1. 性別:女 年齡:87 病史:老年痴呆已3年 我奶奶經常沒事就翻自己的東西,結果到找某樣東西的時候就找不到
您描述的屬來於老年痴呆的行為自症狀。
常見的行為症狀包括:精神病性症狀、抑鬱症和焦慮症,還有您所說的猜忌情況都屬於老年痴呆伴發的神經精神症狀。
家屬首先要理解患者,了解這是疾病造成的,不要與患者爭執,盡量順著他的意思說。其次也要調整好自己的心情,照顧老年痴呆患者是一項任重道遠的工作。
此外在老年性痴呆晚期,症狀可能還包括易激、身體上的攻擊行為、日落現象(有一部分老年痴呆患者,一到傍晚或是晚上,就會顯得很煩躁,比如坐立不安、來回走動、大喊大叫或出現幻覺等。這種現象被稱為「黃昏綜合征」,也叫「日落現象」或「落日綜合征」。)以及晝夜睡眠節律的紊亂,如夜間興奮不眠甚至吵鬧,白天精神萎靡、昏昏欲睡(阻塞性睡眠呼吸暫停在晚期也會出現)。
如果出現上述的情況,可以在醫生指導下,應用一些抗精神病葯物、抗抑鬱葯物、抗焦慮葯物等,比如常用的葯物包括氟哌啶醇、甲硫噠嗪、奮乃靜、氯丙嗪、選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑(SSRIs)等。
此外還可以通過環境、音樂和溫馨的照料改善患者的情緒。
我的網路空間里還有一些關於老年痴呆的知識,希望能幫助到您!
2. 什麼是老年痴呆症誘發因素和日常注意事項有哪些
所謂「老年痴呆症」是指主要因腦細胞老化、死亡,使腦功能減退,臨床以痴呆為主要表現的老年性疾病。全世界大約有4000萬一6000萬老年痴呆症患者,我國已開始進入人口老齡化的國家行列,老年痴呆的患者也在不斷增加。
老年痴呆是一種生活能力逐漸減退,呈不可逆的進行性加重的疾病。在早期主要表現為記憶力減退,工作能力下降,學習新知識困難,而對久遠的事卻記憶猶新,生活中易鬧矛盾。隨著病情的發展逐漸出現認知力消失、判斷力減弱、方向感喪失、人格改變、語言能力喪失等一系列表現,一旦病情發展到這一步,病人恐怕連自己最親近的親人和自己都不認識,也不懂季節變更,情緒幼稚化,生活能力從尚能自理到維持基本生活的簡單功能逐日衰退,以至最後發展到除了部分本能要求外,一切最基本的生活能力都喪失殆盡。如果家中有這樣一個病人,你可能就會感悟到「老小孩」是什麼意思了。
既然老年痴呆是一個不可逆的逐漸加重的疾病,那麼使病情發展慢些,盡量保持在較早階段還是非常重要的。不過,到目前為止,老年痴呆在治療上尚無良方,家人的照顧和早期的生活調理則顯得尤為重要了。
容易誘發的因素關於老年痴呆症的形成原因,醫學家們提出了很多有關因素,但都尚未定論。
飲食因素鋁的過量攝入很多研究人員發現老年性痴呆症患者的腦巾含有過量的鋁。而鋁的攝人與使用鋁製品有一定關系,如鋁壺、鋁鍋、鋁勺、牙膏袋等。生活中避免不必要的鋁接觸是很必要的。另外茶葉中發現有鋁,但茶葉中的鋁不易被人體吸收,會很快被排出體外,但如果在茶葉中加檸檬,檸檬酸會將鋁轉化為易被人體吸收的鋁鹽,而被身體吸收。
鋅、鎂等離子缺乏研究者發現,此類患者腦中鋅、鎂等含量很低。鋅可以防止鉛和其他有毒金屬沉澱,而這種沉澱物會形成本病;鎂能幫助減緩與防止隨年齡增長所發生的腦細胞退化。
其他原因疾病常見的腦血管疾病在發病後,大腦一些局部供血供氧不良,而加速其退化。另外腦外傷和內分泌疾病,也是造成老年性痴呆的直接原因。
情緒抑鬱長期的不良心境也能使一些人出現痴呆病症,在生活中你若仔細觀察那些長期情緒抑鬱的老年人,大多反應較遲鈍,久而久之即會出現痴呆現象。
遺傳因素據估計有15%的老年痴呆症可能由遺傳基因導致。
發炎一些研究人員認為,發炎是形成老年痴呆症的主要因素。經常發炎而又不及時用抗炎葯,患此病的可能性較大。
精神緊張長期精神緊張會增加老年痴呆症的發病可能。在緊張情況下,體內分泌出一種應激激素,這些激素會傷害記憶和認識中心的海馬細胞功能。
疏於用腦「用則進,廢則退」是對大腦功能「榮衰」的概括。今人皆知大腦越用越「年輕」,經常不用腦,大腦細胞得不到充分的刺激,會加速它的退化、萎縮而提前出現痴呆現象。生 活 建 議生活調理控制緊張精神緊張能促進老年痴呆症的形成,因此,控制精神緊張就成為必要的預防措施。至於具體方法。就比較多了。有效方法之一是,當處於嚴重的焦慮、緊張狀態時,可以做腹式呼吸:下腹部用力鼓起,同時從鼻孔吸氣,然後從口中緩緩吐氣。另外當心情不愉快時,盡快轉換大腦,把不愉快的事情丟開;保持自己的一定嗜好或好奇心,做一些自己特別喜歡的事情,比如下棋、書法;多跟朋友或家屬在一起談話;排憂也不失為一種方法,對於女性更為適宜。
不斷學習,鍛煉思維利用它就不會失去它——這簡直是一句哲理性很強的名言。大腦的思維能力也是如此。據國內外的一些學者研究顯示,受教育愈多,可以促進神經系統發育,鍛煉大腦功能,人到老年後,多用腦能夠減緩大腦細胞的退化,就不容易得老年痴呆症。腦部就像身體其他部分一樣,愈鍛煉刺激你的腦細胞,就會變得愈活躍、愈強健。因此,那些受較多教育,又有興趣積極學習的人,較少患老年痴呆症。
飲食建議基本飲食原則規律及均衡的飲食是保證營養均衡的基礎,為了避免營養缺乏還可以適當補充維生素、礦物質補品。
遠離含鋁高的食物是你需要遵守的原則盡量不用鋁制炊具,由於鋁與形成老年痴呆有關,因此在生活中,盡量遠離鋁製品。
飲茶要少,更不能放檸檬茶葉中含有高量的鋁,尤其是茶水中加入檸檬時,檸檬酸會把鋁轉化成容易被身體吸收的鋁鹽。
你應該了解的營養素維生素維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素抗氧化劑保護細胞對抗自由基的損害,而自由基是我們呼吸的氧在身體中被形成過度活躍的氧分子,能摧毀健康的細胞。腦組織是最容易受到自由基攻擊的部分。而維生素E、維生素C以及維生素B6、胡蘿卜素都具有抗氧化作用。所以建議,在中老年人的飲食中添加維生素E、維生素C、維生素B6和胡蘿卜素混合製成的營養補品,具有抗大腦老化、延緩老年痴呆的作用。
B族維生素B族維生素是腦部的能量來源,缺乏B族維生素,尤其是維生素B12會形成老年痴呆症。在老年人中維生素B12缺乏現象是相當普遍的,任何患有老年痴呆症的人,應該每天舌下含100毫克維生素B12在某種情況下。甚至可以注射維生素B12。
礦物質鋅鋅的含量不足,與老年痴呆症有關,鋅還能防止鋁和其他有毒金屬的沉澱,而這種沉澱會導致老年痴呆症。因此補充一定劑量的鋅也是必要的。每天口服15—50毫克鋅。
鎂鎂的不足也是形成老年痴呆症的因素之一。因此老年人每天可服350—500毫克的鎂。
其他有益的激素——褪黑激素松果體產生的這種「特效的」激素,能確保其他激素的分泌量在應激狀態時,維持在正常范圍內,從而保護腦細胞,避免在精神緊張時,由於分泌大量的激素而受到侵害。另外褪黑激素也有助於老年痴呆症病人恢復正常的睡眠狀態。入睡前取1毫克舌下含化即可。
有益的激素——孕烯醇酮孕烯醇酮能有效地提高記憶力。它在腦中和腎上腺皮質中產生。隨著年齡的增長其分泌量減少。在75歲時與在30歲左右時相比,我們身體製造的孕烯醇酮減少了60%。所以老年人每天補充一些孕烯醇酮是有必要的。每天口服1—2顆50毫克的膠囊。
老年痴呆症患者的生活飲食調理控制緊張不斷學習,鍛煉思維盡量不用鋁制炊具飲荼要少,更不要放檸檬補充維生素E、維生素C、維生素B6及胡蘿卜素補充維生素B12,每天100毫克補充鎂,每天350—500毫克補充鋅,每天15—50毫克口服孕烯醇酮,每日50毫克睡前舌下含1毫克褪黑激素營養治療葯膳葯草山芋山芋內含沒食子酸、蘋果酸及維生素A、糖分等成分。具有益腎健腦的作用,可以增強記憶力,對於治療老年痴呆症有一定作用。類似補腎健腦的中葯有很多,如枸杞子、何首烏、熟地、桑椹子、核桃肉等都具有健腦作用。
銀杏銀杏可以擴血管,增加腦部血流,改善記憶力和緩解老邁跡象。
銀耳銀耳內含蛋白質、B族維生素,具有滋陰益氣、生津、活血、益腎作用,為治療老年痴呆的良葯。日常可熬羹、製糖果、煮粥食用。
枸杞子枸杞子內含胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸、鈣、磷、鐵、亞油酸等營養物質。久服有滋腎、明目、益腦、益壽的作用。葯膳食法,可炒肉片、燒魚、泡酒、煮粥等。每次用量10—20克。
核桃仁又稱「胡桃肉」,內含脂肪油、蛋白質、磷、鈣、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等營養成分,有補腎健腦的作用。現代醫學認為,核桃仁的健腦作用是由於所含的豐富的磷,對腦神經細胞所起的良好作用,並且認為核桃仁有抗衰老作用。
葯膳山楂枸杞茶生山楂、枸杞子各15克,以開水沖泡30分鍾後即可代茶徐飲。可輔助治療由中風導致的老年痴呆症。
桑椹胡桃粥桑椹50克,粳米250克,核桃仁30克。共煮成粥或做成米飯食用。每日一次,久食能健腦。
雙耳湯銀耳10克,黑木耳10克,冰糖30克。先將銀耳、木耳用溫水發泡,放人碗內,將冰糖放人,加水適量。將盛木耳的碗置蒸籠中,蒸1小時,待木耳熟透時即成。食用時,吃木耳、喝湯,可分次或一次食用,每天兩次,能滋補腎陽健腦。
3. 有沒有什麼消遣娛樂的方式、對於老年人,我爺爺有點老年痴呆症、看他天天坐著發呆、心裡不是滋味。
早晨可以帶你爺爺去遛早什麼的的 像爺爺這種情況 應該最希望有人陪他 你可以給他讀讀報紙 看一些娛樂的節目
希望爺爺身體健康
4. 我媽得了老年痴呆症,還大小便失禁,有八年了,就是沒有睡著吃,睡著拉,日夜穿成人尿褲,我媽是坐著,你
我公公也是老年痴呆,我家姐姐四個,兄弟就我老公一個,平時姐姐都不回來,因為遠,忙,因為我們還小,老公要掙錢養家,我們是請的護工,工資姐弟幾個分攤,雖然請了護工,但是我們的負擔也是不小的,我們是在一塊生活的,不照顧痴呆老人得家人,真的體會不到那種滋味,長期照顧這種病人,人的心理也是受不了的,那是真能把人逼瘋,只能這么說,有時候我和老公開玩笑說,如果自己的老年如果得這種病的話,我們寧可選擇安樂死,不想拖累孩子,不想讓孩子受這個罪,真的是這個感受。老人現在已經糊塗,大小便失禁,晚上不睡覺,一個護工不做飯,只管老人都不想干,我們也能理解,老年痴呆病人真的不好照顧,你的感受真的能理解,建議老人挨家輪著照顧,到你了如果沒錢可以自己照顧,這樣最起碼有你喘息的時間,調整心理的時間,長期照顧這種病人你的心理也是受不了的,希望所有人要理解這種心情,這不是孩子不孝順的說法,真的是長期面對一個胡鬧,有時候還罵人,每天要清洗拉在衣服上大小便,晚上整夜不睡覺等等等等等等,那是分分秒秒都能堅持不住,每天那個心理素質不知道要調整多少次,盡量的安撫自己的內心,不斷給自己打氣,真是這樣,即使是自己的父母,長期這樣,長期,不是一天兩天,不是像養孩子一樣一年兩年,如果老人身體好,那是一年十年二十年三十年的,養孩子和養老年痴呆老人那是沒有可比性的,人人都有累的權利。姊妹多的建議輪著照顧,都體會一下,可以報團取暖,互相安慰,最起碼有個喘口氣的盼頭,在保證自身身心健康的情況下,盡量照顧好老人的晚年。
5. 老人自己不知拉屎尿尿是不是老年痴呆症
是屬於了,這個是他的大腦控制不了泌尿生殖系統了。
6. 我岳父90歲了,最近是打胡亂說,總想往外走,還有性騷擾的行為……不知是不是老年痴呆症
有可能是,也有可能要走了,一般臨走會有行為顛倒的情況!
7. 一個74歲的老男性,近一年中對性逐漸地完全地沒有了反映。這正常卜一嗎:是有什麼疾
其實的話他這個可能是有一些功能遲鈍,性能遲鈍的症狀發生的,所以的話最好還是系統的治療一下比較好。
8. 老年痴呆出現攻擊,在家隨地大小便
阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。
臨床表現
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時起病。多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。
第一階段(1~3年)
為輕度痴呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞彙少,命名困難。
第二階段(2~10年)
為中度痴呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。
第三階段(8~12年)
為重度痴呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等並發症。
檢查
1.神經心理學測驗
簡易精神量表(MMSE):內容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經心理學測驗包括記憶力、執行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用於檢測AD嚴重程度的變化,但主要用於臨床試驗。
日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用於評定患者日常生活功能損害程度。該量表內容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。後者更易受疾病早期認知功能下降的影響。
行為和精神症狀(BPSD)的評估:包括阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、神經精神症狀問卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據知情者提供的信息基線評測,不僅發現症狀的有無,還能夠評價症狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔,重復評估還能監測治療效果。Cornell痴呆抑鬱量表(CSDD)側重評價痴呆的激越和抑鬱表現,15項老年抑鬱量表可用於AD抑鬱症狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與痴呆的嚴重程度無關。
2.血液學檢查
主要用於發現存在的伴隨疾病或並發症、發現潛在的危險因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常規、血糖、血電解質包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對於高危人群或提示有臨床症狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。
3.神經影像學檢查
結構影像學:用於排除其他潛在疾病和發現AD的特異性影像學表現。
頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質萎縮明顯,特別是海馬及內側顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質下血管改變(例如關鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發性硬化、進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性、朊蛋白病、額顳葉痴獃等)的改變更敏感。
功能性神經影像:如正電子掃描(PET)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)可提高痴呆診斷可信度。
18F-脫氧核糖葡萄糖正電子掃描(18FDG-PET)可顯示顳頂和上顳/後顳區、後扣帶回皮質和楔前葉葡萄糖代謝降低,揭示AD的特異性異常改變。AD晚期可見額葉代謝減低。18FDG-PET對AD病理學診斷的靈敏度為93%,特異性為63%,已成為一種實用性較強的工具,尤其適用於AD與其他痴呆的鑒別診斷。
澱粉樣蛋白PET成像是一項非常有前景的技術,但目前尚未得到常規應用。
4.腦電圖(EEG)
AD的EEG表現為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特徵。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用於AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據,或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
5.腦脊液檢測
腦脊液細胞計數、蛋白質、葡萄糖和蛋白電泳分析:血管炎、感染或脫髓鞘疾病疑似者應進行檢測。快速進展的痴呆患者應行14-3-3蛋白檢查,有助於朊蛋白病的診斷。
腦脊液β澱粉樣蛋白、Tau蛋白檢測:AD患者的腦脊液中β澱粉樣蛋白(Aβ42)水平下降(由於Aβ42在腦內沉積,使得腦脊液中Aβ42含量減少),總Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究顯示,Aβ42診斷的靈敏度86%,特異性90%;總Tau蛋白診斷的靈敏度81%,特異性90%;磷酸化Tau蛋白診斷的靈敏度80%和特異性92%;Aβ42和總Tau蛋白聯合診斷AD與對照比較的靈敏度可達85%~94%,特異性為83%~100%。這些標記物可用於支持AD診斷,但鑒別AD與其他痴呆診斷時特異性低(39%~90%)。目前尚缺乏統一的檢測和樣本處理方法。
6.基因檢測
可為診斷提供參考。澱粉樣蛋白前體蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突變在家族性早發型AD中佔50%。載脂蛋白APOE4基因檢測可作為散發性AD的參考依據。
診斷
美國國立神經病語言障礙卒中研究所AD及相關疾病協會(NINCDS-ADRDA)規定的診斷標准。可能為AD的診斷標准:A加上一個或多個支持性特徵B、C、D或E。
核心診斷標准:
A.出現早期和顯著的情景記憶障礙,包括以下特徵
1.患者或知情者訴有超過6個月的緩慢進行性記憶減退。
2.測試發現有嚴重的情景記憶損害的客觀證據:主要為回憶受損,通過暗示或再認測試不能顯著改善或恢復正常。
3.在AD發病或AD進展時,情景記憶損害可與其他認知功能改變獨立或相關。
支持性特徵:
B.顳中回萎縮
使用視覺評分進行定性評定(參照特定人群的年齡常模),或對感興趣區進行定量體積測定(參照特定人群的年齡常模),磁共振顯示海馬、內嗅皮質、杏仁核體積縮小。
C.異常的腦脊液生物標記
β澱粉樣蛋白1-42(Aβ1-42)濃度降低,總Tau蛋白濃度升高,或磷酸化Tau蛋白濃度升高,或此三者的組合。
將來發現並經驗證的生物標記。
D.PET功能神經影像的特異性成像
雙側顳、頂葉葡萄糖代謝率減低。
其他經驗證的配體,包括匹茲堡復合物B或1-{6-[(2-18F-氟乙基)-甲氨基]-2-萘基}-亞乙基丙二氰(18F-FDDNP)。
E.直系親屬中有明確的AD相關的常染色體顯性突變。
排除標准:
病史:突然發病;早期出現下列症狀:步態障礙,癲癇發作,行為改變。
臨床表現:局灶性神經表現,包括輕偏癱,感覺缺失,視野缺損;早期錐體外系症狀。
其他內科疾病,嚴重到足以引起記憶和相關症狀:非AD痴呆、嚴重抑鬱、腦血管病、中毒和代謝異常,這些還需要特殊檢查。與感染性或血管性損傷相一致的顳中回MRI的FLAIR或T2信號異常。
確診AD的標准:
如果有以下表現,即可確診AD:既有臨床又有組織病理(腦活檢或屍檢)的證據,與NIA-Reagan要求的AD屍檢確診標准一致。兩方面的標准必須同時滿足。
既有臨床又有遺傳學(1號、14號或21號染色體的突變)的AD診斷證據;兩方面的標准必須同時滿足。
治療
1.對症治療目的是控制伴發的精神病理症狀
(1)抗焦慮葯 如有焦慮、激越、失眠症狀,可考慮用短效苯二氮卓類葯,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠葯更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。
(2)抗抑鬱葯 AD病人中約20%~50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱葯。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑鬱葯,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克,百優解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類葯的抗膽鹼能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
(3)抗精神病葯 有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,並及時停葯,以防發生毒副反應。可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病葯之一,但易引起心電圖改變,宜監測ECG。氟哌啶醇對鎮靜和直立性低血壓作用較輕,缺點是容易引起錐體外系反應。
近年臨床常用一些非典型抗精神病葯如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。
2.益智葯或改善認知功能的葯
目的在於改善認知功能,延緩疾病進展。這類葯物的研製和開發方興未艾,新葯層出不窮,對認知功能和行為都有一定改善,認知功能評分也有所提高。按益智葯的葯理作用可分為作用於神經遞質的葯物、腦血管擴張劑、促腦代謝葯等類,各類之間的作用又互有交叉。
(1)作用於神經遞質的葯物 膽鹼能系統阻滯能引起記憶、學習的減退,與正常老年的健忘症相似。如果加強中樞膽鹼能活動,則可以改善老年人的學習記憶能力。因此,膽鹼能系統改變與AD的認知功能損害程度密切相關,即所謂的膽鹼能假說。擬膽鹼治療目的是促進和維持殘存的膽鹼能神經元的功能。這類葯主要用於AD的治療。
(2)腦代謝賦活葯物 此類葯物的作用較多而復雜,主要是擴張腦血管,增加腦皮質細胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進腦細胞的恢復,改善功能腦細胞,從而達到提高記憶力目的。
預後
由於發病因素涉及很多方面,絕不能單純的葯物治療。臨床細致科學的護理對患者行為矯正、記憶恢復有著至關重要的作用。對長期卧床者,要注意大小便,定時翻身擦背,防止壓瘡發生。對興奮不安患者,應有家屬陪護,以免發生意外。注意患者的飲食起居,不能進食或進食困難者給予協助或鼻飼。加強對患者的生活能力及記憶力的訓練。
9. 有誰知道老年痴呆症的治療方法
「哈伯因」是從千層塔中提取出的有效成分,經過葯理,葯效學研究,毒理學研究,證明哈伯因對老年性痴呆有治療作用,現在已經上市。
老年性痴呆有:
阿耳茨海默症(AD),血管性痴呆(有過腦梗塞性病史),化學/葯物性中毒性痴呆。你父親的病史曾經有過CO中毒,年紀大了,就開始出現老年性痴呆的症狀,可能與此有關。
目前,老年性痴呆成為世界性的高發性疾病(包括美國在內),任何的葯物只能緩解病情的進展,而無法治癒。主要原因是大腦的神經細胞死亡後,損害了神經功能,導致認知功能的下降。
除了按時服葯(有改善腦代謝功能的葯物,有提高腦細胞活力的葯物等),最好是配合做腦力操,對老年性痴呆有效果。最近,《書刊文摘》有一篇真實的報道,我看過之後,非常認同。有一位真實姓名的老太太,60歲剛擦邊,就出現好忘事兒,經醫院檢查,醫生告訴她,目前是認知功能下降,也可以說是老年性痴呆的前兆,醫生還告訴她,要服葯,因為你是病人。此外,最好是練習多記點東西(也就是硬性地記住)。老太太回家後,和孩子們一說,家人給找了本《三字經》,老太太每日必讀,開始能記住幾句,不久就又忘了,老太太就增加念和讀的次數,後來越記住的句子越多,居然,整本的《三字經》全部能背下來了。如今,這位老者又讓孩子買回來《四書》,《五經》,又開始背書了。
從現代腦科學來看,人大腦中的海馬主管短期記憶,科學家發現海馬和海馬回的腦細胞死亡後,經過刺激又有新的腦細胞生成,就是說,大腦細胞可以再生。那位長者,就是通過背東西,向大腦不斷的輸入刺激信號,使海馬再生出新的神經細胞來,所以腦科學(神經科學)能夠對此做出解釋。科學家們還發現,人在晚年,無所適事,不再用腦,老看電視,會加劇腦的衰老。所以要防止腦衰老,就要多學習你不熟悉的東西。此外,經常性的體育活動,有助於改善腦神經細胞代謝,防止腦衰老。因為時間關系,就打住了。
10. 步入老年,該如何預防老年痴呆呢你知道么
老年痴呆是老年人常見的疾病之一,在醫學上也被稱為阿爾茨海默病。老年人一旦患上這種疾病,大多數患者都會出現記憶力減退的症狀,有些患者的視力可能也會因此而出現問題。那麼步入老年,該如何預防老年痴呆呢?你知道么?
3,培養規律性的飲食起居習慣性
依據有關的權威專家試驗證實,老年人要想合理的預防老年痴呆,就一定要讓身體內的毛細血管機器人腦一切正常的工作中。
盡管說起來十分的非常容易,真真正正實踐活動起來,或是有一定的艱難的,在其中,非常簡單的方法應當便是要培養規律性的飲食起居習慣性。
通常情況下,老年人應當遵循早起早睡、按時吃飯及其准時大便的日常生活標准,盡量避免經常熬夜及其暴食暴飲的不良習慣。
老年人的排便也應當維持順暢的情況,假如老年人大便發生了艱難,那麼就一定要引起重視,必需時還可以到醫院門診尋找醫師的協助。
老年痴呆症給許多老年人老年生活產生了很大的黑影,而這類病症一旦患上就不可以治癒,現階段的治療方式也僅限減緩病況的發展趨勢。