腦出血引發的老年痴呆

『壹』 老人腦出血後一陣明白一陣糊塗是怎麼回事是不是不能恢復了而且還鬧人

問題分析：
老人的情況是因為腦出血以後壓迫健康的腦組織導致腦神經功能不全引起的

意見建議：
這樣的情況預後是不好的，有可能導致老年痴呆的，是需要及時的使用甘露醇輸液消腫然後服用降壓葯控制好血壓才不會讓病情加重了。

『貳』 腦出血的危害很大，腦出血以後會產生哪些後遺症

腦出血的後遺症常見的有偏癱，可以表現為一側肢體力量減弱，活動不方便，活動不利落，或者是完全性的偏癱，也就是一側的肢體完全不能動。在偏癱的基礎上，患者可以發生肢體的肌肉萎縮以及關節僵直。所以我們在患者偏癱的過程中，應該及時予以按摩和被動運動，防止肌肉萎縮和關節僵直的並發症。同時患者還可以出現同側肢體的感覺障礙，常常會對冷熱、疼痛的感覺減退，甚至完全沒有感覺。

比如生活中可以看到有超重或者肥胖的病人、酗酒的病人、經常抽煙的病人等等，這些都是誘發腦出血的風險因子。在醫學上有些血壓控制不好，或者是膽固醇太高、糖尿病病人，還有一些心衰、心臟感染或者心律失常等等，都有可能引起腦出血，這都是些引起腦出血的風險因子。

『叄』 一次腦損傷也可引起老年痴呆

老年痴呆症實際是腦病或腦萎縮，你說的情況實際是一系列症狀，按腦病治療就可以了。我講以下我的治療方法。
「五位一體」康復醫療法
「五位一體」康復醫療法是指五種治法（即透穴位醒腦開竅、注射神經生長液、頭三針葯物植入、心腦血同步治療、經絡導平建功能）有機結合，選擇性配合針灸推拿、葯物透入、中葯等對中風、偏癱、腦發育不良、腦萎縮、腦癱、腦神經衰弱等腦病進行的一種綜合治療方法。首先透穴位刺激能激活淺度、深度昏迷的腦細胞，挽救瀕死的腦組織，最大限度地改善腦組織損傷，還能打通各關節經絡。注射神經生長液直接進入腦細胞間隙而與腦細胞接觸，營養活化未被開發的腦細胞，以代替壞死的腦細胞，最大限度地恢復運動、語言等功能。頭三針葯物植入是根據中醫針灸理論，同時參考頭針國際化標准，對相應皮質功能區進行持續刺激，以達到激活腦細胞重建神經元功能。心腦血同步治療是指腦活素、心活素、血活素三種成分有機結合，協同作用，改變以往單一治療，對心腦血管系統進行全面徹底的同步治療，使患者康復始終處於良性循環狀態。經絡導平建功能，是根據經絡理論，調節陰陽二經，疏通經脈誘導重建癱瘓肢體的正常功能。
「五位一體」康復醫療法有什麼獨特之處？其特點是什麼？
「五位一體」康復醫療法的獨特之處在於同時治療腦血管障礙和腦功能障礙，改變以往只對腦血管障礙的治療。對腦血管障礙的治療表現在擴張狹窄的血管，消除腦內血栓，清除腦內淤血，增加腦內血流量，改善血液質量，對腦功能障礙的治療表現在激活受損大腦神經細胞，完善受損大腦神經修復，促進受損大腦神經生長，增強受損大腦神經連接，重建受損大腦神經功能。
其特點是內治與外治相結合，整體與局部相貫通，前因與後果相照應。具有療程短、見效快、不住院、無副作用，不易復發、遠期療效好、費用低等特點。
「五位一體」康復醫療法的理論根據和治療技術是什麼？
一般人認為死而復生是不可能的，神經元也是這樣。但這不等於說中風後不可能恢復正常。大量的臨床證明，有部分人經過康復後又重新站了起來，重新走上了工作崗位。科學家們研究發現這是中樞神經系統可塑性的結果，也就是說腦損傷後殘留的部分通過功能上的重組，重新以新的方式完成已喪失了的功能，也稱再學習理論或功能重組理論。美國康復學教授RitaBY其父中風後每天接受3小時的康復訓練，最後又恢復工作，並能登山。死後解剖發現他的錐體束只有3％保留完好。還有那些缺少雙臂的人練成了用足寫字、吃飯等生活本領。這充分說明中樞神經系統具有高度的可塑性。功能重組包括系統內重組和系統間重組。中樞神經系統功能恢復從時間上分（1）超早期，損傷後48小時內。（2）早期（3天－3個月），此期影響恢復的內部因素為神經解剖和神經生理。如病灶周圍水腫的消退，閉塞血管的再通，病灶周圍側支循環的形成，形態與功能脫節的改善，潛伏通路與突觸的啟用。外部因素有神經營養葯物和促進腦功能恢復的葯物，及是否開始康復治療。（3）中後期（3個月－2年），內部因素主要為軸索長芽、病灶周圍腦組織和對側大腦功能代償。繼續潛伏通路及突觸啟用。外部因素繼續營養神經和促進腦功能恢復的葯物，全面綜合康復格外重要。（4）後遺症期（2年以後），功能恢復主要依靠健側腦的代償及潛伏通路和突觸啟用。外部因素為預防復發，功能訓練也從患側轉向健側軀體代償和輔助器具的應用。中風康復的治療技術是神經發育療法，或神經發育促進技術。通過對軀體的良性刺激，抑制異常的病理反射和病理運動模式，引出並促進正常的反射,建立正常的運動模式。
「五位一體」康復醫療法分哪幾步？
「五位一體」康復醫療法分三步。（1）卧床期：只要3周後即可產生並發症和廢用綜合征，因此及早進行肢體被動運動，變換體位，保持良好體位，預防感染。並心理治療，預防抑鬱或精神衰退。（2）離床期：發病2周後，病人即開始坐位訓練、床上站立訓練、墊上訓練，進入康復為主的訓練期。此期應避免發生無用綜合征。（3）步行期：體位已能平衡及重心轉移時可步行訓練，同時進行上肢功能訓練，如有失語症，認知功能障礙，應同時訓練。同時進行日常生活訓練。
需要強調的是：周圍神經損傷康復訓練主要以恢復肌力、肌萎縮、肌功能為主。不要把訓練方法用來康復中樞神經損傷。
「五位一體」康復醫療法的必要性是什麼？
中風在急性期引起的障礙不僅是疾病本身引起，而且長期卧床不起也可引起許多並發症，如肌肉萎縮、關節攣縮、變形、肩關節半脫位、足下垂、足內翻等，這些合並症在發病1個月內即可發生，甚至2周內就發生。病程越長發生率越高，合並症越多。這些合並症對功能恢復不利，如上肢的屈曲痙攣，影響最基本的日常生活如進食、洗臉等。足下垂、足內翻，影響站立行走。這些後果比中風更嚴重。康復治療最佳時間為腦栓塞發病後3天，腦出血發病5－7天，就應康復與葯物同步治療。在發病3－7天內進行康復治療的達到基本能生活自理需45－53天，而超過一個月進行康復治療達到同樣效果則要3－6個月。因此中風後及時康復是必要的。
「五位一體」康復醫療法家屬應做些什麼?
A：定時變換體位。為防止褥瘡發生因每小時翻身一次。忌長時間平卧。B：保持良好肢位。目的是防止肢體痙攣，抑制異常的姿勢，這一點非常重要。正確的肢位是：平卧位時，使患側上肢維持外展、外旋位、肘關節微屈曲，腕略背伸，五指伸展，肩部墊軟枕使患肩突前。患側下肢外側墊軟枕防止髖關節外展、外旋。膝關節下放軟枕，以使膝關節保持微屈曲。在足底放軟枕，使足保持背屈，但忌90度背屈。健側卧位時，兩膝關節屈曲，二者之間放軟枕，上肢前伸水平位。C：保證關節活動次數，每日2－3次，每次各關節活動5－10次。，手法要輕柔，避免粗暴動作損傷關節面。這不僅防止關節攣縮，也有助於對中樞神經良性刺激，促進腦血流量。但忌幾十次上百次的活動。D：早期坐位，可有效防止體位低血壓及改善全身狀況，增強腰部肌力平衡，為站立創造條件。病情穩定即可坐起，發病3－5天後，一般可以30度角背靠坐起，逐步到80度角，且無背靠能獨立坐在床上達30分鍾，一天坐3－4次。
上述這些措施是任何葯物所代替不了的，這些措施的實施要排除禁忌症。
「五位一體」康復醫療法的效果怎樣？
中風經治療後常留下後遺症，這主要是治療大多隻從腦血管障礙考慮，對腦功能障礙沒有採取必要的康復措施。如果中風偏癱患者及時進行康復醫療，並保證足夠的時間，肯定能促進功能恢復，甚至完全恢復。特別是發病一周內就開始康復治療，多可在1－3個月內最大限度地恢復，康復效果最佳。但也不是3個月後就不用康復治療。經過康復醫療90％患者可獨立活動或完成活動，甚至可無功能缺陷，或只輕度障礙。
一般患者的康復之路：第一療程，患者精神好轉，肢體有蟻爬感，麻木感減輕，但可能出現輕微疼痛，知覺不同程度恢復，頭腦輕松，對生活充滿信心。第2－3療程，偏癱肢體逐步好轉，有些可下地站立有些可行走（需攙扶），語言障礙有所恢復，思維情緒基本正常。第4－6療程，卧床不起病人可恢復生活自理，不用人伺候，可享受幸福生活。

『肆』 老年痴呆有哪些類型呢

腦血管病包括腦梗塞、
腦出血、
蛛網膜下腔出血等。
腦血管疾病最常見的病因是動脈硬
化，較少見的有血液病、膠原病、血管畸形等。臨床常見的血管性痴呆類型有：

（
1
）多梗塞性痴呆：為最常見的類型。是由於多發的梗塞灶所致的痴呆，病變可累及大腦
皮質、皮質下及基底節區。臨床常有高血壓、動脈硬化、反復發作的腦血管病，以及每次發
作後留下的或多或少的神經與精神症狀，積少成多，最終成為全面的、嚴重的智力衰退。

（
2
）大面積腦梗塞性痴呆：患者大面積腦梗塞，常死於急性期，少數存活的病人遺留不同
程度的神經精神異常，包括痴呆，喪失工作與生活能力。

（
3
）皮層下動脈硬化性腦病（
Binswager
病）
：因動脈硬化，大腦白質發生彌漫性病變，而
出現痴呆。臨床特點為智能減退、步態障礙、尿失禁、吞咽困難、飲水嗆咳、口齒不清等。

（
4
）特殊部位梗塞所致痴呆：是指梗塞灶雖不大，但位於與認知功能有重要關系的部位，
而引起失語、記憶缺損、視覺障礙等。

（
5
）出血性痴呆：慢性硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腦出血都可以產生血管性痴呆。
現在比較多的痴呆就是老年性痴呆（AD）和血管性痴呆（vd）
治療主要是靠葯物和良好的護理，常用的葯物有尼莫地平、開可敏、美金剛、安理申、加蘭他敏、吡拉西坦。痴呆治不好的，不可逆戰，但是葯物和護理可以緩解控制病情的。祝早日康復。

『伍』 爸爸腦出血醒了不認識人了

在臨床上部分腦出血的患者在進行手術以後，容易出現不認識人的情況，對於老年的患者尤其好出現這種情況。這有可能是手術後的一個並發症，所以對於這種情況，可以先觀察幾天，看看老人是不是對某一個人有所印象。

在這段時間內可以多給老人講講以前的故事，來刺激他的大腦。另外要照顧好患者的飲食，患者的飲食以清淡飲食為主，低鹽低脂低糖飲食，避免進食辛辣刺激性以及生冷的食物。另外要加強患者的功能鍛煉，注意勞逸結合，避免不良情緒的影響。

腦出血後健康腦組織受壓導致腦神經功能障礙。這種情況的預後不好。它可能導致老年痴呆症。及時應用甘露醇滴注，消腫後服用降壓葯控制血壓，以免加重病情。建議除葯物治療外，注意四肢活動，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水，恢復過程緩慢。

如果這種情況下血壓過高，會導致腦血管破裂。在這種情況下，溢出的血液會壓縮周圍的腦組織，導致認知障礙。此時，它還可能導致腦壓升高和腦水腫。如果壓縮時間較長，會造成腦細胞的不可逆損傷。在這種情況下，完全恢復的可能性相對較小。但是當我們堅持治療的時候，我們可以恢復一些功能。

『陸』 我爸爸腦出血有後遺症老年痴呆

吞咽改善法讓患者張口吃飯。中風吞咽困難在發病早期口服食物的困難性，吞咽改善內法運用物理治療配容合針灸的治療效果，使這些不能順利進食或靠胃管進食受盡折磨的病人重新恢復自行吞咽，過上正常人的生活。解脫「中風後遺症」給患者帶來的思想障礙。指導意見2.語言恢復法讓失語病人開口說話。適用於腦血管病康復主要是針對失語症的治療，以提高患者的語言理解和表達能力恢復其交流功能，為重返社會創造條件。主要採用刺激促進法(通過刺激使病人的語言中樞恢復功能，促進對語言理解和表達功能的改善和恢復)、交流效果促進法(採用接近實際的交流方式，使信息在治療師和病人這間雙向傳遞，可盡量調動患者的殘存能力，使其獲得的交流技能)。

『柒』 老年人患上老年痴呆，與哪些原因有關，家人需留心觀察呢

隨著年紀的增加，身體的各個器官都會慢慢的衰弱，因此，他們很可能會患上各種各樣的疾病。老年痴呆是老年人最常見的一種病症，盡管現代醫學和科技進步了很多，但對於老年痴呆這種病，到目前為止還沒有找到治癒的辦法。老年人得了老年痴呆症，不但老人會受到這種病症的困擾，他們的家庭也會受到很大的傷害。因此，老年人得老年痴呆的原因首先要弄清楚，然後才能從根源上防止。

一、腦部

老年痴呆是由腦血管病引起的。老年人多發性腦梗塞、腦部有輕度腦出血、大出血等。以上因素均是老年人發生老年性痴呆的第一殺手，若不加以有效的治療，不但會危及其生命，而且會使其罹患老年性痴呆的幾率大大提高。另外，老年痴呆分為多種類型，如：皮層下血管性痴呆、急性發作性腦卒中等。有的人甚至只是出現過一次大面積的腦梗塞，就可能引發老年痴呆，所以家裡的老人有腦部血管病變，要特別關注老年人的身體狀況，隨時掌握他們大腦的血管狀況。

『捌』 我媽腦出血後老年痴呆，走路易摔倒，夜裡上廁所從不叫人，已摔倒過多次了，誰有辦法介紹下

這種情況屬於基本上不能自理，有很大的危險，需要有人護理。注意安全，減少並發症，如果摔傷，會增加病人的痛苦，護理是必須的，陪伴是必須的，減少病人的痛苦也減少了個人的負擔啊。