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老年痴呆症的各項指標

發布時間:2022-12-29 11:24:33

老年痴呆症有哪些表現

老年痴呆是由於腦器質性病變造成的智能衰退,是一種慢性腦器質性綜合征。
人腦有多種復雜的功能,智力是最重要的一種。通常智能包括記憶、學習、判斷、理解、推理等,痴呆則是各種原因引起的智能障礙。其典型表現是記憶力和定向障礙,思維和判斷紊亂,性格改變,同時並有社會活動能力的降低,如喪失勞動力和無法自由生活等。
所謂老年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退,大多數是在不知不覺中隱匿起病,常難於確定開始日期,通常最早出現的是性格改變,一反常態,興趣減少,灰心喪氣,言語羅嗦,頑固迂執,好發牢騷,疑竇叢生;生活懶散,不修邊幅,不愛整潔,足不出戶,隱居斗室,與社會日益隔絕;或放盪不羈,揮霍任性,不能剋制,暴躁易怒,不聽勸誨,冷酷無情,喪失羞恥感、義務或責任感等。
智力衰退應是最突出的症狀表現,最先受累的是近事記憶,常記不住人名和地方,經常遺失東西,忘了已允諾的事情,有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後,理解、判斷、計算等智能全面減退,工作能力和社會適應能力日益降低,情感反應幼稚,行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展,日常生活不能自理,語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清,也不理解他人的言語,出門不知歸途,飲食不知飢飽,遺大小便。晚期,僵卧於床,喃喃自語,雙手無目的地摸索,精神功能幾乎喪失殆盡。

⑵ 老年痴呆症是一種怎樣的疾病

老年痴呆症是一種神經系統短路或者部分腦神經細胞死亡導致思維功能混亂或者衰退的疾病,該病多數在六十歲後出現,主要表現在人記憶力衰退,人變得邋遢,思維混亂,性格固執,語無倫次,出門常忘記回家的路等

⑶ 老年痴呆的十大症狀你知道多少

老年痴呆是老年人常見的一種疾病,對於患者和家人來說都有很大的影響。那麼老年痴呆都有哪些症狀呢?下面我整理了老年痴呆的十大症狀,一起來了解吧。

老年痴呆的十大症狀
1、記憶力減退。尤其是近記憶力減退是痴呆早期最常見的症狀。經常忘記近期得到的一些信息,如約會、人名或電話,同時對上述所發生的一切,事後沒有印象。

2、不能完成熟悉的工作。難以勝任日常家務,而這些家務通常不需要思考。例如,經常做飯的人現在卻不知如何做。

3、語言障礙,甚至連簡單的詞彙也不能表達。每個人說話都會偶爾找不到合適的詞,但痴呆患者經常忘記簡單的詞語或以不恰當的詞語表達,結果說出來的話或寫出來的字讓人無法理解。

4、對時間和地點搞不清楚。忘記今天是什麼日期,即使在熟悉的街道也會迷路,分不清白天黑夜。

5、判斷力受損。比如不分季節亂穿衣服,花錢沒有概念等也是老年痴呆症的十大症狀之一。

6、理解力下降。痴呆患者可能很難跟上他人交談時的思路。

7、將物品或錢物錯放在不恰當的地方。有可能把衣服放進冰箱。

8、情緒或行為的改變。可以無緣無故的情緒漲落,極不穩定,也有部分痴呆患者表現情緒淡漠,麻木不仁。

9、性格改變。糊塗、多疑、害怕、易激動、抑鬱、淡漠、焦慮或粗暴等。

10、興趣喪失。老年痴呆症的十大症狀包含些什麼?對日常活動不感興趣,能幾個小時地呆坐在電視機前或長時間地昏昏欲睡,對以前的愛好也會興趣減低。
對老年痴呆的認識誤區
1、人老了,記性不好是正常的,沒有關系的。

老年人記憶力的確會逐漸下降,但是阿爾茨海默病的遺忘不是普通的遺忘。這種遺忘,使老年人記不住最近發生的事,從而影響正常的生活。比如去買菜,記不得該買什麼,家裡有什麼而不需要買。忘記和人預定好的活動,比如出去社交。忘記已經發生的活動,比如和家人一起慶祝過某人的生日。 還有一些事情就顯得比較危險了,比如正在炒菜,因為某事打擾離開了灶台,就忘記了回來等等。不過到了這種時候,阿爾茨海默病已經比較重了。

2、得了阿爾茨海默病也沒有辦法,反正是治不好的,不要那麼麻煩了。

的確,阿爾茨海默病不能治癒。很多時候,患者家屬根本體會不到治療的效果。但是不是,就不需要治療了呢?當然不是。治療可以讓一些患者疾病的發展程度變得緩慢一些,會延緩患者喪失生活能力的時間,還可改善患者很多的生活能力,比如梳洗等基本能力;改善精神症狀,比如攻擊人,不配合家人,脾氣大,幻覺等。
如何預防老年痴呆
1、定期作體檢

老年痴呆症發病常很隱匿,不為人們所注意。因此,正確認識痴呆早期症狀,使病人得到及時治療,延緩進展,就顯得非常重要。因此,老年人平時最好定期前往醫院做身體檢查,一旦發現有什麼問題,才能及早治療,以免耽誤病情,將小病拖延成大病。

2、合理膳食,三餐規律

多吃些有益於智力的食物。我們知道如果微量元素與礦物質攝取不夠,對人的腦力會有影響,所以多吃些有益於大腦的食物,比如魚就是不錯的選擇,定時去醫院檢查,在醫生囑咐下適當補充些維生素。另外三餐要規律,每餐要吃少吃好,多吃粗糧和含有纖維的蔬菜水果,保持大便通暢。

3、勤動腦

大腦和其他器官組織一樣“用進廢退”,積極學習,勤動腦,大腦接受信息刺激多,腦細胞才能以發達並有生命力。退休後應該安排一定時間看書學習寫文章,讓頭腦得到活動機會,保持大腦的靈活性。老年人應積極培養學習興趣,參加腦力勞動,可以防病抗衰老,預防老年性痴呆症。

4、保持心情愉快

長壽的人一般都很樂觀,心態好,得病少,因為笑本身就是一種有益於身心健康的運動,有愉快的心情自然百病不侵,其實醫學上本身也說,身心抑鬱的人的確容易引發老年痴呆症的發生,因為他精神出現障礙,活在自己的世界。只有與世無爭,身心豁達,開心樂觀,才能健康永在。

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⑷ 老年痴呆有哪些症狀表現

阿爾茨海默病通常隱匿起病,持續進行性發展,主要表現為認知功能減退和非認知性神經精神症狀。醫學上將其分為痴呆前階段和痴呆階段,主要區別在於患者的生活能力是否已經下降

⑸ 老年痴呆症的表現有哪些呢

當老年痴呆症發生的時候,可能很多時候大家並不知道臨床表現症狀有什麼。很多人認為老年痴呆症的發生是老年都會發生的疾病,所以沒有過多的關注,其實大家這種想法是錯誤的。下面我們就看下老年痴呆症表現有哪些呢?1.記憶障礙:記憶力下降常常是本病的首發症狀,也是本病的突出症狀。早期從近記憶下降開始,常描述其表現為「丟三落四」、「說完就忘」,特別是對數字(如日期、年代、電話號碼)、人名、地名和不常用的術語記憶很差,甚至自己家中的電話號碼、存摺密碼也記不住。放置的東西立即忘掉位置。對不經常注意的事物也常常事過之後就忘記了,如昨天吃的什麼飯等。
2.計算力下降:早期計算力變慢,復雜的不能完成,逐漸出現計算錯誤,連簡單的也不會計算,買東西不會算帳。臨床上常讓病人計算100-7=?連續演算減7,如100-7=93,93-7=?等,來判斷其計算力是否下降。
3.視空間定向障礙:表現為不能准確地判斷物品位置,伸手取物時或未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。回家時走錯方向,經常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。穿衣時分不清上下左右和正反,甚至把褲腿當衣袖。不會使用最常用的物品或工具,如反拿湯匙盛湯。不能畫出最簡單的幾何圖形。
注意事項
老年痴呆症表現有哪些的上面講解相信大家都有了認識,希望老年痴呆症患者家屬認清老年老年痴呆症病情的臨床表現,帶自己的老年做好老年痴呆症的治療,一定要用心幫助照顧他們,讓他們安享好晚年,幸福的生活。

⑹ 得了老年痴呆症在醫院要檢查什麼

老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展,越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記:在不久的將來,我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
調查發現:我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲,患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。
痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人,數量也在逐年增加。不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診為老年痴呆;47歲婦女丟三落四,同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示,患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢,血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上,老年痴呆在中年就開始有症狀和反應,如果不提早發現和治療,等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始

盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因,但是所有的痴呆都是有徵兆可循的,而最初的徵兆就是失憶。人入中年,看看你最近是不是特別愛忘事?如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來,這都是正常現象。但如果經常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事後還想不起來,甚至影響了工作和生活,最好到醫院做個檢查。
伴隨著「失憶」,還有一些很明顯的徵兆,你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對,千萬別不當事,或怕別人笑話,早期徵兆是可以治好的,別等到確診了再治。

一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段:

第一階段也稱健忘期

這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。

第二階段也稱混亂期

這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。

還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。

第三階段也稱極度痴呆期

病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。

老年痴呆症的十大警號

一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動

二、 處理熟悉的事情出現困難

三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆

四、 判斷力日漸減退

五、 常把東西亂放在不適當的地方

六、 抽象思想開始出現問題

七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常

八、 性格出現轉變

九、 失去做事的主動性

十、 明了事物能力及語言表達方出現困難

老年痴呆的預防
由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:
1、改善勞動環境。

2、忌酒和戒煙。

3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。

4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。

5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。

6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。

7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。

8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。

AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物,以暫時緩解患者認知功能減退。

中葯治療預防老年痴呆的原理方法

根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現,天麻可改善學習記憶障礙,除可保健養身,更可預防或治療老年痴呆症。
員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究,發現天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內血糖利用,進而活化腦部功能。樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年痴呆症方面,傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗,也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳,且西葯較具肝毒性,並有頭痛、腸胃不適等副作用。
在采購上,他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻,消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳,此正是雲天麻的主要明顯特徵。

天麻治療老年痴呆症方

配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克。
配製方法:
1、天麻切成碎末。
2、粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度。
食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天。可經常服用。

天麻治療中風後遺症方
配方:天麻10克,全蠍3克。
配製方法:共研為細末,和勻。
食用方法:每服2克,熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程,可連服2個療程

老年痴呆不光是是由於生理原因引起,其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因,給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單。

老年痴呆的診斷和鑒別診斷

老年痴呆是指意識清楚的病人,由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙,包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙,最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人,不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因,與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在,至少要6個月,而且通常是進行性的,不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙,而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的,與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征,可由不同病因引起,而並非僅由某一種特殊疾病引起。
一、首先確定是否痴呆
1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R)
(1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙,
(2)至少具備下列一條:
①抽象思維障礙;
②判斷力障礙;
③其它皮層高級功能損害,如失語、失用、失認等;
④人格改變。
(3)前①②項障礙,影響工作、日常社交活動和人際關系;
(4)不只是發生在澹妄狀態下;
(5)下列中任何一項:
①特異的器質性因素有關連;
②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。
.2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比
3.神經心理學測驗
對一個可疑痴呆病人,首先要評定有無認知障礙,障礙累及了哪些功能,以及障礙的嚴重程度,這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等,此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量,它把心理現象進行數量化的描述,是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成,然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的,使得有可能提高診斷的准確性,同時對不同來源的資料可以比較借鑒,是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美,包羅萬象,故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。
常用的量表包括以下幾種:
(1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分,小學文化程度落20分,中學文化程度簇24分,為認知功能缺損。
(2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分,小學程度,19分,中學或以上蕊23分為認知功能障礙。
(3)精神認知能力30題(CCSE):總分30分,感20分有認知功能缺損。
(4)常識一記憶一注意測驗(1MCT ):總分36分。文盲-<19分,小學蕊23分,中學以上蛋26分,為認知功能缺損。
(5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常,總分>加分即有不同程度功能下降,有兩項以上功能喪失或總分>26認為日常生活能力缺損。
(6)社會功能活動調查(FAQ):總分范圍0一20分,該項活動能力減退評1分,能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計,多5分為社會功能缺損。
(7)漢密頓抑鬱量表(HRSD):臨床上判定抑鬱狀態最常用量表,大部分項目採用5級評分法,少部分項目按三級評分,根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定,總分超過35分可能為嚴重抑鬱,超過20分可能為輕或中等抑鬱,小於8分沒有抑鬱。
(8)總體衰老量表(GDS):評估痴呆的嚴重程度,共分七級,每一級的評定均有詳細描述性定義。
(9)臨床痴呆評定表(CDR):評估痴呆的嚴重程度,只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(輕度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血評分(HIS):用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆,總分18分,}7分為血管性痴呆,,4分為非血管性痴呆,主要為AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期,要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人,也有人把它做為廣義的名詞,即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人,均稱假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser綜合征):通常突然發生,患者能理解提出的問題,但作出極為荒廖的回答,給人一種好象故意開玩笑的印象,也可出現功能性神經症狀,多見於強烈精神創傷或壓力下產生,暗示性強。
(2)童樣痴呆:充滿稚氣,學著幼童說話的聲調,自稱才5歲,逢人便喊「叔叔」「阿姨」,見於癮病。
(3)抑鬱症:即假性痴呆,與早期痴呆鑒別困難,特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難,基本症狀是工作能力下降,興趣減少和待人冷淡,並有憂郁、後悔和絕望等情緒,但細心傾聽病人談話可以發現,病人對疾病的細節記憶得很清楚,檢查過程通過鼓勵,可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病,病程很少進展,病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表( HRSD)測驗確定。
(4)澹妄狀態:老年人常在軀體性疾病損傷,手術後出現澹妄狀態,記憶力和定向障礙貌似痴呆,但澹妄狀態突然發生,症狀波動,夜間較重,對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈,與痴呆的淡漠、呆滯不同。
(5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化:是生理性增齡過程,非進行性,對記憶減退和遺忘有自我評價能力,可履行家庭成員共同生活的義務和責任,保持職業工作能力,性格沒有突出的變化,仍保持原有的特徵,精神活動完整,堅守倫理道德觀念,能謀求自身與環境完善。
(6)失語症:失語症病人可表現語無倫次,焦慮、抑鬱,但通過檢查,病人除語言功能障礙外,亦無行為、判斷異常,而且多伴有局灶神經體征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR),結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。
二、確定引起痴呆的疾病
I.痴呆是一組綜合征,引起痴呆的疾病常見以下各類:
(1)以痴呆為主要症狀的神經系統疾病。
① Alzheimer氏病。
②彌散性I-ewy體病或Izwy體痴呆。
3OPick氏病(腦葉萎縮症)。
(2)痴呆為其他神經系統疾病的一組成部分。
①腦血管病:多發性腦梗塞,皮層下動脈硬化性腦病(Binswanger's病),澱粉樣腦血管病,膠原性腦血管病,蛛網膜下腔出血,腦出血等。
②腦部感染性疾病:各類細菌、病毒、真菌等所致腦炎及腦膜炎,腦膿腫、腦寄生蟲病,麻痹性痴呆、進行性多灶性白質腦病,急性硬化性全腦炎,CJD病(皮質一基底節一脊髓變性),艾滋病痴呆綜合征(AIDS亞急性腦炎)等。
③錐體外系統疾病:帕金森氏病,慢性進行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。
④神經系統遺傳性疾病:肝豆狀核變性、橄欖一橋腦一小腦萎縮(OPCA),遺傳性痙攣性截癱,Freiedreich共濟失調,肌陣攣性癲痛( Unverricht -Lundborg病),結節性硬化症,Hallervorden一Spatz病,異染性白質營養不良,球型細胞白質營養不良,腎上腺腦白質營養不良,Gauche:綜合征,Niemann
一Pick病,家族性黑朦痴呆綜合征,粘多糖沉積病等。
⑤神經系統變性病:進行性核上性麻痹(PSP),丘腦變性症等。
⑥腦積水:交通性腦積水(正常顱壓腦積水),阻塞性腦積水。
⑦腦腫瘤:常見額葉、穎葉、臍脹體和第三腦室等部位腫瘤。
⑧缺氧性腦病:各種原因引起腦缺氧。⑨腦外傷:腦挫傷、慢性硬膜下血腫,拳擊、家J勝痴獃等。
⑩脫髓鞘疾病:多發性硬化,播散性腦脊髓炎等。
⑧營養性疾病:出血性腦灰質炎,維生素1312缺乏,臍脹體脫髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。
(3)痴呆為全身系統疾病一組成部分。
①內分泌系統疾病:甲狀腺機能減退,腎上腺皮質機能低下,甲狀旁腺功能減低等。
②代謝性疾病:低血糖,高鈣或低鈣血症,高鈉或低鈉血症等。
③消化系統疾病:肝性腦病,吸收不良綜合征等。
④泌尿系統疾病:尿毒症,進行性透析腦病等。
⑤呼吸系統疾病:肺性腦病等。
⑥結締組織病:播散性紅斑狼瘡,白塞氏病等。
⑦血液系統疾病:白血病等。
⑧循環系統疾病:心臟驟停復甦後,心衰等。
⑨各種惡性腫瘤:腦、腦膜轉移以及非轉移性癌腫性腦病。
2.確定引起痴呆的原因
(1)確定痴呆是否為全身系統疾病的一部分。
①詳細詢問病史,既往史,進行全面的體格檢查和常規實驗室檢查。
②根據①所得結果提出確定或排除的針對性進一步檢查項目。
(2)確定痴呆是否為神經系統疾病的一部分
①詳細詢問病史、既往史,並進行全面精神狀態、神經系統體檢和常規實驗室檢查。
②根據①所得結果提出需確定或排除的神經系統疾病針對性進一步檢查,可選擇以下檢查項目:
腦電圖動態觀察,誘發電位,幾00, T CD,顱腦MRI, SPECT, PET,腦脊液及血清中特殊生化檢測如tau蛋白等,腦及周圍神經活檢,進行病理組織學、免疫組化與分子生物學檢查。
3.常見痴呆的病因診斷要點
(1) Alzheimer's病
lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病診斷標准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。.
②以下幾點有助於AD的臨床診斷:神經心理學測驗證實有痴呆;緩慢起病,逐漸加重,無中風史;神經心理障礙重,神經功能缺損輕;頭顱CT,MRI顯示彌漫性腦萎縮,無局灶性病變;Hackinski評分少於4分;SPECT示雙側穎、頂、枕皮層血流量對稱減低。最後確診尚需病理學檢查。
(2)血管性痴呆
①確定有痴呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);痴呆與腦血管病兩者必須相互關聯。
②以下幾點有助於血管性痴呆的臨床診斷:有和痴呆發生相關的中風病史;有神經功能缺損的症狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現;Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。
(3)混合型痴呆
混合型痴呆系血管性痴呆與AD共存,要確定兩個病是否同時存在,無疑是很困難的。以下幾點有助於其臨床診斷:痴呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起痴呆的腦血管局灶性損害,中、重度白質疏鬆並伴有彌漫性腦萎縮。最後確診需病理學檢查。

痴呆症的病原

導致老人痴呆症的病原已於日前為科學家發現。造成老人痴呆症的原因是腦細胞中的某種蛋白質,被一種酵素切斷,並產生一種有毒物質的累積。
引發老人痴呆症的酵素即是十多年前就已經知道的「貝塔分泌脢」(Beta-Secretase),但直至日前,科學家才確定導致老人痴呆症的酵素,未來可望藉由發展足以阻撓其作用的葯物來防止或延緩老人痴呆症的發作。

參考資料:
1.雲南天麻三七直銷http://www.yn2007.com/
2.精神在線網路平台:http://www.psycard.net
3.解放軍保健醫學雜志, Journal of Health Care and Medicine in Chinese PLA, 編輯部郵箱 1999年 04期
4.HaiDR健康顧問網 http://www.haidr.com/c/1001/hc20515

⑺ 阿爾茨海默症(老年痴呆)應該做哪些檢查

1、實驗室檢查是確來診老自年痴呆症的檢查,多無明顯改變。2、顱腦CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴大和皮質萎縮、腦溝變寬,這也是確診老年痴呆症的檢查。3、腦電圖也是確診老年痴呆症的檢查,可見非特異性的彌漫性慢波,α波節律變慢、波幅變低;嚴重者,雙側可同步發放0.5c/s的尖波。腦血流圖示,大腦皮質的局部腦血流量減少,腦氧代謝率下降。以上就是老年痴呆症的檢查方法。

⑻ 老年痴呆症的表現是什麼

典型症狀為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等。

⑼ 老年痴呆程度量化測量表

1.檢測老年痴呆常用的量表有哪些
目前檢測老年痴呆比較常用的量表,有簡易精神狀況檢查(MMSE)、長谷川痴呆檢查表(HDS)、痴呆簡易篩查表(BSSD)、弗特量表(POD)

、日常生活能力表(ADL)等。這些量表都是以檢查智力為核心,而老年痴呆的特徵性症狀是智力的喪失。簡易精神狀況檢查,即用簡易智力表

,此表是目前最有影響的標准化智力狀態檢查的量表之一。它具有簡單易行,重復性好且容易接受的優點,在國外早被廣泛應用。長谷川痴呆

量表,雖然不能確定老年痴呆的病因和病理,但它能測定痴呆和記憶力的衰退或增進情況,而且簡單易行,重復性好,無論對於老年痴呆的診

斷,還是用於指導對老年痴呆的護理都很有幫助。痴呆簡易篩查量表(BSSD),這是我國專家編制的人群中痴呆篩查量表,用於人群中痴呆的

篩查簡單易行,可靠性強。弗物量表(POD),是用於評定老年人的社會功能的量表。日常生活通力量表(ADL),可以評定老年人的腦功能狀

態,也可作為早期老年痴呆的診斷工具之一。上面所列舉的量表,是診斷老年痴呆時所常用的,並常常幾種量表同量配合使用,以提高診斷的

准確性。

例如:簡短精神狀態量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根據智能障礙的程度和表現症狀的不同,老年性痴呆臨床可分為5級:I級屬於正常與痴呆間臨界狀態的生理性精神老化。缺乏鮮明的知覺體驗,關心與興趣范圍狹寄窄,易於瞬間遺忘,無足夠的應變能力,學習與工作能力下降,不能適應復雜或創造性勞動;II級屬於輕度精神衰退,近事遺忘顯著,領悟與表達遲鈍,計算不周,分析判斷能力下降,對家庭與社會生活能力有所減退;III級屬中度精神衰退,定向不良輕度,遠事遺忘顯著,人格趨向本能,缺乏獨立生活能力,生活需人照料;IV級屬重度精神衰退,重要經歷被遺忘,定向嚴重障礙,領悟與表達困難,極少接觸外界,甚至無性格顯現,麻木不仁,無欲多卧,日常生活需要人照料;V級屬極度精神衰退,基本生活能力喪失,卧床不起,需人照料,不能感知外界,不知自身存在,失去全部人格,被動維持生命。老年性痴呆的發生,足以導致其社會交往、職業技能、判斷能力、抽象思維、倫理標准、生活能力等諸多方面下降。這對家庭及社會都會加重負擔。因此,老人一旦出現智能、記憶與行為等精神衰退象徵,即要留意其進度情況,分析原因,爭取早診斷早治療。一般說來,老年痴呆的預後不佳,但有10%-30%的病人可以治療,可以好轉。尤其是一些繼發性痴呆,根據病因治療多能取得比較滿意的療效。血管性痴呆,未達III級都採用綜合康復療法常有較好效果。

3.怎樣才能診斷一個老人是否犯了老年痴呆症,傅仁傑等提出下列8項作為老年痴呆的診斷標准。 1、記憶能力減退,表現在對近事記憶能力和遠事記憶能力的減退,尤其是近事記憶能力減退。病人不能學習新知識,在5分鍾後不能復述三件物體名稱,甚至剛吃完飯又要求進餐等。 2、判定能力減退,即判定人物、物品、時間、地點等能力減退。 3、計算能力減退,計算數字和倒述數字能力均減退。 4、識別能力減退,識別空間位置和結構能力減退。 5、語言能力減退:包括理解別人語言和回答能力減退。有文化者,閱讀、書寫能力減退。 6、思維能力減退:抽象思維能力下降,如不能解釋諺語,不能區別詞語的相同點和不同點,不能給事物下定義等。 7、個性改變:性情孤辟,表情淡漠,語言羅索重復,狹隘自私,固執偏激,或無理由欣快,易於激動或暴怒,失常哭笑,或拾破爛當珍寶收藏。 8、人格改變:性格特徵改變,道德倫理缺乏,不知羞恥,當眾大小便,或性行為異常,當眾手淫。此外,發病年齡一般在60歲以上,亦可在50-59歲之間,起病緩慢,病程長。以上8項心理指標中,如記憶、判斷、計算三項和另五項中在一項,在6個月內有明顯減退或明顯缺損者,參考年齡病程就可診斷為老年性痴呆,即老年期痴呆。重慶醫科大學神經病研究所王永紅醫師在近期研究中發現40HzERPs有重要功能。所謂40HzERPs是一種與高級神經活動,即人的高度警覺思維狀態、記憶、精神集中等狀態有關的陣發性高頻腦電信號,當人在定向力、計算和記憶力辨測時,大腦左半球的陣發性40HzERPs增加幅度明顯高於右半球,左額區有陣發性40HzERPs最活躍。而人知功能障礙的患者在思維狀態時這種信號則不明顯,且大腦半球的偏側和區域優勢均消失。據此認為40HzERPs的測試可幫了解不同認知活動過程中被測試者大腦皮層各腦活動,可作為判斷認知功能障礙和注意障礙較為可靠的指標。此項研究對診斷早老性痴呆有一定的參考價值

4.關於老年痴呆的簡單測試,1975年美國專家曾制訂了簡易智力檢查量表(MMSE)用以測定老年痴呆的智能。這種方法簡單易行,國際上廣泛應用,我國醫生也常採用。簡易智力表包括30項,被測者答對1項記1分,回答錯誤或答不知道評0分。在操作時,問題不適合評為9分,不理解或拒絕回答評分8分,在積累總分時8分和9分都按0分計算。美國專家將30項內容概括為定向力、記憶力、注意力及計算力、回憶和語言等5個方面。定向力為第1-10項,記憶力為第11-13項,注意力和計算力為第14-18項,回憶為第19-21項,語言為第22-30項。 1、今年是哪一年? 2、現在是哪個季節? 3、現在是幾月份? 4、今天是星期幾?相差1-2天均算正確。 5、今天是幾號?相差1-2天均算正確。 6、你現在是在哪一個省? 7、你現在居住在哪個省(市)? 8、你現在居住在哪個區(縣)? 9、這里是那個醫院? 10、我們現在是在第幾層樓? 11、我告訴你3種東西,我講完後,你重復講一遍。 12、3種東西好好記住,過一會我再問你。 13、「樹」,「鍾」,「車」(大均每秒鍾講1種)。 14、100減去7,等於多少? 15、再減去7,等於多少? 16、再減去7,等於多少? 17、再減去7,等於多少? 18、再減去7,等於多少? 19、剛才我要你記住的三種東西。 20、現在告訴我,這三種東西是什麼。 21、「樹」,「鍾」,「車」。 22、出示手錶,請問這是什麼? 23、出示鉛筆,請問這是什麼? 24、請你跟著我說:「我說可能,能不能」? 25、用你的右手來拿這張紙。 26、用兩只手把紙對折起來。 27、將紙放在你的右大腿上。 28、請你念:「閉上你的眼睛」,並照話的意思去做。 29、請你自己說一句完整的話(要求有意義、有主語和謂語)。 30、出示兩上等邊五角形交叉的圖案。請你照著畫出來(評分時要求10個角和交叉,筆畫有抖動或畫的方向有扭轉可以不計較)。以上每項1分,共30分。評定標准一般為:小於或等於23分,診斷為痴呆;小於或等於23-21分,為輕度痴呆;小於或等於20-11分,為中度痴呆;小於或等於10-0分,為重度痴呆。該表於1986年由我國專家李格等引進使用。根據量表的30項內容,以及臨床實踐表明,病人的文化程度與MMSE得分呈相關,即文化程度愈低,MMSE得分愈低。同時從我國醫學家使用情況看,本量表存在一些缺陷,有時不能反映出是否有痴呆,尤其是對輕度痴呆有時難以檢查出來。但是,多數學者公認本量表確實具有簡單、易行和易於接受等特點。

希望她能康復!

⑽ 什麼是老年痴呆

老年痴呆症又稱阿爾茨海默病,是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦回病,指的是答一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、空間辯認、情緒等方面的障礙。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們記憶力減退、丟三落四、不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽、幻視,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。
復方手參益智膠囊有增加腦循環,健腦增進記憶、提高免疫力、安神益智、固本養生的功效,對於老年痴呆症有很好的療效。

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