A. 老年痴呆症防治知識
防治老年痴呆的療法有哪些呢?老年痴呆症，又名阿爾茨海默症，是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病，臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化，下面就讓我告訴你，歡迎參閱
防治老年痴呆的療法
老年痴呆是指發生於老年期或老年前期的一種慢性退行性腦變性疾病。老年痴呆一般分為三類：老年原發性退行性痴呆***ad***，又稱阿爾茨海默病***alzheimer***;腦血管性痴呆***vd***;混合性痴呆。據報道，老年痴呆的患病率占老年人口的4.6%。其中半數為ad。我國人口老化速度居世界之首，老年人口已超過1億，流行病學調查顯示，在65歲以上的人群中，ad的發病率達2.9%，該病已成為繼心臟病、腫瘤、中風後的人類第四大殺手。由於其嚴重危害老年人的健康，同時也給家庭、社會帶來巨大的負擔，因此本病是應該重點防治的疾病。
減少並發症，延長存活期。現代醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶***ache***抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素、神經生長因子、抗β澱粉樣蛋白產生物質、抑制nft葯物等進行。
有研究表明，適當地調節性激素水平可能會延緩ad發病的年齡或降低發病的危險因素，改善ad的預防與治療，尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防ad的發病。
老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」、「健忘」、「虛勞」、「善忘」等范疇，且多以中醫的「虛證」表現出來。
中醫學認為其病位在腦，與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消，神機失用，腦髓空虛，氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實，以心肝脾腎虛為顫搭本，痰瘀內生，氣血逆亂為標。
中醫葯治療則以辨證與辨病相結合，或從虛論治，或祛邪為主，或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主，因腎藏精，生髓通腦，補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀、理氣化痰為主，補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療，都取得較好的療效。另外採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的精華進行皮判整體和綜合治療，使老年痴呆的療效更佳。
鑒於老年痴呆的發病率上升及其危害性，如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒，知足常樂。克服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態，是預防老年痴呆的關鍵措施。中葯對防治老年痴呆有較強的優勢，且副作用少，可使用補腎、調理心脾，活血化瘀，安神健腦開竅的中葯。其最為重要的是以防為主，只要進入老年就要進行防治，這是不可疏忽的。
老年痴呆的發病機制
β澱粉樣蛋白級聯學說
該學說認為AD患者可能是由於澱粉樣蛋白前體基因和早老素基因等的突變，導致Aβ異常分泌和產生過多，在腦組織內沉積，對周圍的突觸和神經元具有毒性作用，可破壞突觸膜，最終引起神經細胞死亡。Aβ沉積導致AD的其他病理變化，是AD發病的核心環節。減少Aβ的形成，抑制Aβ的沉積，是預防和治療AD的根本途徑。
中樞膽鹼能損傷
膽鹼能神經遞質是腦組織中的重要化學物質，發生阿爾茨海默病時腦內的膽鹼能神經元減少，導致乙醯膽鹼***ACh***合成、儲存和釋放減少，進而引起以記憶和識別功能障礙為主要症狀的一系列臨床表現。在阿爾茨海默病的發病機制中，此學說是目前較為公認的阿爾茨海默病的發病機制。這也是目前阿爾茨海默病治療獲得有限療效的重要基礎。
興奮性氨基酸毒性學說
興奮性氨基酸，尤其是谷氨酸***Glu***的興奮性神經毒性作用越來越受到關注。谷氨酸及谷氨酸受體參與了神經元的興奮性突觸傳遞，調節多種形式的學習和記憶過程等。谷氨酸是中樞神經系統的主要興奮性神經遞質，具有重要生理功能，如大量釋放可以造成組織損傷。現有研究提示，AD腦內谷氨酸功能亢進，造成神經元損傷，從而產生認知功能缺陷。
Tau蛋白學說
微管系統是神經細胞的骨架成分，參與多種細胞功能。微管是由微管蛋白和微管相關蛋白組成，Tau蛋白是一種含量最高的微管相關蛋白。在AD患者腦內，Tau蛋白異常過度磷酸化，並聚整合雙螺旋絲形式，與微管蛋白的結合力降低茄握拿，失去了促進微管形成和維持微管穩定的作用。
異常磷酸化Tau蛋白的病理性沉積，導致了神經原纖維纏結***NFTs***的形成，而NFT可作為大腦早老化的標志。AD患者較正常老年人腦內NFT數目更多、分布更廣。NFTs隨AD的發展而增多，並與臨床痴呆的程度相關。
其他
也有報道認為其他因素如炎症和免疫功能異常、自由基和氧化應激作用、胰島素相關糖代謝異常、鈣穩態失調、脂質代謝異常等與AD的發生有關，但這些病理生理機制尚待進一步闡明。
老年痴呆的臨床表現
AD一般在老年前期和老年期起病，起病隱襲，早期不易被發現，病情逐漸進展。核心症狀為ABC三部分，即：日常生活能力降低***Activitiesofdailyliving***，精神行為異常***Behavior***，認知能力下降***Cognition***。
認知功能下降
第1組為認知功能下降。典型的首發徵象為記憶障礙，早期以近記憶力受損為主，遠記憶力受損相對較輕，表現為對剛發生的事、剛說過的話不能記憶，忘記熟悉的人名，而對年代久遠的事情記憶相對清楚。早期常被忽略，被認為是老年人愛忘事，但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損，出現找詞、找名字困難的現象，可出現計算困難、時間地點定向障礙、執行功能下降等。
精神症狀和行為障礙
第2組是精神症狀和行為障礙***，BPSD***，包括抑鬱、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理症狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為症狀。多數痴呆患者在疾病發展過程中都會出現，發生率約70～90%，影響患者與照料者生活質量，容易成為痴呆患者住院的主要原因。
生活能力的逐漸下降
第3組是日常生活能力的逐漸下降，表現為完成日常生活和工作越來越困難，吃飯穿衣上廁所也需要幫助，簡單的財務問題也不能處理，日常生活需要他人照顧，最後完全不能自理。通常患者從輕度至重度進展需要8～10年。
B. 預防老年痴呆症的有效方法
老年痴呆症是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病，那麼我們該如何預防老年痴呆症呢，下面我們一起來看看吧。
1.注意智力訓練：
勤於動腦，以延緩大腦老化。有研究顯示，常做用腦且有趣的事，可保持頭腦靈敏，鍛練腦細胞反應敏捷，整日無所事事的人患痴呆症的比例高。老年人應保持活力，多用腦，如多看書、學習新事物，培養多種業余愛好，可活躍腦細胞，防止大腦老化。廣泛接觸各方面人群，對維護腦力有益。和朋友談天，打麻將、下棋等，都可激盪腦力，刺激神經細胞活力。
2.避免腦動脈硬化及腦血栓等 疾病的發生：
以防止因腦供血不足而導致老年痴呆。動脈硬化是痴呆症的主要“敵人”，調節膳食，少吃食鹽，並開展適宜的體育活動，有助於防止動脈硬化。
3.體育鍛煉：
許多人都知道，運動可降低中風機率，其實，運動還可促進神經生長素的產生，預防大腦退化。實踐證明，適當的體育鍛煉有益於健康，如堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等，有利於大腦抑制功能的解除，提高中樞神經系統的活動水平。但要循序漸進，量力而行，持之以恆，方可達到理想的效果。除整體性全身活動外，盡量多活動手指。
4.精神調養：
注意保持樂觀情緒，應節思慮，去憂愁、防驚恐。要注意維持人際關系，避免長期陷入憂郁的情緒及患上憂鬱症，因為憂鬱症也是老人痴呆症的危險因素。避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害。另外，維持家庭和睦可以保持心情愉快，能增強抗病能力。
5.起居飲食：
起居飲食要有規律，不可變換無常。一般應早睡早起，定時進食，定時排便。注意保持大便的通暢對於預防老年痴呆的發生也有積極的意義。
6.葯物預防：
根據中醫學理論，認為老年人衰老的本質是陽虛血瘀。可在辨證論治的基礎上，酌情選用月見草、澤蘭、澤瀉、白術、黃芪、葛根、川芎等服用。
7.灸法預防：
灸法亦可扶陽化瘀，延年益壽，古代灸任脈的.神闕、氣海、關元，督脈的命門、大椎、膏肓、腎俞、志室，胃經的足三里穴(雙)、每次灸五壯，均有補腎填精助陽、防止衰老和預防痴呆的效果。
C. 如何預防老年痴呆
1.飲食要合理
在老年的時候老年痴呆症的發展應該算的上發病較高的一種，那麼應該如何預防呢，我們可以從生活中去改變，正確的飲食能夠降低認知水平下降的風險。其中最著名的是一類叫做地中海-DASH的飲食方式。該種配餐結合了地中海飲食與DASH飲食的特點，能夠針對大腦起到有效的保護作用。
漿果、橄欖油、以及多葉類的綠色蔬菜是這種飲食的主要成分。根據一項大型的研究結果，這種飲食能夠降低阿茲海默症的發病風險，效果達到35%~53%。
2.維持社交
經常性的出去和人遊玩也是可以有效的預防老年痴呆的發生的，社交水平的確是難以估測的一項指標，但經常與他人交談，相互溝通則會有效降低兩種疾病的風險。
3.保持活躍
為了避免老年痴呆的發生，我們可以通過鍛煉的方法來進行有效的緩解，研究發現，鍛煉能夠起到降低認知水平下降風險以及阿茲海默症患病風險的效果。另外，鍛煉也能夠對心腦血管的健康水平產生一定的促進作用。
4.保持良好的睡眠
睡眠時間過短也會對身體和大腦產生嚴重的影響。
研究表明，睡眠時間過短會導致認知水平的下降以及阿茲海默症發病風險的提高。盡管研究者們認為需要通過更多的研究揭示其中的具體機制，但無論如何良好的睡眠都是保證大腦正常運轉的關鍵。
5.閱讀、玩耍以及其它能夠刺激大腦的方式
研究者們發現，除了社交活動之外，其它能夠刺激智力活動的方式都能有效降低阿茲海默症的發病風險，例如一些益智類的小游戲等等。
6.減緩壓力
有證據表明，壓力與阿茲海默症的患病風險之間存在一定的相關性。2009年一項小規模的研究指出：受到較大壓力的41名參與者的認知能力相比對照組人群有了明顯的損傷。不過，我們可以通過呼吸、鍛煉以及瑜伽等方式釋放壓力。
D. 老年人如何預防和治療老年痴呆
內外都要修，身體上要鍛煉，最好不要在家閑下來，出去讀個老年大學，跳跳廣場舞，學學唱歌，聽聽歌曲，畫畫，都能陶冶情操，可以玩玩撲克，一些益智性游戲，動動腦子，飲食清談，不吃油炸甜食等。