老年痴呆抽血化驗基因檢測

1. 老年痴呆能不能通過做基因檢測來預防

基因檢測對老年性痴呆有一定預測作用，但是不絕對，基因預防和治療還沒有得到確切有效的證據。

2. 體檢哪一項可以預測老年痴呆症

1.神經心理學測驗

簡易精神量表（MMSE）：內容簡練，測定時間短，易被老人接受，是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關，若文盲≤17分；小學程度≤20分；中學程度≤22分；大學程度≤23分，則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分（ADAS-cog）是一個包含11個項目的認知能力成套測驗，專門用於檢測AD嚴重程度的變化，但主要用於臨床試驗。

日常生活能力評估：如日常生活能力評估（ADL）量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分：一是軀體生活自理能力量表，即測定病人照顧自己生活的能力（如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即測定病人使用日常生活工具的能力（如打電話、乘公共汽車、自己做飯等）。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。

行為和精神症狀（BPSD）的評估：包括阿爾茨海默病行為病理評定量表（BEHAVE-AD）、神經精神症狀問卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越問卷（CMAI）等，常需要根據知情者提供的信息基線評測，不僅發現症狀的有無，還能夠評價症狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔，重復評估還能監測治療效果。Cornell痴呆抑鬱量表（CSDD）側重評價痴呆的激越和抑鬱表現，15項老年抑鬱量表可用於AD抑鬱症狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高，但與痴呆的嚴重程度無關。

2.血液學檢查

主要用於發現存在的伴隨疾病或並發症、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對於高危人群或提示有臨床症狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。

3.神經影像學檢查

結構影像學：用於排除其他潛在疾病和發現AD的特異性影像學表現。

頭CT（薄層掃描）和MRI（冠狀位）檢查，可顯示腦皮質萎縮明顯，特別是海馬及內側顳葉，支持AD的臨床診斷。與CT相比，MRI對檢測皮質下血管改變（例如關鍵部位梗死）和提示有特殊疾病（如多發性硬化、進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性、朊蛋白病、額顳葉痴獃等）的改變更敏感。

功能性神經影像：如正電子掃描（PET）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT）可提高痴呆診斷可信度。

18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描（18FDG-PET）可顯示顳頂和上顳/後顳區、後扣帶回皮質和楔前葉葡萄糖代謝降低，揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-PET對AD病理學診斷的靈敏度為93%，特異性為63%，已成為一種實用性較強的工具，尤其適用於AD與其他痴呆的鑒別診斷。

澱粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術，但目前尚未得到常規應用。

4.腦電圖（EEG）

AD的EEG表現為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特徵。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用於AD的鑒別診斷，可提供朊蛋白病的早期證據，或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。

5.腦脊液檢測

腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析：血管炎、感染或脫髓鞘疾病疑似者應進行檢測。快速進展的痴呆患者應行14-3-3蛋白檢查，有助於朊蛋白病的診斷。

腦脊液β澱粉樣蛋白、Tau蛋白檢測：AD患者的腦脊液中β澱粉樣蛋白（Aβ42）水平下降（由於Aβ42在腦內沉積，使得腦脊液中Aβ42含量減少），總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究顯示，Aβ42診斷的靈敏度86%，特異性90%；總Tau蛋白診斷的靈敏度81%，特異性90%；磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%；Aβ42和總Tau蛋白聯合診斷AD與對照比較的靈敏度可達85%～94%，特異性為83%～100%。這些標記物可用於支持AD診斷，但鑒別AD與其他痴呆診斷時特異性低（39%～90%）。目前尚缺乏統一的檢測和樣本處理方法。

6.基因檢測

可為診斷提供參考。澱粉樣蛋白前體蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）突變在家族性早發型AD中佔50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考依據。

3. 基因檢測能檢測老年痴呆嗎

可以的。基因檢測可以診斷疾病，也可以用於疾病風險的預測。疾病診斷是用基因檢測技術檢測引起遺傳性疾病的突變基因。目前應用最廣泛的基因檢測是新生兒遺傳性疾病的檢測、遺傳疾病的診斷和某些常見病的輔助診斷。中源協和目前有1000多種遺傳性疾病可以通過基因檢測技術做出診斷。所以在醫學上對患者進場進行基因檢測以來判斷患者的病因。中源協和的神經系統（9項）就完全可以：失眠、偏頭痛、叢集性頭痛、抑鬱症、認知功能減退、阿爾茨海默病（老年痴呆）、血管性痴呆、發作性共濟失調、帕金森病。

4. 老年痴呆能通過基因檢測查出來提前預防嗎

即使檢測到有致病基因，也只有一點參考意義，可能患病的機率會大一點。任何專人的基因屬都不是完美的，包含很多種致病基因，但人體的體細胞染色體數目為23對，即使某個基因有缺陷，其它正常的會來替代它的功能。所以有基因缺陷，並不會必然生病。安心生活就是了，沒必要太在意。

5. 老年痴呆需要做哪些檢查項目

神經心理學測驗、血液學檢查、神經影像學檢查、腦電圖、腦脊液檢測、基因檢測等。

6. 老年痴呆遺傳基因檢查

老年性痴呆是一種多基因遺傳病.研究發現,父母或兄弟中有老年性痴呆症患者,患老年性痴呆症的可能性要比無家族史者高出4倍.如果有老年性痴呆家族遺傳史的,50歲以後就應該進行檢查,看有沒有智力方面的障礙,以便及時採取一些措施進行治療.除遺傳因素外,教育程度低者易患老年痴呆,而接受過正規教育的人其發病年齡比未受過教育者推遲7～10年.此外,長期情緒抑鬱,離群獨居,文化水平和語言水平低,喪偶且不再婚,不參加社交活動,缺乏體力和腦力活動等也易致老年性痴呆症.

7. 老年痴呆基因檢測都查的哪些基因

因為不同來於其他的醫學檢測，基因源檢測的結果不僅涉及受檢者自己，也涉及家庭其他親屬的個人信息。「如果一個兒童鐮狀細胞性貧血基因陽性，涉及父母的基因信息、心理問題，還包括改變家庭成員之間的關系，基因攜帶者產生憤怒或犯罪感等。決定做基因

8. 為什麼不願意做老年痴呆的基因檢查

因為不同於其他的醫學檢測，基因檢測的結果不僅涉及受檢者自己，也涉及內家庭其他親屬容的個人信息。「如果一個兒童鐮狀細胞性貧血基因陽性，涉及父母的基因信息、心理問題，還包括改變家庭成員之間的關系，基因攜帶者產生憤怒或犯罪感等。決定做基因檢測的家庭成員需要考慮這些風險和其他家庭成員的意見。還應該考慮是否和其他成員分享檢驗結果，是否和他人組建家庭，是否生育等等許多問題。

9. 老年痴呆能提前檢測出來嗎

完全可以避免！
心臟病晚期的心梗以及血栓/腦溢血極其痴呆/帕金森與眾多並發症都可以避免 。

10. 老年痴呆症是否可以通過基因檢測提前預防

當然了，基因檢測最大的優勢就是提前預防。佳學基因的基因檢測可以做到「未病先知、未病先治」。