日本怎麼對待老年痴呆症病人

Ⅰ 老年痴呆症吃什麼葯可以緩解

人上了年紀容易得 老年痴呆 症。某些常規葯物也可用於預防或治療老年痴呆症。下面就讓我告訴你老年痴呆症吃什麼葯可以緩解，歡迎參閱

治療老年性痴呆的常 用葯

腦復康(吡拉西坦，吡乙醯胺)：本品可直接作用於 大腦 皮質，激活、保護並修復大腦 神經 細胞，起到提高 記憶力 、防止發生痴呆的作用。用此葯治療輕、中度痴呆的療效較好，而對重度痴呆則無效。

尼莫地平：本品為第二代鈣拮抗劑。它可有效地調節細胞內鈣離子的濃度，維持細胞的正常生理功能。此葯有改善腦血流量和腦細胞代謝的作用。

都可喜：本品可通過提高血細胞的攜氧能力，起到改善腦神經細胞氧合代謝的作用。在國外此葯被廣泛用於治療老年性痴呆和智力減退症。

艾芬地爾：本品可通過鬆弛血管平滑肌和抑制α受體，而起到擴張腦血管、改善腦細胞代謝的作用。據研究，病人在用葯2小時後，腦血流量可增加10%～25%。故此葯適用於治療由腦血管 疾病 (腦動脈硬化等)引起的痴呆症。

腦通(尼麥角林)：此葯一方面可通過促進細胞遞質—多巴胺的轉換，起到刺激神經傳導，改善精神情緒異常的作用;另一方面，可通過促進蛋白的合成，改善腦細胞的新陳代謝，起到 提高記憶力 的作用。

雙氫麥角鹼(喜得鎮，海特琴)：本品是一種α受體阻滯劑。它可通過增強神經元的信息傳遞能力，起到活化腦細胞、防治老年性痴呆的作用。自上世紀80年代以後，此葯逐漸成為在世界范圍內推廣的治療老年痴呆的有效葯物。

長春西汀(卡蘭)：本品系從小蔓長春花中提取的 生物 鹼。它可透過血腦屏障直接進入腦細胞，起到改善腦細胞代謝及活化腦細胞的作用。

預防老年痴呆症的 健康 食品

1、黑加侖果汁

紐西蘭的研究者建議，每天喝一杯黑加侖果汁可以保持你的大腦年輕和敏捷，提高注意力，改善心情。

2、綠茶

日本針對700多名60歲以上的老年人的研究發現，有喝綠茶習慣者發生老年痴呆症的可能性較低，而那些不喝綠茶的人在思維和記憶測試中得分較低。

3、咖啡

每天喝三到五杯咖啡可以減少患阿爾茨海默病的幾率高達20%，該研究 報告 刊登在科學信息研究期刊上。

4、蔬菜

芝加哥拉什大學的研究人員對約950名老年人日常飲食習慣跟蹤2-10年後發現，每天吃一到兩次綠色蔬菜，如菠菜和羽衣甘藍，認知能力的下降比那些沒有吃菜習慣的人要少得多，即使加入遺傳、鍛煉、受 教育 程度等其他因素。

5、咖哩

去年一項德國的研究提示，印度咖哩中的關鍵成分姜黃可以幫助修復大腦神經退行 性病 變。

6、含鐵豐富的食物

2013年的一項研究顯示， 貧血 會使得人們患老年痴呆症的幾率增加，所以富含鐵的食物如如肝，紅肉，豆類和堅果等，不妨常吃。

7、啤酒

每天一杯紅酒或一品脫啤酒，可以降低患痴呆症的幾率差不多1/3，這是來自熱愛啤酒的德國的研究，但是切記不要過量。

8、可可

去年美國哥倫比亞大學 醫學 中心的研究人員發現，富含可可的食物有助於延緩記憶喪失，增強老年人的認知能力。

9、地中海飲食

雖然來自阿拉巴馬大學的研究人員尚不能確定地中海飲食中的具體哪一個成分對預防老年痴呆症起到關鍵作用，但是他們可以肯定的是，堅持地中海飲食的人，至60歲時其思維和記憶力出問題的可能性要低19%。

10、草莓和藍莓

哈佛醫學院的一個小組2012年宣布，每周吃75克藍莓和150克草莓，有助於延緩認知老化的兩年半的時間。

Ⅱ 如何照顧老年痴呆的病人

老年痴呆是一類慢性、進行性精神衰退疾病，其病程隱蔽，緩慢進展。目前，對老年痴呆無特效葯物，做好調護工作十分重要。其調護應從以下幾方面入手：

(1)重視病前調護，預防或減緩痴呆的發生。老年痴呆是緩慢發生的疾病，多數病人說不出明顯的發病日期，而且目前尚無特效葯物治療。因此應積極防治導致痴呆的各種危險因素，如不良的生活方式和飲食習慣、情緒抑鬱、環境污染等。老人在離退休後，應積極參加社會活動，廣交朋友，培養興趣，從事力所能及的腦力和體力活動，與子女生活在一起，不脫離家庭，不脫離社會。

(2)幫助料理病人的日常生活。

痴呆老人在衛生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要家屬督促或協助。安排病人合理而有規律的生活，要求他們按時起床和就寢，進餐，使之生活接近正常規律，保證足夠的休息和睡眠時間。

維持良好的個人衛生習慣，可減少感染的機會。個人衛生包括皮膚、頭發、指甲、口腔等的衛生，要求早晚刷牙、洗臉，勤剪指甲，定期洗頭、洗澡，勤換內衣、被褥。給予衛生指導，採取措施制止不衛生行為，如隨地大小便、撿地上東西吃等。根據天氣變化及時添減衣被，居室常開窗換氣，被褥常曬太陽。長期卧床者要定期翻身、拍背，預防褥瘡等護理。對病情較重的病人，要協助料理生活，照顧營養飲食、衣著冷暖和個人衛生。

白天盡量進行一些有益於身心健康活動，如養花、養魚、畫畫、散步、太極拳、編織等，另外，也可讀報、聽廣播、選擇性看一些文娛性電視(忌看恐怖、驚險及傷感的節目)，使病人充分感受生活的樂趣，保持輕松、愉快的心情。

病人往往有睡眠障礙，要為病人創造入睡條件，周圍環境要安靜，入睡前用溫水洗腳，不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視等。不要給老人飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡，以免影響睡眠質量。對嚴重失眠者可給予葯物輔助入睡，夜間不要病人單獨居住，以免發生意外。

(3)加強病人的功能訓練。培養和訓練痴呆老人的生活自理能力。必須強調，幫助病人料理個人生活，並不是什麼都去幫病人做，也不是看著病人自己去做就不管了，其含義是進行督促、檢查和指導，其目的是為了保障病人生活上的需求，訓練生活自理能力，延緩智能衰退。人的大腦、軀體、四肢的功能都是用則進、不用則退。對輕度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如買菜做飯、收拾房間、清理個人衛生，鼓勵患者參加社會活動，安排一定時間看報、看電視，使患者與周圍環境有一定接觸，以分散病態思維，培養對生活的興趣，活躍情緒，減緩精神衰退。對中、重度痴呆老人，家屬要花一定時間幫助和訓練患者的自理生活能力，如梳洗、進食、疊衣被、人廁，並要求其按時起床；家人或照顧者陪伴患者外出，認路、認家門；帶領患者幹些家務活，如擦桌子、掃地；晚飯後可讓患者看一會兒電視。堅持一段時間後，有些患者生活可以基本自理。注意，切不可圖省事，一切包辦，那樣反而會加速痴呆的發展。

家屬應多與病人交流，鼓勵病人廣交朋友和參加社會活動。加強思維、記憶、計算能力等訓練。有言語障礙者進行口語鍛煉和訓練。通過交談，病人的言語、思維等能力得到訓練。癱瘓的病人要加強肢體功能康復訓練，防止關節攣縮、肌肉強直。

鼓勵活動，保障睡眠。可根據病人平時愛好，鼓勵其多活動，但活動量不宜過大，外出活動時要有人伴隨，以防撞車、撞人、跌倒或與人爭執。每天應保證有6至8小時的睡眠，夏天盡量午睡。

(4) 飲食護理。一日三餐應定量、定時，盡量保持病人平時的飲食習慣，老年痴呆患者多數因缺乏食慾而少食甚至拒食，直接影響營養的攝入，對這些病人，要選擇營養豐富、清淡宜口的食品，葷素搭配，食物溫度適中，無刺、無骨，易於消化。保證其吃飽吃好，對吞咽有困難者應給以緩慢進食，不可催促，以防噎食及嗆咳。對少數食慾亢進、暴飲暴食者，要適當限制食量，以防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。

(5)注意安全護理。對中、重度痴呆患者要處處事事留意其安全。不要讓患者單獨外出，以免迷路、走失，衣袋中最好放一張寫有病人姓名、地址、聯系電話的卡片或布條，如萬一走失，便於尋找。行走時應有人扶持或關照，以防跌倒摔傷、骨折，對居住在高層樓房的痴呆老人，更應防止其不慎墜樓。洗澡時注意不要燙傷。進食時必須有人照看，以免嗆入氣管而窒息死亡，吃魚注意被魚刺卡住。，病人所服葯品要代為妥善保管，送服到口，看服下肚。睡床低，必要時可加柵。不要讓患者單獨承擔家務，以免發生煤氣中毒、火災等意外。老人的日常生活用品，放在其看得見、找得到的地方。家裡的葯品、化學日用品、熱水瓶、電源、刀剪等危險品應放在安全、不容易碰撞的地方，防止病人自殺或者意外事故發生。最好時時處處不離人，隨時有人陪護。

(6)改善家庭環境。家庭設施應便於病人生活、活動和富有生活情趣。家庭和睦溫暖，使病人體會到家人對他的關心和支持，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，避免一切不良刺激。

(7)注意預防和治療軀體疾病。痴呆老人反應遲鈍，不知冷暖及危險，很容易發生軀體疾病，患病後又不能主訴身體不適。所以對老年痴呆患者要密切觀察，注意其飲食、起居、二便變化，如發現有異常，應及時送往醫院進行檢查和治療。如未及時發現而致病情加重，患者可能因合並軀體疾病而死亡。

(8)注意心理調護。由於精神因素與老年性痴呆關系密切，所以，做好老年痴呆患者的心理護理尤為重要。首先，要注意尊重病人，對老年痴呆病人發生的一些精神症狀和性格變化，如猜疑、自私、幻覺、妄想，家人應理解是由疾病所致。要理解，寬容，給予愛心。用誠懇的態度對待病人，耐心聽取病人的訴說，對於病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責。盡量滿足其合理要求，有些不能滿足應耐心解說，切忌使用傷害感情或損害病人自尊心的語言和行為，使之受到心理傷害，產生低落情緒，甚至發生攻擊性行為。更不能因為病人固執、摔打東西而對其進行人格侮辱，或採用關、鎖的方法來處理。鼓勵病人，增強其戰勝疾病的信心，有針對性地掌握病人 的心理狀態，然後有計劃，有目的的與病人個別交談，解決其思想上的問題注意掌握一定的談話技巧，使其消除不必要的思想顧慮，以促進疾病的穩定與緩解。病情觀察與特別護理。老年痴呆病人早期除了具有記憶力減退、反應遲鈍、行動緩慢等一般精神衰老的表現以外，個性改變是最常見和最引人注目的症狀，如病人變得孤僻、自私、冷淡、情緒不穩、活動、減少睡眠障礙等。通過發現這些早期精神異常現象，可以及時進行醫治，以避免病情進一步發展。對於意識障礙且處於興奮狀態者，要緦觀察其有無發燒、尿瀦留等異常，及時予以解除。對病人的某些反應，要給予一定的重視，不要都看成是胡言亂語而不予以理睬。對於有沖動、傷人、自傷、逃跑等病態行為，要提高警惕，注意防範，專人照管，尤其對有自殺或逃跑企圖的病人要嚴加防備，進行精神安慰，不要責備，以免增加對立情緒。家中剪刀、繩子、火柴、滅鼠葯等要收藏好，以免發生意外。對有嚴重特殊行為或病情不穩的病人，盡量避免其外出活動，必要時可住院治療。

Ⅲ 90歲老人患老年痴呆，為何喊「殺鬼子」

在南京，有一位90多歲的老人，不幸患有阿爾茨海默病，也就是俗稱的「老年痴呆」。

與眾不同的是，老人家經常在家大喊：「上刺刀！」「殺鬼子！」

孫老聽了，就馬上敬軍禮，「薛長官好！」

孫老的家境雖然貧寒，年紀也很大了，身體不好，但是，他的精神感染了很多周圍的年輕人， 有不少志願者甚至從全國各地趕去看望他。

他見到他們，總是問道：「長沙城守住了嗎？」

大家都哭了。

Ⅳ 老年痴呆

識別治療老年痴呆症

隨著人們生活水平的不斷改善，老年人口的數量和所佔比例不斷提高，老年痴呆症的發病率日趨增高，老年腦健康問題也受到社會的關注。據不完全統計，65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15—20%。老年痴呆症總是在人不知不覺中起病，呈持續進行性智能衰退，智能直線下降，病程一般是5至12年，而老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，該病已成為現代社會老年人的主要致死疾病之一。

發生老年痴呆症的病因，目前尚未完全清楚。研究發現與多種因素有關，如：遺傳因素、飲食中鋁含量過高、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素，其發病還往往與受教育程度低、不愛動腦子、性格內向、不願與人接觸及不良生活方式如嗜酒等有關。此外婦女在更年期後雌激素水平低下等也會造成痴呆。痴呆的早期表現是認知出現障礙，也就是記憶力差。

科學實驗研究結果顯示，傳統補腎中葯六味地黃丸，具有抗衰老及抗氧化作用，對老年痴呆症有獨特療效，且有助於增強記憶。這項研究從中醫補養類方劑中選用主治「腎怯，神不足」的六味地黃丸。研究探討發現，六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用。西醫醫學衰老論也已證實，衰老與記憶能力減退有關。科研人員進行了「六味地黃丸」增強記憶能力的葯理學研究，研究結果表明：六味地黃丸可改善學習記憶障礙，並有助於增強記憶，給葯時間愈長，葯效愈明顯。

老年人選用有療效保證的六味地黃丸，對治癒老年痴呆症是非常關鍵的。比如宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味葯材均出自名方，但是選用何處出產的葯材，就代表著葯效的區別。例如地黃、山葯以河南產為品質最好；山茱萸以河南伏牛山出產為最佳。八百里伏牛山歷來就有「天然葯庫」的美譽，宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸就選材於此，所謂「葯材好，葯才好」。同傳統劑型相比濃縮丸具有體積小、服用量小、攜帶方便的優點，深受老年朋友的歡迎。且不添加防腐劑，保持了中葯的天然特色。再說，六味地黃丸價格也比較便宜，相比市場上動輒幾十上百元的所謂治療老年痴呆症的葯品來說，十幾元的價格，一瓶可以吃8天，平均每天用葯價才一元多，還是很經濟的。

另外，掌握早期老年痴呆症狀的識別，早期發現、早期診斷、早期干預，能改善症狀，延緩病情的發展。老年人平時要做到：

1、及時檢查。凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象，應及時到神經內科檢查就診。

2、合理飲食。老年人消化功能差，應多吃些清淡的食物；如魚類、蛋類、瘦肉、菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等，對增加抵抗力、提高記憶力都有幫助；

3、保護好牙齒。研究人員發現，青年時期缺牙不補，易患早老性痴呆。

4、多參加一些社會活動特別是文體活動，培養廣泛愛好，而且力爭做出一些成績，不斷加深興趣。老年人要多同孫子孫女在一起，使自己似乎也回到童年。人要活到老，學到老，用腦到老。

5、高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂症、糖尿病、中風等都會引起老年痴呆症的發生和病情惡化。因此，患有此疾病的人應及時治療。平時可在醫生的建議下適當服用六味地黃丸進行以上疾病的輔助治療及日常保健。

老年痴呆症的飲食營養

目前，老年痴呆症尚無確切治療方法，但合理的膳食營養可預防和延緩該病的發生。飲食的關鍵是營養的攝入要平衡，要多吃植物性蛋白及含鈣食品，適量補充維生素E和卵磷脂，多吃新鮮蔬菜、水果，減少鋁、銅的攝入，少吃肥肉、鹽和糖。
補充葉酸和維生素B12 老年痴呆的發生與機體葉
酸和維生素B12缺乏有關。歐洲一些醫院對數百名已確診為老年痴呆症的病人進行血液測定時發現，這些病人血液中高半胱氨酸的含量特別高，由於葉酸與維生素B12能降低體內高半胱氨酸含量，故補充葉酸及維生素B12有助於防止老年性痴呆症的發生。

常食大豆 大豆含有豐富的異黃酮、皂甙、低聚糖等活性物質。美國科學家研究發現，大豆異黃酮具有一定的腦保健作用，其化學物質極為穩定，無論炒煮燉均不會破壞其結構，也不影響其效果，所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白，預防血脂異常症、動脈硬化，還有抗癌及預防老年性痴呆症等功效。

多吃魚或適當補充魚油 加拿大的科研人員對70名多倫多老人（其中1／4患有老年性痴呆症）研究發現，健康的老人血液中歐米伽3脂肪酸（尤其是二十二碳六烯酸DHA）的含量遠遠高於痴呆的老人。這種脂肪酸在魚油中含量豐富，還能預防心臟病的發生。因此，多吃魚，尤其是高油脂的魚，如鮭魚、鱒魚和魷魚等，可有效預防痴呆症和心臟病。

增加卵磷脂的攝入 日本科學家研究發現，乙醯膽鹼的缺乏是老年痴呆症的主要原因。卵磷脂是腦內轉化為乙醯膽鹼的原料，人們可以從食物中攝取卵磷脂來預防老年性痴呆症。在人們的食譜中，大豆及其製品、魚腦、蛋黃、豬肝、芝麻、山葯、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品。攝入人體後可為大腦提供有益的營養，提高智力，延緩腦力衰退。

增加不飽和脂肪酸、維生素的攝入 高不飽和脂肪酸、低鹽、低脂肪膳食有助於預防心血管疾病的發生。維生素（尤其是維生素E、維生素C）具有清除自由基、延緩衰老的作用。

減少鋁的攝入 鋁攝入過多容易誘發老年痴呆症。在我們的食物中並不含有過多的鋁，但一些食品添加劑中常有鋁。如家用酵母粉、乾酪和蘇打餅，其量雖不太大，但值得老年人注意，忌長期食用。現代烹飪炊具不少為鋁製品，如果經常將過酸過鹹的食物在其中存放過久，也會導致人體鋁攝入量增加，所以，老年人在日常生活中必須注意避免這些造成鋁攝入過多的不利因素。

此外，中老年人應多吃富含鋅、錳、硒、鍺類的食物，如海產品、貝殼類、魚類、乳類、豆類、堅果類、蠶蛹、大蒜、蘑菇等，對預防老年性痴呆症的發生十分有益。

Ⅳ 近期央視六套播出的一部日本電影反映教授父親得了額顳葉痴呆症女兒照顧的叫什麼名字的電影

我也看了，同問，近日大唐不夜城的老頭猥褻事件就是這回事

Ⅵ 日本社區護理與中國的比較及啟示

隨著經濟、醫療和社會的發展,人口老齡化已成為人類共同面對的課題。老齡化並不單指壽命的延長、老年人口數量的增加,而是指老年人口占總人口的比例,以及這一比例的增長幅度大小。根據國際人口學會編著的《人口學詞典》定義:65歲以上的老年人口比例達到7%的人口結構稱為「老齡化社會」(Aging Society),65歲以上人口的比例超過14%,叫做「老齡社會」(Aged Society)。目前,世界上主要發達國家都已經進入老齡化社會,許多發展中國家正在或已經進入老齡化社會。1999年中國也進入老齡化社會,是較早進入老齡化社會的發展中國家之一。人口老齡化給中國的經濟、社會、政治、文化等方面的發展帶來了深刻影響,也使相應的社會保障政策調整變得日益緊迫。本文主要介紹日本老齡化及其老年人福利保障的發展歷程,為中國應對老齡化的壓力,建立健全的社會保障體系提供一些借鑒或啟發。

一、日本老齡化狀況及其趨勢

日本老齡化的第一個特點是發展速度快。

日本的老齡化進程雖然開始比較晚,但是發展速度非常快。2000年已經基本趕超了歐美其他發達國家,成為世界上人口老齡化發展速度最快的國家。人口老齡化速度的國際比較見下表:

日本的老齡人口從7%增長到14%僅用了24年,除了中國老齡化速度與日本接近之外,歐美國家均需要40～100多年的時間。日本的老齡化速度是這些國家的2到5倍,目前高居世界之首。

日本老齡化的第二個特點是老年人與子女同居率比例的下降。

日本國立社會保障與人口問題研究所的統計資料顯示,1980年老年人一個人單獨生活的比例為8.5%,老年夫婦獨居的佔19.6%,老年人家庭(兩者之和)的比例合計為28%,而與子女同居的家庭比例(包括18歲以下未婚子女和已婚子女的同居)高達69%。但到了2004年,老年人家庭的比例超過50%,與子女的同居率下降到46%。(見下表)這說明傳統的家庭成員對老年人的照顧(贍養)方式正在發生著改變。

與老年人護理息息相關的「社會關系資本」也呈現不斷削弱的趨勢。日本內閣府大臣官房政府宣傳處分別在1975年和2004年對社會意識進行了民意測驗,回答「與鄰居親密交往」的比例1975年為53%,2004年變為22%;從住所來看,回答「與鄰居親密交往」的,農村佔35%,小城市佔23%,中等城市佔19%,大城市佔14%。由此可見,「與鄰居親密交往」的比例在過去的20年時間里持續下降,這種下降趨勢在城市、尤其是大城市最為明顯。

而且在家庭和社會保障方面,農村和城市的情況也不相同。在農村地區,由於人口不斷向城市的流出以及少子化的影響,使老齡化的進程加快,很多村落繼續維持都顯得比較困難。同時,加上農村地區社會醫療和福利的缺乏,老年人的生活狀況異常艱難。在城市地區,子女均為上班族的家庭中,老年人通常白天獨自在家,成為「空巢老人」,無法獲得密集的社區服務,生活狀況同樣不容樂觀。

隨著老年人口絕對數的加大,醫療、保健福利變得日益重要,與此同時,老年人精神生活的豐富、身心健康的保障同樣不可忽視。退休後的生活如何度過,是否存在「社會參與」的可能性?這也是日本老齡化進程中一直探討的問題。

二、日本老年人福利保障制度的發展過程

日本社會保障制度的建立及發展成熟經歷了3個階段,老齡化的福利保障措施主要是在第二、第三階段形成和發展的,下面按時間先後順序分別予以介紹。

(一)基礎准備期(戰後到20世紀60年代中期)

戰後,日本人的平均壽命年年提升,需要照顧的老年人數量迅速增加,而就業女性比例的擴大和小家庭的誕生,使獨居老人增多、家庭式的看護能力下降,出現了一些老年人自殺、老年人虐待等看護問題,因此,日本政府在這一時期著力解決戰後出現的問題,通過制定計劃、頒布法律等手段,實施福利政策、建立保障制度。被稱為福利基本法的福利6法就是在此時頒布的,〔包括《生活保護法》(1946年)、《老人福利法》(1963年)、《母子及寡婦福利法》(1964年)、《身體障礙者福利法》(1964年)、《精神薄弱者(弱智)福利法》(1964年)、《兒童福利法》(1971年)〕其中,1963年頒布實施的《老人福利法》強調了保障老年人身心健康和生活安定的重要性,規定了福利設施的種類,以派遣家庭侍奉員為主要形式的老年人居家福利服務開始出現。過去實施的生活保障法的福利對象主要針對低收入者,《老人福利法》頒布以後,老年人首次獨立出來成為

福利保障的對象之一。

然而第一階段的福利主要作為「措施」等行政行為來實施的,福利客體缺乏主體性,沒有取得服務項目的決定權和選擇權。除了國家提供的公共福利設施服務之外,民間福利的業務主要委託給社會福利法人。社會福利法人從國家領取運營經費,對政府存在直接的責任關系,對服務對象的責任范圍不明確,福利事業者之間很難形成提高服務質量的競爭意願。

(二)社會福利初建期(20世紀60年代中期到80年代末)

第二時期繼續沿用第一時期已經成形的法律,社會福利目的從「救貧」轉向「防貧」,一些具體措施開始應用於實踐。

這一階段日本處於經濟高速增長期,一方面人們的生活水平不斷提高,另一方面老齡化帶來的社會問題也漸漸凸現出來。關於老年人的福利、保障理念開始形成,一些行政、社會福利部門等政府機構與民間個人層面的合作也開始啟動了。例如,為了解決老年人福利設施不足的問題,1971年組建社會福利設施的五年計劃開始實施。1976年東京地區對常年卧病在床老年人的上門看護服務開始出現,厚生省於1978年將這一服務推廣至全國。1980年,在京都地區成立了「失智老人(老年痴呆症患者)之家」,這一組織在全國41個都道府縣都設有支部。

1986年,國家修改了《老年人保健法》,設立了介於醫院和家庭之間的「老人保健設施」,那些完成治療,需要進行身體機能恢復鍛煉的老人,可以利用社區內老人保健設施的日間服務,定期接受訓練。

為了便於培養從事老年人上門看護服務的專門人員,1987年日本政府制定了《社會福利與老年人護理士法》。

但是,由於這一時期老齡人口的急速增加以及石油危機等經濟狀況的惡化,維持完全由國家推行的福利政策遇到了財政上的困難。因此,接下來的第三時期,修正了不斷擴大的福利政策,福利基礎構造改革(例如從設施服務向居家服務的轉化)與財政改革同步進行。

(三)社會福利實踐期(20世紀90年代初期到現在)

這一階段,對前兩時期制定的基礎構架進行了大幅度的改革,「地方福利」的理念開始在老齡者福利領域形成。

福利目的從「防貧」轉為生活質量的提高,福利方式從單純的貨幣發放擴大到精神生活的照料,福利對象從貧困和無人照料的特定群體擴展到全體老齡人口和他們的家屬,服務提供者從國家擴展到民間個人和事業團體,福利對象最終獲得了選擇和決定所享受服務的權利。

與這些變化相對應,日本政府出台了一系列的立案規劃,如1989年的《推進老年人保健福利10年戰略》(黃金計劃),1994年的《新的推進老年人保健福利10年計劃》(新黃金計劃),1999年的《今後5年老年人保健福利實施方向》等,以及2000年頒布的《社會福利法》(成為以上修正的集大成)。《社會福利法》不但改變了以往社會福利事業法的名稱,而且也修正了社會福利的目的和理念。《社會福利法》規定,社會福利的目的首先是推進地方福利,對個人日常生活給予必要的支持;享受社會福利的居民,應給予參與社會、經濟、文化等各項社會交流的機會;福利計劃的制定應反映居民、社會福利事業者,以及與福利事業相關方的意見等等。

1997年制定、2000年實行的「護理保險制度」將老年人福利制度和老年人保健醫療制度合二為一,受支援的對象由特定人群擴展到所有老年人。通過加入保險可以獲得的生活幫助包括:被保險人入住到各種護理設施的護理保險設施服務,以及不斷受到重視的上門護理、日托護理和短期看護等居家服務。護理保險制度實行以後,營利法人和非營利法人也加入到老人福利行業的領域中,與行政部門一起成為福利事業的主體。營利法人的服務主要局限在「護理保險法」規定的范圍內、或可以獲得一定收益的領域,老年人精神支援等方面,民間非營利團體和義務工作者作出了巨大貢獻。前面提到,過去被保險人與福利行政機構的關系是不對等的,制度實行以後,老年人可以自由選擇護理提供方和護理項目。更為重要的是,護理保險制度使地方根據具體情況的變化,變更護理保險計劃的立案成為可能。2006年4月,厚生省又對護理保險進行了新的修正,推出了重視預防、建立社區型服務的護理醫療新體系,「地方福利」的理念得到深入貫徹。

三、日本應對老齡化的福利保障措施對中國的啟示

日本作為後發資本主義國家,很多促進經濟發展和完善社會保障的經驗是值得借鑒的,尤其是在老年人社會福利領域。

過去,日本政府主要採取國家主導下針對特定老齡階層的保障政策,而大多數老年人的護理主要是家庭成員、特別是女性的責任。但隨著老齡化的進展和需要護理人口的激增,國家財政負擔不斷加重,傳統社會觀念逐漸弱化,單純依靠家庭的力量漸漸不能滿足需要,於是引入「護理保險制度」,老年人福利事業遵循了世界主要發達國家的普遍規律,向著市場化、社會化的方向發展。而日本的獨特之處,是在家庭、市場、國家之外,充分發揮了市民組織(志願者、民間非營利團體、傳統地區組織)的作用,在公共福利制度的基礎上對福利資源的靈活運用。應對老齡化的措施方面,日本的經驗可以被很多具有相似文化背景的亞洲國家所借鑒。

中國作為世界第一人口大國,龐大的人口基數使將來老齡化的規模和速度絕不亞於日本。根據第五次人口普查的結果顯示,2000年11月中國65歲以上人口達到8811萬人,占總人口的比例超過7%,也步入了老齡化國家的行列。與其他國家相比,中國老齡化除了以上提到的規模龐大和發展速度快的特點之外,還具有地區差異大、人口高齡化與經濟發展不平衡、家庭撫養能力減弱和應對老齡化的制度准備不充分等特點。面對老齡化的巨大壓力,中國在老年人社會保障方面與其他國家相似,首先從法律上給予了充分的重視,在國家的基本大法《憲法》和《中華人民共和國老人權益保護法》(1996年制定)等法規綱要中,對老年人權力、社會參與等多項內容做了明確的規范。現行體制下,老年人社會保障的實施主體主要是民政部門等政府機關,以及中國老齡者問題全國委員會(1995年改為中國老齡者協會)和全國老齡工作委員會(1999年成立)等議事協調機構。因為還沒有形成像日本那樣成熟的老年人福利保險制度和年金制度,以及中國城市農村二元結構的影響,目前老年人福利保障仍然基本面向特定人群,例如養老保險制度主要覆蓋城鎮企事業職工和靈活就業人員,以及少數農村地區參保人,醫療保險目前只覆蓋城鎮企事業職工和靈活就業人員。老年人護理項目與世界其他國家相似,包括設施服務和居家服務。城市老年人設施服務比較健全,包括老年人福利院、養老院、老年公寓、老年人服務中心等,農村的敬老院目前只能收容無法定供養義務人、無勞動能力、無生活來源的部分老年人。居家服務方面,以2001年開始實施的「全國社區老年福利服務星光計劃」為代表的社區服務漸漸成形,但目前還不成熟。

雖然我國老齡化程度還比不上日本那樣嚴重,但老人絕對值數量已居世界之冠,因此在老年人福利保障方面必須未雨綢繆,我們可從日本等老齡化國家汲取經驗,探索和完善符合我國國情並能取得真正實效的福利政策。

(一)護理服務市場化,服務主體多元化

同日本類似,中國在老年人福利方面,除了國家根據財政狀況建立保障制度之外,目前仍然延續著家庭成員、血緣關系等照顧老人的傳統習俗。因為具有血緣關系的家庭親情不僅可以滿足老年人的身體護理,而且可以滿足老年人的心理慰藉,這是其他護理方式無法達到的,因此家庭的作用繼續佔主導。但是,隨著家庭趨向小型化,獨生子女家庭增多,婦女廣泛就業,老年人壽命延長,要護理比例的增大,政府的保障能力和家族的護理能力漸漸無法滿足實際的需要。所以充分發揮市場的靈活性,依靠社會力量,開發志願者、非營利團體等多樣化的福利資源成為解決老齡化問題的一條有效途徑。

發揮民間團體的作用,建立居民與行政機關溝通的有效橋梁,將老年人的需要及時反映到有關部門,再針對需要,對實行中的政策和服務項目及時做出調整。

(二)加強老年人居家護理服務,建立一種便利、公平、高效的援助體系

目前,鑒於我國現有經濟發展水平,政府財政投入有限,建立大規模的老年人保健設施,引導老年人到服務設施實現醫療、護理等的規劃在短期內無法實現,因此仍然以居家分散護理為主具有更廣泛的適用性。民政部門可以組建醫療機構和志願者為主的家訪服務隊,不但對高齡老人、殘疾老人,而且對全體離退休老人都定期進行保健知識的傳授和輔導,重視預防體系建設,使只需生活護理的老人從醫療體系中剝離出來,讓醫療保險制度起到應有的實效,節約寶貴的醫療資源。同時,國家投入一定財力建立專門的護理設施,對不宜居家護理的老人在設施內集中護理,享受護理方式由專門機構認定。

(三)完善法律體系,形成老年人福利保障服務網路

日本1963年成立的《老年人福利法》不但包括老年人設施福利對策、居家福利對策,還包括老年人生存價值等方面內容,成為老年人福利制度創建的基本依據。同時,與此配套的保健、醫療、住宅、教育、勞動等相關法律也漸漸出台,這為日本從容應對老齡化帶來的社會問題提供了保障。而我國在老年人福利保障方面雖然制定了大量法律法規,但老年人社會保障制度的基本法《老年人福利法》至今尚未成形。因此在老齡化問題日益嚴峻的今天,我國急需完善與老年人社會保障相適應的法律體系。

通過優惠政策鼓勵社會資金舉辦老年人護理機構,並由民政部門制定專門規章加以管理。同時對社區老人福利中心的從業人員進行嚴格培訓,提高服務質量。最後也是最根本的,是有計劃的改革養老保險和醫療保險制度,擴大參保人的范圍,通過建立個人賬戶制度,強化個人養老意識,建立多層次的基金籌集模式,努力實現老年人福利保障服務的可持續發展。

以上介紹了日本老年人福利保障措施對中國的幾點啟示,還需要強調一點的是,日本的老齡化是伴隨著戰後經濟的高速發展而不斷加深的,是社會、經濟發展的自然產物,而中國卻是在經濟還不十分發達的時候,老齡化問題卻加速到來,因此在思考應對中國老齡人口的社會保障時,需要考慮到中國相對其他國家「未富先老」的特殊性。在重視老年人福利保障的同時,強調經濟發展的可持續性,構造適合中國國情的勞動力市場制度,建立起相關的配套改革也是非常重要的。

根據「中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告」,21世紀中期將是我國人口老齡化最嚴峻的時期,在老齡化高峰期到來之前,必須做好充分的准備,採取強有力的應對措施,完善老年人社會保障制度,確保社會健康穩定的發展。

Ⅶ 日本虐待老人案增加是怎麼回事

日本是當今世界老齡化程度最高的國家之一。早在1970年日本就已步入老齡化社會，現在已進入超老齡社會，每5人中就有一位年齡超過65歲的老人。晚年進入養老院接受專業人員照顧成為不少老年人的選擇。近年來，養老院職員虐待老人問題時常見諸報端，引發關注。

養老院虐待案件9年連增凸顯日本養老護理員緊缺的現狀。養老護理員在日本屬於低端職業，是辛苦、危險和臟的代名詞。養老護理員的月平均工資要比日本職工的平均水平少將近10萬日元（1元人民幣約合16日元）。據總務省調查，2007—2012年5年間，有48.7萬養老護理員離職。日本政府2015年給養老護理員每月平均加薪1.2萬日元，仍無法改變養老護理員離職率高的現象。據厚生省測算，至2025年，日本需要237萬至249萬養老護理員，每年需要增加6萬名養老護理師。

隨著日本老齡化加劇，日本政府社保負擔連年增加，每年需增加約1萬億日元支出，才能維持現有社會福利水平。日本養老政策里有個「2025年問題」，指的是日本戰後第一次嬰兒潮中出生的806萬人，到2025年將全部跨入75歲高齡老人的門檻。這個群體人數龐大，所享受的退休金等社會福利水平又比較高，將對未來的日本財政和社會保障制度的持續性產生巨大的壓力。在日本人口持續減少的背景下，養老院資源不足的矛盾將更加突出。

Ⅷ 一人得老年痴呆全家人崩潰，照顧老年痴呆症有什麼技巧

讓照顧老年痴呆沒有什麼技巧，只是要有耐心啊和引導，因為有時候吃老年痴呆呢，他就給小孩兒一樣，什麼都不懂亂跑，而且呢，已經忘卻了很多人和事。

Ⅸ 面對老年痴呆病人，怎樣排解心裡壓力

老年痴呆症是一種後天腦部功能衰退疾病，是因大腦神經病變引致，患者的記憶、理解、語言、學習、計算等認知能力都會受影響，且會有情緒、行為及人格等方面的變化。隨著我國的人口老齡化，老年痴呆作為老年人的常見病得到越來越多的關注。相關調查顯示，我國絕大多數老年痴呆患者在家裡接受家庭照顧。

老年痴呆症患者的家庭照顧者主要包括配偶、子女，子女的配偶、孫子女和其他親屬等。相對其他疾病而言，老年痴呆照顧者壓力更大，心理消耗更為嚴重。這是由於疾病的特徵造成的。不同程度的老年痴呆患者，表現出的狀況也不盡相同。早期患者主要表現為近期記憶力衰退，認知能力下降。中期患者主要表現為情緒不穩，容易動怒，猜疑，日夜顛倒，四處遊走，日常生活需要家人協助。晚期患者則會無法認出家人，大小便失禁，完全喪失自我照顧能力。

面對得了老年痴呆症的親人，朝夕相處負責照看患者的家屬們，在多種壓力下，生活、情緒都會受到影響，並因此不得不面臨生理、心理及社會健康的問題。這些家庭照顧者的健康、生活狀況直接決定著痴呆患者的生活質量。家庭照顧者可說是一類隱形的病患，值得社會注意及關懷。

四大壓力累垮家庭照顧者

對照顧者們的壓力做了這樣的分析。

首先是來自生理上的壓力。照顧老年痴呆患者的工作繁重瑣碎, 常會影響照顧者的身體健康。國外研究發現，長期的照料工作將導致照顧者的健康退化。此外，老年痴呆症還不同於其他疾病，以最常見的阿爾茨海默症為例，其患者起居常日夜顛倒，行為異常，有時還會猜忌、攻擊家人。照顧者往往日復一日拖著疲累之軀，長期操勞。

第二是心理方面的負擔。許多研究顯示，長期照顧痴呆老人會對照顧者的心理方面產生比較大的影響。美國專家曾經對痴呆病人家庭照顧者的調查顯示，76%的照顧者出現焦慮，42%出現抑鬱症狀。

老年痴呆患者由於認知功能的異常，照顧者與患者之間的溝通變得十分困難，照顧者得不到患者的情感支持，內心承受著巨大的痛苦。

在相關的調查中，曾有老年痴呆症患者的家屬這樣告訴醫生：「我覺得這和其他病不一樣，那些病人能夠理解你是為他好。這個是就跟你反著干，反而覺得你要害她。」「我丈夫不能說話，你說兩個人之間沒有交流是什麼感覺？我哭，我和他講話，什麼心裡話都和他講了，他也沒有反應。」

第三是人際關系與社交壓力。照顧者終因身心受到影響而社交生活縮小、交友機會減少、娛樂活動缺乏，此時更無法滿足個人或人際需求或培養興趣愛好。照顧痴呆症患者是一條漫長而坎坷的路，其社交圈的退縮幾乎是一種必然。照顧者因角色變換而致家庭生活改變，長期的家庭照顧壓力還可能影響到照顧者的家庭關系，造成緊張的家庭問題。研究還發現，長期的照顧還會使照顧者出現焦躁、憤怒等不良情緒，影響其與他人的和睦相處等。

第四則是經濟方面的壓力。長期照顧，對於經濟一般的家庭無疑是沉重的負擔。尤其是病人在醫療和照顧費用方面的開支必不可少，如果沒有積蓄，對照顧者而言，更是雪上加霜。病患的住院醫療費用、保姆費，全家生活費用等都可能成為沉重的經濟負擔。對於農村或者城市裡沒有醫療保障的家庭，更是苦不堪言。

專家建議

照顧者先要照顧好自己

面臨多方面的壓力，家有需要照顧的老年痴呆患者，家屬們該如何讓自己不成為疾病的隱形受害者？醫生提醒說，照顧者應先照顧好自己再照顧病患。比如照顧者必須要有心理准備及對本身健康准備，包括對痴呆症症狀的認識及護理技能的培養，懂得處理壓力和負面情緒，處理痴呆症的行為異常問題，合理安排自己的休息時間，尋找可運用的協助資源(如親戚，朋友，社區資源)等。

落到具體操作的層面則是，照顧者要仔細觀察自己，是否常容易感到疲累，頭痛或常感冒等免疫力降低症狀；是否缺乏生活動力，也失去興趣；是否本身常感無助、無力；是否無法控制自己的負面情緒；是否對外界世界、親友越來越陌生；是否注意力無法集中；是否有生活無望，甚至輕生的念頭等等。盡可能多安排休息，多和他人接觸，多參加人際互動，多尋求資源的幫助，學習壓力管理和比較積極的生活態度。發現自身的問題，及時求助專業人士協助。

社會應提供資源和幫助

在工作中，醫生對這類人群做了大量調研，包括香港等比較發達的地區的情況。他指出，家庭照顧者提供的照護大多是免費服務，為政府節省了大量的開支。政府也有責任幫助他們，緩解照顧帶來的各種壓力、維護家庭照顧者的健康水平。如建立為家庭照顧者服務的機構和組織，提供咨詢、教育、協助等各方面的服務。政府應該在政策方面鼓勵發展社區服務，拓寬社區服務的需求，比如建立社區服務中心，為照顧者提供暫緩照顧、日間護理服務等。此外，定期對家庭照顧者的健康狀況、需求情況進行評估，針對其健康水平和護理需求為其提供相關服務也很重要。比如，使用團體心理輔導的模式，在社區服務中心為照顧者建立照顧者互助小組，緩解心理壓力，傳授照顧知識，互助互利。「老吾老以及人之老，關愛別人也就是關愛我們的未來，誰也不能保證不得老年痴呆。」

Ⅹ 老年痴呆的治療方法有哪些

1. 吃葯可以暫時控制疾病。

2. 適當增加有氧運動，而且多接觸大自然對大腦健康有益。

3. 改善日常生活能力，如記憶力訓練、智力訓練、方向感訓練等。
   

4. 多吃富含蛋白質的食品，比如牛奶、核桃等，豆製品，同時可以搭配新鮮的蔬菜和水果