腦癱老年痴呆怎樣治療

1. 老年痴呆症怎麼治療 老年痴呆症怎麼檢查

老年痴呆是現在日常生活中很常見的一種疾病，很多老人都會患上這種疾病，同時很多人也都知道這種疾病是無法完全治癒的，那麼老年痴呆症怎麼治療？老年痴呆症怎麼檢查？
老年痴呆症怎麼治療
一般情況下可以適當的吃點葯物，可以應用抗焦慮葯，抗抑鬱葯，抗精神病葯等，老年痴呆症並不會帶來致命的風險，這種疾病的可怕之處在於會給患者帶來極強的心理壓力，還可吃些健腦的西葯，如奧拉西坦、腦蛋白水解物等。同時加強溝通，注意心理治療。老年痴呆症患者臨床常見記憶力減退、認知功能障礙，建議給予葯物治療。也可以吃一些營養腦細胞的葯進行調理，也可以適當的進行一些活動，加強腦部鍛煉。還可以進行相應的康復訓練，以延緩疾病的進展。多讓老年人做一些腦力活動，多做一些手指操，可鍛煉左右腦功能。

老年痴呆症怎麼檢查
老年性痴呆的檢查方法有很多，這包括體格檢查，實驗室檢查，腦電圖檢查，影像學檢查以及神經心理學的檢查。體格檢查主要包括12對腦神經的檢查，例如肌力，肌張力，協調能力，平衡能力等方面的檢查，而實驗室檢查主要包括三大常規、血生化、腦脊液的檢查等等。老年痴呆的患者早期腦電圖會有所改變。一般情況下外傷以及腦血管疾病引起的痴呆多為急性起病，其他原因引起的多為慢性起病。然後，器質性痴呆的患者可以通過腰椎穿刺檢查進行排除，部分患者可以結合血液生化檢查、腦電圖、腦超聲波、腦血管造影或頭顱CT等檢查進行診斷。最後，也是最常用的檢測方法，可以通過認知功能測驗以及智力測驗等方式，對老年痴呆症患者進行診斷。

老年痴呆症是什麼原因引起的
1、心腦血管疾病。心腦血管疾病如高血壓或高血脂等會破壞血管，使得血管功能衰退，進而影響血管屏障功能和周圍神經系統，病人不能更好地感知內外環境變化，最終誘發老年痴呆症。大腦神經元細胞膜中含有的膽固醇，可促進澱粉狀蛋白積聚，易形成腦內澱粉樣蛋白斑塊，增加患上老年痴呆症幾率。

2、不良的生活方式。身體肥胖、吸煙酗酒、總是熬夜以及缺少運動等都會增加患上老年痴呆症風險。睡眠不足可增加血液中tau蛋白水平，易產生太多垃圾，進而損害大腦健康。總是吸煙易引起腦動脈硬化和腦供血不足，使得神經細胞發生病變，導致腦組織出現不同程度的萎縮，從而引起老年痴呆症。

3、肥胖或超重。身體肥胖或超重是引起老年痴呆症的高危因素，肥胖的人易出現炎症和胰島素抵抗以及氧化應激，進而損傷腦細胞，易引起老年痴呆症。

4、缺乏社交以及教育水平低。大腦跟身體其他器官一樣遵循用進廢退的原則，經常學習或接觸新東西時，能使得大腦建立新的聯絡，從而防止大腦退化。但缺乏社交以及低教育水平的人，大腦提前老化，進而誘發痴呆。

老年痴呆症的預防方法
1、多做一些益智游戲。中老年人可以多做一些益智游戲如打麻將、成語接龍或猜字謎等，這樣能活躍大腦，延緩大腦衰老速度，但不能一味地做相似的游戲。可以用新鮮事物來向大腦發起挑戰，如學習新語言或從事新愛好。

2、保持適度運動。每天至少保證有30分鍾以上的有氧運動，每周不能少於4~5天。保持規律運動能幫助降低血壓，避免膽固醇水平升高，能促進新腦細胞生成，這是預防老年痴呆症行之有效的方法。

3、調整好飲食。地中海式飲食烹調方式簡單且有營養，而且能降低患上老年痴呆症風險。平時多吃豆類和堅果，其中含有豐富植物蛋白質、抗氧化物質以及人體所必需的脂肪酸，利於體內健康脂肪生成。盡量不要用動物油，因為動物油吸收和消化率低。

2. 老人患了老年痴呆症應該怎麼辦

1、尋求葯物治療。雖然在臨床當中沒有特效的葯物，但是像安理申、石杉鹼甲這些葯物，在一定程度上是能夠緩解痴呆的進展。

2、不斷強化患者的近期記憶。老年痴呆所表現的臨床症狀主要是對近期記憶的遺忘，這時候就需要家屬對患者遺忘的近期記憶進行不斷的強化，加深患者對近期記憶的認知過程。

3、鼓勵患者融入社會。比如在家屬的陪同下參加一些戶外活動，和家屬一起打麻將、下象棋、打牌，或者看書、做一下手工等等，這些都能夠有效的幫助患者融入社會。

3. 世界老年痴呆日｜得了痴呆，中醫治療有哪些招數

本期專家：北京中醫葯大學東方醫院康復科 王嘉麟 痴呆是世界公認的難治性疾病，除了少數有明確原因的痴呆可治癒外，大多數痴呆尚無特效葯物，但是一些中葯或非葯物療法對症狀有一定療效，幫助延緩其進展。

（一）中葯治療

主要根據辨證給予方劑，個體化治療，因中醫認為痴呆基本病機是髓減腦消，神機失用，痰瘀蒙竅，以虛為主，因此治療大法是補腎益髓，健脾養血為主，還少丹及七福飲都可以選用，根據標實的組分，配合化痰、活血、清熱、解毒葯物，這需要在中醫醫師的指導下用葯。舉例：熟地30g，山茱萸12g，遠志6g，熟棗仁15g，柏子仁（去油）15g，茯神9g，太子參15g，菖蒲10g，益智仁30g補腎促智；可常服促智類葯食同源的中葯：枸杞子、鹿膠、龜膠、蓮子、山葯、黃芪、茯苓、胡麻仁、核桃、大棗、百合、桑葚子、赤小豆等性平之品。

（二）非葯物治療

主要為針刺，艾灸，拔罐，穴位貼敷、耳穴等中醫特色技術

（1）健腦操：十指梳頭、按揉風池，推印堂，扣小魚際，扣大魚際，扣手指尖，每個動作2分鍾，一天兩次；

（2）針刺：一般選擇調神類穴位（四神聰、百會、印堂、神庭、神門），配合健脾補腎類穴位（足三里、脾俞、肝俞、腎俞），留針 30分鍾，一日一次，20次一療程；可連電針，連續波80-100次/分，強度和時間以患者耐受為度；

（3）艾灸：百會、神門、四神聰、足三里、三陰交、太溪、湧泉、心俞、腎俞、肝俞，內關、合谷，減少β澱粉蛋白的生成；每次選擇2-4個穴位，每穴位5-10分鍾，局部皮膚潮紅為度，每日一次，10次一療程；

（4）開四關按揉穴位：太沖穴，合谷穴，每穴位3分鍾，一天兩次；

（5）耳穴：神門、交感、心、腎、脾、胃、肝、垂前，用耳穴探測棒找尋陽性點，用75%酒精消毒後，將王不留行籽貼於耳穴，加壓，有酸麻脹痛或發熱感，每日2-3次，一次定時按壓3-5分鍾；

（6）穴位貼敷：取中葯夜交藤，酸棗仁，合歡花，益智仁，遠志各等份研末取4g葯物用蜂蜜少許調勻，置於穴位貼上。選穴：取雙側三陰交，照海，湧泉，內關。24h取下敷貼的葯物，以貼葯的皮膚癢、潮紅為度。每次選用2 3穴，上述穴位交替使用。7日一療程；

（7）放血療法：夾火熱實證患者可用，75%酒精消毒後用三棱針在耳尖穴點刺放血1ml，每周2次

由於痴呆是難治性疾病，一般採用多種方法和技術聯合干預，同時，上述治療方法和技術，必須在專業醫師的指導下選擇和使用。

4. 老年人痴呆怎麼辦以及治療方法

老年痴呆又叫阿爾茨海默病，嚴重影響了老人的身心健康，那麼老年人痴呆怎麼辦呢?本文是老年痴呆的治療方法，希望對大家有幫助!

老年痴呆的治療方法

1、治療老年痴呆的水果

1.1、葡萄

對於老年性痴呆、氣血虛弱的治療較為適宜。

1.2、山楂

常用於治療老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。

1.3、芝麻

可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

1.4、荔枝

對治療痴呆、心脾氣血兩虛，兼有胃陰不足、心煩口渴的患者較為適宜。

1.5、松子

用於防治老年性痴呆，尤其適用肝腎精虧症伴肺燥陰虛者。

2、治療老年痴呆的食物

2.1、魚:多吃魚對預防痴呆有好處。因為魚肉尤其是金槍魚中不飽和脂肪酸含量很高，此物質對大腦細胞有好處。

2.2、花生:有明顯的抗衰老作用，多食可延緩腦功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低膽固醇，預防動脈硬化。

2.3、蓮子:可補脾益胃、養心安神、益智健腦，兼能益腎固精。

2.4、芝麻:可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

3、治療老年痴呆症的偏方

3.1、人參有良好的抗衰老肝硬化、抗疲勞、提高人體的免疫提醒力、調節功效神經系統和興奮造血系統功能等作用。改善中老年人維生素的微循環，提高記憶、學習能力。

3.2、常用於治療注意各種類型的老年痴呆，尤其適用於心脾氣血兩虛症，或兼肺氣虧虛、神疲乏力、虛咳喘促、自汗暴脫等症。發熱性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、濕熱蘊阻、食滯不化者慎用。

3.3、枸杞子葯理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息膽固醇、提高人體免疫提醒功能的作用。常用於治療注意老年痴呆肝腎虧虛症，兼有虛勞咳嗽眼科、心煩消渴等症。

3.4、肉蓯蓉適宜治療注意各種老年痴呆，及肝腎虧虛偏於陽虛，兼有腰膝酸冷、頭昏耳鳴、腸燥便秘病毒等症的病人資訊。陰虛火旺、實熱便秘病毒、大便溏泄、痰濕積者忌用。

老年痴呆的表現

1、第一階段(1～3年)

為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出;判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑;出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少，命名困難。

2、第二階段(2～10年)

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

3、第三階段(8～12年)

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

老年痴呆的病因

1、遺傳因素

1.1、痴呆陽性家族史是AD公認的危險因素，提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。流行病學研究顯示，AD患者的一級親屬有極大的患病危險性，是一般人的4.3倍，呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳，具有遺傳異質性。

1.2、目前已發現至少4種基因突變與AD有關，即:澱粉樣蛋白前體(APP)基因，早老素1基因(PS-1)，早老素2基因(PS-2)和載脂蛋白(apoE)基因，分別位於21、14、1、19號染色體。前三者已被確認為家族性AD的致病基因，apoE基因與散發性AD相關。

2、環境因素

5. 老年痴呆具體治療方法

目前，老年性痴呆的治療首選膽鹼酯酶抑制劑，或採用聯合療法，同時應用自由基清除劑及改善腦代謝的葯物。雌激素的應用尚有爭議。非特異性消炎鎮痛葯治療老年性痴呆的效果有待證實，而基因治療和神經營養劑的治療仍未取得突破性的進展。

一、對症治療： 各種精神症狀如躁動、攻擊行為、抑鬱、焦慮、冷漠等，在老年性痴呆患者中均比較常見。治療可選擇各種抗精神病的葯物。對伴有興奮、焦慮、激越、有攻擊行為者，可選用小劑量強***劑如氯丙嗪等;對行為障礙伴抑鬱者，可選用多慮平、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等抗抑鬱葯;對失眠者可選用副作用小、略有催眠及肌肉鬆弛作用的弱***劑，如水合氯醛、眠爾通、利眠寧等。

但是，絕大部分抗精神病葯物都有副作用，甚至可使病情惡化。因此，控制精神症狀首先應試用非葯物療法，如增加運動、消除疑慮等。必須採用葯物治療時，應從小劑量開始，逐漸增加，同時密切注意病情變化，及時撤減葯量或停葯。

二、改善腦代謝： 目前認為，改善腦代謝的葯物對老年性痴呆可能有效。有多種r-氨基丁酸的衍生物可增強代謝與學習能力。如腦復康、奧拉西坦、阿尼西坦等。大劑量腦復康可延緩老年性痴呆患者的病程發展，對改善命名、遠記憶力和近記憶力均有較大作用。

維生素類***維生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症狀得到改善。維生素B1能促進生物能量轉化，增強腦對葡萄糖的攝取和利用，對老年性痴呆患者起到協同治療作用。維生素B12在乙醯膽鹼合成過程中，對前體物膽鹼的合成起輔酶作用。維生素B6系神經遞質生物合成的輔酶。維生素E可防止體內過氧化物生成，對延緩衰老有作用。

腦代謝啟用劑銀杏葉制劑具有通暢血管的作用。採用金納多等短期靜脈注射，能改善病人的日常生活，降低抑鬱程度，並使記憶力好轉。在延緩老年人大腦衰老，增強記憶力方面，具有常規葯物難以實現的效果。

三、膽鹼酯酶抑制劑： 腦內有一種神經遞質叫作乙醯膽鹼，它與學習和記憶關系密切，可被膽鹼酯酶分解。增強乙醯膽鹼合成和釋放的突觸前葯物如膽鹼和卵磷脂，抑制乙醯膽鹼降解以提高其活性的葯物如毒扁豆鹼，可以增加突觸間隙乙醯膽鹼的濃度，提高中樞膽鹼能活性，從而改善老年性痴呆的記憶力和智力。

石杉鹼甲是我國科研人員從中草葯千層塔中提取的一種高效、可逆性的競爭性膽鹼酯酶抑制劑，易通過血腦屏障進入中樞，且穩定性好，治療指數高，安全指數大，作用時間長。與其它膽鹼酯酶抑制劑相比，其抑制活性和選擇性均較高。從20世紀80年代中期開始用該葯治療老年性痴呆症，證明其可以顯著提高老年性痴呆患者的記憶力和認知行為功能。

安理申是第二代的膽鹼酯酶抑制劑。通過可逆的抑制膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的水解，增加受 *** 點可利用的乙醯膽鹼含量，從而改善學習和記憶狀況。目前多項臨床試驗均證實，安理申在改善老年性痴呆認知和總體功能上是有效的，並且具有良好的安全性。

四、神經生長因子： 神經生長因子是神經系統中最重要的生物活性因子之一，具有影響和調節外周及中樞神經系統某些神經元的分化、存活和生長等重要功能。不僅有中樞膽鹼能神經的營養和支援作用，還具有延緩大腦衰老和防治老年性痴呆的葯理作用。

五、鈣離子拮抗劑： 在神經細胞變性過程中，有細胞內鈣離子濃度的異常增高。鈣超載導致線粒體膜破壞並過度活化蛋白激酶和磷脂酶，觸發細胞功能喪失和凋亡。與記憶有關的神經細胞死亡是導致痴呆的機制之一，故使用鈣離子拮抗劑治療老年性痴呆的機制不難理解。

六、自由基清除劑： 氧化應激過度及自由基自身毒性可導致神經細胞變性。自由基清除系統具有細胞保護作用，使其免受自由基的攻擊，減少細胞的損害。維生素E作為抗衰老葯物已經在臨床廣泛應用，它可以保護老年性痴呆患者腦細胞中受損最嚴重的線粒體，改善自由基清除作用。而褪黑素作為一種內源性抗氧化物質，其自由基消除作用優於維生素E。

綜上所述，對於老年性痴呆葯物治療的探索是多方面的。目前，老年性痴呆的治療首選膽鹼酯酶抑制劑，或採用聯合療法，同時應用自由基清除劑及改善腦代謝的葯物。雌激素的應用尚有爭議。非特異性消炎鎮痛葯治療老年性痴呆的效果有待證實，而基因治療和神經營養劑的治療仍未取得突破性的進展。

老年痴呆是指老年期出現的已獲得的智慧在本質上出現持續的損害，也就是由器質性腦損害導致的基本上不可逆的智慧缺失和社會適應能力降低。主要表現為：在智慧方面出現抽象思維能力喪失，推理判斷與計劃不足，注意力缺失;在人格方面出現興趣與始動性喪失，遲鈍或難以抑制，社會行為不端，不拘小節;在記憶方面出現遺忘，地形、視覺與空間定向力差;在言語認知方面出現說話不流利，綜合能力缺失。隨著人類平均預期壽命的增長，人口老齡化問題日益突出，老年痴呆已成為世界范圍內危害人類健康的最嚴重疾病之一。它所造成的記憶障礙、思維困難、言語及定向能力障礙，使患者的日常生活能力下降，嚴重者生活不能自理，衣食住行都需要有人照料。不僅給患者帶來痛苦，也給患者的家人和社會帶來沉重的負擔。

我國老年痴呆的患病率遠非人們想像的那麼低。2000年，由北京協和醫院牽頭，全國6個城市10個中心的109名醫師參加了對42890名老人進行的流行病學調查。調查結果表明，我國北方地區65歲以上居民痴呆患病率為6.9%，其中老年性痴呆為4.2%，血管性痴呆為0.9%。我國南方地區65歲以上居民痴呆患病率為3.9%，其中老年性痴呆為2.8%，血管性痴呆為0.9%。目前我國在60歲以上的1.2億老年人中，大約有500萬老年痴呆患者，佔世界總病例的1/4強，而且每年平均有30萬新發病例。到2020年，我國老年人口將達到2.3億，占人口總數的20%以上。老年人口的不斷增加使老年性痴呆患者的人數大幅度上升。同時，老年痴呆患者女性多於男性，60歲以上的老年人中，女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。

然而在我國，由於無知、偏見、歧視和恐懼，使老年痴呆這一常見疾病被許多人所忽視。他們認為：愛忘事或有些糊塗，是老年人的必然表現，不是疾病，也根本用不著去治療。而且因為「痴呆」一詞隱含的貶義和帶有侮辱性的語氣，使患者本人和家屬、親朋好友都難以接受。由此所引發的社會偏見，像一把利刃一樣，刺入全體家庭成員的心。顯然，這對老年痴呆的預防和治療極為不利。

調查顯示，我國老年痴呆患者家屬中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家屬主動帶病人去醫院就診者只有13.3%，因感到自己「糊塗」而去就診的僅佔15%。這提示我們，重視老年痴呆的防治已經到了刻不容緩的地步。

早期發現、早期就診、早期治療，是改善老年痴呆症狀，提高患者生活質量的關鍵，具有極為重大的意義。目前雖然尚未找到治療老年性痴呆的特效葯物，但大量的臨床實踐已經證明：對輕、中度痴呆患者如能及時給予適當治療，其記憶力和生活能力都會得到不同程度的改善，而且治療越早，療效越好。而對晚期患者，則療效較差。