Ⅰ 照顧老人真的要崩潰了（女兒照顧老年痴呆母親3年後崩潰）
照顧老人真的要崩潰了（女兒照顧老年痴呆母親3年後崩潰）
"不好，媽媽又尿褲子了。" 年過50的李文丟下手中的衣服沖進客廳，看到母親站在電視機前，褲子上濕漉漉的，地上則有一攤黃色的液體。
為了確保母親得到妥善照顧，李文提前退休，成為了全職保姆。然而，內心的折磨和昂貴的醫療費用讓她感到力不從心。她是中國眾多阿爾茨海默症患者家屬之一，陷入了深深的困境。
李文的生活變成了母親的全職保姆。每隔半小時，她就要查看一次手機——檢查手機定位，查看家裡的監控視頻。在外人看來，她似乎患上了「手機綜合症」，但實際上，她放心不下的是家中的那位「孩子」——年過80、患有痴呆症的母親。
四年前，李文的父親去世，不久後，她發現母親的記憶開始變得模糊。起初，她以為這只是母親年紀大了，記憶力減退的正常現象。然而，隨著症狀的加劇，她帶母親去醫院檢查，醫生告訴她，母親患的是阿爾茨海默病。
患病後，母親的性情大變，有時甚至不認識李文。為了防止母親在家出現意外，李文請了保姆。但母親並不領情，經常將保姆視為敵人，最終保姆無法忍受，辭去了工作。無奈之下，李文只能提前退休，全職照顧母親。
"我不能像保姆那樣一走了之。" 李文說。有人建議她將母親送往養老院，但她認為，願意接收痴呆老人的養老院並不多，而且費用昂貴。此外，母親可能難以適應新環境。
在中國，老年痴呆症患者已超過千萬人，並以每年30萬以上的新發病例增長。約6成的老年痴呆家庭家屬有抑鬱傾向。老年痴呆症目前尚無根治方法，但早期發現和干預可以推遲發病時間，減輕患者和家屬的負擔。
如果懷疑家中老人有輕度認知障礙，應及早干預。可以記錄症狀出現的時間，列出目前的疾病和用葯，以便醫生判斷。此外，可以咨詢當地醫院，了解老年痴呆是否被列入「特殊門診」，以減輕經濟壓力。
參考資料：
1. 照顧老年痴呆家屬有多難？放棄所有私生活，隨時感覺會崩潰。中國新聞社，2019-10-07。
2. 懷疑家中老人「老年痴呆」，做兒女的該怎麼辦？上海疾控，2020-08-25。
3. 新刊| 爸爸去哪兒：老年痴呆症患者及其家庭的真實世界。中國新聞周刊，2015-07-23。
Ⅱ 如何照顧老年痴呆患者
老年痴呆患者的照顧應該進行分期。因為不同時期的臨床特點不一樣，表現也不一樣，病情的程度也不一樣，所以不能一概而論。如果是老年痴呆早期的病人，表現為行為異常、記憶異常。如晚上該睡的時候不睡，可能出現行為異常，還可能會出現幻覺。要照顧病人的生活，因為病人買菜不會算賬。很多時候家裡發現病人痴呆，經常通過病人說要上廁所但卻跑到廚房裡去如廁，部分病人自己本來做飯很好，但得病後不是忘放鹽就是忘放醬油或忘放蔥、姜，都是被生活最密切的人先發現，所以早期要照料病人的生活。到了中期和晚期，患者比較麻煩，因為到中期可以出現行為異常、幻覺，但榮辱觀還依然保留，如病人尿褲子，但自己不願意承認尿褲子。病人逐漸開始出現幻覺，如有些人張著嘴，一直把舌頭伸出來，覺得舌頭上長了東西，但其實什麼也沒長。看到車在前面便徑直照車走，把鼻子碰塌了。很多病人都很可憐，所以要在生活上進行照顧料理，有病人看見姑娘回來了，但不認識姑娘，認為有陌生人進家了，拎把刀就出來，這種情況下要防止病人傷人，有時也要防止自傷，如夜裡把煤氣灶打開，還睡得很香，干燒鍋引起著火等。另外病人會有一定的攻擊性所以除了照料生活以外，還要防止自傷或傷人或破壞公共安全。晚期病人有可能不會說話，有可能不會動，僵到床上。有時可能會用眼球表達一下，見了親人可能還認識，還會出現興奮的表情。該病會導致病人不會吃飯、不會咳嗽、不會使勁，越用所有的器官越頹廢，所以容易出現肺部感染、營養不良、嗆咳、誤吸、墜積性肺炎。另外一直卧床，若不勤翻身，會出現褥瘡，女同志出現尿路感染比較多，因為尿墊換的不勤，感染就會比較多。該類病人不是直接死於痴呆，而是死於並發症。
Ⅲ 照顧老人真的要崩潰了（女兒照顧老年痴呆母親3年後崩潰）
「不好，媽媽又尿褲子了。」年過50的李文（化名）丟下要晾的衣服沖進客廳，母親站在電視機前，不知所措，褲子全濕了，地上一攤黃色液體。
這些年，因為擔心母親無人照顧，李文提前退休當起了全職保姆，即便如此，內心的折磨和高昂的醫療費依然讓她感到力不從心。
她像中國千萬阿爾茨海默症家屬一樣，深深陷入了抑鬱。
每隔半小時，李文就要看一下手機——查看手機定位，查看家裡的監控視頻……不知道的旁人，還以為李文患了「手機綜合症」，但其實她牽掛的是家裡的那位「孩子」——年過80患有痴呆症的老母親。
4年多前，李文的父親因病離世，不久，李文發現 母親的記憶開始變得「模糊」起來 。明明做著飯，就忘了關水龍頭；提起筆，好多字都不記得怎麼寫；出去買菜，經常算糊塗賬……
一開始，李文以為是母親年紀大了，腦子退化，記性不好，但隨著症狀越來越嚴重，她不得不帶著母親去醫院進行檢查
「醫生告知我，母親得的是阿爾茨海默病，那個時候我的腦子一片空白，沒想到身體硬朗的母親也會遭遇病魔侵襲。」
患病以後，母親性情大變，有時候把李文當成「陌生人」。因為怕患病的母親在家出現意外，李文請了保姆照顧老人，但沒想到老人「不領情」，常把保姆當壞人，一看到她就發脾氣，最終保姆無法忍受辭去了這份工作。
「我連續請了好幾個保姆，母親都不信任她們。最終我只好提前退休，擔起「全職保姆」。」
從那時候起，李文就和母親互換了角色。3年多的時間里，李文扮起了「媽媽」，母親則成了她的「女兒」，為了照顧這個沒有記憶的「女兒」，她幾乎放棄了所有私生活。
「我整個人快瘋了，記不得自己被氣哭過多少次了，有時感覺太崩潰了，很想就這么不管不顧。但那個人始終是養我育我的人，我不能像保姆那樣一走了之。」 李文照顧著母親，默默忍耐一切 。
有人勸她把老人家送去專業養老機構，但李文認為，願意收痴呆老人的養老院本就不多，且費用都不便宜，每個月少則2萬，對於老人來說適應陌生環境也不容易。
「我覺得中國人還是很難脫離傳統，我是被她拉扯大的，現在她雖然糊塗了，但依然很依賴我，不能把她扔到養老院，良心會受到譴責。」
除了錢，李文更過不去自己心裡那關。
李文的遭遇只是中國老年痴呆家庭中的一個縮影。在中國，老年痴呆症患者已超過千萬人，並以每年30萬以上的新發病例增長，其中55歲以上人群患病率近4.2%， 65歲以上人群患病率達7.2%，80歲以上高達30%左右 。
老年痴呆症不僅影響著患者，對於家屬也是苦不堪言。據調查，在老年痴呆家庭中， 約有6成的家屬都有抑鬱傾向 。很多家屬不僅身體被拖垮， 還經常出現自殺、抑鬱、焦慮等負面情緒 。
記憶力減退是老年痴呆最明顯的症狀之一，而人到了一定年齡，大腦機能難免萎縮，因此不少患者起初都認為自己只是「年紀大，愛忘事」。
在正常老化和痴呆之間有一個過度狀態，叫作輕度認知障礙，表現為 記憶力或其他認知功能減退 ，忘記事情、忘記詞語，但不影響日常生活能力，保持自理能力； 判斷力降低 ，處理復雜事物如算賬、判斷事件、組合句子等就會有出錯的可能，做事猶豫不決； 患者情緒變化 ，性格會變得焦慮、冷漠、煩躁，甚至有攻擊性等。
目前，老年痴呆症尚無根治的特效葯，但臨床數據顯示， 早發現症狀，早進行干預，可以大大推遲發病時間，並且減輕患者及家屬的負擔 。
一旦發現家中老人有輕度認知障礙，就要及早干預，否則很可能進展為阿爾茨海默病。及時陪伴老人，到綜合醫院的老年病科、神經內科、精神/心理科、記憶門診或精神衛生專科醫院就診。
在就診前，做好准備工作，幫助醫生判斷：①記錄出現異常症狀的時間；②列出目前的疾病和對應的用葯，例如三高、粥樣動脈硬化、抑鬱症等。
相較於其他疾病，對於普通家庭來說，老年痴呆的家庭負擔非常重。在這小九提醒一句，當家屬攜帶老人問診時， 可以咨詢當地醫院，老年痴呆是否被列入「特殊門診」 ，如果列入，將極大緩解經濟壓力。
#清風計劃##39健康超能團#
參考資料：
[1]照顧老年痴呆家屬有多難？放棄所有私生活 隨時感覺會崩潰.中國新聞社.2019-10-07
[2]《懷疑家中老人「老年痴呆」，做兒女的該怎麼辦？.上海疾控 .2020-08-25
[3]新刊| 爸爸去哪兒：老年痴呆症患者及其家庭的真實世界》.中國新聞周刊. 2015-07-23