❶ 老人患了老年痴呆症,大小便總拉在褲子里,飯量又很好...
根據你的描述,老年性痴呆是由於年齡過大導致腦萎縮引起的一系列臨床症狀,所以所這屬於生理性退變,這種情況目前沒有什麼好辦法。
建議你讓病人多注意休息,可以服用一些營養腦神經的葯物試試,如腦復康,腦復新等,或許可以起到效果,希望可以幫助到你。
❷ 奶奶老年痴呆大小便失禁吃什麼葯好的快
如何治療老年性痴呆的大小便失禁
晚期老年性痴呆病人,大腦功能嚴重受損,往往會出現大小便失禁。大小便污染床單後,如不及時更換,容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥瘡等,並可並發敗血症、營養不良和貧血,給病人造成極大的痛苦,嚴重是設置威脅生命。因此,做好大小便失禁的護理,是一項重要的工作。
對大小便失禁者,首先應訓練其定時大便和定時小便。訓練定時小便的方法為:對神志清楚的老年病人,要經常提醒他在睡前、醒後及飯前、飯後解小便一次,以減少泌尿系統感染的機會。晚飯後給液體量需減少,以免影響病人的休息和睡眠,但白天必須給予充足的水分。若病人服利尿劑或吃了利尿事物(如西瓜),應提醒病人半小時後或更短時間排尿一次。
對大小便失禁者,還應注意保持局部清潔,經常用溫水擦洗會陰部、肛門周圍及大腿內側皮膚,可撒布爽身粉,保持局部乾燥。要保持床單和衣服乾燥、清潔平整而無褶皺,隨濕隨換,及時更換污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合並症。若肛門周圍發紅,則塗以氧化鋅軟搞,以使收斂,並用軟紙或潔凈的舊布把雙側臀部隔開,避免相互摩擦,加劇創面的破裂。病人的居室要適當地通風,保持空氣新鮮。
❸ 老年痴呆症的症狀
AD通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者 認知功能減退症狀
病程可持續15年或以上。AD的臨床症狀分為兩方面,即認知功能減退症狀和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參考痴呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參與痴呆部分。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度,可分為輕度、中度和重度。
輕度
近記憶障礙常為首發及最明顯症狀,如經常失落物品,忘記重要的約會及許諾的事,記不住新來同事的姓名;學習新事物困難,看書讀報後不能回憶其中的內容。常有時間定向障礙,患者記不清具體的年月日。計算能力減退很難完成簡單的計算,如100減7、再減7的連續運算。思維遲緩,思考問題困難,特別是對新的事物表現出茫然難解。早期患者對自己記憶問題有一定的自知力,並力求彌補和掩飾,例如經常作記錄,避免因記憶缺陷對工作和生活帶來不良影響,例如妥善的管理錢財和為家人准備膳食。尚能完成已熟悉的日常事務或常務。患者的個人生活基本能自理。 人格改變往往出現在疾病的早期,病人變得缺乏主動性,活動減少,孤獨,自私,對周圍環境興趣減少,對周圍人較為冷淡,甚至對親人漠不關心,情緒不穩,易激惹。對新的環境難以適應。
中度
到此階段,患者不能獨立生活。表現為日益嚴重的記憶障礙,用過的物品隨手即忘,日常用品丟三落四,甚至貴重物品。剛發生的事情也遺忘。忘記自己的家庭住址及親友的姓名,但尚能記住自己的名字。有時因記憶減退而出現錯構和虛構。遠記憶力也受損,不能回憶自己的工作經歷,甚至不知道自己的出生年月。除有時間定向障礙外,地點定向也出現障礙,容易迷路走失。甚至不能分辨地點,如學校或醫院。言語功能障礙明顯,講話無序,內容空洞,不能列出同類物品的名稱;繼之,出現命名不能,在命名檢測中對少見物品的命名能力喪失,隨後對常見物品的命名亦困難。失認以面容認識不能最常見,不認識自己的親人和朋友,甚至不認識鏡子中自己的影像。失用表現為不能正確地以手勢表達,無法作出連續的動作,如刷牙動作。患者已不能工作,難以完成家務勞動,甚至洗漱、穿衣等基礎的生活料理也需家人督促或幫助。患者的精神和行為也比較突出,情緒波動不穩;或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊,或因強烈的妒忌心而懷疑配偶不貞可伴有片斷的幻覺;睡眠障礙,部分患者白天思睡、夜間不寧。行為紊亂,常撿拾破爛、藏污納垢;亂拿他人之物;亦可表現為本能活動亢進,當眾裸體,有時出現攻擊行為。
重度
記憶力、思維及其他認知功能皆因此受損。忘記自己的姓名和年齡,不認識親人。語言表達能力進一步退化之患者只有自發言語,內容單調或反復發出不可理解的聲音,最終喪失語言功能。患者活動逐漸減少,並逐漸喪失行走能力,甚至不能站立,最終只能終日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。 最為明顯的神經系統體征是肌張力增高,肌體屈曲。病程呈進行性,一般經歷8-10年左右,罕見自發緩解或自愈,最後發展為嚴重痴呆,常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。
編輯本段疾病病因
是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病。多起病於老年期,潛隱起病,病程緩慢且不可逆,臨床上以智能損害為主。病理改變主要為皮質彌漫性萎縮,溝回增寬,腦室擴大,神經元大量減少,並可見老年斑,神經原纖維結)等病變,膽鹼乙醯化酶及乙醯膽鹼含量顯著減少。起病在65歲以前者舊稱老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有同病家族史,病情發展較快,顳葉及頂葉病變較顯著,常有失語和失用。 阿爾茨海默病主要表現為腦細胞的廣泛死亡,特別是基底節區的腦細胞。正常情況下,基底節區發出的纖維投射到大腦與記憶和認知有關的皮質,它釋放乙醯膽鹼。短期記憶的形成必須有乙醯膽鹼的參與,患者與正常人相比乙醯膽鹼轉移酶的含量比正常人減少90%。 經解剖發現,患者腦中有廣泛的神經元纖維纏結,軸突纏結形成老年斑。老年斑中含有壞死的神經細胞碎片、鋁、異常的蛋白片段(包括澱粉樣前蛋白的片段)。 目前公認的發病機制主要有兩種:1.由於澱粉樣前蛋白的異常導致蛋白成分漏出細胞膜,導致神經元纖維纏結和細胞死亡,基因位於21號染色體。 2.與載脂蛋白E(APO-E4)的基因有關,APO-E4的增多能對抗APO-E2或APO-E3的功能。APO-E4使神經細胞膜的穩定性降低,導致神經元纖維纏結和細胞死亡。APO-基因純合子比雜合子患病幾率高。
❹ 家有老年痴呆症病人怎麼辦
日常有哪些注意事項?
如何觀察病情與復查?
觀察病情:病情觀察多依賴於家屬或照料者,應仔細觀察患者認知功能、用葯後效果、副作用,如有症狀加重,請及時就診。
復查:建議至少每 3 個月復查一次,醫生將通過詢問症狀進展、認知功能測試、必要實驗室檢查,判斷疾病進展、葯物療效。
如何安排飲食?少食多餐,以蔬菜、豆類(黃豆、豌豆)、水果和全麥作為主要食物,搭配少量至中量魚類、家禽類和乳製品,以及少量紅肉。多補充烏龍茶、綠茶等能抗氧化的食品。減少飽和脂肪和反式脂肪攝入(如奶製品、糕點和油炸食品)。每天進食 28 克(一小把)堅果或種子類食品,補充維生素 E。
需要做心理疏導嗎?需要。患者隨著疾病進展,會出現情緒異常,家屬及照料者應多一些包容和理解,幫助其疏解不良情緒。同時,照料者也承受著巨大心理負擔,特別是當患者的認知功能下降或行為症狀惡化時,照料者可通過運動、聽音樂、網路論壇或在線互助小組疏解壓力。如若患者及照料者心理障礙嚴重,建議至專業心理機構咨詢[4]。
是否影響性生活,是否影響生育?
性生活:進展到疾病中晚期,影響性生活。
生育:部分有影響。疾病本身對生育能力有/無影響。早發性患者可能較年輕,但隨著病情進展,患者可能無法正常完成妊娠過程。
如何運動?病情允許條件下,堅持鍛煉,每周至少 150 分鍾中等強度的有氧運動,如太極拳、慢跑。
還有哪些注意事項?
改善夜間睡眠:不讓患者在白天小睡;確保患者白天(但不是臨睡時)運動和日曬充足;早晨拉開窗簾或百葉窗,讓陽光照進來;每天讓患者按時起床、就寢;夜間保持卧室安靜、涼爽和黑暗。
防跌倒:在浴缸或淋浴間安裝扶手、放置防滑墊;固定松動的地毯或在地毯上鋪防滑墊,把鬆散的線或電線妥善歸置,穿結實而舒適的鞋子,保持通道充分照明,給陳放危險物品(如火柴或葯物)的櫃子裝兒童安全鎖,還可給火爐安裝兒童安全罩。發生跌倒後,即使沒有受傷也應立即就診。
防走失:鎖上外門。如果患者能夠打開那道門,請再安一道他夠不到的鎖。讓患者隨時佩戴或攜帶身份證明。在家裡安裝一個提示有人進出的系統。目前有一些相關產品可使用 GPS 技術幫助追蹤患者。
合理安排日常活動:將外出、就診等活動安排在患者一天中狀態最佳的時候;進行患者喜歡或可給予幫助的活動;避免去陌生或擁擠的地方;避免提供過多選擇;為患者購買容易穿脫的衣服和鞋子。
日常交流:與患者交流時,採用簡單的詞彙、短句和平和的聲音,每次只給出 1 個指令。
避免患者大小便失禁:每隔幾個小時讓患者如廁 1 次;就寢前不要讓患者飲水;晚期用護墊或穿成人紙尿褲。
早日安排照料者:隨著疾病進展,患者會喪失生活自理能力,建議早日安排好照料者,或將其送入養老醫療機構。
❺ 老年痴呆病人白天睡覺,晚上不睡,到處翻東西,到處小便,這種情況將近1年,怎麼辦
白天睡 晚上不睡這屬於「睡眠倒錯」,有患者通過葯物來改善這種情況,但因葯物的一些副作用,強制用葯來改善調整睡眠還是不可取的,盡量不讓病人白天睡眠,鼓勵他多參加活動,多和他做一些游戲。有條件的建議有2個人不同時段的對患者進行護理。盡量配合患者的作息時間。而葯物的治療,老年痴呆時一種慢性疾病,葯物主要是控制和延緩病情的發展,如果病情感覺老樣子,沒什麼變化,感覺沒效果就放棄治療,這是非常錯誤的做法。不管什麼葯物如果控制延緩病情了就要長時間的服用,如果停葯,再啟用葯物,也會加速病情的發展。像老人這種情況,還可以到處亂翻東西,說明只是意識上面是糊塗的,應該還是屬於痴呆早中期,所以一定要繼續接受葯物的治療,葯物長時間服用會有副作用,可以選擇與中成葯制劑配合一起使用,比如銀杏葉制劑,開可敏。否則發展到晚期,卧床不起,大小便失禁,那個時候會增加護理難度,患者生活質量也會嚴重下降。
❻ 老人有嚴重的老年痴呆,最近腿又骨折癱瘓在床上,經常給她喂水,吃水果,但她就是不小便,腹部感覺硬的,
問題分析:
這種情況是老年痴呆的病人對膀胱充盈引起排尿反射反應遲鈍,可以使用溫水沖洗版外陰,局部權熱敷,反復給老人聽排尿的聲音等誘使老人排尿,如果都沒有效果,可以去醫院防止留置導尿管,每天定時放尿,但是這樣容易造成下尿路感染
意見建議:
可以去醫院安裝留置導尿管,每天上下午各放尿一次,但要注意多喝水,避免感染
❼ 對待大小便失禁的老人(老年痴呆)採用什麼辦法好
很多阿爾茨海默症患者失去膀胱或腸的控制能力,導致大小便失禁。原因可能包括患者回不能認識到他們答什麼時候需要去衛生間、忘記哪裡是衛生間,或者葯物的副作用導致失禁。醫生會排除醫療方面的原因。您可以嘗試下列方法幫助患者如廁。 本文來自 治痴呆網
大小便失禁原因
如果阿爾茨海默症患者近期無法控制自己的膀胱和腸,第一步也是最重要的一步是確定原因。 治痴呆網-中國第一防治老年痴呆門戶網站
1、醫療情況 治痴呆網-您的老年痴呆治療專家
泌尿道感染、便秘或前列腺問題 本文來自 治痴呆網
糖尿病、中風或肌肉組織疾病如帕金森病
使患者無法及時如廁的身體原因
2、 葯物和利尿劑 本文來自 治痴呆網
安眠葯和抗焦慮葯物會使膀胱肌肉鬆弛
可樂、咖啡和茶等飲料有利尿功效,會增加排尿 right 治痴呆網
3、環境和衣著障礙
確保患者可以找到廁所 right 治痴呆網
移動傢具或其它障礙物,清除通往廁所的路障;確保道路光線明亮
為患者提供易於穿戴的衣物
離家外出時,確保多背一套衣物以備急需
治痴呆網-您的老年痴呆治療專家
❽ 老年痴呆症的症狀
您好:
老年痴呆臨床症狀分為兩方面,即認知功能減退症狀和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參考痴呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參與痴呆部分。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度,可分為輕度、中度和重度。 輕度
近記憶障礙常為首發及最明顯症狀;學習新事物困難;常有時間定向障礙,;計算能力減退很難完成簡單的計算;思維遲緩;早期患者對自己記憶問題有一定的自知力,並力求彌補和掩飾;尚能完成已熟悉的日常事務或常務;患者的個人生活基本能自理。早期就會出現人格改變。
中度
到此階段,患者不能獨立生活。表現為日益嚴重的記憶障礙,用過的物品隨手即忘,日常用品丟三落四,甚至貴重物品;除有時間定向障礙外,地點定向也出現障礙,容易迷路走失;言語功能障礙明顯,講話無序,內容空洞,不能列出同類物品的名稱;不認識自己的親人和朋友,甚至不認識鏡子中自己的影像。患者已不能工作,甚至洗漱、穿衣等基礎的生活料理也需家人督促或幫助。患者的精神和行為也比較突出,情緒波動不穩;或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊,或因強烈的妒忌心而懷疑配偶不貞可伴有片斷的幻覺;睡眠障礙。
重度
記憶力、思維及其他認知功能皆因此受損。患者活動逐漸減少,並逐漸喪失行走能力,甚至不能站立,最終只能終日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。最為明顯的神經系統體征是肌張力增高,肌體屈曲。病程呈進行性,一般經歷8-10年左右,罕見自發緩解或自愈,最後發展為嚴重痴呆,常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。
❾ 請問老人大小便失禁,有點痴呆,也不認識人了,這病如何治療
1 老人一旦患上老年痴呆症,他的行為就不能自理,而且大腦也產生一定的退化現象,大小便失禁就是其中的一個例子,在這個時候,需要我們用耐心去照顧她。老人大小便不方便,我們一定要幫助他們
2 什麼老年痴呆這么多人,有的時候出現大小便失禁的現象,我們可以買一些治療內分必失調的葯物去治療老人的大小便失禁。這些葯物可以在一定程度上緩解大小便失禁,讓他恢復正常的生活
3 老人一旦患上了老年痴呆症生活起居不能自理精神上必定十分壓抑,我們要待在老人身邊時刻的巷子里一樣的照顧他們,給予他們生活下去的勇氣,這樣才能讓他們逐漸感受到生命的希望讓他們逐漸恢復健康
注意事項
老人的老年痴呆證是不能拖延的,一旦患上老年痴呆症,必須馬上送到醫院去治療。這對於身患老年痴呆症的老人來說是一劑良葯。也可以讓他們恢復健康。
❿ 老年痴呆症患者排尿困難怎麼辦
唉,上個成人紙尿褲吧,這也是沒辦法的事。我爸還慘點,他尿不出來,回在醫院上的尿管。答
引用:
您說的吞咽困難,容易嗆著是由於會厭神經麻痹所致,小便失禁是由於腰骶部神經麻痹所致。這些都可以通過口服中葯和針灸治療。我是泓醫堂的大夫。
很鄙視你們這種說話不負責的大夫,敢情不是你的父母!!!!!
有些醫生說話真的很不負責,有很多病是沒辦法治好的,靠吃葯打針根本沒有效果。如果有效果,老年痴呆早就攻克了。我爸是腦手術後的引發的腦萎縮,醫院不知道去了多少家,一點改善都沒有。最後醫生才說一點辦法都沒有,就是要家裡人好好護理。