㈠ 老人男,70歲,老年痴呆,最近小便失禁體味大,手腳麻,犯困,怎麼回事
人吃五穀雜糧生百樣病，70多歲得了老年痴呆很正常。小便失禁體味大也是隨著他的病情進展會出現。但手腳麻，犯困就不太正常了，帶他到醫院檢查一下，有可能心腦血管出現問題了。
㈡ 老年痴呆症有什麼葯物治療
老年痴呆症口服的葯物有以下幾種：第一，改善認知功能的葯物，膽鹼酯酶抑制劑，是目前用於改善輕中度老年痴呆患者，認知功能的主要葯物，膽鹼酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙醯膽鹼酯酶，從而減少由突觸前神經元，釋放到突觸間隙的乙醯膽鹼的水解，進而增強對膽鹼能受體的刺激，代表葯物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑，代表葯物是美金剛，可用於中晚期老年痴呆患者的治療。
第二，控制精神症狀的葯物，可給予抗抑鬱葯，和抗精神病葯物，來控制患者出現的精神症狀。
㈢ 老年痴呆症的治療
老年痴呆是一種退行性毀顫跡腦病，目前尚無特效葯，主要是通過服用葯物阻緩病情的發展，目前具有治療和預防老年痴呆功能最常用的有安理申、開可敏、美金剛等。安理申、美金剛屬於西醫制劑。開可敏是運用姜黃素、銀杏葉、西洋參復方配伍，是獲得國家專利治療老年痴呆的最新研究成果。國內普遍認為中醫較西醫更有效。 老年痴呆晚期纖並主要表現為嚴重的痴呆、卧床不起、大小便失禁、肌強直、完全喪失生活自理能力。 老年痴呆病史平均為8-10年，患者及家屬的積極態度至關重要。也有患病後活10多年，甚至20多的。 關於治療和護理： 一是是洞梁否能極早發現，極早治療。 二是綜合治療，包括基礎疾病的治療（如高血壓、糖尿病、高血脂、心腦血管疾病等）；老年痴呆的用葯（如安理申、美金剛、開可敏等）；食療（如可多吃堅果、姜黃蛋、補充維生素類、魚類、大豆類、卵磷脂等）；記憶、智能鍛煉。 另外對老年痴呆患者而言，家庭氛圍也很重要，有調查顯示，獨居者患老年痴呆的危險性要高。所以建議還是要有家人陪伴，國外有研究表示多與患者聊聊天、多撫摸、多擁抱也有治療作用。
㈣ 老人有老年痴呆，卧床多年，大小便失禁，就是最近一兩星期每次大便都拉一點點，每天都要拉3次，坐著不拉
指導意見：
老年痴呆是一種生理性老化，所以這是不可逆 的,多是由於大腦的腦細胞萎縮等導致的.一般情況下,你要注意適當的吃點 葯物可以減緩老化進程,如ATP,輔酶A,腦復康等可以吃一點
㈤ 請問老人大小便失禁，有點痴呆，也不認識人了，這病如何治療
1 老人一旦患上老年痴呆症，他的行為就不能自理，而且大腦也產生一定的退化現象，大小便失禁就是其中的一個例子，在這個時候，需要我們用耐心去照顧她。老人大小便不方便，我們一定要幫助他們
2 什麼老年痴呆這么多人，有的時候出現大小便失禁的現象，我們可以買一些治療內分必失調的葯物去治療老人的大小便失禁。這些葯物可以在一定程度上緩解大小便失禁，讓他恢復正常的生活
3 老人一旦患上了老年痴呆症生活起居不能自理精神上必定十分壓抑，我們要待在老人身邊時刻的巷子里一樣的照顧他們，給予他們生活下去的勇氣，這樣才能讓他們逐漸感受到生命的希望讓他們逐漸恢復健康
注意事項
老人的老年痴呆證是不能拖延的，一旦患上老年痴呆症，必須馬上送到醫院去治療。這對於身患老年痴呆症的老人來說是一劑良葯。也可以讓他們恢復健康。
㈥ 老年痴呆吃什麼葯
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種：
一 改善膽鹼神經傳遞葯物：老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足，導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此，具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶（ache）抑制劑，包括他克林，安理申（多奈哌齊），艾斯能（利斯的明），加蘭他敏（另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑），鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）。
安理申，選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑，屬於苄基哌啶類化合物，選擇性很強，在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回，因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷，還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h～5 h達最大血葯濃度，半衰期為70 h～80 h，初始劑量5 mg·d-1，最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝，不良反應多於給葯時出現，維持治療階段較少見，主要有惡心、嘔吐、腹瀉，對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示，該葯可改善認知功能和總體功能，無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑，也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h～2 h達最大血葯濃度，t1/2為2 h，但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache，對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小，可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝，極少發生葯物互相作用，未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現，而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1，間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑，又是煙鹼受體調節劑，具有雙重作用。其選擇性高，對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能，維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h，t1/2為5 h～6 h。口服劑量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性，主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼，是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障，可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量，有效時間長，其作用強度僅次於多奈哌齊，重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用，能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po，常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等，一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛（美金剛）片劑可空腹服用，也可隨食物同服，是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑，2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療，2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用，不僅對輕度ad有效，並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀，在和ache抑制劑合用時，可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種：
一 改善膽鹼神經傳遞葯物：老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足，導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此，具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶（ache）抑制劑，包括他克林，安理申（多奈哌齊），艾斯能（利斯的明），加蘭他敏（另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑），鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）。
安理申，選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑，屬於苄基哌啶類化合物，選擇性很強，在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回，因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷，還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h～5 h達最大血葯濃度，半衰期為70 h～80 h，初始劑量5 mg·d-1，最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝，不良反應多於給葯時出現，維持治療階段較少見，主要有惡心、嘔吐、腹瀉，對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示，該葯可改善認知功能和總體功能，無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑，也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h～2 h達最大血葯濃度，t1/2為2 h，但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache，對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小，可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝，極少發生葯物互相作用，未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現，而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1，間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑，又是煙鹼受體調節劑，具有雙重作用。其選擇性高，對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能，維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h，t1/2為5 h～6 h。口服劑量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性，主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼，是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障，可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量，有效時間長，其作用強度僅次於多奈哌齊，重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用，能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po，常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等，一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛（美金剛）片劑可空腹服用，也可隨食物同服，是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑，2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療，2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用，不僅對輕度ad有效，並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀，在和ache抑制劑合用時，可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
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