Ⅰ 痴呆老人嗜睡怎麼辦 痴呆老人嗜睡的治療方法
嗜睡是老年痴呆患者常見的症狀,患者由於大腦皮層處於缺氧缺血的狀態而專產生病理性嗜睡。醫生會屬根據具體情況調整患者作息時間,如在臨睡前給予患者一定的鎮靜劑,包括針對症狀較輕患者的苯二氮卓類葯物和夜晚較興奮患者的奮乃靜、奧氮平等,甚至注射針劑鎮靜劑強制患者夜晚入睡,提高患者日間大腦皮層興奮狀態,從而達到糾正生物鍾紊亂的目的。
Ⅱ ,老年痴呆晚期,吃喝不正常能活多久
一、氮平是一種抗精神病葯,用於治療精神分裂症等疾病,每日劑量須根據臨床狀況而定,范圍在每日5毫克至20毫克之間。推薦起始劑量和常規治療劑量為每日10毫克。維持劑量應為最小有效劑量,一般亦為10毫克,但應定期評估。超過每日15毫克的用葯,應進行臨床評估。嚴重腎功能損害或中度肝功能損害者,起始劑量為5毫克,劑量遞增為每次5毫克,間期至少一周。
主要副作用為嗜睡、體重增加、一過性轉氨酶升高、頭暈、口乾、食慾增強、便秘、外周水腫、體位性低血壓等。
可以用於老年痴呆症的輔助治療,如狂躁、抑鬱等症狀。不過癲癇病史的人慎用!尤其有肝功能損害的病人,建議還是採用溫和的中葯制劑治療老年痴呆症,如姜康牌姜黃銀杏西洋參膠囊,夠緩解部分症狀的同時保肝護腎,適合長期服用。
二、● 如病人有便意但便不出,可經肛門給予開塞露。使用開塞露時。開端要縱向剪開,並擠開少量液體潤滑頂端,以保持頂端光滑易於插入,避免刺激肛門黏膜。插入並擠完液體後,要將液體屏在肛門內 10~15 分鍾,然後才排除。
● 可服用一些通便的葯物,西葯有乳果糖(杜秘克)、酚酞、果導、液體石蠟等;中葯有麻仁丸、潤腸丸、龍薈丸、黃連上清片、大黃片、番瀉葉等。
● 葯物無效時,可用肥皂水或生理鹽水灌腸以利排便,灌腸液的溫度一般保持在 39~40°C 。
● 嵌頓於直腸的大便,如灌腸仍無效,可帶手套用手指將大便挖出,注意動作要輕、慢,切忽損傷直腸黏膜,尤其有痔瘡或肛裂的病人更要慎重。
● 針灸中脘、天樞、足三里,每日 2 次,也有利於腸子的蠕動和排便。
三、老年痴呆症患者大部分病人進入晚期後在1~2年內死於各種並發症。
Ⅲ 發現是老年痴呆症的十幾天的時候,就開始不吃飯了,是不是晚期了
老年痴呆症和吃不吃飯沒有太大關系,趕快上醫院好好檢查
Ⅳ 75歲老人有老年痴呆症.每天不吃飯不喝水應該怎麼辦呢
他們是老人,患老年痴呆症的同時也會得其他的病症,只是有時他們不懂得自己表達出來。如果可以的話要很耐心地陪他們說會話,看看是什麼原因,或者是他們自己想吃什麼。如果沒有病因,那就是純粹地沒有食慾,那可以做點開胃的餐點,或者吃點開胃的中成葯。健康的年輕人都會有吃不下飯的時候,更何況老人呢?如果再不吃不喝,就要去醫院點滴補充能量了。
Ⅳ 老年痴呆症患者老是想睡覺是怎麼回事啊
對於老年痴呆,相信大家都不陌生,多起病於老年期,病程緩慢且不可逆。臨床上以智能損害為主,並有各種神經精神症狀和行為障礙。對老年人晚年生活造成很大的影響。老年痴呆就成了患者及其家屬最關心的問題,
首先,認清老年痴呆症表現,及早治療。
臨床症狀分為兩個部分:認知功能減退症狀和非認知性精神症狀。根據疾病的發展和認知功能缺損的嚴重程度,分為輕度、中度和重度。各個程度表現為:
輕度主要表現為:輕度語言功能受損;日常生活中出現明顯的記憶減退;在熟悉的地方迷失方向;出現憂郁或攻擊行為;對日常活動及生活中的愛好喪失興趣。
中度主要表現為:變得更加健忘,特別常常忘記最近發生的事及人名;自理能力下降,不能繼續獨立地生活;說話越來越困難;出現無目的的游盪和其他異常行為;出現幻覺。
重度主要表現為:不能獨立進食;不能辨認家人、朋友及熟悉的物品;明顯地語言理解和表達困難;在居所內找不到路;行動不便;大、小便失禁; 在公共場合出現不適當的行為;
Ⅵ 老人最近比較嗜睡,這是什麼原因導致的需要帶她看醫生嗎
許多老人非常孤獨,獨自生活在家裡,身體不適,心臟問....題或關節問題。一般來說,許多老人不喜歡運動,容易昏昏欲睡。因此,環境因素決定了老年人的生活是否充實。我們平時可以多做一些適合老年人的活動來緩解嗜睡的症狀。
很多老人因為睡眠不足,會選擇服用一些安眠葯來促進睡眠。但是,部分安眠葯的作用時間非常長。如果老年朋友的腎臟不是特別好,就會出現衰竭和白血病。服用安眠葯後,第二天很容易出現睏倦,精神不佳。因此,老年朋友一定要在醫生的指導下服葯,另外造成老人睏倦的原..因還有很多。一些腦部疾病和肝硬化都會引起老年人嗜睡。老年人嗜睡的原因非常復雜,主要....見於腦動脈硬化、腦供血不足、腦梗塞、腦出血、肝硬化等疾病導致病情加重,引起嗜睡。一些老年痴呆症患者還應該注意由抑鬱症引起的嗜睡。
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Ⅶ 老年痴呆症會變成植物人嗎家裡有多年痴呆病人近期不吃不喝,老昏睡,請問專家這是什麼狀況
病情分析:
老年痴呆患者晚期可以出現進食不合作,導致身體衰竭,但還是需要進一步檢查是否有其他身體疾病
指導意見:
個人意見:老年痴呆後期患者會出現卧床不起,導致肺部感染等並發症,嚴重者可以危及生命
Ⅷ 急求:老人今年72歲 患有嚴重的老年痴呆症, 吃飯大小便都不能自理。胳膊 腿 僵硬,嗜睡....請問該如何治
老年痴呆症是一種常見的老年心理疾病。是指那種由於老年性腦萎縮所致的進行性腦器質性痴呆。
老年性痴呆的發病原因
一般說60歲以上的人機體逐漸進入衰老,腦組織也開始萎縮,因此,生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發因素,則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現精神障礙。由於醫療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長,老年性痴呆隨著年齡的增大發病率增高。
引起老年性痴呆的根本原因,是機體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性痴呆發生的基礎,這也許就是年齡越大發病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機體代謝紊亂、功能減退導致老年性痴呆的發生發展也是不可忽視的,而這也許就是為什麼有的進入老年不患老年性痴呆,而有的人卻患了老年性痴呆的原因。目前我國60歲以上的老人大約有9100多萬,老年性痴呆大約有600萬,是一個很大的數字,應當引起高度重視。
老年性痴呆臨床表現
老年性痴呆發病於60歲以上,女多於男(1.5∶1),早期多表現為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執,不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規,難於熟悉新的工作。有時性格暴躁,情緒不穩,也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食慾減退或飲食無度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯。由於患者年邁,常不引人注意,以後逐步出現明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,後對遠事亦遺忘,嚴重時忘記了自己的姓名、住址,不認自己的子女,常有虛構。逐漸定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現幼稚性欣快。少數患者出現興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或誇大妄想。痴呆進一步發展,幻覺妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死於繼發性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。
治療
老年痴呆症,病位在腦,病本在腎,常累及心、肝、脾多臟功能紊亂。臨床以本虛標實多見,無論臨床證情如何多變,腎虛髓少是其主要病機。補腎填髓是治療本病的基本大法。根據這一治法,筆者在臨床上治療該症常以:生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟絲子、茯苓、仙靈脾、女貞子、山葯等為基本方,隨證加減治療。兼脾虛濕濁不降者,加黃芪、石菖蒲、法半夏等,兼肝陽上亢者,加天麻、鉤藤、牛膝等;兼水火不交者,加川連、肉桂、夜交藤等;兼血瘀者,加桃紅、紅花、當歸、赤芍、川芎等。治療常能收到滿意效果。例治王某,男,66歲。1991年10月就診,述離休後幾年來,在家無所事事,情緒不暢,初起頭暈頭痛,不寐健忘。近年來出現性格改變,記憶力衰退,計算力下降及定向力模糊,經常出門不能識路返家。經行頭顱CT檢查,提示大腦萎縮,就診時患者由家屬陪同並代述病情。見患者消瘦,表情呆滯,行動遲緩,舌質偏紅邊有瘀點,脈沉細偏數。辨為腎虛精虧血瘀。治擬補腎生髓佐以活血。葯用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟絲子10g、仙靈脾10g、女貞子10g、紫丹參10g、紅花10g、當歸15g、赤芍15g、澤瀉10g、茯神10g、川連5g,服葯20劑,症狀明顯改善,繼續加減服葯2月余,同時囑患者調節情志,參加一定社會活動和體育鍛煉。患者自覺症狀逐漸消退,記憶力和計算力增強,並逐漸恢復了生活自理能力,隨訪2年病情無反復。
老年痴呆症的預防
老年痴呆症逐年增多,嚴重影響著老年人的生存質量和生命,給家庭、社會、經濟帶來種種困難,而且老年性疾呆至今尚無確鑿可靠的治療方法恢復其認識功能,因此,積極預防本病的發生尤為重要。
雖然老年痴呆症的病因尚未完全闡明,但目前已知道一些危險因素對導致痴呆的形成和促進其惡化有重要影響。所以,積極控制這些危險因素,對預防痴呆的發生具有重要作用。
1,控制血壓
高血壓病是腦卒中和血管性痴呆的主要危險因素,對老年性痴呆也有影響。因此,有高血壓者,必須有效地控制血壓,應選擇長效降壓葯,使血壓在24小時內控制在有效水平且較少波動。
2,治療心臟疾病
冠心病,心功能不全可影響腦血液供應,誘發痴呆的形成和發展,所以,應積極治療心臟病,預防痴呆的發生。
3,控制血脂、血糖及血液粘滯度
高脂血症,糖尿病、高粘血症是動脈粥樣硬化,腦卒中的主要危險因素,影響腦灌流量及代謝,誘發痴呆的發生。因此,必須長期將血脂,血糖、血粘控制在正常水平。除用西葯外,還可以用丹參,山楂、首烏、葛根、草決明等中葯。
4,清除氧自由基
老年人由於衰老及動脈硬化等疾病,體內可產生多量氧自由基,對組織細胞起損傷作用,導致痴呆,因此,可服用維生素E和補腎活血中葯「醒呆飲」該葯補腎填精,益腦醒神,能清除自由基,是治療痴呆的良葯。
5,提高免疫功能
免疫調節紊亂或免疫功能低下對老年痴呆症的發生有一定影響,中葯精力沛,益爾血有較好的提高、調節免疫功能作用。如果能嚴格控制以上危險因素,就能預防老年痴呆的發生或阻滯痴呆的進展。
Ⅸ 老年痴呆患者嗜睡正常嗎
老年性痴呆是可以防治的
中國中醫研究院博士、研究生導師程昭寰教授
老年性痴呆患者隨著老齡化社會的到來,顯得越來越多,怎樣加強老年性痴呆的預防和治療,我們必須知道:
一、什麼是老年性痴呆?老年性痴呆目前的防治情況。
簡單地講,老年性痴呆是一種慢性進行性智能衰退的器質性病變,人明顯痴呆,高度的記憶障礙及顯著的人格、個性、智能、思維等改變為特徵,我們在日常生活中有時不易引起重視,一方面誤認為是自然衰老,另一方面認為是新陳代謝的必然規律,結果延誤防治。
據我國1999年底普查60歲以上人口占總人數10%,大城市進入高齡化社會,而60歲以上老年人中老年痴呆患病率為5.1%,平均每增加5歲,痴呆患者增加1.85倍,按這樣計算,中國的痴呆患者佔世界總病例數已超過四分之一強。
然而,因為誤認為是自然衰老,致使老年性痴呆的就診率很低,如輕度痴呆患者的就診率為14%,中度痴呆的就診率為25%,重度痴呆患者的就診率為34%,因此我們大聲呼喚,對老年性痴呆患者的關愛應引起全社會重視。
二、應如何認識老年性痴呆?
首先要了解老年性痴呆的臨床表現,雖然,老年性痴呆在病程發展中症狀各不相同,但整個病程中的根本症狀是進行性的痴呆,主要表現以下幾個方面:
1. 記憶力障礙:早期最常見的是近事遺忘,拿東忘西,眼前 剛發生的事情,說的話會立刻忘記,以後隨病情發展,遠期記憶必受到損害,甚至連自己的年齡、生日、愛人、子女的名字也記不起來,由於記憶力障礙,可產生敏感、多疑,常懷疑別人偷了自己的東西,或懷疑別人要迫害自己,產生妄想,或以虛構的事來填補記憶障礙可造成的空白。
2. 定向力障礙:包括時間、地點、任務的定向均可出現障礙,尤其是地點和時間定向,較早期就可受到損害,表現為出門迷路,找不到家,分不清季節,年、月、日、上午、下午等,常不認識熟悉的人,甚至自己的家人換了衣服就不認識了,問「你是誰」,對鏡子里的自己也不認識了,常對著鏡子里的自己交談或拿東西給他等。
3. 計算力障礙:連簡單的加法減法也算不出,尤其是減法更為困難,買東西不知當時或應剩多少錢。
4. 思維、判斷力障礙:思維只有片斷,無系統性,對周圍事情不能做出相應的判斷,嚴重者可以不知道不應穿著褲子排尿或不應在衛生間以外的地方排尿排便等。
5. 情感障礙:常表現情緒不穩,易受到刺激,或明顯的焦慮感和抑鬱(對什麼都沒有意思),夜間譫妄、失眠。
6. 行為異常:中晚期的痴呆病人,常見行為異常為徘徊、夜遊、終日忙忙碌碌、收集廢物、重復無意義的動作,有時甚至不知羞恥或有攻擊行為。,
7. 認識障礙:表現為失語(語言功能受損、列人名物名困難),失用(無其它原因不能執行其所了解的有目的的動作),失認(注意力不集中及以往不熟悉等原因,不能通過知覺來認識熟悉的物件),語言空洞重復,只能說簡單幾個詞,所答非所問,命名不能,漸漸喪失交談能力,不能完成洗臉、刷牙等動作,弄不清衣服的內外上下等。
三、老年性痴呆有輕、中、重,應如何 區分呢?
根據本病的病程及發展特點大致可分為三期:
1. 早期:主要表現為近記憶減退,學習新知識感到困難,工作效率下降、主動性降低、難以勝任新的工作任務,但對以往熟悉的工作尚能勉強維持,能自理日常生活,不需他人的幫助。
2. 中期:有明顯的認知功能障礙,近事遺忘尤為顯著,遠期記憶力明顯受累,並出現定向力障礙,失語或失用,可伴情感障礙和行為異常,肌張力增高,運動緩慢,面無表情或尿失禁,生活能力明顯下降,大部分生活不能自理,需要別人幫助。
3. 晚期:重度痴呆,表現完全性沉默,四肢僵直,卧床不動, 不主動進食,尿便失禁,亦可發生錯覺,幻覺、幻視、幻聽、幻味、興奮躁動或攻擊性行為,生活完全不能自理,多因並發症而死亡。
老年性痴呆,往往到症狀相當明顯才引起家屬的重視,就診一般為中期,為能得到很好的控制和治療,以及精心護理,病程可維持5—10年,個別可達20年,病人常死於肺部感染,腦血管意外等並發症。
四、老年性痴呆的診斷依據是什麼?
診斷應分為二個步驟:首先確定是不是痴呆,然後確定是那一種類型痴呆,診斷根據如下:
1、 臨床症狀:
①60歲以上發病;
②有明顯的記憶障礙,先出現近記憶力障礙,逐漸遠記憶也受損。
③有高級皮層功能障礙,包括思維能力,理解判斷能力、計算能力、定向能力等。
④學習新知識能力降低,攝入新信息困難。
⑤意識清晰。
⑥工作日常生活能力下降。
⑦症狀持續6個月以上。
2、神經心理測試:目前常用的簡捷的心理測試方法,具有較高的敏感性和特異性,如:簡易智能檢查表(MMSE),改良的 長谷川智能量表,(HDS)簡便易行,問答後打分,總分30分,把認知狀態分為三 類,早 MMS≥20分,中 20分>MMS≥10分,晚期MMS<10分,得分<20分,以下考慮痴呆,14以上為輕度智能障礙,6---14為中度智能障礙,6分以下為為重度智能障礙。
3、 CT及核磁共振:可見彌漫性腦萎縮,尤其是顳葉萎縮具有診斷意義,核磁共振可發現海馬 擴大是其重要特徵。
4、 腦功能影像學---SPET和PET;可測出雙側顳葉、頂葉血流量顯著減低和雙顳頂葉 代謝顯著低下,可做為老年性痴呆的早期診斷。
5、 電生理檢查 腦電圖對老年性痴呆的簽別診斷,觀察病程判斷預後有重要價值,中、晚期均有異常,其異常可達70%以上,早期則常無異常。
五、老年性痴呆應與哪些疾病簽別診斷?
1、 良性老年性遺忘,屬生理腦老化,早期不易簽別,遺忘經提出 後,可回憶起來,且不伴精神症狀及人格異常。
2、 血管性痴呆:發病迅速,男性>女性,發病年齡較輕,病程呈階梯進展,有局灶性和定側性神經系統特徵,多伴存控制不住的其他疾患,情感易於波動。
3、 老年期抑鬱症:也稱假性痴呆,病前多有精神刺激誘因或有明顯的個人或家族抑鬱史,臨床表現為情感淡漠,呆滯少動,言語減少,反應遲鈍,思維緩慢,常伴有頑固頭暈,食慾不振,便秘,體重減輕,記憶力減退的主訴,但仔細檢查,記憶力比老年期痴呆好的多,經治療可明顯改善,常與老年性痴呆混淆。
4、 其他,如:老年譫妄、慢性硬膜下腔血腫,腦腫瘤等,均可通過病史、CT、MRI等來簽別。
六、中醫葯治療老年性痴呆有何優勢?
目前西葯如膽鹼酶抑制劑、神經營養劑、受體激動劑等針對AD的某一病理特點環節進行干預,效果均不理想,而中醫葯採用補腎填精為主,結合益氣、養血、活血、化痰、解毒等治療,可使病人發展變慢,記憶力有所改善,我們在權衡使用這些治則時,主要把握以下幾個環節:
1、重點補腎填精,因為老年人都有「氣陰自半」,陰陽兩虛的現實,因此重點在於補腎陰腎陽填精益腎氣的治本;
2、正確把握活血、化痰、解毒的尺度,長期使用適度的理氣活血葯對消除多發性腦梗塞灶有好轉,適度使用化痰醒腦的葯非常有利於清除老年斑,清醒思維加強記憶,早期使用解毒排毒對改善腦出血和腦血管痙攣,好處很大,這也是我們提出「三損腦絡理論」(毒、痰、瘀)的實踐依據。
整個治療過程都是貫徹標本同治的原則。
七、有沒有預防的方法呢?
有。可以預防。主要有以下三個方面:
1、早期診斷:老年人中有60—70%存在記憶力障礙,人有12%,存在認識功能損害,而這12%中有80%會發展成為痴呆,從治療上看,目前有幾種葯物可以改善記憶,正常治療患者平均生存8年,生活條件好的,可以到11年。在老年人體檢中加上神經心理檢查可以提前干預,美國研製的預防老年性痴呆疫苗已進入二期臨床,疫苗產生的抗體可以預防和清除腦內老年斑。
2、從中醫整體觀點出發,老年人多數「氣陰自半,起居衰矣」,採用陰陽平補、補腎方法可以預防和干預腦早衰、腦老化,從而干預老年性痴呆的發生。
3、各項痴呆提前治療原發病。運用中葯排毒、活血、化痰可以改善腦缺血,出血或水腫引起的腦內血管性栓塞,有利於清除老年斑,清除多發性腦梗塞灶,從而預防老年性痴呆的發生。
4、治療包括高血壓、冠心病、中風、糖尿病及原發性疾病。
以上對預防老年性痴呆具有積極的意義。
當然,以上我們說的一些原則,具體而言就是「六法」、「三關」。
Ⅹ 我爸爸五十歲,感覺他頭腦越來越不好使了,是不是要老年痴呆怎麼辦
建議到醫院做詳細抄的檢查,醫生會根據你描述的情況給老人先做一個基本的身體機能測試,比如詢問老人一些問題、手腳的協調能力等等。
據了解老年痴呆症前兆多會有腦缺氧引起的嗜睡現象,做個腦CT甚至核磁共振了解腦部供血情況。如果檢查確實有腦供血不足、腦萎縮等情況,建議服用一些安神葯物,在不違反原則的前提下盡量順著老人的心意做事,或許買個吸氧器也有幫助的。