老年痴呆症的治療葯物

1. 老年痴呆症有什麼葯物治療

老年痴呆症口服的葯物有以下幾種：第一，改善認知功能的葯物，膽鹼酯酶抑制劑，是目前用於改善輕中度老年痴呆患者，認知功能的主要葯物，膽鹼酯酶抑制劑可通過抑制突觸間隙的乙醯膽鹼酯酶，從而減少由突觸前神經元，釋放到突觸間隙的乙醯膽鹼的水解，進而增強對膽鹼能受體的刺激，代表葯物有安理申。還可使用NMDA受體拮抗劑，代表葯物是美金剛，可用於中晚期老年痴呆患者的治療。
第二，控制精神症狀的葯物，可給予抗抑鬱葯，和抗精神病葯物，來控制患者出現的精神症狀。

2. 治療老痴呆的葯物有哪些

老年痴呆是一種老年神經退行性疾病，病理變化十分復雜。由於發病過程涉及環節較多，故至今尚無療效理想的葯物。目前報道已證實有一定作用的葯物，大致有以下幾類:改善腦代謝葯物。最常用的是腦復康。它能改善大腦皮質缺氧，提高大腦對葡萄糖的利用，增加腦細胞能量儲存。此葯對腦動脈硬化或腦血管意外所引起的記憶障礙，思維功能降低等，也有一定作用。

增加大腦神經元乙酞膽鹼的葯物。如「他克林」，是最先被美國葯品與食物管理局(FDA)批准用於治療老年痴呆的葯物。用葯後輕、中度老年痴呆患者的記憶功能可得到改善。老年痴呆患者大腦神經元乙醯膽鹼缺少，「他克林」能通過抑制膽鹼酯酶，減少乙醯膽鹼分解，使乙醯膽鹼水平增高，改善大腦功能。

擴張腦血管葯物。主要有二氫麥角鹼(又稱:海得琴、喜得鎮)，能擴張腦血管，增加腦細胞氧氣和營養物質供給。但臨床效果不理想。

抗氧化劑和自由基清除劑。主要有「司立吉林」(selegiline)和維生素E等，並證實對減緩老年痴呆發展有一定效果。另外，中葯銀杏葉提取物也可通過清除自由基改善痴呆症狀，並證實有輕度療效，但尚需更多臨床病例驗證。

中葯「ZT一1」「ZT一1」。是中草葯蛇足石杉中分離的石杉鹼甲半合成化合物，經科研人員十幾年研究，證明它是一種治療老年痴呆較為有效的候選葯物，明顯優於國際上近年來開發的同類葯物。據報道，這種新葯已申請國際專利，臨床研究正在進行。

3. 老年痴呆症應該服用哪些葯

治療老年痴呆的葯物包括，改善認知功能的葯物和控制精神症狀的葯物。能夠改善認知功能的葯物包括乙醯膽鹼酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲、加蘭他敏等。主要是通過提高腦內乙醯膽鹼的水平，增強突觸傳遞來起作用。
另外，NMDA受體拮抗劑、美金剛能夠調節谷氨酸活性，用於中重度阿爾茨海默病的患者。另外，也可以使用一些促進腦代謝的葯，比如奧拉西坦等等。控制精神壓症狀的葯物包括抗抑鬱葯和抗精神病葯物，抗抑鬱葯常常應用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，比如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等。抗精神病的葯物常應用利培酮、奧氮平、喹硫平等。
老年痴呆症嚴重困擾中老年人生活，甚至引發外傷或走失等嚴重後果。目前治療老年痴呆症主要有活化腦細胞、促進腦代謝和促進營養等葯物，國際上多選擇安理申，多奈哌齊及奧拉西坦等腦活化劑，可有效改善記憶力，促進腦代謝，緩解老年痴呆的發生。但老年痴呆是一個不可逆的過程，葯物治療只能緩解不能終止，所以應盡早發現，盡早治療。

4. 老年痴呆吃什麼葯可以緩解

老年痴呆症是嚴重影響老年人健康的一種疾病，它又稱為阿爾茲海默症，目前病因不明，但其發生可能與遺傳因素，疾病等有關。老年痴呆症對大腦皮質功能會造成嚴重損害，影響到記憶能力、思維能力、語言能力等，造成的這些損害不可逆。

對症治療。目的是控制伴發的精神病理症狀。可以給抗焦慮葯，如有焦慮、激越、失眠症狀，可以考慮短效苯二氮卓類，如阿普唑侖，奧沙西泮、勞拉西泮和三唑侖等

給與抑制葯或者是改善認知功能的葯物。如作用於神經遞質的葯物。膽鹼能系統組織能引起記憶學習的減退，與正常老年的健忘症類似，如果能夠增強中樞膽鹼能的活性，則可改善老年人的學習和記憶力。

這種疾病通常是因為大腦的血液循環出現障礙或者長時間的營養不良導致腦部出現病變之後引起。所以患者可以根據醫囑服用多奈哌齊等乙醯膽鹼酯酶抑制劑幫助患者改善膽鹼神經傳遞功能，同時也可以服用擴張腦血管、改善腦循環的葯物進行治療，比如尼莫，也可以服用鹽酸美金剛來起到保護大腦細胞的功能，還可以到中醫院進行檢查，通過中葯進行調理。必要的話還需要服用促進智力的葯物進行治療，比如哈伯斯特、銀杏葉制劑等。

5. 老年痴呆吃什麼葯

老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種：
一 改善膽鹼神經傳遞葯物：老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足，導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此，具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶（ache）抑制劑，包括他克林，安理申（多奈哌齊），艾斯能（利斯的明），加蘭他敏（另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑），鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）。
安理申，選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑，屬於苄基哌啶類化合物，選擇性很強，在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回，因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷，還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h～5 h達最大血葯濃度，半衰期為70 h～80 h，初始劑量5 mg·d-1，最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝，不良反應多於給葯時出現，維持治療階段較少見，主要有惡心、嘔吐、腹瀉，對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示，該葯可改善認知功能和總體功能，無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑，也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h～2 h達最大血葯濃度，t1/2為2 h，但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache，對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小，可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝，極少發生葯物互相作用，未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現，而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1，間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑，又是煙鹼受體調節劑，具有雙重作用。其選擇性高，對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能，維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h，t1/2為5 h～6 h。口服劑量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性，主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼，是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障，可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量，有效時間長，其作用強度僅次於多奈哌齊，重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用，能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po，常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等，一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛（美金剛）片劑可空腹服用，也可隨食物同服，是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑，2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療，2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用，不僅對輕度ad有效，並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀，在和ache抑制劑合用時，可顯著增加療效。具有很好的耐受性。

老年痴呆患者常用葯物主要有以下幾種：
一 改善膽鹼神經傳遞葯物：老年痴呆的一個主要原因是膽鹼不足，導致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此，具有增強膽鹼能作用的葯物在老年痴呆症的治療方面發揮了重要作用。目前常用的4種是乙醯膽鹼酯酶（ache）抑制劑，包括他克林，安理申（多奈哌齊），艾斯能（利斯的明），加蘭他敏（另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑），鹽酸美金剛, 石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）。
安理申，選擇性非競爭性可逆的第二代ache抑制劑，屬於苄基哌啶類化合物，選擇性很強，在腦組織內作用最敏感的區域是皮質和海馬回，因此可極大地減輕膽鹼能缺乏導致的學習功能缺陷，還能增加整個腦血流量;減輕澱粉樣蛋白的神經毒性作用;減輕自由基導致的神經 變性。給葯後3 h～5 h達最大血葯濃度，半衰期為70 h～80 h，初始劑量5 mg·d-1，最大劑量10 mg·d-1。其經肝臟代謝，不良反應多於給葯時出現，維持治療階段較少見，主要有惡心、嘔吐、腹瀉，對於嚴重哮喘、心臟傳導阻滯、心動過緩者應慎重。短期臨床試驗結果顯示，該葯可改善認知功能和總體功能，無嚴重不良反應。
艾斯能是非競爭性氨基甲酸類膽鹼酯酶抑制劑，也是丁醯膽鹼酯酶抑制劑。給葯後0.5 h～2 h達最大血葯濃度，t1/2為2 h，但在腦組織內對膽鹼酯酶的抑製作用可達9 h。能選擇性的抑制大腦皮質和海馬的ache，對於皮質小腦通路和紋狀體通路的影響較小，可避免抑制呼吸中樞和產生錐體外系症狀。該葯不依賴肝細胞色素p450酶系代謝，極少發生葯物互相作用，未見肝臟毒性報道。艾斯能不僅可改善輕中度ad患者的臨床表現，而且對晚期重症ad療效更顯著。開始劑量為4 mg·d-1，間隔≥2 w逐漸加量至12 mg·d-1。常見不良反應為胃腸道症狀及昏睡、疲勞等。
加蘭他敏為第二代可逆性競爭性ache抑制劑，又是煙鹼受體調節劑，具有雙重作用。其選擇性高，對神經元中的ache抑制活性是血漿中丁醯膽鹼酯酶活性的50倍。可顯著改善ad患者的認知功能，維持日常生活能力和行為。口服後血葯達峰時間為2 h，t1/2為5 h～6 h。口服劑量30 mg～60 mg·d-1·tid，吸收快、耐受性好。未見肝臟毒性，主要不良反應為惡心、心動過速、失眠等。
石杉鹼甲(哈伯因、雙益平）是我國科技人員從中草葯千層塔中分離得到的石杉鹼類生物鹼，是一種高效可逆性的競爭性ache抑制劑。易通過血腦屏障，可明顯提高額葉、顳葉、海馬等腦區的ach含量，有效時間長，其作用強度僅次於多奈哌齊，重復使用並不增加ache的耐受性。石杉鹼甲具有多靶點作用，能減少谷氨酸誘發的神經細胞死亡;具有明顯的保護神經細胞對抗β?澱粉樣肽產生的氧化應激反應;能夠對抗過氧化氫、蛋白激酶c抑制劑等誘導的神經細胞凋亡作用等。可顯著改善ad患者認知功能、行為和心境障礙、日常生活能力和總體功能。常用劑量為0.4 mg·d-1·bid·po，常見不良反應有口乾、嗜睡、胃腸道反應、視力模糊等，一般減量或停葯後可緩解或消失。目前該葯已成為國內研發最成功和最有前途的治療ad的葯物。
鹽酸美金剛（美金剛）片劑可空腹服用，也可隨食物同服，是谷氨酸受體低中毒親和力的非競爭性拮抗劑，2002年在歐洲開始用於ad的臨床治療，2003年11美國fda月批准其臨床使用。美金剛具有保護神經細胞免遭過量興奮性氨基酸的毒性作用，不僅對輕度ad有效，並且能顯著改善重度痴呆的臨床症狀，在和ache抑制劑合用時，可顯著增加療效。具有很好的耐受性。
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6. 老年痴呆睡不踏實,吃什麼葯

治療老年痴呆的葯物包括：
1、膽鹼酯酶抑制劑：如安理申、艾斯能、雙益平等，可增加膽鹼能低脂的產生，有利於改善記憶功能和認知功能；
2、興奮性氨基酸受體拮抗劑：如易倍申，對於治療中重度老年痴呆有一定的效果；
3、腦代謝激活劑：如茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦、腦蛋白水解物等；
4、擴血管葯物：如尼麥角林、尼莫地平等；
5、中葯制劑：如銀杏葉制劑、鼠尾草提取物等。

7. 老年痴呆吃什麼葯

目前臨床上常用的幾種葯物主要為：第一，膽鹼酯酶抑制劑，代表葯物是多奈哌齊和重酒石酸卡巴拉汀。第二，谷氨酸受體拮抗劑，代表葯物是美金剛。第三，鈣離子拮抗劑：尼莫地平；腦代謝賦活劑：尼麥角林，也有改善認知功能的作用。另外科學家們一直在研究開發新葯，目前國內剛剛批准上市的甘露特納也可以適用於老年痴呆的治療。

8. 老年痴呆症吃什麼葯可以緩解

人上了年紀容易得 老年痴呆 症。某些常規葯物也可用於預防或治療老年痴呆症。下面就讓我告訴你老年痴呆症吃什麼葯可以緩解，歡迎參閱

治療老年性痴呆的常 用葯

腦復康(吡拉西坦，吡乙醯胺)：本品可直接作用於 大腦 皮質，激活、保護並修復大腦 神經 細胞，起到提高 記憶力 、防止發生痴呆的作用。用此葯治療輕、中度痴呆的療效較好，而對重度痴呆則無效。

尼莫地平：本品為第二代鈣拮抗劑。它可有效地調節細胞內鈣離子的濃度，維持細胞的正常生理功能。此葯有改善腦血流量和腦細胞代謝的作用。

都可喜：本品可通過提高血細胞的攜氧能力，起到改善腦神經細胞氧合代謝的作用。在國外此葯被廣泛用於治療老年性痴呆和智力減退症。

艾芬地爾：本品可通過鬆弛血管平滑肌和抑制α受體，而起到擴張腦血管、改善腦細胞代謝的作用。據研究，病人在用葯2小時後，腦血流量可增加10%～25%。故此葯適用於治療由腦血管 疾病 (腦動脈硬化等)引起的痴呆症。

腦通(尼麥角林)：此葯一方面可通過促進細胞遞質—多巴胺的轉換，起到刺激神經傳導，改善精神情緒異常的作用;另一方面，可通過促進蛋白的合成，改善腦細胞的新陳代謝，起到 提高記憶力 的作用。

雙氫麥角鹼(喜得鎮，海特琴)：本品是一種α受體阻滯劑。它可通過增強神經元的信息傳遞能力，起到活化腦細胞、防治老年性痴呆的作用。自上世紀80年代以後，此葯逐漸成為在世界范圍內推廣的治療老年痴呆的有效葯物。

長春西汀(卡蘭)：本品系從小蔓長春花中提取的 生物 鹼。它可透過血腦屏障直接進入腦細胞，起到改善腦細胞代謝及活化腦細胞的作用。

預防老年痴呆症的 健康 食品

1、黑加侖果汁

紐西蘭的研究者建議，每天喝一杯黑加侖果汁可以保持你的大腦年輕和敏捷，提高注意力，改善心情。

2、綠茶

日本針對700多名60歲以上的老年人的研究發現，有喝綠茶習慣者發生老年痴呆症的可能性較低，而那些不喝綠茶的人在思維和記憶測試中得分較低。

3、咖啡

每天喝三到五杯咖啡可以減少患阿爾茨海默病的幾率高達20%，該研究 報告 刊登在科學信息研究期刊上。

4、蔬菜

芝加哥拉什大學的研究人員對約950名老年人日常飲食習慣跟蹤2-10年後發現，每天吃一到兩次綠色蔬菜，如菠菜和羽衣甘藍，認知能力的下降比那些沒有吃菜習慣的人要少得多，即使加入遺傳、鍛煉、受 教育 程度等其他因素。

5、咖哩

去年一項德國的研究提示，印度咖哩中的關鍵成分姜黃可以幫助修復大腦神經退行 性病 變。

6、含鐵豐富的食物

2013年的一項研究顯示， 貧血 會使得人們患老年痴呆症的幾率增加，所以富含鐵的食物如如肝，紅肉，豆類和堅果等，不妨常吃。

7、啤酒

每天一杯紅酒或一品脫啤酒，可以降低患痴呆症的幾率差不多1/3，這是來自熱愛啤酒的德國的研究，但是切記不要過量。

8、可可

去年美國哥倫比亞大學 醫學 中心的研究人員發現，富含可可的食物有助於延緩記憶喪失，增強老年人的認知能力。

9、地中海飲食

雖然來自阿拉巴馬大學的研究人員尚不能確定地中海飲食中的具體哪一個成分對預防老年痴呆症起到關鍵作用，但是他們可以肯定的是，堅持地中海飲食的人，至60歲時其思維和記憶力出問題的可能性要低19%。

10、草莓和藍莓

哈佛醫學院的一個小組2012年宣布，每周吃75克藍莓和150克草莓，有助於延緩認知老化的兩年半的時間。

9. 老年痴呆吃什麼葯最好

目前老年痴呆的治療是一個世界性的難題，迄今為止還沒有一種特效葯能夠完全治癒它，但是仍然有一些葯物對改善認知功能、延緩疾病的發展是有效的。目前公認的治療老年痴呆的葯物有兩大類，第一類是叫做膽鹼酯酶抑制劑，包括鹽酸多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀膠囊，其實它的商品名一個叫安理申，一個叫艾斯能；第二大類葯叫做谷氨酸能受體拮抗劑，比如叫鹽酸美金剛或者叫易倍申，主要是分這兩大類。其他葯物，比如腦復康、金納多等等，還有銀杏葉提取物等等，也可以使用，但是療效沒有得到公認。所以目前沒有特效葯治療老年痴呆。