⑴ 上海退休人员医保新规定是什么
法律分析:按照规定,退休职工不再缴纳医疗保险金。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。1、(1)2020年起,上海市职工医保年度的起始时间从4月1日调整至7月1日。 (2)2020年7月1日0时起,本市职工医保将进入2020医保年度(2020年7月1日至2021年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额,将从53万元提高到55万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。
2、上海退休人员只要在退休前交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家报销。
3、在职员工和退休人员之外:城乡居民急诊、住院 。(1)60周岁及以上人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,基金支付比例从85%调整为90%;二级医疗机构从75%调整为80%;三级医疗机构从65%调整为70%。 (2)60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,基金支付比例从75%调整为80%;二级医疗机构从65%调整为70%;三级医疗机构从55%调整为60%。经上述调整,上海市城镇居民医保的住院医疗费总体报销水平从原来的70%左右提高到75%左右。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
⑵ 上海医保要交满多少年退休后才能享受医保待遇
上海医保只要交满15年就可以享受终身免费医保待遇,相对于其他城市来说,上海医疗保险的最低缴费年限还是比较短的,一般人也都是可以达到的。
相对于上海的工资收入来说,不会给他们造成什么经济负担,因为在上海的人收入一般都是比较高的,最起码高于全国绝大多数城市,而他们只要缴够15年医保,就可以达到最低缴费年限办理医保退休,享受终身免费医疗待遇,还是让全国其他很多地方的人羡慕的。
虽然最低缴费年限只要15年,但也要达到法定的退休年龄,如果达不到法定退休年龄,还是要继续缴纳医疗保险费用的,对于不大想缴保险的人来说,虽然可以用城乡居民医疗保险来做一个过渡,但是因为城乡居民医疗保险的报销比例比较低,不如继续缴纳这个医疗保险,费用不是很高,但报销比例却很高,能够让参保人得到真正的实惠,也是性价比相对来说很高的一种保险。
相对于上海市民的各项收入来说,医疗保险的费用并不算高,还是可以一直缴下去的,医保也是多缴多得,在在退休后的个人账户里面会体现出来。
⑶ 外地人在上海退休需要什么条件
1.如果在上海参保时,建立的是一般账户,最后一个缴费满10年的地方是上海,那么当到了退休年龄,首先将老家的5年社保,办理跨地区转移,合并到上海的养老保险账户,这样累计缴费年限就满足15年的要求,就可以在上海办理退休。否则,不能在上海办理退休。
2.一般来说,在上海,单位或者个人按规定办理申领基本养老金手续后,社保经办机构按规定核定养老待遇,从办理申领手续的次月起按月发放基本养老金。
3.上海市的最低医保缴费年限为15年,如果缴纳了医保,也可以享受终身医保待遇。回老家前,可以办理异地就医手续。
法律依据
《上海公共社区服务政策规定》第一条 法定退休年龄
①普通城镇职工:男性满60周岁,女性满50周岁(女性管理技术岗位满55周岁)。
②灵活就业人员:男性满60周岁,女性满55周岁。
第二条:累计缴费年限
实际累计缴费年限(含视同缴费年限)≥180个月。
非上海市户籍的一般账户人员在到达法定退休年龄时,最后一个缴费满10年的地方是上海,且缴费年限满15年了,可以在上海办理申领养老金。
⑷ 上海医保要交满15年还是25年,退休后才能享受医保待遇
上海市规定医疗保险必须交满15年才能享受
第二十一条(职工享受基本医疗保险待遇的条件)
用人单位及其职工按照规定缴纳医疗保险费的,自缴纳医疗保险费的次月起,职工可以享受基本医疗保险待遇;未缴纳医疗保险费的,职工不能享受基本医疗保险待遇。
用人单位按照有关规定申请缓缴医疗保险费的,在批准的缓缴期内,职工不停止享受基本医疗保险待遇。应当缴纳而未缴纳医疗保险费的用人单位及其职工,在足额补缴医疗保险费后,职工方可继续享受基本医疗保险待遇。
用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算,由市医保局另行规定。
职工到达法定退休年龄、办理退休手续后,可领取养老金的当月,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分,按照其在职最后一个月的计入标准计入;其医疗费用的支付,按照退休人员的基本医疗保险规定执行。
(4)上海市退休享受社保医保的条件扩展阅读:
参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
医保卡的使用范围主要有以下三个方面:
1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。
2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。
3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为:持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。
⑸ 外地人交社保退休享受上海社保有什么条件
外地人交社保退休享受上海社保的条件:
一、非沪籍人员在上海领取退休金的条件
1.达到国家法定退休年龄,即男性满60周岁,女性满50周岁,女干部满55周岁;
2.累计缴费年限在15年及以上,其中在上海社保缴费年限在10年及以上,并且退休前社保关系在上海。
3.最终在上海办理退休。
二、非沪籍人员在上海退休金怎么领:
参保人达到退休年龄并且符合非沪籍人员在上海领取养老金条件,按照相关规定办理推许手续后就能在上海按月领取养老金了。
每月领取的养老金由基础养老金和个人账户养老金两个部分组成,如果上海市养老金上调,非沪籍人员的养老金也按照同样的标准进行调整。具体计算公式如下:
1.基础养老金 =(上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%;
2.个人账户养老金 =个人账户储存额(个人缴纳总额)÷个人账户养老金计发月数。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第十六条
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》
第六条
跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时,按下列规定确定其待遇领取地:
(一)基本养老保险关系在户籍所在地的,由户籍所在地负责办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
(二)基本养老保险关系不在户籍所在地,而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办理待遇领取手续,享受当地基本养老保险待遇。
(三)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的,将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
(四)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的,将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地,由户籍所在地按规定办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。