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老年痴呆的常用葯物

發布時間:2023-05-21 15:52:15

Ⅰ 治療老痴呆的葯物有哪些

老年痴呆是一種老年神經退行性疾病,病理變化十分復雜。由於發病過程涉及環節較多,故至今尚無療效理想的葯物。目前報道已證實有一定作用的葯物,大致有以下幾類:改善腦代謝葯物。最常用的是腦復康。它能改善大腦皮質缺氧,提高大腦對葡萄糖的利用,增加腦細胞能量儲存。此葯對腦動脈硬化或腦血管意外所引起的記憶障礙,思維功能降低等,也有一定作用。

增加大腦神經元乙酞膽鹼的葯物。如「他克林」,是最先被美國葯品與食物管理局(FDA)批准用於治療老年痴呆的葯物。用葯後輕、中度老年痴呆患者的記憶功能可得到改善。老年痴呆患者大腦神經元乙醯膽鹼缺少,「他克林」能通過抑制膽鹼酯酶,減少乙醯膽鹼分解,使乙醯膽鹼水平增高,改善大腦功能。

擴張腦血管葯物。主要有二氫麥角鹼(又稱:海得琴、喜得鎮),能擴張腦血管,增加腦細胞氧氣和營養物質供給。但臨床效果不理想。

抗氧化劑和自由基清除劑。主要有「司立吉林」(selegiline)和維生素E等,並證實對減緩老年痴呆發展有一定效果。另外,中葯銀杏葉提取物也可通過清除自由基改善痴呆症狀,並證實有輕度療效,但尚需更多臨床病例驗證。

中葯「ZT一1」「ZT一1」。是中草葯蛇足石杉中分離的石杉鹼甲半合成化合物,經科研人員十幾年研究,證明它是一種治療老年痴呆較為有效的候選葯物,明顯優於國際上近年來開發的同類葯物。據報道,這種新葯已申請國際專利,臨床研究正在進行。

Ⅱ 老年痴呆吃什麼葯

目前臨床上常用的幾種葯物主要為:第一,膽鹼酯酶抑制劑,代表葯物是多奈哌齊和重酒石酸卡巴拉汀。第二,谷氨酸受體拮抗劑,代表葯物是美金剛。第三,鈣離子拮抗劑:尼莫地平;腦代謝賦活劑:尼麥角林,也有改善認知功能的作用。另外科學家們一直在研究開發新葯,目前國內剛剛批准上市的甘露特納也可以適用於老年痴呆的治療。

Ⅲ 老年痴呆吃什麼葯最好

目前老年痴呆的治療是一個世界性的難題,迄今為止還沒有一種特效葯能夠完全治癒它,但是仍然有一些葯物對改善認知功能、延緩疾病的發展是有效的。目前公認的治療老年痴呆的葯物有兩大類,第一類是叫做膽鹼酯酶抑制劑,包括鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀膠囊,其實它的商品名一個叫安理申,一個叫艾斯能;第二大類葯叫做谷氨酸能受體拮抗劑,比如叫鹽酸美金剛或者叫易倍申,主要是分這兩大類。其他葯物,比如腦復康、金納多等等,還有銀杏葉提取物等等,也可以使用,但是療效沒有得到公認。所以目前沒有特效葯治療老年痴呆。

Ⅳ 老年痴呆葯吃什麼葯

阿爾茨海默病(Alzheimer』s disease,AD)是發生於老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的中樞神經系統退行性病變。臨床上表現為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。

Ⅳ 老年痴呆症有什麼葯物治療

老年痴呆症口服的葯物有以下幾種:第一,改善認知功能的葯物,膽鹼酯酶抑制劑,是目前用於改善輕中度老年痴呆患者,認知功能的主要葯物,膽鹼酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙醯膽鹼酯酶,從而減少由突觸前神經元,釋放到突觸間隙的乙醯膽鹼的水解,進而增強對膽鹼能受體的刺激,代表葯物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑,代表葯物是美金剛,可用於中晚期老年痴呆患者的治療。
第二,控制精神症狀的葯物,可給予抗抑鬱葯,和抗精神病葯物,來控制患者出現的精神症狀。

Ⅵ 老年痴呆吃什麼葯

老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。

老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種:
一 改善膽鹼神經傳遞葯物:老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申(多奈哌齊),艾斯能(利斯的明),加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑),鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)。
安理申,選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑,屬於苄基哌啶類化合物,選擇性很強,在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回,因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷,還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h~5 h達最大血葯濃度,半衰期為70 h~80 h,初始劑量5 mg·d-1,最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝,不良反應多於給葯時出現,維持治療階段較少見,主要有惡心、嘔吐、腹瀉,對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示,該葯可改善認知功能和總體功能,無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑,也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h~2 h達最大血葯濃度,t1/2為2 h,但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache,對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小,可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝,極少發生葯物互相作用,未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現,而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1,間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑,又是煙鹼受體調節劑,具有雙重作用。其選擇性高,對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能,維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h,t1/2為5 h~6 h。口服劑量30 mg~60 mg·d-1·tid,吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性,主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平)是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼,是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障,可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量,有效時間長,其作用強度僅次於多奈哌齊,重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用,能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po,常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等,一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛(美金剛)片劑可空腹服用,也可隨食物同服,是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑,2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療,2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用,不僅對輕度ad有效,並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀,在和ache抑制劑合用時,可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
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Ⅶ 老年痴呆症應該服用哪些葯

治療老年痴呆的葯物包括,改善認知功能的葯物和控制精神症狀的葯物。能夠改善認知功能的葯物包括乙醯膽鹼酯酶抑制劑,比如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲、加蘭他敏等。主要是通過提高腦內乙醯膽鹼的水平,增強突觸傳遞來起作用。
另外,NMDA受體拮抗劑、美金剛能夠調節谷氨酸活性,用於中重度阿爾茨海默病的患者。另外,也可以使用一些促進腦代謝的葯,比如奧拉西坦等等。控制精神壓症狀的葯物包括抗抑鬱葯和抗精神病葯物,抗抑鬱葯常常應用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,比如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等。抗精神病的葯物常應用利培酮、奧氮平、喹硫平等。
老年痴呆症嚴重困擾中老年人生活,甚至引發外傷或走失等嚴重後果。目前治療老年痴呆症主要有活化腦細胞、促進腦代謝和促進營養等葯物,國際上多選擇安理申,多奈哌齊及奧拉西坦等腦活化劑,可有效改善記憶力,促進腦代謝,緩解老年痴呆的發生。但老年痴呆是一個不可逆的過程,葯物治療只能緩解不能終止,所以應盡早發現,盡早治療。

Ⅷ 老年痴呆症常用葯物

治療老年痴呆的葯物有哪些?老年痴呆症是常見的老年人疾病,患有老年痴呆需要服用葯物給及適當的治療。那麼治療老年痴呆的葯物有哪些呢?下面就讓我告訴你,歡迎參閱

治療老年痴呆的葯物

1、改善膽鹼神經傳遞葯物

老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足,導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶***ache***抑制劑,包括他克林,安理申,艾斯能,加蘭他敏***另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸***nmda***受體拮抗劑,鹽酸美金剛***。

治療老年痴呆的葯物

2、鈣拮抗劑

此類葯物易於通過血腦屏障,選擇性擴張腦血管,減少因鈣離子內流造成的神經細胞損傷或態早死亡,從而改善記憶和認知功能。

3、尼莫地平

尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑。它具有很高的親脂性,易透過血腦屏障,具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。又可以選擇性地作用於腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少因血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

4、石杉鹼甲

石杉鹼甲為膽鹼酯酶抑制劑,易通過血腦屏障,它具有促進記憶再現和增強記憶保持的作用,適用於老年人良性記憶障礙,也可用於腦血管疾病、腦創傷、器質性精神障礙、外周血管阻塞性疾病、糖尿病神經病變、急慢性跟腱疼痛和運動性肌肉創傷。大眾健康網7SB9m]KT除了配合適當的葯物治療,在病帆團雀人膳食中選擇較好的養腦食物,輔以良好科學的飲食習慣,也可對病情起到有益作用。

5、雙氫麥角鹼***喜得鎮,海特琴***

本品是一種α受體阻滯劑。它可通過增強神經元的資訊傳遞能力,起到活化腦細胞、防治老年性痴呆的作用。此葯是在世界范圍內推廣的治療老年痴呆的有效葯物。

6、腦復康***吡拉西坦,吡乙醯胺***

治療老年痴呆的葯物

本品可直接作用於大腦皮質,啟用、保護並修復大腦神經細胞,起到提高記憶力、防止發生痴呆的作用。用此葯治療輕、中度痴呆的療效較好,而對重度痴呆則無效。

預防老年痴呆的飲食方法

1、預防老年痴呆的食物

胡蘿卜。眾所周知,胡蘿卜的β胡蘿卜素含量最為豐富,當體內維生素A含量不足時,β胡蘿卜素能轉化為維生素A發揮抗氧化作用。

納豆。所含的粘蛋白能抑制血糖值上升;納豆還含納豆激酶,能促進血液迴圈,預防腦梗塞。

雞胸肉。各部位的雞肉里,獨雞胸肉富含肌肽,具有抗氧化作用。

番茄。含有番茄紅素,具有強大的抗氧化作用。

西蘭花。含有200多種具有抗氧化作用的植物化學物質,抗氧化力極強。

2、預防老年痴呆兩大食譜

2.1、取黨參10克,益智仁10克,煎煮30分鍾左右,撈出葯材,加入粳米50克熬粥即可,每周吃2次。

治療老年痴呆的葯物

2.2、黨參粥原料:黨參10g,粳米100g,紅糖10g。

黨參先用溫水浸泡2小時,粳米洗凈。在鍋內加清水100ml,水沸後,黨參與粳米同入鍋內,煮至參料粥稠,表面有油為度。

用法:佐餐或咐食用,分2次服用。

用途:本膳食用於脾胃氣虛、疲倦乏力、食少便溏、肺氣不足、氣短喘促及病後氣血虛弱等症。

3、預防老年痴呆偏方

3.1、花生100克,豬蹄1隻,洗凈,加水燉熟,加入調味品,每日1劑。

3.2、枸杞10克,羊腦1隻,洗凈,隔水蒸熟,加入調味品,每日1劑。

3.3、海帶100克,洗凈,切絲,煮熟後加入豆腐200克及生薑片,再煮半小時,加入調味品,每日1劑。

3.4、活泥鰍250克,洗凈,打入雞蛋3隻,煮後加入調味品,每日1劑。

3.5、龍眼肉25克,蓮子15克,黑豆20克,紅棗5隻,洗凈,燉熟,每日1劑。

Ⅸ 老年痴呆初期吃什麼葯最有效

老年痴呆患者早期需要吃的葯物,主要包括改善認知功能葯物,改善焦慮、抑鬱情緒的葯物以及非典型抗精神病葯物、鎮靜助眠葯物等。患者需要注意避免盲目自行濫用葯物,應由醫生指導對症合理選用葯物,以防引起副作用。

1、改善認知功能葯物:臨床上常用葯物主要有石杉鹼甲片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸多奈哌齊片等,同時可配合應用奧拉西坦膠囊、茴拉西坦膠囊等腦代謝復活劑,有利於緩解記憶力下降、視空間障礙等臨床症狀;

2、改善焦慮、抑鬱情緒的葯物:由於老年痴呆患者早期會出現情緒抑鬱、淡漠等症狀,可由醫生指導應用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑鬱、抗焦慮葯物,有助於改善患者抑鬱、淡漠等情緒,從而緩解臨床症狀;

3、非典型抗精神病葯物:常用葯物主要有富馬酸喹硫平片、奧氮平片、利培酮片等,有利於改善患者的精神症狀,提高患者的生活質量;

4、鎮靜助眠葯物:老年痴呆患者早期可能會合並睡眠障礙,針對該症狀的老年痴呆患者可遵醫囑服用鎮靜助眠葯物,如地西泮片、勞拉西泮片、右佐匹克隆片等,有利於改善睡眠質量,從而緩解患者的睡眠障礙。

早期老年痴呆可以吃苯二氮䓬類葯物、多塞平和奧拉西坦等葯物。如果伴有焦慮、躁動和失眠等焦慮症狀,患者可以在醫生指導下小劑量服用短效苯二氮䓬類葯物治療,如阿普唑侖等。如果患者有相關的抑鬱症狀,可以在醫生指導下服用多塞平葯物治療,如果患者有行為障礙、躁動和和妄想等症狀,可以在醫生指導下小劑量口服奮乃靜進行治療。在服用這些葯物時,患者需要密切注意是否有新症狀,如過度鎮靜、嗜睡和口齒不清等。為了延緩認知障礙,患者可以在醫生指導下服用多奈哌齊和奧拉西坦等葯物。老年痴呆患者平時需要注意休息,盡量不要熬夜,以免病情加重。

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