㈠ 老年人尿不出來,插了疏尿管,後來拔掉了管,尿中帶血,是什麼原因
老年人尿不出來，插了疏尿管，後來拔掉了管，尿中帶血，這可能是因為感染導致的。導尿過程中，需要重點關注尿流情況，檢查導尿管與儲尿袋銜接部位是否緊密，有無曲折、壓迫、閉塞、脫出。同時，注意導尿管插入部位及其周圍有無溢尿。尿袋中尿液的性狀、尿量、尿袋的位置等也需要觀察。
預防尿道感染的措施包括：更換導尿管必須按無菌操作進行；保持外陰清潔，尿道口易受糞便以及分泌物的污染，應每天清洗外陰；盡可能減少導尿管與儲尿袋介面的安裝次數，防止尿液瀦留、逆流，並及早發現導尿管扭曲阻塞等異常情況，保持尿流暢通。為防止尿液逆流，放置儲尿袋時應低於膀胱。每次放尿後應用酒精棉球消毒儲尿袋放尿口，然後擰緊。
預防尿道損傷、尿道皮膚瘺、尿道狹窄的方法包括：導尿管選擇不當，患者煩躁、活動過大，易造成尿道損傷，尿道球部因長期留置導尿管易形成尿道皮膚瘺，瘺癒合後形成的瘢痕可造成尿道狹窄。預防的重點是：導尿管難以插入時不要勉強，及時與醫師聯系；若有溢尿不要盲目更換粗導尿管；導尿管固定囊注液不要超過20ml，並注意導尿管固定囊的位置。
預防膀胱萎縮的措施是：盡早拔管，或及早進行膀胱肌恢復性訓練。長期留置導尿管可使膀胱壁收縮機能下降，引發膀胱功能性萎縮及容量減少。
心理護理方面，要做好健康教育，幫助患者調整心態，注意保持室內安靜、舒適，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。護士對患者親切和藹，創造輕松和諧的氛圍，同時採用靈活的協調技巧，在不影響病情的前提下，讓患者多與親人見面，減輕或消除患者的抑鬱、孤獨感，以最佳心理狀態渡過留置尿管的時期。