多發腦梗死老年痴呆

1. 哪些原因會誘發老年痴呆症的發生

老年痴呆症病因很多，主要內分泌疾患，甲狀腺功用低下症和副甲狀腺功用低下症都可能惹起痴呆。營養障礙，由於形成了腦組織及其功用受損而招致痴呆。腦血管病，最常見的有多發性腦梗死性痴呆，是由於細微腦缺血發作，形成腦本質性梗死所惹起。此外，還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆。 那引起老年痴呆症的因素是什麼呢? 以下就是引起老年痴呆症的五大因素： 一、內分泌疾患 如甲狀腺功用低下症和副甲狀腺功用低下症都可能惹起老年痴呆症。 二、營養障礙 由於形成了腦組織及其功用受損而招致痴呆。如各種臟器惹起的腦病，像腎性腦病，是慢性腎功用衰竭、尿毒症惹起腦的缺血、缺氧，營養嚴重缺乏，如維生素B1、B12以及煙酸、葉酸缺乏症均可招致老年痴呆症。 三、腦變性疾病 腦變性疾病惹起的痴呆有許多種，在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病遲緩，為逐步停頓的停止性痴呆。 四、腦血管病 最常見的有多發性腦梗死性痴呆，是由於細微腦缺血發作，形成腦本質性梗死所惹起。 此外，還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆，能夠在一系列腦出血、腦栓塞惹起的腦卒中之後疾速開展成痴呆，少數也可由一次大面積的腦梗死惹起。總之，腦血管病也是老年痴呆症較為常見的病因。 五、遺傳要素 老年痴呆症患者的後代有更多患上此病。但是，其遺傳方式目前仍不分明。有一些研討以為老年呆屬非遺傳性疾病，如血管性痴呆與遺傳無直接關系。（編輯：樊雪嬌）

2. 什麼原因會引發人們患有老年痴呆

您好
1、誘發老年痴呆的原因首先是有腦變性疾病。因為這種因素版而造成的的痴呆有權許多種，而我們生活中最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆，這也是我們比較常見的，在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。這種疾病的發病比較緩慢，為逐漸進展的進行性痴呆。
2、老年人的腦血管疾病也會誘發老年痴呆。腦血管疾病所引發的最常見的有多發性腦梗死性痴呆，這種情況一般是由於一系列多次的輕微腦缺血發作，如果不及時治療的話，多次積累造成腦實質性梗死所引起。
3、老年痴呆的誘發原因還跟遺傳有關。這也是一種比較常見的誘發原因，經過研究證明，老年痴呆症患者的後代有更多機會患上此病。
4、老年痴呆的誘發原因還跟內分泌疾患有關。有很多的內分泌的疾病都會誘發，如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能引起老年痴呆症。

3. 老年痴呆有哪些類型呢

腦血管病包括腦梗塞、
腦出血、
蛛網膜下腔出血等。
腦血管疾病最常見的病因是動脈硬
化，較少見的有血液病、膠原病、血管畸形等。臨床常見的血管性痴呆類型有：

（
1
）多梗塞性痴呆：為最常見的類型。是由於多發的梗塞灶所致的痴呆，病變可累及大腦
皮質、皮質下及基底節區。臨床常有高血壓、動脈硬化、反復發作的腦血管病，以及每次發
作後留下的或多或少的神經與精神症狀，積少成多，最終成為全面的、嚴重的智力衰退。

（
2
）大面積腦梗塞性痴呆：患者大面積腦梗塞，常死於急性期，少數存活的病人遺留不同
程度的神經精神異常，包括痴呆，喪失工作與生活能力。

（
3
）皮層下動脈硬化性腦病（
Binswager
病）
：因動脈硬化，大腦白質發生彌漫性病變，而
出現痴呆。臨床特點為智能減退、步態障礙、尿失禁、吞咽困難、飲水嗆咳、口齒不清等。

（
4
）特殊部位梗塞所致痴呆：是指梗塞灶雖不大，但位於與認知功能有重要關系的部位，
而引起失語、記憶缺損、視覺障礙等。

（
5
）出血性痴呆：慢性硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腦出血都可以產生血管性痴呆。
現在比較多的痴呆就是老年性痴呆（AD）和血管性痴呆（vd）
治療主要是靠葯物和良好的護理，常用的葯物有尼莫地平、開可敏、美金剛、安理申、加蘭他敏、吡拉西坦。痴呆治不好的，不可逆戰，但是葯物和護理可以緩解控制病情的。祝早日康復。

4. 老年痴呆記不住事是什麼原因

老年痴呆症是老年人出現的一段各功能失調為基礎，與原有智能水平下降為主要特徵的精神機能衰退的疾病，主要表現為記憶力下降，語言表達困難，定向力障礙，情感人格行為的變化，老年人主要表現不同的記憶力減退。

老年性痴呆的原因並不明確，它並不是單一病因引起的疾病，主要是由內因外因共同作用引起。是由基因，生活方式和環境因素的共同作用引起的疾病。基因方面主要有早老素基因，載脂蛋白E-4等位基因，澱粉樣前體蛋白基因等。其他主要原因有：

1. 年齡，年齡越大患者發病率越高。

2. 陽性家族史，如果患者家屬中有這種疾病，患病風險就增加。

3. 性別，女性發生老年性痴呆更高一些。

4. 頭部外傷，患病風險增加。

5. 一些慢性病，像高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖等，也是老年性痴呆的危險因素。

6. 不良生活方式如吸煙，飲酒，缺少鍛煉，久坐不動，高脂飲食等，增加老年痴呆的發病風險。

7. 低教育水平，社交減少，也是一個危險因素。

5. 什麼叫多發性腦梗塞

多發性腦梗塞多發生在老年人身上，老年人由於各個器官的老化經常會導致很多的疾病，比如說老年痴呆、帕金森綜合症和癲癇等等，這些對於老年人的生活影響非常大。那麼什麼是多發性腦梗塞呢?下面我們就來了解一下。 腦梗塞後遺症臨床常見半身不遂、口眼歪斜、言語不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失語、痴呆、飲水上嗆、吞咽困難、大小便失禁等症狀。這種病一旦暴染，久治不愈，給社會、家庭帶來長久的痛苦與困擾。 多發性腦梗塞是一種病情較重、起病急驟、腦血管多處發生梗塞的腦血管疾病。大面積的腦梗塞所致的腦水腫可很廣泛而嚴重,容易形成顱內高壓,導致腦疝的發生。因此,及時搶救和病情觀察是護理與治療多發性腦梗塞的關鍵。 多發性腦梗塞是指腦內有多個缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外，還可能出現痴呆。醫生們就將這種痴呆稱為多梗塞性痴呆(即動脈硬化性痴呆)。多發性腦梗塞好發於5O～60歲的男性，高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多，痴呆的發生率越高，雙側梗塞較單側容易發生痴呆。所以，應該積極預防腦梗塞的復發。 因此,及時搶救和病情觀察是護理與治療多發性腦梗塞的關鍵。了解了什麼是多發性腦梗塞，應該積極預防腦梗塞的復發。祝您早日康復。更多

6. 阿爾茨海默症怎麼引起的呢

老年痴呆症的病因目前尚未十分明確，已知有很多原因都會引起老年痴呆症。
1、 腦變性疾病：腦變性疾病引起的痴呆有許多種，最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆，在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢，為逐漸進展的進行性痴呆。除此之外，還有皮克病、廷頓舞蹈病性痴呆、進行性核上性麻痹、帕金森病性痴獃等等。後面的這些痴呆都比較少見。
2、 腦血管病：最常見的有多發性腦梗死性痴呆，是由於一系列多次的輕微腦缺血發作，多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外，還有皮質下血管性痴呆，急性發作性腦血管性痴呆，可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆，少數也可由一次大面積的腦梗死引起。總之，腦血管病也是老年痴呆症較為常見的病因。
3、 遺傳因素：國內外許多研究都證明，老年痴呆症患者的後代有更多機會患上此病。例如，老年痴呆中有一種叫哈特通（Huntington）舞蹈病，這是一種罕見的單一常染色體顯示性基因遺傳疾病。此病患者的子孫有半數發病，各代的顯示率幾乎達100%，沒有一代能倖免。其遺傳方式止前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳；有人則認為是隱性基因遺傳；也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳，且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約，以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認為老年痴呆症屬非遺傳性疾病，如血管性痴呆與遺傳無直接關系。
4、 內分泌疾患：如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能引起老年痴呆症。
5、 營養及代謝障礙：由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致痴呆。如各種臟器引起的腦病，像腎性腦病，是慢性腎功能衰竭、尿毒症引起腦的缺血、缺氧，可以導致痴呆；其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導致痴呆。營養嚴重缺乏，如維生素B1、B12以及煙酸、葉酸缺乏症均可導致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中動脈血管發生動脈粥樣硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起腦梗死及腦出血，導致血管性痴呆。
6、 腫瘤：惡性腫瘤引起代謝紊亂可導致痴呆，腦腫瘤也可直接損傷腦組織導致痴呆。
7、 葯物及其他物質中毒：酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年痴呆並不少見，中是還沒有被人們所認識。長期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等，防護不善，引起慢性中毒後可以導致痴呆。一氧化碳中毒也是常見的導致急性痴呆的原因之一。

7. 感覺爺爺有老年痴呆症的徵兆，要怎麼幫助他避免患有疾病

老年痴呆是目前老年患者最常見的痴呆原因之一，目前老年人痴呆的病因和發病機制還不是很明確。所以，在治療上僅僅是一些對症治療，延緩它的發展。我們在預防上也要進行早期的干預，例如多用腦，多去看報紙、接收信息，而且還可以做一些適當的運動如游泳、打太極拳、跳廣場舞等等，多與其他人交流也可以幫助患者減少痴呆的發生。

1、如何防止老人老年痴呆

1、腦血管病:最常見的有多發性腦梗死性痴呆,是由於一系列多次的輕微腦缺血發作,多次積累造成腦實質性梗死所引起。此外,還有皮質下血管性痴呆、急性發作性腦血管性痴呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆,少數也可由一次大面積的腦梗死引起。總之,腦血管病也是老年痴呆較為常見的病因。

2、腦變性疾病:腦變性疾病引起的痴呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆,在老年前期發病的又叫做早老性痴呆。其發病緩慢,為逐漸進展的進行性痴呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性痴呆、進行性核上性麻痹、帕金森病性痴獃等等。後面的這些痴呆都比較少見。

8. 為什麼老年人容易得老年痴呆症

引起老年來痴呆的原因很多，但是自總體來說，年齡越大，患老年痴呆的風險越高。

這有多方面的原因：
比如某些類型的痴呆，如血管性痴呆，是由於腦血管病引起的，人到老年，由於各種疾病（高血壓、糖尿病、高血脂等）的積累，血管狀況會變差，梗塞或者狹窄都可以引起腦供血不足，積累起來，就造成痴呆。

還有就是老年性痴呆，這種痴呆屬於神經變性病，簡單來說就是有害蛋白表達的增加，引起神經功能和結構的異常，年齡越大，有害蛋白積累就越多，也就越容易發病。

此外，還有一些痴呆是伴隨著帕金森病等發生的，隨著年齡的增長，基礎疾病的加重，最後累到認知狀態。

9. 老年痴呆

識別治療老年痴呆症

隨著人們生活水平的不斷改善，老年人口的數量和所佔比例不斷提高，老年痴呆症的發病率日趨增高，老年腦健康問題也受到社會的關注。據不完全統計，65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15—20%。老年痴呆症總是在人不知不覺中起病，呈持續進行性智能衰退，智能直線下降，病程一般是5至12年，而老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，該病已成為現代社會老年人的主要致死疾病之一。

發生老年痴呆症的病因，目前尚未完全清楚。研究發現與多種因素有關，如：遺傳因素、飲食中鋁含量過高、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素，其發病還往往與受教育程度低、不愛動腦子、性格內向、不願與人接觸及不良生活方式如嗜酒等有關。此外婦女在更年期後雌激素水平低下等也會造成痴呆。痴呆的早期表現是認知出現障礙，也就是記憶力差。

科學實驗研究結果顯示，傳統補腎中葯六味地黃丸，具有抗衰老及抗氧化作用，對老年痴呆症有獨特療效，且有助於增強記憶。這項研究從中醫補養類方劑中選用主治「腎怯，神不足」的六味地黃丸。研究探討發現，六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用。西醫醫學衰老論也已證實，衰老與記憶能力減退有關。科研人員進行了「六味地黃丸」增強記憶能力的葯理學研究，研究結果表明：六味地黃丸可改善學習記憶障礙，並有助於增強記憶，給葯時間愈長，葯效愈明顯。

老年人選用有療效保證的六味地黃丸，對治癒老年痴呆症是非常關鍵的。比如宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味葯材均出自名方，但是選用何處出產的葯材，就代表著葯效的區別。例如地黃、山葯以河南產為品質最好；山茱萸以河南伏牛山出產為最佳。八百里伏牛山歷來就有「天然葯庫」的美譽，宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸就選材於此，所謂「葯材好，葯才好」。同傳統劑型相比濃縮丸具有體積小、服用量小、攜帶方便的優點，深受老年朋友的歡迎。且不添加防腐劑，保持了中葯的天然特色。再說，六味地黃丸價格也比較便宜，相比市場上動輒幾十上百元的所謂治療老年痴呆症的葯品來說，十幾元的價格，一瓶可以吃8天，平均每天用葯價才一元多，還是很經濟的。

另外，掌握早期老年痴呆症狀的識別，早期發現、早期診斷、早期干預，能改善症狀，延緩病情的發展。老年人平時要做到：

1、及時檢查。凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象，應及時到神經內科檢查就診。

2、合理飲食。老年人消化功能差，應多吃些清淡的食物；如魚類、蛋類、瘦肉、菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等，對增加抵抗力、提高記憶力都有幫助；

3、保護好牙齒。研究人員發現，青年時期缺牙不補，易患早老性痴呆。

4、多參加一些社會活動特別是文體活動，培養廣泛愛好，而且力爭做出一些成績，不斷加深興趣。老年人要多同孫子孫女在一起，使自己似乎也回到童年。人要活到老，學到老，用腦到老。

5、高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂症、糖尿病、中風等都會引起老年痴呆症的發生和病情惡化。因此，患有此疾病的人應及時治療。平時可在醫生的建議下適當服用六味地黃丸進行以上疾病的輔助治療及日常保健。

老年痴呆症的飲食營養

目前，老年痴呆症尚無確切治療方法，但合理的膳食營養可預防和延緩該病的發生。飲食的關鍵是營養的攝入要平衡，要多吃植物性蛋白及含鈣食品，適量補充維生素E和卵磷脂，多吃新鮮蔬菜、水果，減少鋁、銅的攝入，少吃肥肉、鹽和糖。
補充葉酸和維生素B12 老年痴呆的發生與機體葉
酸和維生素B12缺乏有關。歐洲一些醫院對數百名已確診為老年痴呆症的病人進行血液測定時發現，這些病人血液中高半胱氨酸的含量特別高，由於葉酸與維生素B12能降低體內高半胱氨酸含量，故補充葉酸及維生素B12有助於防止老年性痴呆症的發生。

常食大豆 大豆含有豐富的異黃酮、皂甙、低聚糖等活性物質。美國科學家研究發現，大豆異黃酮具有一定的腦保健作用，其化學物質極為穩定，無論炒煮燉均不會破壞其結構，也不影響其效果，所以常食大豆不僅可以攝取充分的植物蛋白，預防血脂異常症、動脈硬化，還有抗癌及預防老年性痴呆症等功效。

多吃魚或適當補充魚油 加拿大的科研人員對70名多倫多老人（其中1／4患有老年性痴呆症）研究發現，健康的老人血液中歐米伽3脂肪酸（尤其是二十二碳六烯酸DHA）的含量遠遠高於痴呆的老人。這種脂肪酸在魚油中含量豐富，還能預防心臟病的發生。因此，多吃魚，尤其是高油脂的魚，如鮭魚、鱒魚和魷魚等，可有效預防痴呆症和心臟病。

增加卵磷脂的攝入 日本科學家研究發現，乙醯膽鹼的缺乏是老年痴呆症的主要原因。卵磷脂是腦內轉化為乙醯膽鹼的原料，人們可以從食物中攝取卵磷脂來預防老年性痴呆症。在人們的食譜中，大豆及其製品、魚腦、蛋黃、豬肝、芝麻、山葯、蘑菇、花生等都是富含卵磷脂的天然食品。攝入人體後可為大腦提供有益的營養，提高智力，延緩腦力衰退。

增加不飽和脂肪酸、維生素的攝入 高不飽和脂肪酸、低鹽、低脂肪膳食有助於預防心血管疾病的發生。維生素（尤其是維生素E、維生素C）具有清除自由基、延緩衰老的作用。

減少鋁的攝入 鋁攝入過多容易誘發老年痴呆症。在我們的食物中並不含有過多的鋁，但一些食品添加劑中常有鋁。如家用酵母粉、乾酪和蘇打餅，其量雖不太大，但值得老年人注意，忌長期食用。現代烹飪炊具不少為鋁製品，如果經常將過酸過鹹的食物在其中存放過久，也會導致人體鋁攝入量增加，所以，老年人在日常生活中必須注意避免這些造成鋁攝入過多的不利因素。

此外，中老年人應多吃富含鋅、錳、硒、鍺類的食物，如海產品、貝殼類、魚類、乳類、豆類、堅果類、蠶蛹、大蒜、蘑菇等，對預防老年性痴呆症的發生十分有益。

10. 多發性腦梗塞會發展成老年痴呆症嗎

腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見於45～70歲中老年人。

(一) 腦梗塞的先兆症狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的症狀。這些先兆症狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。

(二) 腦梗塞的臨床表現：
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：
(1)起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1～2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的准確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦乾和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。

(三)腦梗塞的救護措施：
腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用葯的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
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