① 老年痴呆
老年痴呆症是一種常見的老年心理疾病。
老年性痴呆的發病原因:
老年性痴呆是指那種由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。
一般說60歲以上的人機體逐漸進入衰老,腦組織也開始萎縮,因此,生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發因素,則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現精神障礙。
由於醫療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長,老年性痴呆隨著年齡的增大發病率增高。
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的,而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。
目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬,老年性痴呆大約有600萬,是一個很大的數字,應當引起高度重視。
老年性痴呆臨床表現:
老年性痴呆發病於60歲以上,女多於男(1.5∶1),早期多表現為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執,不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規,難於熟悉新的工作。有時性格暴躁,情緒不穩,也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食慾減退或飲食無度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯。由於患者年邁,常不引人注意,以後逐步出現明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,後對遠事亦遺忘,嚴重時忘記了自己的姓名、住址,不認自己的子女,常有虛構。逐漸定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現幼稚性欣快。少數患者出現興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或誇大妄想。痴呆進一步發展,幻覺妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死於繼發性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。
參考資料:
老年人為什麼容易發生痴呆?
人的大腦是高級神經活動的中樞,而腦皮質是精神活動最重要的物質基礎。大腦半球的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經活動的區域。人腦大約有140億個神經細胞,成年後每日約死亡10萬個,衰老時大腦細胞可減少10%~20%,有的甚至達30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加,形成腦皮質萎縮,重量減輕。老年性痴呆患者較同齡正常人腦重量減輕40%~50%,腦細胞的減少,也可達40%~50%。腦萎縮呈彌漫性,以額葉最明顯。
由此可見,大腦皮質萎縮是老年性痴呆的主要病理基礎,而真正的發病機制,目前還不十分清楚。
認知老化和老年痴呆症的鑒別診斷 李學軍 李彥章《國際中華神經精神醫學雜志》
隨著年齡的增長,記憶將不如以往,心理速度也隨之下降[1],與年齡有關的認知老化已被大量客觀資料所證實。實驗和流行學研究表明,與年齡有關的認知老化主要反映在以下方面:記憶力、學習能力、語言表達能力、視覺空間功能、注意力、心理速度和一些「執行功能」(如推理、抽象心理靈活性)等[1]。不同的認知功能,其老化速度有所不同。如記憶力是認知老化較快的一個方面,表現為雖能詳細回憶事情的細節,卻很難記住其發生的背景。另外前瞻性記憶(Prospective memory)也尤受老化的影響,主要表現為難以記住將要去完成的任務等。
本文在綜述影響正常老年人認知老化的基礎上,探討了病理性認知衰退疾病——老年痴呆症的鑒別診斷,及當前面臨的一些問題。並分析老年痴呆症鑒別診斯的未來發展趨勢。
1 正常認知老化的個體影響因素
不僅不同認知功能老化速度不同,認知老化也有其個體差異。有些老年人認知功能衰退得慢一些,有些則衰退得快一些。什幺原因導致認知老化速度的個體差異呢?當前還不十分清楚。但已知有幾種因素影響正常老年認知衰退:高智商或受教育程度較高的個體,通常能在一生中持續保持相對較高的認知水平[2]。生活方式也影響認知功能,研究表明在老年被試中,積極生活方式與高認知功能呈正相關[3]。另一發現是,老年人的大量認知測驗成績與視覺、聽覺靈敏度強烈相關,測驗成績好,視聽覺靈敏度高,反之亦然[4]。這種結果很大程度上是大腦老化引起的。在老化過程申,沒有一個器官比大腦更受影響[5]。因此有人斷言:與年齡有關的認知老化是通看年齡的增長而引起腦的改愛的一種附屬現象。Squire(1987)[7]研究表明:相對於其它腦部區域,前額皮質的神經元減少了大約15~20%,而Schacler(1991)[8]認為前額皮質掌管認知等多重功能,因而可能因前額皮質神經元的減少而使注意、記憶功能下降。而Rinn(1988)[9]報道認知老化與大腦萎縮和血流量減少有關。他認為20~60歲的正常人其大腦皮質有少量萎縮,但60歲後萎縮速度顯著加快,而大腦血管的改變,尤其是微血管的改變導致血流量的減少從25歲就開始了,以後速度慢慢加大,69歲後則非常顯著。
除此之外,壽命長短、性別、社會經濟狀況對老年人的認知功能也有著不同的影響[1]。
2 老年痴呆的鑒別診斷
老年痴呆症指智力、人格和交流功能一種混亂(Bayles & Kaszniak,1987),是一種病理性的認知衰退。痴呆症在老年人中常見,據美國報道,65歲以上人群患痴呆症的大約有15%,主要表現為Alzheimer症,其比例在65歲老年痴呆患者中約佔50~70%[5]
為判斷老年個體是否罹患痴呆症,需要了解其認知老化是否超過其預期年齡和社會流行學所確定的特徵。因此科研工作者需要在正常老年人群中收集老化預期率的縱向資料。
正常老年人群數據的價值在於可能導致對痴呆症基於認知評估上的檢測革命。首先,用微型精神狀況量表(MMSE)、CAMDEX認知測驗和其它記憶、推理和信息加工速度量表評估多種認知能力。然後對分數的差異性進行分析,這將提供有利的證據:即哪種測量對檢測痴呆症最敏感。第二,對正常老年人的社會流行學調查可以提供常模分數,個駐所測分數某項低於常模,我們就可以在更深程度上進行考察,挖掘其老化原因。
3 鑒別診斷的一些問題
如上所述,認知功能在許多方面出現明頰的與年齡有關的變化,這在老年群體中能獲得非常一致的模式。似乎就為異常認知改變,如與痴呆有關的變化與正常認知老化加以區分提供了一個合理的基礎。但當前面臨的一些問題使我們在這個問題上止步不前。主要有以下幾點。
3.1 沒有合適的鑒別診斷工具 就正常認知老化而言,就受到多種因素的影響,這使想要用單一的篩選檢測區分正常和升常的認知功能改變較為困難。必須是能對認知功能作出全面的評估工具。但當前還沒有這樣一種鑒別診斷工具。同樣,在臨床或實驗測試中,也常看到這樣一種現象:考察某種測驗的潛在價值時,在正常老年人群中所獲得的結果常與不同類型的痴呆症患者的結果交叉重疊。無法區分正常認知老化與病理性認知衰退。
3.2 無法確定具體致病原因 最新研究表明,除認知老化與年齡有關外,許多生理疾病(如高血壓、糖尿病等)、感覺損傷、抑鬱等都可能導致病理性認知損害[5~7]。而目前我們卻不能確定認知衰退狀況是由哪種因素造成的。因為要鑒別痴呆,必須知道是受何種因素的影響,並在考慮這些影響因素的前提下加以區分。
3.3 鑒別診斷的未來發展越勢 有些認知衰退實際上與年齡有關,也有些可能是老化過程中疾病影響大腦的某一部位而加速了認知功能的老化,如研究證明,大腦皮質萎縮與糖尿病有關,已患糖尿病患者其認知損害較為多見[6]。
當前主要依靠傳統式的、描述式的方法鑒別和治療痴呆。未來發展應該計算機化,在確定正常老年人認知老化常模的基礎上,研究出一種信、效度較高的認知評估工具,將患者認知狀況和相關的健康狀況輸入計算機,根據常模資料,計算機就會判斷出兩者差異,作出較為准確的診斷。通過分析評估得分還可獲得更多比較精確的信息,比如某人在語言表達和「執行」功能方面損傷較大,而額前葉主要掌管其功能,因此就可判斷他可能罹患額前葉痴呆症。
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http://www.zgxl.net/xlzl/cjxljb/lncdz.htm
② 精神病學的第四次革新運動是指什麼的發現
1792年,法國比奈主張人道地對待病人,被認為是精神醫學的首次革命性的運動。
19世紀末到20世紀初,弗洛伊德創立了精神分析學派,提倡「心因性,病因論」,精神醫學的第二次革命。
1963年,美國通過《社區心理衛生中心法案》,精神醫學的第三次革命。
20世紀50年代後,生物精神醫學的發展,精神醫學的第四次革命。
③ 第三次科技革命,推動科學醫學革命性進展的是什麼技術
第三次科技革命,推動科學醫學革命性進展的是(生物工程)技術。
生物工程,是20世紀70年代初開始興起的一門新興的綜合性應用學科。所謂生物工程,一般認為是以生物學(特別是其中的微生物學、遺傳學、生物化學和細胞學)的理論和技術為基礎,結合化工、機械、電子計算機等現代工程技術,充分運用分子生物學的最新成就,自覺地操縱遺傳物質,定向地改造生物或其功能,短期內創造出具有超遠緣性狀的新物種,再通過合適的生物反應器對這類「工程菌」或「工程細胞株」進行大規模的培養,以生產大量有用代謝產物或發揮它們獨特生理功能一門新興技術。
④ 幹細胞對於我們身體各個組織器官的修復原理、修復作用是什麼呢
幹細胞及其分化產品為有效修復人體重要組織器官損傷及治癒心血管疾病、代謝性疾病、神經系統疾病、血液系統疾病、自身免疫性疾病等重要疾病提供了新的途徑,以幹細胞治療為核心的再生醫學,將成為繼葯物治療、手術治療後的另一種疾病治療途徑,從而成為新醫學革命的核心。
腦部功能年輕化
人到中年後,隨著腦神經細胞逐漸減少(25歲以後年減少約0.8%,到了70歲時腦神經只剩下55%),綜合功能將明顯減退。中老年人一般會出現記憶力、智力、認知力衰退,乃至出現痴獃等症狀。
自體幹細胞回輸後,可分化形成新的神經細胞,為大腦提供全新細胞源,有效改善腦衰老狀況。尤其對老年性痴呆患者的記憶力、智力有明顯改善和恢復。
心臟功能年輕化
修復損傷,改善臟器內部環境,提高生命活力。自體幹細胞回輸後,可分化形成新的心臟細胞具有心臟組織分化能力。將幹細胞整合至損傷心肌,促進心臟前體細胞的分化,進而促進血管新生和改善心臟功能,提高心臟自我修復潛力。
肺部功能年輕化
自體幹細胞回輸後,可分化形成新的肺細胞,具有組織分化能力。通過幹細胞向肺部歸巢,一方面活性肺幹細胞將替代、修復受損細胞;另一方面幹細胞生成新的肺細胞,為肺纖維化後肺組織損傷修復和肺功能恢復奠定基礎。
肺部組織(肺泡、肺部血管等)再生的速度超過外界刺激物和內部病變因素所引起的破壞性炎症的發展速度,再生組織系統對各種炎症的產生形成抑製作用,防止、遏制、消除肺纖維化,進而使肺部組織保持良好的穩定狀態,肺功能得以維持健康態、年輕化。
骨關節功能年輕化
修復損傷,改善功能。骨關節一旦損傷很難修復,將導致不可逆性的關節退變和骨關節疾病形成。骨髓間充質幹細胞可分化為骨、軟骨、肌肉、肌腱、韌帶、神經、肝、心肌、內皮、脂肪等多種組織細胞。作為種子細胞可用於因衰老或病變引起的組織器官損傷修復。幹細胞移植技術可以直接補充減少的幹細胞並發揮其活性,促進局部病變骨組織的修復。骨髓幹細胞可以向軟骨分化並具有分泌軟骨特異性Ⅱ型膠原和蛋白多糖基質的功能。
MSC植入軟骨損傷區可以分化成軟骨細胞,並產生軟骨基質或新骨組織,
具有促進骨缺損修復的能力。為此,骨髓間充質幹細胞對兒童成骨不全、肩袖損傷修復、肌腱損傷修復、卵巢切除後骨質疏鬆、股骨頭壞死、骨缺損、軟骨損傷、嵴髓神經損傷等多種骨科疾病的治療安全、有效,利於壞死骨質的再生。進行骨關節幹細胞保健是預防退行性骨科疾病、實現骨關節年輕化、維護骨關節健康的有效方法。
免疫功能抗衰老
免疫功能衰退是整體衰老的重要標志。免疫是人體抵抗疾病,尤其是清除進入人體的病原微生物(細菌、病菌、寄生蟲等)和監控、殺滅腫瘤細胞的關鍵因素。衰老導致免疫細胞減少、活性降低,導致抗病能力下降,因而容易發生腫瘤和其它疾病。外源性幹細胞植入後可以重新建立造血免疫系統恢復正常免疫功能。
卵巢功能年輕化
卵巢是女性生殖和重要的內分泌器官,是保證女性生活質量的重要保障。卵巢早衰是指女性40歲前由於卵巢內卵泡耗竭或因醫源性損傷而發生的卵巢功能衰竭。表現為經量減少、無排卵、黃體功能不足、陰道干澀、性慾下降等絕經症狀。
幹細胞卵巢保健(功能年輕化)再生卵巢組織,進而使已經壞死衰竭的卵巢重新生成新的卵巢,進而維持卵巢的正常形態,防止卵巢萎縮變形,恢復卵巢的功能,達到改善生理功能、提高生活質量提高的目的。
男性功能年輕化
幹細胞具有生殖系統退行性衰老阻止、提高腎臟活力和激活性功能的作用。能使男性的性功能得到明顯改善,使性頻率和性生活滿意程度顯著提高。幹細胞性保健是恢復性功能最為安全、健康、顯效、持久的方法。
⑤ 請問天壇普華醫院的幹細胞移植可靠嗎我母親去年急性脊髓炎現在治療完後除了下肢麻木其它都好了
自從幾年前幹細胞研究開始走出學術界進入公眾的視野,媒體對它的關注就沒有間斷過。特別是韓國首爾大學教授黃禹錫造假案,讓「幹細胞」一詞真正進入了日常語匯。雖然許多人連那個「干」字應該發第一聲還是第四聲、究竟是什麼意思也沒有搞明白,但是人人都知道幹細胞技術是一項會帶來醫學革命的神奇高科技了。
利用人們這種對幹細胞既無知又神往的心理,中國的造假者早就領先黃禹錫大發橫財。在2004年5月,《北京科技報》曾登過一篇《幹細胞美容純屬商業騙局》的報道,揭露號稱由「美國青春再造國際醫美研究中心」研製的最新高科技幹細胞產品「諾曼茜」。這種號稱注射到人體後人很快就能年輕10到15歲的產品其實來路不明,那家美國研究中心也是子虛烏有。
幹細胞美容因此被《北京科技報》評為2004年十大騙局之一。但是這種騙局並沒有消聲匿跡,反倒發揚光大了。「諾曼茜」不僅繼續在美容機構、市場上推銷,還生出來「諾曼茜二代」新產品了。並且冒出了一些類似產品爭奪市場,廣告手段也都類似。比如有一種「尊麗集美」胚胎幹細胞,同樣號稱是從美國引進的最新高科技產品,價格也高得驚人,一盒的零售價從幾萬到幾十萬元不等。美容方式也是往體內注射幹細胞原液或乾粉針劑,據說注射後4周能讓人年輕10歲雲雲。
我從中央電視台記者那裡看到了該產品的「中國代理」深圳西伯萊生物科技有限公司提供的有關材料。不僅其中有關幹細胞美容療效的說法是偽科學,連那些有關證書也都是偽造出來的,而且偽造得十分拙劣。比如該公司提供的美國政府允許該產品出口的證書,落款是紐約州衛生部食品葯品處主任理查遜(StuartE.Richardson),用的卻是加州政府的印璽,不倫不類。這份號稱由政府部門出具的證書,一些常用的關鍵詞語都有很低級的拼寫錯誤,例如「證書」(寫成certoficate,應是certificate)、「注冊」(寫成rigistration,應是registration)、「美國」(寫成UniteStates,應是UnitedStates)等單詞都寫錯,如同兒戲。
這份出口證書的格式倒沒有問題,理查遜也實有其人,是加州(而不是紐約州)衛生部食品葯品處主任,之所以被弄得如此不倫不類、錯誤百出,唯一合理的解釋就是該公司不知從哪裡搞到一份加州政府批准某產品出口的證書作為參考,以之為底本依樣畫葫蘆偽造了一份出口證書。打字者不懂英文,於是在抄寫、復制時出現了那麼多低級的錯誤。
該產品號稱是「美國BIO-COS生物醫學科技研究中心」研發的,根據我的檢索,美國並沒有一家生物醫學機構以BIO-COS為名。該產品的授權證書上寫著該機構的英文名稱是「BIO-」,我也找不到這么一家機構。
在那些「幹細胞原液」或「幹細胞乾粉」中不可能真的含有幹細胞。分離、培養人的幹細胞要比分離、培養普通細胞困難得多,在1998年才由美國威斯康辛大學的生物學家首次獲得成功,目前這仍然是一項只供實驗研究的尖端技術,還沒有哪個機構有能力進行商業化大規模生產。
只有活的幹細胞才有作用,而幹細胞就像其他細胞一樣,必須養在培養液中或冷凍保存才會有活性,一旦製成原液或乾粉制劑就成了死細胞,不再具有幹細胞的特性,所以那些「幹細胞原液」或「乾粉」即便是真的用幹細胞製成的,也早已成了廢物。
即使這些制劑真的含有有活性的幹細胞,那麼把幹細胞注射到體內也不會起到任何作用,相反地,體內的免疫系統將會攻擊這些外來的異物,產生有害身體的排異、過敏反應。
總之,這些所謂幹細胞制劑不可能真的含有幹細胞,從一些消費者在用了這些產品之後出現的副作用症狀判斷,它們的真實成分可能是某種激素。它們究竟是什麼東西,這個問題應該由葯檢部門來回答。
最後,為了幫助大家識破類似的騙局,我簡單地介紹一點幹細胞的知識。所謂幹細胞,是指那些未分化的、因而有可能分化成不同類型的細胞的細胞,「干」的意思是可以產生分支的「主幹」。細胞還未分化的早期胚胎是幹細胞的主要來源。由於幹細胞能夠分化成其他細胞,有望用它來修復那些被疾病和創傷所破壞的各種各樣的細胞和組織,因此對它的研究為治療多種慢性疾病帶來了希望,例如帕金森病、老年痴呆症、糖尿病、慢性心臟病,甚至癌症。但是在目前,這類研究還處於非常初步的摸索階段,要變成現實還是比較遙遠的事。即使以後可以用胚胎幹細胞來治病,也不會是簡單地把它們注射到體內,因為那不會有任何用處。本書的第二編《幹細胞的醫學前景》一文中,對幹細胞有更為詳細的介紹,可供感興趣的讀者查閱。目前在市場上推銷的幹細胞產品,毫無例外全都是騙人的。
⑥ 目前克隆技術的發展情況
克隆,是英文「clone」一詞的音譯,在台灣與港澳一般意譯為復制或轉殖,是利用生物技術由無性生殖產生與原個體有完全相同基因組之後代的過程.科學家把人工遺傳操作動物繁殖的過程叫克隆,這門生物技術叫克隆技術。
克隆的英文『clone』源於希臘語的『klōn』(嫩枝)。在園藝學中,『clon』一詞一直沿用到20世紀。後來有時在詞尾加上『e』成為『clone』,以表明『o』的發音是長母音。近來隨著這個概念及單字在大眾生活中廣泛使用,拼法已經局限使用『clone』。該詞的中文譯名在中國大陸音譯為『克隆』,而在港台則多意譯為「轉殖」或『復制』。前者『克隆』如同的音譯『拷貝』,有不能望文生義的缺點;而後者『復制』雖能大概表達clone的意義,卻有不能精確並易生誤解之憾。
克隆通常是一種人工誘導的無性生殖方式或者自然的的無性生殖方式(如植物)。一個克隆就是一個多細胞生物在遺傳上與另外一種生物完全一樣。克隆可以是自然克隆,例如由無性生殖或是由於偶然的原因產生兩個遺傳上完全一樣的個體(就像同卵雙生一樣)。但是我們通常所說的克隆是指通過有意識的設計來產生的完全一樣的復制。
在生物學上,克隆通常用在兩個方面:克隆一個基因或是克隆一個物種。克隆一個基因是指從一個個體中獲取一段基因(例如通過PCR的方法),然後將其插入另外一個個體(通常是通過載體),再加以研究或利用。克隆有時候是指成功地鑒定出某種-{A|zh-cn:表現型;zh-tw:顯性}-的基因。所以當某個生物學家說某某疾病的基因被成功地克隆了,就是說這個基因的位置和DNA序列被確定。而獲得該基因的拷貝則可以認為是鑒定此基因的副產品。
克隆一個生物體意味著創造一個與原先的生物體具有完全一樣的遺傳信息的新生物體。在現代生物學背景下,這通常包括了體細胞核移植。在體細胞核移植中,卵母細胞核被除去,取而代之的是從被克隆生物體細胞中取出的細胞核,通常卵母細胞和它移入的細胞核均應來自同一物種。由於細胞核幾乎含有生命的全部遺傳信息,宿主卵母細胞將發育成為在遺傳上與核供體相同的生物體。線粒體DNA這里雖然沒有被移植,但相對來講線粒體DNA還是很少的,通常可以忽略其對生物體的影響。
克隆在園藝學上是指通過營養生殖產生的單一植株的後代。很多植物都是通過克隆這樣的無性生殖方式從單一植株獲得大量的子代個體。
克隆是英文clone的音譯,科學家把人工遺傳操作動物繁殖的過程叫克隆,這門生物技術叫克隆技術。
利用克隆技術可以在搶救珍奇瀕危動物、擴大良種動物群體、提供足量試驗動物、推進轉基因動物研究、攻克遺傳性疾病、研製高水平新葯、生產可供人移植的內臟器官等研究中發揮作用,但如果將其應用在人類自身的繁殖上,將產生巨大的倫理危機。
什麼是克隆?
克隆是英語單詞clone的音譯,clone源於希臘文klone,原意是指幼苗或嫩枝,以無性繁殖或營養繁殖的方式培育植物,如桿插和嫁接。
如今,克隆是指生物體通過體細胞進行的無性繁殖,以及由無性繁殖形成的基因型完全相同的後代個體組成的種群。克隆也可以理解為復制、拷貝,就是從原型中產生出同樣的復製品,它的外表及遺傳基因與原型完全相同。
中國克隆了什麼?
蛙:1952年,未成功。
鯉魚:1963年,中國科學家童第周早在1963年就通過將一隻雄性鯉魚的遺傳物質注入雌性鯉魚的卵中從而成功克隆了一隻雌性鯉魚,比多利羊的克隆早了33年。但由於相關論文是發表在一本中文科學期刊,並沒有翻譯成英文,所以並不為國際上所知曉。(源自:PBS)
古代神話里孫悟空用自己的汗毛變成無數個小孫悟空的離奇故事,表達了人類對復制自身的幻想。1938 年,德國科學家首次提出了哺乳動物克隆的思想,1996年,體細胞克隆羊「多利」出世後,克隆迅速成為世人關注的焦點,人們不禁疑問:我們會不會跟在羊的後面?這種疑問讓所有人惶惑不安。然而,反對克隆的喧囂聲沒有抵過科學家的執著追求,伴隨著牛、鼠、豬乃至猴這種與人類生物特徵最為相近的靈長類動物陸續被克隆成功,人們已經相信,總有一天,科學家會用人類的一個細胞復制出與提供細胞者一模一樣的人來,克隆人已經不是科幻小說里的夢想,而是呼之欲出的現實。目前,已有三個國外組織正式宣布他們將進行克隆人的實驗,美國肯塔基大學的扎沃斯教授正在與一位名叫安提諾利的義大利專家合作,計劃在兩年內克隆出一個人來。
由於克隆人可能帶來復雜的後果,一些生物技術發達的國家,現在大都對此採取明令禁止或者嚴加限制的態度。柯林頓說:「通過這種技術來復制人類,是危險的,應該被杜絕!」全國政協委員、中國科學院國家基因研究中心主任洪國藩也明確表示反對進行克隆人的研究,而主張把克隆技術和克隆人區別開來。
克隆人,真的如潘多拉盒子里的魔鬼一樣可怕嗎?
實際上,人們不能接受克隆人實驗的最主要原因,在於傳統倫理道德觀念的阻礙。千百年來,人類一直遵循著有性繁殖方式,而克隆人卻是實驗室里的產物,是在人為操縱下製造出來的生命。尤其在西方,「拋棄了上帝,拆離了亞當與夏娃」的克隆,更是遭到了許多宗教組織的反對。而且,克隆人與被克隆人之間的關系也有悖於傳統的由血緣確定親緣的倫理方式。所有這些,都使得克隆人無法在人類傳統倫理道德里找到合適的安身之地。但是,正如中科院院士何祚庥所言:「克隆人出現的倫理問題應該正視,但沒有理由因此而反對科技的進步」。人類社會自身的發展告訴我們,科技帶動人們的觀念更新是歷史的進步,而以陳舊的觀念來束縛科技發展,則是僵化。歷史上輸血技術、器官移植等,都曾經帶來極大的倫理爭論,而當首位試管嬰兒於1978年出生時,更是掀起了軒然大波,但現在,人們已經能夠正確地對待這一切了。這表明,在科技發展面前不斷更新的思想觀念並沒有給人類帶來災難,相反地,它造福了人類。就克隆技術而言,「治療性克隆」將會在生產移植器官和攻克疾病等方面獲得突破,給生物技術和醫學技術帶來革命性的變化。比如,當你的女兒需要骨髓移植而沒有人能為她提供;當你不幸失去5歲的孩子而無法擺脫痛苦;當你想養育自己的孩子又無法生育……也許你就能夠體會到克隆的巨大科學價值和現實意義。治療性克隆的研究和完整克隆人的實驗之間是相輔相成、互為促進的,治療性克隆所指向的終點就是完整克隆人的出現,如果加以正確的利用,它們都可以而且應該為人類社會帶來福音。
科學從來都是一把雙刃劍。但是,某項科技進步是否真正有益於人類,關鍵在於人類如何對待和應用它,而不能因為暫時不合情理就因噎廢食。克隆技術確實可能和原子能技術一樣,既能造福人類,也可禍害無窮。
至於人們擔憂克隆技術一旦成熟,會有用心不良者克隆出千百個「希特勒」,或者克隆出另一個名人來混淆視聽,則是對克隆的誤解。克隆人被復制的只是遺傳特徵,而受後天環境里諸多因素影響的思維、性格等社會屬性不可能完全一樣,即克隆技術無論怎樣發展,也只能克隆人的肉體,而不能克隆人的靈魂,而且,克隆人與被克隆人之間有著年齡上的差距。因此,所謂克隆人並不是人的完全復制,歷史人物不會復生,現實人物也不必擔心多出一個「自我」來。
所有克隆的物品及克隆時間
綿羊:1996年,多利(Dolly)
獼猴:2000年1月,Tetra,雌性
豬:2000年3月,5隻蘇格蘭PPL小豬;8月,Xena,雌性
牛:2001年,Alpha和Beta,雄性
貓:2001年底,CopyCat(CC),雌性
鼠:2002年
兔:2003年3-4月分別在法國和朝鮮獨立地實現;
騾:2003年5月,愛達荷Gem,雄性;6月,猶他先鋒,雄性
鹿:2003年,Dewey
馬:2003年,Prometea,雌性
狗:2005年,韓國首爾大學實驗隊,史努比(Snoopy)
豬:2005年8月8日,中國第一頭供體細胞克隆豬
盡管克隆研究取得了很大進展,目前克隆的成功率還是相當低的:多利出生之前研究人員經歷了276次失敗的嘗試;70隻小牛的出生則是在9000次嘗試後才獲得成功,並且其中的三分之一在幼年時就死了;Prometea也是花費了328次嘗試才成功出生。而對於某些物種,例如貓和猩猩,目前還沒有成功克隆的報道。而狗的克隆實驗,也是經過數百次反覆試驗再得來的成果。
多利出生後的年齡檢測表明其出生的時候就上了年紀。她6歲的時候就得了一般老年時才得的關節炎。這樣的衰老被認為是端粒的磨損造成的。端粒是染色體位於末端的。隨著細胞分裂,端粒在復制過程中不斷磨損,這通常認為是衰老的一個原因。然而,研究人員在克隆成功牛後卻發現它們實際上更年輕。分析它們的端粒表明它們不僅是回到了出生的長度,而且比一般出生時候的端粒更長。這意味著它們可以比一般的牛有更長的壽命,但是由於過度生長,它們中的很多都過早夭折了。研究人員相信相關的研究最終可以用來改變人類的壽命。
克隆人違背人類生命倫理
現代科技,特別是現代生命科技,要不要尊重倫理學原則,要不要傾聽倫理的聲音?有關專家針對一些科學狂人在美國秘密克隆人的做法指出——克隆人違背人類生命倫理,存在著極大的爭議和難以解決的一系列法律等問題。
我國多家媒體近日轉載了國外媒體報道的一條驚人消息:一群受邪教組織操縱的科學狂人,正在美國內華達州大漠深處進行著一項克隆人的秘密實驗。他們根據英國科學家創造世界第一隻克隆羊「多利」的同樣原理,從一個今年2月份夭折的10個月大的美國女嬰身上提取細胞製造克隆人。據稱,「如果進展順利的話,世界上第一個克隆人將於明年年底誕生。」
消息披露後,克隆技術及其帶來的倫理學問題再一次成為人們議論的熱點。如果這一消息屬實的話,應當如何看待此事,如何正確地評價和思考這個問題,記者為此走訪了國家人類基因組南方研究中心倫理、法律和社會部主任、上海社科院哲學研究所沈銘賢研究員。沈教授說:自1997年英國羅斯林研究所成功地克隆出「多利」羊後,國外不斷有人在名利的驅使下,提出並試圖從事克隆人的研究。盡管各國政府明令禁止,但與克隆人有關的報道近兩年來不止一次見諸報端。但是,這次速度這么快,又與邪教組織有關聯,確實令人感到震驚。
痛失愛女的父母,希望通過克隆技術使女兒復活,這種心情是可以理解的。但如果科學家藉此進行克隆人的實驗,就值得討論了。沈教授認為:即使撇開邪教不談,這種做法也是不可取的。就「克隆人」這一個體而言,他會生活在「我是一個死去的人的復製品」 這樣一個陰影中,這對他的心理會產生什麼樣的影響?
按照生命倫理學的觀點,科學技術要從長遠利益出發,造福整個人類。它必須遵循「行善、不傷害、自主和公正」這四項國際公認的倫理原則。「多利」羊的克隆成功經過了200多次的失敗,出現過畸形或夭折的羊。而克隆人更為復雜,無疑會遇到更多的失敗,如果製造出不健康、畸形或短壽的人,將是對人權的一種侵犯.
沈教授指出:現在科學界把克隆分為治療性克隆和生殖性克隆兩種。前者是利用胚胎幹細胞克隆人體器官,供醫學研究、解決器官移植供體不足問題,這是國際科學界和倫理學界都支持的,但有一個前提,就是用於治療性克隆的胚胎不能超出妊娠14天這一界限。而對於生殖性克隆,即通常所說的克隆人,由於它在總體上違背了生命倫理原則,所以,科學家的主流意見是堅決反對的。聯合國教科文組織、世界衛生組織和國際人類基因組倫理委員會和各國政府也都非常明確地表示,反對生殖性克隆。即使克隆人真的誕生了,我們還是要堅持這一基本立場。
選自2000年11月8日《文匯報》文字
我們所說的生物技術的利和弊主要指的是克隆,其利和弊是
利:1) 克隆技術可解除那些不能成為母親的女性的痛苦。
2) 克隆實驗的實施促進了遺傳學的發展,為「製造」能移植於人體的動物器官開辟了前景。
3) 克隆技術也可用於檢測胎兒的遺傳缺陷。將受精卵克隆用於檢測各種遺傳疾病,克隆的胚胎與子宮中發育的胎兒遺傳特徵完全相同。
4) 克隆技術可用於治療神經系統的損傷。成年人的神經組織沒有再生能力,但幹細胞可以修復神經系統損傷。
5) 在體外受精手術中,醫生常常需要將多個受精卵植入子宮,以從中篩選一個進入妊娠階段。但許多女性只能提供一個卵子用於受精。通過克隆可以很好地解決這一問題。這個卵細胞可以克隆成為多個用於受精,從而大大提高妊娠成功率。
弊:1) 克隆將減少遺傳變異,通過克隆產生的個體具有同樣的遺傳基因,同樣的疾病敏感性,一種疾病就可以毀滅整個由克隆產生的群體。 可以設想,如果一個國家的牛群都是同一個克隆產物,一種並不嚴重的病毒就可能毀滅全國的畜牧業。
2) 克隆技術的使用將使人們傾向於大量繁殖現有種群中最有利用價值的個體,而不是按自然規律促進整個種群的優勝劣汰。從這個意義上說,克隆技術干擾了自然進化過程.
3) 克隆技術是一種昂貴的技術,需要大量的金錢和生物專業人士的參與,失敗率非常高。多莉就是277次實驗唯一的成果。雖然現在發展出了更先進的技術,成功率也只能達到2-3%。
4) 轉基因動物提高了疾病傳染的風險。例如,如果一頭生產葯物牛奶的牛感染了病毒,這種病毒就可能通過牛奶感染病人
5) 克隆技術應用於人體將導致對後代遺傳性狀的人工控制。克隆技術引起爭論的核心就是能否允許對發育初期的人類胚胎進行遺傳操作。這是很多倫理學家所不能接受的。
6) 克隆技術也可用來創造「超人」,或擁有健壯的體格卻智力低下的人。而且,如果克隆技術能夠在人類中有效運用,男性也就失去了遺傳上的意義。
7) 克隆技術對家庭關系帶來的影響也將是巨大的。一個由父親的DNA克隆生成的孩子可以看作父親的雙胞胎兄弟,只不過延遲了幾十年出生而已。很難設想,當一個人發現自己只不過是另外一個人的完全復製品,他(她)會有什麼感受?
克隆技術的起源
克隆是英文 clone的音譯,簡單講就是一種人工誘導的無性繁殖方式。但克隆與無性繁殖是不同的。無性繁殖是指不經過雌雄兩性生殖細胞的結合、只由一個生物體產生後代的生殖方式,常見的有孢子生殖、出芽生殖和分裂生殖。由植物的根、莖、葉等經過壓條、扦插或嫁接等方式產生新個體也叫無性繁殖。綿羊、猴子和牛等動物沒有人工操作是不能進行無性繁殖的。科學家把人工遺傳操作動、植物的繁殖過程叫克隆,這門生物技術叫克隆技術。
克隆技術的設想是由德國胚胎學家於1938年首次提 出的,1952年,科學家首先用青蛙開展克隆實驗,之後不斷有人利用各種動物進行克隆技術研究。由於該項技術幾乎沒有取得進展,研究工作在80年代初期一度進入低谷。 後來,有人用哺乳動物胚胎細胞進行克隆取得成功。 1996年7月5日,英國科學家伊恩·維爾穆特博士用成年羊體細胞克隆出一隻活產羊,給克隆技術研究帶來了重大突破,它突破了以往只能用胚胎細胞進行動物克隆的技術難 關,首次實現了用體細胞進行動物克隆的目標,實現了更高意義上的動物復制。研究克隆技術的目標是找到更好的辦法改變家畜的基因構成,培育出成群的能夠為消費者提供可能需要的更好的食品或任何化學物質的動物。
克隆的基本過程是先將含有遺傳物質的供體細胞的核移 植到去除了細胞核的卵細胞中,利用微電流刺激等使兩者融合為一體,然後促使這一新細胞分裂繁殖發育成胚胎,當胚胎發育到一定程度後(羅斯林研究所克隆羊採用的時間約為 6天)再被植入動物子宮中使動物懷孕使可產下與提供細胞 者基因相同的動物。這一過程中如果對供體細胞進行基因改造,那麼無性繁殖的動物後代基因就會發生相同的變化。培育成功三代克隆鼠的「火奴魯魯技術」與克隆多利羊技術的主要區別在於克隆過程中的遺傳物質不經過培養液的培養,而是直接用物理方法注入卵細胞。這一過程中採用化學刺激法代替電刺激法來重新對卵細胞進行控制。1998年7月 5日,日本石川縣畜產綜合中心與近畿大學畜產學研究室的科學家宣布,他們利用成年動物體細胞克隆的兩頭牛犢誕生。這兩頭克隆牛的誕生表明克隆成年動物的技術是可重復的
多莉」的誕生,意味著人類可以利用動物的一個組織細胞,像翻錄磁帶或復印文件一樣,大量生產出相同的生命體,這無疑是基因工程研究領域的一大突破。
,人們剪下植物枝條,扦插到土裡,不久就會發芽,長出新的植株,這些植株是遺傳物質組成完全相同的植株,這就是「克隆」。還有將馬鈴薯等植物的塊莖切成許多小塊進行繁殖,由此而長出的後代也是「克隆」。所有這些都是植物的無性繁殖,或稱為「克隆」,它非常普遍,幾乎每個人都曾見過。
(圖)克隆羊「多莉」
在動物界也有無性繁殖,不過多見於非脊椎動物,如原生動物的分裂繁殖、尾索類動物的出芽生殖等。但對於高級動物,在自然條件下,一般只 能進行有性繁殖,所以要使其進行無性繁殖,科學家必須經過一系列復雜的操作程序。在本世紀50年代,科學家成功地無性繁殖出一種兩棲動物—非洲爪蟾,揭開了細胞生物學的新篇章。
英國和我國等國在80年代後期先後利用胚胎細胞作為供體,「克隆」出了哺乳動物。到90年代中期,我國已用此種方法「克隆」了老鼠、兔子、山羊、牛、豬5種哺乳動物。
19隆」出一隻基因結構與供體完全相同的小羊「多莉」(Dolly),世界輿論為之嘩然。「多莉」的特別之處在於它的生命的誕生沒有精子的參與。研究人員先將一個綿羊卵細胞中的遺傳物質吸出去,使其變成空殼,然後從一隻6歲的母羊身上取出一個乳腺細胞,將其中的遺傳物質注入卵細胞空殼中。這樣就得到了一個含有新的遺傳物質但卻沒有受過精的卵細胞。這一經過改造的卵細胞分裂、增殖形成胚胎,再被植入另一隻母羊子宮內,隨著母羊的成功分娩,「多莉」來到了世界。
但為什麼其它克隆動物並未在世界上產生這樣大的影響呢?這是因為其他克隆動物的遺傳基因來自胚胎,且都是用胚胎細胞進行的核移植,不能嚴格地說是「無性繁殖」。另一原因,胚胎細胞本身是通過有性繁殖的,其細胞核中的基因組一半來自父本,一半來自母本。而「多莉」的基因組,全都來自單親,這才是真正的無性繁殖。因此,從嚴格的意義上說,「多莉」是世界上第一個真正克隆出來的哺乳動物。其特點就在於它與為它提供遺傳物質的供97年2月23日,英國蘇格蘭羅斯林研究所的科學家宣布,他們的研究小組利用山羊的體細胞成功地「克克隆技術是科學發展的結果,它有著極其廣泛的應用前景。在園藝業和畜牧業中,克隆技術是選育遺傳性質穩定的品種的理想手段,通過它可以培育出優質的果樹和良種家畜。在醫學領域,目前美國、瑞士等國家已能利用「克隆」技術培植人體皮膚進行植皮手術。這一新成就避免了異體植可能出現的排異反應,給病人帶來了福音。據中國新華社1997年4月4日報道,上海市第九人員醫院整形外科專家曹誼林在世界上首次採用體外細胞繁殖的方法,成功地在白鼠上復制出人耳,為人體缺失器官的修復和重建帶來希望。克隆技術還可用來大量繁殖許多有價值的基因,如治療糖尿病的胰島素、有希望使侏儒症患者重新長高的生長激素和能抗多種疾病感染的干擾素等等。
克隆是人類在生物科學領域取得的一項重大技術突破,反映了細胞核分化技術、細胞培養和控制技術的進步。 原是英文clone的音譯,意為生物體通過細胞進行的無性繁殖形成的基因型完全相同的後代個體組成的種群,簡稱為「無性繁殖」。
「克隆」一詞於1903年被引入園藝學,以後逐漸應用於植物學、動物學和醫學等方面。廣泛意義上的「克隆」其實是我們的日常生活中經常遇到,只是沒叫它「克隆」而已。
春天裡體—那頭6歲母羊具有完全相同的基因,可謂是它母親的復製品。值得注意的是,克隆技術在帶給人類巨大利益的同時,也會給人類帶來災難和問題,但我們不能因為這項技術可能帶來嚴重後果而阻止其發展,它的產生歸根結底是利大於弊,它將被廣泛應用在有利於人類的方面。
⑦ 老年痴呆症的發病原因以及醫治方法
老年痴呆症是一種常見的老年心理疾病。
老年性痴呆的發病原因:
老年性痴呆是指那種由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。
一般說60歲以上的人機體逐漸進入衰老,腦組織也開始萎縮,因此,生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發因素,則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現精神障礙。
由於醫療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長,老年性痴呆隨著年齡的增大發病率增高。
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的,而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。
目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬,老年性痴呆大約有600萬,是一個很大的數字,應當引起高度重視。
老年性痴呆臨床表現:
老年性痴呆發病於60歲以上,女多於男(1.5∶1),早期多表現為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執,不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規,難於熟悉新的工作。有時性格暴躁,情緒不穩,也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食慾減退或飲食無度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯。由於患者年邁,常不引人注意,以後逐步出現明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,後對遠事亦遺忘,嚴重時忘記了自己的姓名、住址,不認自己的子女,常有虛構。逐漸定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現幼稚性欣快。少數患者出現興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或誇大妄想。痴呆進一步發展,幻覺妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死於繼發性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。
參考資料:
老年人為什麼容易發生痴呆?
人的大腦是高級神經活動的中樞,而腦皮質是精神活動最重要的物質基礎。大腦半球的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經活動的區域。人腦大約有140億個神經細胞,成年後每日約死亡10萬個,衰老時大腦細胞可減少10%~20%,有的甚至達30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加,形成腦皮質萎縮,重量減輕。老年性痴呆患者較同齡正常人腦重量減輕40%~50%,腦細胞的減少,也可達40%~50%。腦萎縮呈彌漫性,以額葉最明顯。
由此可見,大腦皮質萎縮是老年性痴呆的主要病理基礎,而真正的發病機制,目前還不十分清楚。
認知老化和老年痴呆症的鑒別診斷 李學軍 李彥章《國際中華神經精神醫學雜志》
隨著年齡的增長,記憶將不如以往,心理速度也隨之下降[1],與年齡有關的認知老化已被大量客觀資料所證實。實驗和流行學研究表明,與年齡有關的認知老化主要反映在以下方面:記憶力、學習能力、語言表達能力、視覺空間功能、注意力、心理速度和一些「執行功能」(如推理、抽象心理靈活性)等[1]。不同的認知功能,其老化速度有所不同。如記憶力是認知老化較快的一個方面,表現為雖能詳細回憶事情的細節,卻很難記住其發生的背景。另外前瞻性記憶(Prospective memory)也尤受老化的影響,主要表現為難以記住將要去完成的任務等。
本文在綜述影響正常老年人認知老化的基礎上,探討了病理性認知衰退疾病——老年痴呆症的鑒別診斷,及當前面臨的一些問題。並分析老年痴呆症鑒別診斯的未來發展趨勢。
1 正常認知老化的個體影響因素
不僅不同認知功能老化速度不同,認知老化也有其個體差異。有些老年人認知功能衰退得慢一些,有些則衰退得快一些。什幺原因導致認知老化速度的個體差異呢?當前還不十分清楚。但已知有幾種因素影響正常老年認知衰退:高智商或受教育程度較高的個體,通常能在一生中持續保持相對較高的認知水平[2]。生活方式也影響認知功能,研究表明在老年被試中,積極生活方式與高認知功能呈正相關[3]。另一發現是,老年人的大量認知測驗成績與視覺、聽覺靈敏度強烈相關,測驗成績好,視聽覺靈敏度高,反之亦然[4]。這種結果很大程度上是大腦老化引起的。在老化過程申,沒有一個器官比大腦更受影響[5]。因此有人斷言:與年齡有關的認知老化是通看年齡的增長而引起腦的改愛的一種附屬現象。Squire(1987)[7]研究表明:相對於其它腦部區域,前額皮質的神經元減少了大約15~20%,而Schacler(1991)[8]認為前額皮質掌管認知等多重功能,因而可能因前額皮質神經元的減少而使注意、記憶功能下降。而Rinn(1988)[9]報道認知老化與大腦萎縮和血流量減少有關。他認為20~60歲的正常人其大腦皮質有少量萎縮,但60歲後萎縮速度顯著加快,而大腦血管的改變,尤其是微血管的改變導致血流量的減少從25歲就開始了,以後速度慢慢加大,69歲後則非常顯著。
除此之外,壽命長短、性別、社會經濟狀況對老年人的認知功能也有著不同的影響[1]。
2 老年痴呆的鑒別診斷
老年痴呆症指智力、人格和交流功能一種混亂(Bayles & Kaszniak,1987),是一種病理性的認知衰退。痴呆症在老年人中常見,據美國報道,65歲以上人群患痴呆症的大約有15%,主要表現為Alzheimer症,其比例在65歲老年痴呆患者中約佔50~70%[5]
為判斷老年個體是否罹患痴呆症,需要了解其認知老化是否超過其預期年齡和社會流行學所確定的特徵。因此科研工作者需要在正常老年人群中收集老化預期率的縱向資料。
正常老年人群數據的價值在於可能導致對痴呆症基於認知評估上的檢測革命。首先,用微型精神狀況量表(MMSE)、CAMDEX認知測驗和其它記憶、推理和信息加工速度量表評估多種認知能力。然後對分數的差異性進行分析,這將提供有利的證據:即哪種測量對檢測痴呆症最敏感。第二,對正常老年人的社會流行學調查可以提供常模分數,個駐所測分數某項低於常模,我們就可以在更深程度上進行考察,挖掘其老化原因。
3 鑒別診斷的一些問題
如上所述,認知功能在許多方面出現明頰的與年齡有關的變化,這在老年群體中能獲得非常一致的模式。似乎就為異常認知改變,如與痴呆有關的變化與正常認知老化加以區分提供了一個合理的基礎。但當前面臨的一些問題使我們在這個問題上止步不前。主要有以下幾點。
3.1 沒有合適的鑒別診斷工具 就正常認知老化而言,就受到多種因素的影響,這使想要用單一的篩選檢測區分正常和升常的認知功能改變較為困難。必須是能對認知功能作出全面的評估工具。但當前還沒有這樣一種鑒別診斷工具。同樣,在臨床或實驗測試中,也常看到這樣一種現象:考察某種測驗的潛在價值時,在正常老年人群中所獲得的結果常與不同類型的痴呆症患者的結果交叉重疊。無法區分正常認知老化與病理性認知衰退。
3.2 無法確定具體致病原因 最新研究表明,除認知老化與年齡有關外,許多生理疾病(如高血壓、糖尿病等)、感覺損傷、抑鬱等都可能導致病理性認知損害[5~7]。而目前我們卻不能確定認知衰退狀況是由哪種因素造成的。因為要鑒別痴呆,必須知道是受何種因素的影響,並在考慮這些影響因素的前提下加以區分。
3.3 鑒別診斷的未來發展越勢 有些認知衰退實際上與年齡有關,也有些可能是老化過程中疾病影響大腦的某一部位而加速了認知功能的老化,如研究證明,大腦皮質萎縮與糖尿病有關,已患糖尿病患者其認知損害較為多見[6]。
當前主要依靠傳統式的、描述式的方法鑒別和治療痴呆。未來發展應該計算機化,在確定正常老年人認知老化常模的基礎上,研究出一種信、效度較高的認知評估工具,將患者認知狀況和相關的健康狀況輸入計算機,根據常模資料,計算機就會判斷出兩者差異,作出較為准確的診斷。通過分析評估得分還可獲得更多比較精確的信息,比如某人在語言表達和「執行」功能方面損傷較大,而額前葉主要掌管其功能,因此就可判斷他可能罹患額前葉痴呆症。
完整版請看這里:
http://www.zgxl.net/xlzl/cjxljb/lncdz.htm
齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展,越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記:在不久的將來,我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
調查發現:我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲,患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的「第四大殺手」。
痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人,數量也在逐年增加。不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診為老年痴呆;47歲婦女丟三落四,同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示,患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢,血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上,老年痴呆在中年就開始有症狀和反應,如果不提早發現和治療,等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說,早期的痴呆能治好,可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始
盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因,但是所有的痴呆都是有徵兆可循的,而最初的徵兆就是失憶。人入中年,看看你最近是不是特別愛忘事?如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來,這都是正常現象。但如果經常忘事,且有些事刻意去記還會忘,事後還想不起來,甚至影響了工作和生活,最好到醫院做個檢查。
伴隨著「失憶」,還有一些很明顯的徵兆,你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對,千萬別不當事,或怕別人笑話,早期徵兆是可以治好的,別等到確診了再治。
⑧ 養生保健養生保健養生保健
高脂血症的易患人群要注意避免高膽固醇飲食。健康人群要堅持健康的飲食習慣。
高脂血症的易患人群要注意避免食用高膽固醇食品
不過分攝取能量的同時,注意營養平衡是健康飲食的基本原則。高脂血症的易患人群應該限制進食高膽固醇食品、能使體內膽固醇增加的食品以及高甘油三酯食品。
健康人沒有必要禁食高膽固醇、高甘油三酯食品,但也不要過多食人肉類和乳製品,要維持飽和脂肪酸(主要存在於肉類和乳製品中)和不飽和脂肪酸(主要存在於植物性脂肪和魚油中)的平衡。
預防高脂血症的飲食除了可以控制膽固醇以外,還是預防所有其他生活習慣疾病的健康飲食,最好一家人一起食用。注意以下幾點基本事項,改善飲食習慣。
健康飲食的基本原則
*必需攝取的能量可根據標准體重來制定
*主食要好好攝取,副食要注意營養平衡
*不要偏食,每餐注意品種多樣化
*以l周為單位,變化食譜
*一日三餐要有規律
*每餐的能量要均衡,特別注意晚上不要吃得過飽
*細嚼慢咽,保持心情愉快
*不要邊吃飯邊做事
必須充分攝取的食品
·蔬菜,特別是綠色蔬菜
·魚貝類,尤其是背部發青的魚類(沙丁魚、青花魚、秋刀魚、竹英魚等)
·豆類製品
·牛奶和乳製品(不包括黃油和奶油)
·富含食物纖維的食品(蔬菜、海藻、蘑菇等)
應該盡量避免食用的食品
·動物性脂肪
·點心類,特別是含有動物脂肪的點心
·含鹽量過高的食品
丹麥醫學家Dyeberg在1971年為研究嚴寒地帶的免疫學而去了冰島的格陵蘭島
,結果發現愛斯基摩人在非常惡劣的生活環境下卻很少患有心血管疾病,他的發現
引起另外兩位科學家的興趣,三位科學家分析了130個愛斯基摩人的血清。現在,
對Omega-3的研究在不斷進行,目前各國已證實Omega-3的營養功能可歸納為:降低
血脂、膽固醇和苷油三酯。
三文魚中富含歐米茄-3(Omega-3)這種對人體極為有益的營養物質,醫學上
又稱不飽和脂肪酸,Omega-3由EPA和DHA構成,利用三文魚精製而成的魚油,是心
腦、血管有益的營養食品。
⑨ 天天喝牛奶好嗎
可以天天喝的。
牛奶是人所共知的營養飲料,有較好的保健和醫療價值。牛奶為完全蛋白質食品,對腦髓和神經的形成及發育有重要作用。牛奶脂肪中膽固醇含量比肉、蛋類低,具有降低體內膽固醇的功效。
牛奶能中和胃酸,防止胃酸對潰瘍面的刺激,因此服用牛奶對消化道潰瘍,特別是胃及十二指腸潰瘍有良好的治療作用。冰凍牛奶可使血管收縮,對消化道潰瘍出血還能起止血作用。
常喝牛奶的具體好處:
1、牛奶中的鉀可使動脈血管在高壓時保質穩定,減少中風危險;
2、牛奶可阻止人體吸收食物中有毒的金屬鉛和鎘;
3、牛奶中的鐵、銅和卵磷脂能大大提高大腦的工作效率;
4、牛奶中的鈣能增強骨骼和牙齒、減少骨骼病發生;
5、牛奶中的鐵、銅和維生素A有美容作用;
6、牛奶中的酪氨酸能促進激素——血清素的大量增長;
7、牛奶中的鎂能使心臟耐疲勞;
8、牛奶含鈣高,吸收好;
9、睡前喝牛奶可幫助睡眠。
注意事項
1、避免牛奶與茶水同飲 有人喜歡邊喝牛奶邊飲茶,這一習慣南方人多於北方人。其實這一飲用方法並不科學,因為牛奶中含有豐富的鈣離子,而茶葉中的一些成分會阻礙鈣離子在胃腸中的吸收,削弱牛奶本身固有的營養成分。
2、避免日光照射牛奶 鮮奶中的維生素B受到陽光照射會很快被破壞,因此存放牛奶最好選用有色或不透光的容器,並存放於陰涼處。
3、避免用銅器加熱牛奶 目前,銅在一些中高檔食具中還有應用,如銅質火鍋、銅質加熱杯等。銅能加速對維生素的破壞,尤其是在加熱過程中,銅對牛奶中發生的化學反應具有催化作用,會加快營養素的損失。
4、喝牛奶前後1小時避免吃橘子 因為牛奶中的蛋白質一旦與橘子中的果酸相遇,就會發生凝固,從而影響牛奶的消化與吸收,在這個時間段里也不宜進食其他酸性水果。
⑩ 第三次醫學革命是在什麼時候
第三次醫學革命是在21世紀,21世紀的醫學將以生命科學為基礎。
生命科學是研究生命現象,揭示生命奧秘,從而為人類造福的一門科學。生命科學將向宏觀和微觀兩個方向發展,在宏觀方面,從研究生物體的器官、整體到研究種群、群落和生物圈;在微觀方面的發展,如「細胞生物學」「分子生物學」「量子生物學」的發展等,但最終必然要把宏觀和微觀整合起來,把在原子、分子、細胞、個體、群體、生態系統等生命不同層次,作為一個有機系統來進行深入的研究。