老年痴呆最慢長的告別

Ⅰ 老年痴呆會不會到最後會忘記所有的家人

只有讓他經常看見你們 否則真的會記不得

Ⅱ 老人患了老年痴呆，從最開始的健忘到最後癱瘓在床需要多長時間

大概只需要兩年左右的時間，就會癱瘓在床的需要特別的注意。

Ⅲ 阿爾茲海默病人家屬的心聲：我可能熬不過病人了！是什麼讓他堅持到現在

能夠堅持到現在，大部分是出於倫理道德或者愛情的支持，患上阿爾茲海默症的患者，大部分都是老年人，那麼照顧他們的責任，自然會轉移到子女身上。這種病人和其他病人不同，他們身上沒有哪裡會疼痛，不過由於記憶缺失，有時候會像一個小孩子一樣莫名其妙指責別人，一旦沒有注意，患者跑到外面就可能失蹤或者在家裡面做出一些瘋狂的事情。隨著病情發展，連基本的生活技能都忘記了，看到曾經的熟人還會問對方來干什麼？

這類疾病一旦發作，便不可逆轉，大家不要以為只會出現在老年人身上。不知道出於什麼原因，現在很多年輕人也早早得了該疾病。最後導致年邁的父母不得不停止工作，專門陪在兒女身邊。而且這條路漫長不見底，可能真如個別患者所說，病人還沒有去世，家屬卻因為照顧病人十疲憊先去世了。

Ⅳ 為什麼患老年痴呆的老人最後會喪失自理能力癱瘓在床

終究伴隨著《都挺好》等有關電視劇的熱播，大家對其了解愈來愈多。也會發覺看似一些伴隨著變老發生的各種各樣記憶力下降等病症，有可能是其病症主要表現。但其實僅有周邊有患病的專業人才了解這個病乃至比癌病都還令人「痛心」。老年痴呆症」的獨特之處就取決於，它完全無法股票止損，徹底把患者股票被套了。人一旦患上這個病，要想徹底恢復，是沒可能的，即使只想要阻攔它擴散，都是無語。

老年痴呆症是老年人群中常會患的病症，其專業術語是老年痴呆症，其主要特徵是記憶力衰退、思維遲鈍、了解語言表達能力降低這些中樞神經系統變性病症。老年痴呆症降低了老年人的生活品質，也會加劇家庭負擔，與此同時親人也需要接納老年痴呆症末期的家人把自身變成了陌生人的無可奈何與痛心。老年痴呆症與家庭史、遺傳基因、年紀都是有關聯針對這種要素大家控制不了。可是在日常日常生活注意飲食、生活習慣、培養自身的個人愛好這些都有利於防範和減緩老年痴呆症。

Ⅳ 老年痴呆最後會怎樣

晚期：晚期痴呆患者完全依賴家屬並喪失生活能力，記憶力嚴重衰退，身體狀況越來越差，可能出現1、不能獨立進食；2、不能辨認家人、朋友及熟悉的物品；3、明顯地語言理解和表達困難；4、在居所內找不到路，行走困難；5、大小便失禁；6、在公共場合出現不適當的行為；7、
行動開始需要輪椅或卧床不起。

Ⅵ 老年痴呆症最後會怎麼樣結束生命

你好，按你的問題分析：大部分的老年痴呆患者最後是由於並發症引起生命方面的危險的。

Ⅶ 黃渤首談父親痛哭：這件事，比死亡更可怕

死亡不是終點，遺忘才是。

什麼時候你會覺得自己老了？

「臉上出現皺紋時。」

「頭上出現白發時。」

「身體不再像以前一樣輕便時。」

......

而有這么一個群體，他們察覺自己衰老，是從發現自己正在遺忘世界開始的。

這群人叫阿爾茨海默症患者（AD），也就是我們口中的老年痴呆患者。

他們都拼了命想記住這個世界，但最後都發現自己無能為力。

所有的記憶就這樣伴隨著時間的流逝，消失得悄無聲跡。

01

／被我們忽略的阿爾茨海默病／

最近有一檔綜藝《忘不了餐廳》，一度戳中很多人的淚點。

節目以一家餐廳為背景，由黃渤擔任店長，5名平均年齡70多歲的老人擔任服務員。

雖然餐廳名字叫忘不了，但老人們都很健忘。

69歲的珠珠姨經常大腦空白，不能表達出完整的意思，還把來做客的歐陽醫生給忘了。

79歲的蒲公英奶奶會把「06」寫成「09」，導致上錯菜後陷入深深的自責中。

65歲的公主姐姐前一天才教完小女孩跳舞，還囑咐她經常來玩，可隔天小女孩來告別時卻把人家忘了。

69歲的小敏爺爺曾邀請50多年的好朋友來餐廳做客，卻在當天怎麼都認不出來。

他們種種讓人詫異的舉動，都指向一種比死亡還可怕的疾病：阿爾茨海默症。

悄無聲息中，它就會一步一步蠶食掉病人的記憶。

節目中，黃渤首次談及父親也患有同樣的疾病。

有一次回家，父親把他當成了客人招待，剛開始他只是覺得父親老了，忘記一些事情很正常。

當他被父親當成老戰友，還說自己沒有兒子時，黃渤這才反應過來，父親患病了。

可他完全沒有辦法，只能眼睜睜看著父親變得沉默寡言，直到完全忘記了他。

他回想起小時候父親經常打他的日子，感慨萬千：

「他現在要能打你一頓，你得有多高興。」

遺忘，總是這般殘忍。

無論貧窮富貴，即便你拿下票房百億，有再高的成就，依舊買不回遺失的記憶。

而在中國，像他們這樣的病人，有將近1000萬人。

當你數下3秒，世上就會多一位阿爾茨海默病患者。

很多時候，人們都會覺得衰老導致記憶力下降無可厚非，對此毫無警覺，放任其吞噬記憶。

病人們的痛苦便與日俱增，直到最後生不如死。

《尋夢環游記》里有句話說：「死亡不是終點，遺忘才是。」

 

比起死亡，遺忘才是殺人誅心。

對於我們這些尚未感受過阿爾茨海默病的人來說，都很難體會到這種恐懼和無力。

02

／阿爾茨海默病有多可怕／

人一旦老去可能會患各種疾病，如高血壓、糖尿病等等。

我們都知道這些疾病危害有多大，但很少有人知道，阿爾茨海默病遠比這些要恐怖得多。

病人們首先要面對的，是記憶逐漸消失。

他們會忘記身邊的人和事，前一秒還和你談笑風生，下一秒就能把你忘記，並且還經常丟三落四；

其次，他們之前能做的事情會突然變得不知所措，一些平常能表達的話語突然全都不會了，生活需要依賴別人照顧；

再者，他們的判斷和理解能力都會下降，分不清白天黑夜，分辨不出紅綠燈，分辨不出回家的路等等；

慢慢地，他們和別人溝通會出現很大的障礙，以至於到最後不願與別人溝通，覺得自己是個累贅，疑心病越來越重，變得暴躁不安，情緒讓人捉摸不透。

這些年來，由此引發的悲劇也是多不勝數。

2018年1月，一名66歲的老人外出後忘記了回家的路後失蹤，其丈夫便徒步走了數千公里，貼了上萬張尋人啟事，至今未有下落。

來源 | 新京報

2018年9月，一名57歲男子出現記憶力退化，生活不能自理的現象，還認不出鏡子中的自己，隨後被確診為阿爾茨海默病。

來源 | 人民網

2019年4月，一名患有阿爾茨海默病的八旬老人因為被家人反鎖在家中，徒手從14樓爬到5樓，幸好被救下。

來源 | 新浪新聞

按照遺忘的程度，病情可以分為輕度、中度、重度三個階段。

患病1-3年為輕度，記憶力會逐漸衰退，判斷力會有所下降，出現一定的認知障礙。

2-10年內為中度，在此期間，記憶會嚴重受損，認知能力收到嚴重損害，變得暴躁不安，不能獨立做事。

8-12年內則為重度，這時記憶已經零零散散，生活不能自理，完全要依賴他人。

而在近1000萬個患者中，67%的患者在確診時已經中重度，錯過最佳干預時間。

殘酷的是，從輕度到重度，完全是一個不可逆的過程。

自1998年起至今，全世界用在攻克阿茲海默症上的研發投入已超過6000億美元，但換來的卻是154次的研發失敗。

迄今為止，這種病的治療只能延緩，治癒幾率為0。

也就是說，一旦被阿爾茨海默病纏上，就意味著要和遺忘做漫長的斗爭，結局永遠是慘敗。

03

／病人家庭負擔有多大／

病人的痛苦無法估量，而家人的負擔同樣不容小覷。

人間世2有一集叫《往事只能回味》，講述的是一群阿爾茨海默病老人的故事。

病人家屬的苦痛也讓人一覽無遺。

很早的時候，阮懷恩就被妻子發現患病，雖然接受治療比較早，但還是逃不過命運的折磨。

他曾經走失了三天三夜，後來從高架橋上跳了下來摔斷了腿，之後才被家人找到。

自那之後，他癱瘓在床，腦部萎縮，日常生活全都需要依賴妻子。

身體越來越差，記憶越來越模糊，說話能力逐漸退化，。

吃飯要喂，喝水要喂，換衣要幫，洗澡要幫，就好像一個嬰兒，事事都要幫忙。

因為大小便失禁，晚上還要穿上紙尿褲睡覺，一晚得幫忙換幾次。

可以說，離開了妻子，等待他的只有死亡。

每當談及阮懷恩的狀況，他的妻子總是一把鼻涕一把淚：

「16年了，如果是照顧一個孩子的話，現在都長大上學了，可他的16年，一天不如一天，一年不如一年。」

在苦撐了16年後，阮懷恩肺部感染越來越嚴重，需要妻子選擇是否插管續命。

插管雖然能續命，但無疑會增加病人極大的痛苦。

為了減少他的痛苦，無奈之下，心疼丈夫的妻子選擇了讓他體面地離開。

然而，這道選擇題不光是她要做，所有阿爾茨海默病人的家屬都得做。

無論作出怎樣的選擇，都無法改變比病人被病痛折磨的現實。

對於家屬而言，他們只是在選擇失去的方式，承受痛苦的方式。

光是巨額的治療費用就可能把一個家庭壓得喘不過氣來。

他們還得時刻在病人身邊，無微不至地照顧，忍受病人突如其來的暴躁情緒。

而真正讓他們痛苦的是精神上的壓力，因為無葯可醫，所以再精心的照料都不能讓病人得到好轉。

那些家屬只能眼睜睜看著病人忘記他們，忘記世界，直到死亡。

旁人異樣的眼光也會時常刺痛著他們的內心。

如此種種所帶來的身心壓力，終會隨著病人的離世將他們打垮。

值得一提的是，在我們身處的這片土地上，阿爾茨海默病的陰影還在不斷擴散。

 

還有千萬個家庭正承受著這樣的痛苦。

04

／你離阿爾茨海默病其實不遠／

我想一定會有人覺得阿爾茨海默病離我們還很遙遠，不需要過多地擔心。

但現實並沒有我們想像中那麼樂觀。

有數據顯示，目前65歲及以上人群老年期痴呆患病率為5.56%，每增加5歲，患病率就翻一倍。

在發病率如此高的今天，稍有不慎，我們自己家中的老人就會被病魔盯上。

非但是家中老人，我們也有可能會患病。

你可能還不知道，阿爾茨海默病不僅僅只發生在老年人身上。

曾有調查顯示，天津、上海、廣州等大城市，20年間老年痴呆症患者平均年齡由65歲提前至55歲。

來源 | 中國新聞網

患病的人群已經明顯呈現出年輕化的趨勢，四五十歲的患者越來越多，甚至還出現三十多歲的患者。

兩年前，溫州一名36歲男子經常忘記別人交代的事情，多次忘記接孩子放學，之後去醫院被確診為阿爾茨海默病。

來源 | 溫州商報 

以上這些，都和我們的不良生活習慣息息相關。

長時間的熬夜、抽煙、喝酒、不良的作息時間和不健康的飲食習慣是病魔最大的幫凶。

我們都知道老人容易患上高血壓糖尿病等等疾病，但很少有人知道，患上這些病的老人更容易患阿爾茨海默病。

因為其最大的特點是不像其他疾病會出現什麼症狀，而是無聲無息中慢慢讓人遺忘。

所以在剛開始患病的時候，一切都表現得十分正常，很難被人發現。

於是，很多人總是抱著僥幸的心理，即便有不少先例在前，依舊不糾正家中老人或是自己壞的生活習慣。

早前，曾有一名39歲男子總是丟三落四以至於影響正常的工作，去醫院後被診斷出痴呆症，導致患病的原因是他10幾年來每天都要喝酒。

來源 | 華聲在線

惡劣的生活習慣下，年輕人尚且抵抗不了病魔的侵襲，更何況是身體薄弱的老年人。

殘酷現實擺在眼前：老人們甚至我們患阿爾茨海默病的幾率，遠比我們想像中要高得多。

而當前無葯可醫，我們所能做的，只有預防。

北京大學第一醫院神經內科王教授強調，預防痴呆要從年輕時（二三十歲）做起，克服不良的生活方式。

來源 | 人民網

在此，想提幾點建議。

 ① 清淡飲食，作息規律，保證睡眠，多進行體育鍛煉；

 ② 做一些智力訓練，多動腦，看書畫畫下棋打麻將等等都行；

 ③ 多進行一些社交活動，交多一些朋友，常到外面走走；

 ④ 家人還應該給予足夠的關心，定期進行體檢。

明天和意外，哪一個會先來臨，我們真的不知道。

 

我們都無法保證家人或者自己不會患病，所以一定要提高警覺，不要某天記憶開始消失才後悔莫及。

05

／陪伴是最大的愛意 ／

有時真的覺得我們太過弱小，即便拼盡全力，都無法與遺忘對抗。

那種親眼看著親人一步步忘記我們、忘記生活、忘記世界的痛苦並不好受。

直到那時，我們才會想起，我們陪伴他們的時間太少，我們還沒有好好愛過他們，可是為時已晚。

而這，其實也是造成他們患病的一部分原因。

長沙市人民醫院曾公布一份調查報告，報告中顯示喪偶、獨居的老人患病率更高。

換種說法就是，我們缺失陪伴，會讓病魔更加有機可乘。

所以，在親人一切安好的時候，一定要把握和他們相處的時間，不要吝嗇我們每一份愛意。

多點陪伴，他們就少一分患病的危險。

至於那些已經被病魔纏上的老人，我們更應該給予足夠的陪伴，因為這能減緩他們遺忘的速度。

盡管他們所面臨的，只是失去失去再失去，但在他們內心深處，始終都沒有忘記我們。

我曾看過一部公益短片。

一位頭發花白的老人患上了阿爾茨海默病，逐漸忘記很多東西。

有一次他兒子帶他去餐廳吃飯。

當看到桌上還剩下兩只餃子，老人不顧周圍人的眼光，隨手抓起一隻往口袋裡塞。

面對兒子的質問，他像做錯事的小孩一樣答道：

「這是留給我兒子的，我兒子最愛吃這個了。」

其實很多患病的老人都是如此：忘了全世界，但唯獨沒有忘記愛你。

在這場與世界漫長的告別中，我們也一定不要忘記愛他們。

人這輩子很多東西生不帶來，死不帶去，唯獨能帶走的，僅僅是這份愛。

對他們而言，陪伴是最大的愛意。

我們終有一天也會老去，到那時，我們也一定希望能有人相伴。

所以此刻，也請我們帶著同樣的感受，騰出一點時間，給予足夠的陪伴。

我知道，我們真的都很弱小，遺忘面前毫無反抗之力。

正因為如此，我才要拜託你們，趕在死亡來臨之前，好好陪一陪親人。

 

比起事業、財富，陪伴足夠渺小，渺小到可能不值一提。

 

但這一定是足夠我們熱淚盈眶一輩子的事情。

Ⅷ 《漫長的告別》這一影片為什麼能得到很多人的喜愛

避開疾病殘酷的本貌，沒有跌宕起伏的抓馬，《漫長的告別》用時間與愛交織成一幅溫暖家庭的白描畫像。人生何嘗不是一場漫長告別，但擁有了家人的愛，我們就擁有了克服困難的勇氣，便能在漫長的告別中重新找回生活的真諦。

1）電影講述的是患上阿爾茲海默症的父親和家人慢慢告別的故事,爸爸是一位嚴厲的退休中學校長，媽媽則是勤勞善良的家庭主婦。他們有兩個女人，長大後也都離開家自己生活，大女兒甚至遠嫁國外。生活如水般慢慢平淡的過著，突然有一天媽媽打電話給兩個女兒，讓他們趕緊回來家裡商量事情，因為爸爸得了阿爾茲海默症.....

Ⅸ 漫長的告別

      這兩天看了一部日本電影《漫長的告別》，講述罹患阿爾茨海默病的老人，在告別人世前一段漫長的時光，患者與親人間圍繞著親人、友情和家庭矛盾相互糾葛的感人故事，深深地打動人心。步入老年，今後也許將會有類似的命運，真的是感觸良多。

                              一

      日本電影《漫長的告別》，講述了一位老父親告別人生的故事。故事情節雖然冗長，但非常感人。

      2007年秋，東京郊外的東家，母親曜子兩位女兒打電話，約她們來參加父親東昇平的七十歲生日派對。長女麻里遠嫁美國，次女芙美也在遠離家鄉的東京生活。女兒們回到家中，才得知擔任過中學校長的父親在半年前被診斷患有阿爾茨海默症，對這個大家庭來說，父親的患病，改變了家人的生活軌跡。

      母親曜子從小鳥依人的妻子變成承擔家庭重擔的主婦，隨著丈夫病情的發展，她的負擔愈發沉重。次女芙美必須拋棄夢想回到家鄉生活，生活在美國的長女麻美因為牽掛父親，與丈夫的矛盾也越來越突出，對兒子小崇教育也出現疏離，家庭有了裂痕。

      故事的情節跌宕起伏，父親東昇平一直說要回家，曜子領著女兒們和小崇帶著父親回到他的老家，但是父親對故鄉也還是很陌生的感覺。

      回來後，某天，父親又一次失蹤。家人們利用裝著GPS的手機找到再度失蹤的昇平。昇平在游樂園與不認識的孩子一起坐旋轉木馬。原來他感覺天要下雨，趕往公園為妻兒送雨傘。驚喜之餘，曜子回憶起往事：當年她與女兒在游樂園玩，天快要下雨時，昇平趕來接她們。想不到平時這么嚴肅的父親，冷峻的外表下對妻兒竟有這么深的感情。

      芙美的愛情生活一直不太順利，後來邂逅了離異的同學道彥，當她全身心想發展這層關系時，看到道彥對女兒這么深的感情，與前妻斬不斷，理還亂的關系，感情上深受打擊。在父親面前，她流淚傾訴了自己的痛苦，沒想到，已經不太識人事的父親，對她說：「要悠悠著來……」。原來在父親已經漸漸失去認知的內心深處，竟然還包裹著對女兒深深的愛……

      經過漫長的七年時光，東昇平終於離開了人世。老年痴呆症的父親，在離開人世的最後時光，給家人的生活帶來了深深的改變。母親完全失去了自我的生活，累得視網膜脫落；長女麻田因之與丈夫關系緊張，兒子小崇也因為叛逆而離開學校；次女芙美三十多歲依舊孑然一身，人生，好艱難呀！

                            二

      我母親去世時，父親七十歲，身體還非常強健。父親是市裡老年人體育協會的會長，隔三岔五射門球，下象棋的棋藝也大長，還喜打打牌，騎起自行車也是風風火火的。

      父親的變化是一個漸進的過程，三個子女都在外地工作，請了人照顧，但是不管怎樣說，比不上母親的照顧了。不注重飲食的搭配，一段時間胖了許多，結果一體檢，血壓、血脂、血糖都往不好的方向發展。母親去世二年後，父親突發心梗，搶救及時，沒有造成嚴重的後果，但是心臟大動脈放了支架。

      進入八十歲後，記憶力減退的非常厲害。帶到醫院檢查，說是老人正常性的功能性退化，也沒怎麼當一回事。老人家晚上睡覺早，凌晨三四點鍾就起來了，起來後在房間里轉一兩個小時，就出去街上轉悠。轉來轉去也沒多大意思，就去敲老友家的門聊天。可是有的老友喜歡睡懶覺，有的老友雖然起得早，可是老去敲他的門，家裡其他人又不樂意，久而久之，就不好去敲別人的門了。父親就換了一個方式，給家人打電話，我經常早上四五點鍾接到父親的電話，凌晨被吵醒，心裡也不爽，一開始還陪老人家聊天，後來也不樂意了。

      父親基本上一兩年會生上一場大病，我們三個子女都要趕回家。姐姐和弟弟在外省回來的慢，我在外市，開車一個多小時到家，基本上到醫院就是進ICU（重症監護室）。

      進行了ICU，不需要家屬陪護，但是每個病人必須有一個家屬，搬著小板凳坐在ICU隔壁一個大房間里，過一兩天，就有一個護士拿著紙條出來，大聲喊著：「某某的家屬，到收費處交五萬塊錢。」在ICU守候是須臾不可離開的，即使去衛生間，也要拜託旁邊的病人家屬，我是誰的家屬，去方便一下，您幫我注意聽一下，如果喊到某某的名字告訴我哦。萬一沒聽到未去交費，很快病人就躺在床上被推出來了。

      出了ICU，轉入普通病房，就是考驗親屬體力的時候了，從輸液到吃飯，擦洗身子、換衣服、上廁所，每一件工作都很累人。雖然可以請護工，但是沒有護工很賣力氣的，到了晚上護工也會呼呼大睡，老人家會踢被子，護工才不會管，只能自己來照顧。熬到到父親出院，我們彷彿得了一場大病。

      過了85歲，父親的記憶和認知基本消失了，有時候認不出我們了，但是卻認識孫子。你搞不清他哪一塊記憶得到保存哪一塊丟失了。有一年清明，在紀念碑掃了墓回家，跟父親說起，他疑惑的看著我，彷彿聽不懂我在說什麼。我想起他一個解放廈門中犧牲的戰友，我就問他記得嗎？他說記得，是他們三營教導員，解放廈門時犧牲的，是江蘇什麼地方人。我很高興，就把他幾個戰友的名字一個個說出來，他都記得，而且記得原來是什麼職務，哪裡人，一點都無誤。

    我很高興，父親的記憶恢復了！第二天姐姐回來，我告訴她這個消息，然後就問父親，那個犧牲的戰友是哪裡人？父親很疑惑的看著我，並不回答。我再將他一個個戰友的名字說出來問他，他一點反應都沒有，只是茫然的看著我，他的記憶又丟失了……

      照顧老人與照顧嬰兒不同的地方在於，嬰兒一天天長大，照顧嬰兒收獲的是希望；老人一天天衰老，照顧老人得到的是失落。

      父親就這樣一天天衰老，漸漸衣冠不整，然後大小便失禁，必須幫他穿上老人紙尿褲，但是他又會撕掉，整個房間充滿屎尿的臭味。直到有一天，他撒手而去……

                            三

      父親走了，我就成了家裡的老太爺。以前過年時我們兄弟姐妹都會從各地趕回家陪父親過年，現在只有我自己一大家子在家過年了。

      退休幾年了，兩鬢漸染白霜。但是感覺變化最大的還是記憶力的下降。以前的老同事老戰友，原來很熟悉的，但是常常想不起名字來，做事丟三落四的。

      鍋里在熬湯，跑去看電視，一看看一兩個小時，電視看完了才想起鍋里的湯，跑到廚房去一看，湯沒了，鍋底都燒黑了。菜地放了水龍頭在澆水，想去洗手間方便一下，方便完就開車到超市買菜，買完菜才想起來水龍頭沒關，一路飆車回家關龍頭，一看菜地成魚池，蔬菜變水草了。

      一次老婆出門與朋友應酬吃飯，交代我晚上要接小孩，路上碰到朋友，邀去喝茶。喝完茶說乾脆一起吃飯吧，邀了四五個好友一起開喝，好不痛快！喝完已經晚上八九點，還要拉去唱歌，忽然想起要接小孩，糟糕了！打車趕回去。

      忐忑不安的推開門，小孩已經睡了，老婆一臉臭臭的。我陪笑問道：「應酬開心嗎！」老婆️一頓粉拳：「還應酬？飯都沒吃被孩子哭著打電話叫回家，你搞什麼鬼？電話也不接！」

      掏出電話一看，十幾個未接電話！只有作出極誠懇檢討，外帶認真做幾天家務以彌補老婆的精神損失。

      一天突然想起來，老年痴呆會遺傳嗎？馬上上網路搜索，果然，是可以遺傳的。

      平素最喜歡徐志摩那首詩：「悄悄的我走了，正如我悄悄的來，揮一揮衣袖，不帶走一片雲彩……」

      年輕時喜歡這首詩，只是喜歡他的文采和意蘊，可是今天，再吟一下這首詩，卻有現實的含義，心中產生與詩歌的共鳴了。

      人生就是一列向前疾行的列車，不斷有人上車，也有人下車，人老了，是不是應該考慮一下下車的問題呢，趁自己還有認知的時候。

      泰戈爾那句詩，美得讓人陶醉：「生如夏花般絢爛，死如秋葉般靜美。」人生就是一列火車，該下車時就沒有必要棧戀，生無法象夏花般絢爛，走能象秋葉般靜美也是一個很好的歸宿呀……

Ⅹ 阿爾茨海默症：一場誰都可能經歷的《漫長的告別》！

一

世界上有一種疾病，它就像一隻橡皮擦，抹去了人腦海中銘刻的記憶，一點一點失去自己。它就是——阿爾茨海默症（AD）。

據相關數據統計，我國現約有1000萬阿爾茨海默症（AD）患者，約佔世界AD患者總人口的1/4，而這個數字還在隨著中國人口老齡化攀升，預計2050年將超過4000萬。

阿爾茨海默症，好像離你很遠，身邊沒有聽說過，是因為大多數家庭選擇了「隱藏」，但卻是今後很多養老家庭都有可能面對的問題！

子女和老人的提前正確認知和預防，才是對抗疾病的最積極、有效的方式！

為此，我們進行了詳細的專家采訪（詳見後文）

我們先從一部日本電影，開始了解他們的世界！

阿爾茨海默症也被描述為： 《 漫 長 的 告 別》

電影的主人公是一位患有阿爾茨海默症的老爺爺， 他的一些習慣、喜好發生了改變，也偶爾出現記性差的情況：

妻子讓他去洗澡，他以為自己洗過了

原本還挺愛吃的酥餅，現在卻說乾巴巴真難吃

跟他說話也要一直重復，才能理解

這天生日，女兒們才發現：

他把女兒的名字搞混了

忘記了今天是自己的生日

突如其來的脾氣暴怒

但也有正常的時候，腦子會慢慢萎縮，一點一點地變化。

對於子女來說，他們最大的希望就是爸爸健康啊。

老人的生活更錯亂了：

記憶缺失，忘記了家在哪

時空錯亂，錯把朋友的葬禮當球場比賽

去超市忘記結賬被當做小偷，只好叫女兒跑來接回家...

身邊大多數情況只有妻子溫柔耐心地陪伴照顧。

而子女呢，身處中年，都有各自不同的忙碌，沒有辦法一直陪伴身邊。

只有當老人遇到特殊情況了，才會抽空去「解決」一下

大女兒經常要回國，兩地跑

小女兒要做好隨叫隨到的准備

爸爸又找不到了...

家人通過手機GPS定位找人，由於延時和網路等問題，鬧得全家擔心受怕的，以為出了什麼意外。

他們終於在游樂場找到了老人，但感覺非常心累， 提出將老人送去養老院。

但是妻子卻明白老人來游樂場的原因，原來爸爸是回到了子女小時候的那天，到游樂場給老婆孩子送傘。

父母是怎麼也不會忘記愛孩子這件事 。所以即使面對生病的父母，子女們也不要忘記他對你的愛。

不久，爸爸突發高燒不退，檢查才發現是右側大腿骨裂了。 後來病情惡化，醫生建議給父親戴上呼吸器，但是一旦戴上就脫不下來了。

最後，他們選擇了陪爸爸在醫院快樂地度過最後的時光。

這是阿爾茨海默症的家庭縮影

而現實中，又是如何呢？

為此，我們專門拜訪了這方面的權威專家，浙江大學醫學院精神衛生中心、杭州市第七人民醫院老年精神科大科主任 ——陳斌華 主任丨老年記憶障礙科

※以下為陳斌華主任簡明易懂的專業分享。內容較長，但十分寶貴和有用，值得大家認真讀完。

首先，關於阿爾茨海默症，你有沒有聽過這些說法 ？

阿爾茨海默症=老人痴呆？

老年痴呆不要去看，看也看不好！

病因都不明，治療是不是沒有作用？

以上對阿爾茨海默症的錯誤認知 讓老人錯過了治療機會！

首先，很多人認知上很容易會把阿爾茨海默症等同於老年痴呆，但實際上這兩個是不一樣的。

概念分清楚後，再進行預防。我們說3.2秒就有一個老年痴呆，其實這個數據是總的老年期內的痴呆， 但老年痴呆裡面：大半都是阿爾茨海默症。

痴呆的常見類型及治療效果：

除了阿爾茨海默症，部分類型治療效果是可以的。

比如常見的因為中風/出血梗塞引起的血管性痴呆，經過治療是有一定效果和好轉的。

還有其他類型，像帕金森病5年10年以後也會出現痴呆，還有其他太專業就不講了。

總的來說阿爾茨海默症就沒有說很明確的是什麼原因導致的，但說到可能的原因就很多了。阿爾茨海默症為什麼會得，（這個不一定非常准確），但我們大致會這么去講：

一個是遺傳的問題，主要是基因，有些所謂的高危基因，我們都可以去篩查一下，哪怕是年輕人，都可以去查一下這幾個基因，假如說有哪些高危基因有的，風險會增大。為什麼只能說風險增大，那就因為所謂的高危的因素，並不是說准確的是一個病因。

假如說這個人生活方式接觸面很少、人際交往很少，簡單說有一些退縮表現、不主動、不高興與人接觸，講話交際都比較少，這種老人得這種病的可能性會高一些

跟飲食相關的會比較多，比如說容易導致三高的飲食，肯定是加重發生可能性。

原因來看，雖然阿爾茨海默症是腦萎縮為主的，但實際上跟小血管、微血管的病變關系是很密切的。高血壓、高血脂、高血糖都會損害大的血管和小的血管，所以容易導致三高的飲食，會導致阿爾茨海默症的發生率增加。

所以現在有很多專門針對阿爾茨海默症的飲食，比如比較肯定公認是「地中海飲食」。這個來源於什麼呢，就是有這個飲食習慣的地中海沿岸那邊，得阿爾茨海默症的患病病人是最少的，這個也進行了一些研究，發現確實是這么一回事情。

最好的預防就是病因預防。

預防是跟病因相關的，不要說等到發生以後再去做，那時候可能就比較晚一些了。

不能改變的高危因素：

/ 遺傳基因

是到目前為止是不能改變的

/ 受教育程度

青少年時期受教育程度越高，以後得阿爾茨海默症的幾率是越小的。我們可以從這個角度去理解，你受教育程度高了，用腦的時間和程度比一般受教育程度低的，他腦力鍛煉方面是比較多的，包括神經的突觸都會比較好一些。

能夠改變的高危因素：

1/3的老人做好這些以後，本身可能會發，結果就可以不發了。

以下會展開講大致可改變的高危因素，我們從理論上來說，把這些去給他解決，能降低1/3發病的可能性。聽上去不多，實際上已經很不錯了。

/ 聽力方面

聽力的問題很重要，假如是聽力下降的老人，我們是盡量勸他去佩戴助聽器，因為聽力不好的老人得阿爾茨海默症的可能性會增加很多。其實這也很好理解，有一種與世隔絕的感覺，對腦功能的保持、鍛煉、神經的一些突觸的聯系都有影響。所以聽力不好的都會勸去佩戴助聽器，而且助聽器我們都是勸他們要佩好一點的，特別是這種一兩千的效果不太能好，佩戴後很難適應就無法堅持。

/ 身體疾病方面

三高要控制，哪怕沒有出現大血管問題，沒有出現冠心病、沒有腦梗，還是盡量要給他控制在一個理想的水平。

/ 生活社交方式

社會交往一定要多。特別是性格內向、孤僻的我們體會很深，很多到我們這里來的，它往往就是這種個性，社會接觸會很少，特別是退休以後，最經常就是家裡看看電視，以及看報紙、讀讀書，但總的來說，也都是社會接觸比較少，肯定是不利的。

/ 精神抑鬱方面

最需要關注抑鬱方面的問題，整天不高興、情緒不好，這樣的老人得阿爾茨海默症的可能也會大大地增加，作為我們精神科醫生來說，這方面我們會特別關注。有些老人抑鬱一兩年後很快就會變成阿爾茨海默症，而且發展會比一般的沒有抑鬱情緒的老人，發病還要快、進展還要快。

上面說到阿爾茨海默症能不能預防的問題， 我們只能說不能完全預防，但是你做好措施後，肯定是能從中受益的，發生率下降、進展會變慢 ，這個是肯定的。

總的講這么多，我個人來說，最主要是強調 飲食、社會交往和抑鬱問題，這三方面比較容易忽視。前面講的三高，現在老百姓都還是比較積極去控制。

不是老人記憶的下降，更主要的是來自於老人的精神和行為方面 。

阿爾茨海默症或者其他老年痴呆，發展到一定程度，精神上也是會出現問題的。

基本說100%發病過程中都會出現幻覺、猜疑、妄想、都會出現情緒的不穩定。

有了幻覺以後，相應的行為會亂，有了猜疑以後，會影響到家庭、鄰里的關系，甚至有些經常會報警、抓小偷、抓侵入者。情緒不穩定老兩口會經常因為一點事情吵架、跟兒子女兒的關系會弄得很僵。所以最大的問題是這一塊。

既然最大負擔來自於這一塊，所以到我們這里來看的，可能就會比較多。一般記性不好的，有些人就不去管他。等出現精神行為方面的問題，就會到我們這里來看了，因為很難處理好。

能不能治、能不能治癒是兩回事 ：你看高血壓、糖尿病也是治不好的，但是是能治的、治療後也是有效果的。

治療和不治療的進行比較： 從愈後、從長期來說，完全是兩回事情，我們這里病人見的比較多，假如說一開始輕度的時候去治療，他可能3年5年生活還是能夠自理的，家裡不需要去請保姆。假如說沒有治療，可能2年時間一個人在家裡根本就不行，專門有人要跟牢他，身體方面會有一些容易受到損害和傷害，或者安全方面，用火用電可能會出現問題。所以從我們這個角度來看，阿爾茨海默症是可以治療的，雖然不能治癒，而且經過治療之後，肯定是可以從中獲得一些好處、獲益的。

治療方法： 除了葯物以外，對高危因素的一些治療也是一些措施。比如說認知訓練、改善他的抑鬱情緒、帶他到外面多接觸...都屬於治療措施，方方面面的。

治療時機： 很多都是出現了一些行為上的問題了才會來看，而不是前期有症狀就來看，所以這就是社會性的問題，一般老百姓對這方面認知還不夠。我們已經這方面宣傳很多很多年了，但現在跟以前比好很多了。

現在有些家人發現老人記性不好、對生活上基本沒什麼影響，對原來工作都還能做的， 就單純近記憶力下降，就會有很多人來看了。這樣就是一種比較理想的狀態。 你能夠發現這些症狀來看，後面發展會大大地延緩。像以前來看，基本都是很厲害了，生活基本不能自理了，或者是精神方面已經很亂了，這個效果就肯定不好。

總的來說，預防、治療這些都是有用的，都是可以從中獲益的，跟不去干預完全是兩回事。

如果你懷疑身邊有人疑似患上阿爾茨海默症，不妨讓他（她）做一個簡單的「畫鍾試驗」。

正常人可以順利完成，如果他（她）不能畫出圓圈，無法完整地把12個時間數字寫出來，或者無法把數字寫在正確的位置上，以及不能准確地用時針和分針標記時間，那麼無論出現上述任何情況中的一種，就需要去看去了，可能老年痴呆或者阿爾茨海默症早期前期表現。

但是畫鍾還是不夠積極的，需要意識上去關注。

關注老人精神、心理、記憶、認知狀態的話，去關注你都是能發現問題的。

— 早期苗頭 —

/ 近記憶下降

比如你畫鍾出現問題了，其實近記憶下降已經出現一段時間問題了，近記憶下降主要是體現在：反復問你同一個問題，經常碰到的是打電話問子女，你今天回不回來，實際上子女已經告訴他好幾次了。但是這個是單純近記憶損害，其他方面都沒有問題，哪怕你畫鍾也是好的。

/ 情緒異常

情緒出現不穩定的狀態，或者經常會出現比較長的不開心的狀態，生活當中又沒有相應的不好的事情。這個情緒是不太好理解的，這個也可能是阿爾茨海默症或者其他痴呆的早期表現，需要去關注的。

/ 時間定向

今天幾月幾號總是要別人去提醒，自己想不起來，有可能自己過一會想起來，或者老伴提醒想起來了

/ 方位定向

走到一個陌生的地方，比如坐車到哪裡以後，會有短暫的茫然感覺，一下子反應不過來這是在哪裡，過一會/別人提醒後反應過來。這個也是早期表現。

只要去關注，這些問題還是能夠去發現的。

照料者的負擔，可以說是一個社會問題，包括經濟問題、精神/心理負擔。 往往一個家裡出現一個阿爾茨海默症老人病情發展到一定程度，可以說整個家就是圍繞他在轉 ，包括情緒、工作生活的安排，都會大大受影響。

很多照料者會因此出現一些問題

家人：比如睡眠問題，有些情緒會變得很差、跟外界人際交往都有問題。

護工/保姆：很多時候是由一些保姆和護工，這個我們可以聯繫到一些社會現象，經常會提到保姆虐待老人。從我們的角度，其實其中一部分出現虐待老人有一定心理基礎，情緒處於崩潰的狀態。因為家裡老人經常有這種狀況：情緒不穩定、對保姆有一些猜疑。所以家人除了關注老人，對保姆也要進行一些關注，情緒問題及時要去解決處理，不然最後還是會影響到自家的老人。

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【大園姐有話說】

通過陳斌華主任的耐心講解，我們認識到，提前認知和預防，是阿爾茨海默症最好的對抗方式。

總的來說，需要關注的主要有三點：

1、預防：關心老人的身體和情緒健康，包括健康飲食、擴大社交和情緒抑鬱方面

2、發現：關注老人的生活，學會辨別阿爾茨海默症的早期苗頭

3、就醫：及早就醫、尋求專業診斷。積極心態配合醫生、過程中關心病人與照料者的心理。

同為子女，編者寄望於此文，能促使更多沒有被發現的潛在患者在最佳時機及時得到專業診斷與治療，和家人更長久地沐浴在陽光下。

最後，特別感謝陳斌華主任的專業分享和指導。 醫者仁心，陳斌華主任一直致力於阿爾茨海默症診治的科學普及工作，讓越來越多的患者家庭對該病有了正確的認知，真的讓人感覺很溫暖~

防 范 未 來 · 活 在 當 下

- END

文 | 大園姐、梓瑜

醫學內容提供 | 陳斌華