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丶老年痴呆症

發布時間:2020-11-27 09:53:59

老年痴呆症怎麼辦

葯物治療與家庭護理

葯物:目前,老年性痴呆還是一種無法治癒的疾病,甚至還沒有合適的葯物可以延緩痴呆的進展。但是,經過大量的科學 研究和臨床試驗,現在已經有一些葯物可以在痴呆的早期改善患者的日常生活能力和認知症狀,提高患者的生活質量。由於老年痴呆症患者大腦中大量的神經細胞壞 死,導致一種與學習與記憶有關的神經化學物資――乙醯膽鹼的含量降低,因此現有的治療痴呆的葯物主要是一類叫做膽鹼酯酶抑制劑的葯物,這些葯物通過抑制大 腦中的膽鹼酯酶的活性,從而減少膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的分解,以提高大腦中乙醯膽鹼的含量,促進學習和記憶能力的改善。在美國,目前市場上有三個這一類葯 物:安理申(Aricept),艾斯能(Exelon)和加蘭他敏(Galantamine)。此外,就在2004年初,一個來自歐洲,作用機制與上述葯 物完全不同的新葯Memantine被FDA批准用於中晚期痴呆的治療,現在已經被廣泛使用。

護理:一個老年痴呆症患者從確診到死亡的病程大概10年左右,一般會經歷三個階段,早期,患者生活能力雖有下降, 但還能獨立從事一些家務活動和自我料理,家屬需給予患者一定的指導和提醒,但不需代替患者做很多事情;中期,患者基本不能獨立完成任何日常活動,大部分時 間需要家屬照顧,但尚能自己進行吃喝,洗浴,入廁等活動;晚期,患者完全喪失生活能力,連基本的生理需要如吃飯,大小便都需要別人照顧,而且,由於行為精 神症狀的出現以及自我意識的喪失,患者變得難以管理,失去尊嚴,家屬在日復一日的折磨中被耗竭。在美國,由於家屬很難承擔繁重的護理任務,因此晚期患者常 常不得不被送進護理機構(Nursing home)。由於老年痴呆症目前沒有特效治療葯物,因此對於一個中晚期的痴呆患者來講,護理可能是唯一能提高患者生活質量的辦法。

國內老年痴呆症診斷與治療的相關信息

國內(中國大陸)在近10年來對老年痴呆症的認識有了很大的提高,現在在北京,上海,廣州等一些大中城市的大型醫 院的神經科或精神科都設有老年痴呆症的專科門診,配備有很有經驗的專科醫生。由於國際交流的不斷增加,現在國內一些大中城市在老年痴呆症的診斷和治療方面 的水平並不比美國差多遠,前文提到的目前治療痴呆的主要葯物中,安理申和艾斯能早已在中國上市,加蘭他敏和Memantine(中文翻譯「美金剛」)也已 經完成臨床驗證,馬上就要在中國上市。此外,由中國自己從中草葯千層塔中提取的一種膽鹼酯酶抑制劑葯物石杉鹼甲(商品名哈伯因,化學名 Huperzine)也被證明對於治療老年痴呆症有很好的療效,可以與進口葯物媲美,而且已經引起美國同行的關注,現在正在美國的多個中心進行臨床驗證, 有望在將來獲得FDA的批准。

但是,目前國內老年痴呆症診斷和治療還缺乏系統和規范,有家人或朋友需要就診的請盡可能找國內一些大型綜合性醫院如北京協和醫院,北京宣武醫院,上海華山醫院,廣州中山醫科大學附屬醫院等。此外,國內目前還缺乏專業的老年痴呆護理機構。

❷ 對於老年痴呆狂躁丶狂想,猜疑的病人怎樣辦

調心方(黨參、茯苓、桂枝、石菖蒲、遠志等)、補腎方(熟地、枸杞子、補骨脂、五味子等)治療老年性痴呆,有較好的療效。

❸ 老年痴呆症指的是什麼

老年痴呆症,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。推薦上海市神經科醫院就診

❹ 老年痴呆症的表現是什麼

典型症狀為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等。

❺ 什麼是老年痴呆症

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❻ 什麼是老年痴呆症

什麼是老年痴呆症
阿爾茨海默病(Alzheimer

disease,AD),又叫老年性痴呆,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期痴呆最常見的一種類型。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。
AD的病因及發病機制尚未闡明,特徵性病理改變為β澱粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結,以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。
老年痴呆的症狀
1、多疑多慮
早期老年痴呆病人會有性格上不合理的變化,如易害怕或疑神疑鬼,猜忌別人或懷疑自己得了什麼病。
2、人格和行為異常性格改變
表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退,無主動性和進取性,注意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和沖動。
3、思維和判斷困難
思維貧乏,缺乏創造性,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。老年痴呆症的症狀日常生活能力減退,不能勝任原來熟悉的工作,這也是老年痴呆症前兆。
4、情緒不穩定
早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表現。他們忽而淚流滿面,痛哭流涕,忽而情不自禁,嬉笑激動;忽而拍案而起,怒發沖冠,使人摸不著頭腦。
5、顧前忘後
生活中常出現丟三落四、記憶力不好是早期老年痴呆的表現。如做好的飯菜會忘了端上餐桌;甚至早上說的話到晚上就忘得一干二凈;有時連自己家的電話號碼也記不住;外出時常會遺失自己的東西。老年痴獃性健忘不同於正常的生理性記憶力減退。它的特點是病情進展的速度非常快。
6、情感孤僻
早期老年痴呆病人的情感常出現劇烈的、不合理的變化,如對家裡的事情常常漠不關心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;對日常生活缺乏興趣、社交活動減少,情感反應減弱。
7、呆滯抑鬱
有些早期老年痴呆病人,常常精神抑鬱、表情呆滯、睡眠規律紊亂,自我貶低,並有自殺念頭。
8、對時間、地點、人物的判斷常常出現錯誤
常常不知道當時是什麼時間,忘記自己住在什麼地方,不能記住或辨認自己的家。把自己當成別人,認錯朋友,有時甚至連自己的名字都不認得,並認錯自己的兒女。
9、行為異常
這種老年痴呆症的症狀為整天呆坐,變得不修邊幅,生活懶散或無目的外出,流落街頭,夜間無故吵鬧而影響家人休息。
老年痴呆吃什麼好
1、花生
花生有很強的抗老化功能。常食花生可增強老年人的記憶力、延緩其腦功能的衰竭。
2、鱷梨
鱷梨富含維生素E,它被確認能降低老年痴呆症的發病風險。鱷梨還富含不飽和脂肪酸,對血管很有好處。
3、姜黃
富含姜黃素,具有強大的抗氧化作用。印度人據稱老年痴呆症的發病率只有歐美人的1/4,可能就與印度人常吃富含姜黃成分的咖喱有關。
4、大豆
人們把大豆稱為中國的牛奶。大豆中富含油脂、磷脂及二十多種維生素和微量元素。特別是大豆中所含的卵磷脂進入人的大腦後能釋放乙醯膽鹼。而乙醯膽鹼能促進神經細胞間的信息傳遞,從而能改善老年痴呆病人的症狀。

❼ 老年痴呆症怎麼辦

老年性精神病是以緩慢的智能減退為主要臨床特徵的。它常以性格改變最先出現,早期表現為多疑敏感,狹隘自私,注意力不易集中,做事草率馬虎,生活懶散,食慾減退,睡眠顛倒,隨之而來的是智能障礙的日趨加重,剛開始是近事遺忘,漸漸延及過去,對遠事也多遺忘,甚至會忘記自己的姓名,不認識自己的子女。由於記憶缺失,常不自覺地虛構事實加以彌補,進而喪失定向能力,會出現離家散步找不到家門的情況。病程輾轉2~3年,症狀逐漸加重,患者的感覺、反應、動作遲鈍,對外界事物逐漸失去興趣,或出現幼稚性欣快,語言、行為雜亂無章。在軀體症狀方面,皮膚萎縮而乾燥多皺,發白齒落,舌、手震顫,視力、聽力減退等。老年性精神病多發生在60歲以後,它是進行性精神衰退性疾病,有其特殊的發展過程。各種不良因素如中毒、感染、外傷、消耗性軀體疾病,以及精神因素等,都可促進本病的發生。本病的主要病理變化是腦萎縮。

老年期精神疾病的特徵,與青年人相比,一般老年人對疾病的反應及發病過程本身沒有一定的形式,而且容易造成並發症。老年期精神疾病的特徵有:

(1)老年期精神疾病的病因不是單一的,而是復雜多樣的。對於每一個病例仔細探討一下它們的病因,可以找到許多因素,如身體的異常、素質問題、性格反常、環境問題、心理亢奮等。而且有時還弄不清些因素中何種為致病的主要原因。

(2)容易產生與腦組織退化相關聯的癥候群。一般有兩種癥候群:一是急性腦癥候群,大多表現為意識障礙;另是慢性腦癥候群,這大多表現為痴呆狀態。這兩種症狀在老年期是非常有特徵的,一般患者在發病過程中是常常出現的。

(3)老年期的精神疾病與身體的功能密切相關。在老年期憂鬱症中,精神症狀——憂鬱症還常常伴有明顯的身體症狀,尤其是食慾顯著下降,容易造成體重驟減,發生脫水症狀,甚至有時還因此引起明顯的全身衰竭,最終導致死亡。

(4)老年期精神疾病的症狀極不穩定,有時是變化無常的。

(5)老年期精神疾病多與身體疾病一起並發,特別是與心血管病、心臟疾病、糖尿病、腎臟疾病、骨關節疾病等軀體疾病一起並發。因此,在對老年期精神疾病進行治療時,必須充分顧及這些並發疾病。

(6)老年期精神疾病受環境的因素影響很大。住院、搬家等環境的突變,會引起痴呆症狀的惡化,導致憂鬱症狀等。因此,對老年人進行治療時,環境的調整具有重大的治療意義。

老年期精神疾病的原因主要有三種:

(1)大腦的衰老。大腦是進行神經活動的器官,並且起著對全身各種機能進行調整、綜合的控製作用。一般認為,從30歲以後大腦的神經細胞逐漸減少。80歲的老人與30歲時相比,大腦的重量減輕,因此,記憶減退,反應速度減慢。如果發生大腦病性老化過程的話,進入老年期後,會出現大規模的且高度的神經細胞變性,引發老年痴呆症。當大腦發生這種老化時,會產生記憶力顯著下降,同時,連日常生活中最基本的、最重要的事情也會稀里糊塗。此外,作為大腦病變性老化,會發生大腦血管動脈硬化,結果,就造成腦梗塞、腦溢血等,神經細胞由於缺氧和沒有補充營養而衰退,精神機能顯著下降,日後就會導致腦血管障礙性痴呆症。

(2)身體疾病的影響程度。老年人,精神與身體息息相關,老年人容易得種種慢性疾病,肉體本身也很容易成為精神上不安的源泉。這些都是老年人的特徵,與青年人很不相同。因此,保持身體健康是維持精神健康的一個重要因素。

(3)社會心理原因。人在老年期喪失許多東西,如身體上的健康、經濟上的獨立,此外,還有如退休、親朋好友的不幸等由此而喪失與社會及他人的交往。而且,這種經歷的喪失,不會僅僅停留在一個點上,通常還會引起連鎖反應。另外,經歷的喪失有可能成為心理上的壓力,給老年人的精神健康帶來巨大的影響,並且老年人又不得不以本來就已經很脆弱的精神狀態(以及精神力量)去應付和忍受這些變化。

上述這些感到有精神疾患的老年人怎麼進行心理治療?應從以下八個方面去努力和把握。

其一,性格不要過於內向。人的性格當然多種多樣,各有所長,但從保持心理健康的角度看,性格不宜過於內向。大家知道,愉快的情緒是保證心理健康的重要因素,要設法使自己情緒愉快起來。怎樣才能保持愉快?很重要的一點是要接觸人、要和人打交道。人具有社會性,不能離開社會而孤立存在,誰都必須接觸社會、接觸現實。要鼓起勇氣多接觸人,多和人說話,鼓勵自己在人群面前鍛煉,以逐漸改變怕見人的自卑感和過於內向的性格。

怕與人接觸的老年人可以從助人入手來解開思想疙瘩。中國有句老話:「助人是快樂之本」。改善人與人之間的關系,就要經常考慮別人,幫助別人,你幫助別人做些事,別人也會幫助你,這樣大家的關系就會處理得比較好,你也就會有安全感。有安全感很重要,有些人得病的原因就是覺得自己在他人面前沒有安全感,只有整日縮在自己精神世界裡,越躲越會出毛病。

其二,不要作「白日夢」。作「白日夢」對有心理問題的人來說,是有害的。因為他們不容易使自己的思緒從夢中解脫出來,結果常常是越想越興奮,越想越激動,越想陷得越深,最後難以自拔,而成為精神上的隱疾,以致影響言行。例如,一些有精神問題的人,大多為性格內向者。性格內向的人,表面上看,他不與人來往,不聲不響,好象很平靜,實際上腦子不停地在活動。有的獨自一人在那兒冥思苦想,海闊天空,虛無縹緲,完全脫離現實。在現實中得不到的,就靠從想像中得到,如認為自己考上了大學,做出了學術貢獻,到國外去旅遊,等等。這種脫離現實而又達不到的奢望叫做「白日夢」。有精神問題而又喜歡做「白日夢」的人,一定要使自己的頭腦真正安靜下來,在休息時就不要考慮問題,尤其不要考慮那些離自己現實生活較遠,或自己根本無力解決的問題,一時想不清楚,也要強迫自己先放一放,過一些時候再考慮,可能更容易找到答案。

其三,不要讓自己感到生活單調、乏味。生活單調、乏味會使人對一切喪失信心,容易陷在苦悶中,導致和加重心理問題,無法協調自己的神經系統。各種各樣的興趣、愛好,對一個人的精神健康、協調情緒、平衡神經活動都起著很重要的作用,也有利於使生活豐富多彩。

一個人如果什麼都不會,對什麼都沒有興趣,這樣的生活豈不太乏味、單調了。人總得有點興趣和愛好,例如下棋、打橋牌、集郵、書法、作畫、看小說、欣賞音樂、釣魚、滑冰、打球、游泳、爬山,這些室內的戶外的活動都可以。就是織毛衣、聊聊天、學學烹調也很好。每人可根據自己的特點和條件來選擇。

其四,對生活事件能夠應付。日常生活中發生的不平常、不愉快甚至不幸的事,我們稱之為生活事件。生活事件所產生的精神刺激常是導致心理疾患的重要原因。如有的老人和原單位領導不和,發生矛盾、沖突,或與鄰居吵架、毆打,或家庭成員不和,或工資沒調上、房子沒分到,或親人傷亡等等。這類事件發生後,會加重精神負擔,而有心理問題的老人還會導致精神崩潰。如何正確對待?最好是向知心人、好朋友、家裡人傾訴,大家共同商量總比一個人想的要正確些。憂慮和煩悶千萬不要悶在心裡,獨自一人悔恨、痛心、鑽牛角尖,應該盡量坦率地講出來。這樣,不但可以給自己心理上找到一條出路,而且也有助於恢復頭腦的冷靜,把不必要的憂慮去除掉。這里,冷靜尤其重要。精神有問題的人,遇事很容易內心沖動,外表有時看不出來,這種沖動如果不斷加強、積累,找不到出路,就會突發出來,成為病態。

其五,要時常保持一個遠在的生活目標,有了這樣的目標,精神上就不會糾纏在一些小事上,也不會感到空虛了。寂寞空虛的人,是容易產生恐懼心理的。充實生活的內容,使精神有良好的寄託,一些無謂的煩惱和憂慮就會減少。這里,特別應強調主動的、有目的的學習,如自己定個奮斗目標,准備在藝術方面或工程技術方面、醫學方面、管理方面或其他方面做些什麼,然後圍繞這些目標,自覺自願地努力學習,日積月累,內心就會感到充實,沒虛度光陰,也不會胡思亂想。另外,學習也是鍛煉腦子的一種方法。腦子不好好用,就要衰退或走偏。而腦力正常,精神狀態也會正常。

其六,不能懶懶散散。一天的生活要安排緊湊些、充實些。今日事今日畢,不要拖到明天,明天有明天的事。如今天的事不做完,老掛在心上,就有負擔,做完了,就輕鬆了。拖拉,心理不愉快,會影響情緒,引起煩躁,尤其對心理有問題的人更是如此。

其七,用體育鍛煉來休息腦子,轉移注意力。體育活動不光是鍛煉骨骼、肌肉,也鍛煉了身體各系統,其中也包括神經系統,可以使之敏捷、靈活、堅強。精神健康與身體健康是互為影響的。身體健康了,心理也會隨之好轉的。再有,體育鍛煉還可以達到積極休息的目的,使頭腦確實能很好地「喘息」一下。因此,體育鍛煉必須經常化。

其八,不要過於注意身體。人對自己的身體是要注意的,但一般性注意就可以了,太注意了,容易產生自我暗示,經常會覺得這兒痛、那兒不舒服,老懷疑自己是不是得了這個病、那個病。當然,病是想不出來的,但精神方面出了問題,負擔重,要偏離正常;注意力不能「內收」,所謂「內收」,即老在自己身體上找毛病。有的老人比如頭有些痛,就懷疑腦子里長東西,心裡煩躁,不痛快,精神緊張不安,對外界一切正常活動都不感興趣,自我暗示覺得頭痛越來越厲害,又不敢去醫院檢查,怕檢查出病來怎麼辦?結果導致神經官能症。因此,要提倡把注意力集中在學習、工作、事業、興趣愛好、與人的交往上,使自己性格開朗,心情愉快。

上述八點如能做到,有精神疾患的可以從痛苦中解脫出來;無病的,可以使自己保持精神健康,從而達到延年益壽的目的。

❽ 老年痴呆症的表現有哪些

你好,一旦有老年痴呆症,早期一般都會有以下症狀,像是記憶功能減退:如忘記約會,忘記同事的名字或電話,但事後能重新回憶起來。語言障礙:輕者說話啰嗦內容重復、雜亂無章,重者答非所問,自言自語,喪失閱讀能力。 行為異常:表現為整天呆坐,變得不修邊幅,生活能力減退,不能勝任原來熟悉的工作。等等。

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