⑴ 我們到底應該怎麼看待「老年痴呆」!
正文:
每次我在選書來寫每周的讀書筆記的時候,都會很糾結(我懷疑我有選擇障礙)。當確定這本書的時候,心中還是很糾結,但是當我聽到一半的時候,我知道,我選對了!
這本書講述的是關於老人的一些事。
「阿爾茨海默症」,俗稱老年痴呆。
我們都聽說過各種例子,也許是發生自己身邊的,也許是朋友家裡的。這種病人在中國並不少見。
而這本書正是講阿爾茨海默症,以及我們應該怎麼對待患有阿爾茨海默症的老人!
這本書的作者是阿爾諾·蓋格爾,他的父親就患有阿爾茨海默症。
他本身就是一名作家,在他的父親患上阿爾茨海默症後,與父親相處的過程中,認識到了一些新的感悟,這本書當中講述了大量他與父親的故事。在聽的過程中我也產生了很多的感悟。
我們需要這樣的書來豐富我們的認知。
我們的認知通常是有局限性的,當通過一些書籍,我們對某件事產生了新的認識,那麼它就能擴大你的認知圈子。
而這本書正是這樣一本能擴大我們認知的書。
很多人覺得老人在慢慢變老的過程中就像是慢慢的變成一個小孩,我們經常講老小孩老小孩……
其實這是不對的。
小孩子是充滿活力的,他一天天的成長起來,每一天都會比前一天變得更好。
但是老人變老的過程,他是一個失去的過程,慢慢的失去精神,體力,開始遺忘,生活不能自理。
這兩種狀況體會起來是完全不同的。
首先我們來講一講當一個老人患上阿爾茨海默症的時候,都會有什麼樣的表現。
當一個老人患上老年痴呆的時候,首先表現得就是 丟三落四 ,很多東西放到哪裡都不記得,也許某個物件剛剛用過,轉眼就找不到了。
我從小跟著我姥爺長大,我姥爺身體一直不是很好,但是非常的聰明。他教會了我非常多的知識,我曾經一度認為我姥爺無所不知。
但是在兩年前的某一天,我突然發現他總是會想不起某件事情來。每次你問他一件很早發生的事情,他都會不知所措,他甚至腦中沒有一絲絲的印象。剛開始我還會嘲笑他,說他真的老了。
慢慢的我發現這是一個經常發生的事情了,他總是忘記很多。
姥爺自己可能意識到自己的問題,開始拿一個小本本來記錄自己做過的事,放過的東西在哪裡!
我突然意識到:我的姥爺可能是有一些阿爾茨海默症的早期症狀了。
患有老年痴呆症的老人還喜歡 重復性的講話 。
可能他會打電話告訴你一件事情,剛掛完電話沒多久就又會打過來,講的是同一件事。
一天可能反反復復講很多遍,哪怕你已經告訴他你已經講過了,他還是會打過來,因為他從來不記得,沒印象。
再有症狀就是會 遺忘 。
慢慢的他開始忘記的更多了,開始忘記自己的家人,忘記自己家的地址,甚至忘記自己生長的地方。
我記得很久之前看過一個記錄片,講的就是阿爾茨海默症。
有句話是這樣說的: 阿爾茨海默症是最漫長的告別!
在這個過程中,最難受的就是家人。
很多老人會忘記自己的家在哪裡!不只是在外面會迷路,在家裡同樣會迷路。
他不記得自己在那裡,他也不知到自己的家在哪裡。
有一次作者陪伴著他的父親在村莊附近走動,那是他父親一輩子都生活的地方。突然父親開始感嘆,這個地方好美啊!
作者很好奇,就問他的爸爸,你還記得這里嗎?
他的爸爸說,我之前沒來過這。你呢?
作者回答他的爸爸說:我從小就生活在這里。
除了這些,有些患者還會變脾氣暴躁,然後在行為上產生一些奇怪的舉動。
這所有的原因是因為大腦在退化,大腦中的神經元在消失。
當我們身邊有患有阿爾茨海默症的家人的時候,希望大家能 以一個接受的狀態去面對。
我們可以積極地去治療,但是在態度上一定要接受這個事實,不要在去要求他們像之前那樣能夠記得所有的事情。他們不是不想,而是他們也無能為力。
作者在書中寫到,我們接受這個事情的發生,然後去體會你們之間發生的種種不同以往的行為,這可能會給你帶來新的,不同的感悟。
就像作者的在書中所寫的,有時候他的父親會突然地用手背撫摸他的臉,這可能是他的父親突然想起來這是他的兒子。作者說:「沒有比這個時刻和父親再過親熱了」
再就是陪伴是非常的重要,經常的陪老人散散步,說說話,他們可能不會記得,但是他們會很開心。
照顧也非常的重要,在照顧患有老年痴呆的老人的時候,耐心是非常的重要的,不要催著他們去做事,而是慢慢來地,跟著他們的節奏。
對於飲食方面,更要細心地准備。可以讓他們吃一些脂肪和蛋白質。
合理攝入脂肪是完全沒有問題的,我們的大腦由很多的脂肪構成,身體同樣需要一些脂肪。
在書中的結尾有句話非常的打動我。
就是說我們的父母在我們的一生當中扮演者至關重要的角色,他們教會我們很多東西。
哪怕他們患有老年痴呆,他們也在用身體告訴我們什麼是老年?我們該怎麼去面對老年?
他們用生命中的最後一段時間也在教我們東西,他們是如此的偉大。
⑵ 老年痴呆的內心感受
如果是自己的家人,有人得了老年痴呆病的話,我覺得心裡一定會很痛苦的,因為你會看著她,慢慢的忘記你。
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。
第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
⑶ 什麼是老年痴呆症誘發因素和日常注意事項有哪些
所謂「老年痴呆症」是指主要因腦細胞老化、死亡,使腦功能減退,臨床以痴呆為主要表現的老年性疾病。全世界大約有4000萬一6000萬老年痴呆症患者,我國已開始進入人口老齡化的國家行列,老年痴呆的患者也在不斷增加。
老年痴呆是一種生活能力逐漸減退,呈不可逆的進行性加重的疾病。在早期主要表現為記憶力減退,工作能力下降,學習新知識困難,而對久遠的事卻記憶猶新,生活中易鬧矛盾。隨著病情的發展逐漸出現認知力消失、判斷力減弱、方向感喪失、人格改變、語言能力喪失等一系列表現,一旦病情發展到這一步,病人恐怕連自己最親近的親人和自己都不認識,也不懂季節變更,情緒幼稚化,生活能力從尚能自理到維持基本生活的簡單功能逐日衰退,以至最後發展到除了部分本能要求外,一切最基本的生活能力都喪失殆盡。如果家中有這樣一個病人,你可能就會感悟到「老小孩」是什麼意思了。
既然老年痴呆是一個不可逆的逐漸加重的疾病,那麼使病情發展慢些,盡量保持在較早階段還是非常重要的。不過,到目前為止,老年痴呆在治療上尚無良方,家人的照顧和早期的生活調理則顯得尤為重要了。
容易誘發的因素關於老年痴呆症的形成原因,醫學家們提出了很多有關因素,但都尚未定論。
飲食因素鋁的過量攝入很多研究人員發現老年性痴呆症患者的腦巾含有過量的鋁。而鋁的攝人與使用鋁製品有一定關系,如鋁壺、鋁鍋、鋁勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的鋁接觸是很必要的。另外茶葉中發現有鋁,但茶葉中的鋁不易被人體吸收,會很快被排出體外,但如果在茶葉中加檸檬,檸檬酸會將鋁轉化為易被人體吸收的鋁鹽,而被身體吸收。
鋅、鎂等離子缺乏研究者發現,此類患者腦中鋅、鎂等含量很低。鋅可以防止鉛和其他有毒金屬沉澱,而這種沉澱物會形成本病;鎂能幫助減緩與防止隨年齡增長所發生的腦細胞退化。
其他原因疾病常見的腦血管疾病在發病後,大腦一些局部供血供氧不良,而加速其退化。另外腦外傷和內分泌疾病,也是造成老年性痴呆的直接原因。
情緒抑鬱長期的不良心境也能使一些人出現痴呆病症,在生活中你若仔細觀察那些長期情緒抑鬱的老年人,大多反應較遲鈍,久而久之即會出現痴呆現象。
遺傳因素據估計有15%的老年痴呆症可能由遺傳基因導致。
發炎一些研究人員認為,發炎是形成老年痴呆症的主要因素。經常發炎而又不及時用抗炎葯,患此病的可能性較大。
精神緊張長期精神緊張會增加老年痴呆症的發病可能。在緊張情況下,體內分泌出一種應激激素,這些激素會傷害記憶和認識中心的海馬細胞功能。
疏於用腦「用則進,廢則退」是對大腦功能「榮衰」的概括。今人皆知大腦越用越「年輕」,經常不用腦,大腦細胞得不到充分的刺激,會加速它的退化、萎縮而提前出現痴呆現象。生 活 建 議生活調理控制緊張精神緊張能促進老年痴呆症的形成,因此,控制精神緊張就成為必要的預防措施。至於具體方法。就比較多了。有效方法之一是,當處於嚴重的焦慮、緊張狀態時,可以做腹式呼吸:下腹部用力鼓起,同時從鼻孔吸氣,然後從口中緩緩吐氣。另外當心情不愉快時,盡快轉換大腦,把不愉快的事情丟開;保持自己的一定嗜好或好奇心,做一些自己特別喜歡的事情,比如下棋、書法;多跟朋友或家屬在一起談話;排憂也不失為一種方法,對於女性更為適宜。
不斷學習,鍛煉思維利用它就不會失去它——這簡直是一句哲理性很強的名言。大腦的思維能力也是如此。據國內外的一些學者研究顯示,受教育愈多,可以促進神經系統發育,鍛煉大腦功能,人到老年後,多用腦能夠減緩大腦細胞的退化,就不容易得老年痴呆症。腦部就像身體其他部分一樣,愈鍛煉刺激你的腦細胞,就會變得愈活躍、愈強健。因此,那些受較多教育,又有興趣積極學習的人,較少患老年痴呆症。
飲食建議基本飲食原則規律及均衡的飲食是保證營養均衡的基礎,為了避免營養缺乏還可以適當補充維生素、礦物質補品。
遠離含鋁高的食物是你需要遵守的原則盡量不用鋁制炊具,由於鋁與形成老年痴呆有關,因此在生活中,盡量遠離鋁製品。
飲茶要少,更不能放檸檬茶葉中含有高量的鋁,尤其是茶水中加入檸檬時,檸檬酸會把鋁轉化成容易被身體吸收的鋁鹽。
你應該了解的營養素維生素維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素抗氧化劑保護細胞對抗自由基的損害,而自由基是我們呼吸的氧在身體中被形成過度活躍的氧分子,能摧毀健康的細胞。腦組織是最容易受到自由基攻擊的部分。而維生素E、維生素C以及維生素B6、胡蘿卜素都具有抗氧化作用。所以建議,在中老年人的飲食中添加維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素混合製成的營養補品,具有抗大腦老化、延緩老年痴呆的作用。
B族維生素B族維生素是腦部的能量來源,缺乏B族維生素,尤其是維生素B12會形成老年痴呆症。在老年人中維生素B12缺乏現象是相當普遍的,任何患有老年痴呆症的人,應該每天舌下含100毫克維生素B12在某種情況下。甚至可以注射維生素B12。
礦物質鋅鋅的含量不足,與老年痴呆症有關,鋅還能防止鋁和其他有毒金屬的沉澱,而這種沉澱會導致老年痴呆症。因此補充一定劑量的鋅也是必要的。每天口服15—50毫克鋅。
鎂鎂的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的鎂。
其他有益的激素——褪黑激素松果體產生的這種「特效的」激素,能確保其他激素的分泌量在應激狀態時,維持在正常范圍內,從而保護腦細胞,避免在精神緊張時,由於分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助於老年痴呆症病人恢復正常的睡眠狀態。入睡前取1毫克舌下含化即可。
有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高記憶力。它在腦中和腎上腺皮質中產生。隨著年齡的增長其分泌量減少。在75歲時與在30歲左右時相比,我們身體製造的孕烯醇酮減少了60%。所以老年人每天補充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2顆50毫克的膠囊。
老年痴呆症患者的生活飲食調理控制緊張不斷學習,鍛煉思維盡量不用鋁制炊具飲荼要少,更不要放檸檬補充維生素E、維生素C、維生素B6及胡蘿卜素補充維生素B12,每天100毫克補充鎂,每天350—500毫克補充鋅,每天15—50毫克口服孕烯醇酮,每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素營養治療葯膳葯草山芋山芋內含沒食子酸、蘋果酸及維生素A、糖分等成分。具有益腎健腦的作用,可以增強記憶力,對於治療老年痴呆症有一定作用。類似補腎健腦的中葯有很多,如枸杞子、何首烏、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健腦作用。
銀杏銀杏可以擴血管,增加腦部血流,改善記憶力和緩解老邁跡象。
銀耳銀耳內含蛋白質、B族維生素,具有滋陰益氣、生津、活血、益腎作用,為治療老年痴呆的良葯。日常可熬羹、製糖果、煮粥食用。
枸杞子枸杞子內含胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸、鈣、磷、鐵、亞油酸等營養物質。久服有滋腎、明目、益腦、益壽的作用。葯膳食法,可炒肉片、燒魚、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。
核桃仁又稱「胡桃肉」,內含脂肪油、蛋白質、磷、鈣、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等營養成分,有補腎健腦的作用。現代醫學認為,核桃仁的健腦作用是由於所含的豐富的磷,對腦神經細胞所起的良好作用,並且認為核桃仁有抗衰老作用。
葯膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克,以開水沖泡30分鍾後即可代茶徐飲。可輔助治療由中風導致的老年痴呆症。
桑椹胡桃粥桑椹50克,粳米250克,核桃仁30克。共煮成粥或做成米飯食用。每日一次,久食能健腦。
雙耳湯銀耳10克,黑木耳10克,冰糖30克。先將銀耳、木耳用溫水發泡,放人碗內,將冰糖放人,加水適量。將盛木耳的碗置蒸籠中,蒸1小時,待木耳熟透時即成。食用時,吃木耳、喝湯,可分次或一次食用,每天兩次,能滋補腎陽健腦。
⑷ 如何放平心態面對老年痴呆的老人
首先要了解老年痴呆的特徵,知曉了特徵才不會把老人當成具有正常智力的正常人,才不會用正常人標准去衡量老人的行為言語。嬰幼兒的哭鬧和無理取鬧,大人會主動哄哄孩子,最多是煩惱但不會反感和抵觸,因為知道這是孩子的正常行為。老年痴呆的老人說出的話,做的事往往和現實生活有關聯,家裡人分不清真假,信以為真就會覺得被冒犯和被傷害,從而反感、討厭老人。這就需要對老人有更多的包容和諒解。
她曾經給予你的好,像你對待你的孩子、愛人那樣滿眼都是喜歡,無論她怎麼樣,你持續喜歡她。然後去跟她說話,陪伴,照護,引導。拿出你最大的善意接受這一切,這是報恩的一次機會。
⑸ 老年痴呆症患者眼裡的世界是怎樣的
老年痴呆症患者眼裡的世界是多餘的,他的哪印象里始終存留在以前的那個世界上,而現實生活中的事情,他來說就是疑心很重
⑹ 患阿爾茲海默症的父親和影子吵架,老年痴呆症有多可怕
患阿爾茲海默症的父親和影子吵架,老年痴呆症有多可怕?
一、老年痴呆這種病危害大嗎?老年痴呆是一種在老年人當中非常常見的一種病,這種病的主要症狀就是意識模糊不清行動遲緩健忘等等,很多老年人在上了年紀之後,或多或少都會有一點老年痴呆的症狀,因為老年人的各項身體機能逐漸衰退,所以他們的日常生活會因為這些病症受到非常大的影響,經常我們會看到有的人發尋人啟事,很多的老年人在外出散步的時候就會走失,這也是因為患有老年痴呆症的病人,他們可能在出門散步的時候意識還是非常清醒的,可是走了一段路之後,就會忘記回家的路,甚至不知道自己要干什麼,從而就會出現走勢的情況,所以這種病的危害還是非常大的,很可能會導致老年人找不到自己的家。
⑺ 家中老人患上老年痴呆,會對家人產生什麼影響
我婆婆有較嚴重的肺心病 生活不能自理,並尿頻。 現在記憶力不行了 剛吃了葯就忘了,吵著要再吃。 解著手 也忘了。坐在尿盆上還不停的讓你給她放尿盆 。讓她用手摸 告訴她你正在解手也不行。 或者解完了還以為在解 按鈴讓你給她穿褲子。其實一分鍾前都給她穿好了。晚上不停的按鈴 上半夜每半個小時折騰一次 那一次里她可以一分鍾一按鈴 最好的下半夜也是一個小時就要按兩到四次鈴。有時她剛睡下去半小時就要起床。 有時凌晨三點起床 。我們是一點辦法也沒有 幸好老公自己開店 時間比較靈活 晚上他幾乎通宵照顧老人 白天阿姨來後 他再睡覺 下午工作到晚上 我是下班後接阿姨的班一直照顧她到晚12點或一點 如果老公遇到連續幾天必須整天工作就會很疲倦 情緒會有點失控 ,說話會大聲 顯得沒那麼有耐性。但那隻是他太累了,他從來沒想過不管老人或把她送養老院。 也不會罔顧她的意願強行給她穿紙尿褲。不過人老到病到這個份上 是不會考慮別人的 她只要自己不舒服就不行 不會管你是不是疲倦 是不是沒休息好 是不是白天要工作 那些她都不考慮了 像個孩子一樣 不舒服不滿足就鬧就發脾氣 。我們沒有任何業余時間 除工作外的所有時間都奉獻給她了。我唯一的感受就是缺覺 累 很累 看著同事和周圍的朋友豐富的生活我覺得不是生活在一個世界。對自己的老年我很悲觀和恐懼 對了 我們沒孩子。
⑻ 請問老人大小便失禁,有點痴呆,也不認識人了,這病如何治療
1 老人一旦患上老年痴呆症,他的行為就不能自理,而且大腦也產生一定的退化現象,大小便失禁就是其中的一個例子,在這個時候,需要我們用耐心去照顧她。老人大小便不方便,我們一定要幫助他們
2 什麼老年痴呆這么多人,有的時候出現大小便失禁的現象,我們可以買一些治療內分必失調的葯物去治療老人的大小便失禁。這些葯物可以在一定程度上緩解大小便失禁,讓他恢復正常的生活
3 老人一旦患上了老年痴呆症生活起居不能自理精神上必定十分壓抑,我們要待在老人身邊時刻的巷子里一樣的照顧他們,給予他們生活下去的勇氣,這樣才能讓他們逐漸感受到生命的希望讓他們逐漸恢復健康
注意事項
老人的老年痴呆證是不能拖延的,一旦患上老年痴呆症,必須馬上送到醫院去治療。這對於身患老年痴呆症的老人來說是一劑良葯。也可以讓他們恢復健康。
⑼ 哪些行為會加重老人的老年痴呆程度重度老年痴呆會有哪些症狀
老年痴呆症是產生在早老期和衰老期的以進行性痴呆症為基本特徵的腦功能障礙而發生的智能化危害綜合症,是一種並沒有觀念更改,但繼發性全方位作用降低的,認知功能障礙,情緒障礙及精神實質行為異常為首要臨床醫學特性的一種漫性進行性精神實質衰落病症。老年痴呆的臨床症狀包含認知功能障礙,非認知功能障礙和健身運動功能障礙三個方面。認知功能障礙一般包含記憶障礙,語言功能障礙,視覺空間認知阻礙,失認,失用,及其因為這種認知功能損害造成的實行功能障礙。
性情上發生轉變,很多老年痴呆患者早期,會造成較大的性格變化,之前很有可能較為柔和,慢慢的很有可能性子會非常脾氣暴躁、疑神疑鬼。隨病症進度,慢慢發生社交障礙和精神病症狀,主要表現為錯覺、臆想、假象,計算水平、操作技能降低。口頭表達能力下降,病症輕的講話較為嘮叨、常常反復、隨意講話,語無倫次,讓人無法理解,有時候喃喃自語、具體內容亂七八糟,有時候又不說話,默默地發愣。眼睛視力的更改,初期會出現眼睛視力下降的難題,包含看不清楚,或者無法確切分辨部位。
⑽ 淺談老年痴呆症病人的護理體會
淺談老年痴呆症病人的護理體會
本文是由我為您精心整理的老年痴呆症護理論文,語句言簡意賅,是篇不錯的範文,望大家喜歡。
論文摘要: 老年痴呆症即阿爾茨海默病,是由於腦細胞受損而導致的一種慢性進萬神上腦二卿章礙疾病,患病後病人的腦細胞會急速退化。醫學界認為,患病與以下幾種因素有密切關系:遺傳因素(約10%的患者有明確家族史)、教育程度(文化低的人群)、生活習慣(吸煙、過量飲酒、飽食)、頭部外傷、環境因素等。
論文關鍵詞: 老年痴呆症 症狀 護理
全世界平均每7秒就有一人患老年痴呆症。據國際老年痴呆病協會公布的數據顯示,我國老年痴呆症患者數量已達600多萬,正以每ZO年翻一番的速度遞增,並正逐漸年輕化,65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達4.8%, 80歲以上達23.3%以上。
一、老年痴呆症的症狀
老年痴呆症在臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是近期記憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認為病人記憶力不錯。
具體表現舉例如下:
1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒存明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖。上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。
2、詞不達意,嘮里嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反復不停地說。
3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。
4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑被別人偷了。
5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。
6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。
中期老年性痴呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行為改變,如以前脾氣溫和、為人寬厚,現在變得脾氣暴 躁 、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現為對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現為不安,如無目的地在室內走來走去,或半夜起床到處亂摸,開門、關門、搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。
到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。
第一期:遺忘期。此期表現為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期:精神錯亂期。此期痴呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具瞼和肌張力增高,也可見偏癱、癲痛發作,日常生活已難自理,需他人幫助。
第三期:痴呆期:患者嚴重痴呆,處於完全 緘 默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
二、老年痴呆症的預防
研究顯示,勤學習、善用腦可以預防老年痴呆。因為,讀書受教育能增加大腦神經細胞間的信號傳導,增加神經突觸的數量。即使患有腦病變,受教育程度高的患者大腦認知功能仍保留的比受教育程度低的患者好得多。所以,老年人要想方設法保持思維活躍、善於聯想,要多參加一些腦力勞動,如看書學習,下棋,繪畫,做智力游戲,跳舞,演奏樂器,玩紙牌和填字游戲、上老年大學等。這些,都對預防老年痴呆有一定的幫助,能顯著降低老年人患老年性痴呆的風險。
專家們還向老年人提出了如下建議:
1、積極參加有益的社會活動,保持良好的人際交往。
2、保持平常心態,樂觀的情緒,做到豁達開朗,不計較瑣碎小事。
3、保持規律生活,經常參加體育鍛煉,但要運動適度,避免過干疲勞。
4、重視營養,合理膳食,粗細搭配,經常吃些谷類、豆類、蔬菜、水果、魚類、瘦肉等;要節制飲食,不可過飽。
5、禁煙酒,控制肥胖,努力預防或控制高血壓、糖尿病,減少鹽、糖的攝入。
6、防止腦外傷及煤氣中毒。
7、定期到專科醫院查體,早發現,早治療。
因老年痴呆是一種退行性腦病,與腦神經細胞氧化損傷和腦內形成澱粉樣蛋白斑塊破壞神經網路信息的傳導密切相關,建議服用一些抗氧化劑。如維生素E。目前市場上新出一種開可敏,是預防老年痴呆的一種功能性保健品,可以抗氧化井抑制和清除腦內日樣澱粉樣蛋白斑塊。長期服用可預防老年痴呆。
要注意尊重老人的生活習慣和自尊心,不要過多指責,而要給予鼓勵。鼓勵病人多參加力所能及的體育鍛煉,如體操、太極拳、散步等,要為病人創造一個和睦、舒適和清潔的環境。應妥善管理家電、煤氣等,防止病人發生意外。病人外出需有人陪伴或把病人姓名、地址等寫在卡片上讓病人帶在身上。
三、老年痴呆病人的康復治療
對干老年痴呆的治療,康復治療不容忽視,康復療法對本病的改善有著一定的作用。康復治療主要包括心理康復與記憶力康復。
1、心理康復
(1)、熱情關心:醫護人員和親屬都要關心愛護患者,注意尊重患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用呆傻、愚笨等詞語。同時、要根據不同患者的心理特徵,採用安慰、鼓勵、暗示等方法,給予開導。對情緒悲觀的患者,應該耐心解釋,並介紹一些治癒的典型病例,以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者,應當積極主動給予照顧,熱情護理,以實際行動溫暖他們的心靈;
(2)、播放音樂:根據患者的文化修養和興趣愛好,選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲,以活躍其精神情緒。有實驗研究證明,音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調節自主神經系統的功能;
(3)、合理用葯:如患者有疼痛或失眠時,醫生要及時使用適當的葯物,以減輕其痛苦和症狀;(4 ),鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會、家庭活動,以分散患者的不良情緒和注意力,喚起其對生活的信心。
2.記憶康復
(1)、智力訓練:根據患者的病情和文化程度,可教他們記一些數字,由簡單到復雜反復進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦。亦可利用玩撲克牌、玩智力拚圖、練書法等,以幫助患者擴大思維和增強記憶。
(2)、強化記憶:不要讓患者單獨外出,以免走失。在室內反復帶患者辨認卧室和廁所,親人要經常和他們聊家常或講述有趣的小故事,以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的'訓練,可能有成功的希望。
(3)、訓練生活:親人要手把手地教患者做些力所能及的家務,如掃地、擦桌子、整理床鋪等,以期生活能夠自理。
四、老年痴呆症的護理
1、首先要預防老年人卧床不起.
對老年性痴呆患者,家人往往很容易產生過度的保護傾向,這是造成病人卧床不起的最大原因.患者一旦卧床不起,可出現許多並發症,這將會加重痴呆症狀,加快縮短其壽命,因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態,絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講,是非常重要的環節。
2、要注意飲食和營養。
老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化容易吞咽的食物,對蛋白質、脂肪的攝人不必加以限制。低營養狀態,會進一步促使疾病的發展。
3、要保持日常衛生習慣。
對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔乾燥,以防感染。
4、要預防感染。
痴呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高。據國外調查資料報道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發,病程進展迅速,尤其是卧床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防禦能力下降,以及意識障礙,營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦並發感染應及時治療。
要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生,首先要對卧床不起患者,進行全身和局部管理。全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等。局部管理:對卧床不起患者2一3小時變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。
參考文獻(略)
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