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日本护士退休年龄

发布时间:2023-06-06 14:12:45

养老院的老人有病应该是护士吸痰还是护工给吸痰

老人护理即是诊断和处理老人现存的或潜在的健康问题的反应。以下是小编整理的老年人吸痰护理方法,欢迎参考阅读!

什么是吸痰

吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的.分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

什么时候该吸痰

对于危重、昏迷及神志不清、长期卧床的老年人来说,因咳嗽无力或咳嗽发射迟钝,以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道,出现呼吸困难,甚至窒息死亡。及时吸出呼吸道的分泌物,可保持呼吸道的通畅,从而挽救病人的生命。

紧急情况如何处理

在紧急情况下,可用注射器吸痰及口对口吸痰。前者用50~100ml注射器连接导管进行抽吸;后者由操作者托起病人下颌,使其头后仰并捏住病人鼻孔,口对口吸出呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻症状。

吸痰装置种类和用法

吸痰装置有中心吸引器和电动吸引器两种,它们利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。

电动吸引器吸痰方法(中心吸引器吸痰方法)

1.备齐用物,携至患者床旁,并解释。

2.检查吸引器性能,正确连接,调节负压40.0~53.3KPa,生理盐水试吸,检查导管是否通畅。

3.将病人头转向操作者一侧,昏迷者可用张口器或压舌板帮助张口。

4.护士一手将导管末端(连接玻璃接管处)折叠,以免负压吸附粘膜引起损伤,另一只手用无菌钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部。

吸痰时动作轻稳,左右旋转,上下提拉。每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防止导管被痰液阻塞。

5.口腔吸痰困难者,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可按无菌操作由气管插管或套管内吸痰。

6.病人痰液粘稠,可叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。

7.吸痰过程中,观察吸痰前后呼吸频率的改变,并注意吸出物的性质、颜色、量以及粘稠度等,做好记录。

8.吸痰毕,关上吸引器开关,将吸痰导管重新消毒或统一处理,将吸痰玻璃接管插入消毒液试管中浸泡。

注意事项

1.严格执行操作规程,治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次,吸痰导管每次更换,勤做口腔护理。

2.观察病情,如:气道是否通畅,病人的生命体征,吸出物的色、质、量。

3.电动吸引器储液瓶内的液体应及时倒出。

4.使用呼吸机或缺氧严重者,吸痰前可加大氧流量,再进行吸痰。

5.吸痰动作要轻柔,防止呼吸道粘膜损伤。

⑵ 试述老年人离退休的心理护理有哪些离退休综合征的好发因素有哪些

全国2008年4月自考老年护理学试题
课程代码:04435
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是()
a.35岁以下为青年期 b.45~59岁为中年期
c.60~74岁为老年前期 d.75~89岁为老年期
2.适宜老年人居住的居室温度应为()
a.18~20℃ b.20~22℃
c.22~24℃ d.24~26℃
3.一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到()
a.90次/分 b.100次/分
c.110次/分 d.120次/分
4.正常情况下,老年人每日适宜的饮水量为()
a.1000ml b.1500ml
c.2000ml d.2500ml
5.老年人跌倒的危险因素中不正确的是()
a.神经系统及运动系统的老化 b.各种急慢性疾病
c.应用呼吸兴奋剂 d.地面光滑
6.下列容易诱发老年人离退休心理障碍的因素中不正确的是()
a.个人爱好 b.居住环境
c.人际关系 d.职业性质
7.下列属于老年人慢性阻塞性肺疾病的并发症的是()
a.心律失常 b.胸腔积液
c.心肌梗死 d.自发性气胸
8.马先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为170/110mmhg,下列治疗要点中正确的是()
a.必须采用药物治疗 b.应快速降血压
c.血压应控制在150/90mmhg以下 d.血压过高时才用药
9.张先生,68岁,因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊,且近半年出现腹部饱胀感,食欲不振。此病人最主要的护理诊断为()
a.疼痛 b.反酸、烧心
c.营养失调:低于机体需要量 d.焦虑
10.老年便秘病人的饮食护理措施中不合理的是()
a.足量饮水 b.食用精制面粉和糖
c.选用小米、薯类、玉米等杂粮 d.食用富含油脂的食物
11.老年急性白血病最常见的临床表现是()
a.出血 b.白血病细胞浸润
c.进行性贫血 d.胸痛
12.最常见于老年人,可以是老年糖尿病病人首发症状的并发症是()
a.感染 b.高渗性非酮症糖尿病昏迷
c.乳酸性酸中毒 d.视网膜病变
13.老年性聋主要的发病原因是()
a.遗传 b.环境因素
c.听觉器官的退化 d.老年性疾病
14.老年人的桡骨远端骨折多发生在()
a.桡骨远端3cm内 b.桡骨远端4cm内
c.桡骨近端3cm内 d.桡骨近端4cm内
15.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是()
a.皮肤感染 b.皮肤干燥
c.慢性肾功能衰竭 d.药物过敏
16.下列关于老年期心理—精神障碍的特点,正确的是()
a.起病潜隐 b病程进展迅速
c.病人表现出典型的精神症状 d.对服用的精神药物的耐受性较好
17.一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的诊断是()
a.高血压脑病 b.脑卒中
c.老年性痴呆 d.血管性痴呆
18.老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。根据患者的情况,下列护理措施哪项不正确()
a.照顾老年人的日常生活起居
b.辅助药物治疗,观察患者的反应
c.加强认知方面的锻炼
d.对老人实行保护性约束
19.老年肿瘤具有隐性癌比例增加的临床特点,最常见的隐性癌为()
a.肝癌 b.肾癌
c.肺癌 d.胃癌
20.老年临终病人临终前最常见的症状是()
a.疼痛 b.恶心呕吐
c.头晕 d.压疮
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21.老年养护机构包括( )
a.老年公寓 b.养老院
c.日间护理院 d.临时托老所
e.临终关怀医院
22.影响老年人胃肠道药物吸收的因素有( )
a.胃酸分泌减少导致胃液ph值升高
b.胃排空速度减慢
c.胃肠蠕动减慢
d.胃肠道血流量减少
e.肝血流量减少
23.有关睡眠呼吸暂停综合征的描述正确的有( )
a.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发生20次以上
b.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过15s,暂停发生30次以上
c.每晚7h睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发生30次以上
d.每晚7h睡眠过程中,呼吸紊乱指数平均每小时5次以上,老年人10次以上
e.每晚7h睡眠过程中,呼吸紊乱指数平均每小时5次以上,老年人15次以上
24.老年人典型稳定型劳力性心绞痛的发病诱因包括( )
a.体力劳动 b.情绪激动
c.饱餐 d.聚遇寒冷
e.急性循环衰竭
25.老年人肾脏重量减轻且体积变小,其原因有( )
a.主要是肾皮质的减少 b.主要是肾髓质的减少
c.正常肾单位数量减少 d.出现生理性肾小球硬化
e.肾动脉发生粥样硬化改变
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
26.离退休综合征
27.老年照护
28.临终护理
29.糖尿病
30.居家养老
四、简答题(本大题共5小题,共25分)
31.(本题4分)简述给予短暂性脑缺血发作的病人健康指导的内容。
32.(本题5分)简述帕金森病的主要临床表现。
33.(本题5分)简述老年人衣着修饰的护理要点。
34.(本题5分)老年性皮肤瘙痒症的治疗要点有哪些?
35.(本题6分)引起老年人尿失禁的常见原因有哪些?
五、论述题(本大题共2小题,共20分)
36.(本题9分)一对高校退休教师夫妇,其唯一的儿子博士毕业后选择去外地工作,他们出现空巢综合征的表现是什么?应指导老人及家人采取哪些措施应对空巢综合征?
37.(本题11分)试述居家老人预防跌倒的护理。
六、案例分析题(10分)
38.李某,女,75岁。既往没有出现过脑卒中发作。三年前出现记忆力减退,最初表现为近事遗忘,如经常找不到刚刚使用过的物品,刚告诉过的电话号码就忘了,看过的电视节目不能回忆等。最近,遗忘的事件越来越多,经常忘记约定过的事情,近半年还出现几次出门后迷路,最严重时不记得自己老伴和子女的名字。讲话也越来越语无伦次,不能叫出家中常用物品的名称。生活自理能力明显减退,不能自己进餐、穿衣、洗漱、如厕等,情绪不稳定,喜怒无常。体格检查未发现局限性神经系统损害的体征。ct检查提示有轻度脑萎缩。
问题:1.该病人最可能的疾病诊断是什么?
2.该病人主要的护理诊断/问题有哪些?
3.针对上述护理诊断,有哪些护理措施?

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