老年痴呆帕金森綜合症

『壹』 帕金森綜合症後期症狀是什麼 是不是發展成為植物人或老年痴呆！

帕金森綜合征後期發展嚴重了會讓患者完全失去了運動能力，導致生活無法自理。應讓患者勤運動

『貳』 帕金森氏症與老年痴呆症有何異同

帕金森氏症又稱震顫麻痹，是中年以後發病，以靜止性震顫、肌強直、運動徐緩為主要表現的一種常見的神經系統變性疾病（錐體外系變性）。是神經病。
老年痴呆症分4種：1、老年性痴呆；2、血管性痴呆，含多發梗塞性痴呆；3、混合性痴呆；4、全身性疾病引發的老年人痴呆。

[臨床表現]
帕金森氏症：本病多發生在50歲以後，約3/4患者起病於50～60歲之間，有家族史者起病年齡較輕，本病起病隱襲，緩慢進行性加重，以震顫、肌強直及運動徐緩為臨床主要表現。
一、震顫：震顫多自一側上肢手部開始，以拇指、食指和中指的掌指關節最為明顯，呈節律性搓丸樣動作，4～6次/s，乃由協調肌和拮抗肌有節律的交替收縮所引起。隨病情的進展，震顫漸波及同側下肢和對側上下肢，通常有肢重於下肢，下頜、口唇、舌和頭部的震顫多在病程後期出現。震顫大多數在靜止狀態時出現，隨意活動時減輕，情緒緊張時加劇，入睡後則消失。
二、肌強直：全身肌肉緊張度均增高。四肢因伸屈肌張力增高，致被動伸屈其關節時呈均勻一致的阻抗而稱為鉛管樣強直，如伴有震顫則其阻抗有斷續的停頓感，稱齒輪樣強直。面肌張力增高顯得表情呆板呈面具狀臉。眼肌強直可有眼還需轉動緩慢，注視運動時可出現粘滯現象。吞咽肌及構音肌的強直則致吞咽不利、流涎以及語音低沉單調。患者站立進呈低頭屈背、上臂內收肘關節屈曲、腕關節伸直、手指內收、拇指對掌、指間關節伸直，髖及膝關節略為彎曲的特有姿勢。
三、運動徐慢：表現為隨意運動始動困難、動作緩慢和活動減少。患者翻身、起立、行走、轉彎都顯得笨拙緩慢，穿衣、梳頭、刷牙等動作難以完成，寫字時筆跡顫動或越寫越小，稱書寫過小征。走路緩慢，步伐碎小，腳幾乎不能離地，行走失去重心，往往越走越快呈前沖狀，不能即時停步，稱慌張步態。行走時因姿勢反射障礙，缺乏上肢應有的協同運動。
四、其它症狀：
（一）植物神經功能障礙：患者汗液、唾液及皮脂分泌過多，常有頑固性便泌。
（二）精神症狀和智能障礙：以情緒不穩、抑鬱多見，約15～30%患者有智能缺陷，以記憶力尤以近記憶力減退為明顯，嚴重時可表現為痴呆。

老年痴呆症（以老年性痴呆為例）：本病女性多於男性（約1.5-2:1）。多緩起病，難以確定病期，待痴呆明顯而就診時，常已在發病後1至2年半以上。楊德森資料指出，病期5年以內者佔70.6%；5年以上者佔29.4%。

一、智力衰退最初，常為衰老加速惡化，短期內出現思維遲緩、粘滯與僵化，自我中心更甚，情緒不易控制，注意力不集中，迂贅，做事馬虎。不出數載，便出現惡性型遺忘，由偶爾遺忘發展成經常遺忘，由遺忘近事而進展到遠事，由遺忘事件的細節而涉及到事件本身。即刻回憶嚴重受損，幾小時甚至數分鍾前發生的事都無法回憶，以致時間記憶幅度縮短。最終可嚴重到連其姓名、生日及家庭人口都完全遺忘，好象生活在童年時代一樣，並常伴計算力減退。
在記憶缺損的同時，又可出現定向障礙。如出門後不認識回家路線；赴廁完畢，就找不到所睡的病床等。
聯想困難，理解力減退，判斷力差。起初表現為工作毫無計劃性與創造性，繼則連原來熟悉的工作都無法完成。例如，名廚師竟掌握不了火侯與佐料的配用，烹調的菜餚非生即焦，非淡即咸，無法進口。嚴重時，連他人言談都無法理解，令其脫衣則張口，令其伸手則久站不動。
二、行為改變行為先見幼稚苯拙，常進行無效勞動，其後可有無目的性勞動。例如翻箱倒櫃，亂放東西，忙忙碌碌，不知所為；愛藏廢物，視作珍寶，怕被盜竊；不注意個人衛生習慣，衣臟不洗，晨起不漱，有時出現悖理與妨礙公共秩序的行為，影響治安。也有動作日漸少，端坐一隅，呆若木雞。晚期均行動不能，卧床不起，兩便失禁，生活全無處理能力，形擬植物狀態。據統計，60%一般在入院後6個月內死亡，80%在入院後18個月內死亡，死亡原因主要為繼發性感染。
三、情感障礙起初，情感可較幼稚，或呈童樣欣快，情緒易激惹。嗣後表情呆板，情感遲鈍。
四、局灶症狀在本病病程中，偶可出現局灶症狀。如損害新皮質區最早並最多出現的命名性失語，也可有其他形式失語，以及各種失用、失認、失算症，最終認識能力可全部喪失。
五、外貌改變老年性痴呆患者外貌衰老，常顯得老態龍鍾，滿頭白發，齒落嘴癟，角膜有老年環。瞳孔對光反應偶見遲鈍。感覺器官功能減退，生理反射遲鈍，軀體彎曲，行走不穩，步態蹣跚，體重減輕，肌肉廢用性萎縮，不自主搖頭，口齒含糊，口涎外溢，手指震顫及書寫困難等。
六、實驗室檢查多無明顯改變。腦電圖可見非特異性的彌漫性慢波，α波節律變慢、波幅變低；嚴重者，雙側可同步發放0.5c/s的尖波。腦血流圖示，大腦皮質的局部腦血流量減少，腦氧代謝率下降。CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴大和皮質萎縮、腦溝變寬。

多數學者根據臨床症狀將本病分為四型：①單純型：最常見，以上述痴呆症狀為主。②抑鬱症：常表現為對自己身體過分關心，而情緒低落。③躁狂——誇大型或稱早發型：言語初為冗長，誇誇其談，情緒興奮，常伴虛構與誇大，但晚期可轉為內容貧乏與重復，最終只能講些單調而令人費解的單字。④幻覺妄想型：半數以上的本病患者具有各種妄想，最多見者為繼發於記憶缺損的損失妄想，其次為嫉妒、疑病、影響、被害、誇大及訴訟等妄想，大多數妄想不固定，內容貧乏，片斷，但尚接近現實。

[病因及病理]
帕金森氏症：
通常所稱的帕金森氏症是指原發性者，是一種慢性進行性腦變性病，至今病因尚不明，有認為與年齡老化，環境因素或家族遺傳因素有關。繼發性者又稱震顫麻痹綜合征或帕金森氏綜合征，可因腦血管病（如腔隙梗塞）、葯源性（如服用酚塞嗪類或丁醯苯類抗精神病葯等）、中毒（一氧化碳、錳、汞等）、腦炎、腦外傷、腦腫瘤和基底節鈣化等引起，還有少數震顫麻痹症狀則為某些神經系統變性病的部分表現，如可見於進行性核上性麻痹、原發性直立性低血壓等。
原發性震顫麻痹的病理改變主要在黑質和蘭斑，該處神經細胞嚴重缺失和變性，色素明顯減少，胞漿內可見嗜酸性同心圓形玻璃樣的包涵體，神經膠質細胞呈反應性增生。腦干網狀結構，迷走神經背運動核等也可有類似變化，蒼白球、殼核、大腦皮層等處神經細胞亦顯減少，並可有老年性斑及Alzheimer神經纏結。
目前認為黑質神經細胞變性導致的多巴胺缺乏，是引起本病的病理化學改變的關鍵。多巴胺在黑質合成後，沿黑質紋狀神經通路運送至新紋狀體，對新紋狀體具有抑制功能，因多巴胺的缺乏可致新紋狀體運動功能釋放，與此同時，對新紋狀體具有興奮功能的乙醯膽鹼處於相對的優勢。另外，多種神經遞質如去甲腎上腺素、五羥色胺、P物質，γ-氨基丁酸等的變化與失調對本病的症狀也可產生復雜的影響。

老年痴呆症：
病因不明，近年國外大量研究的重點集中在：遺傳學、免疫學、病毒感染、神經遞質和神經內分泌等方面，表明許多因素與該病發病機制和病因有關。
患者大腦的重要改變表現為腦普遍萎縮，以與高有序認識能力相關區域如海馬及相應皮質部位尤為明顯，腦室擴大，腦溝變寬。中樞神經區域神經元和神經突觸戲劇性的明顯減少或消失。神經節細胞廣泛變性，出現收縮、空泡形成與脂質沉著，並伴有典型特徵性的，以額葉為主的彌散性老年斑多在50-60歲發病無明顯誘因，神經原纖維纏結（NFT）。

彌散性老年斑特點：①內有澱粉樣纖維，對澱粉反應呈陽性；②免疫組化檢查證實SP內有IgG存在平時IgG與抗血清起反應。

『叄』 老年痴呆症是帕金森引起的

帕金森綜合症與老年痴呆症是兩類疾病，它們的臨床表現是不同的，但是帕金森綜合症的患者在疾病的中晚期，往往會伴有老年痴呆症的表現，也就是記憶力的減退。帕金森綜合症的臨床表現主要分為2個部分，其一，為運動症狀。其二，為非運動症狀。在運動症狀中患者常常表現為震顫、肌肉強直、運動遲緩，以及姿勢步態的異常。在非運動症狀中，患者會出現自主神經功能異常，比如血壓低以及大便的乾燥和快速動眼睡眠期行為異常。患者也會伴有精神症狀，比如焦慮、抑鬱，也會出現幻覺等臨床表現。

『肆』 帕金森綜合症和老年痴呆症是一種病嗎

不是一種病，帕金森病是一種常見於中老年的神經系統變性疾病，多在60歲以後發回病。主要表現答為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。所謂的老年痴呆症，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。

『伍』 帕金森綜合症是老年痴呆症嗎

不是.老年痴呆是指老年期出現的已獲得的智能在本質上出現持續的損害，也就是由器質性腦損害導致的基本上不可逆的智能缺失和社會適應能力降低。主要表現為：在智能方面出現抽象思維能力喪失、推理判斷與計劃不足、注意力缺失；在人格方面出現興趣與始動性喪失、遲鈍或難以抑制、社會行為不端、不拘小節；在記憶方面出現遺忘，地形、視覺與空間定向力差；在言語認知方面出現說話不流利，綜合能力缺失。
跟老年痴呆症不同，帕金森病是一種中老年的神經系統變性疾病，多在60歲以後發病。主要表現為患者動作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬，又稱為震顫麻痹，是—種影響患者活動能力的中樞神經系統慢性疾病。
早期主要表現包括靜止性震顫、肌強直、行動緩慢、動作起動困難和姿勢異常等。靜止性震顫即患者的手或臂不受控制地發抖，在休息時出現或情緒緊張時加重；其它早期症狀包括開始活動時感到困難，其後雙臂和雙腿經常震顫，上肢不能作精細動作，乃致日常生活不能自理，如穿衣、脫鞋、洗漱都感到困難。由於運動遲緩、肌強直、姿勢障礙是病殘的主要因素。帕金森病常伴有抑鬱、焦慮、肢體酸痛不適、便秘、多汗、流涎等。
帕金森病的病情因人而異，有些人神經系統受損嚴重，而另一些人的情形會比較好一點。本病患者一開始可能只有身體某一邊（左側或右側）受到影響，不久後，身體兩側都會出現症狀。一般而言，病情會隨著時間的推移而有所改變，不同時期會有不同的症狀出現，而且病情會越來越嚴重。通常帕金森病患者的記憶力及智力均不會受到影響。

『陸』 帕金森是老年痴呆嗎

帕金森病與老年性痴呆屬兩種不同疾病，但均好發於中老年人群，屬神經系統退行版性疾病，帕金森病因α-突觸權核蛋白聚集於某些神經核團所致的疾病，老年性痴呆屬ω蛋白聚集於顳葉、顎葉、海馬等皮層，出現老年斑及神經元纖維纏結所致，但兩種疾病存在一定聯系，帕金森病中晚期約60%-80%的患者可合並痴呆，稱為帕金森病痴呆，與老年性痴呆發病機制有所區別，二者在治療上同樣存在差別，需在專業醫生指導下進行系統治療。

『柒』 老年痴呆症是不是帕金森引起的

帕金森跟老年痴呆症是不一樣的，老年痴呆症又叫阿爾茨海默病，是一種隱匿進行性神版經退行的疾權病，臨床上會表現出失語、記憶障礙、以及人格和行為發生改變等，而帕金森又叫震顫麻痹，主要就是大腦中的黑質退化造成的肢體僵硬、行動遲緩，肢體震顫等，帕金森可以服用左旋多巴制劑、龍元熄顫湯等葯物，老年痴呆可服用吡拉西坦葯物，它們不可以用同樣的葯物的，平時注意不要抽煙喝酒，注意保暖，防止中風，有任何的不舒服的時候一定要及時的就醫。

『捌』 帕金森綜合症是老年痴呆症嗎

帕金森綜合征

是臨床上神經科醫生常用的診斷概念，特指各種原因（腦血管病、腦動脈回硬化、感染、中答毒、外傷、葯物以及遺傳變性等）造成的以運動遲緩為主的一組臨床癥候群，主要表現為震顫、肌僵直、運動遲緩和姿勢不穩等。

老年痴呆症又稱阿爾茨海默病（AD）

是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵，病因迄今未明。65歲以前發病者，稱早老性痴呆；65歲以後發病者稱老年性痴呆。

『玖』 老年痴呆就是帕金森症嗎

你好，帕金森的早期症狀表現是靜止性震顫、肌肉僵直、行動遲緩等。這些在日常生活細節上都能體現出來，比如患者靜坐在座位上時，手指會不自主地顫抖；系鞋帶、扣紐扣等動作比以前緩慢，寫字困難，字跡扭曲，字越寫越小等。 除此之外，體位改變困難，如在側身、轉身、從座位上起身時；行走時起步困難，一旦邁開步子，身體會前傾，出現小碎步但越走越快，在行進過程中，手腳動作不協調。這些都有可能是帕金森病早期症狀的表現，並且會隨著症狀的發展表現得越來越明顯。 你可以對照著症狀自己看一看，確定是帕金森的話就要盡早治療。

『拾』 帕金森和老年痴呆的根本區別是什麼

帕金森和老年痴呆的根本區別是什麼？

老年痴呆即常說的阿爾茨海默病，其病變部位主要是大腦的顳葉和海馬，如果這兩個部位出現萎縮就會出現老年痴呆的症狀，其近事記憶力先減退，比如總是覺得近期做完的事立即遺忘，後期可能會出現定向力、計算力、執行能力的減退，所以這兩種病不相同，且病因、表現也各不相同，因此治療也有所差異。

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老年痴呆主要是隱匿起病、持續性進展，患者主要表現為認知功能減退，非認知性神經、精神症狀，患者的記憶能力、運動能力都會受到影響。

帕金森與老年痴呆是兩種疾病，其病因不同，帕金森病主要是因為大腦中的黑質退化，因為黑質可以分泌多巴胺，當黑質退化的時候，多巴胺的分泌數量減少或者不足，如果多巴胺數目低於正常的50%，就會出現帕金森症狀。