A. 老年人抑鬱症都有哪些方面的表現
抑鬱症的症狀主要是以下幾方面:
1、情感低落:常表現為愁眉不展,心煩意亂,自我評價過低,自責或有內疚感,對前途悲觀失望,反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為,情感低落有晝重夜輕的特點。
2、思維緩慢:思維遲緩、聯想困難,自覺思考能力下降,對刺激反應遲鈍,注意力集中困難,記憶力減退。
3、言語動作減少與遲緩:言語少、聲音低,經常獨坐一處不與他人交往,愛好和生活樂趣喪失,精力減退、疲乏,走路時行動緩慢,嚴重時可達到不吃不喝、不言不動的抑鬱性木僵的程度。
4、此外,抑鬱發作時還可出現惡心、心悸、胸悶、出汗等軀體症狀,男性患者可出現陽痿,女性患者則出現性感缺失或閉經。同時,還可有失眠、早醒或睡眠過多、食慾降低、體重明顯減輕等症狀。
B. 老年抑鬱症是怎樣的
老年抑鬱症屬老年常見的精神疾病范疇。大多在60歲後發病,有比較明顯的社會因素和心理因素,或同時患有其全軀體疾病。該病初期類似衰弱或疑病症症狀,極易被人忽視。常被當作衰老或情緒反應對待。早期症狀有頭暈、全身乏力、胸悶透不過氣來、便秘等。有的病人因大便秘結而坐卧不安、搓手頓足、不知所措;睡眠障礙:開始入睡困難,後變成夜睡多醒,惡夢通宵,抑鬱嚴重時早醒突出,故自殺者多在黎明前出現問題;精神不佳,看書報思想不集中,平時不想做事,興趣減退。
隨著病程的發展,可將抑鬱症歸納為基本症狀、情感症狀、軀體征狀3方面異常。基本症狀表現為:能力減退,體力和腦力下降,不能勝任自己所從事或熟悉的工作,興趣減退,失去原有的生活情趣和愛好;人際關系淡漠,失去對親人、朋友應有的關心和熱情。情感症狀表現為:憂郁悲觀,後悔自責,喪失自信心、絕望。軀體征狀表現為:全身各部位、各器官均可出現不同程度的不適感,自疑患有多種疾病。
失眠、焦慮不安是抑鬱症中最突出的表現,病人常顯得恐懼緊張,像重病纏身般痛苦呻吟,甚至妄想、幻覺、自悲、自殺。發病可急可緩,急驟起病者多有明顯外因,以激越為主,病程發展迅速;發展緩慢者多訴說軀體有不適感,懷疑自身患重病,故長期限於苦惱之中。在生活方面顯得懶散,退居屋角或整日卧床不起,家人喚之,細語相答,不願洗澡更衣,進食被動。病人情緒低沉,鬱郁寡歡,面容憔悴,自感度日如年、活著無趣。
值得重視的是,有不少老年抑鬱症病人其抑鬱現象並非顯而易見,而常表現為呆滯、反應遲鈍、不辨方向、迷途忘返、記憶減退等痴呆症狀。此時很難判斷確診。可試用抗抑鬱葯物(如阿米替林、丙咪嗪、麥普替林等)治療,如果病人服用後病情好轉,則為抑鬱症。
65歲以上的老人,抑鬱症的發病率約為7%~10%。導致老年抑鬱症的發病因素有:因退休而失去地位;社會性孤立、喪失愛的目標,角色作用起了變化;生物性衰老,如震顫、感覺敏感度下降,記憶減退;軀體疾病、傷殘;病前性格較內向;家族中有抑鬱症患者。
C. 老年抑鬱症如何確診
如何早期發現老年抑鬱症?
老年抑鬱症十分隱蔽,老人自己和家裡人不易察覺到,早期常被誤診為心情不佳引起的郁悶,大不了被懷疑患有神經衰弱。如果輕度老年抑鬱症不及時發現和治療,就有可能發展為重度抑鬱症,後果不堪設想。因此,必須抓住其蛛絲馬跡的症狀,做到盡早診治,爭取治癒。
抑鬱症老人發病時會出現原因不明且持續二周以上的情緒低落和沮喪,自感心情一落千丈,直至墜入谷底。常見的表現為情緒低落、興趣下降和容易疲勞,但有不少老年抑鬱症的首發症狀表現為身體不舒服,如食慾減退、睡眠不好、胸口憋悶等。很多家屬認為食慾、睡眠不好是普通疾病,結果吃了很多葯,老人的病情就是不見好轉。患者和家屬誰都想不到,這種情況其實屬於精神疾病的范疇,因為情緒不佳是身體出現異常的源頭。老年人抑鬱症往往還有其特殊的表現形式,有些表現與痴呆類似,醫學上稱為假性痴呆。另外,有些患者以身體不適、焦慮心煩為主要表現,這些患者的情緒低落不太明顯,給老年抑鬱症的識別和診斷帶來困難。
老年期抑鬱症一般有明顯的症狀特點。一是大部分病人常無精打采、鬱郁寡歡、興趣下降、有孤獨感,甚至絕望。二是患者常常表現為焦慮恐懼,終日擔心自己和家庭將遭遇不幸,因小事常與家人爭吵不休。三是有的患者積極性和主動性下降,依賴性強,遇事猶豫不決,活動減少,迴避社會交往,行動緩慢,卧床時間增多,反應遲鈍,對問話不立即回答,交流困難。四是多次出現自殺舉動。上述精神症狀和軀體症狀可周期性發作,時重時輕,一般來說上午較重,而晚上較輕。
我們這里介紹一種國際上用以篩查此病的量表,叫做《老年抑鬱症量表》,大家可以拿給家裡的老人對照檢查一下。(1)最近一星期您是否感到空虛?(2)最近一星期您是否對現在的生活不太滿意?(3)最近一星期您是否擔心什麼不幸的事情發生?(4)最近一星期您是否大部分時間感到不開心?
如果老人有兩個及以上的問題回答「是」,就要警惕可能會患老年抑鬱症。此時,最好能到專科門診咨詢或就診,進一步明確是否患了老年抑鬱症。
D. 我家老人最近有抑鬱症傾向,怎麼確認
【情緒變得很壞】患抑鬱症的人,最突出的症狀就是情緒非常低落,表情陰郁,一副無精打採的樣子,總是感到睏倦,容易哭泣流淚。患者常常喜歡用「凄涼、」「沉悶」、「孤獨」、「空虛」等之類的詞,來描述自己的心情。感到郁悶壓抑的時候,常為一點小事大發脾氣。【錯誤的認知】對於日常活動,抑鬱症患者缺乏興趣和熱情,即使是令人愉快的事情和娛樂活動,患者也體驗不到快樂。常常自卑自責,感到內心愧疚。腦子的反應比較遲鈍,思考問題有困難。遇事很悲觀,總是往壞處想,對生活和未來失去信心和希望,感到毫無意義,甚至萌生自殺的念頭。【意志與行為減弱】患者意志活動減低,雖然有遠大的理想和抱負,但難以專心地工作,很難踏實地做事情。想參與社交,但又缺乏信心和勇氣。處處表現得很被動,而且過分依賴,心理上總不願承擔責任。很多時候,患者會覺得活著很空虛,人生很乏味。【精神上苦悶壓抑】因為精神上的原因,患者總是覺得自己很無能,不想活動,也不願做事情。整天呆坐在那裡,長吁短嘆,終日閉門不出。因此家人和朋友們,一定要勸病人多出去活動一下,參加體育鍛煉。活動起來,病人會感覺變好,不再專注於自身的不良感覺。
E. 老年人抑鬱症的表現
老年抑鬱症,是常見老年人心理疾病,老年人抑鬱的後果是極其嚴重的,甚至有可能危及生命。由於抑鬱是長期情緒低落的結果,因而很容易引發心肌梗塞、高血壓、冠心病和癌症等軀體疾病。抑鬱又是自殺的最常見原因之一。
1、健忘:老年抑鬱症
患者雖然也可能出現與老年痴呆症相似的健忘問題,但它們最大的分別在於痴呆症患者是真的忘記一切,而抑鬱症患者只是堅信自己已忘記。舉個例子,如果問老人痴呆症患者他吃的是什麼早餐,他一定說錯,或根本答非所問。但如果問老年抑鬱症患者,他會對醫生說「不知道」或「我記不起來了」,如果醫生強調他一定記得,最終他說出來的答案會是完全正確的。
2、無力感:抑鬱症是指一種不尋常、持續的嚴重抑鬱情緒,這種極度悲傷的感覺同時會產生一連串生理上的不適,包括失眠、沒有胃口、體重減輕、長期感到疲倦及失去體驗快樂的能力。患者感受不到生活的樂趣,並經常有頭疼、背痛及腹痛的症狀,專注力也大幅度下降。老年人患上抑鬱症的幾率較高,是因為老人在退休後會寂寞及產生無力感(覺得自己沒有用了),加上收入驟減(或完全沒收入)、體力漸漸不支、健康出現問題及老友一個個去世。
3、自責感:在抑鬱情緒支配下,病人往往自我貶低、自我譴責。他們認為自己什麼都沒做好,誰都對不起。他們會把一丁點兒大的小事,誇大成不可饒恕的錯誤,內心不斷責備自己,甚
注意區別
至有的人認為只有一死方足以謝天下。
4、自卑感:認為別人看不起他、討厭他、鄙視他,偶爾也表現疑心重重。但這種疑心與精神分裂症病人的疑心不同,它是原發於情緒障礙的,是由於情緒低落而產生。
5、情緒不穩易激動:有的病人可表現焦慮煩躁、激動不安,因而會長吁短嘆或頓足捶胸。有的病人很容易受外界刺激而常常發脾氣。
6、思維活動受到抑制:時常感到腦子遲鈍,自己覺得「變笨了」,甚至連很簡單的問題都難以解決,因而學習、工作效率明顯降低。由此,病人往往認為自己不中用了,更增加了自卑和自責。
7、精神方面:性格孤僻,意志消沉,沉默寡言,動作遲緩,不願活動,步履變小。
8、思維方面:思維內容貧乏、遲緩;憂郁悲觀,焦慮不安;緊張、絕望,
老年抑鬱症
覺得活著沒意思,因厭世而產生自殺的念頭。
9、情緒方面:終日愁眉苦臉,情緒低落,悲痛、哀傷、有空虛感,覺得做什麼都沒興趣,坐卧不安;人際關系冷淡,失去原來的愛好,腦力和體力下降,能力減低。
老年抑鬱症,是老年人的多發病,據有關資料介紹:「每十位男性就有一位罹患抑鬱症,每五位女性就有一位患此病。」但早期常被誤診為神經衰弱等病。故在發病開始,周圍人就應抓住其蛛絲馬跡的症狀,盡早診治,爭取治癒。軀體症狀據統計,在55歲以上老年中罹患抑鬱症的比例可高達10%-15%,其中有的病人症狀十分嚴重,甚至走向輕生,因而老年抑鬱症患者的死亡率竟可高至30%。
與年輕抑鬱症患者一樣,老年抑鬱症患者發病時即出現原因不明且持續二周以上的情緒低落和沮喪,自感心情一落千丈,直至墜入谷底。其中最典型的症狀是是萬念俱灰,並對生活、工作和以前的業余愛好均不感興趣。漸漸地,老年抑鬱症患者還可能出現比年輕患者更多也更嚴重的軀體症狀,其中包括:
1.嚴重失眠。
老人健康生活
原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠,可雖入睡但醒得過早,或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的「睡眠感喪失」),此時服用抗神經衰弱症的葯物往往毫無效果。
2.便秘。原本排便正常的老人會變得難以排便,嚴重可閉結一周,同時還會伴以種種消化障礙,如食慾大減甚至完全不思飲食,有的還出現腹脹、口臭等症狀。
3.心血管異常。老年抑鬱症患者常出現血壓升高、心率加快或某些冠心病症狀。
4.無名疼痛。部分老年抑鬱症患者在出現失眠、便秘、心悸等軀體症狀的同時,還會出現諸如頭痛、心痛、腰背痛、關節痛等以疼痛為主的症狀,而且患者也說不準。患者服止痛葯無濟於事,但服用抗抑鬱葯疼痛又會緩解、消失。
5、其它症狀:除上述症狀之外,還可能有周身乏力,沒精打采,耳鳴目眩,肢體麻木,食慾減退,消化不良;陽痿、性慾減退;胸悶、喉緊、胃痛,自疑患有多種疾病,常呻吟嘆氣或大喊大叫等(註:以上症狀,不一定都完全具備,就是只出現上述某些跡象時,在能排除了其他症病時,就要考慮患本病的可能)。
值得一提的是,上述精神症狀和軀體症狀可周期性發作,時重時輕,即便在同一天中,輕重也可不同,一般來說,上午較重,而晚上較輕。隨病情的發展,特別是精神障礙也會越來越明顯,具體表現為:強烈的孤獨感和沮喪感,記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大大下降,愛哭泣,不願見人(即便是至愛親朋),還可能有越來越強烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃,最後極可能釀成災難性後果。[3]
老年抑鬱症患者大多性格內向,發病前就不愛交際,在發病後得不到家人、同事、朋友的理解或遭到誤解,也可能難以擺脫抑鬱陰影,不利康復。反過來說,和睦、溫暖的家庭和「交際圈」本身就是一貼良葯,有助於患者度過灰色的抑鬱期。
鑒於老年婦女罹患抑鬱症的比例可達25%,比老年男性高出許多,專家們重申,老年婦女防治抑鬱症更為重要。而女性之所以易患抑鬱症,原因是其一生中影響激素分泌的「非常時期」較男性多得多,如哺乳期、懷孕期、絕經期等等。而絕經期婦女一旦患有更年期綜合征,則絕大多數會出現程度不等的抑鬱症狀。要是當時未經科學、徹底治療。往往又會拖成慢性抑鬱症並在老年期反復發作,大大影響晚年生活質量。
F. 如何判斷老年人抑鬱症怎樣確診老年人抑鬱症抑鬱症有遺傳嗎
確診後建議及時採取治療,避免造成患者軀體上的傷害
G. 老年人抑鬱症的表現是什麼啊
老年抑鬱症的常見表現有以下一些:
在抑鬱情緒支配下,病人往往自我貶低、自我譴責。他們認為自己什麼都沒做好,誰都對不起。他們會把一丁點兒大的小事,誇大成不可饒恕的錯誤,內心不斷責備自己,甚至有的人認為只有一死方足以謝天下。
病人有明顯的自卑感。認為別人看不起他、討厭他、鄙視他,偶爾也表現疑心重重。但這種疑心與精神分裂症病人的疑心不同,它是原發於情緒障礙的,是由於情緒低落而產生。
情緒不穩易激動。有的病人可表現焦慮煩躁、激動不安,因而會長吁短嘆或捶足頓胸。有的病人很容易受外界刺激而常常發脾氣。
抑鬱症病人的思維活動受到抑鬱。時常感到腦子遲鈍,自己覺得「變笨了」,甚至連很簡單的問題都難以解決,因而學習、工作效率明顯降低。由此,病人往往認為自己不中用了,更增加了自卑和自責。
由於有不同程度的抑制,病人會感到全身酸痛乏力。一些簡單的日常活動,如走路、穿衣、吃飯等,對他們來說都需要下很大的決心,費很大氣力才能完成。甚至有這樣的病人,當其口渴時,水瓶就在屋裡,他連倒水都感到困難。嚴重的抑鬱症病人,可以終日默坐不動,稱之謂抑鬱性「木僵」。
失眠是抑鬱症常見症狀之一,尤以早醒為特徵。病人每天凌晨即醒,此時,患者可能情緒極低,惶惶然不知如何才能熬過痛苦而漫長的一天。因而,不少抑鬱症病人就在此時採取自殺行動。到了下午和晚上,病人的情緒反而比上午稍好些。病情上午重、下午輕,也是抑鬱症的一個特點。
許多抑鬱症病人有自殺念頭,有自殺行動的人也不是少數。而這類自殺,往往計劃周密,行動堅決,甚至會採取極其痛苦的方式來達到目的。因此,抑鬱症的自殺行為應該引起家庭其他成員的高度重視。
此外,抑鬱症病人在軀體上,還可表現有:食慾缺乏、性慾減退、體重減輕、便秘、腰酸背痛等。
H. 受虐評估,能力評估,抑鬱,焦慮,失能評估,護理老人時怎麼操作
要有愛心啊!
I. 老年人的抑鬱症和老年痴呆該怎麼區分
抑鬱情緒障礙有多種類型,要防止誤診誤治,尤其是庸醫的忽悠和過內度用葯治療容。動不動就說需要終生服葯。情緒低落,自卑自責自罪,廣泛的喪失感,運動抑制,出現幻覺等感知障礙,悲傷,無價值感自殺觀念與行為等都是可能的症狀。求助或者就醫,應多方面評估診斷,尤其是在正規醫院,或者資深合格的心理師處求助。
確診的重度抑鬱症屬於精神障礙,存在著較大的自殺風險,的確需要葯物,甚至包括電刺激的物理治療。同時也應該接受合格的心理師系統的非葯物心理治療。
更多的抑鬱情緒困擾人群未必是抑鬱症患者,他們可能是一般應激性抑鬱情緒障礙,抑鬱性神經症,一般抑鬱情緒,或者其他心理障礙或者生理疾病導致的抑鬱情緒困擾。
真正的治癒,在於人格的成長強大,內在的壓力機制化解。所以非葯物心理干預治療是更重要的治療。可了解心理障礙的打包療法。
J. 老年人會得抑鬱症嗎如何判斷老人得了抑鬱症
老人也會得抑鬱症的,抑鬱症是沒有年齡限制的,想要知道是否有抑鬱症,一是可以去醫院做心裡檢查確診,二是可以自查,自查的方法如下:
可以做一個《SCL-90症狀自評量表》,就可以知道自己是否有抑鬱症,量表是有信度和效度的,測量的結果是可信的,量表網上有下載的。也可以對照一下抑鬱症的症狀,如果有下面的症狀,同時有三個月以上,才可能是有抑鬱症。
抑鬱症的症狀主要是以下幾方面:
1、情感低落:常表現為愁眉不展,心煩意亂,自我評價過低,自責或有內疚感,對前途悲觀失望,反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為,情感低落有晝重夜輕的特點。
2、思維緩慢:思維遲緩、聯想困難,自覺思考能力下降,對刺激反應遲鈍,注意力集中困難,記憶力減退。
3、言語動作減少與遲緩:言語少、聲音低,經常獨坐一處不與他人交往,愛好和生活樂趣喪失,精力減退、疲乏,走路時行動緩慢,嚴重時可達到不吃不喝、不言不動的抑鬱性木僵的程度。
4、此外,抑鬱發作時還可出現惡心、心悸、胸悶、出汗等軀體症狀,男性患者可出現陽痿,女性患者則出現性感缺失或閉經。同時,還可有失眠、早醒或睡眠過多、食慾降低、體重明顯減輕等症狀。