A. 老年痴呆如何治療
老年痴呆症是一種常見的老年心理疾病。是指那種由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。
老年性痴呆的發病原因
一般說60歲以上的人機體逐漸進入衰老,腦組織也開始萎縮,因此,生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發因素,則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現精神障礙。由於醫療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長,老年性痴呆隨著年齡的增大發病率增高。
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的,而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬,老年性痴呆大約有600萬,是一個很大的數字,應當引起高度重視。
老年性痴呆臨床表現
老年性痴呆發病於60歲以上,女多於男(1.5∶1),早期多表現為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執,不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規,難於熟悉新的工作。有時性格暴躁,情緒不穩,也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食慾減退或飲食無度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯。由於患者年邁,常不引人注意,以後逐步出現明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,後對遠事亦遺忘,嚴重時忘記了自己的姓名、住址,不認自己的子女,常有虛構。逐漸定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現幼稚性欣快。少數患者出現興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或誇大妄想。痴呆進一步發展,幻覺妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死於繼發性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。
治療
老年痴呆症,病位在腦,病本在腎,常累及心、肝、脾多臟功能紊亂。臨床以本虛標實多見,無論臨床證情如何多變,腎虛髓少是其主要病機。補腎填髓是治療本病的基本大法。根據這一治法,筆者在臨床上治療該症常以:生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟絲子、茯苓、仙靈脾、女貞子、山葯等為基本方,隨證加減治療。兼脾虛濕濁不降者,加黃芪、石菖蒲、法半夏等,兼肝陽上亢者,加天麻、鉤藤、牛膝等;兼水火不交者,加川連、肉桂、夜交藤等;兼血瘀者,加桃紅、紅花、當歸、赤芍、川芎等。治療常能收到滿意效果。例治王某,男,66歲。1991年10月就診,述離休後幾年來,在家無所事事,情緒不暢,初起頭暈頭痛,不寐健忘。近年來出現性格改變,記憶力衰退,計算力下降及定向力模糊,經常出門不能識路返家。經行頭顱CT檢查,提示大腦萎縮,就診時患者由家屬陪同並代述病情。見患者消瘦,表情呆滯,行動遲緩,舌質偏紅邊有瘀點,脈沉細偏數。辨為腎虛精虧血瘀。治擬補腎生髓佐以活血。葯用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟絲子10g、仙靈脾10g、女貞子10g、紫丹參10g、紅花10g、當歸15g、赤芍15g、澤瀉10g、茯神10g、川連5g,服葯20劑,症狀明顯改善,繼續加減服葯2月余,同時囑患者調節情志,參加一定社會活動和體育鍛煉。患者自覺症狀逐漸消退,記憶力和計算力增強,並逐漸恢復了生活自理能力,隨訪2年病情無反復。
老年痴呆症的預防
老年痴呆症逐年增多,嚴重影響著老年人的生存質量和生命,給家庭、社會、經濟帶來種種困難,而且老年性疾呆至今尚無確鑿可靠的治療方法恢復其認識功能,因此,積極預防本病的發生尤為重要。
雖然老年痴呆症的病因尚未完全闡明,但目前已知道一些危險因素對導致痴呆的形成和促進其惡化有重要影響。所以,積極控制這些危險因素,對預防痴呆的發生具有重要作用。
1,控制血壓
高血壓病是腦卒中和血管性痴呆的主要危險因素,對老年性痴呆也有影響。因此,有高血壓者,必須有效地控制血壓,應選擇長效降壓葯,使血壓在24小時內控制在有效水平且較少波動。
2,治療心臟疾病
冠心病,心功能不全可影響腦血液供應,誘發痴呆的形成和發展,所以,應積極治療心臟病,預防痴呆的發生。
3,控制血脂、血糖及血液粘滯度
高脂血症,糖尿病、高粘血症是動脈粥樣硬化,腦卒中的主要危險因素,影響腦灌流量及代謝,誘發痴呆的發生。因此,必須長期將血脂,血糖、血粘控制在正常水平。除用西葯外,還可以用丹參,山楂、首烏、葛根、草決明等中葯。
4,清除氧自由基
老年人由於衰老及動脈硬化等疾病,體內可產生多量氧自由基,對組織細胞起損傷作用,導致痴呆,因此,可服用維生素E和補腎活血中葯「醒呆飲」該葯補腎填精,益腦醒神,能清除自由基,是治療痴呆的良葯。
5,提高免疫功能
免疫調節紊亂或免疫功能低下對老年痴呆症的發生有一定影響,中葯精力沛,益爾血有較好的提高、調節免疫功能作用。如果能嚴格控制以上危險因素,就能預防老年痴呆的發生或阻滯痴呆的進展。
B. 60歲以後老人是不是容易得老年痴呆
所謂的老年痴呆症,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段:第一階段也稱健忘期這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。第二階段也稱混亂期這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。第三階段也稱極度痴呆期病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難老年痴呆的預防由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:1、改善勞動環境。2、忌酒和戒煙。3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。
C. 求助,老母親得了狂躁型老年痴呆症,怎麼辦
原因:
1.老母人老了,退休了,收入最低,缺失自信心。
2.大家都忙,忽視了老母,老母以狂躁言行引起你們的關注。
3.大家對孫孫的關懷多於老母,老母自以為地位下降,缺乏安全感。
建議:
心病還得用心葯。
1.多多誇獎,贊賞老母,提升她的自信心。
2.無論老母說了什麼,做了什麼,全家人對她都賦予笑臉,拒絕責怪。
3.有意的多多徵求她對家務事項的意見並且按照她的意見去做,讓她感到家人的重視。
全家人要把老母視作掌上明珠,多多呵護。過去沒有誇獎老母的習慣,現在通過練習,可以逐漸形成每句話都可以是誇獎、贊賞的話語。一個人常常被誇獎、被贊賞、被重視,就會有自信心和安全感。
至於老母是否患上老年性痴呆,要到正規醫院由神經內科醫生診斷,非專業人員的意見不算數。
D. 我母親長期老年痴呆症(阿爾茨海默症),怎麼辦才好
阿爾茨海默病型老年性痴呆,它因為德國醫生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由於神經出現了某種特殊的病理變化(老年斑、神經纖維纏結等)引起的,是我國和全世界最常見的痴呆類型。目前沒有治癒該病的特效葯,現在的葯物主要是緩解症狀.
1. 膽鹼酯酶抑制劑
膽鹼酯酶抑制劑是目前老年性痴呆最主要的治療葯物。舉例:多奈哌齊:多奈哌齊被廣泛用於輕、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治療。
2. 谷氨酸受體拮抗劑
舉例:
鹽酸美金剛:鹽酸美金剛是一種谷氨酸受體拮抗劑,預防谷氨酸引起的神經元功能障礙。一般用於中、重度老年性痴呆治療。
以上這兩類葯物是治療老年性痴呆的首選葯。但需要醫生的處方才能開出。
還有一些葯物可能對提高痴呆病人的認知功能有一定療效,可以根據病人情況應用。如腦血管擴張劑、鈣離子通道拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中葯等.
開可敏:姜黃銀參膠囊主要含有姜黃素,銀杏葉提取物,西洋參提取物,主要是抗氧化,溶解老年病及神經纖維纏結達到防治目的.
3. 抗氧化劑
比如維生素E
4. 腦代謝賦活葯物
代表葯:尼麥角林、吡拉西坦。
5.其他:銀杏葉提取物
一般根據患者病情,應用多奈派齊(安理申)或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、開可敏、維生素E等進行治療。
另外:
1.精心護理,多花時間陪他聊天.
2.多做運動,做一些輕松的運動,如散步,做菜,畫畫等,
E. 老年痴呆是什麼原因導致的患老年痴呆之後日常中如何治療呢
老年痴呆是屬於很常見的一種疾病,在很多因素的作用下才會發病。如果在65歲之前發病,這種就被稱為是早老性痴呆。如果超過65歲之後犯病,這種就屬於老年性痴呆。發病比較緩慢,患者或者家人都無法說清楚什麼時候開始發病,一旦患上老年痴呆之後,不能單純使用葯物治療,需要進行科學護理。
就像平常多攝入點蛋白質的成分,對於預防神經退行性病變會有很好的效果。其次就是能夠適當做點促進腦部的活動,促進腦部保持充分的活動。即便是老年人已經退休了,依然還是可以做點腦力的工作,這樣在一定的基礎上,可以更好避免出現腦部功能退行性變的現象
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F. 老人患了老年痴呆,怎麼做才能減緩老年痴呆的症狀
老人有財寶的說法足以證明它有一定的真理。然而,隨著年齡的增長,身體的所有功能都會逐漸衰退,這將使老年人更容易患某些疾病。阿爾茨海默病是一種常見於老年人的現象。老年痴呆症發生後,老年人很容易引起很多不適。那麼,如何緩解老年痴呆症的症狀呢?
老年痴呆症的發病率在60歲以上的老年人中較高。毫無疑問,老年痴呆症給生活帶來了巨大的變化。為緩解老年痴呆症的程度,建議老年人多進行智力訓練,做好定期體檢,預防心腦血管疾病,多吃低鹽低脂飲食,堅持少強度體育鍛煉。