老年人胃口左面痛怎么了

A. 胃的左边痛

病情分析：你好，如果在饮食不当的情况下有胃疼的症状，考虑是胃炎或胃溃疡引起的。
指导意见：最好是空腹去医院做胃镜检查一下，经过检查如果是胃炎引起的，是可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊治疗，如果是胃溃疡引起的，是可以服用果胶必治疗，祝早日康复。

B. 老人经常胃痛是怎么回事

考虑是你的胃肠功能紊乱有关,比较常见的消化系统疾病，如消化不良,胃炎,溃疡病,以及不规律的饮食习惯有关。
意见建议：可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看。另外，应尽快恢复正常饮食,一日三餐热量要均衡,不要吃得过饱,多吃一些清淡,易消化的食物.必要时 做胃镜检查。

C. 老年人肠胃常见的8大症状及可能存在的疾病

古人云，十人九胃病，说明自古以来胃病都是很常见很普及的一种疾病。胃病的种类很多，包括各种急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。胃病的临床症状很多，形式多样，虽然同为胃病，但是每个人的症状都不相同。

老人的胃肠道疾病多是功能性的，但是也应该掌握一些鉴别诊断知识，增加对疾病的了解。出现哪些症状，需要马上就医。

一、分清胃肠疾病

1.进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重者，可能患有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

2.饭后上中腹痛，腹胀或有恶心、呕吐、积食感，病史可以多年，常在秋冬季发作，疼痛可能有节律性，如受凉、生气，摄入刺激性食物可诱发，可能是胃溃疡。

3.常在空腹时开始胃痛，或半夜痛醒，吃点东西可以缓解，常有反酸现象，秋冬易发，疼痛在上腹偏右，常有节律性，要想到十二指肠球部溃疡或炎症。

4.饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病史近期才发，且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块，则考虑为胃癌。

5.突然发作的上腹剧烈疼痛，如有饮食不洁或受凉史，坐卧不安，偶伴有呕吐、腹泻，可在1-2小时后自行缓解，可能是胃痉挛。

6.面色苍白出冷汗，四肢发冷，肚子硬不能触碰者可能是溃疡病急性穿孔。吃东西不当心或受了凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒、发热，可能是急性胃肠炎、急性痢疾。

7.饭后立即腹泻，吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当心就发作，时而腹泻时而便秘，腹泻为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年并未见消瘦，多为慢性过敏性肠炎或者功能性腹泻。

8.腹部隐痛或胀痛，过去可能有便秘，近来经常腹痛，大便常带黏液和脓血；或过去大便正常，现在经常腹泻，消瘦明显，面色苍白，要考虑直肠或结肠癌的可能。

二、日常生活建议

“合理膳食，适当运动”是首要原则。

老年人常出现的胃肠道问题是功能性疾病，多因整体机能下降导致，无论是腹胀、嗳气、排便不畅均与胃肠道蠕动能力下降有关。

身体 健康 有利于消化功能的正常运行，良好的消化功能可增强体质，二者相辅相成。

如胃下垂患者多见于体弱消瘦者，由于胃的排空下降，常出现上腹饱胀“不消化”的情况。如果适当加强腹肌锻炼，可以提高腹腔内压力，对腹内下垂的脏器起支撑作用。

饮食建议：

1.定时定量，粗细搭配

养成良好的饮食习惯，定时定量，每餐只吃七、八分饱。每餐粗细粮搭配合理，多吃蔬菜、水果，既可均衡营养，又能保证每天摄入必要的维生素。维生素可促进食物在肠道中移动，保持肠道中含有一定量水分，促进消化，防止便秘。

常吃富含膳食纤维的食物，如全谷（粗粮）食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等，合理搭配，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出。

避免进食不易消化的食物：油炸、油煎食物,未煮熟的肉类、鱼类、蛋类等，均不易消化。高脂肪食物会延缓胃排空，应该尽量少吃。

2.摄入食物要新鲜

不吃变质食物，不吃街头无卫生保障的食品。由于腹部喜暖怕凉，胃肠道遇寒冷刺激时易出现痉挛，可发生阵发性腹部绞痛，因此，应根据天气情况增减衣服，入睡时也应将腹部盖好，防止受凉。

3.用水冲刷胃肠道

养成良好的喝水习惯，一般在早晨醒来和夜晚睡前都应该喝一杯水，既起到“内洗涤”“稀血液”的作用，又刺激胃肠道，利于软化粪便。

生活建议：

1.定时排便

不拖延时间，使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会阴部，保持清洁。

2.保持良好心情

消化系统活动由植物神经调节，精神状态与植物神经关系密切。乐观的情绪可以提高人的消化能力，增强食欲，因此，保持良好的心情，对胃肠道的 健康 来说十分重要。

3.不乱服损伤胃肠道的药物

如果是心脏支架植入术后等情况需要长期服药，建议同时服用胃黏膜保护剂，减少药物对胃黏膜的损害。

4.按时揉腹

每天早晚及午睡后将两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针揉100次，可促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄。

5.适度运动

每天早晚慢跑、散步，促进胃肠道蠕动。另外，早晚各做一次腹式呼吸，时间为15分钟，使小腹、腰背部有发热感觉。随着腹肌的起伏运动，胃肠蠕动加快，消化功能也得到增强。每天早晚的提肛运动以及规范的生物反馈治疗，可增加肌肉训练，有效防止因肛门括约肌松弛而出现轻度大小便失禁。

6.修补好牙齿，养成细嚼慢咽的习惯

老年人多有牙齿松动、脱落，会使食物在口腔里咀嚼不完全。整修好牙齿，从容咀嚼，缓慢吞咽，加强了食物的机械性加工，既可以减轻胃肠道的负担，又可以避免粗糙、坚硬的食物对消化道粘膜的不良刺激。

三、定期检查

很多人不愿意接受胃镜、肠镜检查，主要是觉得这些检查非常痛苦。

很多胃肠不适者因此延误了病情，往往发现时已是癌症中晚期，错过了治疗的最佳时机。

所以专家建议45岁以上中老年人，建议隔年坚持做胃镜和肠镜检查。镜下可以使胃肠道情况清晰地呈现出来。一旦发现病症，可以得到及时有针对性的治疗。

如果出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘甚至大便带血等症状，需要马上接受胃镜、肠镜检查。

因为这些症状很可能是由于胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎、结肠息肉等良性疾病引起，需要对症治疗。

也可能是胃癌、食道癌、结肠癌等发病率逐年攀升的消化道恶性肿瘤引起，这一类疾病只有早期诊断、早期治疗才能取得较好的效果。

对于上述疾病，一般的体检检查很难做出早期或明确诊断，检查胃肠道疾病最准确最直观的方法就是做胃镜和结肠镜。

二毛有话说：老年人养好肠胃，才能促进食物的消化吸收，保持 健康 的身体状态。记住，合理膳食、适量运动和定期检查都是关键。

D. 老年人总是感觉胃痛胃酸，应该怎么办

如果人衰老了的话，那么他们的肠胃消化功能就没有年轻的时候那么好了。所以对于老年人来说，经常会感觉到胃酸胃胀，这些情况都是由于他们的胃多多少少出现了一些问题。

对于老年人来说已经到了必须要养生的阶段，如果还不养生的话，那么身体肯定是承受不了的。保护好自己的胃，那才能吃嘛嘛香。

E. 老年人肠胃感觉不舒服甚至疼痛是什么原因

这是老年人常见的疾病
主要有：1.随着年龄的增加人的肠胃收缩功能降低，如果饭量稍稍过量、过硬就会有疼痛感
2.老年人内分泌功能下降，体现在胃酸即各种消化酶活性与分泌数量急剧下降，食物吸收率差。所以很多老人常常会服用一些消食片
3.老年人一定要注意饮食，以流食易消化的食物为主，冷热适中，品种不要过多，荤淡适中。
如果都注意了，也有可能是因为年轻是饮酒过量等对胃产生了一定的损伤，老来病变，就需要做胃镜观察一下了

F. 老年人突然胃疼是什么原因

老年人突然胃疼这是怎么回事，怎么办呢？这个问题很多人都不太清楚，以下就是我整理的导致老年人突然胃疼的原因以及解决 方法 ，希望对你有用。

老年人突然胃疼的原因

1、肝胆系统疾病肝癌、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会。

2、心理障碍精神压力、负性情绪对消化系统有不良影响这种负性情绪如果不能及时消除，日久便易导致消化性溃疡。因而在临床上，多数有心理障碍的病人，最终都会有胃疼等消化系统的毛病。

3、心肌梗死老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可能会有“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐，所以盲目按胃病处理，很容易误诊。

老年人胃痛的食疗方

1.鲜土豆100克，生姜10克，榨汁加鲜橘汁30毫升调匀，将杯放热水中烫温，每日服30毫升，适用于神经官能症性胃痛、恶心、呕吐。

2.粳米60克，砂仁细末5克。粳米加水煮粥，待粥好后调入砂仁末，再煮沸1～2开后即可。早晚服食。此方对虚寒胃痛、胀满、呕吐有效。

3.鲜姜3～5片，红糖适量，以滚开水沏泡，趁热饮服，服后取微汗。适用于寒气犯胃的胃痛。

4.大葱3～4段，生姜3～5片，白胡椒面适量，以开水冲泡;或于火上煮葱、姜片刻，服时可加少量食盐调味，再放胡椒面，趁热饮汤。适用于因感受寒凉的胃痛。

5.桂皮6克，山楂肉10克，红糖30克。先用水煎山楂后再入桂皮，待山楂将熟去火，滤汁入红糖，调匀后热服。用于因饮食寒凉、粘滑太过所致的胃痛。

6.粳米100克，牛肉松25克(或 其它 肉松)。将粳米用常法煮粥，加入肉松调匀，趁热用食。适用于脾胃虚寒所致的胃痛。

7.佛手柑20克煎汤去渣，粳米100克，加水适量，煮粥，粥成后加冰糖并入佛手汤稍煮即可。每日服2次。此方对慢性胃炎、胃气痛有较好的疗效。

8.新鲜瘦羊肉250克，切小块先煮烂，再同粳米同煮粥。每日服2次。此方治虚寒性胃痛、中老年气虚亏损、阳气不足、恶寒怕冷、胃脘疼痛。

9.生山楂片15克，炒麦芽20克。用开水沏泡，待泡开后，加白糖适量，代茶频频饮服。适用于脾胃虚寒胃痛。

10.蜂蜜100～150毫升，隔水蒸熟，于食前空腹1次服下。每日3次，连服2～3周。蜂蜜能使胃液总酸度降低，疼痛消失，大便正常。适用于十二指肠溃疡。

11.红茶5克，蜂蜜、白糖适量。将红茶放入低温杯中，以沸水冲泡，加盖浸泡10分钟后再加入蜂蜜和红糖，趁热饮服。每日3剂。治疗十二指肠溃疡。

12.老姜250克，红枣250克，猪油250克，面粉250克。把老姜洗净抹干水分，和红枣一起用猪油炸酥后研为细末，与面粉调匀加水适量做成小饼，蒸熟后分两天食尽。有温中健脾、解痉止痛作用。用于十二指肠溃疡，常服有效。

13.鲜包心菜、饴糖适量。将包心菜用冷开水洗净后捣烂，置消毒纱布中绞汁。每日早晚饭前，取鲜包心菜汁1杯，加温后加入适量饴糖饮服。每日2次，每10天为一疗程。有清热止痛、促进溃疡愈合作用。适用于胃、十二指肠溃疡。早期疗效明显。

老年人 胃疼饮食禁忌

猕猴桃

性寒，味甘酸。《开宝本草》中指出：“冷脾胃。”《中药大辞典》也说：“脾胃虚寒者慎服。”凡胃寒痛者当忌。

甘蔗

性寒，味甘。虽有清热生津作用，但胃寒之人则不宜食。《本草经疏》中明确告诫：“胃寒呕吐者忌之”。故凡胃痛属寒者当忌食甘蔗。

莼菜

性寒，味甘。《本草汇言》中记载：“莼菜凉胃，……不宜多食久食，恐发冷气，困脾胃，亦能损人。”《医林纂要》亦指出：“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者应忌食之。

西瓜

性大凉，能清胃火。《滇南本草》说它能“治一切热症”，素有“天生白虎汤”之称。《中药大辞典》中指出：“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。

茭白

俗称茭瓜，唐代著名食医孟诜曾指出：“茭白寒，性滑，发冷气，滑中，不可多食。”《本草汇言》亦说：“脾胃虚冷者勿食。”因此，寒性胃痛者宜忌之。

蚌肉

性凉，味甘咸。《食疗本草》说它“性 大寒 ”。《本草衍义》中认为：“多食发风，动冷气。”《随息居饮食谱》亦云：“多食寒中。”寒性胃痛之人，尤当忌食。

麦门冬

性寒，故寒性胃痛者忌食。正如明·李时珍在《本草纲目》中早有告诫：“气弱胃寒者必不可饵。”

螺蛳

性大凉，寒性胃痛者切忌。《本草汇言》中早有告诫：“此物体性大寒，胃中有冷饮，不宜食之。”姚可成《食物本草》中也说：“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺蛳，寒性胃痛者亦在忌食之列。

蟹

性寒，味咸，亦属大凉之物。《本草经疏》中记载：“若血因寒凝，与夫脾胃寒滑，腹痛喜热恶寒之人，咸不宜服。”《随息居饮食谱》也说“中气虚寒者均忌。”所以，寒性胃痛以及气虚胃痛之人，皆不宜食。

柿子

性大凉，味甘涩，寒性胃痛之人切忌服食。《本草经疏》中早有告诫：“……素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与螃蟹一同食用。

香蕉

性凉，味甘。明·李时珍在《本草纲目》中还说它“甘，大寒。”凡有寒性胃痛之人，均不宜服食，否则食后即感胃冷不适，甚则立即引起胃痛发作，故当忌之。

苦瓜

苦寒食品，胃寒疼痛之人法当忌食。《滇南本草》中曾说：“脾胃虚寒者，食之令人吐泻腹痛。”

梨

G. 老人胃疼怎么办 胃疼怎么调理好得快

胃疼是现在很多人都会遇到一个问题吧，时常的困扰着人们，那么应该怎么来治疗胃疼呢，今天我就来为大家详细的介绍一下如果老年人胃疼的话，那么应该怎么办吧，下面就来一起看看。

目录

1、老年人胃疼怎么办 2、老年人慢性胃疼怎么办

3、老年人胃疼怎么办可以预防 4、老年人胃疼怎么办吃什么好

5、老年人吃辣胃疼怎么办 6、老年人突然胃疼怎么办

7、老年人经常胃疼怎么办 8、老年人胃疼怎么办能缓解

老年人胃疼怎么办

胃病是一种多病因疾病，诸如遗传、环境、饮食、药物，细菌以及吸烟，过度饮酒等都可引起胃病。

查明原因，如用手捂着胃部，舒服点，胃寒，招风冷气不舒服等，自我调养很重要了。

老人突然胃痛怎么办呢？下面我给大家介绍下老人胃痛怎么处理。

揉内关内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处，在两筋之间取穴。

用拇指揉按，定位转圈36次，两手交替进行，疼痛发作时可增至200次。

点按足三里足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度)，在胫骨和腓骨之间。

以两手拇指端部点按足三里穴，平时36次，痛时可揉200次左右，手法可略重。

揉按腹部两手交叉，男右手在上，左手在下;女左手在上，右手在下。

以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈;此法可止痛消胀，增进食欲。

骨质疏松的药物导致胃疼怎么办呢？不一定非得吃治疗骨质疏松的西药。

副作用大，也可以试试一些中成药物，关于治疗骨质疏松的药物等等.副作用少.也可以食补，多吃一些牛奶，鸡蛋，鱼类，蔬菜水果。

其实不光是骨质疏松的药会导致胃痛，胃药也会导致耐改态你的骨质疏松，你得的骨质疏松也许就是因为你长期的大量服用胃药。

这都是有一定关系的，这两个病的治疗有点相互影响，所以你在平时用药的时候就要注意了。

我们也可以从饮食上进行调节，饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。

平时的时候多喝一些温水，吃一些水果蔬菜，避免空腹食用酸性过大的水果，这样是会引起疼痛的，所以在饮食方面也一定要好好注意。

大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食歼凯物都属于酸性食物，这个要注意了。

胃疼在生活中很常见，很多人在疼痛来了，就马上想到得吃几粒止痛药。这种做法是非常错误的，这样既不能缓解胃疼，还有可能会加重病情。那突然胃疼怎么办？这里跟你分享一下快速缓解胃疼的经验。

尽量把皮带昌源松开，穿宽松的衣服，这样可以保障胃气流通顺畅，喝点热水，或是用热水袋敷一会儿胃部。

揉内关：内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈36次，两手交替进行，疼痛发作时可增至200次。

点按足三里：足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度)，在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴，平时36次，痛时可揉200次左右，手法可略重。

揉按腹部：两手交叉，男右手在上，左手在下;女左手在上，右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈;此法可止痛消胀，增进食欲。

当你觉得胃疼不舒服时，可能想躺下来休息，切勿！保持直立状态，使胃酸较容易待在胃内。

当你不得已要躺下来时，例如睡觉，最好将头部势高10—15厘米左右，但单纯加高枕头的效果不好，可用薄一点的被单同时垫一下上半身，如此使睡眠时略呈倾斜状，以避免胃痛复发。

注意事项

这些应急办法或许会有作用，不过胃疼的话缓解不是最好的办法，最好是在平常就多多注意保养胃，多注意胃的健康，切勿经常吃一些辛辣的刺激性比较强的食物，吃饭也要有规律这样才能保证一个健康的胃。亲爱的切记！

止痛药的正规名称叫做“解热镇痛药、非甾体类抗炎药”，的确可以缓解发烧性头痛、运动后肌肉疼痛等，但对胃部疼痛是无效的，而是应该用“胃药”所以，禁止滥用止痛药。

1、放松腹部

胃痛的时候，最好是可以找个地方平躺着，然后轻轻按摩腹部，这样可以保障胃气流通顺畅，让腹部舒服一点。

2、吃点东西

胃痛常常是因为饥饿产生的，这个时候如果有软质食物的话，吃一点，比如面包、饼干等是很管用的，但不要喝牛奶，也不要吃硬的东西。

平时可以买些苏打饼干放在家里或工作的办公桌里，以备不时之需。

3、给点温暖

胃寒的人常常是因为受了冷的食物的刺激而发作的，这个时候喝点热水，或是用热水袋敷一会儿胃部，效果也是比较明显的。#p#副标题#e#

4、穴位疗法

(1)揉内关

内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指(三个手指并拢的宽度)处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈36次，两手交替进行，疼痛发作时可增至200次。

(2)点按足三里

足三里穴位于膝盖边际下三寸(相当于四个手指并拢的宽度)，在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴，平时36次，痛时可揉200次左右，手法可略重。

(3)揉按腹部

两手交叉，男右手在上，左手在下;女左手在上，右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈;此法可止痛消胀，增进食欲。

5、运动疗法

(1)跪姿前倾

双膝跪地，从膝盖到脚趾都要接触到地面，上半身保持直立，双手自然下垂。缓慢坐下，直到体重完全压在脚踝上，双手自然放在膝上，保持正常呼吸。

保持该姿势约30秒，放松后再将上半身向前倾。重复做3～5次。该动作有助于消除胀气、胃肠综合征(如胃肠痉挛、腹泻等)，还可强化大腿肌肉。

(2)伏地挺身

俯卧(趴在床或地板上)，全身放松，前额触碰地面，双腿伸直，双手弯曲与肩平放，手肘靠近身体，掌心向下。

双手支撑，抬起头、胸部， 双腿仍接触地面，直到感觉胸腹完全展开。保持该姿势约10秒钟。

重复做3～5次。这能消除胀气、解除便秘、锻炼背肌，对脊椎矫正有一定的帮助。

(3)站立弯膝

双脚分开与肩同宽站立，双手轻放膝上，身体微向前弯。深吸一口气，吐气时缓慢收缩腹部肌肉，让腹部肌肉呈凹陷状，但不要勉强用力，否则会感到不舒服。

保持该姿势5～20秒，不要憋气，然后顺势将肺部气体排出，放松肌肉。重复4～7次。这个动作对缓解消化不良与便秘很有帮助。

6、药物治疗效

值得提醒的是药物的选择非常重要，要根据自己的情况，或遵医嘱用药，以免自己调整用药产生不良后果。

针灸疗法

1、针刺

内关，中脘，足三里。适用于各种胃痛。实证用泻法，虚痛用补法。

2、艾灸

中脘，足三里，神厥。适用于虚寒性胃痛。

胃痛可衍生变证，如胃热炽盛，迫血妄行;或瘀血阻滞，血不循经;或脾气虚弱，不能统血，均可致便血、呕血。大量出血，可致气随血脱，危及生命。

若脾胃运化失职，湿浊内生，郁而化热，火热内结，导致腑气不通，可见腹痛剧烈，拒按，大汗淋漓，四肢厥逆的厥脱危证;

有人说胃痛起来要人命，如果避免这种疼痛呢，当然是平时多注意自己的生活习惯，从根源上杜绝得胃病得可能性，这是非常重要的，一定不要忽视。

或日久成瘀，气机壅塞，胃失和降，胃气上逆，致呕吐反胃。若胃痛日久，由气分深入血分，久痛入络致瘀，瘀结胃脘，可形成噎膈。

本病在预防上要重视精神与饮食的调摄。患者要注意有规律的生活与饮食习惯，忌暴饮暴食、饥饱不匀;

胃痛持续不已者，应在一定时期内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡、易消化的食物为宜;忌粗糙多纤维饮食，尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等，进食宜细嚼慢咽，慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。

同时保持乐观的情绪，避免过度劳累与紧张，也是预防本病复发的关键。

老年人慢性胃疼怎么办

慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明，可能与下列因素有关：

1、急性胃炎的遗患

急性胃炎后，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。

2、刺激性食物和药物

长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟，菸草酸直接作用于胃粘膜所致。

3、十二指肠液的反流

研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调，常引起胆汁反流，可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起，能溶解粘液，并破坏胃粘膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜，进一步引起损伤。

由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎，可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛，故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。

4、免疫因素

免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;

胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体，说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。

但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与，尚无定论。此外，萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润，体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。

某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎，提示本病可能与免疫反应有关。

5、感染因素

1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacter pylori)存在，其阳性率高达50-80%，有报道此菌并不见于正常胃粘膜。

凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润，且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。

病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后，症状和组织学变化可改善甚或消失，因此认为，此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。

慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

慢性胃炎没有急性的那么汹涌，但是会长时间的折磨你，遇到这种情况，一定要及时去治疗，避免继续恶化的可能性。

上腹痛、消化不良、呕血、黑便。常常症状为反复发作，无规律性腹痛、疼痛经常出现于进食过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周、部分患儿部委不固定，轻着间歇性隐痛或钝推、严重者为剧烈绞痛。

常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继续影响营养状况及生长发育。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。

一、临床表现

本病进展缓慢，常反复发作，中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状，多数患者可有不同程度的消化不良症状，体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。

1、浅表性胃炎 可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。

2、萎缩性胃炎 不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。

可伴有贫血，在我国发生恶性贫血者罕见。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出。

可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血，此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。

慢性胃炎大多无明显体征，有时可有上腹部轻压痛。

二、实验室及其他检查

1、胃液分析 测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(pAO)以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。

浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低，尤以胃体胃炎更为明显，胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。

2、血清学检测 慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。

若病变严重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因子分泌也减少，因而影响维生素B12也下降;血清pCA常呈阳性(75%以上)，慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降，下降程度随G细胞破坏程度而定;血清pCA也有一定的阳性率(约30-40%)。

3、胃肠X线钡餐检查 用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时，萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。

胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛，或幽门前段持续性向心性狭窄，粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞，某些皱襞结节的中央有钡斑。

4、胃镜和活组织检查 是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处粘膜红白相间或花斑状，似麻疹样改变，有时有糜烂。

萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，亦可呈红白相间，白区凹陷;皱襞变细或平坦，由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部，如伴有增生性改变者，粘膜表面颗粒状或结节状。

活检标本应时作病理学及幽门螺旋杆菌检测，可先置一标本于含酚红的尿素液中作尿素酶试验阳性者于30-60分钟内试液变成粉红色，另一标本置特殊的培养液中，在微氧环境下培养，再一标本制作成切片，以HE或Warthin-Starry或Gieemsa染色。切片上可见在粘膜层中有成堆形态微弯的杆菌，呈鱼贯状排列。

三、诊断

慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。

四、鉴别诊断

1、慢性胃痛

慢性胃痛常见于慢性胃炎，慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病，也是部队多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位。

自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。

2、神经性胃痛

有的人当承受较大的精神压力时，胃酸会大量分泌，呈现出胃酸过多状态，引起烧心，打隔，胃痛等症状。

另外，胃的工作是受植物神经支配的，当人的精神压力过大时，植物神经系统失去平衡，胃就不能正常工作(分泌胃酸，蠕动等)，造成胃部不适，引发胃痛。

再有，因为睡眠不足，饮食不周，生活，工作，学习等原因。都可能引起植物神经紊乱，引发胃痛，这就是神经性胃痛。

3、间歇性胃痛

胃痛是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡，又称溃疡病，中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴。间歇性胃痛就是胃痛呈间歇性，没有一定的规律。

4、情绪性胃痛

心理性胃痛属于精神功能症，主要因为人的紧张、焦虑等不安情绪反射到胃，导致上腹部疼痛，症状包括胃痉挛、腹胀，通常焦虑解除后就能减缓症状。但令人困扰的是，心理性疼痛有时难有方法可立即减缓症状，而且痛的程度也令人难以忍受。更严重后果是压力会引起胃酸分泌，一旦胃酸分泌过多，就易引发胃炎、消化性溃疡、胃酸逆流等病症。

治疗胃痛，首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血，然后审证求因，给予恰当的治疗。

大抵新病暴痛，痛势急迫 而痛处拒按者多属实证;久病痛缓，病势绵绵而痛处喜按者，多属虚证;寒证疼痛，喜温熨热饮，遇寒则疼增;热症疼痛，喜凉熨冷饮，遇热则痛剧;以胀痛为主，或痛引胸胁，疼痛每因情志变化而增减，此多为气滞;

痛处固定不移，多为刺痛者。常属久病血瘀;若烦热似饥，舌红无苔或少津者，多属胃阴不足之证。

胃痛的治法，古虽有“通则不痛”的原则，但决不限于“通”之一法，临证之时，应运用四诊八纲，详加审察，根据病者的不同情况，确立恰当的治疗方法。

一、肝气犯胃

本证按其不同情况，可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。

1、气滞

主证胃脘胀满，痛引两胁，嗳气频繁，噫气或失气后疼痛稍减，舌苔薄白，脉沉弦。

分析情志不畅，气郁不舒，肝气横逆犯胃，胃失和降而疼痛;气病多游走，胁为肝之分野，故痛引两胁;胃气上逆故嗳气频繁，噫气失气后，气逆暂缓，故疼痛亦稍减，苔白，脉沉弦为肝郁之象。

治则疏肝理气，和胃止痛。

选穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁门、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法，晃拨俞穴行气法，捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。

若痛甚而噫气呕恶者，可同取双内关、双内庭、以利气止痛;如泛呕酸水，时时嘈杂;且肝胆互为表里，肝热则胆火上乘，故见口干而苦;苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。

治则疏肝、泄热和胃。