A. 載體蛋白e基因分型檢測是檢查什麼
載脂蛋白E是人體一種非常重要的蛋白質,由一個基因位點的三個等位基因(E2、E3、E4)所編碼的多肽組成,並由此產生6 種基因型,分別為: ApoE2/ 2、E3/ 3、E4/4 三種純合子型 ;ApoE2/ 3、E2/ 4、E3/ 4三種雜合子型。並以三種蛋白形式表現為:E2、E3、E4。
ApoE3 :野生型。約占自然人群中的78%。對機體正常生理功能發揮起關鍵作用。
ApoE2 :變異型。屬於長壽基因。對老年痴呆具有防護作用,但是與高甘油血症有關。
ApoE4 :變異型。與老年痴呆、心血管疾病的高發性相關,而且對各種腦外傷功能的恢復具有負面影響。
長壽型基因 E2 對應的基因型為ε2/ε2、ε2/ε3,占人類的7%,這類基因型的個體不易患老年痴呆症、冠心病、腦梗塞等疾病,易患黃斑變性,其血脂表現為:甘油三脂高、LDH-C低、HDL不確定。
野生型基因 E3 對應基因型為ε3/ε3、ε2/ε4,占人類的78%,這類基因型屬於常見基因。
危險型基因 E4 對應的基因型為ε3/ε4;ε4/ε4,占人類的15%,這類基因型的個體易患老年痴呆症、冠心病、腦梗塞、視網膜色素變性等疾病,其血脂表現為:甘油三脂不高、LDH-C高、HDL低。
APOE的基因型 終身影響人體的健康和生活方式,它指導個人的飲食習慣,幫助保持良好身體狀況,預防系列重大疾病發生,一旦患病,還決定著與眾不同的個體化治療。
B. 老年痴呆症的症狀
AD通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者 認知功能減退症狀
病程可持續15年或以上。AD的臨床症狀分為兩方面,即認知功能減退症狀和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參考痴呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參與痴呆部分。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度,可分為輕度、中度和重度。
輕度
近記憶障礙常為首發及最明顯症狀,如經常失落物品,忘記重要的約會及許諾的事,記不住新來同事的姓名;學習新事物困難,看書讀報後不能回憶其中的內容。常有時間定向障礙,患者記不清具體的年月日。計算能力減退很難完成簡單的計算,如100減7、再減7的連續運算。思維遲緩,思考問題困難,特別是對新的事物表現出茫然難解。早期患者對自己記憶問題有一定的自知力,並力求彌補和掩飾,例如經常作記錄,避免因記憶缺陷對工作和生活帶來不良影響,例如妥善的管理錢財和為家人准備膳食。尚能完成已熟悉的日常事務或常務。患者的個人生活基本能自理。 人格改變往往出現在疾病的早期,病人變得缺乏主動性,活動減少,孤獨,自私,對周圍環境興趣減少,對周圍人較為冷淡,甚至對親人漠不關心,情緒不穩,易激惹。對新的環境難以適應。
中度
到此階段,患者不能獨立生活。表現為日益嚴重的記憶障礙,用過的物品隨手即忘,日常用品丟三落四,甚至貴重物品。剛發生的事情也遺忘。忘記自己的家庭住址及親友的姓名,但尚能記住自己的名字。有時因記憶減退而出現錯構和虛構。遠記憶力也受損,不能回憶自己的工作經歷,甚至不知道自己的出生年月。除有時間定向障礙外,地點定向也出現障礙,容易迷路走失。甚至不能分辨地點,如學校或醫院。言語功能障礙明顯,講話無序,內容空洞,不能列出同類物品的名稱;繼之,出現命名不能,在命名檢測中對少見物品的命名能力喪失,隨後對常見物品的命名亦困難。失認以面容認識不能最常見,不認識自己的親人和朋友,甚至不認識鏡子中自己的影像。失用表現為不能正確地以手勢表達,無法作出連續的動作,如刷牙動作。患者已不能工作,難以完成家務勞動,甚至洗漱、穿衣等基礎的生活料理也需家人督促或幫助。患者的精神和行為也比較突出,情緒波動不穩;或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊,或因強烈的妒忌心而懷疑配偶不貞可伴有片斷的幻覺;睡眠障礙,部分患者白天思睡、夜間不寧。行為紊亂,常撿拾破爛、藏污納垢;亂拿他人之物;亦可表現為本能活動亢進,當眾裸體,有時出現攻擊行為。
重度
記憶力、思維及其他認知功能皆因此受損。忘記自己的姓名和年齡,不認識親人。語言表達能力進一步退化之患者只有自發言語,內容單調或反復發出不可理解的聲音,最終喪失語言功能。患者活動逐漸減少,並逐漸喪失行走能力,甚至不能站立,最終只能終日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。 最為明顯的神經系統體征是肌張力增高,肌體屈曲。病程呈進行性,一般經歷8-10年左右,罕見自發緩解或自愈,最後發展為嚴重痴呆,常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。
編輯本段疾病病因
是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病。多起病於老年期,潛隱起病,病程緩慢且不可逆,臨床上以智能損害為主。病理改變主要為皮質彌漫性萎縮,溝回增寬,腦室擴大,神經元大量減少,並可見老年斑,神經原纖維結)等病變,膽鹼乙醯化酶及乙醯膽鹼含量顯著減少。起病在65歲以前者舊稱老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有同病家族史,病情發展較快,顳葉及頂葉病變較顯著,常有失語和失用。 阿爾茨海默病主要表現為腦細胞的廣泛死亡,特別是基底節區的腦細胞。正常情況下,基底節區發出的纖維投射到大腦與記憶和認知有關的皮質,它釋放乙醯膽鹼。短期記憶的形成必須有乙醯膽鹼的參與,患者與正常人相比乙醯膽鹼轉移酶的含量比正常人減少90%。 經解剖發現,患者腦中有廣泛的神經元纖維纏結,軸突纏結形成老年斑。老年斑中含有壞死的神經細胞碎片、鋁、異常的蛋白片段(包括澱粉樣前蛋白的片段)。 目前公認的發病機制主要有兩種:1.由於澱粉樣前蛋白的異常導致蛋白成分漏出細胞膜,導致神經元纖維纏結和細胞死亡,基因位於21號染色體。 2.與載脂蛋白E(APO-E4)的基因有關,APO-E4的增多能對抗APO-E2或APO-E3的功能。APO-E4使神經細胞膜的穩定性降低,導致神經元纖維纏結和細胞死亡。APO-基因純合子比雜合子患病幾率高。
C. 預防老年痴呆,醫生有怎樣的建議
預防老年痴呆,醫生的建議無外乎從生活做起,經常運動,不斷的學習三個方面展開。
隨著社會老齡化,老年痴呆患病率逐漸升高,老年痴呆預防尤其重要。預防老年痴呆要從生活中做起,增加與人的交流,經常做一些智力活動,如下棋、做游戲、打麻將娛樂情趣等都可以鍛煉老年人思維能力和記憶力。多與家人有效溝通,增加親情交流。適當做家務做飯、打掃衛生等,鍛煉記憶力。
預防老年痴呆,日常生活中主要是飲食,平時的動手、動腦鍛煉。飲食方面,少吃一些油膩食物,多吃一些瓜果青菜。把飲食調整好,多參加一些社會的活動,動手、動腦、唱歌、做一些健身操等都有利於預防老年痴呆。
老年痴呆預防從中年健忘開始做起,健忘之初,是預防痴呆的最佳時期。下面是預防老年痴呆的點滴建議:
1、要調節膳食,少食鹽、並開展適宜的體育鍛煉。
避免使用鋁製品炊具及食用含鋁的食物。
2、戒煙戒酒,補充有益的礦物質及微量元素。頻繁活動手指,除全身性活動外,盡量多活動手指。
3、培養多種興趣。如琴棋書畫,可活躍腦細胞,防止大腦老化。
廣泛接觸各方面人群,對維護腦力有益。
4、保持心情愉快,通透人生。
D. 老年痴呆遺傳基因檢查
老年性痴呆是一種多基因遺傳病.研究發現,父母或兄弟中有老年性痴呆症患者,患老年性痴呆症的可能性要比無家族史者高出4倍.如果有老年性痴呆家族遺傳史的,50歲以後就應該進行檢查,看有沒有智力方面的障礙,以便及時採取一些措施進行治療.除遺傳因素外,教育程度低者易患老年痴呆,而接受過正規教育的人其發病年齡比未受過教育者推遲7~10年.此外,長期情緒抑鬱,離群獨居,文化水平和語言水平低,喪偶且不再婚,不參加社交活動,缺乏體力和腦力活動等也易致老年性痴呆症.
E. 老年痴呆症遺傳問題
痴呆有一定抄的遺傳傾向,尤其是65歲以前發病的痴呆,稱作「早老性痴呆」與遺傳的關系更大。
但是家屬也不必過分擔心,與痴呆有關的危險因素很多,遺傳只是其中一種,有親屬的痴呆不是必然就會得痴呆,但是如果有可疑的症狀的話,還是要及時就診,早期干預。
此外,健康的生活方式對預防痴呆也大有裨益。
F. 什麼是老年痴呆
老年痴呆症又稱阿爾茨海默病,是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦回病,指的是答一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、空間辯認、情緒等方面的障礙。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們記憶力減退、丟三落四、不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽、幻視,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。
復方手參益智膠囊有增加腦循環,健腦增進記憶、提高免疫力、安神益智、固本養生的功效,對於老年痴呆症有很好的療效。