腦梗性老年痴呆如何治療

A. 腦梗塞和老年痴呆的老人應該如何醫治

如果老人痴呆的發生 確實與腦梗塞密切相關，並且排除了其他原因，老人很可能屬回於血管性痴呆。答針對病因應該控制好血壓、血糖、血脂等腦血管病危險因素，預防再次發生腦血管病以免腦功能進一步下降。 根據簡單的病史描述，老人可能已經屬於中、重度痴呆，感冒、嗆咳等均可誘發肺部感染，反復肺部感染可能導致患者預後不良。所以目前最重要的是日常生活護理，避免呼吸道感染、營養不良、跌倒等並發症。另外服用一些改善腦循環和代謝的葯物也是必要的。

B. 我父親一個月前因腦梗塞住院，現醫生讓出院，但出現老年痴呆現象，我們該如何辦

問題分析：
腦梗塞後出現痴呆現象，考慮為腦血管性痴呆，為大腦缺血，導致腦皮質功能減內退所致。目前的醫容學水賓士療效果較差。

意見建議：
建議予高壓氧治療改善腦供氧，如有高血壓、糖尿病等應積極控制，暫時可予尼莫地平、氯吡格雷、腦復康、艾迪苯醌等口服。注意加強交流、溝通。

C. 老人患了老年痴呆症應該怎麼辦

1、尋求葯物治療。雖然在臨床當中沒有特效的葯物，但是像安理申、石杉鹼甲這些葯物，在一定程度上是能夠緩解痴呆的進展。

2、不斷強化患者的近期記憶。老年痴呆所表現的臨床症狀主要是對近期記憶的遺忘，這時候就需要家屬對患者遺忘的近期記憶進行不斷的強化，加深患者對近期記憶的認知過程。

3、鼓勵患者融入社會。比如在家屬的陪同下參加一些戶外活動，和家屬一起打麻將、下象棋、打牌，或者看書、做一下手工等等，這些都能夠有效的幫助患者融入社會。

D. 腦梗引起的痴呆怎麼辦

問題一：腦梗死引發痴呆能治癒嗎 可以得到有效控制，患者多大歲數了？

問題二：腦梗塞會引起老年痴呆嗎 科學研究顯示
有一項健康的愛好不會老年痴呆（圍棋，國畫，古琴，攝影，寫作……）
其次，態鄭有宗教信仰的人很難老年痴呆
L-卡尼汀有助於延緩老年痴呆的症狀
每天服用維E可以緩解兩到三年
維C，鋅，硒，也對病情有所幫助
避免接觸任何含鋁的物質（除臭劑，殺蟲劑等等）
以下不花錢的信息供您參考
醫院治療和以下信息同時進行，不耽誤病情
128、 老年痴呆怎麼念經
問128：您好！我家人得了老年痴呆，請問該怎麼安排經文組合？
答128：
・ 老年痴呆是屬於靈性孽障病的，一般醫院是沒辦法完全治好的，必須好好運用觀世音菩薩賜給我們的三大法寶「念經、放生、許願」；
・ 每日基本功課如下： 《大BEI ZHOU》帆喊頌21遍、《心經》49遍、《禮佛大懺悔文》5遍；
・ 這個病很大程度上和殺業有關，如果自己或家人殺過或者吃過太多活的東西，日常功課也要加上《往生咒》，每天21或者49遍。
・ 佛教經典組合每周3張以上，一般這種病第一波先念49張，然後根據病情再7張7張的往上加，直到痊癒為止。滲扒
・ 同時結合許願放生。
――玄學問答

問題三：腦梗後的病人容易患上老年痴呆嗎 這個疾病是可以治癒的，我院採用中葯治療，有效的辯證論治，徹底的治癒此病，患者是你本人嗎，有這樣的情況多久了。

E. 老年痴呆具體治療方法

目前，老年性痴呆的治療首選膽鹼酯酶抑制劑，或採用聯合療法，同時應用自由基清除劑及改善腦代謝的葯物。雌激素的應用尚有爭議。非特異性消炎鎮痛葯治療老年性痴呆的效果有待證實，而基因治療和神經營養劑的治療仍未取得突破性的進展。

一、對症治療： 各種精神症狀如躁動、攻擊行為、抑鬱、焦慮、冷漠等，在老年性痴呆患者中均比較常見。治療可選擇各種抗精神病的葯物。對伴有興奮、焦慮、激越、有攻擊行為者，可選用小劑量強***劑如氯丙嗪等;對行為障礙伴抑鬱者，可選用多慮平、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等抗抑鬱葯;對失眠者可選用副作用小、略有催眠及肌肉鬆弛作用的弱***劑，如水合氯醛、眠爾通、利眠寧等。

但是，絕大部分抗精神病葯物都有副作用，甚至可使病情惡化。因此，控制精神症狀首先應試用非葯物療法，如增加運動、消除疑慮等。必須採用葯物治療時，應從小劑量開始，逐漸增加，同時密切注意病情變化，及時撤減葯量或停葯。

二、改善腦代謝： 目前認為，改善腦代謝的葯物對老年性痴呆可能有效。有多種r-氨基丁酸的衍生物可增強代謝與學習能力。如腦復康、奧拉西坦、阿尼西坦等。大劑量腦復康可延緩老年性痴呆患者的病程發展，對改善命名、遠記憶力和近記憶力均有較大作用。

維生素類***維生素B12、B6、B1、E等***可使老年性痴呆患者的某些症狀得到改善。維生素B1能促進生物能量轉化，增強腦對葡萄糖的攝取和利用，對老年性痴呆患者起到協同治療作用。維生素B12在乙醯膽鹼合成過程中，對前體物膽鹼的合成起輔酶作用。維生素B6系神經遞質生物合成的輔酶。維生素E可防止體內過氧化物生成，對延緩衰老有作用。

腦代謝啟用劑銀杏葉制劑具有通暢血管的作用。採用金納多等短期靜脈注射，能改善病人的日常生活，降低抑鬱程度，並使記憶力好轉。在延緩老年人大腦衰老，增強記憶力方面，具有常規葯物難以實現的效果。

三、膽鹼酯酶抑制劑： 腦內有一種神經遞質叫作乙醯膽鹼，它與學習和記憶關系密切，可被膽鹼酯酶分解。增強乙醯膽鹼合成和釋放的突觸前葯物如膽鹼和卵磷脂，抑制乙醯膽鹼降解以提高其活性的葯物如毒扁豆鹼，可以增加突觸間隙乙醯膽鹼的濃度，提高中樞膽鹼能活性，從而改善老年性痴呆的記憶力和智力。

石杉鹼甲是我國科研人員從中草葯千層塔中提取的一種高效、可逆性的競爭性膽鹼酯酶抑制劑，易通過血腦屏障進入中樞，且穩定性好，治療指數高，安全指數大，作用時間長。與其它膽鹼酯酶抑制劑相比，其抑制活性和選擇性均較高。從20世紀80年代中期開始用該葯治療老年性痴呆症，證明其可以顯著提高老年性痴呆患者的記憶力和認知行為功能。

安理申是第二代的膽鹼酯酶抑制劑。通過可逆的抑制膽鹼酯酶對乙醯膽鹼的水解，增加受 *** 點可利用的乙醯膽鹼含量，從而改善學習和記憶狀況。目前多項臨床試驗均證實，安理申在改善老年性痴呆認知和總體功能上是有效的，並且具有良好的安全性。

四、神經生長因子： 神經生長因子是神經系統中最重要的生物活性因子之一，具有影響和調節外周及中樞神經系統某些神經元的分化、存活和生長等重要功能。不僅有中樞膽鹼能神經的營養和支援作用，還具有延緩大腦衰老和防治老年性痴呆的葯理作用。

五、鈣離子拮抗劑： 在神經細胞變性過程中，有細胞內鈣離子濃度的異常增高。鈣超載導致線粒體膜破壞並過度活化蛋白激酶和磷脂酶，觸發細胞功能喪失和凋亡。與記憶有關的神經細胞死亡是導致痴呆的機制之一，故使用鈣離子拮抗劑治療老年性痴呆的機制不難理解。

六、自由基清除劑： 氧化應激過度及自由基自身毒性可導致神經細胞變性。自由基清除系統具有細胞保護作用，使其免受自由基的攻擊，減少細胞的損害。維生素E作為抗衰老葯物已經在臨床廣泛應用，它可以保護老年性痴呆患者腦細胞中受損最嚴重的線粒體，改善自由基清除作用。而褪黑素作為一種內源性抗氧化物質，其自由基消除作用優於維生素E。

綜上所述，對於老年性痴呆葯物治療的探索是多方面的。目前，老年性痴呆的治療首選膽鹼酯酶抑制劑，或採用聯合療法，同時應用自由基清除劑及改善腦代謝的葯物。雌激素的應用尚有爭議。非特異性消炎鎮痛葯治療老年性痴呆的效果有待證實，而基因治療和神經營養劑的治療仍未取得突破性的進展。

老年痴呆是指老年期出現的已獲得的智慧在本質上出現持續的損害，也就是由器質性腦損害導致的基本上不可逆的智慧缺失和社會適應能力降低。主要表現為：在智慧方面出現抽象思維能力喪失，推理判斷與計劃不足，注意力缺失;在人格方面出現興趣與始動性喪失，遲鈍或難以抑制，社會行為不端，不拘小節;在記憶方面出現遺忘，地形、視覺與空間定向力差;在言語認知方面出現說話不流利，綜合能力缺失。隨著人類平均預期壽命的增長，人口老齡化問題日益突出，老年痴呆已成為世界范圍內危害人類健康的最嚴重疾病之一。它所造成的記憶障礙、思維困難、言語及定向能力障礙，使患者的日常生活能力下降，嚴重者生活不能自理，衣食住行都需要有人照料。不僅給患者帶來痛苦，也給患者的家人和社會帶來沉重的負擔。

我國老年痴呆的患病率遠非人們想像的那麼低。2000年，由北京協和醫院牽頭，全國6個城市10個中心的109名醫師參加了對42890名老人進行的流行病學調查。調查結果表明，我國北方地區65歲以上居民痴呆患病率為6.9%，其中老年性痴呆為4.2%，血管性痴呆為0.9%。我國南方地區65歲以上居民痴呆患病率為3.9%，其中老年性痴呆為2.8%，血管性痴呆為0.9%。目前我國在60歲以上的1.2億老年人中，大約有500萬老年痴呆患者，佔世界總病例的1/4強，而且每年平均有30萬新發病例。到2020年，我國老年人口將達到2.3億，占人口總數的20%以上。老年人口的不斷增加使老年性痴呆患者的人數大幅度上升。同時，老年痴呆患者女性多於男性，60歲以上的老年人中，女性患老年痴呆的比例是男性的2-3倍。

然而在我國，由於無知、偏見、歧視和恐懼，使老年痴呆這一常見疾病被許多人所忽視。他們認為：愛忘事或有些糊塗，是老年人的必然表現，不是疾病，也根本用不著去治療。而且因為「痴呆」一詞隱含的貶義和帶有侮辱性的語氣，使患者本人和家屬、親朋好友都難以接受。由此所引發的社會偏見，像一把利刃一樣，刺入全體家庭成員的心。顯然，這對老年痴呆的預防和治療極為不利。

調查顯示，我國老年痴呆患者家屬中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家屬主動帶病人去醫院就診者只有13.3%，因感到自己「糊塗」而去就診的僅佔15%。這提示我們，重視老年痴呆的防治已經到了刻不容緩的地步。

早期發現、早期就診、早期治療，是改善老年痴呆症狀，提高患者生活質量的關鍵，具有極為重大的意義。目前雖然尚未找到治療老年性痴呆的特效葯物，但大量的臨床實踐已經證明：對輕、中度痴呆患者如能及時給予適當治療，其記憶力和生活能力都會得到不同程度的改善，而且治療越早，療效越好。而對晚期患者，則療效較差。

F. 六大治療老年痴呆症的最有效的方法

近年來許多老年人都會患上老年痴呆症，這是為什麼呢？其實生活好了，不注意鍛煉導致大腦神經功能降低才讓老年們又了痴呆症的情況，治療老年痴呆症的有效方法，讓我來告訴大家吧。
有效治療老年痴呆的方法
1、鍛煉大腦

老年痴呆主要是神經系統受到破壞，以致腦神經退化。所以平日可以適當對腦部進行刺激來來促進腦細胞的活力並防範痴呆症。老年醫學家認為經常用新事物向大腦發出挑戰最為關鍵，應多動腦，經常觀察和思考，保持事業心和創造力。

2、適度曬太陽

2008年一項對近2000人的研究表明，維生素D有助於保持大腦的敏銳。在65歲及其以上的志願者中，體內維生素D最低者比含量適度者，其認知損害的可能性要高出2倍。當皮膚接受陽光照射時，能夠合成維生素D。但是，隨著年齡的增長，這一合成的進展較為緩慢。一些研究人員建議在醫師的指導下，服用補充劑。

治療老年痴呆的生活方法
1、減少高脂肪食品的攝入

科研人員最近在鼠類身上進行的一項研究表明，食入過多的脂肪和膽固醇可以加速患阿爾茨海默症的進程，而在人類身上所進行的研究表明，中年肥胖可以提升晚年在記憶力方面出現的風險，如患痴呆或阿爾茨海默症。2006年一項對3700多名老年人的研究發現，攝入大量蔬菜者與很少食用者相比，可以把智力的衰退率降低40%。

2、堅持鍛煉

研究表明，從四五十歲起就開始積極進行體育鍛煉的比不進行鍛煉的人出現認知障礙症的機率低得多。原因在於鍛煉能降低血壓、控制膽固醇水平和生成新的腦細胞。所以這不失為一簡單有效的方法。

心理治療老年痴呆的方法
1、結交朋友

與朋友交談具有很大益處。哈佛大學去年的一項研究發現，隨著年齡的增長，有社會交往者可以保持其更好的記憶力。

2、避免各種心理應激性刺激

老年痴呆就是指阿爾茨海默病，它是一種神經系統退行性疾病。一般以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵。

由於老年痴呆是精神系統的病症，所以預防老年痴呆的關鍵是避免各種負性的心理刺激。而樂觀是負面情緒的「天敵」，所以對付各種心理及精神刺激，應採取「想得開」的寬達平靜的心態，學會心理的自我控制和調節。

治療老年痴呆的葯物方法
第一種就是乙醯膽鹼酯酶抑制劑，目前使用較多的是鹽酸多奈哌齊片，還有石杉鹼甲。第二就是谷氨酸受體調控劑，目前市面上主要是美金剛，不良反應較小，用於治療中重度的老年痴呆。第三類就是腦循環改善劑，這類葯物比較多，包括有奧拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦、胞磷膽鹼鈉片等。老年痴呆的病友如果導致了心理問題，比如抑鬱、失眠焦慮等，可以進行對症處理，加用抗抑鬱、抗失眠、改善情緒的葯物，以免病情進一步惡化。

G. 老年痴呆要怎麼解決

盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因，但是所有的痴呆都是有徵兆可循專的，最初的徵兆是失憶屬。伴隨著「失憶」，還有一些很明顯的徵兆，你不妨給自己做個下面的自我測試。一旦感覺不對，千萬別不當事，最好到醫院做檢查。
指導意見：
此外針對阿茲海默病伴有的失眠、易怒、幻覚、妄想等「周邊症狀」，通常投與適宜対症的葯劑如安眠葯、抗精神病葯物、抗癲癇葯物、抗抑鬱症葯物等。

H. 腦血栓後導致的老年痴呆如何治療

血管病引起的痴呆叫做「血管性痴呆」，是眾多痴呆類型中的一種。

血管性痴呆是比較常見的痴呆類型，僅次於老年性痴呆，排在第二位。大約占痴呆總數的10～20％

患者要按時服用醫生開出的腦梗塞恢復葯物，血管性痴呆在老年痴呆中的預後是比較好的，隨著腦部供血的改善，精神和記憶症狀會有一定的改善，甚至可以恢復的很好，患者和家屬應該有一個樂觀的心態。

除此以外，還要積極控制引起腦血栓的疾病，比如高血壓、糖尿病、高血脂等，應用抗凝、抗血小板葯物，控制房顫等，以防腦血栓復發。腦血管病的反復發作對痴呆的康復是很不利的。

我的網路空間里有一些關於老年痴呆照料的知識，希望能幫助到您！

I. 老年人痴呆怎麼辦以及治療方法

老年痴呆又叫阿爾茨海默病，嚴重影響了老人的身心健康，那麼老年人痴呆怎麼辦呢?本文是老年痴呆的治療方法，希望對大家有幫助!

老年痴呆的治療方法

1、治療老年痴呆的水果

1.1、葡萄

對於老年性痴呆、氣血虛弱的治療較為適宜。

1.2、山楂

常用於治療老年性痴呆兼有高血脂症、糖尿病者。

1.3、芝麻

可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

1.4、荔枝

對治療痴呆、心脾氣血兩虛，兼有胃陰不足、心煩口渴的患者較為適宜。

1.5、松子

用於防治老年性痴呆，尤其適用肝腎精虧症伴肺燥陰虛者。

2、治療老年痴呆的食物

2.1、魚:多吃魚對預防痴呆有好處。因為魚肉尤其是金槍魚中不飽和脂肪酸含量很高，此物質對大腦細胞有好處。

2.2、花生:有明顯的抗衰老作用，多食可延緩腦功能衰退，抑制血小板凝聚，防止血栓形成，降低膽固醇，預防動脈硬化。

2.3、蓮子:可補脾益胃、養心安神、益智健腦，兼能益腎固精。

2.4、芝麻:可補腎益腦、養陰潤燥，對肝腎精氣不足兼有口舌乾燥、腸燥便秘等症狀較為適宜。

3、治療老年痴呆症的偏方

3.1、人參有良好的抗衰老肝硬化、抗疲勞、提高人體的免疫提醒力、調節功效神經系統和興奮造血系統功能等作用。改善中老年人維生素的微循環，提高記憶、學習能力。

3.2、常用於治療注意各種類型的老年痴呆，尤其適用於心脾氣血兩虛症，或兼肺氣虧虛、神疲乏力、虛咳喘促、自汗暴脫等症。發熱性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、濕熱蘊阻、食滯不化者慎用。

3.3、枸杞子葯理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息膽固醇、提高人體免疫提醒功能的作用。常用於治療注意老年痴呆肝腎虧虛症，兼有虛勞咳嗽眼科、心煩消渴等症。

3.4、肉蓯蓉適宜治療注意各種老年痴呆，及肝腎虧虛偏於陽虛，兼有腰膝酸冷、頭昏耳鳴、腸燥便秘病毒等症的病人資訊。陰虛火旺、實熱便秘病毒、大便溏泄、痰濕積者忌用。

老年痴呆的表現

1、第一階段(1～3年)

為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出;判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑;出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少，命名困難。

2、第二階段(2～10年)

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

3、第三階段(8～12年)

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

老年痴呆的病因

1、遺傳因素

1.1、痴呆陽性家族史是AD公認的危險因素，提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。流行病學研究顯示，AD患者的一級親屬有極大的患病危險性，是一般人的4.3倍，呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳，具有遺傳異質性。

1.2、目前已發現至少4種基因突變與AD有關，即:澱粉樣蛋白前體(APP)基因，早老素1基因(PS-1)，早老素2基因(PS-2)和載脂蛋白(apoE)基因，分別位於21、14、1、19號染色體。前三者已被確認為家族性AD的致病基因，apoE基因與散發性AD相關。

2、環境因素