导航:首页 > 退休保障 > 退休社保癌症可以报多少

退休社保癌症可以报多少

发布时间:2022-01-01 05:31:59

㈠ 社保中癌症能报销多少

医保报销按年度总额分段计算,即:8-13万元。 报销比例为:

因全国还没有统一的医保政策,各地情况有所不同,仅供参考。

㈡ 癌症病人社保报销比例

社保报销比例全国统一为90%,但有些项目不在报销范围内的则需自费。例如床位费是按50元每天的标准,即此项可报45元/天,超出部份则自费。另如果有要求使用进口药品或是特殊服务(具体情况可咨询你所在的医院),均不享受社保报销,所以最终结帐时自付比例往往高于10%.

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈢ 市医保退休职工恶性肿瘤放化疗报销比例

1、参保人如何办理住院手续?参保人患《基本医疗保险住院病种目录》所列疾病需住院治疗的,可到统筹地区任意一家住院定点医院办理住院手续。必须携带《居民身份证》、《医疗保险证》和社会保障卡,在医院当日办妥联网登记和确认等手续。因证件或卡丢失、消磁等特殊情况不能当日联网登记和确认的,应及时到有关部门补办,三日内必须办妥联网确认手续;因其它原因有关部门未能按时办理的,需医院开具相关证明,三日内到医保中心办理手工住院确认手续,否则,医院和医保中心将视其为非医保患者,不享受医保待遇。如果职工所患疾病在《住院病种目录》外,或因外伤住院的,医院应在三日内(节假日顺延)派人持病历、外伤证明等相关材料到市医保中心审批。审批通过的,医院按医疗保险有关规定予以结算,审批未通过或三日内未到市医保中心审批的,住院医疗费自负。对一时无法确定能否纳入统筹金支付者,医院应按医疗保险有关规定进行管理,出院时,提供相应费用明细清单等材料,以备以后报销。单位欠缴医疗保险费的参保患者住院,各定点医院必须按医疗保险的有关规定进行管理,并严格执行医疗保险“三个目录”标准。出院时,其发生的医疗费先由个人垫付,医院出具门诊病历、出院记录,住院费用明细清单等材料,待单位补缴后到市医保中心报销。2、参保人出院时医疗费如何结算?享受医保待遇的参保患者出院时,医院与个人只结算按医保规定应由个人自负部分的医疗费。个人自负部分应先从卡中支付,不足部分,现金支付。3、参保人住院后,自负费用如何计算?参保人自负费用包括基本医保三目录(药品、诊疗项目、服务设施范围)以外费用、起付线、进入统筹金支付范围后的按分档比例自负费用,共三个层次。⑴基本医保三目录,即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围,均按照国家和省基本医疗保险有关规定执行,其中,具体项目和药品的报销标准由我市劳动保障行政部门制定。①药品的报销:药品主要分甲类、乙类和范围外三类。甲类药品纳入统筹支付,可以按规定报销;乙类药品须个人负担一定比例后,再纳入统筹支付,如抗生素类药品“菌必治”,其费用在进入统筹金支付前,需个人先自负20%,剩余费用纳入统筹金支付;范围外药品费用完全由个人负担。②诊疗项目的报销:诊疗项目分为全额统筹项目、部分统筹项目和不纳入统筹项目。全额统筹项目全部纳入统筹支付;部分统筹项目,个人须先负担一定比例,再纳入统筹范围,如CT检查费用,个人要先负担20%,剩余费用可纳入统筹金支付范围。不纳入统筹项目的费用完全要个人自负。③医疗服务设施项目的报销:凡不纳入统筹金支付范围的项目由个人负担;纳入范围的项目按标准予以报销。如床位费,目前统筹金的支付标准是:三甲医院23元/床日,则超过此标准的床位费部分须由个人自负。实际床位费低于报销标准的,按实际发生费用纳入统筹。特别提示:按我市有关文件规定,定点医院为参保患者提供住院医疗服务时,应尽可能使用“三个目录”范围内的药品和诊疗项目。提供“三个目录”范围外或虽在目录范围内但在纳入统筹支付前需个人自负一定比例的药品、诊疗项目或服务设施,应事前征求患者或其家属意见,并与其签订《定点医院提供特需医疗服务协议书》,否则患者有权拒付该项费用。⑵起付线:指统筹金在按分档比例支付前必须由个人自己负担的医疗费用额度。目前,一、二、三级医院起付线分别为500元、670元、840元。⑶进入统筹金支付范围后的按分档比例自负部分:指纳入统筹范围的医疗费,超过起付线以上、封顶线以下,由个人按分档比例负担的部分。其中,0-5000元部分,个人负担18%;5000元-10000元部分,个人负担15%;10000元-20000元部分,个人负担10%;20000元以上至最高支付限额以下部分,个人负担5%。退休人员的住院医疗费和恶性肿瘤放化疗等四种记账管理门诊大病医疗费的自负比例减半执行。以上三个层次的自负费用总和,就是职工住院需自负的总费用。4、举例:某参保人,在一个医疗年度内第一次住院,住在市立医院(三级医院),发生医疗费共计50000元。其中,该参保人使用不纳入统筹或部分纳入统筹药品、项目中需个人负担费用2000元,则此次住院其个人要负担多少医疗费?该参保人住院发生的医疗费中,需个人自负费用包括:范围外费用2000元;起付线840元;起付线以上分档比例部分:0-5000元个人自负5000*18%=900元,5000-10000元个人自负5000*15%=750元,10000-20000元个人自负10000*10%=1000元,20000到封顶线(目前34000元),个人自负14000*5%=700元,封顶线以上按照大额医疗救助金规定,个人自负10%,该参保人大额医疗救助部分个人需负担(50000-2000-840-34000)*10%=1316元。该参保人个人自负费用合计为2000+840+900+750+1000+700+1316=7506元。如该参保人为退休人员,则其住院费用中按分档比例自负费用将减半,本次住院需个人负担的总费用为2000+840+(900+750+1000+700)*50%+1316=5831元。5、参保人在急诊观察室治疗的费用如何报销?参保人由急诊观察住院治疗直接出院的,不足起付线的由个人自负。超过起付线以上的费用,由参保患者持医院提供的急诊病历、各项费用明细清单、双处方、各项检查化验的报告单、出观记录、有效发票和本人的医疗保险证及社保卡到市医保中心报销。参保患者急诊观察转为住院治疗的,其费用(包括120抢救相关费用),与本次住院费用由医院按规定合并结算。各定点医院应在相关窗口显要处予以告知,结算时予以提醒,不得以任何理由推辞不报。6、如何办理市内转诊?参保人因病需办理市内转诊的,由代办医院或本人及家属持医院填写的《市内转诊审批表》到市医保中心备案。市内转诊只限级别低的医院往级别高的医院或专科医院转诊。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈣ 癌症社保报销多少

与疾病无关。
报销分农村居民和城镇职工:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、社保:城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。

㈤ 社保交六个月得癌症能报多少

一般情况是不能报销的,社保要交满六个月以上住院才可报销,但是有限额的。
医疗保险报销流程是:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈥ 癌症病医保报销比例是多少

农村医保20种重大疾病报销比例为90%。
20种大病包括:儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫回颈癌、重答性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
网络文库:

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈦ 在社保中心上的医疗保险,得了癌症能报销多少

看你看病花了多少,一般可以报销百分之八十左右,如果买了商业保险就可以获得一笔赔偿

㈧ 如果一个得了癌症,社保中的医保可报销多少

只要参保缴纳了医疗保险,发生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的都可以刷医保卡支付个人缴纳部分。
医疗保险是属地管理的,有的地方有规定缴纳医疗保险的年限,作为报销住院治疗发生医疗费用的支付上限限额。

㈨ 癌症治疗社保报销比例

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

一千三以上部分按最高85%报销,三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。
居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销,报销比例是60%(医保用药),门诊不给报销的,建议住院化疗。
癌症和其他的普通病一样报销比例。如农合一般为50%,但每个地方的门槛费和报销比例不一样,有的还要求最低花销。
癌症特殊的是,可以启动大病,可以再大病里面再报销一部分。

阅读全文

与退休社保癌症可以报多少相关的资料

热点内容
养老金最后几年交高档合适吗 浏览:296
安顺市养老机构 浏览:573
灵活就业人员自由职业人员退休年龄 浏览:955
养生馆怎么做最好 浏览:960
北京缴纳多少年社保可以退休工资 浏览:181
中国人寿外勤养老金怎么领取 浏览:300
老人去世了有什么 浏览:185
出生年月退休年龄公式 浏览:874
税务九九重阳节简报 浏览:663
养生的人为什么活不久 浏览:153
孝敬父母主题手抄报 浏览:964
摧破金刚父母什么意思 浏览:625
老人家头部血管瘤 浏览:129
九九重阳节预计工作 浏览:133
高岭老人换癌怎么保守治疗 浏览:361
怎么判断和父母有无血缘关系 浏览:922
如何帮老年人申请行程码 浏览:994
劳动合同法60岁以上 浏览:844
长寿路到嘉定 浏览:567
人到50岁后怎样计划 浏览:547