⑴ 老年痴呆都有哪些特點
1.內分泌疾患:
如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能引起痴呆。
2.營養及代謝障礙:
由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致痴呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒症引起腦的缺血、缺氧,可以導致痴呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致痴呆。營養嚴重缺乏,如維生素B1、B12以及煙酸、葉酸缺乏症均可導致痴呆。
糖尿病及高脂血症都可引起大、中動脈血管發生動脈粥樣硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起腦梗死及腦出血,導致血管性痴呆。
3. 腫瘤:
惡性腫瘤引起代謝紊亂可導致痴呆,腦腫瘤也可直接損傷腦組織導致痴呆。
4.葯物及其他物質中毒:
酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年痴呆並不少見,中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒後可以導致痴呆。一氧化碳中毒也是常見的導致急性痴呆的原因之一。
5. 梅毒:
梅毒螺旋體可以侵犯大腦,產生精神和神經症狀,最後導致麻痹以及日益加重的智力減退和個性變化,即所謂的麻痹性痴呆。
6.其他:
腦外傷、癲癇的持續發作,以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年痴呆。此外,老年人長期情緒抑鬱、離群獨居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等,也可加快腦衰老的進程,誘發老年痴呆。
7.腦變性疾病:
腦變性疾病引起的痴呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆,在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢,為逐漸進展的進行性痴呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性痴呆、進行性核上性麻痹、帕金森病性痴獃等等。後面的這些痴呆都比較少見。
8. 腦血管病:
最常見的有多發性腦梗死性痴呆,是由於一系列多次的輕微腦缺血發作,多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外,還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆,少數也可由一次大面積的腦梗死引起。總之,腦血管病也是老年痴呆較為常見的病因。
9. 遺傳因素:
國內外許多研究都證明,老年痴呆患者的後代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性痴呆與遺傳無直接關系。
⑵ 出現這些症狀小心是老年痴呆,怎樣來預防與控制老年痴呆
一、什麼是老年痴呆症
阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD),也就是我們常說的老年痴呆症,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀。
此病可並發抑鬱症、焦慮症、精神病等。其病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統,導致患者逐漸喪失自理能力,對家庭造成較大影響,嚴重影響社交、職業與生活能力。
二、中醫病因
中醫認為,老年痴呆發病病機多為腎精虧虛。
年老腎精虧虛,先天之本不足,氣血化生減少,氣血運化無力,血行不暢而致血瘀,從而加劇人體臟腑及腦的老化;
另外,七情所傷,肝鬱氣滯,氣機不暢則血澀不行,氣滯血瘀,蒙蔽清竅痹阻;憂思過度,損傷心脾,心脾兩虛,腦失所養,神機失用。
總的來說,其病理機制涉及心、肝、脾、腎多臟,為本虛標實,虛實夾雜之症。
三、病案舉隅
有一次,我接待一個患者,姓蔣,年56歲,是一個老爺子。
這個人啊,好多年前就有高血壓、腦萎縮、腦梗死的病史。但是經過治療,生活上還算可以。
但是呢,最近這半年,家裡人發現不對了。原因是,老爺子的記憶力開始減退,對老鄰居、老朋友不認識了。想做什麼事兒,轉身就忘。而且,他還特別容易悲傷。有的時候,自己在那裡坐著,就能哭出來。
但是問他為啥哭,他卻說不知道。
此外,老爺子還有一個毛病,就是站起來,或者走步時間久了,受不了,總說腦袋迷糊。
怎麼辦啊?西醫檢查,說是老年腦退行性改變,老年痴呆。
權衡再三之下,家裡人決定,請中醫看看。就這樣,幾經輾轉,經人介紹,找到了我。
症狀:智力低減,神情呆滯,肢體酸脹麻木,或兼胸悶太息,唇甲色暗,心煩失眠,舌暗淡有瘀斑、瘀點,脈弦細。
治法:活血化瘀,通絡開竅。
我當時就說,這個老先生的問題,需要長期調養。簡單幾副葯,肯定無效。家裡人必須有心理准備。
川芎、當歸、赤芍、紅花、桔梗、枳殼、茯苓、柴胡、鬱金、石菖蒲、遠志、黨參、赤芍、地龍、桃仁、水蛭。
水煎,每日2服,每日一劑。
一開始,老先生服用此葯,沒效果。家裡人一度想要放棄。
但是,服用一段時間後,老人家首先感覺,眩暈的現象消失了,腦袋不迷糊了。
再用一段時間,一個不大不小的奇跡發生了:老人家要求家裡人推他出去玩。去哪呢?他指路,家人負責執行。結果,老爺子憑記憶,來到了自己之前常去的一處公園。見到幾個從前的老友,竟然知道打招呼。而且,從表現來看,他十分開心,一掃從前的憂郁之狀。
這一下,家裡人知道了,是中葯方劑起了作用。
此後,遵原方幾經加減,老人家的恢復效果越來越好。
其實,從這個老人的年齡,細弱的脈象,虛疲的身體,蹣跚的步伐等,可以看到,他處於一個人到晚年,肝腎精髓虧虛的狀態。沒辦法,這是每個人的生命,進行到最後,都不可避免的狀態。
這狀態,導致什麼後果啊?
第一,就是肝木失養。肝腎精血虧虛,肝就失去了足夠的陰血滋養。於是,肝氣不調,肝風內動。這樣一來,老人就出現容易悲傷、頭暈的現象。
第二,就是痰濁淤阻。肝腎不足,運化失常,體內就會產生不少痰濁。痰濁上擾清竅,於是就發為痴呆、健忘。
這些,可以說是對上文患者的病因病機的分析。
當然,我也認為,這種分析,對相當一部分老年痴呆患者來說,是比較貼切的。因為老年痴呆這個病,本來就是肝腎不足為本,痰濁、肝風、淤血為標。這是公認的事實。
既然如此的話,要想調治,治本之策就是補益肝腎精血。治標之策就是息肝風、化痰濁,從而標本兼治。
你明白這個道理,就知道上文中的配伍,是什麼意義了——
其中:川芎、當歸、赤芍、紅花、桔梗滋補肝腎精血。
枳殼、茯苓、柴胡、鬱金、石菖蒲:平肝祛風。
遠志、黨參、赤芍、地龍、桃仁、水蛭:化痰濁。
在這個基礎上,稍微加一點遠志、菖蒲、丹參來開竅、活血、安神。這就是基本意圖。
我這么給你解讀,你肯定是懂了吧?
我不敢說,它適合所有的老年痴呆患者,但是對相當一部分人,它具備一定的啟示意義。所以,我拿出來,和你分享。感興趣的朋友,必須在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。
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⑶ 老年痴呆症判斷標準是什麼
隨著年齡的增長,生理與心理上的退化,不少老年人患有 老年痴呆 症。那麼你知道老年痴呆症判斷標準是什麼嗎?接下來,我跟你分享老年痴呆症的診斷標准。
老年痴呆症的診斷標准
一、存在老年痴呆。
二、老年痴呆潛隱起病,緩慢變化,通常難以指明起病的時間,但他人會突然察覺到症狀的存在。在進行性發展過程中,可出現一個相對穩定期。
三、無臨床依據或特殊檢查的結果能夠提示精神障礙是由其他可引老年起痴呆的全身性 疾病 或腦的疾病所致(例如,甲狀腺功能低下、高血鈣、維生素B12缺乏、煙酸缺乏、 神經 梅毒 、正常壓力腦積水或硬膜下血腫)。
四、缺乏突然性、卒中樣發作,在老年痴呆疾病早期無局灶性神經系統損害體征,如肢癱、感覺喪失、視野缺損及運動協調不良(但這些症狀會在疾病晚期出現)。
老年痴呆症的原因
老年痴呆的診斷很重要,了解相關方面的專業知識,對患者恢復 健康 起著重要的作用,老年痴呆患者應養成良好健康的生活習慣,合理 營養 的飲食方法,適量的增加運動。增強免疫力。
第一就是腦變性疾病,腦變性疾病引起的痴呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆,在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢,為逐漸進展的進行性痴呆。
第二是腦血管病,最常見的有多發性腦梗死性痴呆,是由於一系列多次的輕微腦缺血發作,多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外,還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆,少數也可由一次大面積的腦梗死引起。總之,腦血管病也是老年痴呆較為常見的病因。
第三是 遺傳因素,國內外許多研究都證明,老年痴呆患者的後代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性痴呆與遺傳無直接關系。
第四是 內分泌 疾患,如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能引起老年痴呆。
第五是營養及代謝障礙,由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致痴呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性 腎功能 衰竭、 尿毒症 引起腦的缺血、缺氧,可以導致痴呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致痴呆。
第六是 腫瘤 ,惡性腫瘤引起代謝紊亂可導致痴呆,腦腫瘤也可直接損傷腦組織導致痴呆。
老年痴呆的症狀如表現
第一期:遺忘期
老年痴呆的症狀為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是老年痴呆的症狀持續最長的一期。
第二期:精神錯亂期
此期痴呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高,也可見偏癱癇發作,日常生活已難自理,需他人幫助。
第三期:痴呆期
患者嚴重痴呆,處於完全緘默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。老年痴呆的症狀常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
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⑷ 老年人記憶力減退是不是老年痴呆,能治嗎
老年人記憶力減退是不是老年痴呆,能治嗎?
老年痴呆的前兆包括以下幾個方面:
還應該保持樂觀的情緒,適當的還要動腦筋、看書報、下棋等等,做一些有益開動腦筋方面的活動等,有助於延緩和預防痴呆的發生。
⑸ 腦梗發病4天,突發,偏癱,50歲,睡醒後語無倫次,老說以前的事,會不會是老年痴呆的前兆
(1)有高血壓、 動脈 硬化病史的人突然出現頭痛、頭暈、眼前發黑或頭痛固定在一側伴有對側肢體的麻木、無力,常預示出血性腦血管病的發生;(2)反復發作的說話不清、視物模糊、 一側肢體麻木無力,是頸內動脈系統短暫性腦缺血的典型表現,此時預防腦血栓形成就刻不容緩了;(3)中老年人突然視物旋轉、耳鳴、嘔吐、取物不準,四肢麻木無力且反復發作,是椎基底動脈供血不足的表現,預示該系統將要發生嚴重的缺血性腦血管病;(4)心臟病 有心律失常時,如風濕性心臟病出現房顫時,左心房內的栓子極易脫落進入腦動脈而發生腦栓塞。
⑹ 80歲老奶奶,腦梗後遺症患者,形成老年痴呆,今天臉上出現紅色斑點,伴隨越來越多的情況,什麼症狀急!
腦梗塞(1)指復導患者在急性制期卧床休息,取平卧位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定後,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最後幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利於功能的恢復.
用中葯龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用於腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利於病情盡快恢復,而且可有效防止再次梗塞。
⑺ 老年痴呆症是一種怎樣的疾病
老年痴呆症是一種神經系統短路或者部分腦神經細胞死亡導致思維功能混亂或者衰退的疾病,該病多數在六十歲後出現,主要表現在人記憶力衰退,人變得邋遢,思維混亂,性格固執,語無倫次,出門常忘記回家的路等
⑻ 腦梗塞、腦萎縮、老年痴呆,三者之間有何關聯
首先,要了解什麼是腦梗塞、腦萎縮、老年痴呆,一般是從病因,臨床表現,治療方式等方面,區別之間的不同及關聯。
1、腦梗塞:是由於腦動脈粥樣硬化,使血管壁增厚或者血管腔變得狹窄、完全堵塞,或者栓子脫落,導致腦血管堵塞,血液不能及時供應大腦用血,引起的腦組織缺血、缺氧、壞死而產生一系列的神經缺損症狀。如果病情嚴重,病灶較大會損傷神經組織,患者可以出現肢體的癱瘓、感覺異常、言語的障礙以及高級智能的減退等。腦梗塞疾病可以通過營養神經的葯物、溶栓葯物和活血化瘀的葯物進行治療。
比如:1、有些年輕人由於腦外傷或腦血管畸形,發生較嚴重的腦萎縮卻沒有痴呆症狀。2、也有很多老年人,因為年齡增長,本身腦組織的體積就會萎縮,引起生理性的腦萎縮,但卻從未得過腦梗塞。3、也有些患者腦組織結構完全正常,無腦部組織萎縮、腦白質或腦缺血改變,但會出現老年痴呆的表現,僅有記憶力或認知功能、操作能力卻明顯下降、減退。
所以說腦梗塞、腦萎縮與老年痴呆在某一特定的條件下有關。但是,得了腦萎縮是無法預測是否會得老年痴呆,同樣,得了腦梗塞,也不能預測是否能得腦萎縮。
⑼ 我姥爺八十歲因為腦梗住院,出院後身體四肢等也沒有任何問題,就是每天都鬧,白天夜裡都不睡覺不能離人。
鑒於您所說的一些症狀,你姥爺應該是陳舊性大面積腦梗誘發的腦萎縮,也就是老年痴呆症一種表現。痴呆症一般有四個表現時期:一是短期記憶力衰退期;二是性格改變期;三是家庭行為能力喪失期;四是社會行為能力喪失期。
腦萎縮產生的前因就是大面積的微細血管堵塞,導致腦細胞供血不足而出現腦細胞萎縮死亡。
對於這樣的疾病只有吃一些維腦路通類的葯物幫助腦部供血,延緩腦細胞的萎縮死亡,沒有什麼其他好的辦法。
另外這樣的疾病只能是人為看護,最好是在他身上提前放上一個紙牌,標注好家庭住址、聯系電話等。
⑽ 老年痴呆是怎麼引起的平時生活中要注意什麼呢
研究表明,導致患上老年痴呆的一個很重要的原因,很可能是因為老年人患上了腦血管方面的疾病,其中最常見的就是多發性腦梗死性痴呆。當一名老人患上老年痴呆症的時候,可能會出現一些難以理解的症狀,這個時候就需要子女多加留心,盡量幫助老人減輕痛苦。以下4種症狀,是老年痴呆症患者的明顯表現,要引起足夠重視。
3.積極動腦
因為年齡增長,人的大腦也會或多或少變得遲鈍,思考問題就會變得比較困難。很多老年人就會放棄思考,每天只做一些簡單的事情,隨著時間流逝,大腦就會退化到比較嚴重的程度。所以老年人千萬不能放任腦部休息,每天堅持寫寫字、看看書,甚至是和朋友一起下下棋、打打麻將,都能夠防止腦部細胞衰老,遠離老年痴呆症。