1. 老年痴呆晚期怎麼治療
老年痴呆指的是一種持續性高階神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷,視空間辨認、情緒等方面的障礙。至於到了晚期要怎樣治療呢?下面就和我一起來了解下吧!
老年痴呆晚期西醫治療方法
***1***與遞質障礙有關的治療:針對老年痴呆患者存在遞質系統障礙,學者們開展了廣泛性的治療。尤其對膽鹼能系統缺陷的治療研究較多。
***2***改善腦迴圈和腦代謝:學者們也試圖用改善腦代謝的葯物來治療老年痴呆。如萘呋胺***草酸萘呋胺酯***即克拉瑞啶***clarantin***,研究認為萘呋胺***克拉瑞啶***可直接促進三羧酸迴圈,有效地增強細胞內代謝,促進葡萄糖的運轉,提高對葡萄糖和氧的利用;還可延緩細胞衰老過程。動物試驗證明萘呋胺***克拉瑞啶***有保護海馬神經對抗缺血性損害。臨床觀察結果表明萘呋胺***克拉瑞啶***對智力損傷的老年人,可改善其日常活動能力、記憶和智力。用大劑量吡拉西坦***腦復康***治療可能性大的老年痴呆,觀察1年。結果證明大劑量吡拉西坦***腦復康***可延緩老年痴呆患者的病情發展,對改善命名、遠和近記憶有較大作用。銀杏葉特殊提取物的制劑可改善神經元代謝,對神經遞質障礙有陽性影響。用銀杏葉制劑治療原發性退行性痴呆,採用神經心理學的方法觀察,證明有顯著療效。維生素類***維生素B12、B6、E等***治療老年痴呆也有報道。維生素B12在乙醯膽鹼合成過程中,對前體物膽鹼的合成起輔酶作用。維生素B6為神經遞質生物合成的輔酶。輔酶Q10同線粒體內的ATP合成有關。ATP被維生素B6及其酶反應所利用。維生素E防止體內過氧化物生成,對延緩衰老有作用。這些維生素類可使老年痴呆患者的某些症狀有改善。
***3***鈣離子拮抗劑的治療作用:腦細胞鈣代謝失衡與老化的關系已引起廣泛的注意和重視。隨著年齡的增長,人體逐漸出現鈣自體平衡失調,細胞內鈣濃度過高或超載,如果鈣超載發生在神經細胞,可引起神經可塑性及認知功能降低,出現痴呆。尼莫地平***尼莫通***是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑第2代新葯,原先用於治療和預防蛛網膜下腔出血後腦血管痙攣所致的缺血性神經障礙等。後因發現鈣離子水平升高與大腦老化和痴呆有關,故而推斷阻斷鈣進入神經元的葯物應能減少或推遲老年人腦功能的喪失。動物實驗表明,該葯在神經元中是一種強的鈣拮抗劑。它作用於神經元依賴性L型鈣通道上的雙氫吡啶受體,使細胞內鈣離子濃度降低,促進受傷神經元的再生,增強衰老動物中樞神經系統可塑性,改善學習和記憶能力。在臨床治療中,尼莫地平***尼莫通***對高血壓、老年痴呆所致的記憶障礙有明顯療效。但其確切機制尚未闡明。
***4***雌激素的治療作用:雌激素替代療法可明顯延緩老年痴呆的發生,尤其是對老年婦女痴呆有一定作用,其機理尚不清楚。Tang等隨訪長達5年的1124例絕經後婦女發現,服用雌激素者降低產生老年性痴呆的危險性30%~40%,服用者156例中僅6%產生老年性痴呆,而未服用者968例中16%患老年性痴呆。但到目前為止,尚未有一大規模的雙盲、安慰劑、隨機的研究表明雌激素在老年性痴呆中的確切作用,有待於進一步的研究加以闡明。
***5*** 神經代謝啟用劑:主要包括神經營養因子、吡拉西坦***腦復康***、茴拉西坦***三樂喜***、胞磷膽鹼、三磷腺苷***ATP***、細胞色素C等。這類葯物可促進腦細胞對氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,從而起到增強記憶力、反應性和興奮性,改善或消除精神症狀的作用。這類葯在臨床上已得到廣泛的應用。
***6***干擾Aβ形成和沉積的葯物:老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修飾過程中經不同的剪下方式形成的39~43個氨基酸殘基所組成,它被認為是 老年痴呆發病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接種,經動物試驗結論:Aβ1-42免疫接種可產生抗Aβ1-42抗體,引起單核/小膠質細胞的啟用,從而清除了Aβ1-42,因此,免疫療法成為老年痴呆的一種新的治療方法。Aβ免疫接種在美國已進入臨床試用。
***7***基因治療:利用重組技術將正常基因替換有缺陷的基因,達到根治基因缺陷的基因治療,目前尚不能實現。
老年痴呆晚期護理方法
對症護理
1、煩躁不安的老年痴呆的護理方法
***1***注意尋找引起病人不安的原因,這基本的是老年痴呆的護理方法。
***2***白天可以談論病人感興趣的事情,夜間開燈,安撫病人使其平靜。
2、暴力攻擊行為的老年痴呆的護理方法
***1***必要時給以小劑量鎮靜劑控制情緒也是老年痴呆的護理方法之一。
***2***尋找引起異常行為的原因,這是很重要的老年痴呆的護理方法,用疏導、解釋和轉移注意力等方法使患者平靜下來。
一般護理
1、飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪,一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質,食物纖維,維他命,礦物質等都要均衡攝取。
2、避免過於深沉,消極,唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活,高齡者常須面對退休,朋友亡故等失落的經驗,很多人因而得了憂鬱症,使免疫機能降低,沒有食慾和體力,甚至長期卧床。
老年痴呆晚期飲食原則
1、要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態,會進一步促使疾病的發展。
2、要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持面板的清潔乾燥,以防感染。
3、要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高。據國外調查資料報道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發,病程進展迅速,尤其是卧床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防禦能力下降,以及意識障礙,營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦並發感染應及時治療。
4、要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於區域性迴圈障礙而使面板及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生,首先要對卧床不起患者,進行全身和區域性管理。全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等。區域性管理:對卧床不起患者2—3小時變換一次 *** ,注意觀察面板、保持面板清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。區域性可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。 的人
1.防止老年痴呆食譜
2.老人如何防止老年痴呆
3.老年痴呆症預防和治療方法
4.中老年人如何預防老年痴呆
5.老年人如何防止老年痴呆
6.如何預防老年痴呆症,增強記憶力
7.6個防止老年人記憶力減退的生活小偏方
2. 老年人痴呆怎麼辦以及治療方法
老年痴呆又叫阿爾茨海默病,嚴重影響了老人的身心健康,那麼老年人痴呆怎麼辦呢?本文是老年痴呆的治療方法,希望對大家有幫助!
1、治療老年痴呆的水果
1.1、葡萄
對於老年性痴呆、氣血虛弱的治療較為適宜。
1.2、山楂
常用於治療老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。
1.3、芝麻
可補腎益腦、養陰潤燥,對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。
1.4、荔枝
對治療痴呆、心脾氣血兩虛,兼有胃陰不足、心煩口渴的患者較為適宜。
1.5、松子
用於防治老年性痴呆,尤其適用肝腎精虧症伴肺燥陰虛者。
2、治療老年痴呆的食物
2.1、魚:多吃魚對預防痴呆有好處。因為魚肉尤其是金槍魚中不飽和脂肪酸含量很高,此物質對大腦細胞有好處。
2.2、花生:有明顯的抗衰老作用,多食可延緩腦功能衰退,抑制血小板凝聚,防止血栓形成,降低膽固醇,預防動脈硬化。
2.3、蓮子:可補脾益胃、養心安神、益智健腦,兼能益腎固精。
2.4、芝麻:可補腎益腦、養陰潤燥,對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。
3、治療老年痴呆症的偏方
3.1、人參有良好的抗衰老肝硬化、抗疲勞、提高人體的免疫提醒力、調節功效神經系統和興奮造血系統功能等作用。改善中老年人維生素的微循環,提高記憶、學習能力。
3.2、常用於治療注意各種類型的老年痴呆,尤其適用於心脾氣血兩虛症,或兼肺氣虧虛、神疲乏力、虛咳喘促、自汗暴脫等症。發熱性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、濕熱蘊阻、食滯不化者慎用。
3.3、枸杞子葯理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息膽固醇、提高人體免疫提醒功能的作用。常用於治療注意老年痴呆肝腎虧虛症,兼有虛勞咳嗽眼科、心煩消渴等症。
3.4、肉蓯蓉適宜治療注意各種老年痴呆,及肝腎虧虛偏於陽虛,兼有腰膝酸冷、頭昏耳鳴、腸燥便秘病毒等症的病人資訊。陰虛火旺、實熱便秘病毒、大便溏泄、痰濕積者忌用。
1、第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
2、第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
3、第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
1、遺傳因素
1.1、痴呆陽性家族史是AD公認的危險因素,提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。流行病學研究顯示,AD患者的一級親屬有極大的患病危險性,是一般人的4.3倍,呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳,具有遺傳異質性。
1.2、目前已發現至少4種基因突變與AD有關,即:澱粉樣蛋白前體(APP)基因,早老素1基因(PS-1),早老素2基因(PS-2)和載脂蛋白(apoE)基因,分別位於21、14、1、19號染色體。前三者已被確認為家族性AD的致病基因,apoE基因與散發性AD相關。
2、環境因素