A. 老年人為什麼容易得面癱老年人面癱原因有哪些
老年人是患面癱的高發人群之一。那麼有人疑惑，老年人為什麼容易得面癱呢？關於，老年人為什麼容易得面癱？老年人面癱原因有哪些？我來為您一一解答！
老年人為什麼容易得面癱
老年人體循環差，新陳代謝慢，心理因素等，這些都是老人容易得面癱的原因。面癱是各個年齡段的人都可能患上的一種疾病，發病原因跟患者的生活有很大的關系，有很多老年人是最容易受風寒影響的，這也是導致風寒是引發老年人面癱的重要原因，病毒感染也是引發老年人面癱的重要因素。
老年人面癱原因有哪些 1.炎症性元兇
約百分之四十三，感染性病變多是由潛伏在面神經的神經節內休眠狀態的帶狀皰疹(VZV)被激活引起。另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一種蜱媒傳染病。本病呈區域性，多見於夏季。居住於森林地帶和鄉村者更易發病。還有耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎症。
2.腫瘤性元兇
約百分之六，腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起面神經麻痹。瘤包括：顱後窩的腫瘤、基底動脈瘤、顱底腫瘤、聽神經瘤、腮腺瘤原發性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤，均可引起周圍面癱。但在追查元兇後可以發現，由這些腫瘤引起的面癱，大多起病較慢，且有其他腦神受損或原發病的表現。
3.神經源性
約百分之十四，由於腦血管病，顱內、非創傷性神經源性引起。腦血管病是各種病因使腦血管發生病變引起腦部疾病的總稱。是常見多發病，病死率、致殘率均高，它與心臟病、惡性腫瘤構成多數的三大致死疾病，我國近年統計表明，腦血管病在死因順位中僅次於惡性腫瘤。腦血管病又可稱為腦血管意外、卒中或中風，臨床表現常出現面癱症狀。醫生常從病人面癱症狀，發現病人其實是罹患腦血管病(腦出血或腦梗死)。
4.創傷性
約百分之九，顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術以及面神經分布區神經毒性葯物的注射如酒精、青黴素及肉毒素等葯物是面癱在創傷性原因中最常見的。
生活中造成老人患面癱的原因有多，其中老年人患面癱的原因與創傷、手術有一定的關系。顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術及以及面神經分布區神經毒性葯物的注射如酒精、青黴素及肉毒素等葯物是面癱在創傷性原因中最常見的。而且目前以後很多患者追崇整形美容，由於治療的專業等原因也造成面癱的也形成了普遍態勢。
面癱的危害有哪些 1、患者的健康受損程度會進一步加重。具體的表現為面癱皺眉時患側皺紋較淺、無力且略低，左眼還是無法完全閉合，眼瞼鬆弛，有時還流淚，鼻樑輕歪，患側鼻上無皺紋，無法努嘴和吹口哨，人中變深且歪向健側，大笑時嘴巴略歪。 2、會導致患者的左面部麻木，左眉抬不起來，左嘴角提不起來，耳鳴。患側面肌萎縮，張口閉口動作時引起患側下眼瞼聯動，造成的眼袋很大;右側面部痙攣直至面癱，症狀右眼裂變小，眼瞼下垂，嘴角上挑，有時痙攣，面部有僵硬感覺。 3、精神萎靡情緒低落。面癱後遺症患者會產生精神萎靡、情緒低落，還會常常感到疲勞，甚至對任何事情毫無興趣，變得墮落，對人生失去信心。
4、性格自卑性情自閉。當臉上患上面癱後遺症，性格會變得越來越自卑，性情會越來越自閉，不願與任何人交往，我行我素、自作主張，從而常犯錯誤、遺憾終生。 5、職場失力愛情淪陷。我們正值青春年少，愛美是我們的天性，個人形象是我們的追求，健康的面容更是我們的榮耀!可一旦患了面癱、面癱後遺症、面肌痙攣，我們找工作會處處受挫;患了面癱、面癱後遺症、面肌痙攣，我們還沒來得及跟愛慕已久的他(她)說「愛」就被其拒之門外。 6、婚後失寵愛已成往事。由於婚後的精神壓力、生活壓力、種種繁雜事、妊娠、月經不調……面癱、面癱後遺症、面肌痙攣不幸光顧了你，你鍾意的他(她)也許將對你越來越冷漠。日久天長，導致婚姻破裂、家庭支離破碎。
B. 老人面癱的治療方法
因為老人身體本身恢復能力和抵抗力就比較差，所以治療上盡量選擇中醫，活絡修復內是治療面癱，在容中醫辯證論治的基礎上，通過調動人體的經絡，達到扶正、行氣活血、通絡驅痹的作用，從而使神經細胞活躍、加快血液循環、提高免疫機能，促進對神經細胞組織的修復、調節神經系統功能、修復受損神經，初步控制病情，讓患者的症狀基本得到有效控制，並達到逐漸好轉的目的。
C. 老年人嘴突然有點歪,是為什麼
急性周圍性面癱,即貝爾麻痹,在發作之前,好像沒有太明顯的誘因,但多有正氣不足,氣血兩虛,營衛失調,表陽固(如神疲乏力,倦怠思卧,項背拘緊,畏寒肢冷,苔白質淡,脈浮緊)是其內因,六淫之邪乘虛而入,多為風寒之邪侵襲頭面經絡(尤其是熟睡當風)是其外因,占急性周圍性面癱發病率的76%,亨特綜合症(如單純帶狀皰疹病毒)佔7%,外傷(如手術,交通事故,工傷,運動,產鉗,產後,尤其是交通事故若當時有耳出血,一定要把預防即將發生的面癱列入和搶救生命同等重要的地位,否則,3天後必患面癱)佔10%,中耳炎(如惡性外耳道炎,膽脂瘤性中耳炎)佔3%,腮腺炎(如腺病毒)佔1%,母子同時罹患佔1%,先天性(如腦橋發育不良)佔1%,其它占[如中毒(如酒精中毒),神經代謝障礙(如糖尿病),面神經管內出血(如高血壓),肉芽腫浸潤(如麻風,結核),血管炎所致的血管栓塞(如系統性紅斑狼瘡),腫瘤(常見的有面神經鞘瘤,惡性腫瘤,慢性周圍性面癱患者若不伴有身上也麻木、疼痛,怕涼、發緊等症狀應高度懷疑腫瘤的可能),血管機能不全，先天性面神經核發育不全等諸多因素]1%。特別的，本病的最常見誘因有：掏耳朵、剔牙、補牙、拔牙、飲酒、生氣、心情不好、勞累、沖風、受涼或帶狀皰疹,尤其是熟睡當風應當是生活中的大忌,切!切!在此基礎上導致面神經營養血管痙攣收縮，使神經缺血，水腫，受壓而中風,導致神經失營養水腫，脫髓鞘及軸突變性改變；神經失去應有功能不能支配相應肌肉運動而癱瘓。在正常情況下,面部左右兩側張力相等,所以嘴不歪,以左側面肌癱瘓為例,則左側因失去正常神經支配而張力變小所以被右側牽拉過去造成嘴歪向右側。另外,在正常情況下,人清醒時肌肉張力較睡著時大,這就是為什麼面癱患者睡著時嘴沒有清醒時歪的很,病情較輕的病例在清醒時眼睛不能閉合而熟睡時卻能閉合的道理所在。按中醫理論，以單側型為例，陽明內蓄痰濁，太陽外中於風，風痰阻於頭面經絡，則經遂不利，筋肉失養，故不用而緩；無邪之處，氣血尚能運行，相對而急，緩者為急者所牽引，故口歪眼斜。至於面肌痙攣最根本的病因仍是周圍中風,按現代醫學解釋面部血管中風後,面神經因長期受到中風血管輕微壓迫,使具有絕緣性能的髓鞘在受壓部位萎縮變薄,傳出神經纖維與傳入神經纖維之間的動作電流發生短路,從而導致症狀發作。夫氣為血之帥,血為氣之母,氣能生血,血能載氣,治風先治血,血行風自滅,通則不痛,痛則不通是也。治宜逐淤血，扶正氣,祛風痰，止痙攣，通經絡，則病可愈。如果病情遷延多年未愈，血栓沒有完全軟化，又沒有完全機化，則可有鈣鹽沉著而發生鈣化，在靜脈內形成質地堅硬的靜脈結石,面肌細胞因長期營養水平低下而逐漸萎縮,直至死亡鈣化,顱骨骨組織隨之發生相應萎縮。
面癱是由於外傷、手術、面神經炎、佔位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病，多發生於單側。患病2年內沒有完全恢復的稱早期面癱，2年以上的稱晚期面癱。
外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植於面部，治療後靜態情況下雙側面部表情對稱，但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期，一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合，移植神經末端置於患側，待6個月到1年神經從健側長入患側後，實施二期手術，即移植帶血管神經的肌肉，選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等，治療3個月到1年後靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。
我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論，並觀察到股直肌神經、血管解剖恆定，口徑適合面部血管、神經，其肌肉的肌腱有利於維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定，而且手術切除肌瓣方便，無血管、神經損傷，無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法，全部患者於術後1～3個月左右面部腫脹消退，靜態時雙側口角對稱，其中有兩位患者在術後8個月恢復了口角自主運動，其餘均在術後10～12個月出現了自主的表情運動。
面癱的治療總的說：第一是去除病因。第二是對症治療，改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診，應盡早抗病毒，用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機，容易造成面癱後遺症。
過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療，都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法，為中華民族的發展、興旺解除疾病，做出了重大的貢獻，是祖國醫葯定庫中的瑰定。
但是，就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的，甚至不可克服的後遺症，是造成大量病人一生極大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌，這些肌肉起自於顱骨的不同部位，分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍，呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時，有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動，表現出喜、怒、哀、樂等各種表情，面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能，如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物，介入治療。這些治療方法，一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應
治療:
一、自我按摩
現介紹沿著肌肉方向按摩的方法如下：
1、枕額肌額腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿著枕額肌額腹的方向從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕地按摩。按摩時可以輕輕地從眉弓處向頭頂發際處推拉，或緩慢地揉搓。
2、眼輪匝肌 大部分患者表現為閉眼功能障礙及流淚。主要原因是眼輪匝肌不能有效地收縮，將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼後，再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內向外，再從外向內輕輕地推拉，有助於上眼瞼功能恢復。這種方法亦有助於閉眼。一般周圍性面癱主要表現為上眼瞼閉合障礙。重度病變型面癱，可以出現下眼瞼上提障礙。個別患者出現下眼瞼輕度外翻，主要由於面癱後下眼瞼松馳所致。亦可採用上述手指推拉的方法治療。囑患者閉眼，用拇指及示指的指腹，分別沿著下眼瞼皮膚從內向外，再從外向內輕輕地推拉。個別的患者在面部表情肌大部分恢復後，遺留上眼瞼閉合不全，採用此方法按摩治療，可避免或減輕恢復後的眼瞼攣縮。
3、提上唇肌 提上唇肌又稱上唇方肌，起源於眶下孔上方、眶下緣的上頜部，此處位於眼輪匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纖維向下進入上唇外側皮膚，其他纖維與口輪匝肌纖維交織。因此，按摩時應在患側的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩，然後沿著鼻唇溝或口角上向顴部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉顴部或沿著肌肉方向推拉按摩治療。
4、顴肌 顴肌分為顴大、小肌，起於顴骨止於口角。主要上提及向外拉口角，可沿著肌纖維，由口角旁向顴骨方向推拉或按揉。
5、口輪匝肌 上口輪匝肌：用示指及拇指的指腹，沿著患側口角向人中溝方向，然後沿著人中溝向口角方向按摩。下口輪匝肌：用示指及拇指指腹，沿著患側口角向中心方向，然後再向患側口角方向按摩。
6、下唇方肌 用拇指指腹從口角下方向內側及向下輕輕按摩、推拉，有助於下唇方肌、頦肌、三角肌功能的恢復。
二、表情肌康復訓練
患側面部表情肌出現運動後，進行有效的表情肌康復訓練可明顯地提高療效。面癱時主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌。進行這些主要肌肉的功能訓練，可促進整個面部表情肌運動功能恢復正常。在訓練時應根據患者的不同症狀選擇下述的治療方法，每日訓練2~3次，每個動作訓練10~20次。具體訓練方法如下：
1、抬眉訓練 抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中，枕額肌額腹的運動功能最容易恢復。可囑患者上提健側與患側的眉目，有助於抬眉運動功能的恢復。
2、閉眼訓練 閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓練閉眼時，囑患者開始時輕輕地閉眼，兩眼同時閉合10~20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下，然後再用力閉眼10次，有助於眼瞼閉合功能的恢復。
3、聳鼻訓練 聳鼻運動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成。聳鼻訓練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動，在訓練時應注意往鼻子方向用力。
4、示齒訓練 示齒動作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。而這四塊肌肉的運動功能障礙是引起口角歪斜的主要原因。囑患者口角向兩側同時運動，避免只向一側用力練成一種習慣性的口角偏斜運動。
5、努嘴訓練 努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進行努嘴訓練時，用力收縮口唇並向前努嘴，努嘴時要用力。口輪匝肌恢復後，患者能夠鼓腮，刷牙漏水或進食流口水的症狀隨之消失。訓練努嘴時同時訓練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。
6、鼓腮訓練 鼓腮訓練有助於口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復。鼓腮漏氣時，用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練。患者能夠進行鼓腮運動，說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復正常，刷牙漏水、流口水及食滯症狀消失。此方法有助於防治上唇方肌攣縮。
上述每個動作的訓練是針對不同肌群的運動障礙設計的，因此在觀察患者面部表情肌的運動障礙時，應針對受累的肌群進行訓練，如果不能有效的判斷受累肌群時，可按上述程序進行運動功能訓練，也能獲得良好的康復效果。
D. 老年人為什麼會得面癱呢搞不懂
面神經炎俗稱面神經麻痹（即面神經癱瘓）、「歪嘴巴」、「吊線風」，是以面部專表情肌群運動功能屬障礙為主要特徵的一種疾病。它是一種常見病、多發病，不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
1.非手術治療
原則：促進局部炎症、水腫及早消退，並促進神經功能的恢復。
（1）對於面神經炎引起的周圍性面神經麻痹，如為病毒感染可用抗病毒、營養神經、糖皮質激素、B族維生素等葯物。
（2）保護暴露的角膜及預防結膜炎，可用眼罩，滴眼葯水、眼葯膏等；
（3）按摩，患者自己對鏡子用手按摩面癱面肌，每日數次，每次5～10分鍾。
（4）物理療法，常用的有超短波、低中頻電療、激光、葯物導入等。
（5）針灸治療。
2.手術治療
在保守治療3個月後面神經麻痹仍未恢復，測定面神經傳導速度及面肌肌電圖檢查均無反應即電位活動者，可採用外科手術治療。
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F. 老年人嘴巴往一邊歪,眼睛翻翻的是怎麼回事
可能是周圍性面癱，也可能是因為腦中風引起的中樞性面癱。
指導意見：建議患者即刻去醫院神經內科急診，拍一個頭顱CT以及頭顱MRI，鑒別是周圍性面癱還是腦中風引起的中樞性面癱，及時治療