第六章老年人的日常生活护理课件

1. 老人如何安排日常生活

老年人日常生活养生最好方法：
方法/步骤
1、第一步：早上起床先喝一杯温水，因为人体经过一夜的睡眠和休息，因为排尿、呼吸等原因，水分排泄的比较多，所以，早上起来喝一坏温水不但可以恢复身体水分还有助于肠道蠕动，可防止便秘或改善便秘。
2、第二步：适当的运动，早上可以以伸展筋骨为主、或者慢走、太极拳、 太极剑、柔力球等注意要爱护膝盖，运动过量会导致膝盖不可逆的损伤。见意运动时间最好控制在40分钟左右。
3、第三步：早餐 宜软不宜硬：在早晨，人不宜进食油腻、煎炸、干硬以及刺激性大的食物，否则会劳脾伤胃，导致食滞于中，消化不良。中老年人早餐宜吃容易消化的温热、柔软食物，如加些莲子、红枣、山药、桂圆和苡仁等保健食品，则养生效果更佳。
4、第四步：中餐 三多三少”：蛋白质多些、维生素多些、纤维素多些。糖类少些、脂肪少些、食盐更少些，总之饮食方面应做到食物多样、谷类为主、多吃蔬菜、适量吃鱼鸭、常吃豆类、每日饮奶、少吃肥肉等。
5、第五步：补水 ，秋、冬季养生应注意及时补充水分，这样可以预防由于季气候干燥所造成的皮肤粗糙、皮肤起皱、皮肤瘙痒的症状。此外，多喝水还可促进体内新陈代谢，有助排毒养颜。
6、第六步：娱乐，注意培养自己生活情趣如读书、看报、下棋、养花、喂鱼、养鸟等并合理安排时间。同时要戒烟、限酒避免长时间看电视等做到劳逸结合。
7、第七步：晚餐，晚餐最佳时间是18点左右，
禁晚餐吃太荤：晚餐吃素防癌。
晚餐一定要偏素，以富含碳水化合物的食物为主，如 小米、白粥、等，而蛋白质、脂肪类吃得越少越好，见意以粥为主。
正确的晚餐应该吃8分饱，以自我感觉不饿为度。
8、第八步：泡脚，睡前泡脚(饭后一小时)
一.温水(40--50度)以舒服为标准,凉了不断加热水。
二.时间(20--30分钟)以全身舒展放松出汗为度。
三.秋、冬养生应多泡脚，这样不仅可以促进血液的循环预防疾病发生，还可以使身体酸碱平衡、放松肌肉。
注意事项：
注意天气变化，注意保暖。

2. 老年人常见疾病的护理知识

慢性支气管炎的饮食护理
给予老人充分的水分，以保持老人呼吸道粘膜湿润，有利于啖液的排出。饮水每天应在一千五百毫升以上，供给充足的营养，为老人提供高蛋白、高维生素的食物。少量多餐，应保持足够营养物质的摄入。
心绞痛的护理
对于体重超重的老人，应鼓励老人想办法减轻体重，少吃高胆固醇、高脂肪的食物，多吃高纤维素的食物。此类食物不仅可以预防便秘，也可以减少心绞痛的发作次数和严重程度，还可以降低血液中的血糖浓度，降低高血压的发生。平时饮食要少食多餐，不饮浓茶、咖啡，少吃辛辣刺激性强的食物，少抽烟或者不抽烟，以减少烟草中有害物质对老人身体的伤害。
老年人便秘的护理
调整饮食，多吃含纤维素高的食物，如粗粮、蔬菜、水果及有润肠作用的蜂蜜、核桃等，应注意多饮水。
老年人预防缺钙的饮食护理
骨质疏松是老年人发生骨折的主要原因，平时要积极协助老人锻炼身体，常陪老人在户外活动，多晒太阳，多吃含有蛋白质和维生素的食物。蛋类、蔬菜及水果等，必要时可补充钙片、维生素D，以改善骨质疏松的状况。
预防足部并发症
由于老年人有进行性动脉硬化症，如发生末梢神经障碍容易发生足部溃痒及坏痕，因此要保持足部的清洁，不留长指甲，要穿着大小合适、柔软保暖性好的鞋，避免足部擦伤。每天检查足部皮肤的颜色，皮肤有无损伤，若有损伤，及时处理。每天要用温水洗脚，并进行足部和腿部按摩，以促进血液循环。老年人新陈代谢、循环功能较差，造成动脉血管弹性减弱，导致很多老年病的发生，除经常参加户外活动外，按摩也起到了相当大的作用，按摩不但可以促进血液循环加快，还可以解除老年人精神紧张，改善精神状态。

3. 怎么护理老人

日常老年护理五大问题

怎样合理安排老年人的饮食？

在对老人的多年护理中，博爱颐养中心有一个心得：就是要慢慢安抚老人，不能和他对着干；要顺着老人来，寻找机会劝慰。

比如，要是老人身体很健康，却总觉得自己生病了，连医生说他没事，他都不相信。在这样的情况下先不要去厌烦，试着去理解、接纳老人，这样你之后说的话、提的建议，老人也才会接受；然后慢慢去引导、暗示。

用心地安排几次有益身心的户外活动，让老人积极参与，渐渐地让老人自己去意识到自己的身体是健康的。

老年人的护理是及其细致而又琐碎的事。不仅需要有耐心，还需要一些专业的技巧。

4. 综合自己家庭制定或发现老人存在什么护理问题

老年护理学
1，老化：指随着年龄的增长而产生的一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性的变化。
2，人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，它是老年人人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。
3，健康老龄化：指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。
4，积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，它强调老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继续为社会做出有益的贡献。
5，老年护理学：是以老年人为研究对象，研究老年期的身心健康和疾病护理特点与预防保健的学科，也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应学科。
6，老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
7，流体智力：指获得新概念、洞察复杂关系的能力，如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等，主要与人的神经系统生理结构和功能有关。
8，晶体智力：指对词汇、常识等的理解能力，与后天的知识、文化和经验的积累有关。
9，离退休综合征：指老年人退休后不能适应新的社会角色及生活环境和生活方式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性心理障碍，往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康。
10，空巢家庭：是指家中无子女或者子女成人后相继分离出去，只剩下老年人独自生活的家庭。
10，空巢综合征：生活在空巢家庭中的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰籍而产生被疏远、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。
11，药物不良反应（ADR）：指在常规剂量情况下，由于药物或药物相互作用而发生与防治目的无关的、不利或有害的反应，包括药物副作用、毒性作用、变态反应、继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。
12，尿失禁：指由于膀胱括约肌的损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不受主观控制而自尿道口溢出或流出的状态。
13，便秘：指排便困难或排便次数减少，且粪便干结，便后无舒畅感。
14，骨质疏松症（OP）：是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。
15，居家养老模式：指老年人居住在家中，由专业人员或家人及社区志愿者对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式，而不是指我国传统的家庭养老模式。
16，老年期痴呆：指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的，以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征。

第三章老年人的健康评估
1，老年人的健康评估内容包括：身体、心理健康状况及社会角色功能等方面。
2，老年人健康评估注意事项：@1提供适宜的环境@2安排充分的时间@3选择适当的方法@4运用沟通的技巧@5获得客观的资料。
3，评估老年人血压：高血压和直立性低血压在老年人中比较多见，一次建议老年人平卧10分钟后测量血压，再于直立1分钟、3分钟、5分钟后各测定血压一次，如直立时任何一次收缩压比卧位降低》20mmHg或舒张压降低》10mmHg,则为直立性低血压。
4，老年人白细胞参考值为（3.0~8.9）×10^9/L。 尿常规中其尿沉渣中的白细胞大于20个/HP才有病理意义。老年人中段尿培养污染率高，可靠性低，老年男性中段尿培养菌落计数》10^3/ml、女性》10^4/ml为判断真性菌尿的界限。 血沉超过65mm/h,应考虑感染、肿瘤及结缔组织病。
5，衰老的特征性改变为：皮肤的改变
第四章，老年人的健康保健和养老照顾
1，老年保健的重点人群：高龄老人、独居老人、丧偶老人、患病的老年人、新近出院的老年人、精神障碍的老年人。
2，老年保健的基本原则：全面性原则、区域性原则、费用分担原则、功能分化原则、联合国老年政策原则
3，联合国老年政策原则又包括：（独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则、尊严性原则）
4，老年保健任务：医院内的保健护理、中间服务机构中的保健护理、社区家庭中的医疗保健护理。
5，我国“”六个”“有所”老年保健策略：老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为、老有所教。
6，养老照顾模式：居家养老照顾模式、机构养老照顾模式、其他养老照顾模式。

第五章 老年人的心理卫生和精神护理
1，老年人的心理特点：@1感知觉的变化@2记忆的变化@3智力的变化@4思维的变化@5人格的变化@6情感和意志的变化。
2，老年人心理变化的影响因素：@1各种生理功能减退 @2社会地位的变化@3家庭人际关系@4营养状况@5体力或脑力过劳@6疾病。
3，老年人常见的心理问题：焦虑、孤独、抑郁、自卑、离退休综合症、空巢综合症。
4，老年抑郁症的临床表现：疑病性、激越性、隐匿性、迟滞性、妄想性、自杀倾向、抑郁症性假性痴呆、季节性。
5，老年人精神障碍 （严防自杀）：@1识别自杀动向 如近期有过自杀行为、情绪突然好转或极度情绪低落。 @2环境布置 患者住处应光线明亮，空气流通、整洁舒适，以利于调动患者积极良好情绪。@3专人看守 对于有强烈自杀企图的患者要24小时专人看守，不离视线，必要时给予约束，以防意外。尤其是夜间、凌晨、节假日等人少的情况下，应特别注意防范。@4工具及药物管理 凡能成为患者自杀的工具都应该管理起来，妥善保管好药物，以免一次性大量吞服造成急性药物中毒。
5，老年抑郁症的心理护理：@1阻断负向的思考@2鼓励患者抒发自己的想法@3怀旧治疗@4学习新的应对技巧。
6，老年性痴呆（AD）分为三期：遗忘期，早期、 混乱期，中期、 极度痴呆期，晚期。
7，老年期痴呆的护理诊断：@1记忆功能障碍 与记忆进行性减退有关@2自理缺陷 与认知行为障碍有关@3睡眠形态紊乱 与白天活动减少有关@4语言沟通障碍 与思维障碍有关@5照顾者角色紧张 与老人病情严重和病程的不可预测及照顾者资料知识欠缺、身心疲惫有关。
8，AD（老年痴呆）的安全护理：@1提供较为固定的生活环境 尽可能避免搬家。@2佩戴标志 患者外出时最好有人陪同或佩戴写有联系人姓名和电话的卡片，以助于迷路时被人带回。@3防止意外发生 应将老年人的日常生活用品放在其看得见找得到的地方，减少室内物品位置的变动，地面防滑，以防跌倒骨折。患者洗澡喝水时注意水温不能太高，热水瓶应该放在不易碰撞之处，以防烫伤。不要让患者单独承担家务，以免发生煤气中毒。有毒有害的物品应该放入加锁的柜子，以免误服中毒。尽量减少患者的单独行动，锐器、利器应放在隐蔽处，以防痴呆老人因不愿给家人增加负担或在抑郁，妄想的支配下发生自我伤害或伤人。@4正确处理患者的激动情绪 当患者不愿意配合治疗时不要强迫患者，可稍等片刻，等患者情绪稳定后再进行。
9，早期预防老年痴呆：@1老年期痴呆的预防要从中年开始做起。@2积极合理用脑、劳逸结合，保证充足睡眠。@3培养广泛的兴趣爱好和开朗性格@4培养良好的卫生饮食习惯，多吃富含锌、锰、硒类的健脑食物，如海产品、鱼类、豆类、坚果类等，适当补充维生素E。@5戒烟限酒@6尽量不用铝制饮具，过酸过碱的食物在铝制饮具中存放过久，就会使得铝深入食物被吸收。@7积极防治高血压、脑血管病、糖尿病等慢性病@8按摩或灸任脉的神阙、气海、关元、督脉的命门、大椎、肾俞，胃经的足三里，均有补肾填精助阳、防止衰老和预防痴呆的效果。@9许多药物能引起中枢神经系统不良反应，包括神经错乱和倦怠，尽可能避免使用镇静剂，如苯二氮罩类药物，抗胆碱能药物，如某些三环类抗抑郁剂、抗组氨制剂。

第六章老年人的日常生活
1，日常生活护理的注意事项：@1鼓励老年人充分发挥其自理能力@2注意保护老年人的安全@3尊重老年人的个性和隐私。
1，非语言沟通——触摸的注意事项：@1尊重老年人的尊严与其社会文化背景@2渐进地开始触摸，并持续观察老年人的反应@3确定适宜的触摸位置@4事先确定老年人知道触摸者的存在@5注意保护老年人易脆破的皮肤@6对老年人的触摸予以正确的反应。
1，老年人皮肤瘙痒的原因：@1局部皮肤病变：最常见的是皮肤干燥，因老年人的皮脂腺和汗腺分泌功能减退而引起，常见的加重诱因包括气温变化、毛衣刺激等。除此之外皮肤瘙痒还可见于多数皮疹、牛皮癣、重力性皮炎及皮肤感染等病症。@2全身性病变：慢性肾衰竭和肾功能障碍者80~90%伴有瘙痒。甲状腺功能减退、糖尿病及药物过敏均可引起全身瘙痒@3心理因素：较少见，如有恐螨症或抗拒入住养老院的老人可能出现。
2，老年人瘙痒护理措施：@1一般护理：洗澡过频者应减少洗澡次数；洗澡水不宜过热；忌用碱性肥皂；适当使用润肤用品；饮食宜清淡，特别是冬季应多吃养血润燥的，如芝麻、花生。忌烟酒、浓茶及咖啡。@2对因处理：根据瘙痒的病因逐一检查筛选，并做出对因治疗。@3对症处理：可使用低浓度类固醇霜剂擦皮肤，适当应用组胺类药物及温和的镇静剂亦可减轻瘙痒，防止皮肤继发性损害。@4心理护理：找出可能的心理原因加以疏导，或针对瘙痒而引起的心理异常进行开导。
3，老年人的饮食原则：平衡膳食、饮食易于消化吸收、食物温度适宜、良好的饮食习惯。（三定：定时、定量、定质）、三低：（低脂肪、低热量、低盐）、三高：（高蛋白、高维生素、高不饱和脂肪酸）、两戒：戒烟、限酒。
4，老年人活动的注意事项：@1正确选择 老年人可根据自己的年龄、体质、场地条件选择适当的运动项目。@2循序渐进 机体对运动有一个逐步适应的过程，所以应先选择相对易开展的活动项目，再逐渐增加运动的量、时间、频率。@3持之以恒 通过锻炼增强体质、防治疾病，要有一个逐步积累的过程。且取得疗效以后，仍需坚持锻炼，才能保持和加强效果。@4运动时间 老年人运动的时间以每天1~2次，每次半小时左右，一天运动时间不超过2小时为宜。运动时间可选择在天亮见光以后1~2小时。@5 运动场地与气候 运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园，庭院，等地。注意气候变化，夏季户外运动要防止中暑，冬季则要防止跌倒和感冒。@6其他 患有急性疾病、出现心绞痛或呼吸困难、情绪激动等情况下应暂停锻炼。

第七章老年人安全用药与护理
1老年人常见药物不良反应：精神症状、直立性低血压、耳毒性、尿潴留、药物中毒。
2，老年人的用药原则：@1受益原则@25种药物原则@3小剂量原则@4择时原则@5暂停用药原则。

第八章老年人常见健康问题与护理
1，老年人常见健康问题：跌倒、噎呛、便秘、尿失禁、疼痛、营养缺乏消瘦、口腔干燥、视觉障碍、老年性耳聋。
2，跌倒的常见护理诊断： @1有受伤害的危险 与跌倒有关@2急性疼痛 与跌倒后损伤有关@3恐惧 与害怕再跌倒有关@4移动能力障碍 与跌倒后损伤有关@5如厕自理缺陷 与跌倒后损伤有关@6健康维护能力低下 与相关知识缺乏有关。
3跌倒紧急处理：@1检查确认伤情@2正确搬运 保证平稳，尽量保持平卧姿势@3有外伤、出血者，立即止血包扎并进一步观察处理。@4如果老年人试图自行站起，可协助其缓慢站立，做起或卧位休息，确认无碍后方可放手，并继续观察。@5查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防治措施及方案。@6对跌倒后意识不清的老年人，应特别注意：#1有呕吐者，将头偏向一侧，并清理口腔、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅#2有抽搐者，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时使用牙间垫等，防止舌咬伤。#3如发生呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。
4，噎呛的紧急处理：一，清醒状态下噎呛的急救 通常采用Heimlich急救法，步骤如下：@1护士帮助患者站立并站在患者背后，用双手臂由腋下环绕患者的腰部。@2一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者的胸廓下段与脐上的腹部部分。@3用另外一手抓住拳头，肘部张开，用快速向上的冲击力挤压患者腹部。@4反复重复弟（@3）步，直至异物吐出。 二，无意识状态下噎呛的急救 将患者置平卧位，肩胛下方垫高，颈部伸直，摸清环状软骨下缘和环状软骨上缘的中间部位，即环甲韧带，稳准的刺入一个针头（12~18#）于气管后，以暂时缓解缺氧状态，以争取时间进行抢救，必要时配合医师进行气管切开术。
5，尿失禁的护理诊断：@1压力性尿失禁 与老年退行性变化、手术、肥胖等因素有关@2急迫性尿失禁 与老年退行性变化、创伤、腹部手术帕金森等疾病有关@3反射性尿失禁 与老年退行性变化、脊髓损伤等有关@4知识缺乏 缺乏尿失禁治疗、护理及预防等知识@5社会交往障碍 与尿频、异味引起的不适等有关。
6，尿失禁的用具选择和护理：@1失禁护垫、纸尿裤 最为普遍且安全的方法，可以有效处理尿失禁的问题，注意每次更换时用温水清洗会阴和臀部，防止尿湿疹及压疮的发生@2高级透气接尿器 适合于老弱病残、骨折及卧床不起不能自理的患者。@3避孕套式接尿器 其优点是不影响患者翻身及外出。@4保鲜膜袋接尿器 透气性好，适合于男性尿失禁患者。
7，盆底肌肉训练：可分别在不同卧位时进行训练@1站立：双脚分开与肩同宽，尽量收缩骨盆底肌肉并保持10秒钟，然后放松10秒钟，重复收缩与放松15次@2坐位：双脚平放于地面，双膝微微分开，于肩同宽，双手放于大腿上，身体微微前倾，尽量收缩盆底肌肉并保持10秒钟，然后放松10秒钟，重复收缩和放松15次。@3仰卧位：双膝微屈越45°，尽量收缩盆底肌肉并保持10秒钟，然后放松10秒钟，重复15次。
7，膀胱训练 可增加膀胱容量，以应对急迫性的感觉，并延长排尿间隔时间。具体步骤如下：@1让患者白天每小时饮水150~200ml，并记录饮水量及饮入时间。 @2根据患者平常的排尿间隔，鼓励患者在急迫性尿意感发生之前如厕排尿。@3若能自行控制排尿，2小时没有尿失禁现象，则可将排尿间隔延长30分钟。直到将排尿时间逐渐延长至3~4小时。
8，便秘的一般护理：@1调整饮食结构：是治疗的基础#1多饮水 每天饮水量在2000~2500ml左右#2摄入足够的膳食纤维，如面粉，玉米粉，豆制品#3多食产气食物及维生素B丰富的食物 如白薯，香蕉，生葱，木耳#4增加润滑肠道食物 可清晨空腹饮一杯蜂蜜水#5少饮浓茶或含咖啡因的饮料，禁食生冷、辛辣食物。@2调整生活方式 改变静止生活方式，每天保持30~60分钟活动时间，养成固定排便的习惯@3满足老年人私人空间需求 房间内居住两人以上者，可在床单位间设置屏风或窗帘，便于老年人排泄的需要。
9，跌倒的内在、外在因素 书本124页、125页

第九章老年人常见疾病与护理
1，不同器官老年病共同特征：@1起病隐匿，发展缓慢@2症状及体征不典型@3多种疾病同时存在@4易出现水、电解质紊乱@5易出现意识障碍@6易存在并发症和后遗症@7伴发各种心理反应@8预后不良，治愈率低，死亡率高。
2，老年高血压表现：@1以ISH多见@2血压波动性大@3症状少而并发症多@4多种疾病并存。
3，老年高血压患者生活指导：@1减轻体重：可通过减少总热量摄入和增加体力锻炼的方法减重。减重速度因人而异，首次减重最好能达到5kg以增加信心@2膳食调节：减少膳食脂肪，补充优质蛋白，增加含钾多、含钙多食物。多食水果蔬菜，提倡戒酒@3精神调适：保持乐观心态，提高应对突发事件的能力，避免情绪过分激动@4劳逸结合：生活规律，保证充足的睡眠，避免过度脑力劳动和体力负荷。
4，老年高血压康复运动：适当的运动不但有利于血压下降，而且可提高其心肺功能。@1适当的形式@2.适当的运动强度@3适当的运动时间@4适当的运动目标。运动方式一定要选择有氧运动，强调中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动，如步行、慢节奏交谊舞、重心不太低的太极拳等比较适合老年人。
5，老年糖尿病的临床特点：@1起病隐匿且症状不典型@2并发症多 @3多种老年病并存@4易发生低血糖。
5，老年糖尿病的护理诊断：@1营养失调：低于机体需要量 与胰岛素抵抗或活性下降所致的三大物质代谢紊乱有关。@2潜在并发症：低血糖、高渗性昏迷、大血管或微血管病变。
6，老年糖尿病的用药护理：@1磺脲类 第一代药物氯磺丙脲因不良反应多、作用时间持久，不宜老年患者；第二代药物格列吡嗪适合于老年糖尿病并发轻度肾功能不全者。 @2双胍类 适用于肥胖的2型糖尿病患者,用药过程中注意观察有无胃肠道反应，尤其是腹泻的发生率可达30%。@3胰岛素 对老年糖尿病患者主张积极、尽早应用胰岛素，推荐白天给予口服药降糖，睡前注射胰岛素。空腹血糖宜控制在9mmol/L以下，餐后2小时血糖在12.2mmol/L以下即可。@4a葡萄糖苷酶抑制剂 该药适用于老年糖尿病患者，单独使用不会发生低血糖，且通过降低餐后高血糖使用胰岛素的需要量降低。主要副反应为肠胀气，伴有肠道感染者不宜使用。@5噻唑烷二酮类 此种药物是一种很有前途的胰岛素增敏剂，且没有发生低血糖的危险，还可同时降低血脂、糖化血红蛋白。可单独使用或与双胍类、磺脲类、胰岛素联合使用，与胰岛素合用可减少胰岛素的用量。
7，老年骨质疏松症的身体评估：@1骨痛和肌无力 是OP较早出现的症状，表现为要背疼痛或全身骨痛，疼痛为弥漫性，无固定部位，于劳累或活动后加重，负重能力下降或不能负重。 @2身体缩短 骨折疏松非常严重时，可因椎体骨密度减少导致脊椎椎体压缩变形，身体平均缩短3~150px，严重者伴驼背 @3骨折 为导致老年骨质疏松症患者活动受限、寿命缩短的最常见和最严重的并发症。常因轻微活动或创伤诱发，如打喷嚏、弯腰、负重，挤压等。
8，老年骨质疏松的“营养与饮食”护理：与骨营养有关的每日营养素的供应量为：蛋白质60~70g，胆固醇<300mg，蔬菜350~500g，维生素A800ug，维生素D10ug，维生素E15mg，维生素C60mg，钙800mg(钙、磷的比例为1：1.5），食盐小于5g，铁12mg，锌15mg。特别要鼓励老人多输入含钙和维生素D丰富的食物，含钙高的食品有牛奶、大豆、豆制品、海带等，富含维生素D的食品有蛋、肝、鱼肝油。
9，老年骨质疏松的康复训练：康复训练要尽早实施，在急性期应注意卧、坐、立姿势，卧位时应平卧、低枕、背部尽量伸直，坚持睡硬板床；坐位或立位时应伸直腰背，收缩腰肌和臀肌，增加腹压。在慢性期应选择性地对骨质疏松症好发部位的相关肌群进行运动训练，如采取仰卧位抬腿动作做腹肌训练，采用膝手卧位做背肌训练等。同时可配合有氧运动增强体质，通过翻身、起坐、单腿跪位等动作训练维持和增加老人的功能水平。
10，口服降压用药的顺序：1）治疗前检查有无直立性低血压；2）选择对合并症的药物，具体选择的原则是：无并发症者选用噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂；如需第二种药，则用钙剂拮抗剂；除非有强适应症，不宜应用ß受体阻滞剂；3）从小剂量开始，逐渐递增；4）应用长效型，每日一次；5）避免药物间的相互作用，尤其是诸如非甾体抗炎药等非处方药；6）观察不明显的药物副作用：如儒弱、眩晕、抑郁等；7）为防止血压过低，应随时监测血压

5. 适合老年人的生活小常识

1.老年人日常生活常识
1、穿衣技巧：老人着装要与季节气温相适应。

夏季气候炎热，服装应凉爽、透气、吸湿、宽大单薄、利于通风散热，切忌紧小、颜色宜浅淡，不宜穿深色衣服。常言道“春捂秋冻”有一定的道理，春秋两季气候变化大，早晚较凉，老年人要根据气候变化及时增减衣服，以免感冒受凉。

2、选购合适的贴身衣物：老年人的内衣 *** 最好是全棉纺织品，不宜穿化纤产品。老年人皮肤容易发痒，这是由于身体和衣服、衣服和衣服之间不断产生摩擦，产生静电 *** 皮肤引起的。

而纯棉之类衣料不易产生静电。其次，内衣 *** 要常洗换，保持清洁卫生。

3、补充营养：老人的每日膳食应选用富含营养素的食物，这是保证膳食营养的基本条件；食物应保持新鲜，在烹调加工过程中要注意保持其营养，且易被消化吸收。4、注意食品安全：老年人饮食要注重安全卫生。

俗话说“病从口入”，应避免食用污染、变质腐烂、有毒有害食物、过期食物。日常生活中，生活节俭的老人往往舍不得丢掉过期食物和隔夜菜，而加以食用，这样对自身健康有极大危害。

5、定期消毒：老年人免疫力降低、抗病能力减弱，更应注意居室的清洁卫生。除了庆此册要经常形容通风外，还要经常打扫、定期消毒。

与此同时，老年人的居室要特别注意采光和照明。参考资料来源：人民健康网——老年人的衣食住行有讲究。
2.讲给老人的健康小知识
俗话说的好，家有一老，如有一宝。课件老年人在我们的生活中的地位是十分重要和不可代替的，所以说，保证老年人的身体健康是不可忽视的一件事。下面大致给出老年人养生不得不知道的小知识。

三高：

食物要高新鲜度、高纤维素、高蛋白质。

三不宜：

1、饭后不宜剧烈活动。

2、饭后不宜洗澡。

3、不宜吃 *** 性的辛辣食物。

三餐：

1、早餐：吃饱，为一天的热量打下基础，特别是上午，是人精力教旺盛的时候，需要有充足的热能供给。因此，早餐不但要吃饱而且质量要好，可食用牛奶、鸡蛋、豆浆、面包、蛋糕、馒头等。

2、午餐要好，因为起着承上启下的作用，一方面补充上午的热量消耗，另一方面还要为下午供给热能。所以，应丰富些，主食、荤菜、素菜都应该有。

3、餐：宜少，以清单为佳，主食可为米粥馒头，蔬菜为宜。因为晚饭后，一般都是在电视

机前度过的，有的看一会书就休息了。由于活动少，睡后血液循环减低，如晚上吃得丰盛，大量血脂就容易沉积在血管壁上，造成血管动脉粥样硬化，并且吃得多了，肠胃的负担加重，肚子会不舒服，甚至梦多或者睡不好觉。

因此，老年人的饮食，应当本着上述原则，吃少、吃好、少荤多素、清淡为主。

四度：

1、硬度：老年人肠道蠕动减弱，消化功能较差，粗糙坚硬的食物不易消化，如果食没有煮烂或不易爵碎的较硬食物，易引起胃溃疡，胃炎等胃肠道疾病。

2、温度：老年人的胃肠黏膜变薄，腺体和小绒毛逐渐萎缩，对食物的 *** 十分敏感。如果进食过烫或过冷之食物，都会对胃肠道产生 *** ，影响消化功能。如经常进食过烫的食物，食道的防御功能下降，也易增加老年人罹患食道癌的危险性。

3、速度：进食时，实物通过咀嚼肌和牙齿的协调作用誉宏，食物被切割得越充分。这样，就扩大了食物和肠壁的接触面积，有利于消化功能下降，如果不充分。这样，就扩大了食物和肠壁的接触面积，有利于消化扒厅液充分发挥作用。老年人的牙齿较稀，加上消化功能下降，如果不充分细嚼，就会影响食物的消化吸收。有的老年人镶有单个假牙，如果囫囵吞枣，进食过快，还易将假牙吞入食道和胃壁，造成上消化道出血。

4、饱肚：吃得过饱，食物不能被全部消化，会有许多未消化的食縻团在肠道中长时间停留。经细菌发酵后产生较多的气体使人感到腹胀和不适。老年人长期吃的过饱还有罹患胃下垂的可能。
3.老年健康知识
生活健康小常识 1、常吃宵夜.会得胃癌. 因为胃得不到休息 2、一个星期只能吃四颗蛋.吃太多.对身体不好 3、鸡 *** 含有致癌物， 不要吃较好 4、饭后吃水果是错误的观念. 应是饭前吃水果 5、女生月经来时.不要喝绿茶. 反正茶类不要喝就对了.多吃可以补血的东西 6、喝豆浆时不要加鸡蛋及糖. 也不要喝太多 7、空腹时不要吃蕃茄， 最好饭后吃 8、早上醒来.先喝一杯水. 预防结石 9、睡前三小时不要吃东西. 会胖 10、少喝奶茶. 因为高热量.高油.没有营养价值可言.长期饮用.易罹患高血压.糖尿病.等疾病 11、刚出炉的面包 不宜马上食用 12、远离充电座. 人体应远离30公分以上.切忌放在床边 13、天天喝水 八大杯 14、每天十杯水. 膀胱癌不会来 15、白天多喝水. 晚上少喝水 16、一天不要喝两杯以上的咖啡. 喝太多易导致失眠，胃痛 17、多油脂的食物少吃.因 为得花5~7小时去消化，并使脑中血液集中到肠胃.易昏 昏欲睡 18、下午五点后.大餐少少吃， 因为五点后身体不需那么多能量 19、10种吃了会快乐的食物： 深海鱼，香蕉，葡萄柚，全麦面包，菠菜，大蒜，南瓜，低 脂牛奶，鸡肉，樱桃 20、睡眠不足会变笨， 一天须八小时睡眠，有午睡习惯较不会老 21、最佳睡眠时间是在 晚上10点~清晨6点 22、每天喝酒不要超过一杯， 因为酒精会抑制制造抗体的B细胞，增加细菌感染的机会 23、服用胶囊应以冷水吞服（可以第一个吃）， 睡前30分先服药.忌立即躺下 24、酸梅具防止老化作用， 青春永驻；肝火有毛病者宜多食用 25、掉发因素： 熬夜，压力，烟酒，香鸡排.麻辣锅.油腻食物.调味过重的料理 26、帮助头发生长：多 食用包心菜，蛋.豆类；少吃甜食（尤其是果糖） 27、每天一杯柠檬汁，柳橙汁. 不但可以美白还可以淡化黑斑 28、苹果是机车族、瘾君子、家庭主妇的常备良药， 一天一颗，才能让自己有个 干干净净的肺 29、抽烟又吃维他命（B胡萝卜素-A维他命的一种）， 会致癌，尽早戒烟.才是最健康 的做法 30、女性不宜喝茶的五个时期： 月经来时，孕妇，临产前.生产完后，更年期 31、抽烟，关系最大的是 肺癌，唇癌，舌癌，喉癌，食道癌，也与膀胱癌有关 32、饮酒导致肝硬化 .引发肝癌 33、吃槟榔会导致口腔纤维化， 口腔癌 34、食物过于精细，缺乏纤维； 含大量脂肪，尤其是胆固醇会引发胃癌 35、食物过于粗糙， 营养不足时导致食道癌，胃癌 36、食品中的黄曲毒素. 亚硝酸类物皆具有致癌性 37、不抽烟. 拒吸二手烟 38、适量饮酒， 不拼久.不醉酒 39、减少食用 盐腌.烟熏，烧烤的食物 40、每天摄取新鲜的 蔬菜与水果 41、每天摄取富含高纤维的 五谷类及豆类 42、每天摄取均衡的饮食， 不过量 43、维持理想体重. 不过胖 44、保持规律的 生活与运动 45、保持 轻松愉快的心情 46、正确饮食习惯： 早上吃的像皇帝，中午吃的像平民，晚上吃的像乞丐 健康小常识 夜间喝杯水，远离心脑梗 据统计，脑血栓绝大部分是清晨起床时被发现的，医学专家指出，可能是夜间缺乏饮水所致。

体内缺水会使血液黏稠度增加，血液过度黏稠、浓缩，容易导致血栓形成，诱发脑血管和心血 管疾病的发生。有些老年人夜间睡了一觉醒来时，感到口干舌燥，也是由於夜间未及时补充水 分，致使血液黏稠而引起的。

据报道，日本某大学的研究人员对男性老人进行分组研究，一组半夜起来喝250毫升白开水，另一组一觉睡到天亮，夜间不饮水，然后分别测定他们的血液浓度。结果发现，喝水的一组血液浓度明显降低，发生缺血性中风和心肌梗死的危险随之下降。

由於老年人口渴中枢对缺水的反应不灵敏，所以，老年人应做到“不渴时也常喝水”。除了白天主动饮水外，夜间也应喝上一杯白开水，使血液稀释，降低血液黏稠度，减少中风和心肌梗死的发病率。
4.老年人日常生活常识
1、穿衣技巧：

老人着装要与季节气温相适应。夏季气候炎热，服装应凉爽、透气、吸湿、宽大单薄、利于通风散热，切忌紧小、颜色宜浅淡，不宜穿深色衣服。

常言道“春捂秋冻”有一定的道理，春秋两季气候变化大，早晚较凉，老年人要根据气候变化及时增减衣服，以免感冒受凉。

2、选购合适的贴身衣物：

老年人的内衣 *** 最好是全棉纺织品，不宜穿化纤产品。老年人皮肤容易发痒，这是由于身体和衣服、衣服和衣服之间不断产生摩擦，产生静电 *** 皮肤引起的。而纯棉之类衣料不易产生静电。其次，内衣 *** 要常洗换，保持清洁卫生。

3、补充营养：

老人的每日膳食应选用富含营养素的食物，这是保证膳食营养的基本条件；食物应保持新鲜，在烹调加工过程中要注意保持其营养，且易被消化吸收。

4、注意食品安全：

老年人饮食要注重安全卫生。俗话说“病从口入”，应避免食用污染、变质腐烂、有毒有害食物、过期食物。日常生活中，生活节俭的老人往往舍不得丢掉过期食物和隔夜菜，而加以食用，这样对自身健康有极大危害。

5、定期消毒：

老年人免疫力降低、抗病能力减弱，更应注意居室的清洁卫生。除了要经常形容通风外，还要经常打扫、定期消毒。与此同时，老年人的居室要特别注意采光和照明。

参考资料来源：人民健康网——老年人的衣食住行有讲究
5.老人生活保健常识有哪些
合理饮食

世间万物讲究平衡以求发展，对于人体来说同样如此。平衡的饮食搭配是保持健康的身体、保证保健养生的重要方式。切忌暴饮暴食，最好少吃多餐，并且避免高脂肪食物的过量摄取，否则将打破人体的营养均衡，造成健康受损，出现其他不良的病症。

喝得适当

为什么把“喝”独立出来讲呢？首先在现代社会社交似乎离不开酒桌，我们这里强调的就是酒水的饮用。酒精对人体健康的负面作用是不可否认的，过量的饮酒让身体肾脏等各个方面的负担加重。不管是呕吐，还是宿醉都是最好的证明。因此，尤其对于中老年人来说，多喝水，少饮酒才是保健养生的正道。

少喝冷饮，老人脾胃消化吸收能力已逐渐衰退，夏季又要受到暑热湿邪的侵袭，影响了脾胃消化吸收功能，如吃生冷食物、饮冷饮，就会损害脾胃。各类冷饮虽可消暑解热，但对消化道黏膜都会产生不良 *** ，可使胃肠液循环减慢，肠蠕动变弱，甚至出现痉挛现象。因此，老人要少喝冷饮，少吃冷食。有消化道疾病的老人尤应注意。消暑除倦可喝不太浓的热茶。

远离烟

人类健康危害中最让人忌讳的大凶器之一——烟，同样也是人们最习以为常的压力宣泄途径。现如今，但凡感到压力，尤其是男性总会习惯性地抽烟以宣泄。但是这对于健康保健来说是非常不利的。尤其对老年人来说，吸烟将大大增加心脏病、癌症等严重病症发生的概率，使得寿命大大缩短。

加强人际交往，保持积极健康的情绪状态

情绪对于人的健康影响起着决定性的作用。常见报导，积极乐观的患者康复的概率是比总是郁郁寡欢的患者的要高的。同理，保持积极乐观的情绪状态对老年人的健康有着重要意义。退休之后，老年人的活动圈子会变小，他们不需要工作，而这会造成他们的自我价值的质疑而时常郁郁寡欢。这时候加强人际关系，进行适当的社交行动，对于保持良好的情绪状态是非常重要的。

适当运动

运动对你有好处。不是很剧烈的运动对你的健康是有益的，而且还可使你接触其他人。游泳和适应性锻炼特别值得推荐。切忌剧烈运动！适当就好！

早睡早起

睡觉是养生第一要素。睡觉的时间应该是晚21:00—早3:00。因为这个时间是一天的冬季，冬季主藏，冬季不藏，春夏不长，即第2天没精神。晨跑不能太早太阳没有出来植物不会进行光合作用，空气中带有有害物质！

药不乱吃

一切药物对治病来说都是治标，不是治本，因为一切的病都是错误的因产生错误的果.错误的因不除，错误的果就不会绝根。健康的根本在心，一切法从心生，心净则身净。所以得病了，不要向外求，要靠自己自身的修复系统来修复自己的疾病。其实人和动物是一样的，动物的病都是靠自己，人也能。
6.怎样照顾半自理老人
一般情况下半自理老人属于是大脑清楚，语言表达能力完全，但是由于体质差或者年龄过大以及患有有些慢性疾病，以致影响老人正常行为能力，不能完全自理的老人。

一般情况下半自理老人经常需要搀扶，同样家庭中需要一些适老化的改造，例如我们可以在床边和卫生间等地方安装把手，方便老人起身；生活中保持地面干燥，夜里点亮小夜灯，防止老人滑倒等。

当然照顾半自理老人更需要一些专业的护理，做到这些才能给老人更好的老年生活

1、保持室内空气的清新，经常通风换气，保证床单、被套1周更换一次。

2、协助老人勤洗澡，清檬养老有专门的助浴服务，帮助老人洗澡清洁的同时，也能很好的疏解老人全身的经络，有助于血液循环。

3、老人衣服勤更换，弄脏的衣物要尽早洗涤消毒处理，衣物清洗完要放在易发现的固定位置，避免老人找不到而担心。

4、照顾老人心情，陪老人聊天，参加娱乐活动等，了解老人真实需求，使老人精神愉快。

以上都是对于照顾半自理老人的基本要求，很多子女甚至保姆并不了解老人的真实需求，无法让老人敞开心扉的接受帮助，所以面对老人一定要有足够的耐心细心，当然经过专业培训的护理员是更合适的，她们能及时发现老人的情绪变化，并且有专业知识技能来应对。

1、经常通风换气，保持空气清新，室内物品摆放整齐，床单、被套至少2周更换一次；2、老人洗澡，夏季每周至少1次（根据天气或老人身体状况，适当给老人擦拭身体），冬季每周一次；3、剃胡须：3天一次，理发：2周一次，指甲随长随剪；4、每日早晚两次打水到房间；5、老人内衣：夏季每周更换2次以上；冬季每周至少更换1次，外套每周至少更换一次；备注：如果老人不愿服从护工服务，经劝解还是行不通，不予勉强。衣物（内衣、裤）、被单、大件物品护工清洗。每晚协助老人用热水泡脚

6. 老年护理学的目录

第一篇机体老化及老年病
第一章老化理论
内容精讲
第一节老化的生物学理论
第二节老化的心理学理论
第三节老化的社会学理论
自测习题
参考答案
第二章机体老化的动态改变与老年病
内容精讲
第一节细胞凋亡与老年病
第二节神经系统的老化与老年病
第三节心血管系统的老化与老年病
第四节呼吸系统的老化与老年病
第五节泌尿系统的老化与老年病
第六节内分泌系统的老化与老年病
第七节代谢系统的老化与老年病
第八节消化系统的老化与老年病
自测习题
参考答案
第三章老年病的临床表现特征
内容精讲
第一节老年病的一般表现特征
第二节老年病常见的症状和体征
自测习题
参考答案
第二篇老年人护理问题
第四章老年护理学概论
内容精讲
第一节老年人与人口老龄化
第二节老年学理论
第三节老年护理学
自测习题
参考答案
第五章老年人的健康保健与疾病预防
内容精讲
第一节老年保健
第二节老年保健的护理实践
第三节老年疾病预防
自测习题
参考答案
第六章老年人的日常生活护理
内容精讲
第一节日常生活护理注意事项
第二节老年人的营养
第三节老年人的合理用药
自测习题
参考答案
第七章老年人的整体护理与健康评估
内容精讲
第一节老年人的整体护理
第二节老年人躯体健康评估
第三节老年人心理健康评估
自测习题
参考答案
第八章老年常见问题的护理
内容精讲
第一节跌倒
第二节压疮
第三节疼痛
第四节便秘
第五节尿失禁
第六节尿潴留
第七节感觉功能减退
第八节临终关怀
自测习题
参考答案
第三篇老年常见疾病的护理
第九章老年人医院与社区护理
内容精讲
自测习题
参考答案
第十章老年人心血管系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人高血压
第二节老年人冠心病
第三节老年人心律失常
第四节老年人心力衰竭
自测习题
参考答案
第十一章老年人神经系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人脑出血
第二节老年人脑血栓形成
第三节老年人帕金森病
第四节老年人血管性痴呆
第五节老年人短暂性脑缺血发作
自测习题
参考答案
第十二章老年人肿瘤疾病的护理
内容精讲
第一节老年人原发性支气管肺癌
第二节老年人原发性肝癌
第三节老年人大肠癌
第四节老年人食管癌
自测习题
参考答案
第十三章老年人内分泌、代谢疾病的护理
内容精讲
第一节老年人骨质疏松症
第二节老年人糖尿病
第三节老年人甲状腺功能亢进症
第四节老年人甲状腺功能减退症
自测习题
参考答案
第十四章老年人呼吸系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人慢性支气管炎
第二节老年人阻塞性肺气肿
第三节老年人呼吸衰竭
自测习题参考答案
第十五章老年人消化系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人慢性胃炎
第二节 老年人消化性溃疡
自测习题
参考答案
第十六章老年人泌尿系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人肾病综合征
第二节老年人肾盂肾炎
自测习题
参考答案
第十七章老年人血液系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人缺铁性贫血
第二节老年人多发性骨髓瘤
第三节老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症
自测习题
参考答案
第十八章老年人感官系统疾病的护理
内容精讲
第一节感官系统的老化与老年病
第二节老年性白内障
第三节老年人青光眼
第四节老年人鼻出血
第五节老年性耳聋
自测习题
参考答案
第十九章老年人运动系统疾病的护理
内容精讲
第一节老年人骨关节炎
第二节老年人骨折
自测习题
参考答案
第二十章老年人精神障碍的护理
内容精讲
第一节老年抑郁症
第二节阿尔茨海默病
自测习题
参考答案
第二十一章老年人皮肤疾病的护理
内容精讲
第一节皮肤的老化与老年病
第二节老年性脂溢性角化病
第三节老年皮肤瘙痒症
自测习题
参考答案
第二十二章老年人口腔疾病的护理
内容精讲
第一节口腔的老化与老年病
第二节老年人牙周病
第三节老年人口腔癌
自测习题
参考答案
第二十三章老年人妇科疾病的护理
内容精讲
第一节女性生殖系统的老化与老年病
第二节老年性阴道炎
第三节老年人子宫内膜癌
自测习题
参考答案
第二十四章老年人急危重症护理
内容精讲
第一节休克
第二节创伤
第三节多器官功能障碍综合征
第四节心脏骤停与心肺脑复苏
第五节急性中毒
第六节重症监护
第七节中暑
第八节淹溺
自测习题
参考答案
参考文献

7. 老人的日常生活护理知识

老人的日常生活护理知识

由于衰老的原因，老年期出现各器官功能的衰退，同时罹患多种慢性疾病，完成日常生活活动出现困难，需由他人帮助，以下是我整理的老人的日常生活护理知识，欢迎参考阅读!

一、 饮食护理

对行动不便的老年人的饮食护理，需要注意这两方面：

（一）长期卧床老人的护理

1.卧床老年人进食时，为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角，颈下垫入枕，以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌，让老年人能看到饭菜，以便增进食欲。

2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜，饭前要给老年人系上餐巾，这样老年人就可放心的吃饭，而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。

3.借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐，吃饭不但是生存的需要，而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭，速度不宜过快，确认吞咽后再继续喂。

4.进食之初需要喝少量的水、汤等。另外，喝茶或汤汁时，可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子，以防老年人自己进餐时弄湿床单，产生羞辱感。

5.饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定，如小块、小片、丝状、饭团等，总之要便于老年人食用。

6.饭后用清水或茶水漱口，以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。

（二）有视力障碍老年人的饮食护理

1.对于有视力障碍的老年人，根据其身体功能的状况，尽量固定摆放饭菜的位置以及习惯使用的餐具，如碗、盘、筷子、叉、汤勺、吸管等。

2.同时尽量创造和谐的气氛，鼓励老年人自己进食。食品制备要精细，需考虑食物质地、颜色与味道的调配，尽量给予质地柔软易消化的食物。

3.加工的形状也应考虑老年人的进食习惯，尽量使老年人容易夹取。对鱼类的食物应先将鱼刺剔掉。

4.进食前要向老年人说明制定的食谱以及烹调方法。提醒老年人食物的温度，以免发生烫伤。

5.饭后用清水或茶水漱口，以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。

二、排泄护理

老年人日常生活的护理，也包括对排便的护理。对于行动不便的老年人来说，排泄也是一大难题，需要身边护理人员的帮助与安慰。

排泄是机体将新陈代谢的产物排出体外的生理过程，顺利排泄是维持健康和生命的必要条件。老年人随着年龄的增长，机体调节功能逐渐减弱，自理能力下降，或者因疾病导致排泄功能出现异常，发生尿急、尿频甚至尿便失禁等现象，有的老年人还会出现尿潴留、腹泻、便秘等。老年人的排泄障碍可以说是机体老化过程中无法避免的事，常给老年人的身心健康、生活质量会产生极大的不便，照护者应妥善处理，要体谅老年人，尽力给予帮助。

（一）排便失禁

1.排泄会使营养大量流失，水分和电解质丢失过多，造成老年人身体虚弱，故应卧床休息，减少活动，减少能量的消耗。

2.可以通过饮食疗法如进食多纤维、低脂肪、流质饮食，以刺激胃结肠反射并使粪便质地正常化。也可采取排便训练，建立排便时间，通过生物反馈训练肛门括约肌活动，以提高病人对直肠扩张的感受性和警觉性。

3.失水严重时，应鼓励大量饮水或用补液方法及时补充，防止水、电解质失蘅。

4.做好皮肤护理，保持会阴部及肛门周围皮肤的清洁、干燥，防止发生破溃。及时更换尿垫、床单，经常用温水清洗会阴、肛周皮肤，必要时使用油膏或消炎药涂擦，还可用烤灯进行局部治疗。

5.掌握卧床老年人排便的规律，定时给予便盆设法接便，可保持皮肤、被服的清洁干燥，指导病人进行盆底肌收缩运动锻炼，以逐步恢复肛门括约肌的'控制能力。

（二）尿失禁

1.尊重老年人的人格自尊，给予安慰和鼓励，使其树立信心，积极配合治疗和护理。

2.保持局部清洁、干燥、防止发生压疮。保持被褥整洁、干燥，湿后及时更换；每次排便后用温水清洗会阴及肛门周围。

3.适量饮水，以减少尿路感染和结石的形成，一般情况下，每天应摄入2000~3000ml的水分，晚餐后应适当控制水的摄入以减少夜间尿量，让老年人有充分的睡眠时间。

4.指导老年人建立良好的生活习惯，嘱穿宽松、柔软、舒适且易解的衣裤，减轻对腹部的压力，定时开门窗，通风换气，除去不晾气味，保持室内空气清新。

5.鼓励老年人多参加社会活动以增强自信心。对过度紧张、焦虑的老年人，照护者应经常与老年人谈心，周到的照护有利于老年人心理的平衡，可预防尿失禁。

三、穿衣护理

自古就有衣食住行的描述，可见在人们的日常生活中，它们起着举足轻重的作用。老年人在几十年的生活经历中，形成自己的穿衣习惯。然而，伴随老化、身体功能的衰退，自立出现了障碍，需要借助他人的援助来完成。“穿衣戴帽”不仅关系到老年人的冷暖和个人形象，更重要的是要有利于老年人的心身健康。照护者要给予足够的重视。

需要援助的老年人、卧床老年人和痴呆老年人可以完成部分穿脱衣的动作，但是衣服的选择、清洁、整理需要他人的帮助。

1、区别清洁和脏的衣着。

2、睡衣和日间穿的衣服及时更换。

3、内衣每日更换保持清洁，冬季可适当延长时间。

4、脏的衣着尽早洗涤，被排泄物（特别是痢疾）弄脏的衣着需要消毒处理。

5、按弄脏的程度准备和补充所要更换的衣着。

6、外衣根据穿的次数和弄脏的程度选择洗涤。

7、洗涤剂要选择有防静电和柔顺作用的，充分漂洗，以免发生皮炎。

8、被排泄物弄脏的内裤等和其他衣着区分别开洗涤。

9、把平时穿的衣服与睡衣和内衣等分类整理存放。衣服应放在易发现的固定位置，同类衣物一同保存，以免老年人因遗忘找不到而担心。

10、可只更换弄脏的衣物，如尿便失禁时，只更换下衣，可减少老年人的疲劳感。

11、可选择舒适、柔软、有弹性的衣物，减少因关节屈曲困难时穿衣的难度。

12、尽可能在阳光下晒干，整理放在不潮湿的地方。

13、检查纽扣，挂钩等是否完好，确认后整理存放。

8. 高龄老人的护理

高龄老人护理费用，如果老人能够自理的话费用并不是很贵的，普通的护工大概在3500左右吧，所以要参考呢请哪一类护工，而且是哪个城市的。