老年人血压波动大

1. 老年高血压发病特点有哪些你知道吗

老年人是高血压病的主要群体，要想有效治疗老人高血压，就要了解它的特点，这样才能够对症下药。老年人高血压有六大特点:

1、收缩压增高

老年人随着年龄的增加，收缩压水平也会增长升高，而舒张压水平在60岁后呈现降低趋势。在老年人群中，收缩压增高更常见，占60岁以上老年高血压的65％。有研究表明，与舒张压相比，收缩压与心脑肾等重要器官损害的关系更为密切。

2、脉压增大

脉压是反映动脉血管弹性的指标，脉压增大也是老年高血压的重要特点。脉压>40毫米汞柱诊断为脉压增大，老年人的脉压可达50-100毫米汞柱。有研究显示，老年人脉压是比收缩压和舒张压更重要的危险因素。脉压水平与脑中风复发密切相关，脉压越大，脑卒中再发危险越高。

3、血压波动大

老年人由于身体机能下降，血管变僵硬，调节功能变差，使老年高血压患者的血压更易随情绪、季节和体位的变化而出现明显波动，部分高龄老年人甚至可发生餐后低血压。老年人血压波动幅度大，会增加降压治疗难度，因此选用降压药物就要谨慎。

4、容易发生体位性低血压

所谓体位性低血压是指从卧位改变为直立体位的3分钟内，收缩压下降≥20毫米汞柱或舒张压下降≥10毫米汞柱，同时伴有头晕、眼花等不适。因此，老年高血压需要注意测量站立位血压，高血压伴有糖尿病的患者更应注意。

5、血压昼夜节律异常

健康的成年人血压水平应该是早上高，晚上低，夜间血压水平较白天降低10％-20％。而老年高血压患者常伴有血压昼夜节律的异常，表现为夜间血压下降幅度<10％或>20％、甚至表现为夜间血压不降反较白天升高，使心、脑、肾等重要器官损害的危险性显著增加。

6、并发症多

老年高血压常伴发动脉粥样硬化性疾病如冠心病、脑血管病、外周血管病、缺血性肾病及血脂异常、糖尿病、老年痴呆等疾患。若血压长期控制不理想，更易发生或加重重要器官损害，增加心血管死亡率。

2. 老人血压忽高忽低，这到底是怎么回事呢该如何进行治疗呢

3. 测量血压有时候一天内变化非常大，影响老人血压不平稳的因素都有什么

影响老年人血压不稳定的因素一般是药物选择不当和服药间隔不当，是由于剂量不足等原因造成的。血压不稳定还与年龄等因素有关。

高血压患者应限制脂肪的摄入对于高血压患者，食用植物油是最好的选择。你可以吃更多的海鱼，它含有不饱和脂肪酸，可以氧化胆固醇。高血压患者必须注意低盐低脂饮食，随时监测血压波动如果波动很大，他们应该立即去医院。

4. 老年人血压不稳，一天内有时高压240低压110，有时高压110低压70，啥原因

患者应该是服用了降压药的，否则不会在同一天血压波动这么大，而且这个降压药是短效的（比如尼福达，尼群地平之类的），对血压控制时间短，所以造成了血压的波动。（如果是没有服用任何降压药还有这么大的波动，那可能他的高血压不一定是原发性的，继发性高血压不能排除，需要去医院检查有嗜铬细胞瘤之类的情况）。建议为了患者健康和生命安全着想，建议到正规医院心内科就诊，把药物换成长效的，这样降压就会平稳。不建议使用中药降压，因为中药可能在别的方面有好的效果，但是在降压药方面在国际上和国内都没有公认有效、安全的药物。楼上的利压肽切勿使用，因为“能使人体血液循环通畅，增强人体对氧气的吸收能力，促进人体内的新陈代谢，有清血行气、改善体质的功能。”这从高血压的机制上来说，并没有降压作用。我是国内一所知名医院的心内科博士，从没听过这个药，240/140mmHg的血压我多次在门诊碰到过，建议尽快到医院就诊避免出现脑出血等情况。

5. 老人血压不稳，忽高忽低，是怎么回事呢

血压波动会受以下方面影响：1．情绪方面会使血压波动，所以一定要平和心态.2．是否忽视血版糖、血脂等危险因权素的治疗。高血压与血脂、糖尿病互相影响、互为因果。 3．是否有口服干扰降血压作用的药物。例如：服卡托普利、洛汀新最好不和消炎痛、布洛芬等并用。 4．饮食习惯也会影响血压。一定遵循低盐低脂膳食，多食蔬菜和水果。含钾多的食物，可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性，降低血压。

6. 老年人血压不稳定是什么原因

血压(blood pressure)是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强。为什么老人会血压不稳呢?以下就是我整理的老年人血压不稳定原因，希望对你有用。

老年人血压不稳定的原因

情绪因素

引起高血压的一个重要因素就是患者性情暴躁，易怒，尤其是在治疗高血压的漫长过程中，高血压患者备受疾病的折磨，所以更容易产生不良的心态，爱发脾气的情况下，这会使患者的血压波动非常大，严重影响降压效果

随意用药

许多高血压患者常常根据自身临时的血压来决定药量的多少，导致血压不稳。

饮食习惯

如果高血压患者没有做到调整饮食，继续过多食用钠盐或脂肪，会导致血压升高，降低降压药物的治疗作用。

老年人高血压怎么办

1、合理的饮食生活习惯。血压高在平时的生活当中要非常注意饮食，很多食物不能吃的一定不能吃。1、减少钠盐的摄入，每天摄入盐量不得多于6克为宜。 2、高脂肪类食物应该减少。猪肉、油炸等食物尽量少吃或不吃。适量补充蛋白质类食物，此外蔬果水果类食物可以多吃。3、减少饮酒。喝酒是导致血压高的重要因素，有血压高的患者应该减少饮酒。

2、适当饮用茶水。茶中含有丰富的茶多酚，对于人体内脂肪的代谢有着促进的作用。高血压人群的胆固醇、三酸甘油脂都偏高，并且血管内壁脂肪沉积。平时多喝茶对于降低胆固醇、三酸甘油脂有非常好的效果，并且可以促进血管内壁脂肪的分解。

3、控制体重降低血压。血压高的患者通常体重也会上升，两者之间存在着密切的关联。高血压患者降低体重可以有效地降低患高脂血症、使左心室肥厚、降低胰岛素等。可以通过控制热量的摄入以及进行体育锻炼来达到控制体重的目的。

4、加强运动可降低血压。老年人高血压可以进行适量的运动以降低收缩压和舒张压，并且对于增强体质、抵抗力、减体重都有非常好的效果。对于老人来说，慢跑、 太极拳 等运动方式都是一个不错的选择。

老年人高血压的治疗误区

误区一:老人血压高点没关系

病例：我今年74岁了，近年来血压已接近临界值，今年更是跨界达到150/90毫米汞柱，家人都劝我看病吃药，但我觉得，老人血压高点没关系，是这样吗?

解析：不少人误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种生理现象;认为年龄越大，高血压的诊断标准相应地越高。这一错误认识在老年人群中尤为突出，有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。高血压的诊断标准是：收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱。高于这个标准都应该治疗。

误区二：血压降得越快、越低越好

病例：医生给我开了降压药，说至少要1个月才能让血压达标，有那种降压快效果好的药吗?

解析：除了高血压急症外，降压治疗应缓慢进行，不能求之过急，持续、平稳降压才是正确的降压原则，血压达标通常需4-12周。

普通高血压患者血压要低于140/90毫米汞柱，糖尿病、肾病等高危病人要低于130/80毫米汞柱，脑血管病和冠心病病人要低于130/80毫米汞柱，但血压也并非降得越低越好。因为血压过低会导致脑血流灌注不足，增加脑缺血的风险。

误区三：靠输液治疗高血压

病例：随着天气转凉，社区医院有很多像我一样来测血压的老人。大伙儿血压基本上都在高压140-150毫米汞柱，低压90-100毫米汞柱。但有些老人说自己有些头晕，后颈部不适，要求输液。

我的血压在这些老人中，相对而言算高的，但医生总是给我简单开点降压药吃，叫我过几天再来测血压。请问，我该不该主动要求输液治疗呢?

解析：有的高血压病人想依靠输几天液降压。除了高血压急症，如高血压危象、高血压脑病需要静脉点滴降压治疗外，一般的高血压是不需要输液治疗的。有的认为输液能活血化淤，改善循环，预防血栓。其实短暂输液，对预防血栓是没有作用的。

误区四:保健品能治高血压

病例：我先生老裴得高血压5年了，他一直担心西药副作用大，总把治愈的希望寄托在保健品上。每次小区有讲座，他准去听，听完还买很多保健品回来。但我听医生说，想控制好血压，不能全信保健品，是这样吗?

解析：部分患者认为西药副作用大，不愿意长期服用西药，而用非药物 方法 完全代替药物治疗。实际上，现在许多媒体夸大养生疗法和保健食疗的功效，说可以代替药物治疗，这都是错误的。

大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具(如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽子、降压鞋垫等)，大多不具备明确的降压作用。即使有，降压作用也很轻微，不能达到治疗目标，还会延误规范治疗的时间，最终危害健康。

误区五：血压高，就紧张

病例：被确诊为高血压后，我一直担心自己的病?即便医生给开了药，我总是习惯性地频繁测血压，希望早点看到疗效，这样对吗?

解析：过分关注自己的血压，频繁测血压、调药，反而影响降压效果。人24小时血压水平是不恒定的，有峰有谷，不同时间段量血压，其数值有所不同，而且也受气候、心理、身体因素的影响。患者不能血压不稳就紧张，正确的做法是，在医生的指导下调整药量。

误区六:全凭感觉用药

病例：我的主治医生最近非常生我的气。她给我开的药，我头晕就吃，不晕就不吃。这次感冒，血压一下蹿升上去，她说这与我凭感觉吃药有关，是这样吗?

解析：血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。大部分高血压患者没有症状，有些人即使血压明显升高，因为患病时间长，已经适应了高血压，仍没有不适的感觉。高血压是用血压计量出来的，没有不适感觉，并不能说明血压不高。高血压病人应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压值和用药。

误区七:血压正常就停药

病例：经过治疗，去年六月份，我的血压趋于正常，不吃药时高压115-120毫米汞柱，低压70毫米汞柱左右，没有什么明显不适。我就从7月底自己停了药，不知这样做可以吗?

解析：血压降至正常后就停药，这样做是错误的。高血压病人通常需要终生服降压药，停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持非药物治疗，即健康生活方式的病人可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。

误区八：吃了药就不用改变生活方式

病例：我是高血压患者，一直遵医嘱吃药。因工作原因，我经常熬夜、喝酒，但每次都想，吃着药呢，不会有大问题，这行吗?

解析：部分高血压患者认为，得了高血压病后，只要坚持长期、规则地服药就准好。高血压是多种因素综合作用造成的，治疗也是综合的，改善生活方式和药物治疗缺一不可。吸烟、饮酒、食盐量大等不良习惯不加以控制，会继续损害血管，加重高血压。单纯靠吃药，药物再好也难有良效。正确的做法是除选择适当的药物外，必须要长期坚持健康的生活方式。

误区九：频繁换药

病例：我是今年 元旦 后新确诊的高血压患者，如今一个月过去了，我在不同医院看了好几拨大夫，换了好几种新药，还吃了很多病友推荐的药，血压一直都降不下去，不知为什么?

解析：不停地换医生，势必会不停地换药;不按医嘱服药，去吃病友或药店推荐的药，也会出现间断用药或频繁换药等问题。

间断性服药，即血压升高时服药，血压降为正常时马上停药，这样会造成血压大起大落。还有些人服药后，几天没看到效果，就要求换药，使得血压不断起伏，不能有效控制。实际上，大多长效降压药需要2-4周，才能充分发挥降压效果。请遵医嘱规范用药。

误区十:闷头吃药，不看效果

病例：我去年年初被确诊为高血压，刚开始吃药，效果不错，但下半年因工作忙，没按时去复诊，吃药后总感觉血压控制不住了，怎么办?

7. 老年人高血压有哪些症状表现

老年人高血压特征如下：1、单纯收缩期高血压患病率高，且脉压大；2、血压波动大：老年高血压患者一般24小时之内血压通常较不稳定波动较大。所以老年人一次测量血压正常，就不能判定没有高血压，或目前血压控制好。因此需要每天至少要常规测量2次血压，来判断血压情况。如果发现有头晕等等不适这种症状，应该随时测量血压；3、易发生体位性低血压：即站立后血压低于平卧位时血压，收缩压相差20mmHg，或舒张压相差10mmHg。表现为头晕目眩，站立不稳，视力模糊，严重还会发生大小便失禁，出汗，甚至晕厥。多见于体位突突然发生变化以后，或长期卧床患者都容易引起体位性低血压。所以老年人平时起床时候一定要缓慢起床，不要突然起床，避免出现体位性低血压。部分也药物可以引起体位性低血压，如特拉唑嗪；4、晨间高血压现象：即指高血压从深夜低谷水平逐渐上升，在凌晨、清晨后时间段迅速达到较高水平。所以晨峰高血压常在清晨引起心脑血管疾病；5、并发症多：老年人常常会有合并动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚，包括心律失常、心衰等等，长期持久血压升高还会导致肾小球动脉硬化，最终会导致肾功能衰竭。

8. 测量血压时，一般会有一高一低两个值，为什么老人的压差那么大

我们的大动脉壁随着我们年龄的增长，也会因为失去弹性，变得比较僵硬，尤其是主动脉。多数情况下，这种压差大的问题，一方面反映了血管硬化的程度较严重，另一方面也与身体的衰老程度有很大关系。

结语脉压差增大是老年高血压的主要特点之一，其他特点还包括血压波动大、昼夜节律异常、白大衣高血压多等，原因在于老年人动脉硬化以及神经、内分泌等特点，血管调节性差。

高血压的治疗可以延长我们的寿命，并减少中风或心脏病发作等重大疾病的风险，不管您是年轻人，还是老年人。通过治疗高血压，或许老年患者比年轻患者受益会更多，因为很多老年人不仅只是高血压，而且还有可能患有其他疾病。

9. 80岁的老人有糖尿病，高血压。 近20天血糖波动大，高达18。血压波动也大，最高200，低压110

问题分析：
您好，您说的这种情况说明老人的血压和血糖控制的都不理想，尤其是血压过高，老年人大多都有脑血管的动脉硬化，在这么高的血压下，非常容易发生脑出血！并且这么高的血压，心脏后负荷过重，容易诱发心衰，患者有心慌胸闷的症状！

意见建议：
建议老人到当地医院的心血管科就诊，老人的年纪太大，最好是在医院监护下降压治疗，血压控制在160-180/90-100mmhg，血压不能降的太低，如果太低的话，会发生脑梗塞，血糖情况最好也是在监控下调节，建议内分泌科会诊使用胰岛素控制血糖，具体的治疗应当由临床大夫制定，老人属于高龄患者，病情变化快，需及时就诊！

10. 高血压患者越来越多，老年人得了高血压会有哪些征兆呢

高血压患者越来越多，老年人得了高血压会有哪些征兆呢？

1、老年高血压的症状不典型

因为老年人的反映非常迟钝，有时候其血压尽管较高但却无突出自觉的病症，因而，非常容易被忽略。有一些虽然有一些病症都不引起重视，非常多的人仅仅在有时候常规体检时中被发觉。

6、病发症多且比较严重

老年人高血压病人毛细血管知觉障碍显著,心排血条减少。此外,老年人肾功能异常,在伴随高血压的时候会发生更早更比较严重的临床症状。

7、隐匿性高血压

老年人间接性测压法精确测量血压因为气襄顶不住肌肉僵硬的肱动脉，有时候可有读值过高，造成“隐匿性高血压”。这类高血压病人抵抗高血压药品的承受较弱.更加容易造成明显的副作用和明显的病发症。与此同时老年人高血压病人降血压速率不可太快，不应降得太低，这也是常用的老年人高血压的病症。

老年人自身便是弱势人群，人体是一年比不上一年，针对高血压这一病也是觉得十分的害怕，做为亲属要在平日里观查父母，假如发生上述情况或是有哪些不适感，应立即就诊，假如要想提早防止就需要更好的生活习惯性、少吃盐，适量运动这些，假如早已确定老年人身患高血压，可以用降血压血压仪来辅助降血压。