內外都要修,身體上要鍛煉,最好不要在家閑下來,出去讀個老年大學,跳跳廣場舞,學學唱歌,聽聽歌曲,畫畫,都能陶冶情操,可以玩玩撲克,一些益智性游戲,動動腦子,飲食清談,不吃油炸甜食等。
⑵ 阿爾茨海默病中醫治療的希望有大嗎
目前對阿璽茨海默病沒有什麼好的治療手段,只能用葯阻止病情的加重,所以對中葯也不要報太大希望。
⑶ 多謝各位高手,急!!老年痴呆的病因病機是什麼
老年痴呆認為是由於某種內分泌因素所致的腦過早衰老。其組織學特點是皮層有早老斑,即在銀染製片中,纖維成分有特殊的性質不一致的極深的金屬浸潤凝集,在受損皮質中最為顯著,有時出現四周放射狀或同心圓排列狀斑形成,並伴有神經纖維腫脹,神經膠質增生等改變。其發病為60歲以上的老年人,男性較多。本病與腦動脈硬化及腦梅毒無關。特點是記憶力減退、並呈進行性加重,反應遲鈍,自製力減低,興趣縮小,常固執己見,人格改變常以自我為中心,易發怒,好懷疑。體力和體重漸漸下降,運動徐緩,身軀前傾,無表情,肌張力普遍增高,步態細小,有時出現進行性偏癱,失語,晚期伴有膀胱直腸功能障礙或全身癱瘓,或頭和手部震顫,抽搐。病程數年至數十年不等,初起帶有自發緩解,但最終多因繼發感染等並發症死亡。
中醫把老年痴呆歸為老年健忘范疇,其主要病因病機為七情所致。主要辨證分型為(1)心脾兩虛型:症見思慮過度,損傷心脾,面唇色淡,氣弱懶言,食少,怔忡,頭暈,飲食少思,舌淡苔薄,脈細無力。治宜養心補脾。(2)腎精虛虧型:症見足下熱痛、耳鳴耳聾、四肢發黑,腰膝酸軟,頭暈乏力,遺精,盜汗,脈細數。治宜滋補肝腎。
方1 扁豆米粥
組成:扁豆20克,粳米50克。
用法:扁豆洗凈,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開5分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。
功效:補脾益氣。
主治:老年痴呆,屬心脾兩虛型,思慮過度,面唇色淡,氣弱少言,頭暈心悸,納差者。
來源:路新國,等.中國飲食保健學.北京:中國輕工業出版社,2001,128 .
方2 龍眼肉米粥
組成:龍眼肉30克,粳米50克。
用法:龍眼肉洗凈,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開5分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。
功效:補益心脾。
主治:老年痴呆,屬心脾兩虛型,思慮過度,食少心悸,頭暈、面色不華者。
來源:王慕同.大眾葯粥.北京:中國輕工業出版社,2001,129
方3 肥羊肉湯
組成:肥羊肉50克。
用法:肥羊肉洗凈,切小塊,開水浸泡1小時,去浮沫,加蔥、姜、黃酒,急火煮開2分鍾,改文火煨1小時,分次食用。
功效:補益心脾。
主治:老年痴呆症,屬心脾兩虛型,思慮過度,納差心悸,氣短少言者。
來源:民間驗方。
方4 泥鰍燉豆腐
組成:泥鰍50克,豆腐200克。
用法:泥鰍活殺,去內臟,洗凈,切成小段,置碗中,加豆腐、黃酒、蔥、姜,隔水清燉30分鍾,分次食用。
功效:補心益氣,健脾。
主治:老年痴呆,屬心脾兩虛型,思慮過度,納差心悸,氣短少言,周身乏力者。
來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術出版社,2001,129
方5 銀耳瘦肉米粥
組成:銀耳20克,瘦肉50克,粳米50克。
用法:銀耳洗凈備用,豬瘦肉洗凈,切成絲狀。銀耳、肉絲同置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開3分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。
功效:滋陰補虛。
主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,足下熱痛,耳鳴耳聾,腰膝酸軟盜汗者。
來源:路新國,等.中國飲食保健學.北京:中國輕工業出版社,2001,101
方6 杞子炒肉絲
組成:杞子20克,豬瘦肉50克。
用法:杞子洗凈備用,豬瘦肉洗凈,切成絲狀。起油鍋,杞子、肉絲同炒,加黃酒。食鹽、味精,調味後即可食用。
功效:滋陰益腎。
主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,耳聾耳鳴,五心煩熱、腰膝酸軟者。
來源:周文棟.回春壯陽食譜.烏魯木齊:新疆青少年出版社,2000,35
方7 山葯燉乳鴿
組成:山葯20克,杞子20克,乳鴿1隻。
用法:山葯洗凈,切成片,杞子洗凈,乳鴿活殺,去毛去內臟,切成小塊。山葯、杞子、乳鴿同置鍋中,加黃酒、蔥、姜,隔水清燉30分鍾,分次食用。
功效:補腎益精。
主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,足下熱痛,耳鳴耳聾、頭暈乏力,盜汗,口乾者。
來源:民間驗方。
方8 松子仁米粥
組成:松子仁20克,粳米50克。
用法:松子去殼留仁,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開3分鍾,改文火煮煎30分鍾,成粥,趁熱食用。
功效:滋補肝腎。
主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,足底發熱,耳鳴耳聾,盜汗口苦者。
來源:王慕國.大眾葯粥.北京:中國輕工業出版社,2001,129
方9 山葯羊肉羹
組成:山葯30克,羊肉50克。
用法:山葯洗凈,切成絲狀,羊肉洗凈,切成絲狀,開水浸泡1小時,去浮沫,撈起。山葯、羊肉同置鍋中,加清水200毫升,急火煮開3分鍾,去浮沫,加黃酒、蔥、姜、食鹽,改文火煮煎20分鍾,加蒜粉,調味成羹,分次食用。
功效:滋補肝腎。
主治:老年痴呆,屬腎精虧虛型,耳聾耳鳴,腰膝乏力,頭暈盜汗者。
來源:民間驗方。
⑷ 中醫怎樣分型治療老年痴呆
老年性痴呆是一種常見的慢性器質性腦部疾病所致的綜合征。
其特徵為在神志清楚的情況下,出現智能減退、行為及性格改變,影響工作生活,並隨著時間延長漸漸加重。現代醫學將本病分為原發性和繼發性兩類。中醫學認為本病的產生主要分為原發性和繼發性兩類。中醫學認為,主要與腎精虧虛、心脾不足、肝陽上亢、痰濁壅盛有關,並認為「腦為元神之府」「腦為髓海」腦與人體的精神、記憶、人思維等方面的功能密切相關。腎虛則生髓功能減退,出現髓海不足,神明失養。《三因極一病證方論》中也指出:脾主意一思,意者記所往事,思則兼心之所為也。今脾受病,神明被阻,則意舍不清,心神不寧使人健忘。肝陰不足,風陽上擾,神明被阻,則精神煩亂,若肺脾腎三臟功能失常,致聚濕生痰,痰蒙清竅,則出現頭暈、健忘、神疲等症。
辨證分型如下。
(1)肝陽上亢型。煩躁易怒,頭暈健忘,舌質紅,脈弦細等。
這種類型一般伴有高血壓病史,發病較快。
一般採用平肝潛陽法,用枸菊地黃丸或天麻鉤藤飲加減進行治療,葯物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山葯、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、獲神等。
(2)思慮傷脾型。精神疲憊,食少心悸,形體消瘦,健忘失眠,舌質淡,脈細無力等。用補養心脾法進行治療,葯物選用白術、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、大棗、生薑、黨參等。
(3)腎精虧虛型。反應遲鈍、記憶力減退、神疲乏力,腰膝酸軟、舌質淡、脈沉細、症狀逐漸加重。用益精補腎進行治療,可選擇紫河車、生地、熟地、杜仲、天冬、麥冬、龜板、黃柏、茯苓、牛膝等葯物。
(4)痰濕蒙閉型。臨床見精神淡漠、表情呆滯、反應遲鈍、記憶力減退、默默不語、形體肥胖、舌質淡滑,脈濡細。用豁痰開竅法進行治療,葯用半夏、橘紅、茯苓、膽南星、枳實等,方劑可選用蘇合香丸加減應用。
本病的治療首先考慮以肝、脾、腎虛為主,故養肝、健脾,益腎為本病的主要治則。使三臟功能完備,則氣血生化有源,髓海得充,諸證改善。患者應控制情緒,調節飲食,注意生活規律,堅持體育鍛煉,避免心理刺激等,且需及早治療。
⑸ 關於老年痴呆症究竟是怎樣引起的
http://ke..com/view/19672.htm 老年痴呆的三個階段 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段: 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 [編輯本段]老年痴呆症的十大警號 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 [編輯本段]老年痴呆的預防 由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面: 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物,以暫時緩解患者認知功能減退。 多吃蘋果香蕉可預防老年痴呆症 美國科研人員的一項最新研究顯示,多吃蘋果、香蕉和橙子有助於降低罹患老年痴呆症的風險。 美國康奈爾大學科研人員發表在最新一期《食品科學》雜志上的報告說,蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見的水果,不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質和纖維,而且還含有一 種抗氧化物質——酚,對人的腦神經細胞具有保護作用。 報告說,科研人員在研究這3種水果的果汁對神經細胞的作用時發現,果汁中的酚具有抗氧化作用,能夠阻止有傷害性的物質和毒素進入神經細胞,從而保護神經細胞免遭破壞。 報告說,在這3種水果中,含酚最多的是蘋果,其次是香蕉和橙子。人們在日常飲食中經常進食這3種水果對預防老年痴呆症的發生很有益處。 老年痴呆症是影響老年人健康的頑症。美國《普通精神病學文獻》提供的資料顯示,全世界60歲以上老年人中約有10%患有此病。據世界衛生組織和國際老年痴呆症協會統計,目前全球有超過1800萬名老人患老年痴呆症。預計到2020年,全球老年痴呆症患者將達3400萬人。 [編輯本段]中葯治療預防老年痴呆的原理方法 根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現,天麻可改善學習記憶障礙,除可保健養身,更可預防或治療老年痴呆症。 員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究,發現天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內血糖利用,進而活化腦部功能。樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年痴呆症方面,傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗,也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳,且西葯較具肝毒性,並有頭痛、腸胃不適等副作用。 在采購上,他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻,消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳,此正是雲天麻的主要明顯特徵。 天麻治療老年痴呆症方 配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克。 配製方法: 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度。 食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天。可經常服用。 天麻治療中風後遺症方 配方:天麻10克,全蠍3克。 配製方法:共研為細末,和勻。 食用方法:每服2克,熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程,可連服2個療程 老年痴呆不光是是由於生理原因引起,其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因,給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單。 感應科學治療方法 隨社會的發展,人口老齡化,老年痴呆以成為社會的普遍現象,目前醫學界還沒有很好的治療辦法。 根據感應科學的研究表明,有部分老年人出現大腦萎縮,記憶力衰退,呈老年痴呆症狀,其原因是大腦細胞的信息、物質和能量運輸不昌。老年痴呆症的機理:首先,人在成長過程中由於生活、工作、交友等方面的不健康行為,例如「貪、憎、痴」而產生不健康的信息會在大腦中沉澱,感應三方面將大腦中累積的不健康的信息驅除;其次,人不健康的飲食習慣,例如暴食暴飲、貪吃等,很多老人出現「三高」,血液濃度加大,雜質和毒素太多,血管壁增厚,血管變窄,出現部分腦梗阻,影響大腦中微血管的信息、物質和能量的運輸,進而影響腦細胞的新程代謝。 感應康復老年痴呆症的機理:感應三方面驅除大腦中不健康的信息,祛除血液中的雜質和毒素,激細胞、修復細胞、重組細胞來恢復血管的彈性,提高心腎功能,增加人體活力,從而實現老年痴呆的感應康復,可以恢復30%~80%。 曹慧蓮博士正在研究用感應科學的方法進行老年痴呆症感應康復的成果化,易於規模推廣,此方法是完全綠色的。 [編輯本段]老年痴呆的診斷和鑒別診斷 老年痴呆是指意識清楚的病人,由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙,包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙,最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人,不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因,與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在,至少要6個月,而且通常是進行性的,不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙,而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的,與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征,可由不同病因引起,而並非僅由某一種特殊疾病引起。 一、首先確定是否痴呆 1.痴呆診斷的標准(DSM一班一R) (1)有證據表明有近期和遠期記憶障礙, (2)至少具備下列一條: ①抽象思維障礙; ②判斷力障礙; ③其它皮層高級功能損害,如失語、失用、失認等; ④人格改變。 (3)前①②項障礙,影響工作、日常社交活動和人際關系; (4)不只是發生在澹妄狀態下; (5)下列中任何一項: ①特異的器質性因素有關連; ②不能由任何非器質性精神疾病所解釋。 .2.詳細採集病史與以往智能和行為等進行對比 3.神經心理學測驗 對一個可疑痴呆病人,首先要評定有無認知障礙,障礙累及了哪些功能,以及障礙的嚴重程度,這就要進行神經心理學測驗。它包括注意與集中、定向、記憶、計算、語言、抽象思維、空間知覺、結構能力、運用、認知靈活性和速度等,此外還包括社會適應能力、人際關系和生活能力以及個性上的改變即所謂行為評定。心理學測驗就是對這些心理現象所表現出的行為樣本進行客觀的標准測量,它把心理現象進行數量化的描述,是採取一套嚴格設計的問題或作業(即標准程序)由被試者回答或完成,然後對回答的情況進行評定。其優點是資料的收集與解釋是標準的,使得有可能提高診斷的准確性,同時對不同來源的資料可以比較借鑒,是確定痴呆必不可少的工具。但是每一測驗量表不是十全十美,包羅萬象,故需多種量表檢測並結合臨床所見進行綜合分析、判斷。 常用的量表包括以下幾種: (1)簡短精神記憶量表(MMSE ):總分為30分。文盲X17分,小學文化程度落20分,中學文化程度簇24分,為認知功能缺損。 (2)長谷川簡易智能測量表(HDS ):總分32.5分。文盲-15分,小學程度,19分,中學或以上蕊23分為認知功能障礙。 (3)精神認知能力30題(CCSE):總分30分,感20分有認知功能缺損。 (4)常識一記憶一注意測驗(1MCT ):總分36分。文盲-<19分,小學蕊23分,中學以上蛋26分,為認知功能缺損。 (5)日常生活能力量表(ADL):總分20分為正常,總分>加分即有不同程度功能下降,有兩項以上功能喪失或總分>26認為日常生活能力缺損。 (6)社會功能活動調查(FAQ):總分范圍0一20分,該項活動能力減退評1分,能力喪失評2分。有2項或2項以上活動能力喪失即有社會功能缺損。若以總分計,多5分為社會功能缺損。 (7)漢密頓抑鬱量表(HRSD):臨床上判定抑鬱狀態最常用量表,大部分項目採用5級評分法,少部分項目按三級評分,根據精神狀態檢查及臨床觀察後綜合評定,總分超過35分可能為嚴重抑鬱,超過20分可能為輕或中等抑鬱,小於8分沒有抑鬱。 (8)總體衰老量表(GDS):評估痴呆的嚴重程度,共分七級,每一級的評定均有詳細描述性定義。 (9)臨床痴呆評定表(CDR):評估痴呆的嚴重程度,只有當損害由於認知功能缺損時才記為CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(輕度痴呆),CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。 (10)哈金斯缺血評分(HIS):用於區分血管性痴呆和非血管性痴呆,總分18分,}7分為血管性痴呆,,4分為非血管性痴呆,主要為AD. 4排除貌似痴呆的疾病 在疾病的早期,要特別注意和假性痴呆相區別。假性痴呆指抑鬱症病人,也有人把它做為廣義的名詞,即包括繼發於精神病具有明顯認知損害的所有病人,均稱假性痴呆。 (I)症性假性痴呆(Ganser綜合征):通常突然發生,患者能理解提出的問題,但作出極為荒廖的回答,給人一種好象故意開玩笑的印象,也可出現功能性神經症狀,多見於強烈精神創傷或壓力下產生,暗示性強。 (2)童樣痴呆:充滿稚氣,學著幼童說話的聲調,自稱才5歲,逢人便喊「叔叔」「阿姨」,見於癮病。 (3)抑鬱症:即假性痴呆,與早期痴呆鑒別困難,特別當痴呆伴有抑鬱色彩時尤為困難,基本症狀是工作能力下降,興趣減少和待人冷淡,並有憂郁、後悔和絕望等情緒,但細心傾聽病人談話可以發現,病人對疾病的細節記憶得很清楚,檢查過程通過鼓勵,可以短時間內表現出良好的記憶、注意力和計算力。抑鬱症特點是迅速發病,病程很少進展,病前有明顯的誘因。可通過漢密頓抑鬱量表( HRSD)測驗確定。 (4)澹妄狀態:老年人常在軀體性疾病損傷,手術後出現澹妄狀態,記憶力和定向障礙貌似痴呆,但澹妄狀態突然發生,症狀波動,夜間較重,對環境刺激或幻覺的反應快速、強烈,與痴呆的淡漠、呆滯不同。 (5)良性老年性遺忘症或生理性腦老化:是生理性增齡過程,非進行性,對記憶減退和遺忘有自我評價能力,可履行家庭成員共同生活的義務和責任,保持職業工作能力,性格沒有突出的變化,仍保持原有的特徵,精神活動完整,堅守倫理道德觀念,能謀求自身與環境完善。 (6)失語症:失語症病人可表現語無倫次,焦慮、抑鬱,但通過檢查,病人除語言功能障礙外,亦無行為、判斷異常,而且多伴有局灶神經體征。 5.判定痴呆的程度 痴呆可分為輕、中、重。可根據總衰老量表(GDS)、臨床痴呆評定表(CDR),結合世界衛生組織國際疾病分類(ICD一10)診斷標准確定。 二、確定引起痴呆的疾病 I.痴呆是一組綜合征,引起痴呆的疾病常見以下各類: (1)以痴呆為主要症狀的神經系統疾病。 ① Alzheimer氏病。 ②彌散性I-ewy體病或Izwy體痴呆。 3OPick氏病(腦葉萎縮症)。 (2)痴呆為其他神經系統疾病的一組成部分。 ①腦血管病:多發性腦梗塞,皮層下動脈硬化性腦病(Binswanger's病),澱粉樣腦血管病,膠原性腦血管病,蛛網膜下腔出血,腦出血等。 ②腦部感染性疾病:各類細菌、病毒、真菌等所致腦炎及腦膜炎,腦膿腫、腦寄生蟲病,麻痹性痴呆、進行性多灶性白質腦病,急性硬化性全腦炎,CJD病(皮質一基底節一脊髓變性),艾滋病痴呆綜合征(AIDS亞急性腦炎)等。 ③錐體外系統疾病:帕金森氏病,慢性進行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。 ④神經系統遺傳性疾病:肝豆狀核變性、橄欖一橋腦一小腦萎縮(OPCA),遺傳性痙攣性截癱,Freiedreich共濟失調,肌陣攣性癲痛( Unverricht -Lundborg病),結節性硬化症,Hallervorden一Spatz病,異染性白質營養不良,球型細胞白質營養不良,腎上腺腦白質營養不良,Gauche:綜合征,Niemann 一Pick病,家族性黑朦痴呆綜合征,粘多糖沉積病等。 ⑤神經系統變性病:進行性核上性麻痹(PSP),丘腦變性症等。 ⑥腦積水:交通性腦積水(正常顱壓腦積水),阻塞性腦積水。 ⑦腦腫瘤:常見額葉、穎葉、臍脹體和第三腦室等部位腫瘤。 ⑧缺氧性腦病:各種原因引起腦缺氧。⑨腦外傷:腦挫傷、慢性硬膜下血腫,拳擊、家J勝痴獃等。 ⑩脫髓鞘疾病:多發性硬化,播散性腦脊髓炎等。 ⑧營養性疾病:出血性腦灰質炎,維生素1312缺乏,臍脹體脫髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。 (3)痴呆為全身系統疾病一組成部分。 ①內分泌系統疾病:甲狀腺機能減退,腎上腺皮質機能低下,甲狀旁腺功能減低等。 ②代謝性疾病:低血糖,高鈣或低鈣血症,高鈉或低鈉血症等。 ③消化系統疾病:肝性腦病,吸收不良綜合征等。 ④泌尿系統疾病:尿毒症,進行性透析腦病等。 ⑤呼吸系統疾病:肺性腦病等。 ⑥結締組織病:播散性紅斑狼瘡,白塞氏病等。 ⑦血液系統疾病:白血病等。 ⑧循環系統疾病:心臟驟停復甦後,心衰等。 ⑨各種惡性腫瘤:腦、腦膜轉移以及非轉移性癌腫性腦病。 2.確定引起痴呆的原因 (1)確定痴呆是否為全身系統疾病的一部分。 ①詳細詢問病史,既往史,進行全面的體格檢查和常規實驗室檢查。 ②根據①所得結果提出確定或排除的針對性進一步檢查項目。 (2)確定痴呆是否為神經系統疾病的一部分 ①詳細詢問病史、既往史,並進行全面精神狀態、神經系統體檢和常規實驗室檢查。 ②根據①所得結果提出需確定或排除的神經系統疾病針對性進一步檢查,可選擇以下檢查項目: 腦電圖動態觀察,誘發電位,幾00, T CD,顱腦MRI, SPECT, PET,腦脊液及血清中特殊生化檢測如tau蛋白等,腦及周圍神經活檢,進行病理組織學、免疫組化與分子生物學檢查。 3.常見痴呆的病因診斷要點 (1) Alzheimer's病 lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病診斷標准:分可能的Alzheimer's病,很可能的Alzheimer's病,肯定的Alzheimer's病。. ②以下幾點有助於AD的臨床診斷:神經心理學測驗證實有痴呆;緩慢起病,逐漸加重,無中風史;神經心理障礙重,神經功能缺損輕;頭顱CT,MRI顯示彌漫性腦萎縮,無局灶性病變;Hackinski評分少於4分;SPECT示雙側穎、頂、枕皮層血流量對稱減低。最後確診尚需病理學檢查。 (2)血管性痴呆 ①確定有痴呆;必須同時有患腦血管病的證據(病史、體征及影像學的證據);痴呆與腦血管病兩者必須相互關聯。 ②以下幾點有助於血管性痴呆的臨床診斷:有和痴呆發生相關的中風病史;有神經功能缺損的症狀和體征;腦CT, MRI見腦血管病損害表現;Hachinski評分>7分;SPECT有局灶腦血流量減低。 (3)混合型痴呆 混合型痴呆系血管性痴呆與AD共存,要確定兩個病是否同時存在,無疑是很困難的。以下幾點有助於其臨床診斷:痴呆病程中有VD和AD兩者臨床特點;腦CT, MRI有可引起痴呆的腦血管局灶性損害,中、重度白質疏鬆並伴有彌漫性腦萎縮。最後確診需病理學檢查。 [編輯本段]痴呆症的病原 導致老人痴呆症的病原已於日前為科學家發現。造成老人痴呆症的原因是腦細胞中的某種蛋白質,被一種酵素切斷,並產生一種有毒物質的累積。 引發老人痴呆症的酵素即是十多年前就已經知道的「貝塔分泌脢」(Beta-Secretase),但直至日前,科學家才確定導致老人痴呆症的酵素,未來可望藉由發展足以阻撓其作用的葯物來防止或延緩老人痴呆症的發作。 [編輯本段]怎樣護理老年痴呆患者 老年性痴呆患者有的在家裡,也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理。那麼,怎樣護理才科學呢? 首先要預防老年人卧床不起。對老年性痴呆患者,家人往往很容易產生過度的保護傾向,這是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起,可出現許多並發症,這將會加重痴呆症狀,加快縮短其壽命,因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外,家人還要了解病人的心理狀態,絕對不能疏遠病人,要幫助患者排除心理障礙及行為障礙,幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講,是非常重要的環節。 要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則,老年人本身腎功能及消化吸收功能低下,基礎代謝減少和身體活動減少等原因,使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙,導致患者營養不良,甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡,要選用容易消化、容易吞咽的食物,對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態,會進一步促使疾病的發展。 要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等,即使做得不規范,也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者,必須給予護理,清潔口腔,要定時給患者洗澡、洗頭,要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁,一旦出現大小便失禁,即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理,清洗干凈,保持皮膚的清潔乾燥,以防感染。 要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高,而且死亡率也很高。據國外調查資料報道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發,病程進展迅速,尤其是卧床不起患者,身體各方面機能下降,如呼吸系統機能下降,機體感染防禦能力下降,以及意識障礙,營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生,一旦並發感染應及時治療。 要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生,首先要對卧床不起患者,進行全身和局部管理。全身管理包括,原發病的治療,全身狀態的改善,保持體內水電解質的平衡,預防感染等。局部管理:對卧床不起患者2—3小時變換一次體位,注意觀察皮膚、保持皮膚清潔,不能使用酒精、清毒劑清洗,用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。 [編輯本段]補充其他 最近科學研究表明,葡萄籽汁對老年痴呆症有一定積極作用,但相應葯物還沒有研製出來。不妨試試讓患者多吃葡萄,或者食用葡萄製品。
記得採納啊
⑹ 在古代老年痴呆叫啥
我來回答 來年痴呆這個概念是近代國外提出的,中國古代對著個症狀叫專「呆症」和「健忘」 由於種屬種原因盡管無法對那些古代醫籍中描述的痴呆進行現代醫學的分類,在中醫學上也無老年痴呆的相應定義,但是痴呆在中醫歸屬「呆症」和「健忘」。 漢代《華佗神醫秘傳》最早正式稱之為「痴呆」
⑺ 老年痴呆這個病看中醫好還是西醫好,葺江這個有沒有醫這個比較專業的醫院啊
只有中醫才能大幅改善,甚至痊癒
根據症狀和本身體質的不同,中醫把痴呆分為很多種證型,最常見的是肝腎虧虛型,以及痰濁阻竅型。可以根據不同的證型選擇中葯,具體還要咨詢醫生。
比如對於虛像比較明顯的患者,可以用人參、熟地、山茱萸肉、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等。為加重填補腦髓的功效可以加用鹿角膠、龜板膠、阿膠、紫河車等血肉有情之品.
如果選用中成葯的話,也可加用右歸丸、參茸地黃丸或六味地黃丸、八味地黃丸等。
痴呆患者常用的中葯有:
首先是補益葯最多,其中多用熟地黃、山茱萸肉、何首烏、枸杞子、山葯、淫羊藿、益智仁、巴戟天、牛膝、菟絲子、肉蓯蓉、紫河車、龜板、鹿角膠、女貞子、楮實、核桃仁等。
其次為化痰開竅葯,如半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、桔梗;前胡、竹茹、竹瀝等。
再次為活血化瘀葯,如元胡、乳香、沒葯、五靈脂、紅花、澤蘭、雞血藤、王不留行、月季花等。
另外還有平肝息風葯,其中多用天麻、地龍、石決明、僵蠶、珍珠粉(母)、鉤藤、全蠍、牛黃、牡蠣,這類既能平肝潛陽又能息風止痙、鎮靜安神的葯物。
除了服葯以外,心理/社會行為治療也很重要,這就需要家屬與醫生的密切配合.
為病人提供有意義的活動、適當的刺激、充滿愛意的照料、充分的理解以及安靜的環境均能有助於避免行為問題、控制神經精神症狀。
⑻ 防治老年痴呆中醫療法有優勢有哪些
老年性痴呆,中醫療法腫瘤、中風後的人類第四大殺手。由於其嚴重危害老年人的健康,同時也給家庭、社會帶來巨大的負擔,因此本病是應該重點防治的疾病。
西醫學已經從神經病理學、生物化學、基因學,病毒學等方面進行了廣泛的研究,並取得可喜的進展,但其病因和發病機制目前尚未完全明了。老年痴呆的流行病學表明其發病的危險因素有:肯定的危險因素(如年齡、阿爾茨海默病家族史,遺傳因素等);可能危險因素(如頭部外傷史、既往甲狀腺病史、糖尿病、精神抑鬱、過量的吸煙、過量的飲酒、飲用水中鋁含量過多等)。
由於該病病因不完全清楚,因此治療效果也不盡人意,目前治療的目的主要在於以下幾點。
(1)延緩或阻止痴呆程度的加重。
(2)減輕痴呆症狀和改善記憶功能。
(3)抑制和逆轉AD 早期的關鍵性病理改變的發生。
(4)提高痴呆患者的日常生活能力,改善生存質量。
(5)減少並發症,延長存活期。
西醫學對老年痴呆的治療主要圍繞膽鹼酯酶(AchE)抑制劑、其他神經遞質替代治療、抗氧化劑、非甾體抗炎葯、雌激素,神經生長因子、抗澱粉樣蛋白產生物質,抑制NFT 葯物等進行。有研究表明,適當地調節性激素水平可能會延緩AD 發病的年齡或降低發病的危險因素,改善AD 的預防與治療,尤其是對絕經後女性適當補充雌激素可能有利於預防AD 的發病。
老年痴呆症屬於中醫學的「呆病」「健忘」「虛勞」「善忘」
等范疇,且多以中醫學的「虛證」表現出來。
中醫學認為其病位在腦,與心肝脾腎功能失調關系密切。基本病機是髓減腦消,神機失用,腦髓空虛,氣血不足致心神失養。多表現為本虛標實,以心肝脾腎虛為本,痰瘀內生,氣血逆亂為標。
中醫葯治療則以辨證與辨病相結合,或從虛論治,或祛邪為主,或補瀉兼施。從虛論治以補腎填精為主,因腎藏精,生髓通腦,補腎已成為目前治療虛證痴呆的重要一環。祛邪以活血化瘀、理氣化痰為主,補瀉兼施則以補腎活血化痰為主。已有多種文獻報道應用辨證組方、單方及中葯提取物對老年痴呆進行治療,都取得較好的療效。另外採用體針、穴位注射、食療及太極拳等祖國傳統醫學的精華進行整體和綜合治療,使老年痴呆的療效更佳。
鑒於老年痴呆的發病率上升及其危害性,如何早期預防已更顯必要。平時要保持樂觀情緒,知足常樂。克服孤獨、壓抑、焦慮的負性心態,是預防老年痴呆的關鍵措施。中葯對防治老年痴呆有較強的優勢,且副作用少,可使用補腎、調理心脾,活血化瘀,安神健腦開竅的中葯。其最為重要的是以防為主,只要進入老年就要進行防治,這是不可疏忽的。