失智老年痴呆

⑴ 對老人失智症，我們認識太缺乏！預防的13件事，家有老人都應知道

本文指導專家：孫永安 中國老年保健協會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長 北京大學第一醫院神經內科主任醫師 2/3的人認為失智症不是一種疾病，而是衰老的正常現象； 62%的醫療從業者也認為失智症是衰老的正常現象； 1/5的人將失智症歸因於運氣不佳，近10%歸因於上帝的意志，2%歸因於巫術； …… 據國際阿爾茨海默病協會發起的全球最大喚塌規模痴呆污名調查顯示，全球對阿爾茨海默病的總體認識令人吃驚地缺乏，而阿爾茨海默病和其它失智相關疾病已是全球第五大死因。據預測，到2050年，患有失智症的人數將從目前的5000多萬增加兩倍以上，達到1.52億。① 近日，人民日報社《健康時報》同中國老年保健協會阿爾茨海默病分會（ADC）共同啟動針對我國阿爾茨海默病患者家庭生存狀況的調查，希望藉此了解我國阿爾茨海默病患者家庭所面臨的問題及需要的幫助，同時進一步喚起社會對阿爾茨海默病的重視。 圖片來源：中國老年保健協會阿爾茨海默病分會 失智症存在三大誤區 誤區1：記性不好是老了，不是病 據國際阿爾茨海默病協會調查，95%的受訪者認為他們可能在有生之年患上失智症，有2/3的人認為失智症是衰老的自然過程。 很多人把「 」健忘」當成人老了之後理所當然的事情，導致很多阿爾茨海默病患者錯過了最佳治療期。 但阿爾茨海默病和老年良性健忘不一樣：老年良性健忘常常經家屬提醒時能認識到自己的遺忘和疏漏，而阿爾茨海默病的患者卻是不認為自己犯了錯。 除此以外，阿爾茨海默病患者「 」近期記憶力明顯減退」，常常對眼前的事情記不住，卻對很久以前的事情歷歷在目。如，對已經長大成人的孩子幼兒園的地址熟門熟路，卻對剛剛吃的什麼飯，味道如何一點都不記得。這種遠期記憶清晰，近期記憶障礙的現象是早期阿爾茨海默病患者所常有的，而到了疾病晚期，近期記憶及遠期記憶全部下降甚至喪失。 誤區2：目前無葯可治，吃不吃葯一個樣 孫永安教授介紹，失智症的發生就像一輛行駛在高速公路的汽車，葯物相當於慢剎車，剎了車並不代表這個車就停了，車還在往前走，只不過病情進展的慢一些，不能因為疾病還在進展就不用葯了，如果不用葯病情進展可能會更快。 失智症的治療不要覺得很絕望，覺得這無葯可救，盡早進行正規的治療是可以延緩病情進展的。 誤區3：得病跟運氣相關，預防沒用 圖片來源：中國老年保健協會阿爾茨海默病分會 1/5的人將失智症歸因於運氣不佳，1/4的人認為沒有有效的預防辦法。「 」阿爾茨海默病其實是可以預防的，通過預防高血壓、腹型肥胖、聽力下降、糖尿病等疾病，並多進行有氧運動，減少失眠等措施，可以減少1/3的痴呆患者發病。」孫永安教授說，「 」很多人由於不知道、不衡吵了解，耽誤了早診早治的時機」。 預防阿爾茨海默病做好這些事 據世界衛生組織發布的《降低認知減退和痴呆症風險》，預防認知障礙，需注意以下方面。② 1、調整飲食習慣 建議在發育階段的嬰幼兒就開始補充必要的長鏈ω-3脂肪、B族維生素、鋅、碘等。來自瑞典的研究發現，以咐鏈侍非根莖類蔬菜、水果、魚、家禽肉和茶為主的飲食模式，使人的認知狀態更佳。 2、受教育水平 堅持15年以上的教育，對於痴呆有一定的預防作用。 3、保持健康體重 中年期的體重指數（BMI）高，將增加痴呆的發病風險，中年期體重過重或肥胖是AD的獨立危險因素。體重下降與痴呆也有一定的關系，在痴呆發病的前幾年，可能會出現體重下降的情況。 4、控制高血壓 中年期（25歲～68歲）的高血壓與晚發型痴呆相關。在對各種類型的痴呆中，血壓對血管性痴呆（VaD）的影響比AD更大。 5、控制血糖 2型糖尿病與痴呆明確相關。患糖尿病時間越長，越易發生認知功能障礙。低血糖發作次數會增加痴呆發病的風險。 6、控制血脂水平 高甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL）降低、低密度脂蛋白（LDL）升高與痴呆相關。LDL越高，血管性痴呆的風險越高。 7、積極鍛煉 生命中任何時刻的體力活動均對認知功能的下降有預防作用，有氧運動可以延緩痴呆的進展。 8、戒煙 近來大量研究顯示吸煙與痴呆相關。吸煙可以增加心血管系統疾病的發生，引起氧化應激反應，導致腦損傷。 9、積極治療抑鬱 抑鬱不僅和痴呆相關，有時候也是痴呆早期的臨床表現之一。 10、多進行智能訓練 積極的智能訓練對於痴呆有一定的預防作用，例如競技性游戲，打麻將，玩撲克牌等。被動的娛樂活動，例如看電視、聽音樂等，對痴呆的預防作用有限。 11、及早干預聽力下降 聽力的衰退是痴呆發生的一個重要危險因素。老年人聽力下降要盡早干預，不能等到聾得聽不到了才考慮配助聽器。 12、多融入社會生活 孤獨感與老年痴呆症之間存在重要的關聯，孤獨會產生特定的身體影響，包括更高或更長時間的炎症，這會對健康產生負面影響。我們應該給孤獨的老人多一些陪伴，可降低痴呆發生的風險。 13、避免或治療失眠 近兩年來，失眠與阿爾茨海默病之間的關系受到了普遍的重視，也得到了很多證據的支持。認為長期失眠會加重阿爾茨海默病的發病風險。因此，我們需要針對失眠進行治療，預防失智症的發生。 從容面對，不再迴避 每年的9月是世界阿爾茨海默病月，今年的主題為「 」從容面對，不再迴避」。近日啟動的《中國阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調研》項目也將在ADC專業的醫生和護士的指導下進行，擬對1500例阿爾茨海默病患者的診療現狀、照護情況等進行調查，同時通過對150名各級醫院和社區的神經內科或者老年科醫生的調研深入了解我國阿爾茨海默病的整體發病情況及疾病負擔情況。 中國老年保健協會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長、北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安教授 中國老年保健協會阿爾茨海默病分會副主任委員兼秘書長、北京大學第一醫院神經內科主任醫師孫永安教授表示，一方面希望填補我國在阿爾茨海默病患者家庭狀況研究領域的空白，真實了解阿爾茨海默病患者及家庭的生存現狀；同時，我們將根據調研的數據，形成《阿爾茨海默病患者家庭生存狀況白皮書》並發布，呼籲社會關注阿爾茨海默病，關注這個疾病帶來的家庭負擔、社會負擔。 參考文獻： ① 國際阿爾茨海默病協會《2019年世界阿爾茨海默病報告：對失智症的態度》 ② 世界衛生組織《降低認知減退和痴呆症風險》免責聲明：以上內容源自網路，版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創版權請告知，我們將盡快刪除相關內容。

⑵ 阿茲海默症是什麼病

阿爾茨海默病（AD），是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病，版臨床上以記憶障礙、失語權、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵。

阿爾茨海默病是具有毀滅性的：從確診到死亡往往只有七年時間，而且，至今也沒有任何一種葯物或治療手段可以減緩該病病程，更別提治癒。

目前不少重大疾病保險，已經將這一疾病納入保障范圍。

⑶ 老年痴呆的主要症狀有哪些 老年痴呆症的症狀

老年痴呆 ，又譯為阿茲海默病、老人失智症、腦退化症，是一種持續性 神經 功能障礙，也是失智症中最普遍的成因，症狀表現為逐漸嚴重的認知障礙逐漸不能適應社會。老年痴呆的主要症狀有哪些呢?下面是我整理的老年痴呆的主要症狀，歡迎閱讀。

老年痴呆的主要症狀
1.患者起病隱襲，精神改變隱匿:

早期不易被家人覺察，不清楚發病的確切日期，偶遇熱性 疾病 、感染、手術、輕度頭部外傷或服葯患者，因出現異常精神錯亂而引起注意，也有的患者可主訴 頭暈 、難於表述的頭痛、多變的軀體症狀或自主神經症狀等。

2.逐漸發生的記憶障礙(memory impairment)或遺忘 ：

(1)近記憶障礙明顯：患者不能記憶當天發生的日常瑣事，記不得剛做過的事或講過的話，忘記少用的名詞、約會或貴重物件放於何處，易忘記不常用的名字，常重復發問，以前熟悉的名字易搞混，詞彙減少。遠事記憶可相對保留，早年不常用的詞也會失去記憶。Albert等檢查病人記憶重要 政治 事件日期和識別過去及當前重要人物的照片，發現記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。

(2)Korsakoff遺忘狀態：表現為近事遺忘，對1～2min 前講過的事情可完全不能記憶，易遺忘近期接觸過的人名、地點和數字，為填補記憶空白，病人常無意地編造情節或遠事近移，出現錯構和虛構，學習和記憶新知識困難，需數周或數月重復，才能記住自己的床位和醫生或護士的姓名。檢查時重復一系列數字或詞，即時記憶常可保持，短時和長時記憶不完整，但仍可進行某些長時間建立的模式。

3.認知障礙(cognitive impairment) ：

(1)語言功能障礙：特點是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語，口語由於找詞困難而漸漸停頓，使語言或書寫中斷或表現為口語空洞、缺乏實質詞、冗贅而喋喋不休;如果找不到所需的詞彙，則採用迂迴說法或留下未完成的 句子 ，如同命名障礙;

(2)視空間功能受損：可早期出現，表現為嚴重定向力障礙，在熟悉的環境中迷路或不認家門，在房間里找不到自己的床，辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內外，穿外套時手伸不進袖子，鋪檯布時不能把檯布的角與桌子角對應。

(3)失認及失用：可出現視失認和面容失認，不能認識親人和熟人的面孔，也可出現自我認識受損，產生鏡子征，患者對著鏡子里自己的影子說話。

(4)計算力障礙：常弄錯 物品 的價格、算錯賬或付錯錢，不能平衡銀行賬戶，最後連最簡單的計算也不能完成。

4.精神障礙：

(1)抑鬱心境、情感淡漠、焦慮不安、興奮、欣快和失控等，主動性減少，注意力渙散，白天自言自語或大聲說話，害怕單獨留在家中，少數病人出現不適當或頻繁發笑。

(2)部分病人出現思維和行為障礙等，如幻覺、錯覺、片段妄想、虛構、古怪行為、攻擊傾向及個性改變等。

(3)貪食行為，或常忽略進食，多數病人失眠或夜間譫妄。

溫馨提示：預防老年痴呆，子女能起很大的作用。如果子女發現家中的老人 記憶力 明顯下降、情緒不穩定，都要主動就診。在老年痴呆 初期時，子女還應督促老人堅持鍛煉、合理飲食，不吸煙、不酗酒，同時關心老人的內心想法，讓他們老有所樂。子女要密切關注家中老人的狀態，不要對老人家 健忘、迷路、思維混亂等表現不以為意，這往往就是老年痴呆的初期先兆。
老年痴呆症的症狀
1、臨床分類：

根據腦受損部位的不同，痴呆綜合征可分為皮質性痴呆、皮質下性痴呆、皮質和皮質下混合性痴呆和其他痴呆綜合征等類型。

(1)皮質性痴呆：

①阿爾茨海默病。

②前額葉退行 性病 變(皮克病)。

(2)皮質下性痴呆：

①錐體外系綜合征( 帕金森 病、亨廷頓病等)。

②腦積水(如正常顱內壓性腦積水)。

③ 抑鬱症 (假性痴呆)。

④白質病變(多發性梗死、人類免疫缺陷病毒病)。

⑤腦血管性痴呆(腔隙狀態、多灶梗死型等)。

(3)皮質和皮質下混合性痴呆：

①多灶梗死性痴呆。

②感染性痴呆(病毒性痴獃等)。

③中毒和代謝性腦病。

⑷ 什麼是老年痴呆

老年痴呆症又稱阿爾茨海默病，是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦回病，指的是答一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、空間辯認、情緒等方面的障礙。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們記憶力減退、丟三落四、不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽、幻視，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。
復方手參益智膠囊有增加腦循環，健腦增進記憶、提高免疫力、安神益智、固本養生的功效，對於老年痴呆症有很好的療效。