老年痴呆病的病理特點

① 阿爾茲海默症有哪些症狀

臨床表現

該病起病緩慢或隱匿，病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上（男性平均73歲，女性為75歲）老人，少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多（女∶男為3∶1）。

主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段（1～3年）

為輕度痴呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問題；工作或家務勞動漫不經心，不能獨立進行購物、經濟事務等，社交困難。

盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差；言語詞彙少，命名困難。

第二階段（2～10年）

為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助。

計算不能；出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。

第三階段（8～12年）

為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等並發症。

(1)老年痴呆病的病理特點擴展閱讀：

早在古希臘羅馬時代，當時的哲學家和醫師就已經發現年老與失智的關聯性。1901年，德國精神科醫師愛羅斯·阿爾茨海默描述了第一個阿爾茨海默病病例。這名病患是一名名叫奧古斯特·迪特的50歲女性，阿爾茨海默持續追蹤迪特的病程進展至病人於1906年死亡為止，並在之後發表該病例。

其後五年，陸續又出現了11例類似的病例報告，其中有些論文已經用「阿爾茨海默病」來稱呼此疾病。1910年7月15日，艾米爾·克雷珀林於《精神科學課本》第八版中首次將這些症狀描述為一個單一疾病，並將奧古斯特的部分症狀（如幻覺和妄想）及病理特徵（血管硬化）劃出該病的描述范圍。

艾米爾採用了「阿爾茨海默病」這個名字，並同時將其稱為「早發性老年痴呆症」（presenile dementia）將其視為是老年痴呆症的一個亞型。

截至1970年代為止，阿爾茨海默病的診斷仍然僅限於描述45至65歲之間，提早出現特定痴呆症狀的患者。直到1977年，一場阿爾茨海默病研討會共識認定，阿爾茨海默病和老年痴呆症的臨床和病理表徵大致相同。

雖然同時也強調兩者的病因學可能不同，但這樣的共識已促使阿爾茨海默病的診斷，不再應該限定於特定年紀的的患者。此後一段時期，超過65歲且擁有阿爾茨海默病症狀的患者，另被描述為「阿爾茨海默型老年痴呆症」（senile dementia of the Alzheimer type，SDAT）。

如今，阿爾茨海默病已經被接受為醫學的正式名詞，描述各年齡患者某種共同特定症狀的病徵。

② 從病理角度說,老年痴呆是一種什麼病

旅美華來人學者申勇最近發源現 ,老年痴呆症並非基因突變所致 ,而是腦部的一種蛋白酶活性過大 ,導致大量澱粉蛋白在腦內形成塊狀沉澱造成的。這一成果刊載在 1月號的英國《自然醫學》雜志上。

老年痴呆症患者腦內存在一種會殺死腦細胞的澱粉狀蛋白沉澱 ,但是這種澱粉狀蛋白如何產生並沉積在大腦內一直是個醫學難題。過去 ,不少科學家認為這種蛋白沉澱可能是由於這種蛋白的基因發生突變或者切割這種蛋白的伽瑪分泌酶的基因發生突變所致。

但美國太陽城老年病研究中心主任申勇帶領的研究小組通過為期兩年的臨床實驗發現 ,絕大多數老年痴呆症患者的腦中並未出現這類基因突變。他進一步觀察到 ,這些患者腦內的貝塔分泌酶的含量比正常的老年人高出 40%到 60% ,其活性也遠遠高於正常人。

申勇說 ,貝塔分泌酶在腦內扮演的角色與切割澱粉蛋白有關 ,其活性過強直接導致了大量澱粉蛋白沉積在腦內並形成塊狀。他表示 ,這一實驗結果為研製治療老年痴呆症的葯物提供了實驗基礎。今後科學家可以研製一種能夠抑制貝塔分泌酶活性的葯物來治療老年痴呆症。

③ 阿爾茨海默病病理特徵有哪些

老年痴呆症（阿爾茨海默症）治療

張仲景金貴要略教學視頻指出回，經方家治療老年痴呆答症很簡單，讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升（一碗） 大棗十枚 上三味，用水六碗，煮取三碗，分溫三服。

原方中，小麥一升，改成一碗。製作時，可以適當掌握小麥、水的用量。

中醫認為，小麥是心之谷，五穀雜糧中，唯小麥是入心臟的，能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液，把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯，還可以用來治療癲癇。

如果採用針灸，那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。

④ 老年痴呆症的生理病理，或者相關的書也行。

老年性痴呆預防與治療

概述
所謂的老年痴呆症，又稱阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特徵性病理變化為大腦皮層萎縮，並伴有β-澱粉樣蛋白沉積，神經原纖維纏結 ，大量記憶性神經元數目減少，以及老年斑的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療葯物。
簡介
00老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
00調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。
00老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理；有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的「第四大殺手」。
00痴呆已不是老年人的「專利」 四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。不只是老年人，50歲的女兒陪同80歲老母親看病，竟然雙雙被診為老年痴呆；47歲婦女丟三落四，同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示，患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
00事實上，老年痴呆在中年就開始有症狀和反應，如果不提早發現和治療，等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的「專利」了。專家說，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十歲時就無法治療了。
00最初徵兆從失憶開始
00盡管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因，但是所有的痴呆都是有徵兆可循的，而最初的徵兆就是失憶。人入中年，看看你最近是不是特別愛忘事？如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來，這都是正常現象。但如果經常忘事，且有些事刻意去記還會忘，事後還想不起來，甚至影響了工作和生活，最好到醫院做個檢查。
00伴隨著「失憶」，還有一些很明顯的徵兆，你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對，千萬別不當事，或怕別人笑話，早期徵兆是可以治好的，別等到確診了再治。
病因
00發生老年痴呆的原因主要包括以下幾個方面：
00一、年齡。年齡越大發生老年痴呆的幾率越高。
00二、遺傳。有家族史的人患病幾率高。
00三、生活方式。如吸煙酗酒、不合理飲食、缺乏鍛煉、與社會交流少。
00四、教育水平。受教育程度越低，患病率越高。
00五、各種疾病。如動脈硬化、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腦炎、氣體中毒等，可誘發痴呆。
00專家介紹說，與其他軀體疾病不同，很多人把老年人健忘、變懶、有幻覺等表現，看做是「老糊塗」，並不在意。據調查顯示，僅有20%的老年痴呆患者就醫，很多老年痴呆患者被發現時，已處於晚期。
00晚期痴呆患者，生活不能自理，對自己有害的事情沒有認知，如不知道熱水會燙傷自己、不知道電能電人等，需要家人陪護，生活質量下降，給社會和家庭增添了巨大的負擔。
00如發現老年痴呆信號，應立即帶老人到醫院神經內科就診。早診斷、早治療，用些促進腦部血液循環、增強記憶力的葯物及吸氧等，可治癒或延緩病情加重。對於痴呆患者，子女應為其准備好隨身卡片，寫清楚家庭住址、電話號碼、身體狀況等。同時，在家中做好防護措施，如熱水瓶、煤氣、電開關等要處理好。
病程
00一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後，起病隱潛，發展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開始，如果不注意，通常不容易發現，按照病情的發展，可大致分為三個階段：
00
第一階段
00第一階段也稱健忘期，這期的表現是記憶力明顯減退，例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等，慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時，思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低，但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
00
第二階段
00第二階段也稱混亂期，這時除第一階段的症狀加重外，很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重，很容易迷路。還有穿衣也很困難，或把褲子當衣服穿；不認識朋友或親人的面貌，也記不起他們的名字，不能和別人交談，盡管有時會自言自語。
00
第三階段
00第三階段也稱極度痴呆期，病人進入全面衰退狀態，生活不能自理，如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧，便尿失禁。
治療
00根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現，天麻可改善學習記憶障礙，除可保健養身，更可預防或治療老年痴呆症。
00員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究，發現天麻中主要活性成分天麻元，可增加腎上腺荷爾蒙分泌，增加體內血糖利用，進而活化腦部功能。樓中亮指出，除了克服記憶障礙，在治療老年痴呆症方面，傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」，指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗，也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳，且西葯較具肝毒性，並有頭痛、腸胃不適等副作用。
00在采購上，他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻，消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳，此正是雲天麻的主要明顯特徵。
00
中葯治療
00天麻治療老年痴呆症方
00配方：取天麻10克，豬腦1個，粳米250克。
00配製方法：
001、天麻切成碎末。
002、粳米淘洗干凈，與天麻碎末和豬腦同時入鍋，加水煮粥，以腦熟為度。
00食用方法：每日晨起服用1次，連服2～7天。可經常服用。
00天麻治療中風後遺症方
00配方：天麻10克，全蠍3克。
00配製方法：共研為細末，和勻。
00食用方法：每服2克，熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程，可連服2個療程
00老年痴呆不光是是由於生理原因引起，其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因，給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要讓他們感到寂寞孤單。
核桃仁，1～2個，食用，早晚各1次。(2)天麻研成粉末，1次0.5克，1日3次。(3)枸杞子1200克，高粱酒1000毫升，入瓶密封浸泡，1次20毫升，1日2
刺五加200克，白酒2500毫升，浸泡密封，每天30毫升。 (5)人參30克，白酒500毫升，密封浸泡，每次10～20毫升，1天1次。

 食療方：
001．核桃粥：核桃30克，粳米200克，大棗10枚。將上3味洗凈，放入鍋內，文火熬成粥，每日服2次。
002．黑芝麻粥：黑芝麻30克，粳米100克。將二者洗凈，放入鍋內，文火熬成粥。服時可加蜂蜜1匙攪勻。每日早、晚服食。
003．枸杞粥：枸杞20克，小米100克，豬瘦肉末30克，洗凈後放鍋內共熬粥。服時加少許精鹽調味。可經常食。
004．牛骨髓粥：牛骨髓15克，黑芝麻15克，糯米100克。將芝麻、糯米洗凈後，同牛骨髓一起煮粥。食用時可加少量白糖調味，每日服2次。
005．羊骨粥：羊骨1000克，大米100克，細鹽少許，蔥白2莖，生薑3片，蓮米10克(研細)。
006．胡桃首烏燉豬腦：胡桃仁、何首烏各15克，天麻6克，豬腦1副，調味品適量。
 花生米45克，粳米60克，冰糖適量。同入砂鍋內，加水煮至米爛湯稠為度。每晨空腹溫熱食之。花生米中的卵磷脂是神經系統所需要的重要物質，能延緩腦功能衰退。

感應科學治療
00隨社會的發展，人口老齡化，老年痴呆以成為社會的普遍現象，目前醫學界還沒有很好的治療辦法。
00根據感應科學的研究表明，有部分老年人出現大腦萎縮，記憶力衰退，呈老年痴呆症狀，其原因是大腦細胞的信息、物質和能量運輸不昌。老年痴呆症的機理：首先，人在成長過程中由於生活、工作、交友等方面的不健康行為，例如「貪、憎、痴」而產生不健康的信息會在大腦中沉澱，感應三方面將大腦中累積的不健康的信息驅除；其次，人不健康的飲食習慣，例如暴食暴飲、貪吃等，很多老人出現「三高」，血液濃度加大，雜質和毒素太多，血管壁增厚，血管變窄，出現部分腦梗阻，影響大腦中微血管的信息、物質和能量的運輸，進而影響腦細胞的新程代謝。
00感應康復老年痴呆症的機理：感應三方面驅除大腦中不健康的信息，祛除血液中的雜質和毒素，激細胞、修復細胞、重組細胞來恢復血管的彈性，提高心腎功能，增加人體活力，從而實現老年痴呆的感應康復，可以恢復30%~80%。
00曹慧蓮博士正在研究用感應科學的方法進行老年痴呆症感應康復的成果化，易於規模推廣，此方法是完全綠色的。
臨床診斷
00老年痴呆是指意識清楚的病人，由於各種疾病而引起持續性高級神經功能的全面障礙，包括記憶、解決日常生活問題的能力、已習得的技能、正確的社交技能和控制情緒能力的障礙，最終導致精神功能衰退的一組後天獲得的綜合征。在痴呆這一定義中需要明確以下概念:1.痴呆是發生在意識清楚的病人，不同於各種意識障礙;2.各種軀體疾病為其病因，與單純精神障礙引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持續存在，至少要6個月，而且通常是進行性的，不是一過和發作性;4.痴呆是高級神經功能全面障礙，而並非是腦的某一局部功能障礙;5.痴呆是後天獲得的，與先天性智能低下不同;6.痴呆是一綜合征，可由不同病因引起，而並非僅由某一種特殊疾病引起。
預防
00由於痴呆的病因不同，預防的方法也不同，主要有以下幾個方面：
00第一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。
00第二，適度運動，維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防痴呆的效果。
00第三，避免過度喝酒、抽煙，生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。抽煙不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
00第四，預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。
00第五，小心別跌倒，頭部摔傷會導致痴呆。高齡者必要時應使用拐杖。
00第六，對事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。
00第七，要積極用腦，預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。
00第八，隨時對人付出關心，保持良好的人際關系，找到自己的生存價值。
00第九，保持年輕的心，適當打扮自己。
00第十，避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣，要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗，很多人因而得了憂鬱症，使免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期卧床。
護理
00老年性痴呆患者有的在家裡，也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理。那麼，怎樣護理才科學呢？
001、首先要預防老年人卧床不起。對老年性痴呆患者，家人往往很容易產生過度的保護傾向，這是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出現許多並發症，這將會加重痴呆症狀，加快縮短其壽命，因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外，家人還要了解病人的心理狀態，絕對不能疏遠病人，要幫助患者排除心理障礙及行為障礙，幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講，是非常重要的環節。
002、要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則，老年人本身腎功能及消化吸收功能低下，基礎代謝減少和身體活動減少等原因，使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙，導致患者營養不良，甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡，要選用容易消化、容易吞咽的食物，對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態，會進一步促使疾病的發展。
00要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要盡可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規范，也要盡可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對卧床不起患者，必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁，一旦出現大小便失禁，即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理，清洗干凈，保持皮膚的清潔乾燥，以防感染。
003、要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高，而且死亡率也很高。據國外調查資料報道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發，病程進展迅速，尤其是卧床不起患者，身體各方面機能下降，如呼吸系統機能下降，機體感染防禦能力下降，以及意識障礙，營養不良、大小便失禁、生褥瘡時，這就很容易並發肺炎。所以要盡可能避免上述情況的發生，一旦並發感染應及時治療。
00要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生，首先要對卧床不起患者，進行全身和局部管理。全身管理包括，原發病的治療，全身狀態的改善，保持體內水電解質的平衡，預防感染等。局部管理：對卧床不起患者2—3小時變換一次體位，注意觀察皮膚、保持皮膚清潔，不能使用酒精、清毒劑清洗，用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。
最新研究
00最近科學研究表明，葡萄籽汁對老年痴呆症有一定積極作用，但相應葯物還沒有研製出來。不妨試試讓患者多吃葡萄，或者食用葡萄製品。
00美國科學家發現記憶形成機理
00突觸的健康狀況下降是老年痴呆症的一大特點，這種疾病最初會引起短期記憶紊亂，然後再演變成長期記憶問題。強壯的突觸是鞏固記憶所必須的，這個過程涉及到製造新蛋白質。不過目前還不清楚身體是如何控制這一過程的。
00加州大學聖塔芭芭拉分校的科學家現在表示，他們在實驗室通過老鼠進行的試驗顯示，只有當RNA(從細胞核和其他細胞里收集遺傳信息的分子)開啟後，鞏固記憶所需的蛋白質才會產生。在不需要時，RNA會被一種「安靜」分子麻痹，這種分子本身也包含蛋白質。當外來信號傳進來，例如當一個人看到有趣的事情或者經歷特殊體驗時，安靜分子片段和RNA會被釋放出來。研究顯示，蛋白質降解和合成是同步聯合進行的。降解確保了新蛋白質合成。確定大腦加強記憶所需的蛋白質，最終會使那些存在記憶力問題的人大受其益。
00血壓偏低會導致老年痴呆症
000很多人認為血壓偏低一些不會影響健康。尤其是一些高血壓患者在使用葯物降壓時，認為血壓只要降下來就行了，稍低點沒關系。
00最近斯德哥爾摩的研究人員發現，老年人收縮壓略微高出標准時，如果降壓會增加患老年痴呆症的風險。「我們發現由於整體血壓下降造成的腦部缺血可以加速老年痴呆症的進程。」斯德哥爾摩卡羅林斯卡大學的研究人員說。
00研究人員從1987年開始對947個沒患老年痴呆症的中老年人進行了長達16年的追蹤研究。在每三年一次的隨訪中，將血壓和精神狀況作為評測指標。結果發現，在研究對象被確診為老年痴呆症的頭3年和後3年，出現了明顯的血壓下降。與之相對照，在被確診為老年痴呆症的前6年至前3年則沒有明顯的血壓下降。
00在患有低血壓或血管疾病的患者中，收縮壓下降超過15個點會增加三倍患老年痴呆症的風險。而對於患有血管疾病的人，隨著血壓下降，患老年痴呆症的風險逐步上升。
00研究人員說，這些發現顯示了收縮壓下降的極限，特別是患有血管疾病的人，收縮壓下降低於極限水平會加速老年痴呆症進程。葯物治療高血壓是重要的，但是他們認為監控那些人們認為很熟悉的葯物的使用，避免將血壓降到危險極限以下是十分必要的。
00因此，低血壓和高血壓患者需要將血壓控制在一定范圍之內，血壓偏高或偏低同樣會損害健康。
00有幾種簡單有效的運動，能延緩腦神經細胞的硬化，可預防「阿耳茨海默氏」型的老年痴呆症：
001.每天清晨及傍晚在空氣清新的地方快步走一小時：快步走可以運動腰下部的緊張肌，提高攝氧量，有助於刺激腦細胞，防止腦細胞退化，對老年痴呆症的預防，有理想的效能。
002.經常做手指動作的頭腦體操：經常做只手十指指尖的細致活動，如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字，以及用手指彈奏樂器等，能使大腦血液流動面擴大，促進血液循環，有效的按摩大腦，能幫助大腦活潑化，預防痴呆。
003.經常使用手指旋轉鋼球或胡桃，或用雙手伸展握拳運動：「手指是大腦最突出部份」（康德語）。如經常做上述運動，可刺激大腦皮質神經，促進血液循環良好，增進腦力靈活性，延緩腦神經細胞老化，可預防痴呆。
004.實施頭頸左右旋轉運動：這種運動不但可使上脊椎的轉動變得滑順，預防老年人罹患椎骨腦底動脈循環不全的病症，還可延緩腦動脈硬化，預防老年痴呆的功效。其方法是先將頭頸緩慢地由左向右旋轉一百圈，再將頭頸由右向左旋轉一百圈，隨時隨處可做，方法簡易，效果卓著。
00手指操簡單、方便、易行，尤其對老年人較為適合。從中醫觀點來看，手上集中了許多與健康有密切關系的穴位，聯系著全身的內臟，適當地刺激這些經絡穴位，有助於保持健康，某些症狀也可以得到改善。經常以手指為中心進行各種活動，可以使大腦皮層得到刺激，保持神經系統的青春活力，對老年痴呆可起到預防作用。
005.手指操練習方法如下：第一組：(1)①吐氣握拳。②用力吸足氣並放開手指。可以使頭腦輕松。(2)用一手的食指和拇指揉捏另一手指，從大拇指開始，每指做10秒。可使心情愉快。 (3)①吸足氣用力握拳。②用力吐氣同時急速依次伸開小指、無名指、中指、食指。左右手各做若干次。注意：握拳時將拇指握在掌心。(4)刺激各指端穴位，增加效果。用食指、中指、無名指、小指依次按壓拇指。(5)刺激各經絡。用拇指按壓各指指根。(6)雙手手腕伸直，使五指靠攏，然後張開，反復做若干次。
00第二組：(1)抬肘與胸平，兩手手指相對，互相按壓，用力深吸氣，特別是拇指和小指要用力。邊吐氣，邊用力按。對於呼吸系統的病、婦女病、腰痛也有效。(2)將腕抬到與胸同高的位置上，雙手對應的手指互勾，用力向兩側拉。對高血壓也有效。(3)用右手的拇指與左手的食指、右手的食指與左手的拇指交替相觸，使兩手手指交替相觸中得到運動。動作熟練後加快速度。再以右手拇指與左手中指，左手拇指與右手中指交替作相觸的動作，依此類推直做到小指。可以鍛煉運動神經，防止頭腦老化。(4)雙手手指交叉相握(手指伸入手心)，手腕用力向下拉。 (5)兩手手指交叉相握，手指伸向手指，以腕為軸來回自由轉動。 (6)肘抬至與胸同高的位置上，使各指依次序彎曲，並用力按壓勞宮穴。可強健腸胃。
00第三組：多點刺激法。可用小鐵球或核桃作為工具，具體做法如下：(1)將小球握在手中，用力握同時呼氣，然後深吸氣並將手張開。(2)將兩個小球握在手裡，使其左右交換位置轉動，老年人都有經驗，當有煩惱和不滿情緒時，用此法可得到解除。(3)兩手心用力夾球相對按壓，先用右手向左手壓，然後翻腕使左手在上，邊壓邊翻轉手腕。(4)用食指和拇指夾球，依次左右交換進行。(5)將球置於手指之間，使其來回轉動。
老年痴呆應該如何預防？
0000老年痴呆的預防
00由於痴呆的病因不同，預防的方法也不同，主要有以下幾個方面：
001、改善勞動環境。
002、忌酒和戒煙。

003、飲食調節：既要防止高脂食物引起膽固醇升高，又要攝取必要的營養物質，如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素，特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。
004、保持精神愉快利於長壽及精神健康。
005、要安排好生活與學習：到了老年，還要堅持學習新知識，保持與社會廣泛的接觸。
006、在離退休之前，要在思想上、物質上做好一切准備，豐富的生活內容，廣泛的興趣和愛好，可以促進腦力活動，還可以延緩或減輕衰老的進程。
007、定期進行體檢、及早治療軀體疾病，對自己身體既要重視，又不可過分注意或擔心。
008、經常的戶外活動：老年人適合進行較持續、較的運動項目，如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。
00AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物，以暫時緩解患者認知功能減退。
00日本預防痴呆協會最近邀請研究痴呆醫學的專家擬出預防老年痴呆症的10大要訣：
00第一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。
00第二，適度運動，維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防痴呆的效果。
00第三，避免過度喝酒、抽煙，生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。抽煙不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
00第四，預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。
00第五，小心別跌倒，頭部摔傷會導致痴呆。高齡者必要時應使用拐杖。 第六，對事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。
00第七，要積極用腦，預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。
00第八，隨時對人付出關心，保持良好的人際關系，找到自己的生存價值。
00第九，保持年輕的心，適當打扮自己。
00第十，避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣，要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗，很多人因而得了憂鬱症，使免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期卧床。

⑤ 什麼是老年痴呆症誘發因素和日常注意事項有哪些

所謂「老年痴呆症」是指主要因腦細胞老化、死亡，使腦功能減退，臨床以痴呆為主要表現的老年性疾病。全世界大約有4000萬一6000萬老年痴呆症患者，我國已開始進入人口老齡化的國家行列，老年痴呆的患者也在不斷增加。

老年痴呆是一種生活能力逐漸減退，呈不可逆的進行性加重的疾病。在早期主要表現為記憶力減退，工作能力下降，學習新知識困難，而對久遠的事卻記憶猶新，生活中易鬧矛盾。隨著病情的發展逐漸出現認知力消失、判斷力減弱、方向感喪失、人格改變、語言能力喪失等一系列表現，一旦病情發展到這一步，病人恐怕連自己最親近的親人和自己都不認識，也不懂季節變更，情緒幼稚化，生活能力從尚能自理到維持基本生活的簡單功能逐日衰退，以至最後發展到除了部分本能要求外，一切最基本的生活能力都喪失殆盡。如果家中有這樣一個病人，你可能就會感悟到「老小孩」是什麼意思了。

既然老年痴呆是一個不可逆的逐漸加重的疾病，那麼使病情發展慢些，盡量保持在較早階段還是非常重要的。不過，到目前為止，老年痴呆在治療上尚無良方，家人的照顧和早期的生活調理則顯得尤為重要了。

容易誘發的因素關於老年痴呆症的形成原因，醫學家們提出了很多有關因素，但都尚未定論。

飲食因素鋁的過量攝入很多研究人員發現老年性痴呆症患者的腦巾含有過量的鋁。而鋁的攝人與使用鋁製品有一定關系，如鋁壺、鋁鍋、鋁勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的鋁接觸是很必要的。另外茶葉中發現有鋁，但茶葉中的鋁不易被人體吸收，會很快被排出體外，但如果在茶葉中加檸檬，檸檬酸會將鋁轉化為易被人體吸收的鋁鹽，而被身體吸收。

鋅、鎂等離子缺乏研究者發現，此類患者腦中鋅、鎂等含量很低。鋅可以防止鉛和其他有毒金屬沉澱，而這種沉澱物會形成本病；鎂能幫助減緩與防止隨年齡增長所發生的腦細胞退化。

其他原因疾病常見的腦血管疾病在發病後，大腦一些局部供血供氧不良，而加速其退化。另外腦外傷和內分泌疾病，也是造成老年性痴呆的直接原因。

情緒抑鬱長期的不良心境也能使一些人出現痴呆病症，在生活中你若仔細觀察那些長期情緒抑鬱的老年人，大多反應較遲鈍，久而久之即會出現痴呆現象。

遺傳因素據估計有15％的老年痴呆症可能由遺傳基因導致。

發炎一些研究人員認為，發炎是形成老年痴呆症的主要因素。經常發炎而又不及時用抗炎葯，患此病的可能性較大。

精神緊張長期精神緊張會增加老年痴呆症的發病可能。在緊張情況下，體內分泌出一種應激激素，這些激素會傷害記憶和認識中心的海馬細胞功能。

疏於用腦「用則進，廢則退」是對大腦功能「榮衰」的概括。今人皆知大腦越用越「年輕」，經常不用腦，大腦細胞得不到充分的刺激，會加速它的退化、萎縮而提前出現痴呆現象。生 活 建 議生活調理控制緊張精神緊張能促進老年痴呆症的形成，因此，控制精神緊張就成為必要的預防措施。至於具體方法。就比較多了。有效方法之一是，當處於嚴重的焦慮、緊張狀態時，可以做腹式呼吸：下腹部用力鼓起，同時從鼻孔吸氣，然後從口中緩緩吐氣。另外當心情不愉快時，盡快轉換大腦，把不愉快的事情丟開；保持自己的一定嗜好或好奇心，做一些自己特別喜歡的事情，比如下棋、書法；多跟朋友或家屬在一起談話；排憂也不失為一種方法，對於女性更為適宜。

不斷學習，鍛煉思維利用它就不會失去它——這簡直是一句哲理性很強的名言。大腦的思維能力也是如此。據國內外的一些學者研究顯示，受教育愈多，可以促進神經系統發育，鍛煉大腦功能，人到老年後，多用腦能夠減緩大腦細胞的退化，就不容易得老年痴呆症。腦部就像身體其他部分一樣，愈鍛煉刺激你的腦細胞，就會變得愈活躍、愈強健。因此，那些受較多教育，又有興趣積極學習的人，較少患老年痴呆症。

飲食建議基本飲食原則規律及均衡的飲食是保證營養均衡的基礎，為了避免營養缺乏還可以適當補充維生素、礦物質補品。

遠離含鋁高的食物是你需要遵守的原則盡量不用鋁制炊具，由於鋁與形成老年痴呆有關，因此在生活中，盡量遠離鋁製品。

飲茶要少，更不能放檸檬茶葉中含有高量的鋁，尤其是茶水中加入檸檬時，檸檬酸會把鋁轉化成容易被身體吸收的鋁鹽。

你應該了解的營養素維生素維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素抗氧化劑保護細胞對抗自由基的損害，而自由基是我們呼吸的氧在身體中被形成過度活躍的氧分子，能摧毀健康的細胞。腦組織是最容易受到自由基攻擊的部分。而維生素E、維生素C以及維生素B6、胡蘿卜素都具有抗氧化作用。所以建議，在中老年人的飲食中添加維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素混合製成的營養補品，具有抗大腦老化、延緩老年痴呆的作用。

B族維生素B族維生素是腦部的能量來源，缺乏B族維生素，尤其是維生素B12會形成老年痴呆症。在老年人中維生素B12缺乏現象是相當普遍的，任何患有老年痴呆症的人，應該每天舌下含100毫克維生素B12在某種情況下。甚至可以注射維生素B12。

礦物質鋅鋅的含量不足，與老年痴呆症有關，鋅還能防止鋁和其他有毒金屬的沉澱，而這種沉澱會導致老年痴呆症。因此補充一定劑量的鋅也是必要的。每天口服15—50毫克鋅。

鎂鎂的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的鎂。

其他有益的激素——褪黑激素松果體產生的這種「特效的」激素，能確保其他激素的分泌量在應激狀態時，維持在正常范圍內，從而保護腦細胞，避免在精神緊張時，由於分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助於老年痴呆症病人恢復正常的睡眠狀態。入睡前取1毫克舌下含化即可。

有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高記憶力。它在腦中和腎上腺皮質中產生。隨著年齡的增長其分泌量減少。在75歲時與在30歲左右時相比，我們身體製造的孕烯醇酮減少了60％。所以老年人每天補充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2顆50毫克的膠囊。

老年痴呆症患者的生活飲食調理控制緊張不斷學習，鍛煉思維盡量不用鋁制炊具飲荼要少，更不要放檸檬補充維生素E、維生素C、維生素B6及胡蘿卜素補充維生素B12，每天100毫克補充鎂，每天350—500毫克補充鋅，每天15—50毫克口服孕烯醇酮，每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素營養治療葯膳葯草山芋山芋內含沒食子酸、蘋果酸及維生素A、糖分等成分。具有益腎健腦的作用，可以增強記憶力，對於治療老年痴呆症有一定作用。類似補腎健腦的中葯有很多，如枸杞子、何首烏、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健腦作用。

銀杏銀杏可以擴血管，增加腦部血流，改善記憶力和緩解老邁跡象。

銀耳銀耳內含蛋白質、B族維生素，具有滋陰益氣、生津、活血、益腎作用，為治療老年痴呆的良葯。日常可熬羹、製糖果、煮粥食用。

枸杞子枸杞子內含胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸、鈣、磷、鐵、亞油酸等營養物質。久服有滋腎、明目、益腦、益壽的作用。葯膳食法，可炒肉片、燒魚、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。

核桃仁又稱「胡桃肉」，內含脂肪油、蛋白質、磷、鈣、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等營養成分，有補腎健腦的作用。現代醫學認為，核桃仁的健腦作用是由於所含的豐富的磷，對腦神經細胞所起的良好作用，並且認為核桃仁有抗衰老作用。

葯膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克，以開水沖泡30分鍾後即可代茶徐飲。可輔助治療由中風導致的老年痴呆症。

桑椹胡桃粥桑椹50克，粳米250克，核桃仁30克。共煮成粥或做成米飯食用。每日一次，久食能健腦。

雙耳湯銀耳10克，黑木耳10克，冰糖30克。先將銀耳、木耳用溫水發泡，放人碗內，將冰糖放人，加水適量。將盛木耳的碗置蒸籠中，蒸1小時，待木耳熟透時即成。食用時，吃木耳、喝湯，可分次或一次食用，每天兩次，能滋補腎陽健腦。

⑥ 阿爾茨海默病的主要病理特徵是

阿爾茨海默病的前兆
1、記憶喪失打亂日常生活
阿爾茨海默病最常見的症狀，特別是會忘掉剛剛獲得的信息。反復詢問同樣的問題，以前完全能自己處理的事情現在卻越來越依賴於家人或輔助工具。
 
2、計劃或解決問題的能力下降
有些人會在規劃、執行計劃或者進行與數字有關的工作方面出現問題。比如原來很熟悉的菜譜，現在做起來卻有困難；忘記一些重要的事
 
3、在家、工作或者休閑時，完成原本熟悉的任務出現困難
有阿爾茨海默病的人經常會發現自己很難完成日常事務。比如，開車去一個熟悉的地方、工作中管理預算或記住最喜歡游戲的規則都做不到了。
 
4、在理解視覺圖像和空間的關繫上出現障礙
視覺問題是阿爾茨海默病的一個徵兆。他們可能在閱讀、判斷距離、確定顏色或對比度上出現困難。在開車時也會出現問題。
 
5、在說話或者書寫時，用詞會出現新問題
他們可能在理解對話和別人的交談時出現困難。他們可能會談話中間突然停止，或者突然間不知如何繼續談話，或者重復的自言自語。
 
6、放完東西就忘或失去追溯能力
可能會把東西放在不尋常的地方，他們可能丟了東西卻無法找回。他們可能會指責別人偷竊，這種情況可能會隨著時間的過去越來越頻繁。
 
7、從工作或社交中退出
有阿爾茨海默病的人可能開始從愛好、社交活動、工作項目或運動中脫身。他們可能無法追從最喜歡的運動隊或記住如何完成最喜歡的愛好。他們也會因自己的變化而逃避社會。

⑦ 老年痴呆症發病率很高，為何會患上老年痴呆症

老年痴呆症在醫學上叫阿爾茨海默病。阿爾茨海默病是一種病發隱藏的漸行性發展趨向的中樞系統退行性病變疾病，臨床醫學專業以記憶障礙、失語症、失用、失認、視室內空間設計工作能力傷害、推行知覺障礙以及人格特徵和行為變更等全面性老年痴呆症具體表現為特性，目前病因尚不十分明確。但目前的解析來看，該病可能是一組異質性疾病，在各種各樣因素的作用下才可以病發，從目前剖析來看，該病極有可能的緣故和基礎理論達到30多種多樣，例如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺囊腫疾病、母適齡青年過高或過低、病毒感染這種，都極有可能與阿爾茨海默病的病發有關。

老人非常容易得老年痴呆症：最開始，是因為隨著著年紀提升，人體新陳代謝漸漸地減少，隨著著年齡的提高，非常容易產生三高，如高血壓、高血脂、高血糖這種。三高的人群特別是在非常容易具有心腦血管病方面的疾病，非常容易造成人腦血供不足，許多神經元衰弱，加重腦梗塞的整個過程，因而也會加快老年痴呆症疾病的產生。其次，隨著著年青人群漸漸地邁入職場新人，老人會逐漸缺乏家人等候，這會造成老人性格內向，非常容易產生消沉、抑鬱情緒等心理狀態，自我封閉的情況也極易導致老年痴呆症疾病的造成。因而，我們要鼓勵老人積極參加娛樂活動。

⑧ 老年痴呆症的病理特徵發病機理及預防措施

記憶力下降 老年痴呆症首發症狀

80歲的劉老先生出現記憶力減退、變懶、越來越孤僻的情況已有5年，幾年來他一直說自己77歲，外出後自己找不回來。兒女開始以為父親老糊塗了，等到就診時，已經是老年痴呆晚期，延誤了最佳治療時間。
老年痴呆是一種由於大腦器質性損害而引起的腦功能障礙，使記憶、理解、判斷、自我控制等能力發生進行性退化和持續性智能損害，影響日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是靜悄悄的疾病，沒有痛癢等明顯症狀，早期只是出現記憶力減退、健忘等症狀，很多病人誤認為這是正常的衰老，以致就診率極低，常使病人錯過有效治療機會。據最新統計，天津市65歲以上的老年人中，老年痴呆總患病率為5.22％，80歲患病率達15.9％。據估算，全市現有10萬痴呆老人，每年新增近1.8萬至2萬人。但僅有2％的家庭帶老人進行了正確的治療，其他家庭的痴呆老人吃的大都是營養葯，從而錯過最佳的治療時機。
專家說，記憶力下降是老年痴呆症最突出的首發症狀。老年性痴呆的記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶近期知識困難為特點。患者的日常表現為丟三落四、說完就忘。專家分析五大類人群屬於該病的高危人群：老年女性（男女病人比例為7：26）；文化程度低者；免疫功能低下者；喪偶、獨居、情緒抑鬱者；患缺血性腦血管病,有長期高血壓、高血脂、心臟病等病史者。專家稱，痴呆老人的死亡率是一般老人的三到四倍，已成為繼心臟病、癌症、中風之後的老年人第四大殺手。由於目前臨床准確診斷老年痴呆尚有難度，基因診斷、基因治療還沒有全面開展，對於有痴呆傾向或可疑的痴呆病人，只有進行早期治療、干預。

http://lzcb.lznews.cn/show.aspx?id=6232&cid=22

治療老年痴呆症有新方

隨著人們生活水平的不斷改善，老年人口的數量和所佔比例不斷提高，老年痴呆症的發病率日趨增高，老年腦健康問題也受到社會的關注。據不完全統計，65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15—20%。老年痴呆症總是在人不知不覺中起病，呈持續進行性智能衰退，智能直線下降，病程一般是5至12年，而老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，該病已成為現代社會老年人的主要致死疾病之一。

發生老年痴呆症的病因，目前尚未完全清楚。研究發現與多種因素有關，如：遺傳因素、飲食中鋁含量過高、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素，其發病還往往與受教育程度低、不愛動腦子、性格內向、不願與人接觸及不良生活方式如嗜酒等有關。此外婦女在更年期後雌激素水平低下等也會造成痴呆。痴呆的早期表現是認知出現障礙，也就是記憶力差。

科學實驗研究結果顯示，傳統補腎中葯六味地黃丸，具有抗衰老及抗氧化作用，對老年痴呆症有獨特療效，且有助於增強記憶。這項研究從中醫補養類方劑中選用主治「腎怯，神不足」的六味地黃丸。研究探討發現，六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用。西醫醫學衰老論也已證實，衰老與記憶能力減退有關。科研人員進行了「六味地黃丸」增強記憶能力的葯理學研究，研究結果表明：六味地黃丸可改善學習記憶障礙，並有助於增強記憶，給葯時間愈長，葯效愈明顯。

老年人選用有療效保證的六味地黃丸，對治癒老年痴呆症是非常關鍵的。比如宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味葯材均出自名方，但是選用何處出產的葯材，就代表著葯效的區別。例如地黃、山葯以河南產為品質最好；山茱萸以河南伏牛山出產為最佳。八百里伏牛山歷來就有「天然葯庫」的美譽，宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸就選材於此，所謂「葯材好，葯才好」。同傳統劑型相比濃縮丸具有體積小、服用量小、攜帶方便的優點，深受老年朋友的歡迎。且不添加防腐劑，保持了中葯的天然特色。再說，六味地黃丸價格也比較便宜，相比市場上動輒幾十上百元的所謂治療老年痴呆症的葯品來說，十幾元的價格，一瓶可以吃8天，平均每天用葯價才一元多，還是很經濟的。

另外，掌握早期老年痴呆症狀的識別，早期發現、早期診斷、早期干預，能改善症狀，延緩病情的發展。老年人平時要做到：

1、及時檢查。凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象，應及時到神經內科檢查就診。

2、合理飲食。老年人消化功能差，應多吃些清淡的食物；如魚類、蛋類、瘦肉、菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等，對增加抵抗力、提高記憶力都有幫助；

3、保護好牙齒。研究人員發現，青年時期缺牙不補，易患早老性痴呆。

4、多參加一些社會活動特別是文體活動，培養廣泛愛好，而且力爭做出一些成績，不斷加深興趣。老年人要多同孫子孫女在一起，使自己似乎也回到童年。人要活到老，學到老，用腦到老。

5、高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂症、糖尿病、中風等都會引起老年痴呆症的發生和病情惡化。因此，患有此疾病的人應及時治療。平時可在醫生的建議下適當服用六味地黃丸進行以上疾病的輔助治療及日常保健。

http://lady.tom.com/1086/1182/200583-84621.html

老年痴呆症的治療和護理

去年 12月初一個星期五的晚上 ,我下班剛回到家 ,同事小伍急匆匆打來電話 ,說他母親不見了 ,我叫來醫院一輛小車陪同小伍在長沙城裡轉來轉去。忙碌了一個通宵 ,終於在天快亮時 ,在長沙汽車南站的馬路上看到了小伍的母親。她告訴我們 :「昨天下午我出門買菜 ,不知怎麼的 ,就認不得回家的路了 ,只好在街上走來走去。」小伍的母親原來是一名優秀的內科主治醫生 ,精明能幹 ,退休後 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。

所謂的老年痴呆症 ,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙 ,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下 ,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。一般老年痴呆症常常發生在 50歲以後 ,起病隱匿 ,發展緩慢 ,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始 ,如果不注意 ,通常不容易發現 ,常聽有些老年人說 :「老了 ,記性不行了 ,不中用了。」這其實可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的發展 ,可大致分為三個階段 :

第一階段 (健忘期 ):這個階段的表現是記憶力明顯減退 ,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等 ,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時 ,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低 ,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。

第二階段 (混亂期 ):這時除第一階段的症狀加重外 ,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重 ,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難 ,或把褲子當衣服穿 ;不認識朋友或親人的面貌 ,也記不起他們的名字 ,不能和別人交談 ,盡管有時會自言自語。

第三階段 (極度痴呆期 ):病人進入全面衰退狀態 ,生活不能自理 ,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧 ,大小便失禁。

根據醫學研究表明 ,對於老年痴呆症至今還沒有特效葯物和治療方法。臨床上常使用可以增加乙醯膽鹼這種神經遞質數量的葯物來治療 ,從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力 ,提高病人的生活質量。除了必要的葯物治療之外 ,家庭治療和護理也非常重要。

掌握和運用與病人相處的方式方法

家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她 )的什麼人 ,這樣便於溝通 ;對病人說話要慢慢說 ,而且要說得很清楚 ,千萬不要大聲喊叫 ,這樣可能刺激病人的情緒 ,導致病情惡化 ;不要命令病人做什麼事情 ,對病人說話句子要簡短、清晰 ,不要把他們弄糊塗了 ;要有耐心 ,千萬不要著急 ,跟病人說話 ,如果他們一次沒有聽懂 ,可以慢慢重復兩三遍 ,直到他們明白為止。

親人的行為舉止表情要保持自然 ,不要誇張 ;與病人交談時 ,要看著他們的眼睛 ,保持適當距離 ,因為靠得太近 ,他 (她 )會感到害怕 ,離得太遠 ,他 (她 )又聽起來費勁 ;我們如果要接近他 (她 ),動作盡量輕 ,而且要從正面走近 ,不要從後面接近 ,這樣很容易嚇倒他 (她 ),導致情緒失控 ;微笑、親切的目光和表情 ,這些都給病人以鼓勵。

病人的家庭治療和護理

要有專人按時安排病人吃飯、服葯、休息和外出活動 ,最好設置一個時間表。如果家人沒有時間負責的話 ,要向請的護理人員或者保姆交代清楚。將葯品放在一個固定的地方 ,並貼上標明葯品名稱、用法、劑量的標簽。在衣櫃和抽屜上貼上標簽 ,上面寫明裡面的物品名稱。衣櫃和抽屜中的東西要碼放整齊 ,便於患者需要時及時找到。在顯而易見的地方 ,貼上提示字條 ,以免病人外出時忘記關掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標記家庭地址、電話和回家路線用的卡片 ,以備不時之需。如病人外出時發病 ,可以依據卡片勾起回憶 ,好心人也能夠將病人護送回家。將重要電話號碼做成卡片放在顯眼的位置 ,還要在電話號碼的旁邊貼上該號碼使用者的照片。

盡管老年痴呆症的發病率是隨年齡的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以預防和減少其發生的幾率的。美國紐約哥倫比亞大學醫學專家是對 1772名當時年齡為 65歲以上的老人進行為期 7年的跟蹤研究後 ,得出了這一結論。他們公布最新研究結果顯示 ,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪友等休閑活動可能有助於降低罹患阿爾茨海默症 (又名老年痴呆症 )的風險。研究將種族、教育、職業等因素考慮在內 ,經常參與休閑活動的老人患老年痴呆症的風險比其他人小 38%。在各種休閑活動中 ,諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社會性活動和體力活動。

⑨ 阿爾茨海默病病理特徵有哪些

阿爾茨海默病是一組獨立的中樞神經系統變性疾病,其病理特徵為神經元數目減少、老年斑（SP）、神經元纖維纏結（NFT），海馬錐體細胞顆粒空泡變性，血管澱粉樣變等，而最常見的是老年斑明顯增多。

⑩ 老年痴呆症是一種怎樣的疾病

老年痴呆症是一種神經系統短路或者部分腦神經細胞死亡導致思維功能混亂或者衰退的疾病，該病多數在六十歲後出現，主要表現在人記憶力衰退，人變得邋遢，思維混亂，性格固執，語無倫次，出門常忘記回家的路等