腎主骨生髓老年痴呆

『壹』 腎氣虛和腎精虧虛哪個容易引起老年痴呆

年老之人因生理性腎虛，導致腎精不足，而漸成愚呆之證，從而形成老年痴呆症。很多朋友對老年痴呆症還存在一定的錯誤理解，認為其是自然衰老的過程，不是病，而導致大量的老年患者被滯留家中，不僅會耽誤治療。而且還會擴大老年痴呆的危害。

老年痴呆症九大中醫誘因

老年痴呆症屬神志病變，病位在腦，與心、肝、脾、腎功能失調密切相關。本病有虛有實，但以虛為主，以實為標，臨床多見虛實夾雜之證。老年以後，臟腑功能衰退，以腎虛、脾虛與心虛為主。因心、脾、腎等臟器虛損，氣血化源無力，腦髓不足，臟器功能失調，久則氣血津液運行失常，氣機不暢為氣滯，水濕不化則為痰阻，血運不利則為血瘀，氣滯、血瘀、痰阻三者互為影響，腦髓受損，久則引起本病。老年痴呆症在發生、發展過程中，其病機可相互轉化。如脾腎虧損則氣血生化無源，導致精髓更虛;痰阻日久，亦可致血行不暢而成痰瘀互阻之證。

目前公認的老年性痴呆發病機制主要有兩種：一是由於澱粉樣前蛋白的異常導致蛋白成分漏出細胞膜，導致神經元纖維纏結和細胞死亡，基因位於21號染色體。二是與載脂蛋白Eε-4(ApoE-4)的基因有關，ApoE-ε4的增多能對抗ApoE-ε2或ApoE-ε3的功能。ApoE-ε4使神經細胞膜的穩定性降低，導致神經元纖維纏結和細胞死亡。Apo基因純合子比雜合子患病幾率高。

1、情志所傷。若郁怒憤懣，或事不如願，或久思積慮，或大怖驚恐等，都可使情志損傷，氣機郁結，久生痴呆，或肝氣郁結日久，橫逆犯脾，痰濁內生，上蒙清竅，或氣血運行不暢，瘀阻腦絡而致本病。

2、年老體弱。年老之人因生理性腎虛，導致腎精不足，不能生髓而充養於腦，或因年老氣血虧虛，腦神失養，而漸成愚呆之證。

3、腎精虧損。腎主骨生髓而通於腦。腎精虧虛，腦髓失寵，神機失控，陰陽失司而迷惑愚鈍，動作笨拙，反應遲緩。

4、痰瘀痹阻。七情所傷，肝鬱氣滯，氣機不暢則血澀不行，氣滯血瘀痰結，蒙蔽輕竅;或瘀血內阻，腦脈不通，腦氣不得與臟器相接，或日久生熱化火，神明被擾，則性情煩亂，忽哭忽笑，變化無常。

5、腦髓空虛。腦為元神之府，神機之源，一身之主。腦髓空虛則心無所慮，神無所依而使理智活動、記憶減退。

6、氣血不足。心為君主之官而主神明。多因年邁久病，「解毒」、「活血化瘀」葯久服，損傷於中，氣血難生，化源失充;或心氣虛衰，心血不足，神明失養則神情渙散，呆滯善忘。

『貳』 老年痴呆沒有特效葯！如何預防

阿爾茨海默病，也叫作痴呆症，50歲之後的老年人身上很容易出現，每增加5歲，阿爾茨海默病病人的百分數將上升2倍，所以我們也把此病成為老年痴呆。老年痴呆最早期的表現是健忘，發展是緩慢的，通常不容易被發現。根據認知能力和身體機能的退化程度，老年痴呆可分為三個時期：健忘期、混亂期以及極度痴呆期，只要出現有老年痴呆的症狀及時就醫。但是對於老年痴呆來說，做好提前的預防工作是極其重要的，特別是在中年過度到老年階段一定要做好健康用腦。

學會兩個穴位預防老年痴呆

預防老年痴呆，可以按摩養老穴，握拳拳心向胸，在手腕的背面有一個突起的骨頭，然後拳頭向內扣，骨頭的上方和腕橫紋平行，可以摸到一個凹陷，就是養老穴。用拇指指腹順時針或是逆時針按揉各三分鍾，每天兩次即可。

此外，敲打百會穴，也可以預防老年痴呆，伸手五指並攏成一個小錘狀，敲打頭上的百會穴，力度適中即可，每天早晚各一次，每次100下即可。

『叄』 81歲名中醫60年經驗總結：每天這樣動動手，遠離中風、失眠、老年痴呆

穴位按摩是中醫常見的 養生 方法之一，不用打針吃葯，也能達到保健的目的，深受大家的歡迎。《 養生 堂》請到了全國首屆名中醫，針灸名醫武連仲主任醫師，武老年逾八旬，尤其擅長治療腦病，有60年的腦病治療經驗。

他給我們介紹了幾組簡單的穴位，每天堅持按一按，可以輔助預防多種常見的腦病。

關元穴 —— 補腎健腦防痴呆中醫認為，腦為髓之海，腎主骨生髓，髓聚而為腦，很多腦病可以從腎論治。老年痴呆中的文痴就和腎精虧損、腦海空虛有關，平時如果想預防老年痴呆，武老推薦可以常按關元穴。

關元穴和腹部的三陰經交匯，是全身的強壯穴之一，具有補益的作用，常按有助於補腎強腦，緩解健忘、記憶力下降的情況。

【取穴方法】肚臍下四指寬處即為關元穴。

【按摩方法】以關元穴為中心，雙手重疊進行按揉，先順時針畫大圈揉100下，再逆時針畫小圈揉100下，然後配合呼吸進行按壓，呼氣收腹，按壓關元穴，吸氣放鬆。

五心穴 —— 緩解頑固性失眠針對中老年人常見的失眠問題，武老常用五心穴來治療。所謂五心就是人中穴、一對勞宮穴和一對湧泉穴，勞宮在手心、湧泉在足心、人中在人心（人中主中正平和，屬於人心）。五心穴具有清心瀉火、開竅醒神、平衡陰陽的作用。

【取穴方法】雙手自然握拳，指尖接觸手掌，中指和無名指之間即為勞宮穴。

【按摩方法】人中穴：用指腹輕輕地按揉人中穴的上半部分10-15下；勞宮穴：用力握拳然後放鬆，重復30次，按壓勞宮，也可以藉助按摩棒、刮痧板來刺激勞宮穴；湧泉穴：用按摩棒等按壓，也可以適當泡腳、足療。

建議睡前做這套按摩，助眠效果更好。八個穴位 —— 升清降濁防中風腦中風前有些人是有先兆症狀的，比如頭暈、眩暈、耳鳴、記憶力下降、四肢不靈活、手腳麻木、失眠等。有這些症狀的人屬於清陽不升、濁陰不降，從而影響腦竅。

武老介紹了八個穴位，其中四個升清，四個降濁，可以輔助預防腦中風的發生。

【升清】廉泉穴、曲池穴、足三里、復溜穴

【降濁】列缺穴、合谷穴、豐隆穴、太沖穴

【取穴方法和按摩方法】廉泉穴：喉結上緣凹陷處，指尖輕按5-7次曲池穴：屈肘後，肘橫紋內側頂點到肱骨外上髁中點，左右手各按30次列缺穴：腕橫紋上1.5寸，左右手各按10-30次合谷穴：第二掌骨終點的橈側緣，左右手各按30次

足三里：外膝眼下四橫指，脛骨邊緣位置，按20-30次豐隆穴：膝關節橫紋到踝關節的正中間，按20-30次復溜穴：腳踝內側中央上二指寬處，脛骨與跟腱間，按壓20-30次太沖穴：足背拇指和次指指縫上1.5寸，按20-30次

按摩時要按照從上到下的順序，每天按2-3組。

今日互動關元穴是全身的強壯穴之一，常按有助於補腎健腦，這種說法對嗎？

1、正確

2、錯誤

名醫三組 養生 穴，預防常見腦病

每天動手按一按，健腦養身

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（養身廚房）

『肆』 補腎降壓一穴解決，夜尿多怎麼辦老年痴呆按摩哪裡——都在腎經

針道窺徑——經絡之足少陰腎經

腎經共有27個穴，主治婦科病、前陰病、腎臟病，以及與腎有關的肺、心、肝、腦病，咽喉、舌等經脈循行經過部位的其他病症。

1. 湧泉 （KI 1） 井穴

【定位】足趾跖屈時，約當足底（去趾）前1／3凹陷處（見圖2-41）。

【主治】①昏厥，中暑，癲狂癇，小兒驚風；②頭痛，頭暈，目眩，失眠；③咳血，咽喉腫痛，喉痹；④大便難，小便不利；⑤奔豚氣；⑥足心熱。急救要穴之一。

【體會】直刺0.5 0.8寸。降邪宜用灸法或葯物貼敷。湧泉是腎經的第一個穴位，在氣功、武術中多會提及。以前高中時，總以為湧泉穴在腳心的正中央，但是實際上是在足底（去趾）前1／3凹陷處。注意是腳掌不是整個腳的1／3，所以對於整個腳來說只是中點稍往前一點。在我們氣功或者武術站樁的時候，就是重心所在的位置，也是人身之根。治療的范圍比較廣，除了井穴通用的神志病和五官病外，還治療大便難，小便不利。湧泉是急救要穴，所以它的刺激量非常大，通常用於昏迷等意識不清的時候，平時很少用針去扎。但是按摩和艾灸，貼敷非常常用。我就曾經堅持過2年按摩湧泉，每天洗完腳後將湧泉穴擦熱了，有助於睡眠。另外湧泉穴貼敷肉桂末可以引熱下行，治療高血壓。

2. 然谷 （KI 2） 滎穴

【定位】內踝前下方，足舟骨粗隆下緣凹陷中（見圖2-42）。

【主治】①月經不調，陰挺，陰癢，白濁；②遺精，陽痿；③消渴，腹瀉，小便不利；④咳血，咽喉腫痛；⑤小兒臍風，口噤。

【體會】直刺0.5 0.8寸。然谷是腎經的滎穴，主要是能瀉腎經虛火，所以可以治療糖尿病，糖尿病中醫都認為是肺腎陰虛。由於腎經循喉嚨，挾舌本，所以還治療咽痛咳血，至於其他泌尿生殖疾病，是所有腎經穴的主治，就不多說了。然谷穴我們主要用於瀉熱，有熱才用然谷。

3. 太溪 （KI 3） 輸穴；原穴

【定位】內踝高點與跟腱後緣連線的中點凹陷處（見圖2-42）。

【主治】①頭痛，目眩，失眠，健忘，咽喉腫痛，齒痛，耳鳴，耳聾；②咳嗽，氣喘，咳血，胸痛：③消渴，小便頻數，便秘；④月經不調，遺精，陽痿；⑤腰脊痛，下肢厥冷。

【體會】直刺0.5 0.8寸。太溪穴其重要性在所有362個穴位中可以排到前5位。前北京鼓樓醫院針灸科主任張士傑因擅長單穴太溪穴及針葯配合治療疑難雜症，被譽為「張太溪」。在他手裡，很多病都可以用太溪穴。因為腎是先天之本，太溪是腎經的原穴，所有和腎有關的疾病都可以治療。太溪穴下有脛神經經過，所以太溪的針感很強，患者會覺得有觸電感往湧泉穴方向放射。如果針感太強，建議不要在一個患者身上反復刺激太溪，容易損傷脛神經。太溪穴一般用補法，仔細觀察和觸摸太溪，如果太溪穴肌肉凹陷明顯，或者沒有彈性，觸摸上去覺得手底下很空，一般表示腎經虧虛，可以用補法輕柔持久按摩。簡單舉個例子，老年人夜尿頻多非常常見。有一次，我給一個六十多歲的老太太治療，她每天夜尿頻數，多的7、8次，少的也有5、6次，嚴重影響睡眠。一般夜尿多大多為腎虛腎氣不固引起。我選擇了關元、中極、水道、陰陵泉、足三里、太溪。太溪、足三里用補法，其他平補平瀉。針刺兩次後就大為好轉。類似這樣的疾病最好進行手法補瀉，不要紮上針就不管了。有一次我實在是太忙了，沒有給一個夜尿頻多的老太太提插捻轉進行手法補瀉。結果第二天患者復診，就說當天遠沒有前幾天效果好。我只好老老實實的給她在太溪穴上用補法，當天，夜尿就比原來明顯次數減少。所以說，手法對於內科疾病的治療還是很有益處的。對於普通百姓，也可以沒事輕輕按揉太溪，注意要輕柔，時間要長一些，最好能夠超過5分鍾，這樣可以起到補益的作用。

4. 大鍾 （KI 4） 絡穴

【定位】太溪穴下0.5寸，當跟骨內側前緣（見圖2-42）。

【主治】①痴呆；②癃閉，遺尿，便秘；③月經不調；④咳血，氣喘；⑤腰脊強痛，足跟痛。

【體會】直刺0.3 0.5寸。大鍾為腎經絡穴，主治和太溪有類似的地方，但是這個地方不容易扎出針感，所以臨床上用的少，上周還有個80歲老爺子掛了號問我幾個穴位在哪裡，准備回家給自己老年痴呆老伴按摩，其中就有大鍾穴，然後讓我用筆點上，用相機拍下來，感念他對老伴一片赤誠之心，我也不厭其煩。結果這周還來給我送了封感謝信。但是怎麼說呢，大鍾雖然有治療痴呆的作用，但是想要改善，通過按摩是很難達到的，遠遠不如針刺效果好。那麼為什麼大鍾有這個作用呢？主要是腎主骨生髓，腦髓空虛是痴呆的原因，所以用腎經的大鍾穴有這樣的作用，而且大鍾是腎經的絡穴，和膀胱經相連，膀胱經是「入絡腦」的，但是膀胱經上的穴位主要是治療「頭風」，外邪侵犯引起的頭痛，這是和膀胱經「人身之藩籬」的作用相符合，而大鍾穴是腎經的穴位，主治先天不足，髓海空虛，又和膀胱經相連，所以治療痴呆效果會更好一些。像這位老爺子那樣經常按摩也是可以起到一定的保健作用。

5. 照海 （KI 6） 八脈交會穴（通於陰蹺脈）。

【定位】內踝高點正下緣凹陷處（見圖2-42）。

【主治】①失眠，癲癇；②咽喉干痛，目赤腫痛；③月經不調，帶下，陰挺，小便頻數，癃閉。

【體會】直刺0.5 0.8寸。照海是八脈交會穴，通於陰蹺脈，陰蹺脈的主要病症就是失眠和癲癇，和之前說的申脈作用類似，通常會同時使用。另外，照海也治療咽喉腫痛，因為腎經所過。照海也治療踝關節扭傷，其所處的位置是踝關節內翻扭傷最常見的壓痛點。

6. 復溜 （KI 7） 經穴

【定位】太溪穴上2寸，當跟腱的前緣（見圖2-42）。

【主治】①水腫，汗證；②腹脹，腹瀉；③腰脊強痛，下肢痿痹。

【體會】直刺0.5 1寸。復溜我最常用的是治療下肢水腫和腹水，效果不錯。大家知道很多人坐車久了或者飛機坐久了就會下肢水腫，這是因為靜脈迴流有問題，治療往往就是用彈力襪，我也嘗試帶過，滋味絕對不好受，效果也不怎麼樣。但是我用陰陵泉和復溜治療後，效果很明顯，雖然沒有能夠根治，但是已經有很好的改善了。復溜和合谷同用治療汗證，這個雖然嘗試過，但是效果欠佳，最後還是吃湯葯效果快。

7．陰谷 （KI 10） 合穴

【定位】屈膝，腘窩內側，當半腱肌腱與半膜肌腱之間（見圖2-45）。

【主治】①癲狂；②陽痿，月經不調，崩漏，小便不利；③膝股內側痛。

【體會】直刺1 1.5寸。陰谷在半腱肌和半膜肌之間，所以我經常用它來治療膝關節後側疼痛，但是對於癲狂和男女科病，我就很少用到陰谷了。