❶ 老年痴呆症的病理特徵發病機理及預防措施
記憶力下降 老年痴呆症首發症狀
80歲的劉老先生出現記憶力減退、變懶、越來越孤僻的情況已有5年,幾年來他一直說自己77歲,外出後自己找不回來。兒女開始以為父親老糊塗了,等到就診時,已經是老年痴呆晚期,延誤了最佳治療時間。
老年痴呆是一種由於大腦器質性損害而引起的腦功能障礙,使記憶、理解、判斷、自我控制等能力發生進行性退化和持續性智能損害,影響日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症是靜悄悄的疾病,沒有痛癢等明顯症狀,早期只是出現記憶力減退、健忘等症狀,很多病人誤認為這是正常的衰老,以致就診率極低,常使病人錯過有效治療機會。據最新統計,天津市65歲以上的老年人中,老年痴呆總患病率為5.22%,80歲患病率達15.9%。據估算,全市現有10萬痴呆老人,每年新增近1.8萬至2萬人。但僅有2%的家庭帶老人進行了正確的治療,其他家庭的痴呆老人吃的大都是營養葯,從而錯過最佳的治療時機。
專家說,記憶力下降是老年痴呆症最突出的首發症狀。老年性痴呆的記憶障礙以記住新知識能力受損和回憶近期知識困難為特點。患者的日常表現為丟三落四、說完就忘。專家分析五大類人群屬於該病的高危人群:老年女性(男女病人比例為7:26);文化程度低者;免疫功能低下者;喪偶、獨居、情緒抑鬱者;患缺血性腦血管病,有長期高血壓、高血脂、心臟病等病史者。專家稱,痴呆老人的死亡率是一般老人的三到四倍,已成為繼心臟病、癌症、中風之後的老年人第四大殺手。由於目前臨床准確診斷老年痴呆尚有難度,基因診斷、基因治療還沒有全面開展,對於有痴呆傾向或可疑的痴呆病人,只有進行早期治療、干預。
http://lzcb.lznews.cn/show.aspx?id=6232&cid=22
治療老年痴呆症有新方
隨著人們生活水平的不斷改善,老年人口的數量和所佔比例不斷提高,老年痴呆症的發病率日趨增高,老年腦健康問題也受到社會的關注。據不完全統計,65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15—20%。老年痴呆症總是在人不知不覺中起病,呈持續進行性智能衰退,智能直線下降,病程一般是5至12年,而老年痴呆病人的平均生存期為5.5年,該病已成為現代社會老年人的主要致死疾病之一。
發生老年痴呆症的病因,目前尚未完全清楚。研究發現與多種因素有關,如:遺傳因素、飲食中鋁含量過高、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風等疾病因素,其發病還往往與受教育程度低、不愛動腦子、性格內向、不願與人接觸及不良生活方式如嗜酒等有關。此外婦女在更年期後雌激素水平低下等也會造成痴呆。痴呆的早期表現是認知出現障礙,也就是記憶力差。
科學實驗研究結果顯示,傳統補腎中葯六味地黃丸,具有抗衰老及抗氧化作用,對老年痴呆症有獨特療效,且有助於增強記憶。這項研究從中醫補養類方劑中選用主治「腎怯,神不足」的六味地黃丸。研究探討發現,六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化作用。西醫醫學衰老論也已證實,衰老與記憶能力減退有關。科研人員進行了「六味地黃丸」增強記憶能力的葯理學研究,研究結果表明:六味地黃丸可改善學習記憶障礙,並有助於增強記憶,給葯時間愈長,葯效愈明顯。
老年人選用有療效保證的六味地黃丸,對治癒老年痴呆症是非常關鍵的。比如宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸。雖然六味地黃丸的六味葯材均出自名方,但是選用何處出產的葯材,就代表著葯效的區別。例如地黃、山葯以河南產為品質最好;山茱萸以河南伏牛山出產為最佳。八百里伏牛山歷來就有「天然葯庫」的美譽,宛西制葯生產的「仲景」牌濃縮六味地黃丸就選材於此,所謂「葯材好,葯才好」。同傳統劑型相比濃縮丸具有體積小、服用量小、攜帶方便的優點,深受老年朋友的歡迎。且不添加防腐劑,保持了中葯的天然特色。再說,六味地黃丸價格也比較便宜,相比市場上動輒幾十上百元的所謂治療老年痴呆症的葯品來說,十幾元的價格,一瓶可以吃8天,平均每天用葯價才一元多,還是很經濟的。
另外,掌握早期老年痴呆症狀的識別,早期發現、早期診斷、早期干預,能改善症狀,延緩病情的發展。老年人平時要做到:
1、及時檢查。凡60歲以上的老年人如近期有遺忘現象,應及時到神經內科檢查就診。
2、合理飲食。老年人消化功能差,應多吃些清淡的食物;如魚類、蛋類、瘦肉、菌菇類食品及富含維生素的各種食物包括水果和蔬菜等,對增加抵抗力、提高記憶力都有幫助;
3、保護好牙齒。研究人員發現,青年時期缺牙不補,易患早老性痴呆。
4、多參加一些社會活動特別是文體活動,培養廣泛愛好,而且力爭做出一些成績,不斷加深興趣。老年人要多同孫子孫女在一起,使自己似乎也回到童年。人要活到老,學到老,用腦到老。
5、高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂症、糖尿病、中風等都會引起老年痴呆症的發生和病情惡化。因此,患有此疾病的人應及時治療。平時可在醫生的建議下適當服用六味地黃丸進行以上疾病的輔助治療及日常保健。
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老年痴呆症的治療和護理
去年 12月初一個星期五的晚上 ,我下班剛回到家 ,同事小伍急匆匆打來電話 ,說他母親不見了 ,我叫來醫院一輛小車陪同小伍在長沙城裡轉來轉去。忙碌了一個通宵 ,終於在天快亮時 ,在長沙汽車南站的馬路上看到了小伍的母親。她告訴我們 :「昨天下午我出門買菜 ,不知怎麼的 ,就認不得回家的路了 ,只好在街上走來走去。」小伍的母親原來是一名優秀的內科主治醫生 ,精明能幹 ,退休後 ,竟然慢慢患了老年痴呆症。
所謂的老年痴呆症 ,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙 ,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下 ,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。一般老年痴呆症常常發生在 50歲以後 ,起病隱匿 ,發展緩慢 ,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始 ,如果不注意 ,通常不容易發現 ,常聽有些老年人說 :「老了 ,記性不行了 ,不中用了。」這其實可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的發展 ,可大致分為三個階段 :
第一階段 (健忘期 ):這個階段的表現是記憶力明顯減退 ,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等 ,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時 ,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低 ,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
第二階段 (混亂期 ):這時除第一階段的症狀加重外 ,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重 ,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難 ,或把褲子當衣服穿 ;不認識朋友或親人的面貌 ,也記不起他們的名字 ,不能和別人交談 ,盡管有時會自言自語。
第三階段 (極度痴呆期 ):病人進入全面衰退狀態 ,生活不能自理 ,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧 ,大小便失禁。
根據醫學研究表明 ,對於老年痴呆症至今還沒有特效葯物和治療方法。臨床上常使用可以增加乙醯膽鹼這種神經遞質數量的葯物來治療 ,從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力 ,提高病人的生活質量。除了必要的葯物治療之外 ,家庭治療和護理也非常重要。
掌握和運用與病人相處的方式方法
家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她 )的什麼人 ,這樣便於溝通 ;對病人說話要慢慢說 ,而且要說得很清楚 ,千萬不要大聲喊叫 ,這樣可能刺激病人的情緒 ,導致病情惡化 ;不要命令病人做什麼事情 ,對病人說話句子要簡短、清晰 ,不要把他們弄糊塗了 ;要有耐心 ,千萬不要著急 ,跟病人說話 ,如果他們一次沒有聽懂 ,可以慢慢重復兩三遍 ,直到他們明白為止。
親人的行為舉止表情要保持自然 ,不要誇張 ;與病人交談時 ,要看著他們的眼睛 ,保持適當距離 ,因為靠得太近 ,他 (她 )會感到害怕 ,離得太遠 ,他 (她 )又聽起來費勁 ;我們如果要接近他 (她 ),動作盡量輕 ,而且要從正面走近 ,不要從後面接近 ,這樣很容易嚇倒他 (她 ),導致情緒失控 ;微笑、親切的目光和表情 ,這些都給病人以鼓勵。
病人的家庭治療和護理
要有專人按時安排病人吃飯、服葯、休息和外出活動 ,最好設置一個時間表。如果家人沒有時間負責的話 ,要向請的護理人員或者保姆交代清楚。將葯品放在一個固定的地方 ,並貼上標明葯品名稱、用法、劑量的標簽。在衣櫃和抽屜上貼上標簽 ,上面寫明裡面的物品名稱。衣櫃和抽屜中的東西要碼放整齊 ,便於患者需要時及時找到。在顯而易見的地方 ,貼上提示字條 ,以免病人外出時忘記關掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標記家庭地址、電話和回家路線用的卡片 ,以備不時之需。如病人外出時發病 ,可以依據卡片勾起回憶 ,好心人也能夠將病人護送回家。將重要電話號碼做成卡片放在顯眼的位置 ,還要在電話號碼的旁邊貼上該號碼使用者的照片。
盡管老年痴呆症的發病率是隨年齡的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以預防和減少其發生的幾率的。美國紐約哥倫比亞大學醫學專家是對 1772名當時年齡為 65歲以上的老人進行為期 7年的跟蹤研究後 ,得出了這一結論。他們公布最新研究結果顯示 ,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪友等休閑活動可能有助於降低罹患阿爾茨海默症 (又名老年痴呆症 )的風險。研究將種族、教育、職業等因素考慮在內 ,經常參與休閑活動的老人患老年痴呆症的風險比其他人小 38%。在各種休閑活動中 ,諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社會性活動和體力活動。
❷ 老年痴呆的症狀是什麼怎麼可以測試是否患有怎樣治療
老年痴呆的三個階段 一般上老年痴呆症常常發生在50歲以後,起病隱潛,發展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發現,按照病情的發展,可大致分為三個階段: 第一階段也稱健忘期 這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。 第三階段也稱極度痴呆期 病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 老年痴呆症的十大警號編輯本段 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動 二、 處理熟悉的事情出現困難 三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當的地方 六、 抽象思想開始出現問題 七、 情緒表現不穩及行為較前顯得異常 八、 性格出現轉變 九、 失去做事的主動性 十、 明了事物能力及語言表達方出現困難 老年痴呆的預防編輯本段 由於痴呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面: 1、改善勞動環境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調節:既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。 4、保持精神愉快利於長壽及精神健康。 5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。 6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切准備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。 7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。 8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統舞等。 AD 的治療主要是應用乙醯膽鹼酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化劑等對症治療葯物,以暫時緩解患者認知功能減退。 多吃蘋果香蕉可預防老年痴呆症 美國科研人員的一項最新研究顯示,多吃蘋果、香蕉和橙子有助於降低罹患老年痴呆症的風險。 美國康奈爾大學科研人員發表在最新一期《食品科學》雜志上的報告說,蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見的水果,不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質和纖維,而且還含有一 種抗氧化物質——酚,對人的腦神經細胞具有保護作用。 報告說,科研人員在研究這3種水果的果汁對神經細胞的作用時發現,果汁中的酚具有抗氧化作用,能夠阻止有傷害性的物質和毒素進入神經細胞,從而保護神經細胞免遭破壞。 報告說,在這3種水果中,含酚最多的是蘋果,其次是香蕉和橙子。人們在日常飲食中經常進食這3種水果對預防老年痴呆症的發生很有益處。 老年痴呆症是影響老年人健康的頑症。美國《普通精神病學文獻》提供的資料顯示,全世界60歲以上老年人中約有10%患有此病。據世界衛生組織和國際老年痴呆症協會統計,目前全球有超過1800萬名老人患老年痴呆症。預計到2020年,全球老年痴呆症患者將達3400萬人。 預防老年痴呆的十大秘訣 老年痴呆症,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙,下面介紹預防老年痴呆的十個秘訣。 第一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。 第二,適度運動,維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要,常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防痴呆的效果。 第三,避免過度喝酒、抽煙,生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。抽煙不只會造成腦血管性痴呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。 第四,預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。 第五,小心別跌倒,頭部摔傷會導致痴呆。高齡者必要時應使用拐杖。 第六,對事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。 第七,要積極用腦,預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時,隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。 第八,隨時對人付出關心,保持良好的人際關系,找到自己的生存價值。 第九,保持年輕的心,適當打扮自己。 第十,避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗,很多人因而得了憂鬱症,使免疫機能降低,沒有食慾和體力,甚至長期卧床。 中葯治療預防老年痴呆的原理方法編輯本段 根據中國醫葯學院中國醫葯研究所實驗發現,天麻可改善學習記憶障礙,除可保健養身,更可預防或治療老年痴呆症。 員林中醫師樓中亮用天麻對記憶障礙作用的研究,發現天麻中主要活性成分天麻元,可增加腎上腺荷爾蒙分泌,增加體內血糖利用,進而活化腦部功能。樓中亮指出,除了克服記憶障礙,在治療老年痴呆症方面,傳統中醫葯典已證實天麻主「語多恍惚、多驚失志」,指的即為老人說話顛三倒四的症狀。經過動物實驗,也發現天麻用於治療老年痴呆症比西醫目前使用的處方較佳,且西葯較具肝毒性,並有頭痛、腸胃不適等副作用。 在采購上,他也指出市場經常有不良葯商以偽品或劣品取代天麻,消費者在購買時要選擇質地堅實沉重、有鸚哥嘴、縱皺紋紋細、斷面明亮較佳,此正是雲天麻的主要明顯特徵。 天麻治療老年痴呆症方 配方:取天麻10克,豬腦1個,粳米250克。 配製方法: 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干凈,與天麻碎末和豬腦同時入鍋,加水煮粥,以腦熟為度。 食用方法:每日晨起服用1次,連服2~7天。可經常服用。 天麻治療中風後遺症方 配方:天麻10克,全蠍3克。 配製方法:共研為細末,和勻。 食用方法:每服2克,熱酒送下。每天1~2次。30天為1療程,可連服2個療程 老年痴呆不光是是由於生理原因引起,其實老年的生活方式和孤獨也是導致老年痴呆的重要原因,給老年人一個健康的生活環境和良好的生活心態是預防老年痴呆的最好辦法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要讓他們感到寂寞孤單。
❸ 老年痴呆症的前兆有哪些
痴呆症主要表現在記憶力嚴重下降,好多經歷過的事情和人都已經不認識想不起來了。與別人很少交流,交流有障礙,總是重復一兩件事。有些人和事情經過提醒也想不起來了,自己主動和別人交流的時候也少了。
❹ 老年痴呆症是一種怎樣的疾病
老年痴呆症是一種神經系統短路或者部分腦神經細胞死亡導致思維功能混亂或者衰退的疾病,該病多數在六十歲後出現,主要表現在人記憶力衰退,人變得邋遢,思維混亂,性格固執,語無倫次,出門常忘記回家的路等
❺ 老年痴呆症學名叫什麼
老年痴呆症,學名叫阿爾茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)。
阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。
該病可能是一組異質性疾病,在多種因素(包括生物和社會心理因素)的作用下才發病。從目前研究來看,該病的可能因素和假說多達30餘種,如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。
❻ 什麼是老年痴呆症
什麼是老年痴呆症
阿爾茨海默病(Alzheimer
disease,AD),又叫老年性痴呆,是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期痴呆最常見的一種類型。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。
AD的病因及發病機制尚未闡明,特徵性病理改變為β澱粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結,以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。
老年痴呆的症狀
1、多疑多慮
早期老年痴呆病人會有性格上不合理的變化,如易害怕或疑神疑鬼,猜忌別人或懷疑自己得了什麼病。
2、人格和行為異常性格改變
表現為變得自私、狹隘、對人冷酷無情;情感淡漠、行為退縮、興趣缺乏、意志衰退,無主動性和進取性,注意力渙散或變得急躁、多疑、頑固、易怒和沖動。
3、思維和判斷困難
思維貧乏,缺乏創造性,綜合分析能力減退,分不清主次,甚至不能理解基本常識。老年痴呆症的症狀日常生活能力減退,不能勝任原來熟悉的工作,這也是老年痴呆症前兆。
4、情緒不穩定
早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表現。他們忽而淚流滿面,痛哭流涕,忽而情不自禁,嬉笑激動;忽而拍案而起,怒發沖冠,使人摸不著頭腦。
5、顧前忘後
生活中常出現丟三落四、記憶力不好是早期老年痴呆的表現。如做好的飯菜會忘了端上餐桌;甚至早上說的話到晚上就忘得一干二凈;有時連自己家的電話號碼也記不住;外出時常會遺失自己的東西。老年痴獃性健忘不同於正常的生理性記憶力減退。它的特點是病情進展的速度非常快。
6、情感孤僻
早期老年痴呆病人的情感常出現劇烈的、不合理的變化,如對家裡的事情常常漠不關心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;對日常生活缺乏興趣、社交活動減少,情感反應減弱。
7、呆滯抑鬱
有些早期老年痴呆病人,常常精神抑鬱、表情呆滯、睡眠規律紊亂,自我貶低,並有自殺念頭。
8、對時間、地點、人物的判斷常常出現錯誤
常常不知道當時是什麼時間,忘記自己住在什麼地方,不能記住或辨認自己的家。把自己當成別人,認錯朋友,有時甚至連自己的名字都不認得,並認錯自己的兒女。
9、行為異常
這種老年痴呆症的症狀為整天呆坐,變得不修邊幅,生活懶散或無目的外出,流落街頭,夜間無故吵鬧而影響家人休息。
老年痴呆吃什麼好
1、花生
花生有很強的抗老化功能。常食花生可增強老年人的記憶力、延緩其腦功能的衰竭。
2、鱷梨
鱷梨富含維生素E,它被確認能降低老年痴呆症的發病風險。鱷梨還富含不飽和脂肪酸,對血管很有好處。
3、姜黃
富含姜黃素,具有強大的抗氧化作用。印度人據稱老年痴呆症的發病率只有歐美人的1/4,可能就與印度人常吃富含姜黃成分的咖喱有關。
4、大豆
人們把大豆稱為中國的牛奶。大豆中富含油脂、磷脂及二十多種維生素和微量元素。特別是大豆中所含的卵磷脂進入人的大腦後能釋放乙醯膽鹼。而乙醯膽鹼能促進神經細胞間的信息傳遞,從而能改善老年痴呆病人的症狀。
❼ 關於老年痴呆症
老年痴呆症的治療和護理
所謂的老年痴呆症 ,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙 ,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下 ,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。一般老年痴呆症常常發生在 50歲以後 ,起病隱匿 ,發展緩慢 ,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始 ,如果不注意 ,通常不容易發現 ,常聽有些老年人說 :「老了 ,記性不行了 ,不中用了。」這其實可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的發展 ,可大致分為三個階段 :
第一階段 (健忘期 ):這個階段的表現是記憶力明顯減退 ,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等 ,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時 ,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低 ,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。
第二階段 (混亂期 ):這時除第一階段的症狀加重外 ,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重 ,很容易迷路。常見的還有穿衣也很困難 ,或把褲子當衣服穿 ;不認識朋友或親人的面貌 ,也記不起他們的名字 ,不能和別人交談 ,盡管有時會自言自語。
第三階段 (極度痴呆期 ):病人進入全面衰退狀態 ,生活不能自理 ,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧 ,大小便失禁。
根據醫學研究表明 ,對於老年痴呆症至今還沒有特效葯物和治療方法。臨床上常使用可以增加乙醯膽鹼這種神經遞質數量的葯物來治療 ,從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力 ,提高病人的生活質量。除了必要的葯物治療之外 ,家庭治療和護理也非常重要。
掌握和運用與病人相處的方式方法
家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她 )的什麼人 ,這樣便於溝通 ;對病人說話要慢慢說 ,而且要說得很清楚 ,千萬不要大聲喊叫 ,這樣可能刺激病人的情緒 ,導致病情惡化 ;不要命令病人做什麼事情 ,對病人說話句子要簡短、清晰 ,不要把他們弄糊塗了 ;要有耐心 ,千萬不要著急 ,跟病人說話 ,如果他們一次沒有聽懂 ,可以慢慢重復兩三遍 ,直到他們明白為止。
親人的行為舉止表情要保持自然 ,不要誇張 ;與病人交談時 ,要看著他們的眼睛 ,保持適當距離 ,因為靠得太近 ,他 (她 )會感到害怕 ,離得太遠 ,他 (她 )又聽起來費勁 ;我們如果要接近他 (她 ),動作盡量輕 ,而且要從正面走近 ,不要從後面接近 ,這樣很容易嚇倒他 (她 ),導致情緒失控 ;微笑、親切的目光和表情 ,這些都給病人以鼓勵。
病人的家庭治療和護理
要有專人按時安排病人吃飯、服葯、休息和外出活動 ,最好設置一個時間表。如果家人沒有時間負責的話 ,要向請的護理人員或者保姆交代清楚。將葯品放在一個固定的地方 ,並貼上標明葯品名稱、用法、劑量的標簽。在衣櫃和抽屜上貼上標簽 ,上面寫明裡面的物品名稱。衣櫃和抽屜中的東西要碼放整齊 ,便於患者需要時及時找到。在顯而易見的地方 ,貼上提示字條 ,以免病人外出時忘記關掉家用電器的電源、煤氣閥門和大門等。給病人帶上標記家庭地址、電話和回家路線用的卡片 ,以備不時之需。如病人外出時發病 ,可以依據卡片勾起回憶 ,好心人也能夠將病人護送回家。將重要電話號碼做成卡片放在顯眼的位置 ,還要在電話號碼的旁邊貼上該號碼使用者的照片。
盡管老年痴呆症的發病率是隨年齡的增大而增加 ,但是如果在生活中 ,多多注意老年人的飲食、健康、社交等方面 ,老年痴呆症是可以預防和減少其發生的幾率的。美國紐約哥倫比亞大學醫學專家是對 1772名當時年齡為 65歲以上的老人進行為期 7年的跟蹤研究後 ,得出了這一結論。他們公布最新研究結果顯示 ,閱讀、看電影、散步、外出用餐、訪友等休閑活動可能有助於降低罹患阿爾茨海默症 (又名老年痴呆症 )的風險。研究將種族、教育、職業等因素考慮在內 ,經常參與休閑活動的老人患老年痴呆症的風險比其他人小 38%。在各種休閑活動中 ,諸如閱讀之類的智力活動對預防老年痴呆症的作用最大 ,其次是社會性活動和體力活動。
❽ 老年痴呆症有哪些症狀
老年性痴呆的臨床表現:
本病起病隱蔽、進展緩慢、呈階梯式發展。內
早期表現為:失眠容、焦急、抑鬱、記憶力下降,表情淡漠、反應遲鈍、動作遲緩、智力減退、構音障礙、思維貧乏等。
中晚期表現為:定向能力喪失、震顫、共濟失調、步態不穩、感覺障礙、沉默寡言、自私、主觀、多疑、急躁易怒、失認、失用、失語、幻聽、幻覺、強哭、強笑、偏癱、卧床不起、大小便失禁等。
如此時及時選用具有補腎益脾、健腦生髓的中葯來治療,可有效地改善大腦的血液循環,促進大腦的供血、供氧,恢復動脈原有彈性等。
❾ 老人痴呆症的征狀及其預防、治療
老年痴呆症是老年人腦部功能失調的一種表現,是以智力衰退、行為及人格變化為特徵。典型臨床徵狀包括有記憶力、抽象思考、定向力障礙,同時伴有社會活動能力減退。
老年痴呆症的類型
老年痴呆症大致可分為三大類型:阿氏痴呆症、血管性痴呆症及其他類型的痴呆症。
老年痴呆症的成因
現代醫學研究顯示,在免疫、遺傳、病毒物等方面均可與老年痴呆症的發病有關,某些老年痴呆症,可源於染色體異常。還有研究證明某些罕有的老年呆症是與病毒感染有關。
老年痴呆的症狀分類表現
(1) 記憶障礙。老年性痴呆發病最初的症狀是記憶障礙,主要表現為近期記憶的健忘,如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時已放過鹽過一會兒又放一次,剛買下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過的朋友,再次見面時就因忘了他的姓名而出現尷尬的場面。而對過去的、曾有深刻印象的事件,如過去曾經經歷過的戰爭、參加過的某種政治活動、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠期記憶保持較好。但是,隨著疾病發展,遠期記憶也會喪失,會出現錯構、虛構及妄想。如把過去發生的事情說成是現在發生的,把幾件互不關聯的事情串在一起,張冠李戴,甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情。記憶障礙最嚴重時,表現為不認識自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
(2) 對時間和地點的定向力逐漸喪失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家門就找不到家等。
(3) 計算能力障礙。輕者計算速度明顯變慢,不能完成稍復雜的計算,或者經常發生極明顯的錯誤。嚴重時連簡單的加減計算也無法進行,甚至安全喪失數的概念。
(4) 理解力和判斷力下降。表現為對周圍的事物不能正確的理解,直接影響對事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質的還是非本質的東西,因此不能正確地處理問題。
(5) 語言障礙。輕者說話啰嗦內容重復、雜亂無章,重者答非所問,內容聞題千里,令人無法理解,或經常自言自語,內容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。
(6) 思維情感障礙。思維呈常出現片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發展為完全茫然而無表情,或小兒樣欣快症狀很突出。有的則出現幻覺,如幻聽、幻視等;有的出現片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想等。
(7) 個性和人格改變。多數表現為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發病前相比判若兩人。
(8) 行為障礙。早期表現為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常,如不分晝夜,四處遊走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當褲,以帽當襪;不講衛生,不辨穢潔,甚至玩弄便溺;不識尊卑,不分男女,甚至有性慾亢進的傾向。
(9) 行動障礙。動作遲緩,走路不穩,偏癱,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主時食,終至死亡。
老年痴呆的症狀分期表現
第一期:遺忘期。此期表現為特別健忘,並在記憶障礙的同時,漸漸出現計算能力、認識能力和定向力障礙,活動范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。此期是本病持續最長的一期。
第二期:精神錯亂期。此期痴呆持續加重,病情急轉直下,認識功能進一步減退,伴有失認、失語和失用,思維情感障礙及個性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現少動、假面具臉和肌張增高,也可見偏癱癇發作,日常生活已難自理,需他人幫助。
第三期:痴呆期:患者嚴重痴呆,處於完全緘默,完全卧床,完全喪失生活自理能力的狀態。常伴有惡病質、肌強直和大小便失禁。
老年痴呆症預防七法
至今還沒有任何方法可以阻止老年性痴呆症的發展 ,也無特效葯可治 ,但是早期採取積極的防治措施還是可以減少患病率。下述方法不妨一試 :
一、動腦是預防痴呆症的妙方 :腦神經細胞一旦破壞即無法再修復 ,可借腦部的刺激與鍛煉來促進腦細胞的活力並防範痴呆症。應多動腦 ,經常觀察和思考 ,保持事業心和創造力。也可多寫文章 ,多聽音樂 ,學會養花草、種蔬果。
二、改變孤僻 ,走向社會 :積極主動參加各種形式的活動 ,如朋友聚會、文娛表演、棋牌、旅遊等活動 ,這些活動都有助於大腦的鍛煉和增加生活的情趣。
三、避免各種心理應激性刺激 :各種負性的心理刺激可促使老人患痴呆 ,因此 ,對付各種心理及精神刺激 ,應採取「想得開」的寬達平靜的心態 ,學會心理的自我控制和調節。
四、從飲食著手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下降 ,以致痴呆症的發生都可能因自由基的作祟而致。防止和消滅自由基的最好物質是抗氧化營養物 ,包括維生素 C、 E、 B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內自由基 ,防治痴呆症。
五、用中葯調理 :中醫對老年性痴呆症是以補氣益氣、補腎健腦為主 ,如中葯首烏、熟地、菟絲子、枸杞、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養心益氣、增進心智的作用。
六、積極防治高血壓、動脈硬化症 :高血壓是中風的禍首 ,而中風後可能導致腦血管性痴呆症 ,因此 ,長期有效地控制高血壓、血管硬化有助於預防老年性痴呆症。
七、其他 :包括避免使用鋁製品 ,減少鋁中毒的可能。防止腦外傷 ,定期體格檢查。多參加運動 ,輕度者每天步行 30分鍾 ,走 5000步 ,有預防作用。
當然 ,樂觀豁達的精神、有益身心的活動和自信心也是預防老年性痴呆的重要因素。
治療:
如果患者在意識清晰的情況下出現進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒有發現能導致這些異常的軀體或神經系統疾患,可以作出老年性痴呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統檢查和相應的實驗室檢查,以免誤診。
老年性痴呆尚無特殊治療。目前所採用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現的包括精神症狀在內的各種症狀,延緩痴呆的進一步發展。如果患者出現興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病葯物進行治療。情緒抑鬱者可用抗抑鬱劑治療,如用葯物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。
由於老年性痴呆患者大多體質差,腎功能減退,故極易造成葯物在體內積蓄,產生嚴重的副作用。因此,葯量應嚴加限制。用葯時,應從小劑量開始,並且密切注意患者對葯物的反應。葯量應限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受葯物治療後症狀無改善,切勿盲目加葯。當患者伴發精神症狀時,應積極地進行治療。對體質弱、食慾差的患者應適當補充維生素,保證足夠的營養和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的葯物(如腦復康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數有明顯興奮躁動或有合並症或有反社會行為者需要住院治療外,大多數的患 者應在自己的家中接受治療。
對大多的患者而言,實施正確的心理治療和精心護理比葯物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的,但通過適當的心理治療可合理地使用殘存的腦功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報紙,看電視,聽收音機,按規定的時間核對鍾點,到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品,鼓勵患者自己料理自己的生活,做一些簡單的家務勞動。
如果病情許可,可讓患者適當參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙,可實施「定向治療」,在門上或牆上等地方貼上醒目的標志或給予諸如時間、位置等簡單的信號,以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨出心裁地隨便改變患者已經熟悉了的生活環境。如果改變環境,應根據具體條件,對患者進行有計劃的訓練,或用簡練、明確的詞句反復介紹環境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應環境的變化。患者家人對患者是否關心,是否配合治療,直接關繫到治療的成敗。不論任何人,在任何時候都不能放棄治療,也不能對患者持厭惡或敵視的態度。