1. 80多歲老人,患老年痴呆,股骨骨折該如何治療
老年痴呆症的治療和護理
去年 12月初一個星期五的晚上 ,我下班剛回到家 ,同事小伍急匆匆打來電話 ,說他母親不見了 ,我叫來醫院一輛小車陪同小伍在長沙城裡轉來轉去。忙碌了一個通宵 ,終於在天快亮時 ,在長沙汽車南站的馬路上看到了小伍的母親。她告訴我們 :「昨天下午我出門買菜 ,不知怎麼的 ,就認不得回家的路了 ,只好在街上走來走去。」小伍的母親原來是一名優秀的內科主治醫生 ,精明能幹 ,退休後 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。
所謂的老年痴呆症 ,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙 ,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下 ,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。一般老年痴呆症常常發生在 50歲以後 ,起病隱匿 ,發展緩慢 ,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始 ,如果不注意 ,通常不容易發現 ,常聽有些老年人說 :「老了 ,記性不行了 ,不中用了。」這其實可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的發展 ,可大致分為三個階段 :
第一階段 (健忘期 ):這個階段的表現是記憶力明顯減退 ,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等 ,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時 ,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低 ,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
第二階段 (混亂期 ):這時除第一階段的症狀加重外 ,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重 ,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難 ,或把褲子當衣服穿 ;不認識朋友或親人的面貌 ,也記不起他們的名字 ,不能和別人交談 ,盡管有時會自言自語。
第三階段 (極度痴呆期 ):病人進入全面衰退狀態 ,生活不能自理 ,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧 ,大小便失禁。
根據醫學研究表明 ,對於老年痴呆症至今還沒有特效葯物和治療方法。臨床上常使用可以增加乙醯膽鹼這種神經遞質數量的葯物來治療 ,從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力 ,提高病人的生活質量。除了必要的葯物治療之外 ,家庭治療和護理也非常重要。
掌握和運用與病人相處的方式方法
家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她 )的什麼人 ,這樣便於溝通 ;對病人說話要慢慢說 ,而且要說得很清楚 ,千萬不要大聲喊叫 ,這樣可能刺激病人的情緒 ,導致病情惡化 ;不要命令病人做什麼事情 ,對病人說話句子要簡短、清晰 ,不要把他們弄糊塗了 ;要有耐心 ,千萬不要著急 ,跟病人說話 ,如果他們一次沒有聽懂 ,可以慢慢重復兩三遍 ,直到他們明白為止。
親人的行為舉止表情要保持自然 ,不要誇張 ;與病人交談時 ,要看著他們的眼睛 ,保持適當距離 ,因為靠得太近 ,他 (她 )會感到害怕 ,離得太遠 ,他 (她 )又聽起來費勁 ;我們如果要接近他 (她 ),動作盡量輕 ,而且要從正面走近 ,不要從後面接近 ,這樣很容易嚇倒他 (她 ),導致情緒失控 ;微笑、親切的目光和表情 ,這些都給病人以鼓勵。
病人的家庭治療和護理
要有專人按時安排病人吃飯、服葯、休息和外出活動 ,最好設置一個時間表。如果家人沒有時間負責的話 ,要向請的護理人員或者保姆交代清楚。將葯品放在一個固定的地方 ,並貼上標明葯品名稱、用法、劑量的標簽。在衣櫃和抽屜上貼上標簽 ,上面寫明裡面的物品名稱。衣櫃和抽屜中的東西要碼放整齊 ,便於患者需要時及時找到。在顯而易見的地方 ,貼上提示字條 ,以免病人外出時忘記關掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標記家庭地址、電話和回家路線用的卡片 ,以備不時之需。如病人外出時發病 ,可以依據卡片勾起回憶 ,好心人也能夠將病人護送回家。將重要電話號碼做成卡片放在顯眼的位置 ,還要在電話號碼的旁邊貼上該號碼使用者的照片。
盡管老年痴呆症的發病率是隨年齡的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以預防和減少其發生的幾率的。美國紐約哥倫比亞大學醫學專家是對 1772名當時年齡為 65歲以上的老人進行為期 7年的跟蹤研究後 ,得出了這一結論。他們公布最新研究結果顯示 ,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪友等休閑活動可能有助於降低罹患阿爾茨海默症 (又名老年痴呆症 )的風險。研究將種族、教育、職業等因素考慮在內 ,經常參與休閑活動的老人患老年痴呆症的風險比其他人小 38%。在各種休閑活動中 ,諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社會性活動和體力活動。
2. 我爸爸有老年痴呆差不多5年了,最近又摔了腿,股骨頭骨折,今年61歲,不知道現在骨折怎麼處理
1.超過60的患者,股骨抄頭或者股骨頸的頭下型骨折,如果髖臼良好我們還是建議手術治療---股骨頭的置換手術。
2.手術後效果還是可以的,髖關節的基本功能是可以恢復的。如果保守治療,很可能後期演變為股骨頭的缺血性壞死,最後進行手術治療。
3.有條件還是考慮作個手術,這是骨科的常規手術。到一個正規醫院,一般住院2周左右就可以回家康復練習的。
3. 我媽腰第一節壓縮性骨折後,做了注入骨水泥微創手術後,因患有老年痴呆症未卧床休息,總是有要上大便的感
這個主要是腸胃消化問題引起的啊,你最好是給媽媽喝喝那個三孩低聚果糖,好好調理和養護下腸胃, 促進腸胃的蠕動和消化,平時注意媽媽飲食,吃些富含膳食纖維的果蔬粗糧, 就會慢慢調理好了
4. 老人有嚴重的老年痴呆,最近腿又骨折癱瘓在床上,經常給她喂水,吃水果,但她就是不小便,腹部感覺硬的,
問題分析:
這種情況是老年痴呆的病人對膀胱充盈引起排尿反射反應遲鈍,可以使用溫水沖洗版外陰,局部權熱敷,反復給老人聽排尿的聲音等誘使老人排尿,如果都沒有效果,可以去醫院防止留置導尿管,每天定時放尿,但是這樣容易造成下尿路感染
意見建議:
可以去醫院安裝留置導尿管,每天上下午各放尿一次,但要注意多喝水,避免感染
5. 90歲的老太太有老年痴呆最近脛骨骨折大小便失禁卧床不起還能康復嗎白天還安靜,晚上鬧騰半夜,掀被子,
這種情況建議你到醫院就醫確診,居家療養的醫療設施不到位,對老人來說也很折磨。可以查一下親睦家老年醫院,有專門的老年痴呆科室
6. 骨折會導致老年痴呆症嗎
一般不會,但長期的卧床,不活動也有可能導致老年痴呆症的發生。
7. 老人股骨粗隆間骨折,84,老年痴呆,醫生建議保守治療,現在在家遇到問題,怎麼換尿墊
我個人是建議做手術的,而且風險並不大,老年痴呆絕對不是手術的禁忌,我做過最大年紀的有104歲,建議你換一家醫院,在長春可以到白求恩醫大附屬一院去咨詢一下,這個手術可以用微創的辦法來做,費用大約3萬左右,整個手術的出血量只有不到50ml。
老年人髖部骨折卧床保守治療的死亡率要超過40%,這個根本不是好辦法,而且目前股骨近端防旋髓內針的技術和發展已經完全允許讓老人術後第二天就下床。
8. 80多歲老人,患老年痴呆,股骨骨折該如何治療
發生骨折,往往意味著骨密度低已經十分嚴重。骨折手術只是針對局部病變的治內療方式,而全身骨骼容發生骨折的風險並未得到改變。因此,我們不但要積極治療骨折,還需要客觀評價自己的骨骼健康程度,防止再次發生骨折,全面增加骨密度,才能從根本上解決骨折問題。有效的、合適自己的產品才是最好的。但是要掌握選擇產品的一些方法,不要進入年年補鈣還缺鈣的誤區。單純補骨的產品對中老年人增加骨密度收效甚微,補骨結合養骨才能解決骨密度低的問題。所以中老年人可以選擇加入中葯養骨的一些產品,更易吸收,效果更徹底。
9. 骨折後卧床的老年人為什麼會胡言亂語謝謝
上了年歲老人,大腦供血不足,容易患老年痴呆症,時而清楚時而糊塗.所以就會胡言亂語,有時候本來吃了飯卻說挨餓,常說他丟東西了.....尤其是長時間卧床,身體得不到鍛煉.會更嚴重.
10. 家裡老人在養老院受傷身上有骨折淤青但是老人有老年痴呆說不清楚這種情況我們該怎麼辦
首先先去驗傷吧 看看是什麼樣程度的 然後推算一下是什麼原因 還有時間
如果在這個期間內老人在養老院 就問問為什麼會這樣 讓他們給給說法