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老年痴呆症臨床

發布時間:2022-12-24 02:21:45

老年痴呆症有哪些表現

老年痴呆是由於腦器質性病變造成的智能衰退,是一種慢性腦器質性綜合征。
人腦有多種復雜的功能,智力是最重要的一種。通常智能包括記憶、學習、判斷、理解、推理等,痴呆則是各種原因引起的智能障礙。其典型表現是記憶力和定向障礙,思維和判斷紊亂,性格改變,同時並有社會活動能力的降低,如喪失勞動力和無法自由生活等。
所謂老年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退,大多數是在不知不覺中隱匿起病,常難於確定開始日期,通常最早出現的是性格改變,一反常態,興趣減少,灰心喪氣,言語羅嗦,頑固迂執,好發牢騷,疑竇叢生;生活懶散,不修邊幅,不愛整潔,足不出戶,隱居斗室,與社會日益隔絕;或放盪不羈,揮霍任性,不能剋制,暴躁易怒,不聽勸誨,冷酷無情,喪失羞恥感、義務或責任感等。
智力衰退應是最突出的症狀表現,最先受累的是近事記憶,常記不住人名和地方,經常遺失東西,忘了已允諾的事情,有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後,理解、判斷、計算等智能全面減退,工作能力和社會適應能力日益降低,情感反應幼稚,行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展,日常生活不能自理,語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清,也不理解他人的言語,出門不知歸途,飲食不知飢飽,遺大小便。晚期,僵卧於床,喃喃自語,雙手無目的地摸索,精神功能幾乎喪失殆盡。

⑵ 老年痴呆症有哪些臨床表現

所謂「老年痴呆症」是指主要因腦細胞老化、死亡,使腦功能減退,臨床以痴呆為主要表現的老年性疾病。全世界大約有4000萬一6000萬老年痴呆症患者,我國已開始進入人口老齡化的國家行列,老年痴呆的患者也在不斷增加。

老年痴呆是一種生活能力逐漸減退,呈不可逆的進行性加重的疾病。在早期主要表現為記憶力減退,工作能力下降,學習新知識困難,而對久遠的事卻記憶猶新,生活中易鬧矛盾。隨著病情的發展逐漸出現認知力消失、判斷力減弱、方向感喪失、人格改變、語言能力喪失等一系列表現,一旦病情發展到這一步,病人恐怕連自己最親近的親人和自己都不認識,也不懂季節變更,情緒幼稚化,生活能力從尚能自理到維持基本生活的簡單功能逐日衰退,以至最後發展到除了部分本能要求外,一切最基本的生活能力都喪失殆盡。如果家中有這樣一個病人,你可能就會感悟到「老小孩」是什麼意思了。

既然老年痴呆是一個不可逆的逐漸加重的疾病,那麼使病情發展慢些,盡量保持在較早階段還是非常重要的。不過,到目前為止,老年痴呆在治療上尚無良方,家人的照顧和早期的生活調理則顯得尤為重要了。

⑶ 老年痴呆症早期症狀,都有什麼表現

老年痴呆症即阿爾茨海默病,以進行性認知功能障礙和行為損害為特徵的中樞神經系統的版一種變性疾病。在臨床權上常常表現為記憶的障礙、失用、失認、失語以及抽象思維和計算力的損害,後期可以伴有人格和行為的改變。阿爾茨海默病是老年期痴呆中最常見的類型,大約佔全部老年期痴呆的50%-70%。老年痴呆症的前期,最主要的臨床表現是輕微的記憶減退以及學習和保存新知識能力的下降,注意力、執行能力、言語能力也可以有輕度減退。該疾病屬於神經系統變性疾病,病程呈進行性進展,並不能夠完全治癒,臨床上可以使用鹽酸多奈哌齊、石杉鹼甲等葯物延緩症狀的發展。

⑷ 什麼是老年痴呆

老年痴呆症又稱阿爾茨海默病,是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦回病,指的是答一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、空間辯認、情緒等方面的障礙。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們記憶力減退、丟三落四、不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽、幻視,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。
復方手參益智膠囊有增加腦循環,健腦增進記憶、提高免疫力、安神益智、固本養生的功效,對於老年痴呆症有很好的療效。

⑸ 老年痴呆的主要症狀有哪些 老年痴呆症的症狀

老年痴呆 ,又譯為阿茲海默病、老人失智症、腦退化症,是一種持續性 神經 功能障礙,也是失智症中最普遍的成因,症狀表現為逐漸嚴重的認知障礙逐漸不能適應社會。老年痴呆的主要症狀有哪些呢?下面是我整理的老年痴呆的主要症狀,歡迎閱讀。

老年痴呆的主要症狀
1.患者起病隱襲,精神改變隱匿:

早期不易被家人覺察,不清楚發病的確切日期,偶遇熱性 疾病 、感染、手術、輕度頭部外傷或服葯患者,因出現異常精神錯亂而引起注意,也有的患者可主訴 頭暈 、難於表述的頭痛、多變的軀體症狀或自主神經症狀等。

2.逐漸發生的記憶障礙(memory impairment)或遺忘 :

(1)近記憶障礙明顯:患者不能記憶當天發生的日常瑣事,記不得剛做過的事或講過的話,忘記少用的名詞、約會或貴重物件放於何處,易忘記不常用的名字,常重復發問,以前熟悉的名字易搞混,詞彙減少。遠事記憶可相對保留,早年不常用的詞也會失去記憶。Albert等檢查病人記憶重要 政治 事件日期和識別過去及當前重要人物的照片,發現記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。

(2)Korsakoff遺忘狀態:表現為近事遺忘,對1~2min 前講過的事情可完全不能記憶,易遺忘近期接觸過的人名、地點和數字,為填補記憶空白,病人常無意地編造情節或遠事近移,出現錯構和虛構,學習和記憶新知識困難,需數周或數月重復,才能記住自己的床位和醫生或護士的姓名。檢查時重復一系列數字或詞,即時記憶常可保持,短時和長時記憶不完整,但仍可進行某些長時間建立的模式。

3.認知障礙(cognitive impairment) :

(1)語言功能障礙:特點是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語,口語由於找詞困難而漸漸停頓,使語言或書寫中斷或表現為口語空洞、缺乏實質詞、冗贅而喋喋不休;如果找不到所需的詞彙,則採用迂迴說法或留下未完成的 句子 ,如同命名障礙;

(2)視空間功能受損:可早期出現,表現為嚴重定向力障礙,在熟悉的環境中迷路或不認家門,在房間里找不到自己的床,辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內外,穿外套時手伸不進袖子,鋪檯布時不能把檯布的角與桌子角對應。

(3)失認及失用:可出現視失認和面容失認,不能認識親人和熟人的面孔,也可出現自我認識受損,產生鏡子征,患者對著鏡子里自己的影子說話。

(4)計算力障礙:常弄錯 物品 的價格、算錯賬或付錯錢,不能平衡銀行賬戶,最後連最簡單的計算也不能完成。

4.精神障礙:

(1)抑鬱心境、情感淡漠、焦慮不安、興奮、欣快和失控等,主動性減少,注意力渙散,白天自言自語或大聲說話,害怕單獨留在家中,少數病人出現不適當或頻繁發笑。

(2)部分病人出現思維和行為障礙等,如幻覺、錯覺、片段妄想、虛構、古怪行為、攻擊傾向及個性改變等。

(3)貪食行為,或常忽略進食,多數病人失眠或夜間譫妄。

溫馨提示:預防老年痴呆,子女能起很大的作用。如果子女發現家中的老人 記憶力 明顯下降、情緒不穩定,都要主動就診。在老年痴呆 初期時,子女還應督促老人堅持鍛煉、合理飲食,不吸煙、不酗酒,同時關心老人的內心想法,讓他們老有所樂。子女要密切關注家中老人的狀態,不要對老人家 健忘、迷路、思維混亂等表現不以為意,這往往就是老年痴呆的初期先兆。
老年痴呆症的症狀
1、臨床分類:

根據腦受損部位的不同,痴呆綜合征可分為皮質性痴呆、皮質下性痴呆、皮質和皮質下混合性痴呆和其他痴呆綜合征等類型。

(1)皮質性痴呆:

①阿爾茨海默病。

②前額葉退行 性病 變(皮克病)。

(2)皮質下性痴呆:

①錐體外系綜合征( 帕金森 病、亨廷頓病等)。

②腦積水(如正常顱內壓性腦積水)。

③ 抑鬱症 (假性痴呆)。

④白質病變(多發性梗死、人類免疫缺陷病毒病)。

⑤腦血管性痴呆(腔隙狀態、多灶梗死型等)。

(3)皮質和皮質下混合性痴呆:

①多灶梗死性痴呆。

②感染性痴呆(病毒性痴獃等)。

③中毒和代謝性腦病。

⑹ 老年痴呆的十大症狀你知道多少

老年痴呆是老年人常見的一種疾病,對於患者和家人來說都有很大的影響。那麼老年痴呆都有哪些症狀呢?下面我整理了老年痴呆的十大症狀,一起來了解吧。

老年痴呆的十大症狀
1、記憶力減退。尤其是近記憶力減退是痴呆早期最常見的症狀。經常忘記近期得到的一些信息,如約會、人名或電話,同時對上述所發生的一切,事後沒有印象。

2、不能完成熟悉的工作。難以勝任日常家務,而這些家務通常不需要思考。例如,經常做飯的人現在卻不知如何做。

3、語言障礙,甚至連簡單的詞彙也不能表達。每個人說話都會偶爾找不到合適的詞,但痴呆患者經常忘記簡單的詞語或以不恰當的詞語表達,結果說出來的話或寫出來的字讓人無法理解。

4、對時間和地點搞不清楚。忘記今天是什麼日期,即使在熟悉的街道也會迷路,分不清白天黑夜。

5、判斷力受損。比如不分季節亂穿衣服,花錢沒有概念等也是老年痴呆症的十大症狀之一。

6、理解力下降。痴呆患者可能很難跟上他人交談時的思路。

7、將物品或錢物錯放在不恰當的地方。有可能把衣服放進冰箱。

8、情緒或行為的改變。可以無緣無故的情緒漲落,極不穩定,也有部分痴呆患者表現情緒淡漠,麻木不仁。

9、性格改變。糊塗、多疑、害怕、易激動、抑鬱、淡漠、焦慮或粗暴等。

10、興趣喪失。老年痴呆症的十大症狀包含些什麼?對日常活動不感興趣,能幾個小時地呆坐在電視機前或長時間地昏昏欲睡,對以前的愛好也會興趣減低。
對老年痴呆的認識誤區
1、人老了,記性不好是正常的,沒有關系的。

老年人記憶力的確會逐漸下降,但是阿爾茨海默病的遺忘不是普通的遺忘。這種遺忘,使老年人記不住最近發生的事,從而影響正常的生活。比如去買菜,記不得該買什麼,家裡有什麼而不需要買。忘記和人預定好的活動,比如出去社交。忘記已經發生的活動,比如和家人一起慶祝過某人的生日。 還有一些事情就顯得比較危險了,比如正在炒菜,因為某事打擾離開了灶台,就忘記了回來等等。不過到了這種時候,阿爾茨海默病已經比較重了。

2、得了阿爾茨海默病也沒有辦法,反正是治不好的,不要那麼麻煩了。

的確,阿爾茨海默病不能治癒。很多時候,患者家屬根本體會不到治療的效果。但是不是,就不需要治療了呢?當然不是。治療可以讓一些患者疾病的發展程度變得緩慢一些,會延緩患者喪失生活能力的時間,還可改善患者很多的生活能力,比如梳洗等基本能力;改善精神症狀,比如攻擊人,不配合家人,脾氣大,幻覺等。
如何預防老年痴呆
1、定期作體檢

老年痴呆症發病常很隱匿,不為人們所注意。因此,正確認識痴呆早期症狀,使病人得到及時治療,延緩進展,就顯得非常重要。因此,老年人平時最好定期前往醫院做身體檢查,一旦發現有什麼問題,才能及早治療,以免耽誤病情,將小病拖延成大病。

2、合理膳食,三餐規律

多吃些有益於智力的食物。我們知道如果微量元素與礦物質攝取不夠,對人的腦力會有影響,所以多吃些有益於大腦的食物,比如魚就是不錯的選擇,定時去醫院檢查,在醫生囑咐下適當補充些維生素。另外三餐要規律,每餐要吃少吃好,多吃粗糧和含有纖維的蔬菜水果,保持大便通暢。

3、勤動腦

大腦和其他器官組織一樣“用進廢退”,積極學習,勤動腦,大腦接受信息刺激多,腦細胞才能以發達並有生命力。退休後應該安排一定時間看書學習寫文章,讓頭腦得到活動機會,保持大腦的靈活性。老年人應積極培養學習興趣,參加腦力勞動,可以防病抗衰老,預防老年性痴呆症。

4、保持心情愉快

長壽的人一般都很樂觀,心態好,得病少,因為笑本身就是一種有益於身心健康的運動,有愉快的心情自然百病不侵,其實醫學上本身也說,身心抑鬱的人的確容易引發老年痴呆症的發生,因為他精神出現障礙,活在自己的世界。只有與世無爭,身心豁達,開心樂觀,才能健康永在。

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⑺ 老年痴呆症的症狀

您好:

老年痴呆臨床症狀分為兩方面,即認知功能減退症狀和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參考痴呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神症狀。認知功能障礙可參與痴呆部分。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度,可分為輕度、中度和重度。 輕度
近記憶障礙常為首發及最明顯症狀;學習新事物困難;常有時間定向障礙,;計算能力減退很難完成簡單的計算;思維遲緩;早期患者對自己記憶問題有一定的自知力,並力求彌補和掩飾;尚能完成已熟悉的日常事務或常務;患者的個人生活基本能自理。早期就會出現人格改變。
中度
到此階段,患者不能獨立生活。表現為日益嚴重的記憶障礙,用過的物品隨手即忘,日常用品丟三落四,甚至貴重物品;除有時間定向障礙外,地點定向也出現障礙,容易迷路走失;言語功能障礙明顯,講話無序,內容空洞,不能列出同類物品的名稱;不認識自己的親人和朋友,甚至不認識鏡子中自己的影像。患者已不能工作,甚至洗漱、穿衣等基礎的生活料理也需家人督促或幫助。患者的精神和行為也比較突出,情緒波動不穩;或因找不到自己放置的物品,而懷疑被他人偷竊,或因強烈的妒忌心而懷疑配偶不貞可伴有片斷的幻覺;睡眠障礙。
重度
記憶力、思維及其他認知功能皆因此受損。患者活動逐漸減少,並逐漸喪失行走能力,甚至不能站立,最終只能終日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。最為明顯的神經系統體征是肌張力增高,肌體屈曲。病程呈進行性,一般經歷8-10年左右,罕見自發緩解或自愈,最後發展為嚴重痴呆,常因褥瘡、骨折、肺炎、營養不良等繼發軀體疾病或衰竭而死亡。

⑻ 老年痴呆不同程度的臨床症狀是什麼!/

您好!
老年性痴呆現分為早、中、晚三期,每個時間段的症狀都是不一樣的,以下是具體表現:
早期:1、輕度語言功能受損;2、日常生活中出現明顯的記憶減退,特別是對近期事件記憶的喪失;3、時間觀念產生混淆;4、在熟悉的地方迷失方向;5、做事缺乏主動性及失去動機;6、出現憂郁或攻擊行為;7、對日常活動及生活中的愛好喪失興趣。
中期:1、變得更加健忘,特別常常忘記最近發生的事及熟悉的人名;2、不能繼續獨立生活;3、不能獨自從事煮飯、打掃衛生或購物等活動;4、開始變得非常依賴;5、個人自理能力下降,需要他人的協助,如上廁所、洗衣服及穿衣等;6、說話越來越困難;7、出現無目的的游盪和其他異常行為;8在居所及駐地這樣熟悉的地方也會走失,出現幻覺。
晚期:晚期痴呆患者完全依賴家屬並喪失生活能力,記憶力嚴重衰退,身體狀況越來越差,可能出現1、不能獨立進食;2、不能辨認家人、朋友及熟悉的物品;3、明顯地語言理解和表達困難;4、在居所內找不到路,行走困難;5、大小便失禁;6、在公共場合出現不適當的行為;7、
行動開始需要輪椅或卧床不起。
老年性痴呆症主要是60歲以上老年人容易得,但現在也有年輕化的趨勢。
根據病因, 老年痴呆症主要分4大類:
1.老年性痴呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%
2.血管性痴呆(VD),比例為5%-20%;
3.混合型痴呆,即老年性痴呆與血管性痴呆同時存在
4.其他類型的痴呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的痴呆)
需要到正規醫院神經內科檢查一下,確診具體類型、分期後對症治療。
不同類型、分期後治療辦法是有區別的。
早檢查確診、早治療效果才好。
老年痴呆症的治療方法主要包括:
1、葯物治療(如安理申、美金剛等);
2、精心護理;
3、功能鍛煉。

⑼ 老年痴呆症的表現是什麼

典型症狀為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等。

⑽ 老年痴呆症有哪些症狀

老年性痴呆的臨床表現:
本病起病隱蔽、進展緩慢、呈階梯式發展。內
早期表現為:失眠容、焦急、抑鬱、記憶力下降,表情淡漠、反應遲鈍、動作遲緩、智力減退、構音障礙、思維貧乏等。
中晚期表現為:定向能力喪失、震顫、共濟失調、步態不穩、感覺障礙、沉默寡言、自私、主觀、多疑、急躁易怒、失認、失用、失語、幻聽、幻覺、強哭、強笑、偏癱、卧床不起、大小便失禁等。
如此時及時選用具有補腎益脾、健腦生髓的中葯來治療,可有效地改善大腦的血液循環,促進大腦的供血、供氧,恢復動脈原有彈性等。

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