㈠ 老年痴呆怎麼辦
帕金森病的治療方法有葯物治療和手術治療
一、葯物治療:
1、抗膽鹼能葯物,如苯海索(安坦);
2、促進多巴釋放的葯物,如金剛烷胺;
3、復合的左旋多巴制劑,如多巴絲肼片(美多芭);
4、作用於多巴胺受體的激動劑,比如臨床常用的普拉克索,或吡貝地爾(泰舒達)等;
5、減少多巴在外周或中樞的降解代謝葯物,如單胺氧化酶-B抑制劑,有司來吉蘭、雷沙吉蘭等。還有COMT抑制劑,可以抑制多巴在外周降解,叫做恩他卡朋片(柯丹)。
根據不同患者的臨床症狀和年齡,進行個體化選擇,然後葯物滴定,從小劑量逐漸加量。可以採用單葯治療,也可以採用不同的葯物聯合治療。
二、手術治療:
對於葯物治療效果不好,病齡超過5年的患者,經過評估也可以採取手術治療。手術的方法叫DBS,也就是深部腦刺激起搏器手術治療,可以改善患者震顫的效果。
通常情況下帕金森無法治癒,盡早、及時的正確葯物治療可以有效改善患者症狀、提高生活質量和工作能力。所有葯物均應在醫生指導下應用,切忌擅自突然停葯、加葯或減葯,並尊醫囑定期檢查。 當葯物不能控制症狀或葯物引起嚴重副作用時,則需調整用葯或配合手術治療。深部腦剌激(DBS)手術可明顯改善運動症狀,但術後仍需配合葯物治療。 此外,日常注意增加患者均衡的營養攝入,在房間和衛生間設置扶手、防滑墊、大把手的餐具,以及注意對患者進行有效的心理治療和抗抑鬱治療,有可能會讓患者達到更好的治療效果。
一般情況下,帕金森患者可根據具體病情,採取葯物治療或者手術治療。 帕金森患者日常生活和工作能力受到影響時,適當的葯物治療可不同程度地減輕症狀。其葯物治療以替代性葯物,如復方左旋多巴、多巴胺受體激動劑等效果較好,但是往往不能完全阻止疾病的進展。 對於長期葯物治療療效明顯減退,同時出現異動症的病人,可以考慮手術治療。但手術只是改善症狀,不能根治,術後仍需服葯。
目前臨床上治療帕金森病,主要採取的是葯物治療方法。需要在醫生指導下規范用葯治療,避免隨意停葯或者是自行減輕葯量,影響治療的效果。另外可以採用電刺激、針灸、按摩等中醫治療方法作為輔助治療,有利於改善症狀,延緩疾病的發展。
病情較重的帕金森患者會長期卧病在床,患者的家屬應當經常給患者翻身,然後做一些輕微的運動,以防止出現關節固定褥瘡等疾病。
以上是關於帕金森病的5種治療方法,帕金森病患者在日常也要做好各方面的護理,帕金森病需要長期的治療,患者也要調整好自己的心態,千萬不要著急,不要煩躁,要多做康復訓練,家人或者朋友們也要多給帕金森病患者心理上的安慰。
㈡ 老年痴呆吃什麼葯去調理較好
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
改善認知功能
乙醯膽鹼酯酶抑制劑(AChEI):包括多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲等,主要提高腦內乙醯膽鹼的水平,加強突觸傳遞;
N-甲基-D-門冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑:美金剛能夠拮抗NMDA受體,具有調節谷氨酸活性的作用,現已用於中重度阿爾茨海默病患者的治療;
臨床上有時還使用腦代謝賦活劑如奧拉西坦等。
控制精神症狀
很多患者在疾病的某一階段出現精神症狀,如幻覺、妄想、抑鬱、焦慮、激越、睡眠紊亂等,可給予抗抑鬱葯物和抗精神病葯物,前者常用選擇性5-HT再攝取抑制劑,如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等,後者常用不典型抗精神病葯,如利培酮、奧氮平、喹硫平等。這些葯物的使用原則是:
低劑量起始;
緩慢增量;
增量間隔時間稍長;
盡量使用最小有效劑量;
治療個體化;
注意葯物間的相互作用。
㈢ 老年痴呆症有狂燥不知吃什麼葯可讓他安靜呢
就患者情況而言本身就服用葯物,主要是需要考慮是否是葯物的副作用,例如美金剛.它本身就是治療老年痴呆,但是很多的患者服用以後可能會出現狂的現象,有比較...
老年痴呆可以伴有一些精神症狀,表現為幻覺,也可以表現為情緒的問題,也可能會表現為狂躁,這些狂躁可能跟比如額葉、顳葉的痴呆有關系.老年痴呆的狂躁,應該是...
狂躁型老年痴呆患者可給予抗精神病葯物治療,老年痴呆患者在疾病的某一階段,可出現精神症狀,如幻覺、妄想、激越、狂躁、睡眠紊亂等,可給予葯物治療.對於狂...
狂躁型老年痴呆患者可給予抗精神病葯物治療,老年痴呆患者在疾病的某一階段,可出現精神症狀,如幻覺、妄想、激越、狂躁、睡眠紊亂等,可給予葯物治療.對於狂...
對於這種情況,可以在醫生的建議下應用一些抗精神病類的葯物.抗精神病葯物種類是比較多的,比如有傳統的抗精神病葯物氯丙嗪、氟哌啶醇等,也有一些比較新型的...
老年痴呆出現狂躁,一般都是在中晚期,有明顯的情感障礙或者精神症狀所導致的.治療... 因為老年人耐受性較差,用葯時一定要注意從小劑量開始,防止過度鎮靜、...
㈣ 老年痴呆吃什麼葯
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
可以關注關愛惟士微信公眾號gawscn ,加家屬群和家屬們討論
㈤ 老年人晚上說胡話,手亂抓怎麼回事
老年性痴呆症 目前常用的治療老年痴呆的葯物有:安理申、姜康牌姜黃銀參膠囊、加蘭他敏、沒金剛等葯物。
㈥ 老年痴呆症應該服用哪些葯
治療老年痴呆的葯物包括,改善認知功能的葯物和控制精神症狀的葯物。能夠改善認知功能的葯物包括乙醯膽鹼酯酶抑制劑,比如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲、加蘭他敏等。主要是通過提高腦內乙醯膽鹼的水平,增強突觸傳遞來起作用。
另外,NMDA受體拮抗劑、美金剛能夠調節谷氨酸活性,用於中重度阿爾茨海默病的患者。另外,也可以使用一些促進腦代謝的葯,比如奧拉西坦等等。控制精神壓症狀的葯物包括抗抑鬱葯和抗精神病葯物,抗抑鬱葯常常應用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,比如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等。抗精神病的葯物常應用利培酮、奧氮平、喹硫平等。
老年痴呆症嚴重困擾中老年人生活,甚至引發外傷或走失等嚴重後果。目前治療老年痴呆症主要有活化腦細胞、促進腦代謝和促進營養等葯物,國際上多選擇安理申,多奈哌齊及奧拉西坦等腦活化劑,可有效改善記憶力,促進腦代謝,緩解老年痴呆的發生。但老年痴呆是一個不可逆的過程,葯物治療只能緩解不能終止,所以應盡早發現,盡早治療。
㈦ 老年痴呆吃什麼中葯好
問題一:老年痴呆症吃啥葯最好 葯 人參、刺五加、銀杏、石杉等均具有一定的益智和提高記憶效果。一些中成葯在抗痴呆方面的作用引起專家的關注,如台灣有學者對六味地黃丸、補中益氣湯、歸脾湯、天王補心丹四種傳統補腎中葯研究後證實,其都有抗衰老及抗氧化作用,對於早老性痴呆、神經衰弱及健忘均有療效。
中醫在生活中我們常見到中老年病人出現不同程度的記憶力、語言表達能力、邏輯判斷能力等認知功能下降,或伴隨出現脾氣暴躁、精神抑鬱、緊張感等行為異常,甚至日常生活能力下降而需要他人照料。出現這些症狀,我們稱之為老年痴呆。
老年痴呆一般分為三類:一是老年原發性退行性痴呆又稱阿爾茨海默病,二是腦血管性痴呆,三是混合性痴呆。總之,老年痴呆是指發生於老年期或老年前期的一種慢性退行性腦變性疾病。
近一個世紀以來,隨著人口老齡化的發展,老年性疾患已經成為一個明顯影響人類健康的突出問題。據國外報道,老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半數為老年原發性退行性痴呆。我國人口老化速度居世界之首,老年人口已達到或超過1億。流行病學調查顯示,在65歲以上的人群中,老年原發性退行性痴呆的發病歷基孝率達2.9%,已成為繼心臟病、腫瘤、中風後的人類第 *** ,由於其嚴重危害老年人的健康,同時也給家庭、社會帶來很大負擔,因此老年原發性退行性痴呆是應該重點防治的疾病。
現代醫學已經從神經病理學、生物化學、基因學、病毒學等方面對老年痴呆病進行了廣泛的研究並取得了可喜的進展,但其病因和發病機制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病學調查表明,其發病的危險因素有:肯定的危險因素(如年齡、阿爾茨海默病家族史等),可能危險因素(如頭部外傷史、既往甲狀腺病史、糖尿病、精神抑鬱、過量吸煙、過量飲酒、飲用水中鋁含量過多等)。
由於該病病因不完全清楚,因此治療也不盡人意,目前治療的目的主要在於:(1)延緩或阻止痴呆程度的加重。(2)減輕痴呆症狀和改善記憶功能。(3)抑制和逆轉老年原發性退行性痴呆早期的關鍵性病理改變的發生。(4)提高痴呆病人的日常生活能力,改善生存質量。(5)減少並發症,延長存活期。現代醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素、神經生長因子、抗β澱粉樣蛋白產生物質、抑制NFT葯物等進行。有研究表明,適當地調節性激素水平可能會延緩老年原發性退行性痴呆發病的年齡,降低發病的危險因素,尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防老年原發性退行性痴呆的發病。
老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」、「健忘」、「虛勞」、「善忘」等范疇,且多以中醫的「虛梗」表現出來。中醫學認為其病位在腦,與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消,神機失用,腦髓空虛,氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實,以心肝脾腎虛為本,痰瘀內生,氣血逆亂為標。中醫葯治療則以辨證與辨病相結合,或從虛論治,或祛邪為主,或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主,因腎藏精,生髓通腦,補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀,理氣化痰為主,補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療,並取得較好的療效。另外配合採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的方法進行綜合治療,可使老年痴呆的療效更佳。
鑒於老年痴呆發病率的上升及其危害性,如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒,克肢稿服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態,是預防老年痴呆的關鍵措施。堅持學習,勤於動腦,加強記憶訓練和分析綜合能力,是防止老年痴呆的有效方法。積極參與社會活動和文娛體育活......>>
問題二:老人痴呆症吃什麼葯可以好? 年紀呢;老人痴呆症不一定要吃葯
記得採納啊
問題三:老年痴呆症吃什麼葯好,一般都有什麼預兆 老年痴呆最根本的原因是大腦內β-澱粉樣蛋白斑(簡稱腦蛋白斑)的形成,β-澱粉樣蛋白在形成斑塊前就開始破壞突觸,突觸的「虧損」使神經細胞死亡,神經細胞更無法通過「虧損」的突觸將信號傳遞到另一個神經細胞,也就是神經遞質的缺失,從而造成記憶障礙、行為障礙鋒瞎等老年痴呆症狀。
PS納豆,是專門用來補充大腦神經元缺失營養素PS(磷脂醯絲氨酸),激活受損神經元、復原腦痴呆的生物復合制劑。PS(磷脂醯絲氨酸)是大腦神經細胞內專門用來維持蛋白功能正常的營養素,所以要解決老年痴呆就得補充PS。這是國際醫學界在老年痴呆方面的一個最新突破性成果。
建議:病情分析:老年痴呆症,又稱阿爾茨海默病是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷,視空間辨認、情緒等方面的障礙.
指導意見:建議熱情關心:醫護人員和親屬都要關心愛護患者注意尊重患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用呆傻愚笨等詞語。
同時,要根據不同患者的心理特徵採用安慰、鼓勵、暗示等方法給予開導。對情緒悲觀的患者,應該耐心解釋並介紹一些治癒的典型病例,以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者應當積極主動給予照顧,熱情護理,以實際行動溫暖他們的心靈;
問題四:老年痴呆症吃什麼葯?最好中葯或者中成葯,西葯不好。 肯定是益智康腦丸了
老牌子了,也用過,
益智康腦丸:補腎益脾,健腦生髓,用於脾腎不足,精血虧虛,健忘頭昏,倦怠食少,腰膝酸軟。用於痴呆、腦萎縮
手打,望採納
問題五:輕微老年痴呆吃什麼葯好 老年痴呆這種疾病不建議廣大患者長期服用葯物控制,這樣只是治標不治本的方法,長期的葯物控制會損及患者的肝腎功能。對後續的治療也會產生影響,目前臨床多採用物理加中醫治療,相比單純葯物控制,起效更快,沒有毒副作用。更適合老人的體質。您不妨多加了解一下