1. 老年性痴呆英語簡稱
老年痴呆症 senile dementia 簡稱 SDAT
2. 老年痴呆症防治知識
防治老年痴呆的療法有哪些呢?老年痴呆症,又名阿爾茨海默症,是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病,臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化,下面就讓我告訴你,歡迎參閱
防治老年痴呆的療法
老年痴呆是指發生於老年期或老年前期的一種慢性退行性腦變性疾病。老年痴呆一般分為三類:老年原發性退行性痴呆***ad***,又稱阿爾茨海默病***alzheimer***;腦血管性痴呆***vd***;混合性痴呆。據報道,老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半數為ad。我國人口老化速度居世界之首,老年人口已超過1億,流行病學調查顯示,在65歲以上的人群中,ad的發病率達2.9%,該病已成為繼心臟病、腫瘤、中風後的人類第四大殺手。由於其嚴重危害老年人的健康,同時也給家庭、社會帶來巨大的負擔,因此本病是應該重點防治的疾病。
減少並發症,延長存活期。現代醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶***ache***抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素、神經生長因子、抗β澱粉樣蛋白產生物質、抑制nft葯物等進行。
有研究表明,適當地調節性激素水平可能會延緩ad發病的年齡或降低發病的危險因素,改善ad的預防與治療,尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防ad的發病。
老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」、「健忘」、「虛勞」、「善忘」等范疇,且多以中醫的「虛證」表現出來。
中醫學認為其病位在腦,與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消,神機失用,腦髓空虛,氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實,以心肝脾腎虛為顫搭本,痰瘀內生,氣血逆亂為標。
中醫葯治療則以辨證與辨病相結合,或從虛論治,或祛邪為主,或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主,因腎藏精,生髓通腦,補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀、理氣化痰為主,補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療,都取得較好的療效。另外採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的精華進行皮判整體和綜合治療,使老年痴呆的療效更佳。
鑒於老年痴呆的發病率上升及其危害性,如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒,知足常樂。克服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態,是預防老年痴呆的關鍵措施。中葯對防治老年痴呆有較強的優勢,且副作用少,可使用補腎、調理心脾,活血化瘀,安神健腦開竅的中葯。其最為重要的是以防為主,只要進入老年就要進行防治,這是不可疏忽的。
老年痴呆的發病機制
β澱粉樣蛋白級聯學說
該學說認為AD患者可能是由於澱粉樣蛋白前體基因和早老素基因等的突變,導致Aβ異常分泌和產生過多,在腦組織內沉積,對周圍的突觸和神經元具有毒性作用,可破壞突觸膜,最終引起神經細胞死亡。Aβ沉積導致AD的其他病理變化,是AD發病的核心環節。減少Aβ的形成,抑制Aβ的沉積,是預防和治療AD的根本途徑。
中樞膽鹼能損傷
膽鹼能神經遞質是腦組織中的重要化學物質,發生阿爾茨海默病時腦內的膽鹼能神經元減少,導致乙醯膽鹼***ACh***合成、儲存和釋放減少,進而引起以記憶和識別功能障礙為主要症狀的一系列臨床表現。在阿爾茨海默病的發病機制中,此學說是目前較為公認的阿爾茨海默病的發病機制。這也是目前阿爾茨海默病治療獲得有限療效的重要基礎。
興奮性氨基酸毒性學說
興奮性氨基酸,尤其是谷氨酸***Glu***的興奮性神經毒性作用越來越受到關注。谷氨酸及谷氨酸受體參與了神經元的興奮性突觸傳遞,調節多種形式的學習和記憶過程等。谷氨酸是中樞神經系統的主要興奮性神經遞質,具有重要生理功能,如大量釋放可以造成組織損傷。現有研究提示,AD腦內谷氨酸功能亢進,造成神經元損傷,從而產生認知功能缺陷。
Tau蛋白學說
微管系統是神經細胞的骨架成分,參與多種細胞功能。微管是由微管蛋白和微管相關蛋白組成,Tau蛋白是一種含量最高的微管相關蛋白。在AD患者腦內,Tau蛋白異常過度磷酸化,並聚整合雙螺旋絲形式,與微管蛋白的結合力降低茄握拿,失去了促進微管形成和維持微管穩定的作用。
異常磷酸化Tau蛋白的病理性沉積,導致了神經原纖維纏結***NFTs***的形成,而NFT可作為大腦早老化的標志。AD患者較正常老年人腦內NFT數目更多、分布更廣。NFTs隨AD的發展而增多,並與臨床痴呆的程度相關。
其他
也有報道認為其他因素如炎症和免疫功能異常、自由基和氧化應激作用、胰島素相關糖代謝異常、鈣穩態失調、脂質代謝異常等與AD的發生有關,但這些病理生理機制尚待進一步闡明。
老年痴呆的臨床表現
AD一般在老年前期和老年期起病,起病隱襲,早期不易被發現,病情逐漸進展。核心症狀為ABC三部分,即:日常生活能力降低***Activitiesofdailyliving***,精神行為異常***Behavior***,認知能力下降***Cognition***。
認知功能下降
第1組為認知功能下降。典型的首發徵象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠記憶力受損相對較輕,表現為對剛發生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對年代久遠的事情記憶相對清楚。早期常被忽略,被認為是老年人愛忘事,但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損,出現找詞、找名字困難的現象,可出現計算困難、時間地點定向障礙、執行功能下降等。
精神症狀和行為障礙
第2組是精神症狀和行為障礙***,BPSD***,包括抑鬱、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理症狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為症狀。多數痴呆患者在疾病發展過程中都會出現,發生率約70~90%,影響患者與照料者生活質量,容易成為痴呆患者住院的主要原因。
生活能力的逐漸下降
第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現為完成日常生活和工作越來越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡單的財務問題也不能處理,日常生活需要他人照顧,最後完全不能自理。通常患者從輕度至重度進展需要8~10年。
3. 老年痴呆症怎麼得的
問題一:關於老年痴呆症究竟是怎樣引起的 ke./view/19672 老年痴呆的三個階段 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發者余迅現,按照病情的發展,可大致分為三個階段: 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也毀拿很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 [編輯本段]老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 [編輯本段]老年痴呆的預防 由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面: 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好首此,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物,以暫時緩解患者認知功能減退。 多吃蘋果香蕉可預防老年痴呆症 美國科研人員的一項最新研究顯示,多吃蘋果、香蕉和橙子有助於降低罹患老年痴呆症的風險。 美國康奈爾大學科研人員發表在最新一期《食品科學》雜志上的報告說,蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見的水果,不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質和纖維,而且還含有一 種抗氧化物質――酚,對人的腦神經細胞具有保護作用。 報告說,科研人員在研究這3種水果的果汁對神經細胞的作用時發現,果汁中的酚具有抗氧化作用,能夠阻止有傷害性的物質和毒素進入神經細胞,從而保護神經細胞免遭破壞。 報告說,在這3種水果中,含酚最多的是蘋果,其次是香蕉和橙子。人們在日常飲食中經常進食這3種水果對預防老年痴呆症的發生很有益處。 老年痴呆症是影響老年人健康的頑症。美國《普通精神病學文獻》提供的資料顯示,全世界60歲以上老年人中約有10%患有此病。據世界衛生組織和國際......>>
問題二:怎樣判斷老年痴呆症 老年痴呆症是由於神經退化性病變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群,是病人意識清醒的狀態下出現持久全面的智能減退,變現為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退,情感和行為障礙,獨立生活和工作能力喪失。
看你們家老人是否有語言功能的障礙,時間觀念混淆,日常生活中記憶力明顯減退,在熟悉的地方迷失方向,做事缺乏主動性及失去動機,出現憂郁或攻擊性行為,對生活中的愛好失去興趣呢?如果有上述特徵的話,就需要特別警惕了。
更多詳細信息可以訪問「治痴呆網」了解。
問題三:什麼樣的人容易得老年痴呆症 這種病?由於目前老年痴呆症發病率的劇增,很多人開始關心起這個問題。專家表示,並不是任何人都會患有老年痴呆症的,它的發生具有一定的原因。那麼,呢?首先我們要對老年痴呆症的常識有所了解,下面就由專家為大家詳細介紹。 這種病?老年痴呆症常識如下介紹: 一、腦變性疾病:腦變性疾病引起的老年痴呆症有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性老年痴呆症,在老年前期發病的又叫做早老性老年痴呆症。其發病緩慢,為逐漸進展的進行性老年痴呆症。最常見的有多發性腦梗死性老年痴呆症,是由於一系列多次的輕微腦缺血發作,多次積累造成腦實質性梗死所引起。 二、遺傳因素:國內外許多研究都證明,老年痴呆症患者的後代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性老年痴呆症與遺傳無直接關系。 三、營養及代謝障礙:由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致老年痴呆症。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒症引起腦的缺血、缺氧,可以導致老年痴呆症;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致老年痴呆症。 四、葯物及其他物質中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年痴呆症並不少見,只是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒後可以導致老年痴呆症。一氧化碳中毒也是常見的導致急性老年痴呆症的原因之一。 ?通過專家對老年痴呆症常識進行介紹,相信大家對此已經有所了解了,因此,大家就要在生活中就要積極做好預防措施,從而避免該病的出現,在此祝願各位患者能夠早日恢復健康。
問題四:如何預防老年痴呆症 老年痴呆症主要是指大腦中負責控制記憶與推理的區域發生病變,導致腦功能逐漸衰退,日常生活能力隨之退化,無法參與公眾活動,嚴重者大小便失禁,最後衰竭而死。大量研究資料表明,以下人群易遭受痴呆症之害,因而應列為重點預防對象:老年人;年事越高,越要注意防範女性的危險性大於男性;有痴呆症家族史的人;有腦外傷史的人;文化水平低發病率比較突出。一般說來,老年痴呆症有以下早期表現。1、近事遺忘,即越近的事情越容易忘掉,甚至瞬間即忘,但對一些陳年舊事卻記得很清楚。2、言事遲鈍或嗦。言語表達不流暢,含混遲鈍,說話嗦,對一些無關的事糾纏不休。3、定向障礙。如對時間的感知淡漠或混亂,經常出門後找不到回家的路,且記不清從何處來到何處去、去干什麼等。4、思維與判斷能力差。經常忘記年月日,不知道自己存了多少錢,甚至連自己有幾個子女也記不清。5、主動性與條理性差。失去以往的積極主動性,變得消極被動不願交往,料理家務無條理,做事顛三倒四。6、敏感多疑。認為親人對自己不好,子女不幸,懷疑自己的東西被家人或鄰居偷竊,把自認為貴重的東西經常東 *** 放,但實際上藏得並不隱蔽。7、性格改變,情緒不穩。喜怒無常,易激怒或傷感,抑鬱或欣快,戲謔、任性、自私、幼稚,或與孩子斤斤計較。8、行為反常。將廢物視為珍寶予以收藏;行動詭秘但動作愚笨;行為不檢點,偷竊、撒謊、大小便不知避人或隨地亂解;飲食不規律或白天睡覺夜間活動。老年痴呆症迄今為止尚無特效治療方法。惟一可行的辦法是「防」字當頭。具體概括10條建議,可供參考:1.科學進餐,堅持低脂低鹽、葷素搭配的飲食原則。防止動脈硬化醫學研究表明,相當一部分痴呆症與腦血管硬化有關,稱為血管性痴呆。因此,防止動脈硬化可減少痴呆症發生。2.不用鋁制炊具 屍檢發現,痴呆症病人腦內鋁的含量是一般人的4倍。人體內鋁的增多,鋁制炊具無疑充當了助紂為虐的角色。3.堅持用腦 晚年仍要堅持閱讀、下棋、猜謎、吟詩作賦等腦力活動,使腦細胞始終處於活動興奮狀態,以減慢老化。4.補充維生素 維生素B,葉酸可阻止動脈硬化;維生素B::可防止阿欠茨海默病(老年痴呆症的另一類型)的發生;維生素E能直接消除人體內的氧化物,保護腦細胞免受其害。因此,維生素是預防老年痴呆症的又一「秘密武器」。5.防治便秘 據專家對萬余名老年人的調查證實,長期便秘可使人的智力大為下降,並查明80%以上的老年痴呆症病人與便秘呈「正相關」現象。故消除便秘有保腦作用。 6.多聽音樂 日本專家發現,音樂對腦波、血流、荷爾蒙等都會產生積極影響,並能 *** 人的各種感覺,進而活躍腦功能。7.多做運動 如叩齒運動可增加顏面及腦部的血流量;散步或慢跑等腳部運動可為大腦提供更多的「能量」;手指運動可直接 *** 腦細胞。均有利於腦保健。8.吃點補葯 單味中葯有茯苓、紅棗、麥冬、首烏、當歸、蓮子、山楂等,中成葯有六味地黃丸等,女性更年期後可以酌情補充雌激素,但都要接受專科醫生的指導,不可自行其是,以免弄巧成拙,補出毛病來。9.戒煙忌酒 香煙中的尼古丁、鎘、鉛等有毒物,酒中的甲醇等,都可使腦神經纖維發生顆粒空泡樣變性,乃是腦細胞的一大「天敵」,故務必「敬而遠之」,以保安康。
4. 老年痴呆症前兆 老年痴呆症怎麼治療 老年痴呆症吃什麼葯
老年痴呆 症是一種常見的老年心理 疾病 。那麼老年痴呆症前兆表現有哪些?老年痴呆症能治癒嗎?老年痴呆症怎麼治療?老年痴呆症吃什麼葯好呢?下面一起隨我來了解吧。
老年痴呆症前兆
1、記憶障礙
記憶障礙出現於早期,尤其是近記憶障礙,幾十小時甚至數分鍾前發生的事情都無法回憶。患者日常生活表現為“丟三落四”、“說完就忘”,反復提問想通的問題或反復述說相同的事情。
2、語言障礙
找詞困難往往是老年痴呆症中最早出現的語言障礙,主要表現在說話時找不到合適的詞語,由於缺乏實質詞彙而表現為空話連篇;或由於找詞困難而用過多的解釋來表達,終成嘮嘮叨叨。
3、視覺空間技能障礙
在老年痴呆症早期及可有視空間技能障礙,其症狀包括不能准確地判斷 物品 的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環境中迷路。
4、書寫困難
因書寫困難而導致寫出的內容詞不達意,如寫信不能寫清含義,這常常是引起家屬注意的首發症狀,特別是一些 文化 修養較好的老人。研究認為書寫錯誤與遠記憶障礙有關。
5、失認和失用
是人是指病人不能辨認物體,盡管此時對物體的觸覺或視覺要素都能辨認;失用是指雖有正常的活動能力與主觀願望,但不能執行已經學會的有目的的行動。檢查老年性痴呆患者的失用和失認很困難,有時難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的後果區別開。
6、計算障礙
計算障礙常在老年痴呆中期出現,但在早期即可能有所表現,如 購物 時不會算賬或算錯帳。計算障礙出現的原因有很多種,可能是由於視空間障礙(不能正確列算式),或因失語不理解算術作業要求,也可能是原發性計算不能。
7、判斷力差,注意力分散
老年痴呆症患者均可在早期出現判斷力差,概況能力喪失,注意力分散等。
8、精神障礙
精神症狀在早期可表現為患者以自我為中心,狂躁,幻覺妄想,抑鬱,性格改變,譫妄等,情緒不易控制。
9、性格改變
性格改變在一部分患者中非常顯著,多變的極為敏感多疑或非常恐懼,或變的越來越暴躁、固執。
10、行為改變,運動障礙
老年痴呆症患者的運動在早期常表現正常,疾病中期患者行為可見幼稚笨拙,常進行無效勞動,無目的勞動。
老年痴呆症怎麼治療?老年痴呆的正確 治療方法
治療老年痴呆的原則具體如下:
1、營造良好環境是老年痴呆的家庭治療之一,老同志退休後對改變的環境一時難以適應,過度留戀過去的生活和同事朋友,會損傷 大腦 細胞。
2、調整心理因素也是老年痴呆的家庭治療,老同志退休後對改變的環境一時難以適應,過度留戀過去的生活和同事朋友,會損傷大腦細胞。老年痴呆的預防方法之一是,老人自己要調節好內環境,認識到年老退休是事物發展的規律,穩定情緒,保持良好心態。同時,要適時融入現在的外環境,敞開心扉,多與人交流。另外,家庭成員也要設法營造良好的氛圍,以幫助老人盡快適應角色轉換。
3、適度自我加壓,適度的壓力對活躍大腦有促進作用。關心時事,看書讀報,或給自己定點兒力所能及的目標,總之動腦有益。
4、堅持適度鍛煉, 體育 鍛煉既可強身 健體 、也可鍛煉小腦的共濟能力。經常活動四肢,身體各部位才能協調好,也就不容易出現認知功能衰退和運動失調,同時對記憶也有明顯的幫助,推遲大腦的老化。這也是老年痴呆的家庭治療。
5、不要讓患者自己單獨但在家裡,在家可以放些讓人輕松心情的音樂,這對病人也是有幫助的,都和患者說說話。
老年痴呆症吃什麼葯?老年痴呆的常 用葯 物
1、改善膽鹼 神經 傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申,艾斯能,加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑,鹽酸美金剛)。
2、改善腦 血液 循環和腦細胞代謝的葯物:老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂質等代謝障礙,同時其腦血液流量及耗氧量明顯低於同齡正常人。因此,腦代謝激活劑和腦循環改善劑,尤其是具有腦血管擴張作用的腦代謝激活劑成為老年痴呆治療的一大類可供選用的葯物。此類葯物如腦復康、都可喜、喜得鎮、己酮可可鹼、腦通等。
3、鈣拮抗劑:此類葯物易於通過血腦屏障,選擇性擴張腦血管,減少因鈣離子內流造成的神經細胞損傷或死亡,從而改善記憶和認知功能。
4、激素類葯物:使用雌激素治療老年痴呆症可以緩解女性患者的症狀,並可以延緩或防止患者病情發展。研究認為,雌激素的這方面作用與其抗氧化,減少澱粉樣蛋白沉積對細胞的損傷,促進神經元的修復,防止神經細胞死亡等有關。加拿大研究人員發現,男性睾丸素可以用來治療包括老年痴呆症在內的多神經退化性疾病。該國 醫學 界幾十年來一直在用男性睾丸素治療男性 記憶力 喪失、抑制等病症,並使用睾丸素增強女性精力和性慾,積累了豐富的 經驗 。
5、非甾體抗炎葯物:經常服用阿斯匹林或消炎鎮痛葯物的老年人患老年痴呆和認知障礙的危險性明顯降低。小劑量阿司匹林可以減少老年痴呆症惡化。這是因為阿司匹林具有增強腦血流量,防止血液凝固的作用。此外,正在研究的非甾體抗炎葯布洛芬、雙氯芬酸、奈普生等都有可能成為治療老年痴呆症的有效葯物。
6、自由基清除劑和抗氧化劑:有人利用具有自由基清除作用的銀杏葉提取物egb—761治療老年痴呆患者,發現有明顯的認知功能改善作用。維生素e 是重要的抗氧化劑,具有自由基代謝的神經保護作用,還可能通過抑制和清除腦內β-澱粉樣蛋白沉積,產生延緩衰老的作用。其它自由基清除劑還有,退黑素、姜黃素、去鐵敏、艾地苯醌、甲磺酸替拉扎特等。維生素c 具有清除自由基、抗氧化作用,能夠穩定細胞膜。
7、毒蕈鹼受體激動劑:高劑量服用毒蕈鹼m1受體激動劑占諾美林,可明顯改善老年痴呆患者的認知功能和動作行為能力。但由於該葯在胃腸及 心血管 方面的嚴重副作用,許多患者不能繼續治療。為此,研究者正在尋求避免此類副作用的經皮給葯方案。
老年痴呆症相關介紹:
1. 如何預防老年痴呆症
2. 老年痴呆有哪些表現
3. 老年痴呆科普知識
4. 老年痴呆症分類有哪些
5. dementia英文什麼意思
dementia 是一個醫學名詞,指的是痴呆症。
痴呆症是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進性認知功能退化,且此退化的幅度遠高於正常老化的進展。記憶力和思維會退化,也會喪失自理生活的能力。
比如老人痴呆症 就是 senile dementia.
Dementia is a syndrome in which there is deterioration in memory, thinking, behaviour and the ability to perform everyday activities.
6. 什麼是老年痴呆症老年痴呆症的具體表現是什麼
所謂老年痴呆是指由許多原因引起的老年人的痴呆。所謂痴呆是記憶力、注意力、定向力障礙。進而出現認識功能障礙,如計算力、判斷力、抽象思維及綜合能力的障礙,從而發生工作能力、生活能力及社交能力下降、隨著病程進展,智能進行性衰退,最後達到顯著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 從臨床角度來看,主要有兩種老年痴呆最為常見:一是腦血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿爾茨海默Alzheimer病)。前者是由於腦血管病嚴重發展的後果,後者至今原因不明。 腦血管病性痴呆主要發生於多發性腔隙性腦梗塞、皮質下白質腦病、多發性腦梗塞。多伴有偏癱、半身感覺障礙、失語症。病前多年往往有高血壓病、全身動脈硬化、高血脂症及糖尿病等。頭部CT及MRI(磁共振)均顯示有明顯的相應病變。病程相對迅速,病情呈階梯式進展。老年性痴呆多發生60-70歲的人群,且年齡愈大發病率愈高,如60歲組患病率為2%-3%,70歲組為7.9%,80歲組為32%。本病患病有遺傳因素,本病家家庭發病率為20%-25%。其病程較緩慢,精神症狀進行性加重。頭部CT及MRI顯示普遍性腦萎縮,但以頂、前額最為顯著,腦回變平,腦池增寬,晚期可有皮層下萎縮,腦室擴大。 針對不同的病因,這兩種痴呆的治療及預防也不一樣。 腦血管病性痴呆的治療及預防 主要預防腦血管病的發生及發展,首先針對性的預防及治療腦血管病性的危險因素,如高血壓、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁煙酒等。這就要求持之以恆的治療高血壓,生活規律,飲食合理,樂觀的心態,規律性運動及合理的用葯。如長期應用抗血小板聚集的葯物(如阿斯匹林)及降脂葯物等。把以上幾種危險因素控制在正常或較輕的范圍內,就會大大減輕腦血管病的發生。另外很重要的一點,就是發生腦血管病要分秒必急的迅速地送往醫院,即時確診及恰當治療。如急性梗塞必須在時間窗(6小時)內,及時准確的應用溶拴或抗凝治療,以大大減輕已造成腦損傷的程度,減少致殘率,減少痴呆的發生。也應採取中西醫結合療法,除葯物外,針灸、按摩也起到一定的作用。對已經發生腦血管病性痴呆,則繼續應用抗動脈硬化葯物,配合生活條理,適當活動,合理的飲食及注意體育鍛煉等。 老年性痴呆的治療及預防 困本病原因不明,治療及預防缺乏明確措施。目前,試用治療的方法有腦血管擴張葯(如尼莫地平、腦通、喜得鎮等),提高腦內乙醯膽鹼水平的葯物(如卵磷脂,膽鹼脂酶抑制劑及間接加強腦內膽鹼功能的葯物,如腦復康、生長因子等)。也有人提倡應用維生素sB12及葉酸治療。 老年性痴呆的預防方法仍處在探索階段,生活規律,良好的心態,合理用腦,合理飲食,加強體育鍛煉及增加社會活動及人際交往等會有一定成效。 隨著科學的飛速進步,老年痴呆正日益引起廣大醫務工作者的重視。腦科學研究在國際、國內為重要課題,其成果定會造福病人和人群。 老年性痴呆早發現 許多人特別是中老年朋友可能都有這樣的經歷,一過50歲,就覺得記憶不行了,以前看一眼、聽一次就能記住的東西,現在特別愛忘。雖然有時覺得該想點辦法,可常常是一句「老了,腦子不行了」之後,便不會太在意了。也許您不知道,這樣有時會耽誤大事,本可以早發現、早治療的老年性痴呆卻錯過了最佳的防治時機。 美國前總統里根是個最典型的例子。在90年代初,里根就有記憶下降的徵兆,比如忘記剛說過的話。有次聊天中他女兒說起里根演過一個電影角色,里根卻怎麼也想不起來。不出一年,里根就被診斷為老年性痴呆,可已過了疾病的早期。最後,他除了認識夫人南希外,誰也不認識了,甚至不記得自己擔任過兩屆美國總統。隨著醫學的發展,我們現在已經有葯物能夠對老年性痴呆進行治療,並有望在疾病早期用葯來延緩疾病的發展。 老年性痴呆是常見的一種能夠引起記憶力、計算力、語言和認知思維能力等智能障礙的神經變性疾病,記憶力下降是其核心症狀。老年性痴呆通常起病緩慢,最初表現一般不很明顯,以後在5~10年內病情逐漸加重直到死亡。 本病臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是短期記憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認為病人記憶力不錯。具體表現舉例如下:1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒有;明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖;上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。 2、詞不達意,嘮里嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反復不停地說。 3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。 4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑別人。 5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。 6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。 值得注意的是,在老年性痴呆早期,盡管有明顯的記憶力下降,語言空洞,概括和計算能力有損害,但仍有不少病人能繼續工作,這是由於在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求時,其工作無能才被發現。有一位高中物理特級教師高老師,在退休前一年,就有同事反映其講課質量比過去差,他則認為同事嫉妒自己。此時,這位特級教師的兒子辦了一所私立學校,於是高老師退休到私立學校任教,繼續教物理。同學們反映很多,說高老師講課經常將已說過的話翻來覆去地說,同學提問經常回答不出來。高老師的兒子不得不親自調查其父親的講課能力,結果在醫院高老師被醫師診斷為老年性痴呆。醫師說,其實在兩年前高老師就丟三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那時就該到醫院看病。 中期老年性痴呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行為改變,如以前脾氣溫和、為人寬厚,現在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現為對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現為不安,如無目的地在室內走來走去,或半夜起床到處亂摸,開門關門搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。 到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。 老年性痴呆的早期發現與早期治療,可以以較小的費用,取得較好的效果。因此當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多疑等現象時,不要以為是正常的老態,應及時找專業醫師診治。 老年性痴呆的預防措施 1 生活起居 1.1 生活有規律,保證足夠的睡眠,堅持午睡,看電視時間不可過長,有適度的性生活。 1.2 飲食要清淡,品種多樣化,保證蛋白質的供應,多食富含維生素、纖維素的食品,少吃動物脂肪,飲食要低鹽、低糖、控制鋁的攝入。節制飲食,不可過飽。戒煙、適量飲酒。 1.3 積極用腦,勞逸結合。一般連續用腦1小時後應休息15分鍾。腦力活動多樣化,如看書、下棋、做智力游戲等,或到老年大學去學習自己喜歡的科目。患者如有睡眠障礙,需要合理安排作息時間,逐步改善睡眠狀態,才能有利於智力恢復。 1.4 作適當的體育鍛煉,循序漸進,適可而止,切忌劇烈運動。 1.5 保持溫馨和睦的家庭氣氛及舒適美觀的居室環境,並可在家中開展一些有益的活動,如養花、養魚、畫畫等。 2 情志調養 2.1 保持樂觀的情緒,多參加集體活動,多接受外來的有益刺激,以延緩腦功能減退。如:讀書、看報、下棋、聽音樂等,對防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多與他人交流,保持良好的人際關系。 2.3 創造和睦的家庭環境,建議與子女同住,保持情緒的穩定,盡量避免不良的情志刺激。 2.4 注意進行智力訓練,其中包括記憶力、理解力、計算力、定向力。 3 氣功療法 氣功是一種通過調氣、寧神,達到自我身心鍛煉和強身健體的活動。人體入靜後,神氣藏於心,精氣歸於腎,魂歸於肝,意守丹田,使腎精充足,上填髓海,使腦髓充實,靈機記憶得以恢復。現代研究發現:氣功可使大腦皮層細胞電活動有序化,協調大腦兩半球的功能,為大腦活動提供良好環境,挖掘大腦潛力,調整植物神經功能,創造最佳情緒,增進智慧。 4 按摩療法 按摩健腦就是運用手掌、手指或簡單器械,在體表一定的部位,施以不同手法的按揉,使經脈宣通,氣血調和,達到醒腦安神,通利關竅,增進智力的目的。 4.1 按摩百會穴:以食指左右旋揉輕壓百會穴50次。 4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉輕壓兩足三里穴各50次。 4.3 按摩湧泉穴:坐在床上,抬起右腳,以左手順、逆時針方向各按摩湧泉穴36次,然後以同樣的方法按摩左腳的湧泉穴。 4.4 按揉內、外關穴:將右手拇、食指按在左手臂內、外側正中腕橫紋上2寸的內、外關穴上,順、逆時針方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右側內、外關穴。 4.5 按揉勞宮穴:以一手拇指按壓或按揉另一手勞宮穴2~3分鍾,然後交換雙手,重復上述操作。 4.6 乾洗臉:將兩手平放於臉上,五指並攏。 老年痴呆有幾種類型和如何選用中西葯 老年痴呆是大腦慢性功能障礙,起病較隱蔽,早期不易發現。由於老年人口不斷增長,老年痴呆的病人也逐漸增多。65歲以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80歲以上則佔有20%左右的比例。 老年痴呆的症狀根據類型不同其表現各異。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默醫生首次報告一名老人發生進行性痴呆,伴有失語、遺忘等症狀,且腦組織中發現特有的老年斑和神經原纖維變性,於是將這類病稱為阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遺忘,而幾十年前的事還能記憶猶新,病情逐漸發展,對往事亦遺忘為特點,且出現易怒,睡眠秩序顛倒,言語單調,喃喃自語,判斷障礙。如褲子當上衣穿,對時間、人物和地點的定向力發生障礙,不認家門,四處遊走等。晚期還可有口、面不自主動作,如吸吮、噘嘴、厭食或貪食,大小便沾滿全身。 血管性痴呆:多伴有高血壓,有反復多次的小卒中發作,一次比一次加重,易激動、記憶力減退、頭痛、心悸、食慾不振、睡眠欠佳,甚至偏癱、肢體麻木,腦CT檢查可發現腦梗塞、腦出血病灶,漸漸形成血管性痴呆。 目前,尚無特效葯物治療老年痴呆,但可選用下列幾種葯物來改善腦血流量,促進腦細胞功能恢復。這些葯物據病情可單用或配合用。 吡拉西坦(腦復康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加腦血流量,改善腦缺氧,促進思維記憶。一個療程為6周,對輕中度老年痴呆有效,重度無效,與安定合用還可提高療效。 都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本葯為大腦代謝促進劑,國外已廣泛使用,對智力恢復有較好的作用,用得越早,效果越好。 長春西汀(卡蘭),每次5毫克,每日3次,口服,可改善腦代謝,恢復腦細胞利用氧的能力,對血管性痴呆總有效率可達85%以上。 還可加服大劑量復合維生素B和維生素C,以及煙酸、三磷酸腺苦、細胞色素C和中葯六味地黃丸等。 老年痴呆有哪些表現? (1)記憶障礙:記憶力下降常常是本病的首發症狀,也是本病的突出症狀。早期從近記憶下降開始,常描述其表現為「丟三落四」、「說完就忘」,特別是對數字(如日期、年代、電話號碼)、人名、地名和不常用的術語記憶很差,甚至自己家中的電話號碼、存摺密碼也記不住,放置的東西立即忘掉位置。對日常小事也常常事過之後就忘記了,如昨天吃的什麼飯等。在家中常常忘了正在燒的水而燒壞炊具,炒菜忘了放鹽,或重復放鹽使菜鹹得不能吃。此階段對已熟悉的工作可能還能勝任,但學習新知識困難,工作稍有變動則難以完成,後期連遠記憶(過去發生的事件)也發生障礙,對自己經歷過的事情不能回憶,或胡亂回答問題,用虛構來填補他記憶中的空白。最後連親人也不認識。 (2)計算力下降:早期計算速度變慢,復雜的不能完成,逐漸出現計算錯誤,連簡單的也不會計算,買東西不會算帳。臨床上常讓病人計算100-7=?連續演算減7,如100-7=93,93-7=?......等,來判斷其計算力是否下降。 (3)空間定向障礙:表現為不能准確地判斷物品位置,伸手取物時未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。回家時走錯方向,經常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。穿衣時分不清上下左右和正反,甚至把褲腿當衣袖。不會使用最常用的物品或工具,如反拿湯匙盛湯。不能畫出最簡單的幾何圖形。 (4)語言障礙:部分患者以語言障礙為首發表現。早期詞不達意,詞彙量減少,談話中因找詞困難而突然中斷,不能說出物品的名稱,或不適當地加入無關的詞彙或變換主題,給人以「說話東拉西扯」的感覺。逐漸所說的話不能使人理解,寫的信讓人看不懂,也不能理解他人提出的問題,不能參與交談。最後患者僅能發出別人不可理解的聲音,終至緘默。 (5)理解力和判斷力下降:表現為不能正確處理工作、生活中的問題,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,工作能力下降。在臨床上,常用解釋成語的寓義、區別兩種東西的異同,以及出一些問題讓病人判斷應該怎麼辦等方法來測查病人的理解力、判斷力。如要病人解釋「『過河拆橋』是什麼意思」、「蘋果和香蕉有何相似處」等。 (6)情感與行為障礙:表現為坐立不安、多疑、易激動、淡漠、抑鬱、焦慮或欣快。可出現妄想、錯覺、幻覺,而出現沖動性的傷人、毀物行為。有的病人一改以往的生活習慣,變得不注意衣著,不修邊幅,甚至收集廢物。有的表現性慾亢進,糾纏妻子或其他女人,甚至發生不軌行為,有的經常無目的地來回走動。 痴呆晚期很容易診斷,但早期難以發現。因此,當老年人出現記憶力下降及情感改變後,應盡早去醫院檢查,以免延誤治療時機。
7. 老年人學英語方法技巧
歲月催人老,但是心還是年輕的,這樣的自己想要學習英語提升自己的修養該怎麼做。下面是我給大家整理的老年人學英語方法技巧,供大家參閱!
摘要:根據自己在中物院老年大學六年的英語學習和組織英語復習課、提高班和英語角的感受,參考全國其他老年大學英語教學的一些做法,筆者總結了目前中老年人學習英語中的現狀、存在的一些誤區,分析產生這些誤區的原因,提出了進一步提高中老年人學習英語效果的新建議。
關鍵詞:中老年人 英語 學習
目前,許多老年大學都開設英語班,如天津市在2003年就有18所老年大學開設了60個英語班,2000餘名學員參加了英語學習[1]。中物院老年大學也從2001年開始,設立英語班,已經歷了十年時間,許多從未接觸過英語的中老年學員走進了英語課堂,取得了一定的進步。但總的說來,英語教學課在老年大學中還處於冷門學課,英語教學還處於探索階段,學習的效果還不夠理想,有的學員學了許多年,但最基礎的英語口語問答還不會,聽不懂英語,開不了口。有一個學員說:“學了第一冊,學了第二冊,見了老外還是不知道怎麼說。”這一切,必然會引起我們的思考,究竟問題出在那裡?本文中,筆者想根據近幾年在老年大學的學習英語和組織提高班、英語角的體會,參考全國其他老年大學英語教學的一些做法,談談中老年人學習英語中目前存在的一些誤區和克服這些誤區的一些粗淺想法。需要說明的是本文不想否定這些年來英語老師的辛勤教育和學員們的刻苦學習,也未涉及學員們取得的進步,只是探討中老年人學習英語的方法,以供老年大學英語老師、學員們參考,也可供通過多媒體自
學英語的中老年人借鑒。
一、中老年人為什麼學英語
要談中老年人學英語,首先要談一談退休以後中老年人為什麼學英語,因為目的明確了,學習才有動力,才有重點,才有方向。筆者認為:學生學英語,其目的是為今後的升學,就業做准備;在職人員學英語,主要是學習國外的先進科技和進行國際科技交流,因此,要求比較全面學習英語,聽說讀寫,樣樣需要。而中、老年人學英語目的比較窄,與學生和在職人員有很大的差別,主要可以羅列以下[2]:
1、適合對外開放和出國旅遊、探親的需要
目前,隨著中國對外開放,舉辦奧運會和世博會,來華旅遊和工作的外國人越來越多,退休以後中老年人有較多的閑暇時間,如果能在景區和街道用簡單的英語為外國友人提供幫助,和他們進行簡單的對話,既體現了中國人的好客、文明程度和文化水平,也促進各國人民之間的友好。去年,筆者曾在杭州的花港觀魚公園與一位加拿大老婦人聊天,短短的幾句贊揚加拿大和祝願的話語,使她精神振奮,連連誇獎杭州天堂般的美麗和中國人民的友善好客。
近年來,隨著中國公民旅遊目的地的增加、旅遊手續的簡化和人民生活水平的提高,中老年人出國旅遊的人數也在不斷增加,例如在我院,歐洲游、美國游、澳大利亞游和俄羅斯游吸引了不少中老年人參加。在出國旅遊中,如果能懂得一些簡單的英語,對於購物、問路、住店、用餐和游覽將帶來許多方便,即使在非英語國家也是如此。對此,有出國旅遊的中老年朋友都深有體會,在國外,不懂英語不僅會減少購物、自由活動的趣味,有時還會帶來誤會及麻煩。
2、有些中老年人的子女在國外學習和工作,因此有較多的時間和機會待在國外。在國外生活,如果能掌握簡單的英語對話,對他們
適應當地的生活環境、融入當地社會將會有很大的幫助。這部分人學習英語最迫切,最用功。如遠在綿陽高新區的學員,需乘(轉)車一個多小時到校,但也按時來參加英語學習。
3、由於各種條件的限制,一部分中老年人年輕時未接觸過英語,是“英語盲”。退休了,有時間了,他們迫切想擺脫這種境地。學會英語,觸摸西方文化,周遊世界各國,成為現代中老年人新的理想。
4、增強記憶力,防止腦細胞過早退化及老年痴呆症
英語需要記憶,這是人所共知的。退休以後,不再需要工作的記憶了,但許多醫學專家指出,腦細胞不用則退,長期不用思考、記憶將容易造成記憶力衰退,引發老年痴呆症,而英語學習卻好是防止腦細胞過早退化及老年痴呆症良方。
當然,有些中老年人學英語是想掌握一些英語口語基礎知識,以輔導孫輩們學習,有的是想防止退休後英語能力的衰退,這里不再詳述。„„
二、中老年人應該學習什麼樣的英語
英語學科浩如煙海。梁實秋先生所編的《遠東英漢大詞典》,著錄的單詞達十六萬,成語及例句多達四十萬之巨。從分類來說,有偏重於文字的科技英語、英語文學和英語詩歌等,英語口語中也有高級英語翻譯、同聲口語傳譯、職業英語口語、日常口語和英語歌曲等之分,要全盤掌握不僅非母語的中國人就是作為母語英國人、美國人也是難以做到,即使掌握一個分支學科也是一個十分專業的工作,需要多年或幾十年的積累。
按這樣說法,英語是不是很難,那也不一定,這要看你的目的而言。那些無英語基礎在國外開飯店、開商店的中國人,一兩年就掌握了英語基礎對話,可謂快矣。這證明掌握英語日常基礎口語不是一件
高不可攀的事情,網上有的文章說只需掌握300個單詞[3],雖然有些極端,但筆者認為,學基礎口語需要的單詞大致在一千個左右。
根據中老年人學習英語的目的和特點,我們在老年大學要學的就是這種英語-日常基礎口語,因此,我們追求的是熟練掌握幾百個常用單詞,而不去學習成千上萬的單詞,追求的是口語中簡單的句型,而不去學習各種復雜的文字、文言和文學表達方法。追求的是學而之用日常對話,而不去學習那些在口語中無用的復雜語法知識。
三、目前中老年人學英語口語中存在的誤區
筆者以為,在目前中老年人學習英語口語中,主要存在以下一些誤區:
1、讀音過於注重音標,忽視模仿訓練
語言學習源於模仿,口語教育要勤於模仿,不要死摳音標。觀察一下小孩學母語,是從模仿媽媽的語言開始,從來也沒有那一個家長先教小孩音標。學英語口語也是一樣,重要的是讓別人聽懂你的話,這取決於你的發音語調是否正確,怎樣能能達到正確的發音和語調,就是靠模仿,課堂上,模仿老師、光碟和錄音中的發音和語調,課下,通過光碟和錄音繼續復習,達到熟練為止。實際上,隨著電腦的普及,這種方法顯得簡易可行。
死摳音標帶來的其它弊病是增加學員的畏難情緒,二十三個母音、二十四個輔音和大量的例詞例句會造成學員頭昏腦脹,硬從音標讀生詞還會造成南腔北調的“洋涇浜英語”。
當然,音標在查閱生字,規范語言方面還是有它的作用,但隨著電腦和電子字典的普及,這種作用也在逐漸減少。
因此,筆者認為,通過學習英文字母粗略知道音標知識就可以了,老師和學員不要把過多的精力放在音標上,學生詞、學語言主要通過
勤於模仿。實際上,1982年推出的原版《新概念英語》也是沒有單詞表和任何音標注釋的。
2、學習中過於注重文字,忽視聽說訓練
語言與文字是兩個概念,屬於兩個范疇。比如說,有的民族只有語言,沒有文字,有文字的民族中,文盲也只會說語言,不會用文字。從對語言的認知過程來看,人類從來都是先會說話再會認字的。學英語也應該先學說話,即學習英語口語,而中國的英語學習者大多數都是通過書面語在學英語。我們應該清楚,口語是不同於書面語的,人們說話時隨意性很大,而書面語則講究文字的選擇和語法規則[3]。從學習的目的來看,中老年人應學習英語,而不是英文。但從以往的老年大學英語教學中,與過去中小學傳統的教學一樣,學生及老師的注意力過於集中在文字上,眼睛總是離不開書本和黑板,學生是用眼睛學英文而不是用耳朵學英語。勿視聽說訓練造成的後果是聽不懂,不會說,即所謂的“啞巴英語”。
3、學習中過於注重知識教學,忽視技能訓練;過於注重語法,忽視句型訓練;過於注重集體,忽視個體訓練
英語是一種知識,更是一種技能,正如世界著名英語教育權威亞歷山大所說:“衡量學生是否掌握一門語言,最終是要看他運用如何,而不是懂了多少。”[4]學習英語效果最後的檢驗標準是你是否能完成語言交際功能,而不是你掌握多少發音知識和語法知識。另外,英語需要達到的語言技能是要靠學員的積極參與和反復實踐才能達到熟練的境界,因此,學習英語必須經常進行朗讀訓練、句型訓練、對話訓練。
而在以往老年大學英語教學中,老師和學員把過多的精力和時間放在英語知識的學習上,擠佔了技能訓練的時間,而離開了課堂,學
員們又沒有環境和對象進行訓練。其結果是學了許多語言知識,但是當需要用英語時,還是不會用、不敢用。就像一個彈鋼琴的學了許多和聲知識且不會彈鋼琴一樣[4]。
這里還要著重談一談個體訓練和集體訓練的關系,語言是個體的技能,自己聽、自己說,別人是無法替代的。在以往的英語課堂中,老師和學員往往喜歡集體訓練,集體訓練的優點是省時間,不緊張。弊病是濫竽充數,不知是誰讀對誰讀錯,很難有個別幫助。因此,在英語訓練中筆者建議還是以個體訓練(包括幾個人對話的集體訓練)為主,在全班帶讀幾遍的基礎上,可以從學得好一些的學員開始進行個體訓練,慢慢帶動全班,學員要臉皮厚一些,不怕出錯,敢於開口,才能有好的效果。
4、學習內容過於繁雜,貪多嚼不爛
由於中老年人記憶力差的特點,老年大學的英語應嚴格遵循少而精的原則,只學日常基礎口語,單詞量應限制在一千字以內,要及時重復訓練。從以往的老年大學英語教學來看,學習內容過於繁雜,且缺少及時的復習和訓練,有些學員學了後面忘了前面。英語角本來是學員練習所學語言的場所,但我們在英語角訓練中,加入了太多的新內容,使學員感到內容多、難度大,跟不上。
四、出現誤區的原因和糾正誤區的對策
所以會產生上述誤區,其原因是多方面的,糾正誤區也要採用多方面的舉措。
1、師資方面
老年大學英語老師基本上是退休的中學或大學英語老師,很少有經驗的英語口語老師,大多數老師也是在啞巴英語的條件下培養出來的,因此,比較喜歡傳統文字的教學方法。正如亞歷山大在文獻[4]
所說:“世界上許多地方的教師依然眷戀著過時的教學方法,在一定的程度上,他們用當年自己學外語的方法使舊的教學體系永久化。”因此,雖然老師們辛勤的備課,認真的上課,但由於習慣於過去學校考試英語的教法,缺少中老年人學英語口語教學方法,使效果大打折扣。
因此,老年大學應聘請外籍志願者或有多年在國外工作學習經歷、英語口語好的退休人員任教師,當然,這有一定的難度。對無合適人選可聘的老年大學,對現有的英語老師,應進行培訓,改變英語教學方法,創造和建立老年大學獨有的依中老年人為對象的英語教學方法,以達到更好的教學效果。
2、學員方面
老年大學學員由於年齡偏大、記憶力差、愛面子、怕出錯、怕出醜,因而不喜歡或不習慣於聽說口語訓練,尤其反對聽英語、在眾人面前說英語,而喜歡看文字、記筆記的“啞巴英語”學習方法。由於學員的這種喜好,直接影響老師的教學方法,有時老師想教口語、想進行聽說訓練,由於學員反對也感到很為難。
因此, 口語教育中首先要鼓勵學員不怕出醜,敢於開口,勤於模仿,解決學員愛面子的思想顧慮。結合課文,開展情景教育,學生扮演各種角色,進行對話,從讀口語,背口語到根據情景自由對話,從背課文到講自己、家庭和身邊的故事。口語教學中要創建活躍的課堂氣氛,使學員逐漸適應口語教育方法,喜歡口語教學並從中得到樂趣。
3、教材方面
在老年大學英語教學中,教材是教學的基礎。到目前為止,雖然有南京金陵老年大學和中國科技大學老師編了老年大學英語教材[5,
6],但總體看來,全國老年大學還缺少一本適合中老年人學口語的教材,我校現採用的《新概念英語》是一本好教材,但它不是一本好的口語教材,練習偏重語法,偏重文字,還是屬於學院式英語教材。筆者認為,《跟我學》(Follow Me),《走向未來》(Look Ahead), 《走遍美國》(Family Album, U.S.A.)是目前能找到的好的口語教材,尤其是《走向未來》(Look Ahead),語言簡練生動,表演逼真活潑,場景分門別類,故事有趣生動,是一本能真正學到英語口語的好教材,上世紀八十年代曾在CCTV連續播出,取得很好的效果,建議老年大學採用。有條件的學校,在上述教材基礎上,自編適合中老年人教學的教材,筆者認為,這是一個值得努力的方向。
五、結語
英語課是老年大學比較難學和比較費時的學科,許多中老年學員堅持了很多年,實屬不易。要學好英語口語,應樹立信心、縮短戰線、勤於模仿、持之以恆。要培養自己對英語的興趣、愛好,喜歡上英語。還要經常主動沉浸在日常生活的英語環境中,比如有空看看原版英語電影和中央電視台英語頻道,聽聽奧巴馬的演講;閑暇時間讀讀英語幽默故事、英文報紙和英文小說;經常和孫輩們練練英語對話;在國外旅遊時找機會與外國人聊天,看看各種標識和提示。筆者相信,經過一段時間的磨練,中老年朋友不但能很快駕馭日常英語口語,而且能從英語口語學習中得到無限的樂趣。
本文僅只對要想學英語口語的學員而寫,至於對於那些從不想出國,不想學口語,只是想在家看看英文報紙、英文小說和英文幽默故事的學員,上述的有些誤區就不成為誤區了,英語學習方法更有所差別,這里不想累述。„„
參考資料
1、張澤偉,2000餘名天津老人在老年大學接受正規英語教育,新華網,2003.6
2、陳曉峰,老年大學英語教育淺談,老年大學教研會年會,2008
3、喬依斯,學口語就是學說話,新浪博客,2008.12
4、亞歷山大 何其莘,致教師和學生,《新概念英語》 第一冊 xv頁 ,朗文外研社,1997
5、潘繼福,中老年學英語(初學篇), 中國科學技術大學出版社,2002
6、楊天明,新時代老年大學英語教程,外語教學與研究出社 ,2009
古稀失聰老人自學英語 發表譯文近百萬字
有這樣一位老人,她年近古稀,且自幼雙耳失聰,但她卻靠著堅忍不拔地意志和刻苦鑽研的精神自學英語,並陸續發表譯文近百萬字。她,就是開封市一位退休女工程師,69歲的於美英。
這間不足10平方米的小房間就是於美英的工作室兼卧室。每天下午三點,於美英就開始坐在這里翻譯科技資料,這一坐就是近10個小時,除了晚飯時間,她往往要工作到凌晨一點半。
人們不禁要問,一個生活在萬籟俱寂世界裡的老人,是怎樣學成一門正常人都難以熟練掌握的英語,並翻譯出如此多的作品呢?於美英說,因對知識的渴求,從一開始她就向上中學的弟弟學習功課,並克服了常人難以想像的困難,僅用三年半的時間就讀完了小學和初中的課程,並於1956年考入東北林學院林業機械繫。畢業後,被分配到伊春林業科技研究所,後又調到原開封高壓閥門廠技術資料室。
然而,這個時候的於美英還並沒有接觸過英語,一個偶然的機會使她邁進了英語的大門。 (同期聲 於美英:78年可能是咱們國家的英語年 各個單位都舉辦英語學習班 開頭他們都去上課了 我也不知道 後來我到科里發材料 發現科里都沒有人 我問科長 他們都上哪兒去了 他們都上四樓學英語去了 我也去了)
當時於美英已經40多歲,並已是三個孩子的母親了。學習英語,尤其是聽力和發音,對於一位雙耳失聰的老人來說,似乎是天方夜譚,然而,於美英做到了。當然,她付出了比別人更多的艱辛。
(同期聲 於美英:我聽不見 同志們都幫助我 凡是來借書的人 我都拉住他不放 叫他先給我念一遍 然後我再念一遍 給他聽聽 他要是說對了 點頭了 我覺得我發(音)的差不多了 一個單詞寫200遍 200遍不行的時候我就寫 從晚飯寫到雞叫 有時候禮拜六孩子們去看電影 (孩子)寫了一篇作文 說俺媽學英語 我們去看電影的時候 她在那兒寫 我們看電影回來了 她還在那兒寫 我們睡了一覺起來的時候 她還在那兒寫 在家寫的(紙張)都隨便扔了 在廠里寫的 一年半下來 裝了一麻袋)
當時,辦公室和家裡的桌面、櫃子、牆壁上到處貼滿了於美英抄寫的單詞和句子,甚至連走路、做飯和睡覺前她都念念不忘地背著、記著。功夫不負有心人,終於,一年之後她以優異的成績取得了河南廣播電視大學的英語單科結業證。
掌握了英語,於美英開始迷上了翻譯英文科技資料。翻譯論文成了她業餘生活的全部,她為此也付出了艱辛的努力,有時候為了趕任務,甚至通宵達旦,徹夜不眠。
(同期聲 於美英:(因為一直坐著)我兩條腿都(腫的)穿不上鞋 天天坐著 特別是抄寫的時候 有一晚上兩次都是抄寫 從早上八點抄到晚上很晚)
自1984年發表第一篇譯文開始,於美英先後在全國性的《中國科技翻譯》、《中國閥門信息網訊》等雜志上發表科技譯文數十篇,她還參與翻譯了《劍橋世界名人網路全書》。這些年來,她發表的譯文已有近百萬字。
正所謂有志者、事竟成。於美英老人在自身殘疾,並且客觀條件簡陋的情況下,依靠超人的毅力和勤奮的精神,自學成才。在欽佩與尊敬的同時,我們更需要做的是向老人學習,學習她這種自強不息。學英語也好、干工作也好,立事業也好,有了這股子不達目的不罷休的拼勁兒,還有什麼做不到的事情呢?
每天學習五小時 花甲老人自學英語欲考四級
花甲老人王建榮原本為了給孫子創造一個學英語的環境,自己毅然拿起英語書每天堅持學5小時,一年來,老人已能記住500個單詞,如今,老人的最終目標是考英語四級。
昨天(12月20日),在通州區馬駒橋鎮王建榮老人家里,老人正坐在椅子上聽復讀機,筆者看到,王建榮老人一邊聽嘴裡還不停地念叨
著,厚厚的筆記本上密密麻麻寫滿了英語單詞,筆記本邊上還擺著兩本小學英語課本。筆者發現,他的屋裡、門上貼滿了寫些英語單詞和音標的小紙條,在不足4平方米的牆上寫滿了英語單詞,細數一下有50多個。
王建榮說,每天早上起床後和晚上睡覺前,都要把牆上、窗戶和門上的單詞背上一個小時,記住以後再把原來的單詞擦掉寫上新的。他說:“只要時間充裕,我打算在兩年後考英語四級
85歲老人自學英語23年
提到英語,不少人都會覺得很難學,但有位85歲的老人堅持學了23年英語,不僅學會了常用英語九百句,還能用英語寫信。
老人名叫李滌生,家住水部樓社區,喜歡打乒乓球、吹笛子、拉二胡、練書法、跑步等。雖然老李頭發、眉毛皆白,但精神矍鑠,非常健談。
“Welcome ,Welcome”、“Thank you!”面對記者的采訪,老人顯得很興奮,還時不時蹦出幾句流利的英語。
“我學英語已經23年了。從學習26個英文字母開始,用了23年的時間,學會了常用英語九百句,還能用英語寫信!” 老人帶著記者來到天井裡的一間小書屋裡,指著屋內一張小方桌說:“這就是我學習的地方。” 記者看到上面除了寫書法用的毛筆、墨水外,還整整齊齊地放著《漢英大辭典》、《英漢詞典》、《英語九百句》、《中學生英語語法》和一台老式的收音機。
老李告訴記者,自己祖籍在安徽,十幾歲就參加革命,後分在高郵農機公司上班。1986年離休後,他跟老伴在南京、上海的兒子、女兒那邊生活,閑不住的他喜歡到社區,看到不少老人在學英語,於是就有了學英語的念頭,沒想到這一學就堅持了23年。
“小時候由於家窮念不起書,沒有什麼文化,如今老了希望能補上這一課。”喜歡鑽研的老李說,當時學英語就是圖個興趣,直到1990年老伴去世後,不習慣大城市生活的他,回到高郵開始自學英語。
“刀不磨要生銹,大腦不用就要萎縮。”老李說,盡管現在自己已85歲了,但廣泛的興趣愛好,讓他的生
活很充實。特別是學習英語,不僅豐富了他的生活,給他帶來了樂趣,同時也能強身健體。他現在眼不花,耳不聾,記憶力好,都跟平時記單詞、聽朗誦和閱讀寫字等有關。老李笑道:“英語已經成為我生活的一部分了。” 學英語對中學生乃至一些大學生來說都不是件輕松的事,而沒有一點英語基礎的老李又是如何學的呢?老李說,只要有毅力有興趣就一定能學會。他向記者展示了一本記錄本,上面寫滿了英語單詞,他有點不好意思地說:“人老了,記了又忘,忘了又記。”
“如果掌握了語法規律、有一定的詞彙量,日常交流基本沒問題。”這是老李的經驗之談。目前,他已掌握了上千個單詞。老人說,每當明白了一個單詞,看懂了一篇英文文章,都會有一種成就感,越學也就越有勁頭。 最後,老李向記者“炫耀”道:“我現在可以用英語與在南京的兒子通電話了,我在南京大學當教授的兒子都誇我英語學得好呢!”
老人堅持20年自學英語 想當北京奧運會志願者
“我夢想2008年去北京,做一名奧運會志願者,向全世界展示咱中國老年人的風采。”昨日,記者在西津西路蘭石廠家屬院采訪了堅持自學英語20年的76歲老人孟振稼。
學英語訣竅在於掌握規律
孟振稼老人退休前是蘭石廠的一名職工,1987年退休在家。他告訴記者,一個偶然的機會,在讀報時讀到一篇文章,上面寫道:“老人要想真正長壽,最好學外語,因為可以增強記憶力,鍛煉腦細胞,延緩衰老。”從此以後他便和英語結下了不解之緣。
孟振稼老人說:“學習英語其實是一個熟能生巧的過程,只要你掌握了基本的規律就能變換著方式去使用,並不是死記硬背。”
據記者了解,他把所有時間都用到了學習英語上,聽收音機里的英語節目、看電視英語節目成了他每天的必修課。
如今,孟振稼老人自學英語20年,不但熟練掌握了4萬~5萬個英語單詞,而且還能熟練運用各種英語語法,還能聽懂廣播電台的英語新聞。
“我想成為北京奧運會志願者”
孟振稼老人告訴記者:“我有一個夢想——2008年成為北京奧運會的一名志願者。我想到北京奧運會上,向全世界展示咱中國老年人的風采!”為此,記者與2008年北京奧運會組委會取得聯系。北京奧組委新聞宣傳處處長胡成真告訴記者,古稀老人自學英語的精神值得我們去學習。目前,雖然奧運會志願者報名活動已經結束,但老人既然在有生之年有這個願望,組委會會考慮老人的具體情況盡量爭取幫助老人完成他心中的夢想。