① 老年痴呆症的前期表現是怎樣的
你好,老年痴呆症臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是近期記憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認為病人記憶力不錯。具體表現舉例如下:1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒有;明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖;上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。2、詞不達意,嘮里嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反復不停地說。3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑被別人偷了。5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。中期老年性痴呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行為改變,如以前脾氣溫和、為人寬厚,現在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現為對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現為不安,如無目的地在室內走來走去,或半夜起床到處亂摸,開門關門搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。第一期:遺忘期。此期表現為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。第二期:精神錯亂期。此期痴呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高,也可見偏癱癇發作,日常生活已難自理,需他人幫助。第三期:痴呆期:患者嚴重痴呆,處於完全緘默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
② 老年痴呆症能活幾年
老年性痴呆是指由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。老年痴呆專症一般並不會直接對壽命產生直屬接的影響的。老年性痴呆病人發病後,將隨著病情進展譽備經歷早、中、晚期三個階段。1、早期這個階段,由於記憶力的下降,患者的社會功能隨之減退,但此時患慶帆毀者仍保持基本的生活技能,其獨立生活的能力相對完整,因此早期病人因為痴呆而死亡的並不多,此階段大約持續3年。 2、到了中期,隨著病情進展,一部分患者由於各種意外及肺炎、褥瘡等並發症而死亡,此階段大約持續2年。 3、晚期,由於大腦功能的嚴重衰退,患者各種行為發生退化,加之老年人對各種疾病的抵抗力差,因此大部分病人進入晚期後在1~轎核2年內死於各種並發症。 隨著人們對早期痴呆識別能力及護理水平的提高,部分老年性痴呆的病程已可以達到10年以上。患者家屬應該多與患者進行有效反復的溝通、鍛煉、照顧好患者的飲食以及日常生活起居。(老年痴呆症網或者治痴呆網)都有大量的相關新聞以及護理知識可供患者家屬學習了解。
③ 什麼是老年痴呆症老年痴呆症的具體表現是什麼
所謂老年痴呆是指由許多原因引起的老年人的痴呆。所謂痴呆是記憶力、注意力、定向力障礙。進而出現認識功能障礙,如計算力、判斷力、抽象思維及綜合能力的障礙,從而發生工作能力、生活能力及社交能力下降、隨著病程進展,智能進行性衰退,最後達到顯著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 從臨床角度來看,主要有兩種老年痴呆最為常見:一是腦血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿爾茨海默Alzheimer病)。前者是由於腦血管病嚴重發展的後果,後者至今原因不明。 腦血管病性痴呆主要發生於多發性腔隙性腦梗塞、皮質下白質腦病、多發性腦梗塞。多伴有偏癱、半身感覺障礙、失語症。病前多年往往有高血壓病、全身動脈硬化、高血脂症及糖尿病等。頭部CT及MRI(磁共振)均顯示有明顯的相應病變。病程相對迅速,病情呈階梯式進展。老年性痴呆多發生60-70歲的人群,且年齡愈大發病率愈高,如60歲組患病率為2%-3%,70歲組為7.9%,80歲組為32%。本病患病有遺傳因素,本病家家庭發病率為20%-25%。其病程較緩慢,精神症狀進行性加重。頭部CT及MRI顯示普遍性腦萎縮,但以頂、前額最為顯著,腦回變平,腦池增寬,晚期可有皮層下萎縮,腦室擴大。 針對不同的病因,這兩種痴呆的治療及預防也不一樣。 腦血管病性痴呆的治療及預防 主要預防腦血管病的發生及發展,首先針對性的預防及治療腦血管病性的危險因素,如高血壓、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁煙酒等。這就要求持之以恆的治療高血壓,生活規律,飲食合理,樂觀的心態,規律性運動及合理的用葯。如長期應用抗血小板聚集的葯物(如阿斯匹林)及降脂葯物等。把以上幾種危險因素控制在正常或較輕的范圍內,就會大大減輕腦血管病的發生。另外很重要的一點,就是發生腦血管病要分秒必急的迅速地送往醫院,即時確診及恰當治療。如急性梗塞必須在時間窗(6小時)內,及時准確的應用溶拴或抗凝治療,以大大減輕已造成腦損傷的程度,減少致殘率,減少痴呆的發生。也應採取中西醫結合療法,除葯物外,針灸、按摩也起到一定的作用。對已經發生腦血管病性痴呆,則繼續應用抗動脈硬化葯物,配合生活條理,適當活動,合理的飲食及注意體育鍛煉等。 老年性痴呆的治療及預防 困本病原因不明,治療及預防缺乏明確措施。目前,試用治療的方法有腦血管擴張葯(如尼莫地平、腦通、喜得鎮等),提高腦內乙醯膽鹼水平的葯物(如卵磷脂,膽鹼脂酶抑制劑及間接加強腦內膽鹼功能的葯物,如腦復康、生長因子等)。也有人提倡應用維生素sB12及葉酸治療。 老年性痴呆的預防方法仍處在探索階段,生活規律,良好的心態,合理用腦,合理飲食,加強體育鍛煉及增加社會活動及人際交往等會有一定成效。 隨著科學的飛速進步,老年痴呆正日益引起廣大醫務工作者的重視。腦科學研究在國際、國內為重要課題,其成果定會造福病人和人群。 老年性痴呆早發現 許多人特別是中老年朋友可能都有這樣的經歷,一過50歲,就覺得記憶不行了,以前看一眼、聽一次就能記住的東西,現在特別愛忘。雖然有時覺得該想點辦法,可常常是一句「老了,腦子不行了」之後,便不會太在意了。也許您不知道,這樣有時會耽誤大事,本可以早發現、早治療的老年性痴呆卻錯過了最佳的防治時機。 美國前總統里根是個最典型的例子。在90年代初,里根就有記憶下降的徵兆,比如忘記剛說過的話。有次聊天中他女兒說起里根演過一個電影角色,里根卻怎麼也想不起來。不出一年,里根就被診斷為老年性痴呆,可已過了疾病的早期。最後,他除了認識夫人南希外,誰也不認識了,甚至不記得自己擔任過兩屆美國總統。隨著醫學的發展,我們現在已經有葯物能夠對老年性痴呆進行治療,並有望在疾病早期用葯來延緩疾病的發展。 老年性痴呆是常見的一種能夠引起記憶力、計算力、語言和認知思維能力等智能障礙的神經變性疾病,記憶力下降是其核心症狀。老年性痴呆通常起病緩慢,最初表現一般不很明顯,以後在5~10年內病情逐漸加重直到死亡。 本病臨床上可分為早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是短期記憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認為病人記憶力不錯。具體表現舉例如下:1、隨做隨忘,丟三落四。做菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒有;明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖;上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。 2、詞不達意,嘮里嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反復不停地說。 3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。 4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑別人。 5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。 6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。 值得注意的是,在老年性痴呆早期,盡管有明顯的記憶力下降,語言空洞,概括和計算能力有損害,但仍有不少病人能繼續工作,這是由於在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求時,其工作無能才被發現。有一位高中物理特級教師高老師,在退休前一年,就有同事反映其講課質量比過去差,他則認為同事嫉妒自己。此時,這位特級教師的兒子辦了一所私立學校,於是高老師退休到私立學校任教,繼續教物理。同學們反映很多,說高老師講課經常將已說過的話翻來覆去地說,同學提問經常回答不出來。高老師的兒子不得不親自調查其父親的講課能力,結果在醫院高老師被醫師診斷為老年性痴呆。醫師說,其實在兩年前高老師就丟三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那時就該到醫院看病。 中期老年性痴呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行為改變,如以前脾氣溫和、為人寬厚,現在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現為對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現為不安,如無目的地在室內走來走去,或半夜起床到處亂摸,開門關門搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。 到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。 老年性痴呆的早期發現與早期治療,可以以較小的費用,取得較好的效果。因此當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多疑等現象時,不要以為是正常的老態,應及時找專業醫師診治。 老年性痴呆的預防措施 1 生活起居 1.1 生活有規律,保證足夠的睡眠,堅持午睡,看電視時間不可過長,有適度的性生活。 1.2 飲食要清淡,品種多樣化,保證蛋白質的供應,多食富含維生素、纖維素的食品,少吃動物脂肪,飲食要低鹽、低糖、控制鋁的攝入。節制飲食,不可過飽。戒煙、適量飲酒。 1.3 積極用腦,勞逸結合。一般連續用腦1小時後應休息15分鍾。腦力活動多樣化,如看書、下棋、做智力游戲等,或到老年大學去學習自己喜歡的科目。患者如有睡眠障礙,需要合理安排作息時間,逐步改善睡眠狀態,才能有利於智力恢復。 1.4 作適當的體育鍛煉,循序漸進,適可而止,切忌劇烈運動。 1.5 保持溫馨和睦的家庭氣氛及舒適美觀的居室環境,並可在家中開展一些有益的活動,如養花、養魚、畫畫等。 2 情志調養 2.1 保持樂觀的情緒,多參加集體活動,多接受外來的有益刺激,以延緩腦功能減退。如:讀書、看報、下棋、聽音樂等,對防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多與他人交流,保持良好的人際關系。 2.3 創造和睦的家庭環境,建議與子女同住,保持情緒的穩定,盡量避免不良的情志刺激。 2.4 注意進行智力訓練,其中包括記憶力、理解力、計算力、定向力。 3 氣功療法 氣功是一種通過調氣、寧神,達到自我身心鍛煉和強身健體的活動。人體入靜後,神氣藏於心,精氣歸於腎,魂歸於肝,意守丹田,使腎精充足,上填髓海,使腦髓充實,靈機記憶得以恢復。現代研究發現:氣功可使大腦皮層細胞電活動有序化,協調大腦兩半球的功能,為大腦活動提供良好環境,挖掘大腦潛力,調整植物神經功能,創造最佳情緒,增進智慧。 4 按摩療法 按摩健腦就是運用手掌、手指或簡單器械,在體表一定的部位,施以不同手法的按揉,使經脈宣通,氣血調和,達到醒腦安神,通利關竅,增進智力的目的。 4.1 按摩百會穴:以食指左右旋揉輕壓百會穴50次。 4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉輕壓兩足三里穴各50次。 4.3 按摩湧泉穴:坐在床上,抬起右腳,以左手順、逆時針方向各按摩湧泉穴36次,然後以同樣的方法按摩左腳的湧泉穴。 4.4 按揉內、外關穴:將右手拇、食指按在左手臂內、外側正中腕橫紋上2寸的內、外關穴上,順、逆時針方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右側內、外關穴。 4.5 按揉勞宮穴:以一手拇指按壓或按揉另一手勞宮穴2~3分鍾,然後交換雙手,重復上述操作。 4.6 乾洗臉:將兩手平放於臉上,五指並攏。 老年痴呆有幾種類型和如何選用中西葯 老年痴呆是大腦慢性功能障礙,起病較隱蔽,早期不易發現。由於老年人口不斷增長,老年痴呆的病人也逐漸增多。65歲以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80歲以上則佔有20%左右的比例。 老年痴呆的症狀根據類型不同其表現各異。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默醫生首次報告一名老人發生進行性痴呆,伴有失語、遺忘等症狀,且腦組織中發現特有的老年斑和神經原纖維變性,於是將這類病稱為阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遺忘,而幾十年前的事還能記憶猶新,病情逐漸發展,對往事亦遺忘為特點,且出現易怒,睡眠秩序顛倒,言語單調,喃喃自語,判斷障礙。如褲子當上衣穿,對時間、人物和地點的定向力發生障礙,不認家門,四處遊走等。晚期還可有口、面不自主動作,如吸吮、噘嘴、厭食或貪食,大小便沾滿全身。 血管性痴呆:多伴有高血壓,有反復多次的小卒中發作,一次比一次加重,易激動、記憶力減退、頭痛、心悸、食慾不振、睡眠欠佳,甚至偏癱、肢體麻木,腦CT檢查可發現腦梗塞、腦出血病灶,漸漸形成血管性痴呆。 目前,尚無特效葯物治療老年痴呆,但可選用下列幾種葯物來改善腦血流量,促進腦細胞功能恢復。這些葯物據病情可單用或配合用。 吡拉西坦(腦復康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加腦血流量,改善腦缺氧,促進思維記憶。一個療程為6周,對輕中度老年痴呆有效,重度無效,與安定合用還可提高療效。 都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本葯為大腦代謝促進劑,國外已廣泛使用,對智力恢復有較好的作用,用得越早,效果越好。 長春西汀(卡蘭),每次5毫克,每日3次,口服,可改善腦代謝,恢復腦細胞利用氧的能力,對血管性痴呆總有效率可達85%以上。 還可加服大劑量復合維生素B和維生素C,以及煙酸、三磷酸腺苦、細胞色素C和中葯六味地黃丸等。 老年痴呆有哪些表現? (1)記憶障礙:記憶力下降常常是本病的首發症狀,也是本病的突出症狀。早期從近記憶下降開始,常描述其表現為「丟三落四」、「說完就忘」,特別是對數字(如日期、年代、電話號碼)、人名、地名和不常用的術語記憶很差,甚至自己家中的電話號碼、存摺密碼也記不住,放置的東西立即忘掉位置。對日常小事也常常事過之後就忘記了,如昨天吃的什麼飯等。在家中常常忘了正在燒的水而燒壞炊具,炒菜忘了放鹽,或重復放鹽使菜鹹得不能吃。此階段對已熟悉的工作可能還能勝任,但學習新知識困難,工作稍有變動則難以完成,後期連遠記憶(過去發生的事件)也發生障礙,對自己經歷過的事情不能回憶,或胡亂回答問題,用虛構來填補他記憶中的空白。最後連親人也不認識。 (2)計算力下降:早期計算速度變慢,復雜的不能完成,逐漸出現計算錯誤,連簡單的也不會計算,買東西不會算帳。臨床上常讓病人計算100-7=?連續演算減7,如100-7=93,93-7=?......等,來判斷其計算力是否下降。 (3)空間定向障礙:表現為不能准確地判斷物品位置,伸手取物時未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應放的位置,如不能將鍋或水壺准確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。回家時走錯方向,經常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。穿衣時分不清上下左右和正反,甚至把褲腿當衣袖。不會使用最常用的物品或工具,如反拿湯匙盛湯。不能畫出最簡單的幾何圖形。 (4)語言障礙:部分患者以語言障礙為首發表現。早期詞不達意,詞彙量減少,談話中因找詞困難而突然中斷,不能說出物品的名稱,或不適當地加入無關的詞彙或變換主題,給人以「說話東拉西扯」的感覺。逐漸所說的話不能使人理解,寫的信讓人看不懂,也不能理解他人提出的問題,不能參與交談。最後患者僅能發出別人不可理解的聲音,終至緘默。 (5)理解力和判斷力下降:表現為不能正確處理工作、生活中的問題,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,工作能力下降。在臨床上,常用解釋成語的寓義、區別兩種東西的異同,以及出一些問題讓病人判斷應該怎麼辦等方法來測查病人的理解力、判斷力。如要病人解釋「『過河拆橋』是什麼意思」、「蘋果和香蕉有何相似處」等。 (6)情感與行為障礙:表現為坐立不安、多疑、易激動、淡漠、抑鬱、焦慮或欣快。可出現妄想、錯覺、幻覺,而出現沖動性的傷人、毀物行為。有的病人一改以往的生活習慣,變得不注意衣著,不修邊幅,甚至收集廢物。有的表現性慾亢進,糾纏妻子或其他女人,甚至發生不軌行為,有的經常無目的地來回走動。 痴呆晚期很容易診斷,但早期難以發現。因此,當老年人出現記憶力下降及情感改變後,應盡早去醫院檢查,以免延誤治療時機。
④ 老年痴呆症出現的原因及症狀有哪些
老年痴呆是由於腦器質性病變造成的智能衰退,是一種慢性腦器質性綜合征。
人腦有多種復雜的功能,智力是最重要的一種。通常智能包括記憶、學習、判斷、理解、推理等,痴呆則是各種原因引起的智能障礙。其典型表現是記憶力和定向障礙、思維和判斷紊亂、性格改變,同時並有社會活動能力的降低,如喪失勞動力和無法自由生活等。
所謂老年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退,大多數是在不知不覺中隱匿起病,常難於確定開始日期,通常最早出現的是性格改變,一反常態,興趣減少,灰心喪氣,言語羅嗦,頑固迂執,好發牢騷,疑竇叢生;生活懶散,不修邊幅,不愛整潔,足不出戶,隱居斗室,與社會日益隔絕;或放盪不羈,揮霍任性,不能剋制,暴躁易怒,不聽勸誨,冷酷無情,喪失羞恥感、義務或責任感等。
智力衰退應是最突出的症狀表現,最先受累的是近事記憶,常記不住人名和地方,經常遺失東西,忘了已允諾的事情,有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後,理解、判斷、計算等智能全面減退,工作能力和社會適應能力日益降低,情感反應幼稚,行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展,日常生活不能自理,語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清,也不理解他人的言語,出門不知歸途,飲食不知飢飽,遺大小便。晚期,僵卧於床,喃喃自語,雙手無目的地摸索,精神功能幾乎喪失殆盡。
⑤ 老年痴呆症有哪些表現
老年痴呆是由於腦器質性病變造成的智能衰退,是一種慢性腦器質性綜合征。
人腦有多種復雜的功能,智力是最重要的一種。通常智能包括記憶、學習、判斷、理解、推理等,痴呆則是各種原因引起的智能障礙。其典型表現是記憶力和定向障礙,思維和判斷紊亂,性格改變,同時並有社會活動能力的降低,如喪失勞動力和無法自由生活等。
所謂老年性痴呆是限於60歲以上發生的智能衰退,大多數是在不知不覺中隱匿起病,常難於確定開始日期,通常最早出現的是性格改變,一反常態,興趣減少,灰心喪氣,言語羅嗦,頑固迂執,好發牢騷,疑竇叢生;生活懶散,不修邊幅,不愛整潔,足不出戶,隱居斗室,與社會日益隔絕;或放盪不羈,揮霍任性,不能剋制,暴躁易怒,不聽勸誨,冷酷無情,喪失羞恥感、義務或責任感等。
智力衰退應是最突出的症狀表現,最先受累的是近事記憶,常記不住人名和地方,經常遺失東西,忘了已允諾的事情,有時為彌補記憶缺陷可出現錯構和虛構。其後,理解、判斷、計算等智能全面減退,工作能力和社會適應能力日益降低,情感反應幼稚,行為荒誕無稽。隨著病情進一步發展,日常生活不能自理,語言雜亂無章、詞不達意、語音欠清,也不理解他人的言語,出門不知歸途,飲食不知飢飽,遺大小便。晚期,僵卧於床,喃喃自語,雙手無目的地摸索,精神功能幾乎喪失殆盡。
⑥ 老年痴呆最初表現有哪些
老年痴呆在醫學上的名稱為阿爾茨海默病,是因為年齡增大導致的神經系統退回化的病症,早期的症狀為記憶答力明顯衰退,比較常見的是忘事、粗心等。行動能力和語言能力都有異常,行動的協調性明顯不如從前,出現走路、運動僵硬的表現,語言方面也會有邏輯混亂等情況。
怎樣避免老年痴呆:
常年喜歡抽煙的人就容易得老年痴呆,所以為了避免得老年痴呆要少吸煙,煙裡面的毒素會刺激腦部神經,長時間會使腦組織出現萎縮。
平時還要多用惱,發揮腦的能力。建議大家可以娛樂一些麻將,或者是象棋需要動腦的游戲,也可以用手活動一些核桃,因為手的運動是由腦部神經系統控制的有利於鍛煉腦部活動。
⑦ 中國在治療阿爾茨海默病上有什麼成果嗎
目前醫學水平沒有什麼特殊的成果
⑧ 老年痴呆會有什麼症狀
老年痴呆的症狀分期表現
(1) 憶障礙。老年性痴呆發病最初的症狀是記憶障礙,主要表現為近期記憶的健忘,如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時已放過鹽過一會兒又放一次,剛買下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過的朋友,再次見面時就因忘了他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件,如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠期記憶保持較好。但是,隨著疾病發展,遠期記憶也會喪失,會出出錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的,把幾件互不關聯的事情串在一起,張冠李戴,甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時,表現為不認識自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
(2) 對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家門就找不到家等。
(3) 計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢,不能完成稍復雜的計算,或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行,甚至安全喪失數的概念。
(4) 理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解,直接影響對事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西,因此不能正確地處理問題。
(5) 語言障礙。輕者說話啰嗦內容重復、雜亂無章,重者答非所問,內容聞題千里,令人無法理解,或經常自言自語,內容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。
(6) 思維情感障礙。思維呈常出現片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發展為完全茫然而無表情,或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺,如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。
(7) 個性和人格改變。多數表現為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發病前相比判若兩人。
(8) 行為障礙。早期表現為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常,如不分晝夜,四處遊走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當褲,以帽當襪;不講衛生,不辨穢潔,甚至玩弄便溺;不識尊卑,不分男女,甚至有性慾亢進的傾向。
(9) 行動障礙。動作遲緩,走路不穩,偏癱,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主時食,終至死亡。
老年痴呆的症狀分期表現
第一期:遺忘期。此期表現為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期:精神錯亂期。此期痴呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高,也可見偏癱癇發作,日常生活已難自理,需他人幫助。
第三期:痴呆期:患者嚴重痴呆,處於完全緘默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
⑨ 老年痴呆症能控制嗎看著老人心難受怎麼辦
老年痴呆最根本的原因是大腦內β-澱粉樣蛋白斑(簡稱腦蛋白斑)的形成,β-澱粉樣蛋白在形成斑塊前就開始破壞突觸,突觸的「虧損」使神經細胞死亡,神經細胞更無法通過「虧損」的突觸將信號傳遞到另一個神經細胞,也就是神經遞質的缺失,從而造成記憶障礙、行為障礙等老年痴呆症狀。
PS納豆,是專門用來補充大腦神經元缺失營養素PS(磷脂醯絲氨酸),激活受損神經元、復原腦痴呆的生物復合制劑。PS(磷脂醯絲氨酸)是大腦神經細胞內專門用來維持蛋白功能正常的營養素,所以要解決老年痴呆就得補充PS。這是國際醫學界在老年痴呆方面的一個最新突破性成果。
老年性精神病是以緩慢的智能減退為主要臨床特徵的。它常以性格改變最先出現,早期表現為多疑敏感,狹隘自私,注意力不易集中,做事草率馬虎,生活懶散,食慾減退,睡眠顛倒,隨之而來的是智能障礙的日趨加重,剛開始是近事遺忘,漸漸延及過去,對遠事也多遺忘,甚至會忘記自己的姓名,不認識自己的子女。由於記憶缺失,常不自覺地虛構事實加以彌補,進而喪失定向能力,會出現離家散步找不到家門的情況。病程輾轉2~3年,症狀逐漸加重,患者的感覺、反應、動作遲鈍,對外界事物逐漸失去興趣,或出現幼稚性欣快,語言、行為雜亂無章。在軀體症狀方面,皮膚萎縮而乾燥多皺,發白齒落,舌、手震顫,視力、聽力減退等。老年性精神病多發生在60歲以後,它是進行性精神衰退性疾病,有其特殊的發展過程。各種不良因素如中毒、感染、外傷、消耗性軀體疾病,以及精神因素等,都可促進本病的發生。本病的主要病理變化是腦萎縮。
老年期精神疾病的特徵,與青年人相比,一般老年人對疾病的反應及發病過程本身沒有一定的形式,而且容易造成並發症。老年期精神疾病的特徵有:
(1)老年期精神疾病的病因不是單一的,而是復雜多樣的。對於每一個病例仔細探討一下它們的病因,可以找到許多因素,如身體的異常、素質問題、性格反常、環境問題、心理亢奮等。而且有時還弄不清些因素中何種為致病的主要原因。
(2)容易產生與腦組織退化相關聯的癥候群。一般有兩種癥候群:一是急性腦癥候群,大多表現為意識障礙;另是慢性腦癥候群,這大多表現為痴呆狀態。這兩種症狀在老年期是非常有特徵的,一般患者在發病過程中是常常出現的。
(3)老年期的精神疾病與身體的功能密切相關。在老年期憂鬱症中,精神症狀——憂鬱症還常常伴有明顯的身體症狀,尤其是食慾顯著下降,容易造成體重驟減,發生脫水症狀,甚至有時還因此引起明顯的全身衰竭,最終導致死亡。
(4)老年期精神疾病的症狀極不穩定,有時是變化無常的。
(5)老年期精神疾病多與身體疾病一起並發,特別是與心血管病、心臟疾病、糖尿病、腎臟疾病、骨關節疾病等軀體疾病一起並發。因此,在對老年期精神疾病進行治療時,必須充分顧及這些並發疾病。
(6)老年期精神疾病受環境的因素影響很大。住院、搬家等環境的突變,會引起痴呆症狀的惡化,導致憂鬱症狀等。因此,對老年人進行治療時,環境的調整具有重大的治療意義。
老年期精神疾病的原因主要有三種:
(1)大腦的衰老。大腦是進行神經活動的器官,並且起著對全身各種機能進行調整、綜合的控製作用。一般認為,從30歲以後大腦的神經細胞逐漸減少。80歲的老人與30歲時相比,大腦的重量減輕,因此,記憶減退,反應速度減慢。如果發生大腦病性老化過程的話,進入老年期後,會出現大規模的且高度的神經細胞變性,引發老年痴呆症。當大腦發生這種老化時,會產生記憶力顯著下降,同時,連日常生活中最基本的、最重要的事情也會稀里糊塗。此外,作為大腦病變性老化,會發生大腦血管動脈硬化,結果,就造成腦梗塞、腦溢血等,神經細胞由於缺氧和沒有補充營養而衰退,精神機能顯著下降,日後就會導致腦血管障礙性痴呆症。
(2)身體疾病的影響程度。老年人,精神與身體息息相關,老年人容易得種種慢性疾病,肉體本身也很容易成為精神上不安的源泉。這些都是老年人的特徵,與青年人很不相同。因此,保持身體健康是維持精神健康的一個重要因素。
(3)社會心理原因。人在老年期喪失許多東西,如身體上的健康、經濟上的獨立,此外,還有如退休、親朋好友的不幸等由此而喪失與社會及他人的交往。而且,這種經歷的喪失,不會僅僅停留在一個點上,通常還會引起連鎖反應。另外,經歷的喪失有可能成為心理上的壓力,給老年人的精神健康帶來巨大的影響,並且老年人又不得不以本來就已經很脆弱的精神狀態(以及精神力量)去應付和忍受這些變化。
上述這些感到有精神疾患的老年人怎麼進行心理治療?應從以下八個方面去努力和把握。
其一,性格不要過於內向。人的性格當然多種多樣,各有所長,但從保持心理健康的角度看,性格不宜過於內向。大家知道,愉快的情緒是保證心理健康的重要因素,要設法使自己情緒愉快起來。怎樣才能保持愉快?很重要的一點是要接觸人、要和人打交道。人具有社會性,不能離開社會而孤立存在,誰都必須接觸社會、接觸現實。要鼓起勇氣多接觸人,多和人說話,鼓勵自己在人群面前鍛煉,以逐漸改變怕見人的自卑感和過於內向的性格。
怕與人接觸的老年人可以從助人入手來解開思想疙瘩。中國有句老話:「助人是快樂之本」。改善人與人之間的關系,就要經常考慮別人,幫助別人,你幫助別人做些事,別人也會幫助你,這樣大家的關系就會處理得比較好,你也就會有安全感。有安全感很重要,有些人得病的原因就是覺得自己在他人面前沒有安全感,只有整日縮在自己精神世界裡,越躲越會出毛病。
其二,不要作「白日夢」。作「白日夢」對有心理問題的人來說,是有害的。因為他們不容易使自己的思緒從夢中解脫出來,結果常常是越想越興奮,越想越激動,越想陷得越深,最後難以自拔,而成為精神上的隱疾,以致影響言行。例如,一些有精神問題的人,大多為性格內向者。性格內向的人,表面上看,他不與人來往,不聲不響,好象很平靜,實際上腦子不停地在活動。有的獨自一人在那兒冥思苦想,海闊天空,虛無縹緲,完全脫離現實。在現實中得不到的,就靠從想像中得到,如認為自己考上了大學,做出了學術貢獻,到國外去旅遊,等等。這種脫離現實而又達不到的奢望叫做「白日夢」。有精神問題而又喜歡做「白日夢」的人,一定要使自己的頭腦真正安靜下來,在休息時就不要考慮問題,尤其不要考慮那些離自己現實生活較遠,或自己根本無力解決的問題,一時想不清楚,也要強迫自己先放一放,過一些時候再考慮,可能更容易找到答案。
其三,不要讓自己感到生活單調、乏味。生活單調、乏味會使人對一切喪失信心,容易陷在苦悶中,導致和加重心理問題,無法協調自己的神經系統。各種各樣的興趣、愛好,對一個人的精神健康、協調情緒、平衡神經活動都起著很重要的作用,也有利於使生活豐富多彩。
一個人如果什麼都不會,對什麼都沒有興趣,這樣的生活豈不太乏味、單調了。人總得有點興趣和愛好,例如下棋、打橋牌、集郵、書法、作畫、看小說、欣賞音樂、釣魚、滑冰、打球、游泳、爬山,這些室內的戶外的活動都可以。就是織毛衣、聊聊天、學學烹調也很好。每人可根據自己的特點和條件來選擇。
其四,對生活事件能夠應付。日常生活中發生的不平常、不愉快甚至不幸的事,我們稱之為生活事件。生活事件所產生的精神刺激常是導致心理疾患的重要原因。如有的老人和原單位領導不和,發生矛盾、沖突,或與鄰居吵架、毆打,或家庭成員不和,或工資沒調上、房子沒分到,或親人傷亡等等。這類事件發生後,會加重精神負擔,而有心理問題的老人還會導致精神崩潰。如何正確對待?最好是向知心人、好朋友、家裡人傾訴,大家共同商量總比一個人想的要正確些。憂慮和煩悶千萬不要悶在心裡,獨自一人悔恨、痛心、鑽牛角尖,應該盡量坦率地講出來。這樣,不但可以給自己心理上找到一條出路,而且也有助於恢復頭腦的冷靜,把不必要的憂慮去除掉。這里,冷靜尤其重要。精神有問題的人,遇事很容易內心沖動,外表有時看不出來,這種沖動如果不斷加強、積累,找不到出路,就會突發出來,成為病態。
其五,要時常保持一個遠在的生活目標,有了這樣的目標,精神上就不會糾纏在一些小事上,也不會感到空虛了。寂寞空虛的人,是容易產生恐懼心理的。充實生活的內容,使精神有良好的寄託,一些無謂的煩惱和憂慮就會減少。這里,特別應強調主動的、有目的的學習,如自己定個奮斗目標,准備在藝術方面或工程技術方面、醫學方面、管理方面或其他方面做些什麼,然後圍繞這些目標,自覺自願地努力學習,日積月累,內心就會感到充實,沒虛度光陰,也不會胡思亂想。另外,學習也是鍛煉腦子的一種方法。腦子不好好用,就要衰退或走偏。而腦力正常,精神狀態也會正常。
其六,不能懶懶散散。一天的生活要安排緊湊些、充實些。今日事今日畢,不要拖到明天,明天有明天的事。如今天的事不做完,老掛在心上,就有負擔,做完了,就輕鬆了。拖拉,心理不愉快,會影響情緒,引起煩躁,尤其對心理有問題的人更是如此。
其七,用體育鍛煉來休息腦子,轉移注意力。體育活動不光是鍛煉骨骼、肌肉,也鍛煉了身體各系統,其中也包括神經系統,可以使之敏捷、靈活、堅強。精神健康與身體健康是互為影響的。身體健康了,心理也會隨之好轉的。再有,體育鍛煉還可以達到積極休息的目的,使頭腦確實能很好地「喘息」一下。因此,體育鍛煉必須經常化。
其八,不要過於注意身體。人對自己的身體是要注意的,但一般性注意就可以了,太注意了,容易產生自我暗示,經常會覺得這兒痛、那兒不舒服,老懷疑自己是不是得了這個病、那個病。當然,病是想不出來的,但精神方面出了問題,負擔重,要偏離正常;注意力不能「內收」,所謂「內收」,即老在自己身體上找毛病。有的老人比如頭有些痛,就懷疑腦子里長東西,心裡煩躁,不痛快,精神緊張不安,對外界一切正常活動都不感興趣,自我暗示覺得頭痛越來越厲害,又不敢去醫院檢查,怕檢查出病來怎麼辦?結果導致神經官能症。因此,要提倡把注意力集中在學習、工作、事業、興趣愛好、與人的交往上,使自己性格開朗,心情愉快。
上述八點如能做到,有精神疾患的可以從痛苦中解脫出來;無病的,可以使自己保持精神健康,從而達到延年益壽的目的。