是什麼引起老年痴呆

⑴ 老年痴呆症有哪些引起原因

老年痴呆症是威脅現在老人健康的心理疾病之一。那麼老年痴呆症有哪些引起原因?接下來我為你分享一下老年痴呆症的相關引起原因，一起來看看吧!

老年痴呆症的引起原因

1、攝入過量鋁

研究表明,大腦中積蓄大量的鋁,易損傷神經細胞而導致老年性痴呆的發生。

2、腦動脈硬化

有人認為,腦動脈粥樣硬化造成小動脈梗死,使腦部供血不足,導致腦組織萎縮,功能全面減退而發生老年性痴呆。

3、代謝失調

體內微量元素的代謝失調,使脂肪代謝紊亂加重,形成血脂異常,引起血管病變、大腦供血不足而腦萎縮,導致痴呆的發生。

4、大腦損傷

頭部損傷者在大腦里有一種異常蛋白質的結塊,這種結塊與老年性痴呆患者大腦里的積淀物相似。

5、進食過飽

進食過飽後,在腦中被稱為“纖維芽細胞生長因子”的物質會明顯增多,這種因子使毛細血管內皮細胞和脂肪增多,促使動脈粥樣硬化發生,引起大腦早衰和智力減退而發生老年性痴呆。

6、病毒感染

有一種為普通病毒1/100大的慢性病毒,是引起老年性痴呆的因素之一。

7、吸煙

常年吸煙者腦組織會有不同程度的萎縮,從而引發老年性痴呆。

8、異常染色體基因

研究發現,有一些老年性痴呆多發家族中細胞內的第21對染色體上確實存在著異常基因。

誘發老年痴呆症發病的疾病

1、內分泌疾患是誘發老年痴呆症發病的疾病

如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能誘發痴呆。

2、 艾滋病

艾滋病也是誘發老年痴呆症發病的疾病之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出現進行性痴呆，並已證明是中樞神經系統可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。

3、腦血管病也是誘發老年痴呆症發病的疾病

最常見的有多發性腦梗死性痴呆，是由於一系列多次的輕微腦缺血發作，多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外，還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆，可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆，少數也可由一次大面積的腦梗死引起。總之，腦血管病也是誘發老年痴呆症發病的疾病。

4、梅毒也是誘發老年痴呆症發病的疾病

梅毒螺旋體可以侵犯大腦，產生精神和神經症狀，最後導致麻痹以及日益加重的智力減退和個性變化，即所謂的麻痹性痴呆，誘發痴呆。

5、誘發老年痴呆症發病的疾病還有腦變性疾病

腦變性疾病誘發痴呆有許多種，最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆，在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢，為逐漸進展的進行性痴呆。除此之外，還有皮克病、廷頓舞蹈病性痴呆、進行性核上性麻痹、帕金森病性痴獃等等。後面的這些痴呆都比較少見。

老年痴呆症的症狀分類

1、思維情感障礙

思維呈常出現片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時伴有情感遲鈍，對人淡漠，逐漸發展為完全茫然而無表情，或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺，如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想，如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。

2、計算能力障礙

輕者計算速度明顯變慢，不能完成稍復雜的計算，或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行，甚至安全喪失數的概念。

3、理解力和判斷力下降

表現為對周圍的事物不能正確的理解，直接影響對事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西，因此不能正確地處理問題。

4、語言障礙

輕者說話啰嗦內容重復、雜亂無章，重者答非所問，內容聞題千里，令人無法理解，或經常自言自語，內容支離破碎，或緘默少語，喪失閱讀能力。

5、個性和人格改變

⑵ 老年痴呆症的病因有哪些

是什麼原因導致老年痴呆症的呢，下面我為大家介紹關於老年痴呆症的病因，歡迎大家閱讀。

老年痴呆症的病因有哪些

1. 腫瘤：

惡性腫瘤引起代謝紊亂可導致痴呆，腦腫瘤也可直接損傷腦組織導致痴呆。

2. 梅毒：

梅毒螺旋體可以侵犯大腦，產生精神和神經症狀，最後導致麻痹以及日益加重的智力減退和個性變化，即所謂的麻痹性痴呆。

3. 艾滋病：

艾滋病是導致老年痴呆的病因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出現進行性痴呆，並已證明是中樞神經系統可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。

4.葯物及其他物質中毒：

酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年痴呆並不少見，中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等，防護不善，引起慢性中毒後可以導致痴呆。一氧化碳中毒也是常見的.導致老年痴呆的病因之一。

5.營養及代謝障礙：

由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致痴呆。如各種臟器引起的腦病，像腎性腦病，是慢性腎功能衰竭、尿毒症引起腦的缺血、缺氧，可以導致痴呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致痴呆。營養嚴重缺乏，如維生素B1、B12以及煙酸、葉酸缺乏症均可導致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中動脈血管發生動脈粥樣硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起腦梗死及腦出血，導致血管性痴呆。

6.其他的老年痴呆的病因：

腦外傷、癲癇的持續發作，以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年痴呆。此外，老年人長期情緒抑鬱、離群獨居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等，也可加快腦衰老的進程，誘發老年痴呆。

⑶ 老年痴呆為什麼會得

老年人為什麼會老年痴呆呢?

第一，腦血管疾病

導致老年人患上老年痴呆這種疾病的一個很重要的原因，可能是因為老年人患上了腦血管方面的疾病，其中最常見的就是多發性腦梗死性痴呆。這種情況是因為老年人出現了多次的輕微腦缺血的情況，所以不斷累積就造成了腦實質性梗死，這樣也就導致老年人患上了老年痴呆。

除此之外比如說皮質下血管性器痴呆和急性發作性腦血管性痴獃等等都可以在出現了一系列的腦出血或者腦梗塞所引起的腦卒中之後，迅速的發展成老年痴呆。有的人甚至只經歷過一次大面積的腦梗死就導致了老年痴呆的出現，所以如果家中的老人患有腦血管方面的一些疾病，那就要特別的注意了。

第三，腦外傷或癲癇

如果老年人持續性的出現了腦外傷或者癲癇等情況，那麼就很有可能會出現老年痴呆。而且如果老年人長期情緒抑鬱、處於獨居的狀態、喪偶、文盲或者是缺乏體力和腦力的鍛煉，以上的各種因素也有可能會加快老人腦衰老的一個進程，從而也就導致了老年痴呆的出現。為了讓老年人有一個健康的身體，預防老年人患上老年痴呆，那麼就要讓老人擁有一個愉快的心情，要多關心老人，讓老人的身心都能夠變得更愉快，這樣才能夠降低患上老年痴呆的幾率。

⑷ 老年痴呆症是怎樣形成的

所謂的老年痴呆症，又稱阿爾茨海默病
(alzheimer's
disease,ad)
是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特徵性病理變化為大腦皮層萎縮，並伴有β-澱粉樣蛋白
(β-amyloid,β-ap)
沉積，神經原纖維纏結
(neurofibrillary
tangles
,
nft)
，大量記憶性神經元數目減少，以及老年斑
(senileplaque,sp)
的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療葯物。也是四大常見的神經退行性疾病之一（其它三種為亨廷頓氏病、盧伽雷氏症、帕金森氏病）。

老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多
隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。

調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。

痴呆已不是老年人的「專利」
四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。不只是老年人，50歲的女兒陪同80歲老母親看病，竟然雙雙被診為老年痴呆；47歲婦女丟三落四，同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示，患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。

⑸ 引起老人痴呆的原因是什麼

老年痴呆是危害中老年人健康的一種常見疾病。?以下是我給你整理引起老人痴呆的相關原因。
引起老人痴呆的原因
1、腦血管病

最常見的有多發性腦梗死性痴呆,是由於一系列多次的輕微腦缺血發作,多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外,還有皮質下血管性痴 呆、急性發作性腦血管性痴呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆,少數也可由一次大面積的腦梗死引起。

2、腦變性疾病

腦變性疾病引起的痴呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆,在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢,為逐漸進展的進行性痴呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性痴呆、進行性核上性麻痹、帕金森病性痴獃等等。

3、遺傳因素

國內外許多研究都證明,老年痴呆患者的後代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。

4、頭部外傷

頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷,腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

5、營養及代謝障礙

由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致痴呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒症引起腦的缺血、缺氧,可以導致痴呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致痴呆。營養嚴重缺乏,如維生素b1、b12以及煙酸、葉酸缺乏症均可導致痴呆。

6、葯物及其他物質中毒

酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年痴呆並不少見,中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒後可以導致痴呆。一氧化碳中毒也是常見的導致急性痴呆的原因之一。
老年痴呆的前兆
1.失認和失用

是人是指病人不能辨認物體，盡管此時對物體的觸覺或視覺要素都能辨認;失用是指雖有正常的活動能力與主觀願望，但不能執行已經學會的有目的的行動。檢查老年性痴呆患者的失用和失認很困難，有時難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的後果區別開。

2.精神障礙

精神症狀在早期可表現為患者以自我為中心，狂躁，幻覺妄想，抑鬱，性格改變，譫妄等，情緒不易控制。

3.語言障礙

找詞困難往往是老年痴呆症中最早出現的語言障礙，主要表現在說話時找不到合適的詞語，由於缺乏實質詞彙而表現為空話連篇;或由於找詞困難而用過多的解釋來表達，終成嘮嘮叨叨。

4.計算障礙

計算障礙常在老年痴呆中期出現，但在早期即可能有所表現，如購物時不會算賬或算錯帳。計算障礙出現的原因有很多種，可能是由於視空間障礙***不能正確列算式***，或因失語不理解算術作業要求，也可能是原發性計算不能。
老年痴呆的檢查方法
1、目前通用的老年痴呆的檢查方法是通過測驗記憶時間或者進行昂貴的腦部掃描，患者患病的確鑿證據卻只能在患者去世後對大腦進行檢查才能得到。而新型老年痴呆檢查方式是通過計算機程式對人的反應時間進行簡單的測試。

2、如果能及早發現老年痴呆，就可以提前採取預防措施，例如改變飲食結構，多做鍛煉等。快速檢測也有助於及早進行干預治療。一些患者在及時使用新葯後，或許能避免發病。

3、科學家們發明了一種快速的老年痴呆的檢查方法，只要在40多歲時進行這個耗時僅30秒的檢測，就能判斷一個人以後是否會患上老年痴呆。

⑹ 阿爾茨海默症是什麼原因引起的

目前導致阿爾茨海默病的原因並不是十分清楚。常常認為與遺傳和環境因素關系。比如：長期吸煙，腦部的外傷，重金屬中毒，教育水平的低下均可以導致阿爾茨海默病，其他因素：神經炎性反應，氧化應激，雌激素水平下降，自由基損傷神經毒性，免疫功能缺陷等，也可以導致阿爾茨海默病發生，總之導致該病的因素很多，一定要進行綜合的評估。

⑺ 老年痴呆到底怎麼回事，什麼原因造成的

發生於老年前期和老年的中樞神經退行性病變
病因尚不明確，主要與遺傳和環境因素相關
進行性認知功能障礙和行為損害
無法治癒，綜合治療可減輕病情、延緩發展
疾病定義
阿爾茨海默病（Alzheimer』s disease，AD）是發生於老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的中樞神經系統退行性病變。臨床上表現為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。

流行病學
阿爾茨海默病是老年期最為常見的一種痴呆類型，也是老年期最常見的慢性疾病之一，大約佔到老年期痴呆的50% ~70%。
2016年的一份調查顯示，全球共有約4000萬人罹患阿爾茨海默病，而這個數字預計將每20年增長一倍。發展中國家老齡人口比例低於歐美發達國家，但患阿爾茨海默病的比例卻比西歐和美國高。
流行病學調查還顯示，阿爾茨海默病在65歲以上的老年人群中的患病率在發達國家約為4% ~8%。我國學者賈建平教授團隊研究報道約為3%~7% ，女性患病率高於男性，我國目前大約有600萬~800萬名阿爾茨海默病患者。
隨著年齡增加，阿爾茨海默病患病率逐漸上升，年齡平均每增加6.1歲，其患病率升高1倍，至85歲以後，AD的患病率可高達20%~30%。
疾病類型
根據認知功能受損的嚴重程度，可將阿爾茨海默病分為輕度、中度和重度三類（詳見症狀部分）。
根據發病形式，可將本病分為散發性阿爾茨海默病和家族性阿爾茨海默病：
散發性阿爾茨海默病：占阿爾茨海默病患者的90%以上。APOE ɛ4等位基因攜帶者是本病最明確的高危人群。
家族性阿爾茨海默病：呈常染色體顯性遺傳，大多在65歲之前起病。主要是由澱粉樣前體蛋白基因、早老素-1基因及早老素-2基因突變引起。
參考資料
[1]
賈建平，陳生弟. 神經病學（第8版）.人民衛生出版社，2018：265-270.
[2]
賈建平, 中國痴呆與認知障礙診治指南（2015版）.人民衛生出版社，2016.[2]Mayo Clinic-Alzheimer』s disease.
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下一節：病因
以上內容由賈建平教授參與編審
病因

賈建平
醫典專家團
首都醫科大學宣武醫院 主任醫師參與編審
首都醫科大學宣武醫院神經疾病高創中心主任、神經內科榮譽主任，中華醫學會神經病學分會名譽主任委員
阿爾茨海默病是由基因、生活方式和環境因素共同作用的結果，部分是由特定的基因變化引起的。
阿爾茨海默病的確切病因尚未闡明。研究發現，阿爾茨海默病的典型組織病理學改變為腦內的澱粉樣蛋白沉積和神經元纖維纏結，目前有多種學說試圖解釋這一改變，包括β-澱粉樣蛋白( β-amyloid，Aβ)瀑布學說、tau蛋白學說、神經血管假說等。最終，患者腦內的神經細胞「默默」萎縮甚至死亡，或是細胞間信號傳遞出現了異常，導致了記憶、語言、計算、行為等認知功能障礙。
以下危險因素雖不會直接誘發阿爾茨海默病，但會增加患病風險：
風險因素
年齡
年齡增長是阿爾茨海默病已知的最大危險因素。阿爾茨海默病不是正常衰老的表現，但隨著年齡的增長，患阿爾茨海默病的概率逐年增加。
陽性家族史
如果一級親屬（父母或兄弟姐妹）患有阿爾茨海默病，患此病的風險增高。
唐氏綜合征
許多患有唐氏綜合征的人會同時罹患阿爾茨海默病。阿爾茨海默病的症狀和體征在唐氏綜合症患者身上出現的時間往往比普通人群早10~20年。
性別
男性和女性的患病風險差異不明顯，但總體而言，女性患者更多，可能與女性壽命通常比男性較長，和閉經後激素水平的變化有關。
輕度認知障礙
輕度認知障礙是指一個人記憶力或其他思維能力的衰退程度大於其年齡預期，患者尚可正常社交或工作。患有輕度認知障礙的人進展為痴呆的風險顯著增加。
當輕度認知障礙患者的主要受損認知能力是記憶力時，更有可能進展為阿爾茨海默病。
既往頭部外傷
頭部受過嚴重創傷的人患阿爾茨海默病的風險更大。
慢性病
高血壓、高膽固醇、2型糖尿病、肥胖等慢性病可能增加患病風險。
不良生活方式
缺乏鍛煉、吸煙或接觸二手煙、睡眠不足、高脂飲食、久坐不動等不良生活習慣可會增加阿爾茨海默病的患病風險。
低教育水平和較少的社交
低教育水平（低於高中教育水平）也可能是阿爾茨海默病的一個危險因素。積極參與社交活動可降低患阿爾茨海默病的風險。
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以上內容由賈建平教授參與編審
症狀

賈建平
醫典專家團
首都醫科大學宣武醫院 主任醫師參與編審
首都醫科大學宣武醫院神經疾病高創中心主任、神經內科榮譽主任，中華醫學會神經病學分會名譽主任委員
阿爾茨海默病起病隱匿，症狀呈進行性加重，既有認知功能的減退，也可有其他神經精神症狀。記憶減退是其核心症狀。隨著疾病的發展，記憶障礙逐漸惡化，其他症狀也逐漸出現。

⑻ 老年痴呆的「原因」有哪些

現在不少老年人得老年痴呆，老年痴呆的原因非常復雜，老年痴呆有可能是家族遺傳引起的，也有可能是身體疾病引起的，最好了解引起的原因，頭部外傷有可能會出現老年痴呆的問題，老年人盡量做好頭部的保護工作，避免老年痴呆疾病的發生，老年痴呆也可能是免疫功能低下造成的，老年痴呆的發病原因有哪些？

免疫系統的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發病誘因。

導致老年痴呆發病的原因比較復雜，大家最好要了解引起的具體原因，並且應該要做好頭部的保護工作，避免頭部外傷，否則容易導致老年痴呆的發病，情緒過於抑鬱容易誘發老年痴呆症，老年痴呆也有可能是軀體疾病引起的，免疫系統疾病，容易誘發老年痴呆。

老年痴呆的發病原因有哪些？老年痴呆的原因非常復雜，最好了解其中的原因，老年痴呆有可能是精神壓力過大引起的不良情緒，容易導致抑鬱症，抑鬱症容易誘發老年痴呆，老年痴呆也有可能是頭部外傷引起的，精神受到刺激也會出現老年痴呆的問題。

⑼ 老年痴呆形成的原因是什麼

引起老年性痴呆的根本原因，是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎，這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的。

而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆，而有的人卻患了老年性痴呆的原因。老年痴呆的患者，平時要注意保持情緒的穩定。避免精神上的刺激。老人要適當進行體力活動和腦力活動。平常護理要加強。避免使用損傷腦細胞的葯物。

要增強營養。建議多動腦，勤動手，多與他人交流，保持樂觀的情緒，多接受外來的有益刺激。多進行注意力，理解力，計算力，定向力方面的訓練。

(9)是什麼引起老年痴呆擴展閱讀：

對症治療目的是控制伴發的精神病理症狀：

（1）抗焦慮葯如有焦慮、激越、失眠症狀，可考慮用短效苯二氮卓類葯，如阿普唑侖、奧沙西泮（去甲羥安定）、勞拉西泮（羅拉）和三唑侖（海樂神）。

劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠葯更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。

（2）抗抑鬱葯AD病人中約20%～50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者，應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱葯。去甲替林和地昔帕明副作用較輕，也可選用多塞平（多慮平）和馬普替林。

⑽ 引起老年性痴呆的可能因素有哪些

對老年性痴呆的確切病因至今仍不清楚，根據有關資料報道，可能與下列因素有關。

（1）遺傳因素。據統計，老年性痴呆者近親的發病率為一般人群的4 倍多。在一個家系中有數代人均發生老年性痴呆的報道，故有家屬性阿爾茨海默病之稱。其中一些患者可發現染色體缺陷，故老年性痴呆與遺傳有關；目前認為第21 號、19 號、14 號染色體存在基因異常，近幾年又發現第19 號染色體ApoE 基因異常，可能與老年性痴呆發病有一定關系。臨床上對ApoE 已有測定方法，對可疑患者及家族均可進行測定。

老年性痴呆者在腦內出現的老年斑及腦血管沉積中均有大量的難溶性蛋白，即p- 澱粉樣蛋白（p-AP）存在，它與染色體上基因突變有關，且對成熟的神經細胞能產生毒性作用，引起神經細胞退化、變性、壞死而發生老年性痴呆。

此外，在老年性痴呆異常的神經纖維中可見到T（tau）蛋白。

它與老年性痴呆關系尚未明確。

（2）神經遞質的改變。乙醯膽鹼是與記憶有關的物質，中樞神經的膽鹼能系統在合成乙醯膽鹼時需要酶參與，膽鹼乙醯轉化酶是合成乙醯膽鹼必需的酶。在老年性痴呆時膽鹼乙醯轉化酶水平降低，乙醯膽鹼的合成、釋放減少，從而影響正常的記憶和認知功能，但有人發現老年性痴呆時分解乙醯膽鹼的酶也降低。此外，還有多種神經遞質如生長抑素、5- 羥色胺，去甲腎上腺素、谷氨酸、神經肽（加壓素等）在海馬及皮質中含量也有不同程度降低。上述遞質變化對老年性痴呆發生的意義尚待進一步闡明。

（3）微量元素。如鋁、鐵、鋅、硒等，近幾年來通過不斷研究對微量元素與老年性痴呆的影響，又有了新的認識。據有關報道，環境中鋁的含量過高與痴呆的發病率、死亡率有關。在老年性痴呆者腦內含鋁量（3.6±2.9μg/g 乾重）較正常（1.80±0.8μg/g 乾重）

明顯增高，一般鋁＞ 4μg/g 乾重，鋁過多可引起神經纖維變性，可能參與老年斑及神經元纖維纏結的形成。而腦內鐵蛋白（可清除鐵及其他金屬）中含鋁量比正常高5.6 倍，鋁能抑制與記憶、認知功能有關的膽鹼能系統功能和降低乙醯膽鹼轉化酶的活性等，從而使患者發生老年性痴呆。但對鋁是否為老年性痴呆的重要因素，目前尚有分歧。

鐵為人體必需的微量元素，參與體內的氧化代謝，鐵和鐵蛋白對脂質過氧化和神經細胞損害有一定影響。此外，鐵蛋白和運鐵蛋白可清除鐵和其他金屬元素如鋁等。在正常情況下鋁與血漿中運鐵蛋白完全結合，缺乏游離鋁產生。如鋁不能與運鐵蛋白全部結合而呈游離狀態，游離鋁易通過血腦屏障進入腦內，使腦組織中鋁大量增高。在老年性痴呆的腦組織中，運鐵蛋白普遍降低，腦皮質中鐵的濃度增高，意味著兩者參與了老年性痴呆的病理過程。且鋁可促進鐵蛋白釋放三價鐵，後者可促進自由基產生，自由基毒性反應使蛋白質變性，細胞膜破壞，從而導致患者神經細胞變性、壞死。

鋅也是人體必需的一種微量元素，腦組織中不少酶類和神經遞質的合成均有鋅參與。在老年性痴呆者血、腦脊液及腦組織中鋅的含量均降低，從而影響神經遞質的合成以及含鋅酶的合成和活化（尤其清除自由基的酶），導致自由基清除受阻、神經細胞損害和腦功能障礙。但有人報道在老年性痴呆者腦組織中未見含鋅量降低，且不少疾病在體內均存在鋅含量的變化，故老年性痴呆中鋅含量的改變究竟是起始的作用，還是繼發改變尚不能確定。

硒具有抗氧化活性，在人腦分布較豐富，老年性痴呆的腦組織中硒含量普遍降低，從而導致自由基清除障礙，引起對神經細胞的毒性作用，但在硒降低時常伴有其他微量元素的變化，硒的作用佔多少尚不清楚，有人認為可能僅是一種協同作用。

此外，尚發現老年性痴呆者腦組織內錳等含量也增高，其意義尚待進一步觀察。

（4）腦外傷。有人認為腦外傷可破壞血腦屏障，使白細胞能與腦抗原接觸；導致自身免疫反應，引起神經細胞損害，或腦外傷可直接損傷神經細胞引起痴呆，如拳擊性痴呆。

（5）慢病毒感染。有些由病毒引起的慢性神經變性疾病（如海綿狀腦病等）其臨床症狀和病理變化和老年性痴呆有不少相似之處，從而想到老年性痴呆是否與感染有關。但經多次研究嘗試將老年性痴呆腦提取液直接感染給動物，均未能成功。且到目前為止，也未能在患者腦組織中真正找到病毒，故感染因素尚需進一步驗證。但近來有些實驗結果間接證明老年性痴呆可能與病毒感染有關。

（6）其他。如中毒（葯物、乙醇、一氧化碳等有毒氣體）、腦缺氧、代謝、內分泌疾病、維生素缺乏等均可影響痴呆的發生。此外，造成血管性痴呆的危險因素也可進一步加重老年性痴呆的發生和發展。

總之，引起老年性痴呆或阿爾茨海默病情況復雜，病因眾多，至今難以用一種原因解釋，可能為多因素相互作用的結果。