老年痴呆症ppt課件

A. 老年痴呆有哪些症狀表現

阿爾茨海默病通常隱匿起病，持續進行性發展，主要表現為認知功能減退和非認知性神經精神症狀。醫學上將其分為痴呆前階段和痴呆階段，主要區別在於患者的生活能力是否已經下降

B. 老年性痴呆症的簡介

老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。
痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。不只是老年人，50歲的女兒陪同80歲老母親看病，竟然雙雙被診為老年痴呆；47歲婦女丟三落四，同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示，患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上，老年痴呆在中年就開始有症狀和反應，如果不提早發現和治療，等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始
盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因，但是所有的痴呆都是有徵兆可循的，而最初的徵兆就是失憶。人入中年，看看你最近是不是特別愛忘事？如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來，這都是正常現象。但如果經常忘事，且有些事刻意去記還會忘，事後還想不起來，甚至影響了工作和生活，最好到醫院做個檢查。
伴隨著「失憶」，還有一些很明顯的徵兆，你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對，千萬別不當事，或怕別人笑話，早期徵兆是可以治好的，別等到確診了再治。

C. 老年痴呆的發生與哪些因素有關謹防腦變性疾病，如何預防

相信大家對於老年痴呆症都不會陌生，這種疾病又稱為 阿爾茨海默症 ，與大腦功能的退變有關。

老年痴呆症在目前都還是不治之症，大腦的退化不可逆轉，只能通過治療延緩疾病的進展。

老年痴呆發展到後來，患者可失去自理能力，需要家人精心的照顧，因此，一旦家裡有老年人患上該疾病，全家人都會背上沉重的負擔。

老年痴呆症的發生與哪些因素有關呢？

1、腦變性疾病

老年痴呆症可因腦變性疾病造成，其中最常見的就是阿爾茨海默病性痴呆，這種疾病發病十分緩慢，除此之外，還包括 帕金森病性痴呆、進行性核上性麻痹、廷頓舞蹈病性痴呆 等，但後幾種都比較少見。

2、腦血管疾病

造成老年痴呆症的另一個重要原因是腦血管疾病，其中多發性腦梗死性痴呆是最為常見的，之所以會有這種情況，是由於老年人多次發生輕微腦缺損，不斷累積，可造成腦實質性梗死，從而造成 老年痴呆 的發生。

3、內分泌因素

老年人的甲狀腺功能出現問題，影響內分泌，可誘發老年痴呆。如果家中有老人，建議每年帶其到醫院做一次體檢，有助於及早發現異常，及早治療。

4、遺傳因素

目前有不少研究都已證明，老年痴呆症的後代發生該疾病的風險要比普通人更高，因此，如果家中的長輩患有老年痴呆，本人更應注意做好預防工作。

5、腦外傷或癲癇

癲癇、腦外傷持續性發作，有可能引起老年痴呆。此外，老年人由於喪偶、獨居等原因，缺乏與他人交流，或長期情緒抑鬱，缺乏運動，不常進行腦力鍛煉，都會導致大腦過早的衰老，從而誘發老年痴呆。

那麼，生活中如何預防老年痴呆的發生呢？

1、定期體檢

老年痴呆症的發病十分隱匿，很難被及時發現，因此，如果家裡有老年人，一定要多了解老年痴呆早期的症狀，一旦發病，可以得到及時的治療。老年人平時也應定期到醫院體檢，及早發現潛在的問題。

2、合理飲食

老年人生活中適當多吃一些對大腦有益的食物，比如魚肉就十分不錯。此外，要注意三餐規律，多吃富含纖維素的蔬菜、水果及粗糧，保持大便通暢。

3、多動腦

多動腦才可以避免大腦過早退化，老年人即使已經退休，也應積極學習，多思考，讓大腦接受新事物的刺激，可以使腦細胞更有活力，預防老年痴呆的發生。

4、堅持運動

老年人要避免長時間坐著不動，身體條件許可的情況下要積極到戶外活動，進行諸如 散步、太極拳 等運動，不僅可以增強體質，也可以健腦、防止痴呆。

老年痴呆的發生與諸多因素有關，如 腦血管疾病、腦變性疾病、內分泌因素、遺傳因素以及腦外傷、癲癇 等，有這些情況的老年人更應注意做好預防工作，防止老年痴呆的發生。

老年人在生活中要多吃一些有益大腦 健康 的食物，多動腦，多運動，平時還應定期到醫院體檢，保持 健康 和大腦的活力，減少老年痴呆發生風險。

D. 什麼是老年痴呆，小兒健忘症

所謂的老年痴呆症，又稱阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特徵性病理變化為大腦皮層萎縮，並伴有β-澱粉樣蛋白 (β-amyloid,β-AP) 沉積，神經原纖維纏結 (neurofibrillary tangles , NFT) ，大量記憶性神經元數目減少，以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療葯物。

老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。

調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。

小兒健忘症，心理學上把這種幼年時的記憶不能永久出現的現象叫做「小兒健忘症」。這與兒童腦的發育有關。兒童腦的各區域的成熟不是同時完成的，先發育的腦區域在3歲左右承擔了記憶的任務，但隨著腦的其他區域的發展，晚成熟的腦結構控制了先成熟的腦區域，從而妨礙了原先所學習的東西，使人回憶不起更早發生的事情，表現出小兒健忘症。

很多成年人很少能回憶起3-4歲前發生的事，便認為3-4歲的孩子沒有記憶或是記憶能力特別差。

由於個人腦的發育不同，一般人只能回憶起3-4歲的事情，個別人最早只能回憶到9歲左右的事。但是並不表明3歲以前的事永遠不可能想起，在某些特殊的環境中，如遭遇大禍喪失意識前，這些記憶可能會再現。雖然這部分記憶成年後想不起，但是它卻是構成兒童大腦以後思維能力的基礎，必不可少。

E. 老年痴呆又叫阿爾茲海默症，老年人應該如何預防老年痴呆

阿爾茨海默症也就是我們通常所說的老年痴呆症，患者以老年為主，多集中在70歲以上。阿爾茨海默症的症狀主要表現在記憶力減退、認知功能下降、行為障礙等症狀，部分還會伴有營養不良、心力衰竭等病症，其病程時間較長，平均可在八年左右。目前為止，阿爾茨海默症還沒有好的治療方法。那麼，老年人該怎麼預防阿爾茨海默症的發生呢？

F. 老年痴呆的十大症狀你知道多少

老年痴呆是老年人常見的一種疾病，對於患者和家人來說都有很大的影響。那麼老年痴呆都有哪些症狀呢?下面我整理了老年痴呆的十大症狀，一起來了解吧。

老年痴呆的十大症狀
1、記憶力減退。尤其是近記憶力減退是痴呆早期最常見的症狀。經常忘記近期得到的一些信息，如約會、人名或電話，同時對上述所發生的一切，事後沒有印象。

2、不能完成熟悉的工作。難以勝任日常家務，而這些家務通常不需要思考。例如，經常做飯的人現在卻不知如何做。

3、語言障礙，甚至連簡單的詞彙也不能表達。每個人說話都會偶爾找不到合適的詞，但痴呆患者經常忘記簡單的詞語或以不恰當的詞語表達，結果說出來的話或寫出來的字讓人無法理解。

4、對時間和地點搞不清楚。忘記今天是什麼日期，即使在熟悉的街道也會迷路，分不清白天黑夜。

5、判斷力受損。比如不分季節亂穿衣服，花錢沒有概念等也是老年痴呆症的十大症狀之一。

6、理解力下降。痴呆患者可能很難跟上他人交談時的思路。

7、將物品或錢物錯放在不恰當的地方。有可能把衣服放進冰箱。

8、情緒或行為的改變。可以無緣無故的情緒漲落，極不穩定，也有部分痴呆患者表現情緒淡漠，麻木不仁。

9、性格改變。糊塗、多疑、害怕、易激動、抑鬱、淡漠、焦慮或粗暴等。

10、興趣喪失。老年痴呆症的十大症狀包含些什麼?對日常活動不感興趣，能幾個小時地呆坐在電視機前或長時間地昏昏欲睡，對以前的愛好也會興趣減低。
對老年痴呆的認識誤區
1、人老了，記性不好是正常的，沒有關系的。

老年人記憶力的確會逐漸下降，但是阿爾茨海默病的遺忘不是普通的遺忘。這種遺忘，使老年人記不住最近發生的事，從而影響正常的生活。比如去買菜，記不得該買什麼，家裡有什麼而不需要買。忘記和人預定好的活動，比如出去社交。忘記已經發生的活動，比如和家人一起慶祝過某人的生日。 還有一些事情就顯得比較危險了，比如正在炒菜，因為某事打擾離開了灶台，就忘記了回來等等。不過到了這種時候，阿爾茨海默病已經比較重了。

2、得了阿爾茨海默病也沒有辦法，反正是治不好的，不要那麼麻煩了。

的確，阿爾茨海默病不能治癒。很多時候，患者家屬根本體會不到治療的效果。但是不是，就不需要治療了呢?當然不是。治療可以讓一些患者疾病的發展程度變得緩慢一些，會延緩患者喪失生活能力的時間，還可改善患者很多的生活能力，比如梳洗等基本能力;改善精神症狀，比如攻擊人，不配合家人，脾氣大，幻覺等。
如何預防老年痴呆
1、定期作體檢

老年痴呆症發病常很隱匿，不為人們所注意。因此，正確認識痴呆早期症狀，使病人得到及時治療，延緩進展，就顯得非常重要。因此，老年人平時最好定期前往醫院做身體檢查，一旦發現有什麼問題，才能及早治療，以免耽誤病情，將小病拖延成大病。

2、合理膳食，三餐規律

多吃些有益於智力的食物。我們知道如果微量元素與礦物質攝取不夠，對人的腦力會有影響，所以多吃些有益於大腦的食物，比如魚就是不錯的選擇，定時去醫院檢查，在醫生囑咐下適當補充些維生素。另外三餐要規律，每餐要吃少吃好，多吃粗糧和含有纖維的蔬菜水果，保持大便通暢。

3、勤動腦

大腦和其他器官組織一樣“用進廢退”，積極學習，勤動腦，大腦接受信息刺激多，腦細胞才能以發達並有生命力。退休後應該安排一定時間看書學習寫文章，讓頭腦得到活動機會，保持大腦的靈活性。老年人應積極培養學習興趣，參加腦力勞動，可以防病抗衰老，預防老年性痴呆症。

4、保持心情愉快

長壽的人一般都很樂觀，心態好，得病少，因為笑本身就是一種有益於身心健康的運動，有愉快的心情自然百病不侵，其實醫學上本身也說，身心抑鬱的人的確容易引發老年痴呆症的發生，因為他精神出現障礙，活在自己的世界。只有與世無爭，身心豁達，開心樂觀，才能健康永在。

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G. 老年痴呆的早期症狀有哪些老年痴呆可以預防嗎

老年痴呆一旦患病的話，就有可能會引發比較嚴重的後果，會讓整個家庭承擔比較大的經濟負擔當出現老年痴呆症狀的時候，是會讓老年人記憶力衰退，會忘記剛剛做過的事情，也可能會忘記以前發生過的事情，同時也可能會讓老年人的語言發生障礙，不知道怎麼去形容自己想要表達的意思，也不能夠讓身邊的人理解他們所說的話。而且也會讓一些老年人無法正確完成自己很熟悉的工作，不知道怎麼去做一些生活當中的小事，同時判斷能力也會下降，而且總是會忘記時間或者迷路，同時有些老年人情緒也會發生變化，可能會表現的非常麻木，而且也會變得過於暴躁，心思敏感，很多疑。老年痴呆這個疾病目前是沒有辦法治癒的，所以是可以預防的。

最後一些老年人在老了之後就不愛動腦，沒有自己的興趣愛好，每天過得渾渾噩噩的長，時間不讓大腦運動的話，也可能會影響大腦功能。

H. 老人痴呆症的征狀及其預防、治療

老年痴呆症是老年人腦部功能失調的一種表現，是以智力衰退、行為及人格變化為特徵。典型臨床徵狀包括有記憶力、抽象思考、定向力障礙，同時伴有社會活動能力減退。

老年痴呆症的類型
老年痴呆症大致可分為三大類型：阿氏痴呆症、血管性痴呆症及其他類型的痴呆症。

老年痴呆症的成因
現代醫學研究顯示，在免疫、遺傳、病毒物等方面均可與老年痴呆症的發病有關，某些老年痴呆症，可源於染色體異常。還有研究證明某些罕有的老年呆症是與病毒感染有關。

老年痴呆的症狀分類表現
（1） 記憶障礙。老年性痴呆發病最初的症狀是記憶障礙，主要表現為近期記憶的健忘，如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記，剛放置的東西就忘掉所放的位置，做菜時已放過鹽過一會兒又放一次，剛買下的東西就忘記拿走，剛剛被介紹過的朋友，再次見面時就因忘了他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件，如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好，即所謂遠期記憶保持較好。但是，隨著疾病發展，遠期記憶也會喪失，會出現錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的，把幾件互不關聯的事情串在一起，張冠李戴，甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時，表現為不認識自已的親人，甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
（2） 對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家門就找不到家等。
（3） 計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢，不能完成稍復雜的計算，或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行，甚至安全喪失數的概念。
（4） 理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解，直接影響對事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西，因此不能正確地處理問題。
（5） 語言障礙。輕者說話啰嗦內容重復、雜亂無章，重者答非所問，內容聞題千里，令人無法理解，或經常自言自語，內容支離破碎，或緘默少語，喪失閱讀能力。
（6） 思維情感障礙。思維呈常出現片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時伴有情感遲鈍，對人淡漠，逐漸發展為完全茫然而無表情，或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺，如幻聽、幻視等；有的出現片斷妄想，如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。
（7） 個性和人格改變。多數表現為自私、主觀，或急躁易怒、不理智，或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻，以自我為中心，對周圍事物不感興趣，缺乏熱情，與發病前相比判若兩人。
（8） 行為障礙。早期表現為以遺忘為主的行為障礙，如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常，如不分晝夜，四處遊走，吵鬧不休；不知冷暖，衣著紊亂，甚至以衣當褲，以帽當襪；不講衛生，不辨穢潔，甚至玩弄便溺；不識尊卑，不分男女，甚至有性慾亢進的傾向。
（9） 行動障礙。動作遲緩，走路不穩，偏癱，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主時食，終至死亡。

老年痴呆的症狀分期表現
第一期：遺忘期。此期表現為特別健忘，並在記憶障礙的同時，漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙，活動范圍減少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期：精神錯亂期。此期痴呆持續加重，病情急轉直下，認識功能進一步減退，伴有失認、失語和失用，思維情感障礙及個性人格改變明顯，行為明顯異常，部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高，也可見偏癱癇發作，日常生活已難自理，需他人幫助。
第三期：痴呆期：患者嚴重痴呆，處於完全緘默，完全卧床，完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。

老年痴呆症預防七法

至今還沒有任何方法可以阻止老年性痴呆症的發展 ,也無特效葯可治 ,但是早期採取積極的防治措施還是可以減少患病率。下述方法不妨一試 :
一、動腦是預防痴呆症的妙方 :腦神經細胞一旦破壞即無法再修復 ,可借腦部的刺激與鍛煉來促進腦細胞的活力並防範痴呆症。應多動腦 ,經常觀察和思考 ,保持事業心和創造力。也可多寫文章 ,多聽音樂 ,學會養花草、種蔬果。
二、改變孤僻 ,走向社會 :積極主動參加各種形式的活動 ,如朋友聚會、文娛表演、棋牌、旅遊等活動 ,這些活動都有助於大腦的鍛煉和增加生活的情趣。

三、避免各種心理應激性刺激 :各種負性的心理刺激可促使老人患痴呆 ,因此 ,對付各種心理及精神刺激 ,應採取「想得開」的寬達平靜的心態 ,學會心理的自我控制和調節。

四、從飲食著手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下降 ,以致痴呆症的發生都可能因自由基的作祟而致。防止和消滅自由基的最好物質是抗氧化營養物 ,包括維生素 C、 E、 B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內自由基 ,防治痴呆症。

五、用中葯調理 :中醫對老年性痴呆症是以補氣益氣、補腎健腦為主 ,如中葯首烏、熟地、菟絲子、枸杞、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養心益氣、增進心智的作用。

六、積極防治高血壓、動脈硬化症 :高血壓是中風的禍首 ,而中風後可能導致腦血管性痴呆症 ,因此 ,長期有效地控制高血壓、血管硬化有助於預防老年性痴呆症。

七、其他 :包括避免使用鋁製品 ,減少鋁中毒的可能。防止腦外傷 ,定期體格檢查。多參加運動 ,輕度者每天步行 30分鍾 ,走 5000步 ,有預防作用。

當然 ,樂觀豁達的精神、有益身心的活動和自信心也是預防老年性痴呆的重要因素。

治療:
如果患者在意識清晰的情況下出現進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙，而又沒有發現能導致這些異常的軀體或神經系統疾患，可以作出老年性痴呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統檢查和相應的實驗室檢查，以免誤診。

老年性痴呆尚無特殊治療。目前所採用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現的包括精神症狀在內的各種症狀，延緩痴呆的進一步發展。如果患者出現興奮躁動和攻擊行為，可給予抗精神病葯物進行治療。情緒抑鬱者可用抗抑鬱劑治療，如用葯物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。

由於老年性痴呆患者大多體質差，腎功能減退，故極易造成葯物在體內積蓄，產生嚴重的副作用。因此，葯量應嚴加限制。用葯時，應從小劑量開始，並且密切注意患者對葯物的反應。葯量應限制在一般成人劑量的l／3～1／2。如果患者在接受葯物治療後症狀無改善，切勿盲目加葯。當患者伴發精神症狀時，應積極地進行治療。對體質弱、食慾差的患者應適當補充維生素，保證足夠的營養和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的葯物(如腦復康等)的療效難以肯定，但也可試用之。除少數有明顯興奮躁動或有合並症或有反社會行為者需要住院治療外，大多數的患 者應在自己的家中接受治療。

對大多的患者而言，實施正確的心理治療和精心護理比葯物治療更為重要，特別是在疾病的早期，病情尚未充分發展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的，但通過適當的心理治療可合理地使用殘存的腦功能，使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內。為改善或保持患者的記憶功能，可讓患者讀每天的報紙，看電視，聽收音機，按規定的時間核對鍾點，到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品，鼓勵患者自己料理自己的生活，做一些簡單的家務勞動。

如果病情許可，可讓患者適當參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙，可實施「定向治療」，在門上或牆上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號，以幫助患者正確定向。在治療中，禁止獨出心裁地隨便改變患者已經熟悉了的生活環境。如果改變環境，應根據具體條件，對患者進行有計劃的訓練，或用簡練、明確的詞句反復介紹環境中的事物，以使患者的思想行為能盡快地適應環境的變化。患者家人對患者是否關心，是否配合治療，直接關繫到治療的成敗。不論任何人，在任何時候都不能放棄治療，也不能對患者持厭惡或敵視的態度。

I. 什麼是老年痴呆老年性痴呆如何診斷

什麼是老年痴呆？老年性痴呆如何診斷？

阿爾茨海默病的診斷主要從症狀認知尺度評估和影像檢查來判斷阿爾茨海默病的早期症狀是記憶力下降明顯的症狀，而且對最近發生的事情的記憶下降也很明顯。 患者容易忘記剛發生的事，但還記得很久以前的事同時患者的計算力、方向力、執行能力、視空間能力均有所下降。 例如，患者經常算錯錢、找不到回家的路、忘記關水龍頭。