老年痴呆的早期如何治療方法

『壹』 老年痴呆症治療方法

正確的心高做理治療

老年痴呆症的治療方法目前主要採用盡量減輕疾病過程的方式，對於段鉛大多數患者而言，採用正確的心理治療和日常合理遠比葯物治療要有效，尤其是在發病早期，病情尚未嚴重時更是如此。

適當的心理調節

老年痴呆症的治療可通過適當的心理調節來改善或保持患者的記憶功能，使患者的握念好行為能維持在正常范圍內，鼓勵患者自己照顧自己，做一些力所能及的簡單家務。

『貳』 老年痴呆症該怎樣治療

老年痴呆症的治療包括葯物治療，目前國內有幾類葯物可以用於治療阿爾茨海默病。

第一大類葯物是膽鹼酯酶抑制劑，它的作用機制為抑制膽炎指酶的活性，減少乙醯內的降解，從而改善認知功能，它有可以用於膽鹼酯酶抑制劑，可以改善輕中重度患者的認知功能。常用葯物有多奈哌齊，卡巴拉汀和加蘭他敏等。

第二類葯物為興奮性谷氨酸受體拮抗劑，這類葯物有助於恢復突出功能，從而改善認知障礙。目前國內葯物為美金剛。

第三類葯物為甘露寡糖二酸，這類葯物可以通過改善腸道菌群失調，減輕腦內神經炎症，抑制β斑塊形成從而發揮作用。另外在美國有新型葯物阿杜那單抗今年剛剛上市，用於早期阿爾茨海默的治療，目前尚未在國內上市。

除了葯物治療之外，老年痴呆患者還可以進行一些非葯物治療，包括康復治療、認知干預，可以幫助患者改善認知功能，利用其殘留的一些學習和記憶能力，通過認知訓練認知刺激等手段，改善患者的認知功能，提高生活能力，減輕照料者負擔。

如果阿爾茨海默病患者出現嚴重的精神行為障礙，對這部分患者可以多加溝通，增加交流，減少活動環境的復雜性。此外也可以採用認知行為治療、心理動力治療、光照療法等方法，來緩解患者的情緒焦慮，減輕精神症狀。如果精神症狀嚴重者，可以短期小劑量使用一些抗精神病葯物。

『叄』 如何治療早老年性痴呆症

心理康復

(1)熱情關心：醫護人員和親屬都要關心愛護患者注意尊重患者的人格，在對話時要和顏悅色，避免使用呆傻愚笨等詞語。同時，要根據不同患者的心理特徵採用安慰、鼓勵、暗示等方法給予開導。對情緒悲觀的患者，應該耐心解釋並介紹一些治癒的典型病例，以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者應當積極主動給予照顧，熱情護理，以實際行動溫暖他們的心靈;

(2)播放音樂：根據患者的文化修養和興趣愛好選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲，以活躍其精神情緒。有實驗研究證明音樂能改善大腦皮層的功能，增加其供血供氧，較好地調節植物神經系統的功能;

(3)合理用葯：如患者有疼痛或失眠時醫生要及時使用適當的葯物，以減輕其痛苦和症狀;

(4)鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會家庭活動，以分散患者的不良情緒和注意力，喚起其對生活的信心。

記憶康復

(1)智力訓練：根據患者的病情和文化程度可教他們記一些數字，由簡單到復雜反復進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜，讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌玩智力拚圖、練書法等，以幫助患者擴大思維和增強記憶。

(2)強化記憶：不要讓患者單獨外出以免走失。在室內反復帶患者辨認卧室和廁所，親人要經常和他們聊家常或講述有趣的小故事以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的訓練，可能有成功的希望。

(3)訓練生活：親人要手把手地教患者做些力所能及的家務如掃地、擦桌子、整理床鋪等以期生活能夠自理。

『肆』 老年痴呆具體治療方法

目前，老年性痴呆的治療首選膽鹼酯酶抑制劑，或採用聯合療法，同時應用自由基清除劑及改善腦代謝的葯物。雌激素的應用尚有爭議。非特異性消炎鎮痛葯治療老年性痴呆的效果有待證實，而基因治療和神經營養劑的治療仍未取得突破性的進展。

一、對症治療： 各種精神症狀如躁動、攻擊行為、抑鬱、焦慮、冷漠等，在老年性痴呆患者中均比較常見。治療可選擇各種抗精神病的葯物。對伴有興奮、焦慮、激越、有攻擊行為者，可選用小劑量強***劑如氯丙嗪等;對行為障礙伴抑鬱者，可選用多慮平、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等抗抑鬱葯;對失眠者可選用副作用小、略有催眠及肌肉鬆弛作用的弱***劑，如水合氯醛、眠爾通、利眠寧等。

但是，絕大部分抗精神病葯物都有副作用，甚至可使病情惡化。因此，控制精神症狀首先應試用非葯物療法，如增加運動、消除疑慮等。必須採用葯物治療時，應從小劑量開始，逐漸增加，同時密切注意病情變化，及時撤減葯量或停葯。

二、改善腦代謝： 目前認為，改善腦代謝的葯物對老年性痴呆可能有效。有多種r-氨基丁酸的衍生物可增強代謝與學習能力。如腦復康、奧拉西坦、阿尼西坦等。大劑量腦復康可延緩老年性痴呆患者的病程發展，對改善命名、遠記憶力和近記憶力均有較大作用。

維生素類***維生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症狀得到改善。維生素B1能促進生物能量轉化，增強腦對葡萄糖的攝取和利用，對老年性痴呆患者起到協同治療作用。維生素B12在乙醯膽鹼合成過程中，對前體物膽鹼的合成起輔酶作用。維生素B6系神經遞質生物合成的輔酶。維生素E可防止體內過氧化物生成，對延緩衰老有作用。

腦代謝啟用劑銀杏葉制劑具有通暢血管的作用。採用金納多等短期靜脈注射，能改善病人的日常生活，降低抑鬱程度，並使記憶力好轉。在延緩老年人大腦衰老，增強記憶力方面，具有常規葯物難以實現的效果。

三、膽鹼酯酶抑制劑： 腦內有一種神經遞質叫作乙醯膽鹼，它與學習和記憶關系密切，可被膽鹼酯酶分解。增強乙醯膽鹼合成和釋放的突觸前葯物如膽鹼和卵磷脂，抑制乙醯膽鹼降解以提高其活性的葯物如毒扁豆鹼，可以增加突觸間隙乙醯膽鹼的濃度，提高中樞膽鹼能活性，從而改善老年性痴呆的記憶力和智力。

石杉鹼甲是我國科研人員從中草葯千層塔中提取的一種高效、可逆性的競爭性膽鹼酯酶抑制劑，易通過血腦屏障進入中樞，且穩定性好，治療指數高，安全指數大，作用時間長。與其它膽鹼酯酶抑制劑相比，其抑制活性和選擇性均較高。從20世紀80年代中期開始用該葯治療老年性痴呆症，證明其可以顯著提高老年性痴呆患者的記憶力和認知行為功能。

安理申是第二代的膽鹼酯酶抑制劑。通過可逆的抑制膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的水解，增加受 *** 點可利用的乙醯膽鹼含量，從而改善學習和記憶狀況。目前多項臨床試驗均證實，安理申在改善老年性痴呆認知和總體功能上是有效的，並且具有良好的安全性。

四、神經生長因子： 神經生長因子是神經系統中最重要的生物活性因子之一，具有影響和調節外周及中樞神經系統某些神經元的分化、存活和生長等重要功能。不僅有中樞膽鹼能神經的營養和支援作用，還具有延緩大腦衰老和防治老年性痴呆的葯理作用。

五、鈣離子拮抗劑： 在神經細胞變性過程中，有細胞內鈣離子濃度的異常增高。鈣超載導致線粒體膜破壞並過度活化蛋白激酶和磷脂酶，觸發細胞功能喪失和凋亡。與記憶有關的神經細胞死亡是導致痴呆的機制之一，故使用鈣離子拮抗劑治療老年性痴呆的機制不難理解。

六、自由基清除劑： 氧化應激過度及自由基自身毒性可導致神經細胞變性。自由基清除系統具有細胞保護作用，使其免受自由基的攻擊，減少細胞的損害。維生素E作為抗衰老葯物已經在臨床廣泛應用，它可以保護老年性痴呆患者腦細胞中受損最嚴重的線粒體，改善自由基清除作用。而褪黑素作為一種內源性抗氧化物質，其自由基消除作用優於維生素E。

綜上所述，對於老年性痴呆葯物治療的探索是多方面的。目前，老年性痴呆的治療首選膽鹼酯酶抑制劑，或採用聯合療法，同時應用自由基清除劑及改善腦代謝的葯物。雌激素的應用尚有爭議。非特異性消炎鎮痛葯治療老年性痴呆的效果有待證實，而基因治療和神經營養劑的治療仍未取得突破性的進展。

老年痴呆是指老年期出現的已獲得的智慧在本質上出現持續的損害，也就是由器質性腦損害導致的基本上不可逆的智慧缺失和社會適應能力降低。主要表現為：在智慧方面出現抽象思維能力喪失，推理判斷與計劃不足，注意力缺失;在人格方面出現興趣與始動性喪失，遲鈍或難以抑制，社會行為不端，不拘小節;在記憶方面出現遺忘，地形、視覺與空間定向力差;在言語認知方面出現說話不流利，綜合能力缺失。隨著人類平均預期壽命的增長，人口老齡化問題日益突出，老年痴呆已成為世界范圍內危害人類健康的最嚴重疾病之一。它所造成的記憶障礙、思維困難、言語及定向能力障礙，使患者的日常生活能力下降，嚴重者生活不能自理，衣食住行都需要有人照料。不僅給患者帶來痛苦，也給患者的家人和社會帶來沉重的負擔。

我國老年痴呆的患病率遠非人們想像的那麼低。2000年，由北京協和醫院牽頭，全國6個城市10個中心的109名醫師參加了對42890名老人進行的流行病學調查。調查結果表明，我國北方地區65歲以上居民痴呆患病率為6.9%，其中老年性痴呆為4.2%，血管性痴呆為0.9%。我國南方地區65歲以上居民痴呆患病率為3.9%，其中老年性痴呆為2.8%，血管性痴呆為0.9%。目前我國在60歲以上的1.2億老年人中，大約有500萬老年痴呆患者，佔世界總病例的1/4強，而且每年平均有30萬新發病例。到2020年，我國老年人口將達到2.3億，占人口總數的20%以上。老年人口的不斷增加使老年性痴呆患者的人數大幅度上升。同時，老年痴呆患者女性多於男性，60歲以上的老年人中，女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。

然而在我國，由於無知、偏見、歧視和恐懼，使老年痴呆這一常見疾病被許多人所忽視。他們認為：愛忘事或有些糊塗，是老年人的必然表現，不是疾病，也根本用不著去治療。而且因為「痴呆」一詞隱含的貶義和帶有侮辱性的語氣，使患者本人和家屬、親朋好友都難以接受。由此所引發的社會偏見，像一把利刃一樣，刺入全體家庭成員的心。顯然，這對老年痴呆的預防和治療極為不利。

調查顯示，我國老年痴呆患者家屬中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家屬主動帶病人去醫院就診者只有13.3%，因感到自己「糊塗」而去就診的僅佔15%。這提示我們，重視老年痴呆的防治已經到了刻不容緩的地步。

早期發現、早期就診、早期治療，是改善老年痴呆症狀，提高患者生活質量的關鍵，具有極為重大的意義。目前雖然尚未找到治療老年性痴呆的特效葯物，但大量的臨床實踐已經證明：對輕、中度痴呆患者如能及時給予適當治療，其記憶力和生活能力都會得到不同程度的改善，而且治療越早，療效越好。而對晚期患者，則療效較差。

『伍』 初期的老年痴呆症怎麼用葯

治療老年痴呆的葯物包括：
1、膽鹼酯酶抑制劑：如安理申、艾斯能、雙益平等回，可增答加膽鹼能低脂的產生，有利於改善記憶功能和認知功能；
2、興奮性氨基酸受體拮抗劑：如易倍申，對於治療中重度老年痴呆有一定的效果；
3、腦代謝激活劑：如茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦、腦蛋白水解物等；
4、擴血管葯物：如尼麥角林、尼莫地平等；
5、中葯制劑：如銀杏葉制劑、鼠尾草提取物等。
具體用葯請結合臨床，以醫生面診指導為准。

『陸』 老年痴呆症早期該如何治療

在老年痴呆的早期，提倡是早發現，早預防，早治療，越早地治療，這個治專療效果是越好的屬，能夠使老年人的認知保持在一定的水平，讓他進展得很緩慢。可以注意飲食的均衡和適度的運動，生活要有規律。如果到了中晚期再進行治療，治療的效果就不好了。

早期老年痴呆的治療方法有哪些：

如果患者出現一些，老年痴呆的症狀，到醫院里找專科的神經科專科醫生，進行一個明確的診斷，那就要早期地進行一個治療，因為痴呆症是一個不可逆的病程，會逐漸加重，到了後期，治療的方法，效果都不是太理想，所以提倡早期的診斷，認識早期的一個干預。那早期的治療方法，也是根據病人的情況，首先可以進行一些，認知行為的一些治療，就是由專業的醫師，或者是在治療師的指導下，根據他的認知功能的程度，和損傷的認知域的情況以及相關的訓練的方法。另外一個方面呢，就可以藉助一些葯物的治療，葯物的治療分兩個方面：一個就是針對危險因素的治療，去除不良的這些危險因素，早期的葯物可以有中葯和西葯，可以配合來使用，中葯對治療這個痴呆早期有安全性和療效。

『柒』 老年人痴呆怎麼辦以及治療方法

老年痴呆又叫阿爾茨海默病，嚴重影響了老人的身心健康，那麼老年人痴呆怎麼辦呢?本文是老年痴呆的治療方法，希望對大家有幫助!

老年痴呆的治療方法

1、治療老年痴呆的水果

1.1、葡萄

對於老年性痴呆、氣血虛弱的治療較為適宜。

1.2、山楂

常用於治療老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。

1.3、芝麻

可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

1.4、荔枝

對治療痴呆、心脾氣血兩虛，兼有胃陰不足、心煩口渴的患者較為適宜。

1.5、松子

用於防治老年性痴呆，尤其適用肝腎精虧症伴肺燥陰虛者。

2、治療老年痴呆的食物

2.1、魚:多吃魚對預防痴呆有好處。因為魚肉尤其是金槍魚中不飽和脂肪酸含量很高，此物質對大腦細胞有好處。

2.2、花生:有明顯的抗衰老作用，多食可延緩腦功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低膽固醇，預防動脈硬化。

2.3、蓮子:可補脾益胃、養心安神、益智健腦，兼能益腎固精。

2.4、芝麻:可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

3、治療老年痴呆症的偏方

3.1、人參有良好的抗衰老肝硬化、抗疲勞、提高人體的免疫提醒力、調節功效神經系統和興奮造血系統功能等作用。改善中老年人維生素的微循環，提高記憶、學習能力。

3.2、常用於治療注意各種類型的老年痴呆，尤其適用於心脾氣血兩虛症，或兼肺氣虧虛、神疲乏力、虛咳喘促、自汗暴脫等症。發熱性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、濕熱蘊阻、食滯不化者慎用。

3.3、枸杞子葯理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息膽固醇、提高人體免疫提醒功能的作用。常用於治療注意老年痴呆肝腎虧虛症，兼有虛勞咳嗽眼科、心煩消渴等症。

3.4、肉蓯蓉適宜治療注意各種老年痴呆，及肝腎虧虛偏於陽虛，兼有腰膝酸冷、頭昏耳鳴、腸燥便秘病毒等症的病人資訊。陰虛火旺、實熱便秘病毒、大便溏泄、痰濕積者忌用。

老年痴呆的表現

1、第一階段(1～3年)

為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出;判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑;出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少，命名困難。

2、第二階段(2～10年)

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

3、第三階段(8～12年)

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

老年痴呆的病因

1、遺傳因素

1.1、痴呆陽性家族史是AD公認的危險因素，提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。流行病學研究顯示，AD患者的一級親屬有極大的患病危險性，是一般人的4.3倍，呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳，具有遺傳異質性。

1.2、目前已發現至少4種基因突變與AD有關，即:澱粉樣蛋白前體(APP)基因，早老素1基因(PS-1)，早老素2基因(PS-2)和載脂蛋白(apoE)基因，分別位於21、14、1、19號染色體。前三者已被確認為家族性AD的致病基因，apoE基因與散發性AD相關。

2、環境因素

『捌』 早期阿爾茨海默病怎麼有效治療

膽鹼酯酶抑制復劑，制NMDA。

常用的阿爾茨海默病治療葯物有2大類，一是膽鹼酯酶抑制劑，通過抑制膽鹼酯酶的活性來提高神經傳導突觸間乙醯膽鹼的傳遞，從而改善認知功能；第二類是N－甲基－D－天冬氨酸（NMDA）受體拮抗劑如鹽酸美金剛，主要通過抑制神經毒性來改善患者認知、語言和精神行為症狀。

(8)老年痴呆的早期如何治療方法擴展閱讀：

孫永安教授指出，長期的有效的生活方式干預可預防阿爾茨海默病。小時候防止營養不良，中年防止聽力下降、高血壓、高血脂、糖尿病，晚年防止低血壓、社會隔離，同時加強智力訓練。另外，規律運動以及保持健康的飲食，多吃蔬菜、多吃不飽和脂肪酸，少高糖、少大油對預防阿爾茨海默病也有一定的益處。