老年痴呆症門診

Ⅰ 什麼病屬大病醫保范圍老年痴呆屬於大病醫保嗎

現在國家大病醫保范圍主要包括惡性腫瘤、白血病、腎透析等，沒有包括老年痴呆。
慢性病特病門診范圍中也不包括老年痴呆。
您好！
根據病因,老年痴呆症主要分4大類：
1.老年性痴呆，即阿爾茨海默氏病（AD)，比例為50%-75%
2.血管性痴呆（VD），比例為5%-20%；
3.混合型痴呆，即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆（如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆）
需要到正規醫院神經內科檢查一下，確診具體類型、分期後對症治療。
不同類型、分期後治療辦法是有區別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
保健品、中葯對老年痴呆症沒有多大用處。
老年痴呆症的治療方法主要包括：
1、葯物治療(如安理申、美金剛等)；
2、精心護理；
3、功能鍛煉。
現有部分原產進口的安理申（Aricep），可免費贈送。

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Ⅱ 老人痴呆晚上和白天都不睡覺

不睡覺是老年痴呆比較常見的症狀之一，通常表現為一整夜不睡，白天睡，內晚上的時候走來走去。治療容方面，可以使用一些安理申改善智能。還可以使用一些鎮靜的葯物，比如小劑量的奧氮平。這些都可以改善患者的睡眠症狀。
老年痴呆症的患者可能會出現晚上失眠的狀態甚至是出現了睡眠倒錯，也就是說患者晚上不睡覺而白天睡覺，至於如何處理要看患者究竟是哪一種類型。

如果患者僅僅是失眠或者是睡眠障礙，這種情況需要盡快到當地的三級甲等公立醫院神經內科睡眠障礙門診進一步就診，如果患者是急性的睡眠倒錯那麼很可能是腦血管意外引起的需要針對原發疾病進行治療。
老年痴呆的患者，一般來說，到了中晚期容易合並睡眠的障礙，患者可以表現為入睡困難，睡眠維持困難，易醒早醒和再入睡困難，那麼，主要適合患者出現了部分的非運動症狀有關系。

那麼如果患者晚上不睡覺，可以應用一些改善睡眠的葯物或者鎮靜類的葯物進行治療，但是應用鎮靜類葯物治療的時候一定要注意患者可能會出現肢體的乏力等不適，一定要避免患者出現摔倒，頭暈等症狀，可以應用一些改善睡眠的葯物，比如可以應用文飛或者思諾思或者百樂眠膠囊等，改善患者的睡眠狀況。

Ⅲ 57能看出老年痴呆徵兆嘛~如何預防

1，呆滯抑鬱，老年痴呆症已經比較嚴重的患者，常常表現為表情呆滯精神抑鬱，睡眠規律紊亂，有些患者甚至還有可能會出現自我傷害行為。
2，失去記憶，重度老年痴呆症的患者，會已經完全沒有了從前的記憶，沒有組織語言的能力，已經不能夠認出親人或者說朋友、鄰居等熟人。
3，情感的孤僻，重度老年痴呆症的患者，非常容易出現感情不和理的變化劇烈的變化，比如說脾氣會突然特別的激動，發火，遷怒別人，甚至傷害別人等等。
4，已經沒有了對時間和地點的觀念，也就不知道什麼時間，不知道自己居住的地方，甚至把自己當成別人，忘記自己的名字。
5，聽力的明顯減退，老年痴呆患者發展到重度的時候，會有明顯的聽力減退大腦組織受損，患者平時甚至還會出現幻覺、嗅覺的幻覺和觸覺的幻覺等異常的情況，另外就有可能還會做出異常的行為。

Ⅳ 無錫那個醫院擅長治療老年痴呆症

年紀大了記憶力衰退是很正常的，但離痴呆症還有很大一段距離吧，不用去醫院看，平時多作點腦力運動，多交際自然沒事。

Ⅳ 北京萬壽康醫院的診治技術

醫院掌握一批先進和有特色的醫療技術，特別是中醫治療各種原因引起的心臟病、牛皮癬、白癜風、面癱、癲癇、甲亢、強直性脊柱炎、風濕、失眠抑鬱症等病有很好的療效；填補了治療上的空白，達到國內領先水平。為無數患者解除了病痛。取得了良好的社會效益。
門診設有急診科、內科、外科、婦科、精神科、心理咨詢、口腔科、耳鼻喉科、骨傷科、中醫科等主要專業。
康復項目
1、脊髓損傷性康復
脊髓損傷性癱瘓
脊髓損傷所致的癱瘓是一種嚴重的傷殘，又稱為截癱，無論對患者的生活自理能力還是心理承受能力都是極大的影響和打擊。及時對脊髓損傷患者開展早期康復，可使患者在盡可能短的時間內，用較少的治療費用，得到最大限度的功能康復，提高患者的生活質量，減輕家庭、社會負擔，為患者繼續為社會創造價值提供有利條件。
截癱的康復應與臨床治療同時開始，治療後期以康復為主。脊髓損傷必須開展早期康復，在脊髓損傷後第一天即應開展康復治療。
1、急性不穩定期——卧床期
約在2—4周以內，此期患者脊柱和病情尚不穩定或剛剛穩定。同時，50%左右的患者因合並有胸腹部、顱腦及四肢的復合傷以及脊髓損傷特別是高位脊髓損傷形成了多器官系統障礙，可造成重要生命體征的不穩定，患者需要卧床和必要的制動。但是，這一時期也是開展早期康復的重要時期。當患者病情穩定後，積極進行床旁康復訓練，包括床上肌力加強訓練、呼吸功能訓練、膀胱功能訓練及床上體位變換訓練。
2、急性穩定期——輪椅期
約在卧床期結束後的4—8周或傷後的2—12周。此期患者經過內固定或外固定支架的應用，重建了脊柱穩定性。危及生命的復合傷得到了處理或控制，脊髓損傷引起的病理生理改變進入相對穩定的階段。患者應逐步離床乘輪椅進入PT室或OT室進行評價與訓練。
截癱康復治療的主要方法
1、 物理治療：
物理治療是一種有成熟理論基礎並廣泛應用於臨床的動力學治療方法，以保存、重建和恢復機體的最佳功能。
物理治療包括運動治療和物理因子治療。
運動治療是物理治療的核心部分，它是根據疾病的特點，患者的臨床表現及功能狀況藉助治療器械，手法操作以及患者自身的參與，通過主動或被動的方式來改善局部或整體功能，提高身體素質的一種治療方法。
物理因子治療通常稱之為理療，是使用電療、光療、聲療、磁療、水療、蠟療等物理因子治療，對減輕炎症、緩解疼痛、改善肌肉癱瘓、抑制痙攣、防止瘢痕的增生以及促進局部血液循環障礙等均有較好效果。
綜上所述，物理治療即PT訓練方法包括：
*治療學習：如被動運動，主動運動，抗阻運動，平衡與協調訓練，神經促通等;
*功能訓練：如生活自理、家務、社交及工作技能;
*手法治療技術：如按摩、被動關節活動等;
*矯形;
*電療;
*理療和器械治療：如超聲治療、水療、熱療、蠟療及氧療等。
通過這些訓練改善全身各個關節活動和殘存肌力以及平衡協調動作和體位交換及轉移動作(如卧位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作)。
2、作業治療：
主要是選擇日常生活(如衣、食、住、行的基本技巧)、工作娛樂等活動，通過進行目的作業活動，恢復或改善生活自理、學習和職業工作能力。提高患者身心健康水平，使患者出院後能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。對永久性殘障患者，則教會其使用各種器具，或調整傢具和工作環境的條件，以彌補功能的不足。
具體職責如下：
功能檢查及評估：包括 日常生活活動能力、感覺及知覺、認知能力、家務活動能力等
3、心理治療：
針對心理不同階段(如否認、憤怒、抑鬱等各個階段)的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。文體治療即通過組織患者(特別是老人、兒童、殘疾者)參加適當的文體活動，促進身心康復並重返社會，通過了解和評定患者的生活方式、業余愛好、興趣、社交能力、情緒行為等特點，制定患者的文體活動治療計劃。
文體活動的活動內容為：組織患者參加對身心功能有治療意義的文娛活動，如游戲、文藝表演、音樂欣賞、電影欣賞、室內球類活動; 組織患者參加治療性體育運動，殘疾人適應性體育運動，如乒乓球、輪椅籃球、游泳、羽毛球、劃船等;組織患者走向社會到醫院外參加有趣或有意義的社交活動，如到購物中心或百貨公司購物、旅行參觀，參加夏令營活動、社區娛樂部活動、節日慶祝活動，促進患者和社會結合;指導患者建立均衡的、健康的生活方式，利用業余、閑暇時間，養成健康的消遣習慣。
4、 康復工程：
可以定做一些必要的支具來練習站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來補償功能的不足。
5、 臨床康復：
用護理和葯物等手段，預防各種合並症的發生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕症狀，促進功能恢復。
6、 中醫康復：
利用傳統醫學，進行針灸、按摩、電針、中葯離子導入等手段促進康復;另外針對合並症治療，亦可廣泛使用中葯內服、外用。
7、 營養治療：制定合理食譜，加強營養以適應康復訓練的要求。
8、傳統中醫治療：
傳統中醫治療是指在中醫學理論指導下對患者進行康復治療的方法。其主要手段有針灸、艾灸、中葯、推拿、拔罐、走罐、葯浴、食療和運動等，在現代康復治療中常配合其他方法共同促進疾病的康復。
值得注意的是，在這些康復方法中，心理康復是很重要的，作為患者的親屬和陪護人員除了具有親情愛心之外，一定要懂得一些康復知識，否則會給康復帶來副作用。只有給患者以足夠的愛心和耐心再加上必備的康復知識，才能幫助患者樹立起能戰勝病情的信心，也才能讓患者主動的接受現實並樂觀的配合各項鍛煉。
2、神經外科康復
幫助神經外科術後(腦瘤術後、腦外傷)患者進行康復治療，包括運動障礙疾病術後、功能疾病術後、顱內腫瘤術後等各內神經外科疾病，除了常用康復醫學方法如運動治療、物理因子治療、作業治療和文體治療等以外，還有對神經外科術後認知障礙、失語、智障等患者進行高級神經功能的鍛煉和吞咽功能鍛煉等治療方法，鞏固了患者的神經外科術後效果，極大地提高了治療效率。
3、骨折術後康復
骨折術後的康復訓練應如何進行?
骨折術後的康復訓練一般可分為三期進行：
康復訓練的早期 此期即傷後l～2周，此時傷肢腫脹、疼痛、骨折斷端不穩定，容易再移位。因比，此期功能鍛煉的主要目的是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式是傷肢肌肉的等長收縮，即在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的靜力收縮和放鬆，即我們平時所說的綳勁和松勁，通過肌肉的等長收縮可以預防肌肉萎縮或粘連。此期的康復訓練，原則上除了骨折處上下關節不運動外，身體的其他部位均應進行正常的活動。
康復訓練的中期 即傷後2周至骨折的臨床癒合，此期傷肢腫脹逐漸消退，疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接，並逐漸形成骨痂，骨折處日趨穩定。此期除繼續做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折近端、遠端未固定的關節的活動和骨折處上下關節的活動，並逐漸由被動活動轉為主動活動，以防鄰近關節的關節活動度下降。在病情允許時，應盡早起床進行全身活動。此外，可配合理療以達到消腫、化瘀並促進骨痂形成的目的。
傷後5～6周，骨折有足夠的骨痂形成，可進一步擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節逐漸增加主動的關節屈伸活動，防止肌肉萎縮，避免關節僵硬。累及關節面的骨折，常遺留較顯著的關節功能障礙，因此，最好於固定2周左右就開始關節面不負重的主動運動，運動後再予以固定。這樣，通過關節軟骨面間的互相擠壓和磨擦，可促進關節軟骨的修復，並使其有較好的塑形，同時，可以防止關節內粘連形成。
康復訓練的後期 已達到臨床癒合或已經去除外固定，此時骨性骨痂已形成，X線檢查已顯影，骨骼有了一定的支撐力，但大多存在鄰近關節的關節活動度下降、肌肉萎縮等功能障礙。此期康復的目的是恢復受累關節的關節活動度、增強肌肉的力量，使肢體功能恢復。康復訓練主要形式是傷肢關節的主動活動和負重練習，使各關節迅速恢復到正常活動范圍和肢體的正常力量。恢復期進行康復的同時可配合理療及步態訓練等。
康復治療方案
1、醫療支持：抗焦慮，緩解緊張，穩定情緒。
2、運動訓練(PT)
3、作業訓練(OT)
4、腦中風康復
1，以防止扭傷筋骨，撕裂的肌肉和韌帶損傷及其他意外事故，打破勿使康復鍛煉。在演習開始，你應該做的第一個充分的准備。開始一個新的康復鍛煉動作，應保護家庭，在未來，為了確保安全。
2，產生了良好的訓練效果，時間必須是指定的，不曠工和中斷，除非疲勞和誰，想休息幾天。間歇性運動，不能得到鍛煉，使現場的感覺一定的重復刺激，並不能產生適應性反應。
3，不要運動過。雖然康復鍛煉，以消耗體內的能量和營養物質，並破壞其細胞，但更由於補償，重建也更強。這是康復的前提下。補償和重建需要有足夠的營養物質，它在體內的突破(主要在睡眠時)進行。因此，運動強度越大，需要更多的營養，更高的質量需要休息。否則，他們會疲勞。這將無法達到的過度補償，甚至可以得到相同的恢復量，將極大地影響經濟復甦進程。
4，運動的每一塊肌肉的一部分，你應該做出一定強度的刺激多次所需的肌肉，並且希望它做了一定的工作負荷，促進機體的組織和實力相適應這個強度的刺激和負載以共同開發的。此外，在人體的組織和實力已經發展到一定的刺激，以適應工作負載的強度和能力，它必須是適當的逐漸增加刺激的強度和負荷。否則，將停止進展。
5，康復鍛煉方案，每個動作是一個負載多少重量，連續數(計為一組)，組組成的總數。總負荷是由行使負載的所有行動的總和。重量越大，次數越多組號碼，更大的負荷。在較短的時間來完成內相同的負載，一個動作和下一個動作之間的時間間隔較短，運動強度越大。作為一個行動發現很難做已經很難做到的，在這種情況下，仍然堅持較高的水平，肌肉刺激的強度越大，。增加的負載和強度應努力適應。對於不同情況，不同用途和不同階段的訓練，其水平的提高也應有所不同。處理得當，將影響的進展速度。鍛煉計劃應該經常改變。如果你鍛煉肌肉長期使用相同的動作的一部分，將由於習慣和感受新的和令人興奮的行動，從而減少了培訓的效果。一至兩個月後，完全改變康復鍛煉的過程中，也可以在同一時期的兩個或三個課程，每次練習一次交替編譯的。相同的肌肉關節，始終專注於康復運動訓練，可供選擇的幾種不同的行動。同樣的動作，只要有關的抓地力的變化，抓地力，速度，角度會產生不同的刺激。此外，比賽之前和之後的運動和其他運動改變，將有不同的刺激。
6，一個動作，每所學校一定要了解其具體內容，特點和正確的方法，每一個實踐的行動，確保做正確的位置，並把自己的想法，都集中在這個動作上的主要身體部位的鍛煉。
7，為了避免一些地方的實踐中更重視康復鍛煉，而忽視了其他部位的鍛煉，充分考慮到了關節，肌肉，和各種不同的功能。
8，做一些康復鍛煉記錄，並經常進行比較，分析和研究。
中風患者約比如何行使引進更多，我希望能幫助到你。專家提醒，早期治療中風，中風症狀的關鍵，如果有，應及早治療，以免延誤治療，導致其他疾病。
5、風濕、類風濕康復
類風濕康復——
康復措施：(1)緩解疼痛是類風濕性關節炎的主要表現，也是患者最擔心的，身體的其他障礙也繼發疼痛，因此要全力解除疼痛。①保持安靜：急性期保持絕對安靜，在卧床中保持肢體的良好體位，每天取2～3次俯卧位，盡量避免髖膝關節屈曲，在卧床期間，指導患者在床上進行最小限度的運動，同時可用護膝或彈力綳帶，起到保溫和輕微的固定作用。②濕熱療法全身浴：水溫38～40℃，使毛細血管擴張，血運增加，全身均可得到同樣的治療;局部療法：晨起時手指或腿部發硬和明顯疼痛時，泡在洗臉盆的溫水中。另外，可用紅外線照射雙手和雙膝。③保持關節活動度的訓練輕微的疼痛和關節發硬時，可做輕微的主動運動，進行關節活動訓練，因為血流的改善可消除局部的瘀血，收到良好的止痛效果。④避免負荷：盡量避免疼痛部位負重。(2)功能障礙的預防和改善①按摩：被動運動、輔助式主動運動：有些患者因怕疼痛不合作，要作好患者的思想工作，動員患者本人進行輕微的主動運動，不能完成的部分要靠手的輔助。②保持關節活動度的訓練：關節的每個運動重復5～10次，訓練中出現的輕微疼痛，要鼓勵患者需要忍受和克服。③保持和增強肌力的訓練：在不引起疼痛的適當體位下，肌肉作等長收縮，每次持續用最大力量收縮6s;每天2次，輪流收縮各組肌肉，可增強肌肉力量。④指導患者注意關節保暖，避免受涼和潮濕。⑤改善日常生活自理能力：使用步行輔助器具和各種其他輔助器具，使患者能夠獨立完成日常生活所需的動作，以增強患者生活自理的信心和辦法。
6、老年痴呆症康復
由於老年痴呆症(老年智障)，又稱阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。所以從康復訓練方面來講，其目的是盡可能配合葯物治療延緩其病情加重的進程，力求維持患者的狀態，使其不再繼續負面發展下去。針對不同程度的患者，我們會給予不同的方法進行訓練。原則是從基本的日常生活方面入手，針對他的具體障礙點進行。這類患者每天的狀態會存在一定的波動，即時好時壞，所以針對記憶，計算等高級腦功能的訓練會因人而異。針對老年痴呆患者的訓練方法有很多，比如發散式思維訓練，類概念訓練，實用性交談及記憶訓練，游戲，比賽等各種方法都可以順利引導患者的興趣和注意力在訓練或娛樂中提升，從而能夠跟隨治療師進行思維的訓練。
老人脾氣古怪、孤僻、偏執、情緒低落且起伏不定，不配合吃葯、吃飯，讓家屬頭疼不已。
心理治療——支持性心理治療對於老年痴呆症患者既重要又便於實施，只要願意花些時間耐心去做，每一個醫務人員都能做到，並非必須要心理醫生才能完成。對於所有老年痴呆症的患者，北京萬壽康醫院形成臨床常規，分階段實施針對性方案。首先非常重要是醫生要認真傾聽家屬的轉述，收集患者以前的社會心理，家庭心理和事業發展等要素。老年痴呆症往往會導致多方面機能下降，從而導致急發性心理障礙。建立信任是第二個重要的步驟，要消除患者顧慮，充分體現同理心，通過讓患者和家屬參加全康復小組評價會來讓患者充分了解疾病的病因、性質、特點、治療方案和康復目標，這樣患者能才能積極配合醫生的治療。心理障礙比較嚴重的患者，由心理專家開展心理輔導做深層次的治療。
葯物治療——作為一種重要手段，也日漸得到臨床醫療人員的重視。我們給予患者治療認知障礙和情感障礙的葯物，能夠有效抗抑鬱、抗焦慮。對於年紀較大的老年人，加入一些腦細胞營養葯也是十分有必要的。同時，還要根據臨床症狀及時調整用葯。