1. 老年痴呆會半夜起來洗臉刷牙嗎
老年痴呆會半夜起來洗臉刷牙
老年痴呆症的症狀
記憶障礙近期記憶減退,不能記住最近發生的事情,以後對往事也發生遺忘,嚴重時連家屬姓名、自己年齡均不知道,甚至出現胡言亂語。
思維和判斷困難思維貧乏,缺乏創造性,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。日常生活能力減退,不能勝任原來熟悉的工作。
語言障礙在自發言語中,明顯的找詞困難是首先表現的語言障礙。隨後對常用物品名稱和朋友的名字也出現命名不能,或與此同時出現錯語。
定向障礙對時間、地點的定向力發生障礙,不知道今天是幾號,自己現在何處,外出經常迷路。
人格和行為異常性格改變表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退,無主動性和進取性,注意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和沖動。
行為異常表現為整天呆坐,變得不修邊幅,生活懶散或無目的外出,流落街頭,夜間無故吵鬧而影響家人休息。
老年痴呆症的症狀和體征可能因人而異,其病程大致可分為三個階段。
早期記憶力下降,工作能力下降,丟三落四,剛剛走過的路就記不住,情緒不穩,易發怒,攻擊性增強,對日常活動喪失興趣,但還是保持著獨立生活的能力。
中期記憶力下降嚴重,無法勝任工作,近期發生的事情幾乎記不住,剛剛吃過的飯都會忘記,連年月日都不記得,甚至連生活中的重大事件都回憶不起來,判斷力、理解力、計算力都明顯下降,嚴重時不認識朋友,甚至不認識親人,或無目的東走西逛或撿拾廢物,肢體活動不靈活。病人除吃飯、穿衣及大小便還可以自理外,其餘生活均靠別人幫助。頭顱CT檢查可發現腦萎縮,腦電圖可見慢波增多。
晚期極度明顯的痴呆狀態,表情呆滯、淡漠,多卧床,無法進行正常談話,語言支離破碎,有的走路不穩,東倒西歪或肢體攣縮。病人生活完全不能自理。頭顱CT檢查廣泛腦萎縮,腦電圖可見全面的慢波。
老年痴呆的日常預防
1.飲食要低糖、低鹽、低脂,且要富含多種維生素和微量元素。2.每餐七分飽,既能保證能量供應,又能預防痴呆。3.常吃富含膽鹼的食物,如豆類及其製品、蛋類、花生、核桃、魚、瘦肉等。4.常吃富含維生素B的食物,如豆腐、貝類、海帶、肝、腎、白菜和蘿卜等。5.嚴格戒煙,吸煙易導致大腦供血不足、腦組織萎縮,導致痴呆。6.少飲或不飲烈性酒,酒精能使反應遲鈍導致痴呆。7.防便秘,腸道內細菌能將未被消化的蛋白質分解成氨、硫化氫、吲哚等有毒物質,並被血液吸收。上述有毒物質隨血液循環過量進入大腦,可導致智力下降。8.控制鋁質炊具的使用,過量進入身體的鋁會損害中樞神經系統,易導致痴呆。9.心胸開闊,處事樂觀,特別是多和青少年接觸,會使自己感到年輕,延緩大腦衰老。10.保持好奇心,對新鮮事物有濃厚興趣,促進大腦思維活動,防止腦細胞老化萎縮。11.避免過度操勞和精神緊張,不發脾氣,情緒穩定。12.睡眠良好,睡眠要深,每天以7—9小時為宜,保持腦細胞活力和精力旺盛。13.可適量服用「六味地黃丸」,「六味地黃丸」具有抗衰老的作用,對預防老年痴呆有特殊作用。14.服用雌激素,老年痴呆患者中女性多於男性,絕經後由於雌激素水平降低,發病率明顯升高,病情加重。在醫生指導下適量服用雌激素能使血流量增加,延緩女性老年痴呆的發病年齡和減輕症狀。
2. 老年痴呆有哪些症狀
老年痴呆有哪些症狀
老年痴呆有哪些症狀你知道老年痴呆有哪些症狀嗎?老年痴呆又稱阿爾茨海默病,主要患病群體就是老人。老人有了這種病,記憶力會逐漸消退,最後什麼都忘記了。目前有老年痴呆的老人越來越多,但是這種病是可防可治的。下面就帶大家了解老年痴呆有哪些症狀。
1、記憶障礙
最常見的表現為「丟三落四」、「說完就忘」,同一問題反復提問。但由於牢記舊人舊事因此常被認為是健康老年人常有的健忘而被疏忽。
2、視覺障礙
不能准確地判斷物品的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,甚至在自己家中也常常鬧出找不到自己的房間,不知哪個床是自己的這樣的「小笑話」。有的`還有明顯穿衣困難,拿起衣服不能判斷其上下和左右。
3、語言障礙
出現語言障礙是大腦高級功能障礙的一個敏感指標。因此當我們發現老人雖喋喋不休,卻不能從他的談話中理解,甚至講話不能表達任何信息,出現答非所問,交談能力下降等症狀時就要提高警惕讓老人進行相關檢查,早發現,早治療。
4、書寫困難
如寫出的內容詞不達意、或筆畫似漢字其實筆畫錯誤,甚至不存在該字;有時提筆忘字。發展下去會逐漸出現寫不出自己的名字等常用字。
5、失用和失認
具體表現為不能用手勢正確地做出連續的復雜動作,如裝煙斗、劃火柴、點煙、刷牙等;失認比較典型的表現就是不認識親人和熟悉朋友的面貌。
6、計算障礙
計算障礙常在老年性痴呆的中期出現,但在早期即可能表現出來,如購物不會算帳或算錯了帳。嚴重的連簡單的加、減法也不會計算,甚至不認識數字和算術符號。
7、判斷力差,注意力分散
老年性痴呆患者均可在早期出現判斷力差、概括能力喪失、注意力分散、意志不集中等症狀。
8、精神障礙
在患病早期,盡管有漸進的智能衰退,但仍能有效地進行社交活動,常使他人低估或原諒患者的無能。實際上,精神症狀也可見於早期,老人們常表現出狂躁、幻覺妄想、抑鬱、性格改變、譫妄等。
9、 運動障礙
最常見的表現如無目的地在室內來回走動,或半夜起床,到處亂摸,開門、關門、搬東西等。隨之還會出現大小便失禁,生活不能自理等。
1、 近事遺忘
突出的症狀是記憶障礙,常是近事遺忘,甚至瞬間即忘,即使別人提示也想不起來。經常手裡拿著某物而找某物,剛吃過飯卻說未曾吃。但對以往的陳芝麻爛穀子的事情可清楚記得,家屬經常誤認為老人記憶不錯。
2、 詞不達意
絮絮叨叨:言語表達不流暢,常忘記一些字詞。不能確切表明自己的意願。有時贅述,對一些無關的事糾纏不放,言語重復,語無倫次。
3、 忘記熟人的名字
走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。
4、 敏感多疑
猜疑子女不孝;懷疑自己的東西被家人或鄰居給偷走了,經常把貴重的東西變動地方藏起來,而實際上放得並不隱蔽;找不到東西總懷疑別人。
5、 性格改變
喜怒無常,易激怒傷感,任性自私,甚至與兒童斤斤計較。對什麼事情都不感興趣,甚至對過去感興趣的事情也覺得索然無味。
6、 計算能力下降
早期,患者的計算速度變慢,逐漸出現計算錯誤。上街買菜,簡單的賬目算起來很費力,甚至根本不會算了。
7、 定向障礙
主要是時間和地點的定向錯誤,如對時間的感知淡漠或混亂,不知當時所處的時間和地點;經常出門後找不到回家的路,且記不清從何處來、到何處去、要干什麼,等等。
3. 老人有點老年痴呆癱在床上,半夜不睡覺又喊又鬧總是折騰家人怎麼辦
送養老院吧,你這個已經是病大了。沒了救
4. 老年痴呆症晚上不睡折騰怎麼辦
您家人的症狀屬於老年痴呆的精神症狀,單純的安眠葯應該是用處不大了,應該到醫院的專精神或者神經科,開一屬些鎮靜類的葯物,可能會有一些改善。 另外您提到的服用高血壓等葯物的問題,還是應該堅持服葯,不知您家人的痴呆屬於哪種類型,因為存在很多基礎疾病,所以我高度懷疑是與腦血管病相關的痴呆。血管性痴呆最怕的就是腦血管病復發,每次復發,痴呆的症狀都會更加嚴重,因此,相關的基礎病還是應該積極控制的。 飲食是應該控制,但是還是應該以葯物治療為主。 另外,我的網路空間里還有一些關於痴呆的知識,希望對您有幫助!
5. 八十七歲老人突然間後半夜睡不著就想出來走是什麼徵兆
老年人睡眠不好,經常睡不著覺,而且夜間會發生胸悶氣短等症狀。
6. 老年痴呆症患者症狀以及危害
得了 老年痴呆 症的典型症狀就是 記憶力 減退,患者生活無法自理等等。那麼老年痴呆症患者有沒有生命危險呢?下面就讓我告訴你老年痴呆症的症狀以及危害,歡迎參閱
老年痴呆症能活多久
老年痴呆症是由多種因素造成的 神經 退變性 疾病 .其臨床表現以進行性 大腦 認知功能障礙為特徵.有明顯記憶力降低並伴隨個性和行為改變;視覺空間功能.語言交流能力. 抽象 思維能力 .學習和計算能力及日常生活工作能力持續下降.並嚴重到影響患者日常工作和社會活動的程度.這種退行性腦功能障礙持續發展.最終出現痴呆.老年痴呆症並不會影響壽命,主要是患者日常生活不能自理,會出現其他危機生命的事故。
老年痴呆症患者症狀
老年性痴呆又稱為“阿爾茨海默病”。這個病是隱襲起病,患者不知不覺就得了病,說不清是從什麼時候開始的。它是一種持續進行性的智能衰退,也就是說智能直線下降,每況愈下,其間沒有緩解,病程約5-12年。
一、早期(1-3年)。首先出現的症狀是近期 記憶力減退 ,叫不出熟人的名字,“丟三落四”,什麼事“扭頭就忘”,如把水壺燒干,把飯燒糊了等等;而遠期記憶力好,兒時的、多年以前的事情記得很清楚。由於視空間功能障礙,患者在陌生的環境中可迷路;定向困難;放東西不能准確判斷 物品 的位置,易抓空或碰倒。早期雖能做熟悉的工作,但對任何新的要求都感到力不從心。情感淡漠和多疑。判斷力差,概括能力喪失,注意力分散, 購物 不會算賬或算錯賬等等。
二、中期(2-10年)。患者可出現失語、失認、失用等多種大腦皮質的功能障礙。
1.失語:患者開始有用詞困難,逐漸聽不懂別人說話的意思,答非所問,自己經常說錯話,內容逐漸空洞,“東拉西扯”,交談能力下降。
2.失認:三分之一患者有視失認,面貌失認者不認識親人和熟人的面孔,甚至把自己的女兒叫“媽”;自我認識不能,患者坐在鏡子前與鏡子中自己的影子說話,甚至問:“你是誰?”
3.失用:患者不能做出平日熟悉的連續動作,如抽煙時不能按順序抽出煙卷,叼上煙卷,劃火柴,點煙;或不能做已熟練掌握的技能,如原來會騎車,病後不會了;不會使用任何工具甚至不會拿筷子或用勺吃飯。穿衣困難,分不清衣服的正反、上下和左右,順序穿錯或忘穿某一件。此時可在家或醫院中找不到自己的房間、自己的床。表現過度活動的不安,頻繁走動,如無目的地在室內來回走動,或半夜起床,到處亂摸,開門、關門、搬東西等。視力下降,四肢肌張力增高,有異常的屈曲姿勢和震顫。
三、晚期(5-12年)。智力、語言、工作能力、生活自理能力均下降。談話只能模仿別人的話,但不知其意;或反復重復自己所說的話,最後只能發出咕嚕聲直至啞口無言。卧床不起,大小便失禁,生活不能自理,四肢強直,運動不能,以致屈曲性癱瘓。對外界刺激無任何有意識的反應,表現為不動性緘默。多死於 肺炎 、 泌尿 系或褥瘡感染。
當您懷疑自己或家人有痴呆的早期症狀時,就應及時到醫院的神經科、精神科、老年科及心理科、影像科等進行有關方面的檢查。尤其是神經心理學方面的檢查,如:韋氏智能檢查,臨床記憶量表,語言功能(聽、說、讀、寫),認知、運動、視空間功能,情感、人格(焦慮、抑鬱)等。上述檢查在全國一些大中省會城市三級甲等醫院的神經科都可以進行,早期診斷,及時治療。
7. 老年痴呆症 我父親晚上經常胡言亂語,老是說,有人開門進來吃飯,洗澡,抽煙,喝酒,睡覺.
病情分析:
你好,這種情況最好還是及時到神經內科系統治療
指導意見:
平時加強監護,最好有專人照顧,避免出現自傷或者傷人的行為
8. 什麼是老年痴呆症老年痴呆症的具體表現是什麼
所謂老年痴呆是指由許多原因引起的老年人的痴呆。所謂痴呆是記憶力、注意力、定向力障礙。進而出現認識功能障礙,如計算力、判斷力、抽象思維及綜合能力的障礙,從而發生工作能力、生活能力及社交能力下降、隨著病程進展,智能進行性衰退,最後達到顯著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 從臨床角度來看,主要有兩種老年痴呆最為常見:一是腦血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿爾茨海默Alzheimer病)。前者是由於腦血管病嚴重發展的後果,後者至今原因不明。 腦血管病性痴呆主要發生於多發性腔隙性腦梗塞、皮質下白質腦病、多發性腦梗塞。多伴有偏癱、半身感覺障礙、失語症。病前多年往往有高血壓病、全身動脈硬化、高血脂症及糖尿病等。頭部CT及MRI(磁共振)均顯示有明顯的相應病變。病程相對迅速,病情呈階梯式進展。老年性痴呆多發生60-70歲的人群,且年齡愈大發病率愈高,如60歲組患病率為2%-3%,70歲組為7.9%,80歲組為32%。本病患病有遺傳因素,本病家家庭發病率為20%-25%。其病程較緩慢,精神症狀進行性加重。頭部CT及MRI顯示普遍性腦萎縮,但以頂、前額最為顯著,腦回變平,腦池增寬,晚期可有皮層下萎縮,腦室擴大。 針對不同的病因,這兩種痴呆的治療及預防也不一樣。 腦血管病性痴呆的治療及預防 主要預防腦血管病的發生及發展,首先針對性的預防及治療腦血管病性的危險因素,如高血壓、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁煙酒等。這就要求持之以恆的治療高血壓,生活規律,飲食合理,樂觀的心態,規律性運動及合理的用葯。如長期應用抗血小板聚集的葯物(如阿斯匹林)及降脂葯物等。把以上幾種危險因素控制在正常或較輕的范圍內,就會大大減輕腦血管病的發生。另外很重要的一點,就是發生腦血管病要分秒必急的迅速地送往醫院,即時確診及恰當治療。如急性梗塞必須在時間窗(6小時)內,及時准確的應用溶拴或抗凝治療,以大大減輕已造成腦損傷的程度,減少致殘率,減少痴呆的發生。也應採取中西醫結合療法,除葯物外,針灸、按摩也起到一定的作用。對已經發生腦血管病性痴呆,則繼續應用抗動脈硬化葯物,配合生活條理,適當活動,合理的飲食及注意體育鍛煉等。 老年性痴呆的治療及預防 困本病原因不明,治療及預防缺乏明確措施。目前,試用治療的方法有腦血管擴張葯(如尼莫地平、腦通、喜得鎮等),提高腦內乙醯膽鹼水平的葯物(如卵磷脂,膽鹼脂酶抑制劑及間接加強腦內膽鹼功能的葯物,如腦復康、生長因子等)。也有人提倡應用維生素sB12及葉酸治療。 老年性痴呆的預防方法仍處在探索階段,生活規律,良好的心態,合理用腦,合理飲食,加強體育鍛煉及增加社會活動及人際交往等會有一定成效。 隨著科學的飛速進步,老年痴呆正日益引起廣大醫務工作者的重視。腦科學研究在國際、國內為重要課題,其成果定會造福病人和人群。 老年性痴呆早發現 許多人特別是中老年朋友可能都有這樣的經歷,一過50歲,就覺得記憶不行了,以前看一眼、聽一次就能記住的東西,現在特別愛忘。雖然有時覺得該想點辦法,可常常是一句「老了,腦子不行了」之後,便不會太在意了。也許您不知道,這樣有時會耽誤大事,本可以早發現、早治療的老年性痴呆卻錯過了最佳的防治時機。 美國前總統里根是個最典型的例子。在90年代初,里根就有記憶下降的徵兆,比如忘記剛說過的話。有次聊天中他女兒說起里根演過一個電影角色,里根卻怎麼也想不起來。不出一年,里根就被診斷為老年性痴呆,可已過了疾病的早期。最後,他除了認識夫人南希外,誰也不認識了,甚至不記得自己擔任過兩屆美國總統。隨著醫學的發展,我們現在已經有葯物能夠對老年性痴呆進行治療,並有望在疾病早期用葯來延緩疾病的發展。 老年性痴呆是常見的一種能夠引起記憶力、計算力、語言和認知思維能力等智能障礙的神經變性疾病,記憶力下降是其核心症狀。老年性痴呆通常起病緩慢,最初表現一般不很明顯,以後在5~10年內病情逐漸加重直到死亡。 本病臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是短期記憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認為病人記憶力不錯。具體表現舉例如下:1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒有;明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖;上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。 2、詞不達意,嘮里嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反復不停地說。 3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。 4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑別人。 5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。 6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。 值得注意的是,在老年性痴呆早期,盡管有明顯的記憶力下降,語言空洞,概括和計算能力有損害,但仍有不少病人能繼續工作,這是由於在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求時,其工作無能才被發現。有一位高中物理特級教師高老師,在退休前一年,就有同事反映其講課質量比過去差,他則認為同事嫉妒自己。此時,這位特級教師的兒子辦了一所私立學校,於是高老師退休到私立學校任教,繼續教物理。同學們反映很多,說高老師講課經常將已說過的話翻來覆去地說,同學提問經常回答不出來。高老師的兒子不得不親自調查其父親的講課能力,結果在醫院高老師被醫師診斷為老年性痴呆。醫師說,其實在兩年前高老師就丟三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那時就該到醫院看病。 中期老年性痴呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行為改變,如以前脾氣溫和、為人寬厚,現在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現為對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現為不安,如無目的地在室內走來走去,或半夜起床到處亂摸,開門關門搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。 到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。 老年性痴呆的早期發現與早期治療,可以以較小的費用,取得較好的效果。因此當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多疑等現象時,不要以為是正常的老態,應及時找專業醫師診治。 老年性痴呆的預防措施 1 生活起居 1.1 生活有規律,保證足夠的睡眠,堅持午睡,看電視時間不可過長,有適度的性生活。 1.2 飲食要清淡,品種多樣化,保證蛋白質的供應,多食富含維生素、纖維素的食品,少吃動物脂肪,飲食要低鹽、低糖、控制鋁的攝入。節制飲食,不可過飽。戒煙、適量飲酒。 1.3 積極用腦,勞逸結合。一般連續用腦1小時後應休息15分鍾。腦力活動多樣化,如看書、下棋、做智力游戲等,或到老年大學去學習自己喜歡的科目。患者如有睡眠障礙,需要合理安排作息時間,逐步改善睡眠狀態,才能有利於智力恢復。 1.4 作適當的體育鍛煉,循序漸進,適可而止,切忌劇烈運動。 1.5 保持溫馨和睦的家庭氣氛及舒適美觀的居室環境,並可在家中開展一些有益的活動,如養花、養魚、畫畫等。 2 情志調養 2.1 保持樂觀的情緒,多參加集體活動,多接受外來的有益刺激,以延緩腦功能減退。如:讀書、看報、下棋、聽音樂等,對防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多與他人交流,保持良好的人際關系。 2.3 創造和睦的家庭環境,建議與子女同住,保持情緒的穩定,盡量避免不良的情志刺激。 2.4 注意進行智力訓練,其中包括記憶力、理解力、計算力、定向力。 3 氣功療法 氣功是一種通過調氣、寧神,達到自我身心鍛煉和強身健體的活動。人體入靜後,神氣藏於心,精氣歸於腎,魂歸於肝,意守丹田,使腎精充足,上填髓海,使腦髓充實,靈機記憶得以恢復。現代研究發現:氣功可使大腦皮層細胞電活動有序化,協調大腦兩半球的功能,為大腦活動提供良好環境,挖掘大腦潛力,調整植物神經功能,創造最佳情緒,增進智慧。 4 按摩療法 按摩健腦就是運用手掌、手指或簡單器械,在體表一定的部位,施以不同手法的按揉,使經脈宣通,氣血調和,達到醒腦安神,通利關竅,增進智力的目的。 4.1 按摩百會穴:以食指左右旋揉輕壓百會穴50次。 4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉輕壓兩足三里穴各50次。 4.3 按摩湧泉穴:坐在床上,抬起右腳,以左手順、逆時針方向各按摩湧泉穴36次,然後以同樣的方法按摩左腳的湧泉穴。 4.4 按揉內、外關穴:將右手拇、食指按在左手臂內、外側正中腕橫紋上2寸的內、外關穴上,順、逆時針方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右側內、外關穴。 4.5 按揉勞宮穴:以一手拇指按壓或按揉另一手勞宮穴2~3分鍾,然後交換雙手,重復上述操作。 4.6 乾洗臉:將兩手平放於臉上,五指並攏。 老年痴呆有幾種類型和如何選用中西葯 老年痴呆是大腦慢性功能障礙,起病較隱蔽,早期不易發現。由於老年人口不斷增長,老年痴呆的病人也逐漸增多。65歲以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80歲以上則佔有20%左右的比例。 老年痴呆的症狀根據類型不同其表現各異。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默醫生首次報告一名老人發生進行性痴呆,伴有失語、遺忘等症狀,且腦組織中發現特有的老年斑和神經原纖維變性,於是將這類病稱為阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遺忘,而幾十年前的事還能記憶猶新,病情逐漸發展,對往事亦遺忘為特點,且出現易怒,睡眠秩序顛倒,言語單調,喃喃自語,判斷障礙。如褲子當上衣穿,對時間、人物和地點的定向力發生障礙,不認家門,四處遊走等。晚期還可有口、面不自主動作,如吸吮、噘嘴、厭食或貪食,大小便沾滿全身。 血管性痴呆:多伴有高血壓,有反復多次的小卒中發作,一次比一次加重,易激動、記憶力減退、頭痛、心悸、食慾不振、睡眠欠佳,甚至偏癱、肢體麻木,腦CT檢查可發現腦梗塞、腦出血病灶,漸漸形成血管性痴呆。 目前,尚無特效葯物治療老年痴呆,但可選用下列幾種葯物來改善腦血流量,促進腦細胞功能恢復。這些葯物據病情可單用或配合用。 吡拉西坦(腦復康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加腦血流量,改善腦缺氧,促進思維記憶。一個療程為6周,對輕中度老年痴呆有效,重度無效,與安定合用還可提高療效。 都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本葯為大腦代謝促進劑,國外已廣泛使用,對智力恢復有較好的作用,用得越早,效果越好。 長春西汀(卡蘭),每次5毫克,每日3次,口服,可改善腦代謝,恢復腦細胞利用氧的能力,對血管性痴呆總有效率可達85%以上。 還可加服大劑量復合維生素B和維生素C,以及煙酸、三磷酸腺苦、細胞色素C和中葯六味地黃丸等。 老年痴呆有哪些表現? (1)記憶障礙:記憶力下降常常是本病的首發症狀,也是本病的突出症狀。早期從近記憶下降開始,常描述其表現為「丟三落四」、「說完就忘」,特別是對數字(如日期、年代、電話號碼)、人名、地名和不常用的術語記憶很差,甚至自己家中的電話號碼、存摺密碼也記不住,放置的東西立即忘掉位置。對日常小事也常常事過之後就忘記了,如昨天吃的什麼飯等。在家中常常忘了正在燒的水而燒壞炊具,炒菜忘了放鹽,或重復放鹽使菜鹹得不能吃。此階段對已熟悉的工作可能還能勝任,但學習新知識困難,工作稍有變動則難以完成,後期連遠記憶(過去發生的事件)也發生障礙,對自己經歷過的事情不能回憶,或胡亂回答問題,用虛構來填補他記憶中的空白。最後連親人也不認識。 (2)計算力下降:早期計算速度變慢,復雜的不能完成,逐漸出現計算錯誤,連簡單的也不會計算,買東西不會算帳。臨床上常讓病人計算100-7=?連續演算減7,如100-7=93,93-7=?......等,來判斷其計算力是否下降。 (3)空間定向障礙:表現為不能准確地判斷物品位置,伸手取物時未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。回家時走錯方向,經常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。穿衣時分不清上下左右和正反,甚至把褲腿當衣袖。不會使用最常用的物品或工具,如反拿湯匙盛湯。不能畫出最簡單的幾何圖形。 (4)語言障礙:部分患者以語言障礙為首發表現。早期詞不達意,詞彙量減少,談話中因找詞困難而突然中斷,不能說出物品的名稱,或不適當地加入無關的詞彙或變換主題,給人以「說話東拉西扯」的感覺。逐漸所說的話不能使人理解,寫的信讓人看不懂,也不能理解他人提出的問題,不能參與交談。最後患者僅能發出別人不可理解的聲音,終至緘默。 (5)理解力和判斷力下降:表現為不能正確處理工作、生活中的問題,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,工作能力下降。在臨床上,常用解釋成語的寓義、區別兩種東西的異同,以及出一些問題讓病人判斷應該怎麼辦等方法來測查病人的理解力、判斷力。如要病人解釋「『過河拆橋』是什麼意思」、「蘋果和香蕉有何相似處」等。 (6)情感與行為障礙:表現為坐立不安、多疑、易激動、淡漠、抑鬱、焦慮或欣快。可出現妄想、錯覺、幻覺,而出現沖動性的傷人、毀物行為。有的病人一改以往的生活習慣,變得不注意衣著,不修邊幅,甚至收集廢物。有的表現性慾亢進,糾纏妻子或其他女人,甚至發生不軌行為,有的經常無目的地來回走動。 痴呆晚期很容易診斷,但早期難以發現。因此,當老年人出現記憶力下降及情感改變後,應盡早去醫院檢查,以免延誤治療時機。