⑴ 南京市退休老人外地急诊住院如何报销
南京退休老人只要凭在北京急诊住院病历,本人身份证,社保卡,住院每日结算明细表,出院证及出院结算发票就可以到南京医保中心报销费用了
⑵ 南京退休医保报销比例是多少
包含南京市在内的各省市职工医保都有一系列的政策及其配套办法,因此回没法一一列举,答例如,截至2015.06,南京关于职工医保方面的政策法规有152条之多。
据此,你可以登录“南京市人力资源和社会保障局”官方网站,依次点击“政务公开”>>“政策法规”>>“社会保险”>>“城镇职工医保”逐一查询学习。
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⑶ 南京职工医保报销政策2021
突如其来的病魔,总让人倍受打击。手里拿着医生开具的入院通知单,你是否觉得那张纸沉甸甸的?除了治疗效果以外,可能此刻最关心的就是住院费医保能报多少吧?下面是 整理的2017南京职工医保报销比例,欢迎大家参考!住院需要像门诊统筹一样办理转诊吗?
我市职工医保参保人员(含按月正常缴费的机关、企事业单位在职职工;连续缴费满6个月的灵活就业人员;退休人员),凭社会保障卡(南京市民卡)和身份证等证件,可直接至医院住院处登记、办理住院手续并按规定享受医保待遇,不需要转诊!
职工医保住院待遇如何支付?1、基本医疗保险统筹基金支付部分
参保人员发生的医保范围内的住院费用,起付标准以下的,由参保人员个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的,由统筹基金和个人共同分担。
基本医疗保险统筹基金最高支付限额18万元/年。
、个人支付部分
(1)起付标准以下部分;
(2)基本医疗保险范围外的个人自理部分(即进口药,进口器械和丙类药;
)乙类药品、诊疗项目、服务设施等个人应按比例负担的自付部分;
4)总医疗费用扣除上述(1)、(2)、(3)后,需个人按比例分担的部分。医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网 问你介绍关于南京医疗保险的报销相关知识。主要包括南京医疗保险报销流程、南京医疗保险报销比例、南京医疗保险报销政策相关信息。
⑷ 南京市民退休去外省地居住医药费怎么报销
很简单的,您这么办:
1、南京市民退休到外地居住,只能报销回住院费用,答不能报销门诊费用,但您每个月一百多元的门诊费用会打到您的工资卡上(也就是说您南京的医保卡上就没有门诊费用的钱了。)
2、办理时,您先到水西门大街61号,到西二楼医保中心拿《南京市职工长期驻外地人员表》,一式三份。如果您会上网,也可以在网上下一个,自己打印出来,一样的。
3、在表格中填上自己的医保卡号。
4、在您的居住地选择医疗机构,一、二、三级医院,一级一个(但据我的经验,您都填三级的也没有问题,现在几乎不问医院的级别了,因为今年国家发展的方向是全国医保统一)。
5、到您选定的医院医保科逐个盖章,最后到居住地的医保中心盖章。
6、回南京后,到所在区社保经办机构盖章。当然 ,如果您是有单位管的人,没有交到社区,也可以让单位的退管科办理。
7、最后到水西门61号市医保中心盖章。南京市、社区或单位、个人各存一份。
8、今后,只要您在居住地住院的话,出院后凭发票、出院小结、医药明细,就可以报销了。
⑸ 南京退休职工医保如何报销
南京职工医保如何报销:
一、门诊医保报销流程及注意事项:
报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户的金额,再核定应报销金额。
二、住院医保报销流程及注意事项:
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
3.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
⑹ 南京企业退休住院报销比例是多少
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
(6)南京退休人员社保报销扩展阅读
退休职工医疗保险的医疗单位和医务工作人员,要坚持文明行医,端正医德医风,协助医疗保险单位积极做好退休职工医疗管理服务工作,做到对症下药,合理用药。
城镇单位职工和退休人员(包括个体业主及从业人员、自由职业者和本市户籍农民工)基本医疗保险待遇。
所有城镇用人单位,包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体经济组织等,都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。
城镇职工和退休人员:城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工。
⑺ 南京社保怎么住院报销比例是多少
你好!南京职工医保门慢共有三大类42种病种可享受待遇,报销比例:
在职职工退休(职)70岁以上退休人员建国前参加革命老工人
起付标准1000元800元600元无
社区医院报销比例70%85%95%100%
非社区医院报销比例60%75%85%95%
Ⅰ类疾病33种补助限额2000元3000元3500元4000元
Ⅱ类疾病4种补助限额4000元5000元5500元6000元
Ⅲ类疾病5种补助限额10000元10000元10000元10000元
同时患有两种以上慢性病,在原最高补助限额基础上增加2000元。
住院报销比例:
在职报销比例退休(退职)报销比例
三级医院起付标准90090%93%
二级医院起付标准50095%97%
一级医院起付标准30097%98%
建国前参加革命工作老工人个人分担比例为在职职工的10%
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⑻ 南京退休人员医保卡没钱看病的钱能报销吗
不关是南京还是全国各地,只要参加了医疗保险,医保卡里有没有钱没关系,看病的钱都是可以按规定保消的。
⑼ 急南京退休人员到外省看病能用南京医保卡吗怎么办手续回来报销额度多少
南京医保卡不能用
要在南京的社保中心申请异地就医,然后把在北京看病的所在单据都收集好,回南京之后把单据交到社保中心去报销
报销比例也是按医院的级别不同,比例不同,一般是70-90%,另外注意用药要在医保范围内才能报销
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