重度老年痴呆患者的護理

⑴ 老年痴呆病人的護理

老年痴呆病人的護理

現在，一些老人患上了老年痴呆症。那麼，老年痴呆病人的護理是怎樣的呢？來看看我的分享吧！

一、老年痴呆病人的飲食護理

1、三餐定量定時

一日三餐應定量、定時，盡量保持病人平時的飲食習慣。老年痴呆患者多數因缺乏食慾而少食甚至拒食，造成營養不良。要給他們選擇營養豐富、清淡宜口的食品，葷素搭配，食物溫度適中，無刺、無骨，易於消化。

2、保證吃飽吃好

保證其吃飽吃好，對吞咽困難者應指導其緩慢進食，不可催促，以防噎嗆。對少數食慾亢進、暴飲暴食者，要適當限制食量，以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。

3、供給充足的必需脂肪酸

膳食中提供充足的必需脂肪酸是極為重要的，它是大腦維持正常功能不可缺少的營養物質，核桃、魚油、紅花油，月見草油的必需脂肪酸含量較多，在膳食中可適量增加。

4、補充維生素

膳食中應注意補充含維生素E、維生素C和β-胡蘿卜素豐富的食品、如麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，這些物質具有抗氧化物質，能夠延緩衰老。

5、常食大豆

大豆含有豐富的異黃酮、皂甙、低聚糖等活性物質。美國科學家研究發現，大豆異黃酮具有一定的腦保健作用，其化學物質極為穩定，無論炒煮燉均不會破壞其結構，也不影響其效果，所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白，預防血脂異常症、動脈硬化，還有抗癌及預防老年性痴呆症等功效。

6、少吃味精

為老年痴呆患者准備食物時需注意，各種菜餚烹調時，不要放過多的味精。腦組織通過酶的轉換使谷氨酸生成氨酪酸。攝入過多的味精時，可引起頭痛、惡心等症狀。

7、少吃糖

因為過多的食糖，特別是精製糖攝入過多，易使腦功能出現神經過敏或神經衰弱等障礙。

8、不宜多吃雜食

要以碳水化物如米飯、麵食、饅頭、粥、粉為主食，痴呆患者食過多雜食會影響進食要求，造成營養障礙。

二、老年痴呆病人的生活護理

1、基礎護理

做好基礎護理，保持病床清潔、乾燥，常用物品置於顯眼和靠近的地方，以利患者隨時使用；病室要保持整齊、安靜，注意安全，防止跌倒引起外傷。另外，注意保暖，預防感冒，防治各種感染，特別是慢性肺部及尿路感染；保持口腔清潔衛生，必要時做口腔特殊護理；注意加強皮膚護理，保持皮膚清潔，以防褥瘡的發生。

除了基礎護理，老人起居還有其他的注意事項，具體請看下頁。

2、梳洗和沐浴

患者常因身體不適，或誤以為已經梳洗過、不能分辨清潔與否、需要他人幫助洗澡而感到尷尬等原因拒絕梳洗。應制訂一個適合患者梳洗的時間表，由患者熟悉的人協助其梳洗。同時告訴患者溫水浴是很舒服的，或使用氣味清香的浴液、香皂等來吸引患者梳洗和沐浴。

3、大小便

大部分老年痴呆患者都會間斷出現大小便失禁，或因找不到或來不及去洗手間、脫衣困難以及腹瀉等原因弄污床褥、衣褲，患者也會為此而感到尷尬。護老者應定時帶患者入廁，如定時在早晨起床後、飯後、臨睡前及每隔2～3小時。以尼龍搭扣代替拉鏈或紐扣，並選擇寬松的的內褲。睡前盡量不要讓患者喝過多的水。患者的床位應盡量接近洗手間，去洗手間的路要有充足的`照明及清楚的指示。最好是在臨睡前或半夜叫醒患者入廁。

4、綜合能力訓練

對痴呆患者還應給予綜合能力訓練，以提高患者自理能力，常用方法包括日常生活技能訓練（訓練患者洗臉、刷牙等），環境記憶能力訓練（反復提問患者家庭地址、電話等），邏輯思維與語言表達能力訓練（訓練患者家庭關系疏理、數字計算、語言鍛煉等），以上訓練方法應持之以恆，循序漸進，切忌操之過急，缺乏耐心。

三、老年痴呆病人的心理護理

1、尊重病人

要注意尊重病人，對老年痴呆病人發生的一些精神症狀和性格變化，如猜疑、自私、幻覺、妄想，家人應理解是由疾病所致。要理解，寬容，給予愛心。用誠懇的態度對待病人，耐心聽取病人的訴說，對於病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責。

2、解除憂慮

痴呆初期是老人心理變化最復雜、問題最多的時期。他們常為自己的腦糊塗、記憶力減退、嚴重失眠等身心不適而十分苦惱，甚至悲傷抑鬱、失去生活信心，這時最需要心理疏導。早期的重點是消除他們的悲哀和憂慮。最好的辦法是「心理交流」，鼓勵老人把心中的苦悶講出來，以便有針對性地進行疏導。

3、態度和藹

家人說話要態度和藹、親切，仔細安排患者的生活作息時間，將家裡的房間和廁所貼上標志，盡量使患者有一種安全感和家庭的溫馨感。生活中盡量滿足患者的合理要求，千萬不要取笑愚弄患者，不要傷害他們的自尊心，要使其在心理上得到寬慰。

4、回憶往事

這是鼓勵老人不斷思維的最好辦法。不過要盡量避免回憶傷心事。老人都有成就感，讓他們多講述那些「過五關、斬六將」的趣事，這樣才能使他們的思堆活躍，用樂觀的情緒驅趕哀傷和憂郁。

5、融入現實

人的思維跟不上時代，大腦沒有新鮮刺激，就更容易萎縮。這時，除了讓老人適當看電視之外，在天氣好的時候，應經常帶他們出去轉轉，逛逛公園，游覽市容，見見日新月異的變化，讓老人和我們一樣生活在現代化的現實生活中，使他們的頭腦也隨著時代的進步而前進。

6、消除疑心

「多疑」是老年痴呆的通病，是痴呆最早、最多見的症狀。應以實際的例子化解他們的疑心心理。

⑵ 老年痴呆病人應該如何進行護理呢

老年痴呆的患者在日常生活中自理是非常困難的，在護理患者的時候一定要調整飲食，也要注意用餐的環境，其實可以選擇適當的帶老年痴呆患者去戶外進行運動，平時也要注意觀察患者的情緒，老年痴呆患者在做任何事情的時候，家屬一定要陪同在身邊，因為很多患者在後期都沒有辦法表達出自己的一些想法，而且也沒有辦法描述不適的症狀，所以在給患者洗澡的過程中，一定要注意觀察患者的身上是否有損傷的情況。有一部分的患者可能會出現大小便失禁的現象，家人一定要理解，不要選擇去埋怨患者，平時一定要多一些耐心。

三、飲食

老年痴呆患者在日常生活中應該多吃一些含有蛋白質的食物，比如雞蛋，豆製品，牛奶，魚肉，雞肉等食物，補充足夠的蛋白質也能夠讓病情得到緩解，可以多給患者吃一些新鮮的蔬菜和水果，補充營養元素，一定要改掉不良習慣，老年痴呆患者是不能夠吸煙喝酒的，這樣只會讓病症更加嚴重。

⑶ 老年痴呆怎麼護理呢

一、老年痴呆病因(家族遺傳)
老年痴呆的發病原因有什麼?通過多年來對老年痴呆的研究發現，該疾病存在家族遺傳的可能性，主要是因為染色體顯性基因異常所致，因此家族中有老年痴呆患者的人，在生活中更應該做好對該疾病的預防工作，從年輕的時候就應該對這個問題高度重視。
二、老年痴呆病因(軀體疾病)
一些軀體是的疾病也是會導致老年痴呆發生的，常見的有甲狀腺疾病、免疫系統疾病、機體解毒功能減退、慢性病毒感染、癲癇等。另外一些含有化學物質和重金屬的鹽、有機溶劑、殺蟲劑、葯品等長期攝入，致使毒素長期累積在患者的體內，久而久之對大腦細胞也會造成很大的影響，也是引起老年痴呆的主要因素之一。尤其是鋁，臨床上認為老年痴呆的發生和飲用水中含有鋁有著密切的關系。
三、老年痴呆病因(頭部外傷)
老年痴呆的發生歸根結底是因為大腦細胞功能的減退，因此一些腦部外傷如果對大腦細胞造成的一定的損害且沒有及時的得到治療的話，也是會成為老年痴呆的發病原因的，由此可見嚴重的腦外傷會致使老年痴呆的發生。
四擾薯、老年痴呆病因(精神心理)
調查研究顯示，獨居或喪偶的老人患上老年痴呆的可能性要遠遠高於其它人群。另外老年生活無法得到保障，在顛簸中度過，經濟上有困難等因素也會對老人的精神世界造成刺激，同樣容易導致老年痴呆的發生。
2​家有老年痴呆要怎麼辦
1. 看著他吃葯;
相比起糖尿病、高血壓等慢性病，阿爾茨海默病人更容易忘記吃葯，甚至倒了水都能忘了下一步要吃葯，因此吃葯全過程家屬也要陪同;
2. 家裡安扶手;
老年人或多或少都會有走路不穩的問題，對於阿爾茨海默病人，在家裡常用地點安放扶手，更能保證老人的安全;
3. 別讓他獨處;
中晚期阿爾茨海默病辯敗人最棘手的一個表現就是出門會走丟，而且有些還是無意識地攜李顫總想出門。這時家人一定要注意盡量不要讓他獨處，有條件的可以請一個全天候的保姆。當然還有一些家人反映說睡個午覺、或者工作投入，一不注意老人偷偷摸摸就出門了，真是睡覺都要睜一隻眼睛啊;
4. 找病友會交流;
病友會可以大大緩解家屬照護的壓力。很多家屬不願和別人說，而在病友會就能與醫生、病友以及志願者充分交流，遇到同樣的問題可以互相分享，醫生也會給出最好的建議。在這里，老人會知道，不是只有自己照顧患者很辛苦，還有一群共同戰斗的朋友。現在，北大六院的AD醫患家屬聯誼會就為家屬提供了這樣的平台，在這里老人們能夠過得愉快，有些家屬也會帶患者參加活動，他們也能在集體活動中開心許多。目前，北大六院先期已經培養了一部分社區工作人員如何指導家屬照護患者。未來，將會有越來越多的AD家屬團體輔導小組建在社區，家屬將有望在就近社區機構得到更好的支持和幫助。
5. 感受患者打罵時的情緒和訴求;
老人出現幻覺，謾罵家人，這也是疾病發展到嚴重階段常見的表現之一。對家屬們來說，要清楚感受到，他罵人也不是本意，可能是幻覺造成，也可能是老人家有需求未得到滿足——對於幻覺，家屬注意要防止幻覺造成的沖動，要轉移他的注意力;還要注意是什麼起因造成的這種問題，幫著他盡量去避免再次發生，因為有的患者已經很難表達出自己的這種幻覺了。這點是對家人最過於痛苦的考驗，悉心照護，他卻完全不領情。
3預防老年痴呆哪些辦法比較有效
1、作為一名孝順的子女，回饋父母的最大禮物就是呵護父母健康到老。專家表示，要想有效預防老年痴呆的發生，要從預防高血壓病、高血脂症、腦動脈硬化入手，建立良好的生活方式和飲食習慣以及培養開朗的性格更為重要。
2、長期以來，鋁一直被認為與老年痴呆有密切關聯。新研究中老年痴呆患者每天飲用1升礦泉水，結果發現，大多數患者認知能力不再進一步下降。一名患者體內鋁水平下降了70%，多數患者體內鋁水平下降了50%—60%。3名老年痴呆患者大腦功能得到明顯改善。因此研究人員建議老人多飲用富含硅的礦泉水，有助預防老年痴呆的發生。
3、經常做手指動作的頭腦體操：經常做只手十指指尖的細致活動，如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字，以及用手指彈奏樂器等，能使大腦血液流動面擴大，促進血液循環，有效的按摩大腦，能幫助大腦活潑化，可預防老年痴呆。
4、預防老年痴呆比較健康的方式就是健康飲食，經常鍛煉，不吸煙。預防老年痴呆首先是防止動脈硬化，老年人可常吃清淡及健脾補腎類食品;其次是注意智力和身體機能方面的訓練，應勤於動腦，活動關節;第三是注重精神調養，保持樂觀情緒;第四是加強鍛煉，進行一些體育運動;第五是起居飲食要規律，強調做到「三定、三高、兩低和兩戒」，即定時、定量、定質;高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素;低脂肪、低鹽;戒煙、戒酒，可多吃些魚類食品，適當補充體內維生素e;第六是心中有愛，愛生活，愛自己，愛家人，享受親情友情之愛。
4老年痴呆的臨床症狀有哪些
抽象思考出現困難。無法理解言談中的抽象意思而有錯誤反應，如無法理解微波爐、遙控器等電器的操作說明。東西擺放錯亂。普通人偶爾會任意放置物品，但認知障礙症患者更頻繁，或錯得非常離譜，如衣櫥里放水果、被子里放拖鞋等。行為與情緒出現改變。認知障礙症患者的情緒轉變較快，一下子哭起來或生氣罵人。也有可能出現異於平常的行為，如隨地吐痰、拿店中物品卻未給錢等。個性改變。年紀大了，性格些許會有改變，但認知障礙症患者可能更明顯，如疑心病重、口不擇言、過度外向、無法自我剋制或沉默寡言。不想做事。老年痴呆患者會變得更被動，需要許多催促才會參與事務。
記憶衰退到影響日常生活。普通人偶爾會忘記開會、朋友來電，但過一會兒或經提醒會再想起來。認知障礙症的老年痴呆患者忘記的頻率則較高，即使經過提醒也無法想起。無法勝任原本熟悉的事務。例如英文老師不再明白「book(書)」是什麼;司機經常走錯路;銀行職員數不清鈔票;廚師不知如何炒菜等。表達能力出現問題。認知障礙症患者經常會詞不達意，甚至以替代方式說明簡單的詞彙，如以「送信的人」表示「郵遞員」，「用來寫字的東西」代替「筆」等。喪失對時間、地點的概念。認知障礙症患者會搞不清年月、白天或晚上，在自家周圍會迷路。判斷力變差、警覺性降低。開車常出現驚險畫面;過馬路不看紅綠燈;借錢給陌生人;聽信廣告買大量葯品;一次吃下一周的葯量等。
5老年痴呆症的診斷
老年性痴呆症的臨床診斷思路：
1、根據痴呆的定義和診斷標准明確是否為痴呆：對於既往智能正常，之後出現獲得性認知能力下降(記憶力障礙，並有失語、失用、失認和抽象思維或判斷力中至少一項障礙)，妨礙患者的社會活動或日常生活，可擬診痴呆(建議認知功能損害最好由神經心理評估客觀證實)。最後還應排除意識障礙、譫妄，排除假性痴呆(抑鬱等導致)以及短暫意以混亂和智能下降(葯物、毒物等導致)等後方可確立診斷。
2、確定痴呆類型：病因學診斷步驟可分為幾步：(1)皮質性特徵還是皮質下特徵;(2)有無多發性缺血發作特徵;(3)有無運動障礙;(4)有無明顯的情感障礙;(5)有無腦積水。根據上述痴呆診斷步驟，可確定大多數痴呆患者的病因。

⑷ 老年痴呆患者的護理措施

老年性痴呆的主要的表現為進行性記憶力下降，甚至會伴隨有行為異常，精神障礙等，老年痴呆的病程大概為5到10年，就會長期卧床，卧床後常會並發名種並發症，比如肺部感染，褥瘡，深靜脈血栓形成等，且老年性痴呆常死於這些並發症，因此家屬的護理措施非常重要，比如應勤翻身，拍背，及肢體的功能鍛練以防止各種並發症的出現。首先家屬應該對患者的心理給予支持，讓患者對疾病少一些恐懼，平時生活中家屬應更加細心，保護好患者，因為老年痴呆患者容易走出家門或者走丟，家屬可以給患者胸前掛個卡片，寫上聯系電話和姓名，如果出現走失的情況，可以及時聯繫到家人，後期患者的生活能力下降，動作遲緩，這時要及時預防摔跤、骨折，可以將床用安全床檔擋住防止患者摔傷，平時多注意患者的保暖，以免著涼感冒。生活中老年痴呆症病人還容易出現走丟，建議這時家屬可以給病人配備一個卡片，在卡片上寫上電話號碼等相關聯系方式，要是萬一患者出現丟失等情況，那麼可以及時聯繫到家人。到了中晚期患者，生活能力下降，以及動作也變緩慢，那麼這時需要注意防止意外，來預防摔跤，骨折等突發情況。老年痴呆患者的護理方法要耐心細致，要隨時看護老人的身體情況，不要說一些粗暴的語言來防止老人出現一些情緒方面的抵抗，有可能會導致老人出現一些疾病加重的症狀，在看護老人的時候要有足夠的耐心和愛心，老年痴呆症會導致人出現一些記憶力下降的症狀。老年痴呆患者的護理要通過日常方面來進行，老年痴呆症一般情況下是一種退行性的病變，在看護老人的時候態度一定要溫和，不要給老人說一些粗暴性的語言，以免老人出現一些自卑的心理，而且會出現一些抵抗的情緒，還要讓老人多吃一些含蛋白質和脂肪酸的食物。

⑸ 老年痴呆症患者如何進行康復護理

其實就像老人小時候照顧我們一樣，我們也應該細心的照顧他們，我們小的時候也不懂事，也經常去犯錯，但是我們的父母怎麼樣對我們的？現在你就應該怎麼樣對他們？
怎樣照顧我們的父母
打造舒適環境

失能老年人的居住環境一定要干凈灶漏、整齊、安靜，房間每天開窗通風，保持空氣新鮮，陽光充足。
失能老年人的衣服要寬鬆柔軟、干橡改凈舒適。需要注意的是，失能老年人衣服的領口要寬松，不能影響呼吸。有條件的家庭可在室內放置一些鮮花、綠植。如果條件有限，塑料花卉也可以調節卧床老年人的心情，隱如爛增強老年人生存的信心和勇氣。

02

加強飲食營養

失能老年人往往身體抵抗力差，應在飲食方面加強營養，給予失能老年人營養價值高、清淡易消化的高蛋白飲食。由於失能老年人長期卧床，活動量小，腸道蠕動減少，很容易便秘，所以在補充營養的同時，要注意粗纖維食物及水分的補充。
失能老年人進食速度宜慢。進食後，照護者應將失能老年人上身抬高30~45度，保持大概30分鍾，防止食物反流引起誤吸、窒息。

03

餐後清潔口腔

應加強失能老年人的口腔護理，以預防肺部感染。失能老年人就餐後一定要漱口，對於病重或吞咽有困難的不方便漱口的失能老年人，照護者需每日為其做2~3次口腔護理，清除其口腔內細菌。
長期卧床的老年人，呼吸道分泌物不易咳出。照護者應幫助並鼓勵失能老年人做深呼吸、有效咳痰。照護者還應為失能老年人叩背，以促進其痰液排出，叩背時手呈背隆掌空狀，從肺底向氣管方向逐漸叩，自下而上，從外向內。